Болезнь руки ноги рот лечение

Болезнь руки ноги рот лечение

Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой (синдром сыпи рука-нога-рот), — это комплекс симптомов, вызываемых вирусной инфекцией. Он проявляется в виде крайне болезненных язв в полости рта и небольших везикул (сероватых пузырьков) на конечностях. В некоторых случаях везикулы наблюдаются ещё в области ягодиц и половых органов. Это — главные отличительные симптомы заболевания.

Синдром рука-нога-рот поражает преимущественно детей до 10 лет и является заразным. Он передаётся воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путём и активизируется в летне-осенний период. Взрослые также могут пострадать от синдрома, однако, это случается намного реже и переносится болезнь легче.

Содержание статьи:

Возбудители синдрома

Медицине прекрасно известны причины данного заболевания. Возбудителями являются несколько штаммов устойчивых вирусов Коксаки, способных до 2 недель жить при комнатной температуре во внешней среде, а также некоторое время — в воде.

После перенесённого заболевания у человека вырабатывается пожизненный иммунитет к конкретному штамму вируса, вызвавшему синдром рука-нога-рот. Переболевший может заболеть им повторно, однако можно с уверенностью сказать, что это будет уже другой вирус-возбудитель.

Заболевание возникает при общении с инфицированными, а также при несоблюдении правил гигиены. Лечение при данном заболевании обычно не требуется, либо оно направлено на его симптомы.

Симптомы заболевания

У заболевания небольшой инкубационный период, который составляет около недели. Опасным больной становится с момента заражения, даже до возникновения симптомов, и остаётся таковым на протяжении всего заболевания. Заподозрить у ребёнка синдром рука-нога-рот можно, если наблюдается:

  • Лихорадка. Жар характерен для многих инфекционных заболеваний. Температура редко поднимается выше 38,5 градусов.
  • Зуд. Он возникает в областях появления очагов инфекции.
  • Интоксикация. Её признаками являются головные боли, слабость, боли в мышцах, могут наблюдаться и другие симптомы.
  • Сыпь. Она является главным признаком синдрома, однако возникает через 1-2 дня после появления первых признаков. В то же время во рту, на внутренней поверхности щёк, языке, дёснах и нёбе, возникают болезненные язвочки.
  • Начало заболевания (до возникновения высыпаний) очень напоминает ОРВИ. Врач должен провести дифференциальную диагностику, исключив возможность ОРВИ, стоматита, аллергии, герпангины и некоторых других заболеваний. Помощь в диагностике оказывают анализы крови и мазка из зева.

    В первую очередь, заболевший должен быть помещён в условия строгого карантина. В большинстве случаев, причины обращаться к врачам нет: заболевание не опасно и лечение недуга не требуется. Обычно температура проходит через 1-2 дня, высыпания начинают исчезать на 5 день и полностью проходят к 10 дню.

    Лечение направлено на уменьшение болезненности язв во рту, так как именно это является основной причиной дискомфорта больного, мешая нормальному приёму пищи. Для этого используют такие местные анестетики, как лидокаин.

    Не рекомендуется во время болезни употреблять в пищу острое, солёное и кислое. Напротив, благотворно влияют холодные продукты — мороженое, холодное молоко. Больной должен употреблять много жидкости.

    Если температура высокая, то можно сбить её жаропонижающими. В случае, когда язвы во рту больного, ротовую полость следует обрабатывать антисептиком. При сильных болях в горле рекомендуются полоскания отварами лекарственных трав, таких как ромашки, липового цвета, зверобоя, лопуха, тысячелистника.

    Один из штаммов вирусов, вызывающих синдром рука-нога-рот, энтеровирус 71, может серьёзно угрожать здоровью и даже жизни больного. Срочно необходимо вызывать врача, если:

  • температура держится в районе 39 градусов;
  • появляются сильные боли в районе грудной клетки и верхней части живота;
  • обнаруживаются проблемы с дыханием;
  • случаются судороги, нарушается координация движений;
  • возникает рвота;
  • усиливается боль в голове, возникает боль в глазных яблоках;
  • появляется заторможенность реакции либо, напротив, повышается нервная возбудимость.
  • Проявление таких симптомов говорит о том, что болезнь не должна развиваться без контроля врача и необходимо оказать срочное лечение. Осложнениями могут стать такие грозные заболевания, как менингит, энцефалит, также может случиться воспаление оболочки сердца и плевры лёгких. Подобные заболевания могут сделать человека инвалидом и даже привести к смерти.

    К счастью, энтеровирус 71 поражает людей крайне редко и для развития синдрома такой степени тяжести, необходимы абсолютно антисанитарные условия.

    Так как заболевание является крайне заразным, а лечение его проходит в домашних условиях, необходимо строго соблюдать все рекомендации по уходу за больным синдромом «рука-нога-рот». Вирус может распространятся через частички слюны и кала, значит, наибольшее значение следует уделять мытью рук, как больного, так и своих собственных.

  • Нельзя пользоваться общей с больным посудой, полотенцами, предметами личной гигиены.
  • Не стоит доедать пищу за больным, допивать.
  • Не нужно лишний раз контактировать с больным человеком, брать его вещи.
  • Как можно чаще мыть руки с мылом.
  • prosindrom.com

    Вирус «руки-ноги-рот». Лечение народными средствами

    Вирус « руки-ноги-рот » получил такое название потому, что при заболевании характерным признаком его является появление у больного сыпи на стопах ног, кистях рук и в ротовой полости. Еще одно название этого вируса — вирус Коксаки . Данный вирус квалифицируется как один из вариантов энтеровирусной инфекции. Инфицироваться могут люди любого возраста, но более подвержены заражению вирусом дети в возрасте до трех лет.

    Вспышки заболевания чаще всего происходят летом и осенью. Заражение носит воздушно-капельный механизм. В отдельных случаях фекально-оральный , когда заражение происходит через предметы домашнего обихода, игрушки в детских садах и т.д.

    Иммунитет после выздоровления приобретается пожизненный. Но вирус имеет несколько серотипов и если человек заразился другой его разновидностью, то болезнь неизбежна.

  • Инкубационный период заболевания длится до 7 дней.
  • Повышается температура, появляется слабость, першение в горле, головные и мышечные боли. По данным признакам можно предположить, что это острая респираторно-вирусная инфекция. Но…
  • Через день-два у больного на ладонях и стопах ног появляется мелкая сыпь до 3 мм в диаметре. Иногда появление сыпи отмечается на тыльной стороне кисти и ягодицах и бедрах. Каждый «прыщик» имеет прозрачное содержимое и по окружности слабое покраснение. Примерно через неделю сыпь проходит. Прыщики высыхают сами по себе и на коже не остается ни следа.
  • С язвочками во рту дело обстоит сложнее. Они болезненны, резко реагируют на горячую и острую пищу. В редких случаях болезненные ощущения в горле. У больного снижается аппетит, появляется сильное слюноотделение. Ребенок становится капризным.
  • В большинстве своем через неделю больной поправляется и от болезни не остается следа. Но в отдельных случаях возникают осложнения, в результате которых развиваются такие страшные заболевания, как энцефалит и менингит. Стоит обратить особое внимание на такие признаки:

  • температура выше 39 градусов;
  • многократная рвота;
  • сильная головная боль;
  • боль в глазах;
  • сонливость или наоборот чрезмерная возбудимость.
  • Если вы заподозрили неладное, срочно расскажите о своих тревогах врачу. Промедление может обернуться трагедией.

    Лечение традиционное

    В большинстве случаев заболевания выздоровление происходит самопроизвольно за 7 дней.Иногда — до десяти дней.

    Больной должен находиться дома. Соблюдать постельный режим и режим питания. Принимать теплую жидкую пищу. Под категорическим запретом острое, соленое и горячее. Очень обильное питье.

    При высокой температуре принимать жаропонижающие средства.

    Полоскание горла специальными препаратами.

    Первое, и, пожалуй, главное — неукоснительно соблюдать правила личной гигиены: мытье рук, чистка зубов и полоскание полости рта после приема пищи.

    Если рядом с вами оказался кашляющий или чихающий человек, отойдите от него.

    Если вам пришлось ухаживать за больным синдромом « руки-ноги-рот «, используйте перчатки и маску.

    Лечение средствами народной медицины

    Российской академией медико-технических наук признано, что синдром Коксаки может вызываться энтеровирусами . Далее пойдет речь о том, как с ними борется народная медицина.

    Лечение средствами народной медицины

  • По одной ч.л. календулы и мяты залейте одним стаканом кипящей воды. Через тридцать минут отцедите и принимайте по полстакана три раза в день.
  • В равных пропорциях сделайте смесь из цветов липы, ромашки, бузины, коровяка и ивовой коры. Отмерьте столовую ложку и залейте 250 мл кипятка. Через четверть часа процедите. Рекомендовано по 2-3 стакана за день горячего снадобья.
  • Залейте стаканом прохладной воды большую ложку сбора из 2 частей цветов липы и 2 частей травы фиалки, по одной части фенхеля, цветов бузины и семян ражитника . Оставьте на два часа. Затем поставьте на огонь, доведите до кипения и оставьте на плите на две минуты. Выпить получившийся отвар понемногу в течение дня.
  • 3 части крапивы, по 2 части бузины и липового цвета, по 1 части пиона, ромашки и корня солодки измельчить, хорошо перемешать. Залить поллитром кипящей воды две большие ложки смеси трав. Через 15 минут процедить. Выпить за день небольшими порциями.
  • Если цветы бузины соединить в равном количестве с ромашкой, липовым цветом или мятой и заваривать как чай, о вы получите превосходное лечебное вспомогательное средство.
  • Двести пятьдесят граммов ягод калины варите в 1 литре воды 10 минут. Процедите и добавьте 3 ложки меда. Трижды в день пейте по 100 мл.
  • Одну столовую ложку калинового цвета залить стаканом кипятка и оставить на огне на 10 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.
  • Если в черной редьке аккуратно вырезать серединку, заложить в полость мед и накрыв, оставить в тепле на 3-4 часа, вы получите еще одно прекрасное средство, которое борется с энтеровирусной инфекцией. Слейте из редьки сок и принимайте по маленькой ложечке 3 раза за день.
  • Хорошо понимает температуру виноградный отвар. Возьмите виноград одного из кислых сортов и обычным способом приготовьте из него отвар. Пить можно по 1 стакану за один прием до понижения температуры.
  • С повышенной температурой борется и трава воронец. Щепоть травы заварить стаканом кипятка. Процедить и принимать по 150 мл, разведенного с молоком настоя.
  • Для снижения температуры держите дома такую настойку. Траву сельдерея в кол-ве 1 ст. л. залейте стаканом водки. Оставьте на 14 дней. Принимать по маленькой ложечке до 3 раз в день.
  • Хорошо помогает избавиться от энтеровирусной инфекции следующий отвар: по 2 ч.л. почек березы, ивовых веток и коры вяза залить стаканом крутого кипятка и варить на плите на 20 минут. Остудить, процедить, пить по 1 ст.л. 3 раза в день.
  • Взятые в равных количествах: траву сушеницы топяной , душицу, мелиссу , шишки хмеля, липовый цвет, корень валерианы, семя кориандра и пустырник. Отмерить столовую ложку смеси, всыпать в термос. Залить поллитра кипятка, оставить на 60 минут. Принимать по 100 граммов три раза в день.
  • Больным с синдромом « руки-ноги-рот » полезно пить отвар риса.
  • Лечение при осложнениях

    В начале нашего разговора о вирусе « руки-ноги-рот » мы упомянули об осложнениях, которые случаются в редких случаях после перенесенного заболевания. Поэтому ниже приводим рецепты народных лекарей для вспомогательного лечения менингита. Заметьте — ВСПОМОГАТЕЛЬНОГО! Перед тем, как решите использовать то, или иное народное средство, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

    Лечение при осложнениях

  • Самый популярный продукт в борьбе с менингитом — мак. Возьмите маковые семена, тщательно разотрите их и залейте горячим молоком. Перелейте получившуюся смесь в термос и оставьте на ночь. Принимать перед едой по столовой ложке.

  • Следует учесть, если готовите лекарство для ребенка, берете 1 ч.л. на полстакана молока, для взрослого — столовая на стакан.

  • Лаванда — хорошее болеутоляющее, успокоительное и мочегонное средства. Заваривают 1,5 чайных ложки в стакане кипятка и принимают по 100 мл трижды в день.
  • Цветы лаванды, лист мяты, розмарин, корни первоцвета и валерианы берут по 20 граммов. 20 г смеси лекарственных растений заваривают в стакане кипящей воды. Принимать утром и вечером по 200 мл.
  • В теплой воде растворяют уксус и соль, смачивают в ней чистую простыню и оборачивают в нее больного. Сверху — теплое одеяло. Через один час снять простыню, переодеть больного в чистое белье . Эта процедура помогает от судорог при менингите.
  • Всыпать в емкость четверть стакана цветов липы, залить литром кипящей воды. Оставить для настаивания на 15 минут. Настой применяют для устранения судорог и головной боли.
  • 1 большую ложку плодов шиповника варить в 400 мл воды 10 минут. Настаивать сутки. Принимают по полстакана 3 раза в день. Отвар шиповника борется со слабостью и истощением, насыщает организм витаминами.
  • Клюква — хорошее болеутоляющее и жаропонижающее средство. Листья и ягоды клюквы в кол-ве 10 г настаивают в термосе в 250 мл кипятка 4 часа. Хорошо процеживают и трижды в день пьют по полстакана.
  • Хороший успокоительный эффект дают ванны из хвои и почек пихты. Приготовить из сырья водный настой и добавить в воду для ванны.

    Не рекомендуется в период обострения.Создайте для больного комфортные условия.

  • Особенностью этого заболевания является острое восприятие яркого света и громких звуков. Поэтому следите за тем, чтобы в комнате, где находится заболевший человек, были завешаны шторы и старайтесь не шуметь.
  • narodnimisredstvami.ru

    Синдром руки-ноги-рот: ответы на основные вопросы

    Что такое синдром руки-ноги-рот? Какие причины вызывают эту болезнь?

    Неделю назад моя дочь (3 года) сильно переболела. Сначала появилась температура. Потом мы заметили, что на языке, на внутренней поверхности щек и губ у ребенка появились белые и довольно крупные язвочки. Они были очень болезненные. Дочка отказывалась пить и есть.

    К врачу не обращались. Лечились дома. Температура держалась около двух дней. Язвочки начали заживать примерно через 5 дней.

    Я прочитала в интернете, что это может быть синдром руки-ноги-рот. После этого я посмотрела на ладони ребенка и действительно увидела несколько едва заметных и уже заживающих пузырьков. В садике сказали, что похожие симптомы были у еще нескольких детей.

    Скажите, правда ли это был синдром руки-ноги-рот? Могла ли эта болезнь как-то навредить ребенку? Может ли она повториться?

    Описанные выше симптомы, действительно, похожи на Сидром руки-ноги-рот. В медицине этот термин используется для описания случаев болезней, при которых у детей одновременно с температурой появляется несколько или множество болезненных язвочек во рту, а также более или менее заметные пузырьки на ладонях и стопах.

    Кроме ладоней и стоп, пузырьки могут также появляться в области половых органов и на ягодицах.

    Синдром руки-ноги-рот это заразная болезнь. Ее причиной могут быть несколько разновидностей вирусов, которых в медицине называют энтеровирусной инфекцией.

    Чаще всего этой болезнью заражаются дети до 10 лет.

    Чем опасен синдром руки-ноги-рот? Какие последствия и осложнения он может вызвать?

    В большинстве случаев дети которые заболевают синдромом руки-ноги-рот полностью выздоравливают в течение 7-10 дней и болезнь не вызывает у них никаких осложнений.

    Тем не менее, в некоторых редких случаях, в особенности у детей раннего возраста, заразившихся энтеровирусом 71 в период болезни или в течение нескольких недель после ее начала, могут развиться серьезные осложнения со стороны нервной системы и сердца.

    На настоящий момент не существует возможности предсказать у какого именно человека разовьются осложнения энтеровирусной инфекции, равно как и нет лечения которое могло бы предотвратить развитие этих осложнений.

  • Сильные боли в грудной клетке или в верхней части живота, в особенности, если эти боли усиливаются при кашле, если ребенок ощущает их в области сердца или если боли ослабевают, когда он наклоняется вперед. Такие боли могут быть признаком воспаления сердца и оболочки сердца, а также признаком воспаления легких или плевры.
  • Сильная постепенно нарастающая слабость;
  • Если заболевший ребенок говорит, что ему не хватает воздуха или он начинает часто дышать при обычных физических усилиях, например, когда он встает с постели, ходит или говорит (это может быть признаком воспаления тканей сердца).
  • Сильная головная боль, в особенности, если она сопровождается тошнотой и сильным напряжением мышц шеи (это может быть признаком менингита);
  • Судороги, нарушение координации движений или обморок;
  • Покраснение глаз или нарушение зрения;
  • Если заболел ребенок первого года жизни и он стал очень беспокойным, сильно плачет, отказывается от еды и питья, или если он стал «вялым» и вам трудно его разбудить.
  • Какими симптомами и признаками может проявляться синдром руки-ноги-рот? Как может развиваться эта болезнь?

    Первым симптомом болезни может быть повышение температуры (до 39-40 С), появление слабости и озноба. Температура повышается внезапно. Случаи болезни часто регистрируются летом.

    Чуть позже на языке, на внутренней поверхности щек и губ ребенка могут появиться более или менее крупные, белесоватые, очень болезненные язвочки, с неровными краями (такие язвочки могут быть похожи на обычный афтозный стоматит).

    В то же время на ладонях, стопах (а также на коже половых органов и ягодиц) могут появиться болезненные сероватые пузырьки окруженные красным ободком.

    Другими симптомами, связанными с энтеровирусной инфекцией, могут быть тошнота, рвота, боли в животе, понос, сыпь на коже в виде красных пятен, боли в горле и многочисленные мелкие язвочки на слизистой горла (см. герпангина).

    Сколько времени может продолжаться болезнь?

    Повышенная температура на уровне 38-39 C может сохраняться в течение 1-2 дней.

    Язвочки во рту и на коже начинают заживать, в среднем, через 5-7 дней и полностью заживают к 10 дню после начала болезни.

    Может ли ребенок переболеть синдромом руки-ноги-рот еще раз?

    Повторное развитие синдрома руки-ноги-рот наблюдается только в редких случаях.

    Какое лечение необходимо проводить при синдроме руки-ноги-рот?

    Нужно ли проводить противовирусное лечение?

    На данный момент не существует противовирусных лекарств, которые были бы эффективны против энтеровирусной инфекции и могли бы ускорить выздоровление при синдроме руки-ноги-рот. В связи с этим, лекарства с противовирусным действием в лечении этой болезни, как правило, не используются.

    Что можно сделать, чтобы уменьшить боли связанные с язвочками во рту? Как кормить ребенка?

    Для того чтобы уменьшить боли связанные с язвочками во рту вы можете:

  • Дать ребенку Парацетамол или Ибупрофен, следуя указаниям, представленным в статье Лечение температуры. Парацетамол и Ибупрофен.
  • Примерно через 30-40 минут, когда лекарство начнет действовать, вы сможете покормить ребенка.
  • Если у вас есть возможность, купите в аптеке гель с лидокаином (или другим анестетиком) и регулярно наносите его на язвочки. Это поможет ослабить боли на короткое время. Ничем другим язвочки мазать не нужно. Это бесполезно и только принесет ребенку лишнее беспокойство.
  • Старайтесь не предлагать ребенку фрукты, соки или любые другие продукты которые могут быть кислыми и раздражать язвочки во рту.
  • Если ребенок отказывается от всякой пищи, вы можете предложить ему мороженное или холодное молоко. Это не опасно и многие дети соглашаются на такое питание.
  • В течение всего периода болезни следите за тем, чтобы ребенок много пил. Лучше всего давать ему обычную воду, слегка теплую или холодную, как ему больше нравится.
  • Нужно ли сбивать температуру? Какие лекарства и методы можно использовать для этого?

    Если одновременно с температурой у ребенка появился сильный озноб, слабость, боли в мышцах и суставах – может быть хорошей идеей дать ему жаропонижающее (Парацетамол или Ибупрофен).

    Как лечить пузырьки на руках и ногах?

    Пузырьки, которые появляются на руках и ногах не нужно ничем мазать. Постарайтесь убедить ребенка не расчесывать и не срывать их.

    Дополнительные рекомендации

    Если вас или у вашего ребенка болезнь сопровождается сильным поносом или рвотой просмотрите наши рекомендации в статьях:

    Синдром руки-ноги-рот заразен? Как защитить от заражения других членов семьи?

    Здоровый ребенок или взрослый человек может заразиться энтеровирусной инфекцией (и заболеть синдромом руки-ноги-рот) от другого человека, который недавно был заражен и переболел этой болезнью.

    Вирус содержится в частичках слюны, слизи (из горла), а также в частичках кала заболевшего человека. Здоровые люди могут заразиться при общении с заболевшим человеком, при использовании общей посуды или полотенца, при употреблении в пищу воды или продуктов питания, на которые могли попасть слюна или частички кала зараженного человека. Дети могут заразиться от других детей во время игры.

    Еще одним источником заражения энтеровирусной инфекцией могут быть плавательные бассейны и естественные водоемы, в которых энтеровирусы могут выживать в течение некоторого времени.

    Человек, который заразился энтеровирусом, может стать заразным за несколько дней до появления первых симптомов болезни.

    После начала болезни, вирус продолжает выделяться с частицами слизи из горла в течение 1-3 недель и частицами кала в течение 1-2 месяцев.

    Если ваш ребенок заболели энтеровирусной инфекцией и вы хотели бы защитить от заражения других членов семьи, постарайтесь соблюдать следующие правила:

  • В течение всего периода болезни и еще в течение 3 недель после выздоровления следите за тем, чтобы заболевший ребенок использовал отдельную посуду, полотенце и белье.
  • Старайтесь чаще мыть руки с мылом (особенно после контакта с заболевшим человеком и любыми предметами на которых может быть его слюна или частицы кала) и настаивайте на том, чтобы сам заболевший человек чаще мыл руки.
  • Не целуйте заболевшего ребенка.
  • Можно ли как-то предотвратить развитие болезни, если мой ребенок контактировал с другим ребенком, который заболел синдромом руки-ноги-рот?

    На данный момент не существует методов эффективной профилактики (предотвращения) развития болезни у людей, которые заразились энтеровирусом.

    По этой причине, если ваш ребенок мог контактировать с другим ребенком, который заболел синдромом руки-ноги-рот, вы можете только следить за его здоровьем и при появлении первых признаков болезни оставить его дома и начать симптоматическое лечение.

    Инкубационный период Инкубационный период – это период времени между моментом проникновения инфекции в организм человека и моментом появления первых симптомов болезни.

    Для многих вирусных инфекций дыхательных путей, например, для гриппа, инкубационный период составляет 1-3 дня (то есть, первые симптомы болезни возникают через 1-3 дня после заражения вирусом). В случае других инфекций инкубационный период может варьировать от нескольких дней (реже часов) до нескольких недель, месяцев или лет. при синдроме руки-ноги-рот длится в среднем 1 неделю. Это значит, что если ребенок не заболел в течение 1 недели после контакта с другим ребенком, это значит что, он, скорее всего, вообще не заболеет.

    www.sitemedical.ru

    В природе существуют десятки вирусов, размножающихся в желудочно-кишечном тракте человека и из-за этого называющихся энтеровирусами. Они способны вызывать целый ряд заболеваний – от конъюнктивита до серьезного поражения нервной системы. Одним из таких недугов является довольно распространенный, но не всегда диагностируемый ввиду схожести с другими инфекционными патологиями синдром «рука-нога-рот». Столь необычное название болезни обусловлено появлением при ней на конечностях, во рту, вокруг губ больного специфических высыпаний.

    Причины развития синдрома

    Вызвать появление синдрома «рука-нога-рот» могут несколько вирусов, относящихся к группе энтеровирусов:

    Все перечисленные вирусы достаточны стойки к условиям окружающей среды, а при комнатной температуре они могут оставаться жизнеспособными даже до двух недель. Особенная активность возбудителей синдрома «рука-нога-рот» отмечается в летне-осеннее время, соответственно в этом периоде растет и заболеваемость.

    В организме человека указанные энтеровирусы концентрируются в слюне и фекалиях (поскольку именно в желудочно-кишечном тракте происходит их репродукция). Поэтому заражение возбудителями синдрома «рука-нога-рот» происходит тремя путями: пищевым (фекально-оральный механизм), воздушно-капельным, контактно-бытовым. То есть инфицирование возможно при тесном общении, разговоре, совместных играх, использовании одной посуды с больным человеком или носителем.

    Чаще всего от данного синдрома страдают дети. Это связано, во-первых, с механизмами передачи инфекции (дети тесно контактируют между собой в коллективе и не всегда соблюдают гигиенические правила), а, во-вторых, с особенностями формирования иммунитета к возбудителю болезни.

    После первого контакта с энтеровирусом, вызывающим возникновение синдрома «рука-нога-рот», организм вырабатывает иммунитет, который остается пожизненно. Поэтому ребенок, столкнувшись с вирусом впервые в жизни и переболев, в последующем получает от него защиту и во взрослом возрасте уже не болеет. Но могут быть исключения, например, при заражении новым энтеровирусом, с которым в детстве контакта не было. В таких ситуациях взрослый также может заболеть и иметь такие же проявления болезни, как и ребенок.

    Проявления синдрома «рука-нога-рот»

    От момента заражения до манифестации недуга в среднем проходит 5-7 дней, причем больной становится опасным для окружающих уже при появлении первых симптомов болезни. Они, кстати, очень напоминают обычную ОРВИ: у человека повышается температура (которая нормализуется через 3-4 дня), возникает слабость, головная боль, краснее и начинает першить горло и т.д. Приблизительно через сутки развиваются уже и более специфические проявления синдрома: везикулярный стоматит (энантема), а также сыпь на конечностях и на коже вокруг губ (экзантема). Визуально это выглядит следующим образом:

  • На слизистой рта (деснах, щеках, небе) появляются небольшие пузырьки с жидкостью, которые лопаются и оставляют после себя язвочки, исчезающие со временем бесследно.
  • На коже рук, ног (чаще подошвах ступней и ладонях), реже на ягодицах, а также вокруг губ и носа образуются очень мелкие пузырьки с красной воспаленной каймой или просто красные пятнышки. После их исчезновения (через 7-10 дней) может облазить кожа, а у некоторых больных через 4-5 недель – слазить ногти.
  • Помимо этих объективных симптомов недуга у больных отмечается повышенное слюноотделение, болезненность во рту при употреблении пищи, сниженный аппетит, слабость, у маленьких детей – плаксивость, беспокойство и плохой сон. Также у малышей может быть рвота и непродолжительная диарея, особенно на фоне повышенной температуры тела.

    В целом синдром «рука-нога-рот» имеет благоприятное течение, и больные полностью выздоравливают за 7-10 дней. В редких случаях (в частности при заражении энтеровирусом 71 типа) возможно развитие более тяжелых форм болезни и осложнений (менингита, энцефалита и пр.). Заподозрить, что течение недуга приобретает неблагоприятный характер можно по следующим признакам:

  • Стойкой горячке (в особенности температуре тела выше 39 градусов).
  • Усиливающейся головной боли.
  • Многократной рвоте.
  • Сильной сонливости или наоборот необоснованному возбуждению.
  • Болезненности в области глаз.
  • Непрекращающемуся плачу ребенка.
  • Данное заболевание врачи не всегда диагностируют своевременно, поскольку в начале своего развития оно напоминает типичное ОРВИ. Кроме того, даже возникающий стоматит может быть невыраженным, а сыпь на коже часто имитирует аллергические проявления (которые родители и врачи не редко расценивают как аллергию на принимаемые жаропонижающие средства) или другие инфекционные заболевания. Но все-таки выделить диагностические критерии для данного недуга можно. К ним относятся:

  • Умеренная лихорадка и интоксикация.
  • Одновременное появление везикулярного стоматита и высыпаний на коже с преимущественной локализацией на стопах и кистях.
  • Отсутствие симптомов, характерных для других инфекционных недугов (тонзиллита, увеличения и болезненности лимфатических узлов, сильного кашля и т.п.).
  • Существуют и специфические методы диагностики данной энтеровирусной инфекции (их применяют редко и в основном при тяжелом течении недуга):

    • Вирусологическое исследования (выделение вирусов из материала, взятого у больного).
    • Серологические анализы (выявление в крови антител к энтеровирусам).
    • Общеклинические исследования (например, анализ крови с пальца) дают только предположительную информацию о том, что в организме больного развивается заболевание, имеющее вирусную природу.

      Специфического противовирусного лечения для данного недуга нет. Больным назначают диету, которая щадит слизистую оболочку рта (рекомендуется максимально измельченная, жидкая и теплая пища, острые, кислые и соленые блюда исключаются), обильное питье для устранения интоксикации, а также лекарственные средства для уменьшения воспалительных изменений в ротовой полости и снижения температуры тела. При сильном зуде пациентам прописывают антигистаминные препараты.

      Лечение стоматита, основного и самого неприятного проявления данного недуга, включает:

    • Полоскания отварами растений (ромашки, шалфея) или растворами, приготовленными из аптечных препаратов несколько раз в день.
    • Обработку воспалительных элементов облепиховым маслом, масляным раствором хлорофиллипта.
    • Опрыскивание ротовой полости специальными спреями с антисептическим и противовоспалительным действием.
    • После каждого приема пищи также желательно полоскать рот, чтобы остатки еды не раздражали воспаленную слизистую оболочку, не причиняли больному дополнительный дискомфорт и не провоцировали присоединение вторичной бактериальной или грибковой инфекции.

      Из жаропонижающих средств предпочтение следует отдавать препаратам парацетамола и ибупрофена.

      Что касается лечения сыпи на коже, то она проходит самостоятельно без применения каких-либо медикаментозных средств.

      Профилактические меры при синдроме «рука-нога-рот» должны быть такими же, как и при других инфекциях, передающихся воздушно-капельным, контактным и пищевым путями. То есть следует избегать контактов с кашляющими, чихающими и имеющими какие-либо высыпания на лице людьми, пользоваться только индивидуальной посудой, тщательно соблюдать гигиенические правила.

      Родители больных деток также должны помнить об опасности, особенно при уходе за кожей малыша, обработке сыпи в ротике, мытье горшка, смене памперсов и т.д.

      Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

      9,505 просмотров всего, 12 просмотров сегодня

      okeydoc.ru

      Название синдрома «рука-нога-рот» (или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой) произошло от английского Hand-Foot-and-Mouth Disease (HFMD) и представляется собой симптомокомплекс, состоящий из поражения слизистой ротовой полости – энантемы и появления сыпи на верхних и нижних конечностях – экзантемы. Является одним из вариантов «энтеровирусной инфекции», а именно бостонской экзантемы.

      Возбудители синдрома «рука-нога-рот»: энтеровирусы Коксаки А16, А5, А10, А9, В1, В3, энтеровирус 71. Это РНК-содержащие вирусы, достаточно устойчивые во внешней среде, способные сохраняться при комнатной температуре до 2х недель в жизнеспособном состоянии.

      Эти вирусы имеют широкое распространение среди людей различных возрастов, однако чаще поражаются дети до 3х лет. Взрослые заболевают реже и переносят инфекцию также благоприятно.

      Заболевание регистрируется в большинстве случаев в летне-осенний период. Механизмы заражения – аэрогенный (воздушно-капельный путь передачи) и фекально-оральный механизм. Факторами передачи могут явиться предметы обихода, такие как игрушки, посуда, пастельные и гигиенические принадлежности. Но все же чаще инфицирование происходит при чихании, кашле и простом разговоре. Заразен не только больной человек, но и здоровые носители энтеровирусов.

      Иммунитет после перенесенной инфекции формируется типоспецифический, стойкий (то есть пожизненный). Однако, если человек инфицируется другим серотипом энтеровируса (например, переболел А 16, а повторно заразился B3), то болезнь может возникнуть вновь.

      Симптомы энтеровирусного стоматита с экзантемой (синдрома рука-нога-рот)

      Инкубационный период (с момента инфицирования до появления первых признаков синдрома) длится 4-7 дней. Больной становится заразным с первых симптомов болезни и остается таковым весь разгар заболевания. Первым симптомом является повышение температуры до 37,5-38?, симптомы интоксикации – слабость, головная боль, першение в горле, мышечные боли. Длительность лихорадки до 3-5 дней. То есть начало болезни очень похоже на ОРВИ. Однако в отличие от ОРВИ через 1-2 дня на ладонях кистей (иногда на тыльной стороне кисти) и стопах (чаще подошвах), реже на задней поверхности бедер и ягодицах, появляется сыпь в виде везикул* небольшого размера до 3 мм в диаметре, окруженных венчиком покраснения (*везикула – полостной элемент с прозрачным содержимым, возвышающийся над поверхностью нормальной кожи, имеющий вокруг себя кольцо или венчик покраснения). В динамике происходит обратное развитие сыпи: элементы не вскрываются, содержимое их исчезает, происходит сравнивание их с поверхностью нормальной кожи, покраснение исчезает. Сыпь держится у больного в течение 5-7 дней, затем исчезает бесследно.

      Сыпь на ладонях и стопах у ребенка при синдроме рука-нога-рот

      Синдром рука-нога-рот, сыпь на ладонях и стопах

      Синдром рука-нога-рот, сыпь на стопах у ребенка

      Одновременно с появлением сыпи в ротовой полости появляются язвочки (или афты), сопровождающиеся болезненностью, чувствительностью к горячей, острой пище. Явления афтозного стоматита можно обнаружить на внутренней поверхности щек, языке, деснах, твердом и мягком небе. При появлении стоматита снижается аппетит, появляется раздражительность, капризность, могут появиться боли в горле, возникают сложности при приеме пищи, обильное слюноотделение.

      Энтеровирусный стоматит у ребенка при синдроме рука-нога-рот

      В отличие от герпангины (другого варианта энтеровирусной инфекции, при котором в процесс вовлечены миндалины) при синдроме «рука-нога-рот» язвочки не выходят на поверхность миндалин.

      В англоязычных источниках есть указания на тот факт, что через 1-2 месяца после перенесенного синдрома у пациентов может наблюдаться поражение (отслоение) ногтей, данная взаимосвязь патогенетически не доказана.

      Осложнения синдрома рука-нога-рот

      Чаще всего прогноз заболевания благоприятный, происходит самопроизвольное выздоровление. Однако при инфицированием энтеровирусом 71 могут возникнуть грозные и тяжелые осложнения синдрома «рука-нога-рот». Возможно развитие менингита (воспаление мягкой мозговой оболочки), энцефалита (воспаление вещества головного мозга), о которых более подробно можно узнать в статье «энтеровирусные инфекции».

      Тревожные симптомы при синдроме «рука-нога-рот», которые позволят заподозрить неблагоприятное течение заболевания и требуют срочного вызова врача: повышение температуры выше 39?, стойкая высокая температура, появление рвоты, а иногда и многократной, усиление головной боли, боли в глазных яблоках, постоянный плач и капризность ребенка на фоне лихорадки, постоянная сонливость или наоборот психомоторное возбуждение пациента. При появлении таких симптомов промедление с медицинской помощью может стоить жизни больного.

      Диагностика синдрома «рука-нога-рот»

      Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины и исключения всех инфекционных заболеваний с характерной сыпью (ветряная оспа, краснуха, корь). Опорные диагностические признаки следующие:

      — начало с небольшой лихорадки и интоксикации;

      — через 1-2 дня появление экзантемы (пузырьковая сыпь) на стопах, кистях (ладонях);

      — одновременное появление энантемы (явлений стоматита) в ротовой полости;

      — отсутствие характерных синдромов других инфекционных заболеваний (ангины, легочного синдрома, выраженного поражения лимфатической системы и других).

      Дополнительными критериями служат лабораторные методы (аназизы берутся при развитии осложнений): общий анализ крови с характерными критериями вирусной инфекции (возможен лейкоцитоз, увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, СОЭ чаще в пределах нормы). Специфические лабораторные методы, позволяющие подтвердить энтеровирусную природу данного синдрома – это вирусологический метод (выделение энтеровирусов в смывах и мазках из зева), серологические исследования крови (выявление специфических антител в сыворотке крови пациентов).

      Лечение синдрома «рука-нога-рот»

      При благоприятном течении болезни (подавляющее большинство пациентов) симптомы заболевания проходят самостоятельно в течение недели, реже 9-10 дней.

      1) Организационно-режимные мероприятия. Большинство требует лечения амбулаторно (на дому). Показан специальный режим питания – сбалансированное питание с механическим и химическим щажением, то есть пища должна быть в теплом виде, жидкая или полужидкая, исключить слишком соленую, острую, горячую пищу. Должен соблюдаться питьевой режим для выведения токсинов из организма, снижения лихорадки (согласно возрасту достаточное количество жидкости).

      2) Медикаментозная терапия является как этиотропной, так и симптоматической:

      — индукторы интерферона (анаферон детский и взрослый, афлубин и другие);

      — жаропонижающие при температуре – нурофен, панадол, эффералган и другие, избегать прием аспирина во избежание возникновения синдрома Рея;

      — антигистаминные препараты при сыпи – кларитин, зодак, цетрин и другие.

      3) Местная терапия (полоскания горла теплым раствором соды и шалфея, растворы хлоргексидина, фурациллина, тантум-верде спрей, пантенол аэрозоль, для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции иммудон для рассасывания)

      Профилактика синдрома «рука-нога-рот»

      1) Избегать контакта с чихающими и кашляющими людьми.

      2) Соблюдение правил личной гигиены – мытье рук, гигиена полости рта.

      3) При уходе за больным и обработке элементов сыпи использовать средства защиты (перчатки).

      Врач инфекционист Быкова Н.И.

      По данным герпетического центра Российской академии медико-технических наук, синдром рука-нога-рот может быть вызван энтеровирусами в совокупности с ВЭБ, ЦМВ и HHV№6 (иначе говоря с персестирующей герпетической инфекцией), что отягощает течение заболевания.

      Болячка конечно неприятная, но ВСЕ проходит. Выздоровления всем скорейшего и крепкого иммунитета 🙂

      www.medicalj.ru

      Синдром «рука-нога-рот» у взрослых и детей: симптомы и лечение

      В желудочно-кишечном тракте человека присутствует огромное число различных микроорганизмов. Именно поэтому вирусов-представителей данной микрофлоры чаще всего называют энтеровирусами. Заболеваний, которыми чревата их активность, может быть множество. Наиболее часто диагностируемой инфекционной патологией, вызванной энтеровирусом, является синдром «рука-нога-рот». Энтеровирусный везикулярный стоматит – одна из распространенных форм заболевания, речь о которой пойдет далее.

      Как передается энтеровирусная инфекция от человека к человеку?

      Спровоцировать возникновение недуга способны несколько энтеровирусов. Каждый из них отличается особой стойкостью к условиям внешней среды. В помещении, при нормальной комнатной температуре, их живучесть нередко достигает двухнедельного периода. К ним относят энтеровирус 71 типа и вирусы Коксаки А и В. Заболеваемость возрастает в летний период, так как активность возбудителя в это время достигает своего пика.

      Синдром «рука-нога-рот» — энтеровирусный везикулярный недуг, который является заразным. Передается инфекция различными путями:

    • фекально-оральным (особенно часто таким образом происходит заражение у детей);
    • контактно-бытовым;
    • воздушно-капельным.
    • Основная масса энтеровирусов концентрируется в человеческой слюне и фекалиях. Заразиться болезнью можно даже при тесном общении, близком разговоре, использовании общей посуды с носителем.

      Кто болеет: дети или взрослые?

      Синдром «руки-ноги-рот» у детей встречается намного чаще. Объяснить, почему так происходит, довольно просто: дети, контактируя между собой в детском саду, школе, интернате, редко соблюдают полноценно элементарные правила гигиены. Кроме того, у детей зачастую иммунитет оказывается еще неготовым к встрече с патогенной микрофлорой, и при попадании энтеровируса в организм происходит развитие заболевания.

      Одного контакта с энтеровирусом вполне достаточно для того, чтобы у ребенка выработался иммунитет до конца жизни. Вероятно, это основная причина, по которой синдром «рука-нога-рот» у взрослых пациентов практически не диагностируется. Переболев недугом единожды, повторное заражение вы на себе вряд ли испытаете. В качестве исключений стоит отметить клинические случаи, когда встречается синдром у взрослых. Заболевание поражает людей в зрелом возрасте. Несостоявшийся контакт с энтеровирусом в детстве означает отсутствие иммунитета к недугу, а значит, вероятность заражения им достаточно велика.

      Основная группа проявлений заражения

      С момента заражения до первых признаков болезни проходит около недели. Нести в себе опасность для окружающих больной начинает при начальных симптомах на самой ранней стадии патологии. Несмотря на многообразие клинических признаков, которыми характеризуется синдром «рука-нога-рот», энтеровирусный стоматит – одно из самых распространенных его проявлений. В большинстве случаев симптоматика болезни имеет схожесть с течением острой респираторной инфекции. В частности, равно как и у ОРВИ, у пациентов с синдромом «рука-нога-рот» можно заметить:

    • повышение температуры тела;
    • общую слабость, недомогание;
    • головную боль;
    • гиперемию полости рта;
    • першение в горле.
    • Как синдром проявляется на теле больного?

      Энантема развивается уже через сутки после общих признаков заражения. К ней могут добавиться высыпания на руках и ногах, а также на участке кожи около губ. Спустя некоторое время (обычно это 2-3 дня) спадает температура. Однако патологические высыпания на коже выглядят не самым лучшим образом, к тому же доставляют немало дискомфорта больному. Небольшие своеобразные пузырьки возникают на слизистых оболочках. После того как волдыри на щеках, небе и деснах начинают лопаться, остаются небольшие изъязвления, которые со временем проходят бесследно.

      Дополнительные признаки болезни

      Такие же пузырьки появляются на подошвах ступней, ладонях, иногда даже на ягодицах. Эти образования немного отличаются от тех, что возникают во рту: они могут иметь красную окантовку, усиливающую визуально степень воспаления, а иногда выглядят как плоские красные пятна. Последствием таких высыпаний в большинстве случаев можно назвать шелушащуюся кожу, слой которой через 10-14 дней полностью обновится. Намного реже осложнением болезни является расслоение ногтевых пластин.

      Сопутствующими симптомами из этого состояния можно назвать увеличенное слюноотделение, снижение аппетита, причиной чему чаще всего служат дискомфортные болезненные ощущения во рту. Малышам особенно трудно переносить синдром «рука-нога-рот»: они становятся плаксивыми, беспокойными капризными, плохо спят.

      Симптомы осложнений энтеровирусной инфекции

      Говоря о прогнозе болезни, стоит отметить, что он весьма благоприятен. В очень редких случаях, особенно при выявленном возбудителе энтеровируса 71 типа, у пациентов с данным типом патологии возможно развитие осложнений в виде менингита, энцефалита и т. д. Понять, что течение заболевания приобретает осложненный характер, можно по следующим признакам:

      • стойкой лихорадке при температуре тела свыше 39,5 градусов;
      • сильнейшей головной боли;
      • постоянной рвоте;
      • сонливости или чрезмерному возбуждению;
      • болевым ощущениям в глазах.
      • Трудность в лечении данного недуга заключается в запоздалой диагностике патологии. Распознать заболевание на той стадии, когда оно в большей степени напоминает ОРВИ, достаточно сложно, если учесть и тот факт, что при наличии высыпаний многие воспринимают их за аллергические проявления. Тем более что оснований полагать именно так у каждого родителя предостаточно: взять хотя бы неоднократное применение жаропонижающих и других лекарственных средств.

        Обезболивающее и антисептическое действие медикаментов

        Лечение синдрома «рука-нога-рот» специфическим назвать нельзя. Условно терапевтический комплекс можно разделить на две категории, где к первой относятся препараты местного действия, а ко второй – лекарства для перорального применения.

        Наружное лечение имеет немаловажное значение. Благодаря местной терапии пациент может избавиться от явно выраженных болевых ощущений. Среди препаратов, которые пользуются спросом при лечении данного инфекционного недуга, можно выделить:

      • «Лидокаин Асепт». Представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое дает сильнейший анестезирующий эффект. Кроме того, лидокаин оказывает антисептическое действие, но использовать такое лекарство детям запрещено.
      • «Камистад». Выпускается в форме геля, наносится непосредственно на пораженные места и оставляется для воздействия на некоторое время. В состав препарата входит также лидокаин и экстракт ромашки. Лекарство оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие.
      • «Гексорал Табс». Медикамент, выпускающийся в таблетках и в форме спрея. Обладает антимикробным свойством.
      • Какие лекарства помогут в скорейшем заживлении везикул?

        Синдром «рука-нога-рот» нуждается не только в симптоматической терапии с целью купирования болевых ощущений. Немаловажно достигнуть быстрой регенерации тканей, подвергшихся поражению инфекцией. Избавиться от язвочек и добиться скорейшего заживления лопнувших везикул помогут такие лекарственные средства:

      • «Прополис» (спрей). Природный антисептик, являющийся натуральным стимулятором противовирусного действия. Данный препарат является также противовоспалительным средством наружного действия. Противопоказаний у него нет, за исключением индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.
      • «Каротолин». Повышает местный иммунитет, оказывает сильнейшее антиоксидантное действие, способствуя ускорению процессов регенерации кожных покровов. Масляный раствор каротолина помогает организму быть более устойчивым к патогенным возбудителям болезней.
      • «Имудон». Еще один давно зарекомендовавший себя положительно препарат. Способствует выработке в слюнной жидкости иммуноглобулина, чем активирует фагоцитоз.
      • Противовирусные препараты для лечения энтеровируса

        Лечащий врач в обязательном порядке назначит и прохождение противовирусной терапии. Для этой цели назначают такие препараты:

      • Оксолиновая мазь. Недорогое и относительно эффективное средство. Однако в большинстве случаев применяется в качестве профилактического лекарства, помогающего бороться не только с энтеровирусом, но и другими патогенными микроорганизмами.
      • Теброфеновая мазь. Наружный противовирусный медикамент оказывает комплексное лечение, активно борясь с воспалительным процессом и помогая пораженным тканям быстрее заживать.
      • В большинстве случаев, несмотря на то что за медицинской помощью пациенты не обращаются, выздоровление наступает достаточно быстро.

        При нормальном течении заболевания терапевтические мероприятия могут и вовсе не потребоваться. Без какого-либо серьезного вмешательства язвочки проходят самостоятельно спустя несколько дней. Однако при высоких температурах не обойтись без применения жаропонижающих лекарств.

        Пару слов о народном лечении

        Если синдром «рука-нога-рот» сопровождается болью и першением в горле, целесообразно будет проводить полоскания. Самыми эффективными в лечении данного заболевания считаются отвары трав и различные средства, приготовленные по народным рецептам. Сторонники альтернативного лечения рекомендуют использовать:

        Перед тем как принимать какие-нибудь лекарственные препараты, стоит проконсультироваться с врачом: только специалист окажет квалифицированную помощь и вылечит синдром «рука-нога-рот». Как лечить инфекционную болезнь без специалистов, рассказывают многие. Однако далеко не всегда у советчиков на форумах есть медицинское образование или достаточно опыта в решении подобных проблем. Самолечение не всегда может дать ожидаемый результат. Принимать медикаменты без назначения и предварительной рекомендации доктора может быть опасно для здоровья больного. Без контроля и наблюдения прием лекарственных препаратов чреват серьезными осложнениями и ухудшением общего состояния пациента.

        Основы профилактических мероприятий

        Профилактика и лечение синдрома «рука-нога-рот» имеют два основных направления. Чтобы избавиться от неприятных симптомов везикулярного стоматита и язвочек на конечностях, необходимо следовать простым правилам, которые также считаются эффективными мерами профилактики:

        1. Всегда мыть руки с мылом после посещения туалета, по приходу домой с улицы.
        2. Не прикасаться грязными руками ко рту.
        3. Пользоваться только личным полотенцем и другими туалетными принадлежностями.
        4. Не пить воду из-под крана, а употреблять только очищенную или кипяченую воду.
        5. Всегда мыть овощи и фрукты.
        6. Как повысить иммунитет и не допустить заражения недугом?

          Чтобы победить синдром «рука-нога-рот» и не допускать повторного заражения, необходимо уделять внимание иммунным силам организма. В частности, повысить естественный уровень «обороноспособности» человеческого тела поможет ведение здорового образа жизни, основанного на трех принципах:

          Судя по тому, как проявляется синдром «рука-нога-рот» (фото способно продемонстрировать это более наглядно), заболеть им практически нереально в случае постоянного слежения за состоянием собственного здоровья.

          fb.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"