Артроз коленных суставов второй степени

Артроз коленных суставов второй степени

Содержание статьи:

Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени

С болями в колене к врачу обращаются, когда возникают трудности при ходьбе. А это уже скорее всего артроз 2 степени. Первая не вызывала особых неприятностей – небольшая утомляемость и дискомфорт в суставе. При артрозе 2 степени человек нередко теряет трудоспособность, но ещё сохраняется возможность самообслуживания. Это заболевание встречается настолько часто, что имеет своё название «Гонартроз». В переводе с греческого gonato – колено, artrosy – сустав, окончание os – говорит о дистрофическом происхождении заболевания.

Что способствует развитию артроза

Коленный сустав испытывает самые большие нагрузки, потому изнашивается раньше других.

Причины гонартроза разные:

  • возраст после 50 лет;
  • женский пол;
  • предшествующие заболевания сустава (воспалительные, эндокринные);
  • травмы.
  • В большей степени этим заболеванием страдают тучные женщины после 50 лет. Не редкость артроз коленного сустава у спортсменов. Разрывы связок, сухожилий, внутрисуставные переломы, часто вызывают анатомические изменения и нарушение кровообращения в органе.

    При артрозе разрушается не только хрящ, но и кости, сухожилия, связки, составляющие сустав. Хрящ теряет упругость, прочность и постепенно стирается, обнажая незащищённые костные поверхности.

    Симптомы при артрозе коленного сустава те же, что и при других локализациях:

  • боль;
  • «хруст» при движениях;
  • ограничение подвижности в суставе.
  • Невозможность свободно перемещаться усугубляет состояние больного.

    Боли в коленном суставе при артрозе второй степени возникают при любом движении, но стихают в лежачем положении. Особенно трудно делать первые шаги после пробуждения или длительного нахождения в неподвижном состоянии. Это так называемые «стартовые боли».

    Из-за постоянного трения костные поверхности сустава уплотняются, образуя остеофиты, ещё более усиливающие болезненность при движениях. Появляются ночные боли, прогрессирует хромота.

    Ограничение подвижности в суставе

    Не только боль и разросшиеся остеофиты мешают сгибать и разгибать колено. Мышцы бедра и голени, защищая ногу от болезненных движений, находятся в постоянном напряжении, которое выражается болью и усталостью конечности.

    Ещё одна причина – синовит. К дистрофическим явлениям добавляется воспаление. В суставе скапливается жидкость, он увеличен в размере и болезненный на ощупь. Движения конечности ещё более ограничиваются. Невозможность разогнуть сустав вынуждает человека ходить медленно, на согнутых в коленях ногах. Малейшая неровность на дороге становится серьёзным препятствием. Передвигаться без опоры становится всё тяжелее.

    Каждый человек страдающий артрозом коленного сустава должен помнить, что лечение поможет, если его получать постоянно, несмотря на улучшение самочувствия. Очерёдность назначения медикаментов, физиолечения и физических упражнений определит врач.

    ЛФК при артрозе коленного сустава

    Гонартроз (артроз коленного сустава) 2 степени лечится консервативными и хирургическими методами.

    Консервативные методы включают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию;
  • лечебную физкультуру;
  • снятие нагрузки с коленного сустава.
  • Лекарственная терапия начинается с назначения хондропротекторов, препаратов замедляющих разрушение хряща и способствующих его восстановлению. Обезболивающий эффект после их употребления сохраняется в течение полугода. Хондропротекторы не эффективны при однократном и не регулярном приёме. Назначаются они курсами по 3 -6 месяцев, которые периодически повторяются.

    Таким действием обладают хондроитин сульфат (содержится в препаратах Хондроитин, Структум) и глюкозамин, который входит в состав Эльбона и Дона. Ряд препаратов содержат оба эти вещества: Терафлекс, Артра. Они не имеют осложнений и очень редко вызывают побочные действия.

    Обезболивающие средства

    В качестве обезболивающих средств при артрозе используется парацетамол (Панадол, Денол, Эффералган). Более выраженным действием обладают НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Но у них большой недостаток – раздражают слизистую желудка и неблагоприятно влияют на сердечнососудистую систему.

    НПВС незаменимы при гонартрозе

    Последние годы созданы препараты с незначительными побочными действиями. Аркоксия, Целебрекс, Мовалис и Нимесулид назначаются больным с сопутствующими заболеваниями желудка и пожилым людям.

    Синовит, из-за воспаления и сильных болей, может мешать проведению лечебных мероприятий. В таком случае при артрозе коленного сустава первоначально проводятся внутрисуставные инъекции кортикостероидов (кеналог, гидрокортизон), обладающих сильным противовоспалительным действием. Затем проводится физиотерапия и ЛФК.

    Эффективно действует гиалуроновая кислота, выполняющая роль естественной смазки. Это натуральное вещество не только надолго устраняет боль, но и значительно увеличивает подвижность в суставе. Растворы Остения, Синокром, Фермотрон, содержащих гиалуроновую кислоту, вводятся в полость сустава.

    Последние годы выпускается Гиалгель, содержащий не только гиалуроновую кислоту, но и хондроитин сульфат. Он наносится на кожу, обладает большой проникающей способностью, уменьшает боль и отёчность сустава, задерживает разрушение хряща.

    При артрозе применяются противовоспалительные мази

    Для местного лечения применяются согревающие мази, Меновазин, Гевкамен. Они показаны, при артрозе коленного сустава без признаков воспаления. Если сустав отёчный, горячий на ощупь и движения резко болезненны, то лучше использовать противовоспалительные мази (Долгит, Фастум-гель или Вольтарен).

    Физические упражнения должны быть постоянным спутником лечения при любой степени артроза. Гимнастика предупреждает развитие контрактур, сохраняют тонус мышц. Движения – это профилактика любого артроза.

    Физиотерапевтические методы быстро уменьшают боль, воспаление и увеличивают объём движений в коленном суставе. Применяются магнито-лазерная и УВЧ-терапия, фонофорез с гидрокортизоном, массаж, ванны. Все процедуры имеют показания, противопоказания и назначаются врачом.

    Для фиксации коленного сустава применяются брейсы-наколенники и жёсткие функциональные ортезы. Для уменьшения нагрузки на сустав рекомендуется использовать трость или костыли.

    Хирургическое лечение

    При выраженном нарушении функции коленного сустава, неэффективности консервативного лечения и полном разрушении хряща показаны хирургические методы:

  • Эндопротезирование – замена повреждённого сустава на искусственный.
  • Остеотомия – удаление костных деформаций или восстановление оси конечности.
  • Артроскопические манипуляции проводятся оптическими приборами, вводимыми через кожные проколы в колене. С помощью этого малотравматичного метода из полости сустава удаляются кусочки разрушенного хряща, вводятся лекарственные препараты.
  • Остеоартроз коленного сустава — распространённое заболевание, склонное к прогрессированию и приводящее к потере трудоспособности и инвалидности. Комплексные лечебные мероприятия, проводимые постоянно, позволяют надолго задержать разрушение хрящевой ткани сустава и уменьшить выраженность симптомов.

    moyaspina.ru

    Характеристика и важные особенности артроза коленного сустава 2 степени

    Артроз коленного сустава (или гонартроз) – заболевание дегенеративно-дистрофического характера, при котором поражаются (разрушаются) хрящевая и костная ткани суставных структур. Существуют 3 степени тяжести патологии, но наиболее часто больные обращаются за врачебной помощью именно при гонартрозе 2 степени. Порой только со второй стадии недуга больные серьезно относятся к своему состоянию и начинают лечение, а самые ранние симптомы болезни часто игнорируются.

    На первой стадии гонартроза изменения в хряще выражены незначительно и часто носят обратимый характер. На 2 стадии недуга происходит значительное разрушение хрящевой ткани, снижение количества внутрисуставной жидкости, образование большого количества остеофитов (костных разрастаний). На рентгеновских снимках выявляется выраженное сужение внутрисуставной щели, нарушение строения сустава, уплотнение костной ткани.

    Три степени артроза коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

    Причины развития гонартроза

    Артроз коленного сустава возникает в основном из-за механических повреждений суставных структур, нарушения обменных процессов и кровообращения в хрящевых тканях, ожирения.

    Основные причины прогрессирования заболевания и его перехода во вторую степень – игнорирование начальных симптомов и отсутствие своевременной терапии, продолжение воздействия негативных факторов (травм, нарушения кровообращения и т. д.).

    Характерные симптомы

    Вышеперечисленные (во введении) патологические изменения при артрозе колена 2 степени приводят к тому, что болезненные ощущения появляются не только в момент движения, но и во время отдыха или сна. И в такой ситуации больные уже редко откладывают визит к врачу.

    Характерные симптомы артроза коленного сустава 2 степени:

    • утренняя скованность, не проходящая длительное время, при которой становится сложно согнуть или разогнуть ногу в колене;
    • ночные покалывания или боль в икроножных мышцах;
    • сильные ноющие боли, возникающие при малейшей нагрузке на больную ногу, например, в момент ходьбы по лестнице, а также появляющиеся даже в покое;
    • отек или припухлость в суставной области (это признаки не только артрита, но и острого артроза);
    • при 2 степени болезни появляется негромкий хруст в колене, который при 3 степени становится уже слышным другим людям;
    • ломота в пораженной области при переохлаждении.
    • Если больной игнорирует вышеперечисленные симптомы, то с течением времени артроз переходит на третью стадию, при которой не только сильно изменится походка, но и понадобится трость или костыли для ходьбы.

      У терапии артроза 2 степени есть свои особенности. На данном этапе поздно применять средства народной медицины, которые неплохо помогают при 1 степени – основной упор следует делать на консервативные методы. Хирургическое вмешательство применяется редко, а на 3 стадии гонартроза без него уже не обойтись.

      Главная цель медикаментозной терапии на 2 стадии болезни – уменьшить болевой приступ. Для этого назначают:

      нестероидные противовоспалительные средства (например, кетопрофен или ибупрофен);

      различные обезболивающие (трамадол);

      мази и гели (фастум-гель, вольтарен-гель, меновазин, гевкамен, эспол).

      Хондропротекторы более эффективны на ранней стадии артроза колена, но и при 2 степени они также способствуют восстановлению хрящевой ткани, как бы "строя" заново суставной хрящ. Данные препараты могут содержать с своем составе глюкозамин, хондроитин сульфат и другие вещества, составляющие хрящевую ткань. В основном применяются препараты в таблетках, реже – в виде внутримышечных инъекций. Иногда назначаются инъекции хондропротекторов с гиалуроновой кислотой (что это такое?*) внутрь коленного сустава.

      * Гиалуроновая кислота – главный компонент синовиальной жидкости.

      Всем пациентам рекомендуется ежедневно заниматься лечебной гимнастикой. Инструктор по ЛФК подберет индивидуальную нагрузку и комплекс простых упражнений, который поможет укрепить мышцы и связки.

      При лечении гонартроза применяются:

      теплые сероводородные ванны.

      Рекомендации по образу жизни

      Как при первой, так и при второй степени заболевания, больные не должны поднимать тяжести, длительное время стоять на одном месте или очень много ходить, опираться на больное колено – в общем, всячески избегать чрезмерной нагрузки на пораженную ногу. Больные с избыточным весом должны избавиться от лишних килограммов.

      Достаточно редко при гонартрозе 2 степени возникает необходимость в оперативном вмешательстве. Если же такая потребность появляется – в ходе хирургической манипуляции сустав промывают, удаляют из него остеофиты (костные разрастания) и разрушенные участки хрящевой ткани. Операция такого рода является умеренно травматичной, но благодаря ей функции коленного сустава восстанавливаются на 2–4 года.

      Если же все предпринятые терапевтические меры не приносят успеха, и артроз прогрессирует (переходит на 3 стадию) – необходимо эндопротезирование. Это операция по замене деформированного коленного сустава на искусственный протез из высокотехнологичных материалов, который позволяет продлить активность еще на 15 лет.

      Артроз колена 2 степени поддается терапии довольно сложно, однако если приложить определенные усилия и систематически выполнять все врачебные предписания, то остановить прогрессирование недуга возможно. Крайне важно прислушиваться к сигналам, которые подает ваше тело, и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к специалистам.

      sustavzdorov.ru

      Симптомы артроза 2 степени коленного сустава

      Большинство людей склонны обращаться к специалисту с жалобами на боли в коленном суставе, в том случае, когда начинают в процессе движения испытывать трудности. Очень часто при обследовании диагностируется артроз коленного сустава второй степени. Если на начальной стадии развития заболевания неприятные ощущения не замечались, кроме незначительной утомляемости и дискомфорта в колене по утрам, то теперь человек может даже потерять трудоспособность, хотя еще способен самостоятельно себя обслуживать.

      Виды артроза коленного сустава

      Гонартроз представляет собой поражение сустава, характер которого не воспалительный. Данное заболевание бывает двух форм. Первичная может возникнуть если у человека имеется врожденный дефект суставов, а причиной вторичной являются другие заболевания или травмы.

      Различают артроз коленного сустава нескольких степеней:

    • Первичная доится в течение нескольких месяцев или даже лет. При этом человек испытывает незначительные болевые и дискомфортные ощущения в суставе чаще всего утром, когда встает с постели, а так же после серьезных физических нагрузок и подъеме по лестнице;
    • Вторая степень характеризуется усилением болей в колене, которые сопровождают движения. При этом возникает характерный хруст. Суставная полость может быть заполнена жидкостью, во время осмотра заметна начинающаяся деформация сустава. Больное колено начинает терять подвижность;
    • На третьей стадии отмечается постоянное присутствие болевых ощущений, которые не прекращаются даже тогда, когда человек находится в состоянии покоя. При мене погоды дискомфорт усиливается. Коленный сустав может полностью потерять свою двигательную функцию. Согнуть ногу или разогнуть полностью практически невозможно. У человека походка становится другой. Он может передвигаться вразвалку или когда ноги находятся в полусогнутом положении. Колени сильно деформируются, что существенно искривляет ноги. Их форма может быть О или Х- образной.
    • Для гонартроза второй степени характерно наличие симптомов, что и при других видах, только при этом человек теряет способность к передвижению. Основными симптомами для всех локализаций артроза является наличие боли, хруста в суставе и ограничения подвижности.

      При второй степени артроза болевые ощущения сопровождают каждое, даже незначительное движение, но способны затихать, когда человек принимает лежачее положение. очень тяжело даются шаги после ночного сна, или когда приходится долго находиться в одном положении. Такие боли называются «стартовыми».

      Так как во время движения происходит трение между поверхностями суставов, они уплотняются, что приводит к образованию остеофитов, которые только усиливают боль, которая может возникать даже по ночам. Начинает появляться хромота при ходьбе.

      Особенности ограничения подвижности сустава

      Сгибанию и разгибанию колена, помимо боли и разрастающихся остеофитов, препятствуют бедренная и голенная мышцы, которые постоянно напряжены, что способствует усилению болевых ощущений и возникновению усталости в ноге.

      Плюс ко всему, дистрофические изменения в суставе дополняются развитием воспаления. Так как в суставе отмечается скопление жидкости, он увеличивается в размере и становится болезненным, даже если к нему дотронуться. Эти явления еще больше ограничивают подвижность. Человек не может передвигаться быстро, а ноги при движениях он сгибает в коленях. При малейшей неровности, возникающей на пути, испытываются сильные боли. Передвижение без использования опоры становится невозможным.

      Методы и способы лечения

      Лечение данного заболевания осуществляется двумя способами: медикаментозным и хирургическим.

      Медикаментозное лечение состоит из следующих этапов:

    • Применение лекарственных препаратов;
    • Физиотерапия;
    • Лечебная физкультура;
    • Ограничение нагрузки на коленный сустав.

    В качестве лекарственных препаратов используются хондропротекторы, которые помимо того, что замедляют процесс разрушения, оказывают благотворное воздействие на его восстановление. После того, как курс лечения хондропротекторами заканчивается, в течение шести месяцев сохраняется эффект обезболивания. Данные препараты рекомендуется принимать строго регулярно и неоднократно. Курс лечения составляет от трех до шести месяцев и через определенные периоды повторяется.

    Чаще всего при данной степени заболевания назначаются Хондроитин и Структум из-за входящего в их состав хондроитина сульфата, а так же Эльбон и Дон, так как они содержат глюкозамин. Существуют препараты, содержащие данные вещества вместе, это могут быть Артра или Терафлекс. Их эффективность заключается в отсутствии побочных действий и осложнений.

    При гонартрозе 2 степени не обойтись без обезболивающих препаратов. В основном применяются средства, содержащие парацетамол. Кроме того, эффективны противовоспалительные средства нестероидной группы, но из-за недостатка, выражающегося в раздражении слизистой оболочки желудка и неблагоприятном воздействии на сердечно-сосудистую систему, препарат применяется осторожно и строго по назначению врача.

    Для людей пожилого возраста и страдающих от желудочных заболеваний, назначаются препараты, у которых практически отсутствуют побочные эффекты. Среди таких лекарств особенно выделяют Аркоксию, Мовалис и Немесулид.

    Так же снимается воспаление и сильные болевые ощущения с помощью внутрисуставных инъекций кортикостероидами, у которых ярко выраженное противовоспалительное действие. После таких процедур рекомендуется проведение физиотерапии и ЛФК. Гиалуроновая кислота зарекомендовала себя в качестве эффективного средства, обеспечивающего естественную смазку. Применение данного вещества способствует длительному устранению боли и увеличению подвижности в суставе. Для этого в полость сустава вводятся растворы с содержанием гиалуроновой кислоты: Остений, Синокорм, Фермотрон.

    В случае отсутствия ожидаемого результата после применения медицинских препаратов, полного разрушения хрящей, специалистами принимается решение по проведению хирургической операции. В ходе оперативного вмешательства может производиться замена поврежденного сустава искусственным, а так же удаление деформации кости с восстановлением оси колена.

    artritsustava.ru

    Артроз коленного сустава (гонартроз) 2 степени: симптомы и лечение

    Артроз коленного сустава 2 степени, другими словами, гонартроз представляет собой дегенеративно-дистрофическую патологию, разрушающую хрящевую ткань коленного сустава. Существует три степени этой патологии, однако к врачу обычно обращаются при второй. Происходит это потому, что люди начинают беспокоиться о своем здоровье, когда болезнь доставляет большие неудобства, а на мелкие симптомы обычно не обращают внимание.

    На первой стадии изменения практически незаметны и носят обратимый характер. А на второй хрящевая ткань серьезно разрушается, появляется много остеофитов (костные разрастания), количество внутрисуставной жидкости уменьшается. Главная опасность этой болезни – инвалидность, которую можно получить по причине неправильного лечения (самолечения) и игнорирования начальных признаков этой патологии. Поэтому важно не заниматься самолечением и обратиться к специалистам, как только появились первые симптомы.

    Причины развития и виды

    Существуют следующие виды артроза коленного сустава 2 степени:

  • левосторонний артроз – поражает левое колено;
  • правосторонний артроз – правое колено;
  • односторонний – поражает одно колено;
  • двухсторонний гонартроз 2 степени коленных суставов – патология обоих коленей.
  • Обычно при двухстороннем артрозе хрящевые ткани начинают разрушаться с одинаковой скоростью. В редких случаях поражение одного сустава развивается быстрее, нежели другого. Зависит это от работы, спорта, хобби человека или врожденной деформации коленных суставов.

    Если раньше эта патология обычно поражала людей в возрасте от сорока до шестидесяти лет, то сегодня ее симптомы можно встретить и у 20-летних. У представительниц прекрасного пола болезнь встречается в 2 раза чаще, нежели у мужчин. Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам в течение всей жизни, поэтому склонны к дегенеративным процессам больше, в отличие от других суставов.

    Основная причина развития артроза коленных суставов второй степени – игнорирование человеком первых симптомов и отсутствие своевременного лечения. Другие причины:

  • возраст – в 80% случаев артрозом страдают люди (в большей степени женщины) после 40 лет;
  • травмирование – часто этому подвержены спортсмены.
  • другие патологии сустава – эндокринные, воспалительные и т.п.
  • При артрозе коленного сустава 2 степени разрушению подвергается не только хрящ, но и его составляющие. Хрящ становится менее упругим и прочным, начинает стираться, оставляя без защиты костные поверхности.

    Симптоматика заболевания

    Наиболее характерные симптомы артроза второй степени:

    Для профилактики и лечения болезней СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют новое БЕЗОПЕРАЦИОННОЕ средство лечения на основе натуральных экстрактов, которое..

  • болевые ощущения в икрах (обычно беспокоят по ночам);
  • утренняя скованность ног в коленях, которая долго не проходит;
  • хруст в колене;
  • ощущение ломоты в коленном суставе при переохлаждении;
  • припухлость и отеки;
  • болевые ощущения, появляющиеся при нагрузке на больную ногу.
  • Если не обращать внимания на симптомы, то через определенное время болезнь перейдет в третью стадию. А тут уже для ходьбы понадобятся костыли либо трость.

    Вторая степень заболевания возникает после первой. По этой причине врач уже знает о диагнозе своего пациента. О прогрессировании патологии свидетельствуют, появляющиеся дополнительные симптомы: сильные боли в коленном суставе, его деформация, хруст, затрудненная подвижность и т.д.

    Обычно диагностика заключается в опросе человека на предмет жалоб, осмотре коленных суставов, проверке объема движений. Подобные сведения показывают предварительную картину, а основную информацию специалист получает с помощью инструментальных диагностических методов, таких как рентген суставов. Таким образом выявляется точная стадия артроза коленного сустава. Также для диагностики применяются артроскопия и УЗИ.

    Медикаментозное лечение

    Основная цель медикаментозной терапии при гонартрозе коленных суставов 2 степени – уменьшить болевые приступы. Врач прописывает:

  • обезболивающие препараты;
  • нестероидные противовоспалительные лекарства;
  • различные гели и мази.
  • Хондропротекторы полезны на первой стадии патологии. Однако при второй они тоже способствуют восстановлению хрящевой ткани.

    Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

    Обычно медикаментозное лечение гонартроза начинается с облегчения нагрузки на хрящи. Для этого снижается масса тела, ограничиваются физические нагрузки, назначается лечебная физкультура.

    Больному прописываются противовоспалительные нестероидные препараты (кетопрофен и т.д.) и ненаркотические обезболивающие (трамадол и др.). Применяются лекарства, которые содержат ткани хрящей: глюкозамин, хондроитин-сульфат. Препараты выпускаются в таблетках, ампулах, в виде кремов или мазей (меновазин, фастум-гель и т.д.). В некоторых случаях прописывается гиалуроновая кислота, которая вводится в сустав.

    Больным артрозом второй степени рекомендуется ежедневная лечебная гимнастика. Для лечения применяются процедуры:

  • облучение ультрафиолетом;
  • инфракрасная физиотерапия;
  • УВЧ низкой интенсивности;
  • ультразвук;
  • высокочастотная магнитотерапия;
  • Теплые ванны с сероводородом.
  • Физиотерапевтические методики способствуют быстрому уменьшению болевых ощущений, снятию воспаления. Все процедуры имеют определенные показания и противопоказания, поэтому назначать их должен только лечащий врач.

    Когда работа сустава нарушена явно, а консервативное лечение не помогает, применяется хирургическое вмешательство. Но до этого доходит крайне редко. Пораженный сустав может быть заменен на искусственный (эндопротезирование). Но чаще это применяется на III стадии.

    Восстанавливается ось конечности или иссечение костных изменений (остеотомия). Через проколы кожи осуществляется артроскопическое вмешательство. Через проколы в колене из суставов удаляется разрушенный хрящ. Затем вводятся лекарственные препараты.

    Лечение артроза второй степени народными средствами

    Лечение артроза II степени народными средствами на этом этапе помогает не всем. Но лопух, чистотел, крапива, свекла и одуванчики снижают неприятные и болезненные ощущения. Перечисленные травы предназначены для внешнего применения. Есть и рецепты для внутреннего употребления. Это:

    Для лечения горартроза II степени можно использовать мед. Например, для компрессов, массажа или внутреннего применения. Свежий свиной жир применяется в виде одного из составляющих мазей. Но может использоваться и как самостоятельный компонент. Как народное средство от артроза нередко используются магниты. Они крепятся на хорошо прогретое колено. Магниты фиксируются марлей или бинтом.

    А также можно попробовать делать мазь из дождевых червей. Но этот метод больше подходит для тех больных, у которых имеются сезонные обострения артроза. Пять червей толкут в ступе до образования однородной массы. Затем смесь наносится на колени и покрывается полиэтиленом. Ноги укрываются теплым одеялом. Процедуру проводят в основном на ночь.

    Прогноз, возможные осложнения и рекомендации по жизненному образу

    Когда разрушается коленный сустав, нарушается биомеханика позвоночника и других суставов. Это провоцирует образование грыжи межпозвоночных дисков и артритов разных суставов. Тут уже терапию нужно будет проводить пожизненно, так как болезнь прогрессирует. При правильном выборе препаратов и своевременной терапии можно приостановить разрушительные процессы и предупредить инвалидность.

    Больным не рекомендуется поднимать тяжелые вещи, долго стоять на одной ноге, ходить на дальние расстояния, опираться на больной сустав. Иными словами, нужно избегать больших нагрузок на больную ногу. Тучным людям рекомендуется сбросить вес.

    Профилактика заболевания

    Профилактические меры заключаются в:

    Проблемы с суставами — прямой путь к инвалидности!

    Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача.

  • занятиях физкультурой и спортом;
  • избегании больших нагрузок на коленные суставы;
  • контроле веса и его понижении;
  • немедленном обращении к врачу, если сустав воспалился или был травмирован.
  • Безусловно, никто не желает быть инвалидом и передвигаться при помощи трости всю жизнь. По этой причине лучше предупредить развитие патологии, чем с ней потом бороться. Врачи рекомендуют обратить внимание на диету и гимнастику.

    Самостоятельно диету подбирать нельзя, потому что в зависимости от стадии болезни зависит рацион. Чтобы правильным образом подобрать диету, нужно проконсультироваться с доктором. Врач подскажет, как, не особо ограничивая себя в еде, добиться положительного эффекта.

    Гимнастика – важный профилактический компонент, так как улучшает кровообращение в суставах и укрепляет мышцы. Она позволяет улучшить подвижность в коленях и без денежных затрат выглядеть спортивно.

    Бояться заниматься гимнастикой не стоит, потому что оно достаточно простая, и не создает больших нагрузок. Упражнения нужно делать те, которые укрепляют мышечную систему, связки. Динамических движений должно быть мало, чтобы хрящ преждевременно не начал стираться. Можно просто заняться фитнесом. Здесь главное подобрать упражнения, которые не навредят, а будут способствовать улучшению здоровья.

    Гонартроз коленного сустава второй степени сложно поддается лечению, но при определенных усилиях и выполнении врачебных предписаний, можно остановить прогрессирование патологии. Если же игнорировать болезнь и не лечиться, то велика вероятность развития инвалидности в недалеком будущем. Поэтому важно своевременно обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

    Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

    artrozamnet.ru

    Степени артроза 1, 2, 3

    Артроз первой степени

    На этой стадии обычно не видно выраженных нарушений в суставах. Артроз 1 степени протекает практически бессимптомно, только иногда можно почувствовать боль при движении или физических нагрузках на пораженные суставы. Но в это время мышцы ослабляются и происходят патологические изменения в соединительных тканях.

    Обычно никто не придает значения первоначальным признакам артроза. Но все же если вам поставили диагноз артроз 1 степени, то следует как можно быстрее начать лечение и тщательней соблюдать рекомендации.

    Помогут специальные травяные примочки, мази с прополисом или хреном на основе воска. Соблюдение щадящей диеты и полный отказ от алкоголя. Уменьшение физических нагрузок на определенное время.

    Наблюдается начало разрушения суставного хряща, появляются остеофиты. Остеофиты – деформация кости опорной поверхности сустава. Происходит поражение функции мышц, в виду нарушения рефлекторной регуляции. При артрозе 2 степени боль становиться выраженной, но в пределах терпимости. Так же появляется хруст в суставах.

    Опасность артроза 2 степени заключается в том, что сустав начинает частично деформироваться. Если вовремя не заняться лечением, то болезнь будет быстро прогрессировать и повлечет за собой необратимые негативные последствия.

    На этой стадии народная медицина уже не будет приносить ощутимого эффекта. Поэтому лучше отдать предпочтение традиционному медикаментозному лечению. В назначении обязательными лекарствами будут: противовоспалительные, сосудорасширяющие препараты.

    Артроз третьей степени

    Самая болезненная стадия артроза суставов. Дистрофические нарушения касаются уже не только мышц, но и всех тканей. Изменяются оси конечностей, укорачиваются связки, могут меняться точки соединения сухожильного комплекса. Все это приводит к патологическим и хроническим воспалениям. Боль при этом становиться нетерпимой, способность мышц сокращаться практически исчезает.

    Лечение артроза 3 степени должно быть комплексным. Медикаментозные препараты в сочетании с физиотерапией и лечебной гимнастикой дадут желаемый результат. Также могут быть назначены дополнительные процедуры в виде лазерная терапия, электрофорез, магнитотерапия и др.

    Если сразу правильно не поставить диагноз и не назначит соответствующее лечение, то артроз будет переходить из стадии в стадию. Это приводит к воспалению хрящевой ткани и к деформации костных суставов. Данное положение неизбежно приводит к полной потере двигательной функции – анкилозу или частичному неестественному нарушению подвижности – неоартрозу. На этом рубеже (обычно запущенный артроз 4 степени) врачи ставят вердикт — эндопротез поврежденного сустава. Без хирургического вмешательства не обойтись.

    sustav.guru

    Артроз коленного сустава второй степени

    Старый забытый бабушкин метод ЛЕЧЕНИЯ СУСТАВОВ.

    Нужно всего лишь применять.

    С возрастом в организме человека наблюдается ряд изменений атрофического характера. Так, в коленных суставах возрастные изменения наступают рано, и к 60 годам практически у каждого можно обнаружить рентгенологические признаки артроза коленного сустава (гонартроза).

    При этом заболевании поражаются все компоненты сустава, в первую очередь – хрящ, а также подлежащая часть кости, внутрисуставная оболочка, связки, суставная капсула и мышцы.

    В течении артроза выделяют три стадии. При первой стадии симптомы заболевания минимальны, и больной часто не обращается к врачу вовремя. При второй клиническая картина намного ярче. Именно в это время, как правило, и выставляется диагноз гонартроза, осуществляются попытки его вылечить. Артроз коленного сустава 2 степени является одной из основных причин, ухудшающих качество жизни и ведущих к значительным финансовым затратам у пациентов.

    На сегодняшний день природа артроза суставов, коленных, в частности, до конца не ясна. Однако четко известны два варианта возникновения:

    • сустав с неполноценным хрящом, подлежащей костью, связками или мышцами, который неадекватно реагирует на обычную механическую нагрузку. Снижают устойчивость хряща к ежедневной нагрузке различные нарушения обмена веществ, воспалительные явления, ишемия кости, эндокринные патологии;
    • обычный сустав, но слишком высокая механическая и функциональная перегрузка (спортивная, бытовая, избыточная масса, травмы и др.).
    • Признаки поражения коленного сустава

      Симптоматика артроза коленного сустава 2 степени обычно ярко выражена.

      Больные чаще всего жалуются на:

    • ноющую боль в пораженном суставе при физической нагрузке, при движении, которая проходит в состоянии покоя. Боль чаще бывает по передней поверхности колена или верхней части голени. Особенно часто пациенты отмечают болевые ощущения при спуске или подъеме по лестнице, при ходьбе в гористой местности;
    • кратковременную утреннюю скованность (как правило, до 30 минут);
    • постоянную ноющую боль в суставах в покое или по ночам, которая не дает заснуть;
    • затруднения в движениях, тугоподвижность суставов;
    • неустойчивость коленного сустава («ноги подворачиваются»).
    • Основные направления лечения

      Сегодня лечение артроза остается в основном симптоматическим (т. е. устраняет симптомы, но не причину заболевания) и направлено на достижение следующих целей:

    • устранение болевого синдрома;
    • снижение вторичных воспалительных явлений;
    • устранение неблагоприятных факторов, действие которых поддерживает болевые ощущения и дальнейшее развитие патологического процесса;
    • предотвращение деформаций и, как следствие, инвалидности;
    • улучшение качества жизни человека.
    • Нефармакологические методы

      Изменение образа жизни, стиля поведения являются основными средствами в борьбе с данной патологией.

      Такое лечение включает в себя следующее:

      1. Изменение привычного двигательного режима. Пациентам с артрозом коленных суставов следует помнить, что основное лечение данного заболевания — изменение сложившегося образа жизни, режима физических нагрузок. Следует по возможности исключить длительные интенсивные нагрузки на суставной хрящ, отказаться от поднятия тяжестей. Противопоказана длительная ходьба. Если пациент прошел 20 минут, после этого следует отдохнуть сидя еще минут 15.
      2. Выполнение специального комплекса упражнений при артрозе коленных суставов. Лечебную физкультуру назначает врач, выполнять упражнения можно как в группе ЛФК, так и дома.
      3. Ортопедическая коррекция. При гонартрозе 2 степени можно рекомендовать ношение наколенника, фиксирующего сустав, уменьшающего его нестабильность и прогрессирование патологических изменений.
      4. Удобная обувь. Следует отказаться от неудобной жесткой узкой обуви на высоком каблуке, заменить ее на более физиологичные спортивные модели.
      5. Снижение избыточной массы тела. Ожирение ведет к скорейшему развитию атрофических процессов в суставах. Необходимо изменить стиль питания и диету, чтобы достичь постепенной, но постоянной потери лишней массы тела.

      Таким образом, чтобы приостановить развитие процесса, рекомендуется изменить двигательный режим, выполнять специальные лечебные упражнения для суставов, отказаться от ношения неудобной обуви. Целесообразно снизить массу тела. Однако помните, что рекомендации по питанию и диету вам может назначить лишь ваш лечащий врач.

      Фармакологические методы

      Внутрисуставные инъекции оказывают быстрое влияние на очаги боли.

      Медикаментозное лечение артроза коленного сустава 2 степени направлено на уменьшение болевого синдрома и выраженности вторичных воспалительных явлений в суставе. Во всем мире гонартроз лечат, применяя:

    • нестероидные противовоспалительные препараты – НПВС («Нимесулид», «Мелоксикам», «Целебрекс», «Ксефокам» и др.);
    • различные мази и кремы для местного наружного применения, составленные на основе НПВС;
    • внутрисуставные инъекции стероидов («Дипроспан», «Кеналог», «Депо-медрол»). Введение препаратов глюкокортикостероидов внутрь коленного сустава обеспечивает довольно быстрый (в течение суток) анальгезирующий эффект. Продолжительность действия препарата варьируется от 1 до 3-4 недель.
    • внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты («Синвиск», «Ферматрон», «Гиалган», «Остенил» и др.). Гиалуроновая кислота представляет собой основную составляющую хрящевой ткани, её применение направлено на снижение боли и увеличение подвижности больного сустава.
    • хондропротекторы (глюкозамина сульфат, хондроитина сульфат). Прием данных препаратов внутрь замедляет прогрессирование заболевания.
    • При позднем обращении пациентов с артрозами коленных суставов и несоблюдении рекомендаций лечащего врача исходом заболевания является полная утрата подвижности в суставе. Это ведет к тяжелым нарушениям функции конечности и приобретению инвалидности.

      Лечить болезнь в такой стадии консервативными методами неэффективно. При далеко зашедшем артрозе выполняют операции по замене сустава протезом – эндопротезирование коленного сустава.

      Важно осознать, что артроз коленных суставов – это хроническое заболевание, вылечить которое полностью не получится. Однако можно существенно замедлить дальнейшее развитие патологических процессов в пораженном суставе. Для этого необходимо вовремя обращаться за помощью к специалистам, не заниматься самолечением различными традиционными методами, а строго следовать рекомендациям своего лечащего врача и неукоснительно соблюдать двигательный режим.

      dlyaspiny.ru

      Лечение артроза 4 степени — самой последней стадии заболевания

      Артроз или остеоартроз — это хроническое обменное дегенеративное заболевание суставов. В основе артроза лежат дистрофические изменения хрящевой ткани, покрывающей поверхность сустава. Заболевание имеет длительное многолетнее прогрессирующее течение. Обычно у больного поражается только один крупный сустав либо определенная суставная группа. Наиболее часто встречаются артрозы коленного, локтевого или тазобедренного сустава. В зависимости от тяжести процесса и объема патологических изменений в организме различают четыре стадии или степени заболевания. Самым тяжелым считается артроз 4 степени.

      Механизм заболевания связан с разрушением хрящевой ткани, покрывающей сустав. Причины разрушения могут быть различными. Чаще всего это связано с потерей эластичности хрящевой ткани, которая, в свою очередь, зависит от биологических веществ — протеогликанов, и нарушается при их потере (при микротрещинах хряща) или уменьшении их производства организмом. Таким образом, артроз возникает из-за обменных, возрастных, гормональных нарушений и вследствие неправильной нагрузки на сустав или травмы.

      Различают первичный артроз, который дебютирует без видимой травмы в прошлом (наследственный, обменный, возрастной, связанный с сильной нагрузкой на сустав). И вторичный артроз, который начинается после травмы.

      Установка правильного диагноза

      Как правило, диагноз артроза не представляет затруднений. На основании характерных жалоб врач-ревматолог определяет видимые изменения в суставе, связанные с разрушением хрящевой ткани. В зависимости от степени заболевания изменения в суставе могут быть заметны как при обычном осмотре, так и только на рентгенограмме. В начальной стадии заболевания, когда имеются только небольшие изменения в хрящах, рентгенограмма еще не информативна. В этом случае врач назначает лечебно-профилактические меры, чтобы затормозить процесс истончения хряща. Анализ крови при артрозе обычно бывает без изменений, что позволяет его легко отличить от других заболеваний суставов — ревматоидного, реактивного и ревматического артрита и системной красной волчанки.

      Остеоартроз 1 степени — это самая легкая форма заболевания.

      На этом этапе болезнь протекает практически бессимптомно. Суставы продолжают хорошо двигаться, но уже только в одну сторону. Рентгенографическое исследование не показывает никаких изменений на снимках, а осмотр у врача-специалиста может выявить лишь небольшие неровности на поверхности сустава. Самого больного может беспокоить специфический хруст при сгибе, чувство покалывания и небольшая ноющая боль в суставе. При артрозе тазобедренного сустава может наблюдаться легкая боль в паху при начале движения.

      Такие незначительные симптомы редко настораживают человека, поэтому в 1 степени артроза больные нечасто обращаются на консультацию к ревматологу, и болезнь постепенно переходит во 2 стадию.

      Если все-таки пациент доходит до врача, то для торможения процессов разрушения хрящевой ткани больному назначают хондропротекторы, специальную диету (исключение острого, соленого, кислого и алкоголя) и посильные физические нагрузки (бассейн для артроза колена, лечебную физкультуру). При артрозе коленного и тазобедренного сустава 1 степени полезна будет оздоровительная ходьба на большие расстояния. В легкой степени эффективна народная медицина — различные компрессы, примочки и мази, в состав которых входит хрен, мед, воск и другие натуральные продукты.

      Артроз второй степени

      Во 2 степени артроза признаки заболевания становятся более отчетливыми. В этот период суставы уже начинают подвергаться деформации, поэтому на рентгенографии становятся заметны первые изменения. Субъективно больной ощущает боль при движении сустава, чувство распирания и тугоподвижность. При артрозе коленного и тазобедренного сустава беспокоят утренние боли при первых движениях после подъема с постели, и человеку требуется сначала «расходиться», чтобы вернуться к рабочему состоянию.

      Уже на этой стадии может возникать характерное для артроза осложнение — синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава, связанное с проникновением в околосуставную жидкость болезнетворных бактерий). Синовит добавляет к вышеописанным симптомам отечность и болезненность сустава при ощупывании, повышение температуры тела и небольшие воспалительные изменения в крови.

      От артроза 2 степени нельзя избавиться исключительно народными средствами. Необходимо регулярное лечение у врача-ревматолога. В этом случае для лечения заболевания используется целый комплекс лекарств и процедур, который включает в себя ненаркотические обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, антибиотики при синовите, физиотерапию и лечебную физкультуру. Больному делают ограничения по питанию и нагрузкам. При артрозе 2 степени запрещается заниматься спортом, поднимать тяжести и подвергать сустав длительной работе. Например, при артрозе коленного и тазобедренного сустава не рекомендуется бегать, прыгать и делать приседания.

      Артроз 3 степени — это тяжелая и болезненная форма заболевания. В этот период на рентгенограмме видны четкие изменения в суставах. Хрящевая ткань частично исчезает с поверхности сустава, образуя оголенные участки кости. Боль начинает беспокоить пациента в состоянии покоя, лишая работоспособности и душевного равновесия. Для 3 степени характерны так называемые ночные боли, связанные с повышением давления внутри кости. Часто суставы начинают реагировать «на погоду». При артрозе коленного и тазобедренного сустава нарушается нормальная ходьба, человек начинает прихрамывать и ходить с тростью. Иногда подвижность в суставе пропадает полностью, и человек становится инвалидом.

      Лечение артроза 3 степени требует самого серьезного и комплексного подхода. Помимо вышеперечисленных лекарственных средств, больному добавляют большое количество различных физиотерапевтических процедур — элекрофорез, увч, диодинамик, магнитотерапию и лазеротерапию. Чтобы как можно дольше сохранить работоспособность, больному рекомендовано регулярное санаторно-курортное лечение.

      Артроз четвертой степени

      Остеоартроз 4 степени — это последняя и самая тяжелая стадия заболевания. В этой стадии оставшаяся хрящевая ткань сустава покрывается эрозиями, а окружающая ее костная поверхность начинает активно разрастаться. Деформация видна невооруженным глазом при осмотре, болезненно разросшаяся костная ткань некрасиво выступает через кожу. Сустав полностью теряет свою функциональность, движения в нем отсутствуют. Больного беспокоят сильные распирающие боли в состоянии покоя, которые плохо купируются ненаркотическими обезболивающими препаратами. В 4 стадии артроза физиотерапия и стандартные препараты уже малоэффективны. При артрозе тазобедренного сустава чаще всего человек инвалидизирован, прикован к постели и нуждается в постоянном уходе.

      Консервативные способы лечения при этой стадии заболевания уже малоэффективны, современная медицина может помочь таким больным только хирургическим путем. Пациенту рекомендовано эндопротезирование сустава. Во время операции по эндопротезированию больному полностью удаляют деформированные участки сустава или весь сустав, заменяя их пластиковыми и металлическими протезами. В настоящее время установку суставного протеза успешно применяют при артрозе локтевого, коленного и тазобедренного сустава 4 степени. Современные технологии эндопротезирования позволяют имплантировать в организм человека искусственный сустав на срок около 15-20 лет (затем протез изнашивается). Такой долгий срок службы эндопротеза предполагает его применение не только у пожилых людей, но и у пациентов достаточно молодого возраста с повторной операцией в зрелости. Отзывы об эндопротезировании в 98% случаев положительные

      Операция по установке протеза проводится под общим наркозом и длится около 2-3 часов. После операции пациент проходит курс лечения в стационаре. Больному рекомендуется длительная реабилитация и санаторно-курортное лечение. При артрозе коленного и тазобедренного сустава, которые задействованы при ходьбе, после операции пациенту необходимы регулярные тренировки под наблюдением специалистов для восстановления навыков утраченной ходьбы.

      Поскольку эндопротез является чужеродным для организма материалом, ревматологи рекомендуют хирургическое лечение только в самой последней степени артроза, когда страдания человека перевешивают возможные осложнения от искусственного сустава в теле. При более легких степенях заболевании пациентам рекомендуется использовать консервативные методы лечения.

      artrozmed.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"