Боли в ногах под коленкой

Боли в ногах под коленкой

Содержание статьи:

Появилась боль под коленом сзади — что делать?

Когда наши ноги здоровы, мы не замечаем, какое это счастье — с легкостью преодолевать ступеньки, много ходить пешком, без проблем садиться и вставать со стула. Но вот вы почувствовали боль под коленом. Жизнь усложнилась, передвижение стало затруднительным.

Что делать, чтобы боль ушла? С проблемами в коленном суставе сталкиваются многие. Данная область ног подвержена ежедневным нагрузкам, ее травмирование или воспаление — нередкие явления. При этом многие жалуются на боль под коленом сзади.

Почему появляются болевые ощущения

Сначала надо разобраться с причинами, вызвавшими появление болезненных ощущений, которые вносят в повседневную жизнь дискомфорт и ограничивают подвижность.

  1. Травмирование или резкое движение ногой могут привести к разрыву сухожилий, повреждению мениска или смещению коленной чашечки. Результатом травмы может также являться растяжение (в худшем случае, разрыв) связок или вывих. Все эти поражения сопровождаются сильной болью в коленном суставе, что является поводом немедленного обращения к хирургу, чтобы начать оперативное лечение.
  2. Боль сзади может быть следствием артрита, бурсита, тендинита, подагры — воспаления одного из элементов коленного сустава.

Как устроено человеческое колено

Если нога болит под коленом сзади, то рассматривать причинные механизмы боли нужно, не выпуская из виду все составляющие сложной структуры сустава: костную ткань, хрящи, связки, сухожилия и мышцы.

Диагностика и лечение

Ультразвуковая диагностика колена

Правильный диагноз при боли под коленом может поставить только врач. Для этого он должен осмотреть пораженный участок, уточнить характер и локализацию болевых ощущений, профессиональную деятельность и наследственные факторы. Затем пациент должен пройти обследования: рентген, УЗИ, ангиографию и другие, позволяющие достоверно определить характер заболевания. Лечение коленного сустава зависит от тяжести его повреждения. При интенсивных, острых болях, возникающих обычно после травмы, боль в колене купируют, больного доставляют в лечебное заведение, где в случае необходимости проводят хирургическое вмешательство.

Если госпитализация не требуется, то для купирования боли под коленом на больной участок накладываются специальные накладки или сустав надежно фиксируется. Могут быть назначены противовоспалительные мази, лекарственные средства — нестероидные противовоспалительные препараты или антибиотики. Лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры способствуют укреплению мышц и восстановлению поврежденных функций колена.

Новообразование под коленом

На начальной стадии можно полностью излечить почти все заболевания коленного сустава, за исключением кисты Бейкера, где необходимо пунктирование или ее удаление. Киста Бейкера обычно сопровождается интенсивной болью под коленкой сзади, сустав отекает и под коленом образуется уплотнение. Сустав человека внутри покрыт синовиальной соединительнотканной оболочкой, которая вырабатывает жидкость. Увеличение выработки жидкости при воспалительном процессе ведет к ее скапливанию в межсухожильной сумке, так появляется новообразование, называемое кистой Бейкера. Первые симптомы заболевания — легкий дискомфорт сзади колена, который, если вовремя не начать лечение, может перерасти в тянущие боли.

Главное — вовремя обратить внимание на возникшую проблему, поставить правильный диагноз и начать лечение. И не нужно игнорировать этот факт, если нога болит под коленом сзади непостоянно. Раз боль появляется, значит, есть причина, ее вызывающая.

После того, как курс лечения пройден, нужно выполнять реабилитационные мероприятия: разрабатывать сустав, поддерживать колено эластичным бинтом, принимать лекарства, укрепляющие костную ткань, связки, сухожилия и сосуды.

Рекомендации по профилактике болей

Что нужно делать, чтобы тянущая боль под коленом сзади не возникала? Каковы меры профилактики заболевания? Первое — избегать переохлаждения ног, второе — следить за свои весом. Ожирение может провоцировать боли в коленном суставе, потому что излишняя нагрузка приводит к его деформированию и разрушению. А чтобы уменьшить нагрузку на сустав, надо привести свой вес в норму.

В группе риска находятся спортсмены. В целях профилактики рекомендуется правильно распределять нагрузки, придерживаться специальной диеты и использовать защитные средства — наколенники и крестовидные повязки. Заболеванию ног подвержены и занятые сидячей работой люди, у которых конечности длительное время находятся в согнутом или перекрещенном состоянии. Им рекомендуется проводить разминки ног в перерывах между работой.

Вы много ходили и устали, теперь у вас болят ноги, вы чувствуете тяжесть в ногах — приготовьте им теплую ножную ванну. Для лучшего эффекта добавьте в нее немного морской соли. В случае если тянет ногу и болят вены, можно сделать ножную ванну с ромашкой, имеющую противовоспалительные свойства и помогающую бороться с отечностью. Заварите в стакане воды ромашку, дайте ей настояться и вылейте в ванночку для ног.

Снять боль в колене помогает компресс из лопуха. Для этого несколько листьев растения нужно помыть, обсушить, сложить друг на друга, сверху поставить горячий чайник. Колено, смазанное растительным маслом, оберните стопкой листьев лопуха пушистой стороной, сверху покройте целлофаном и все закрепите платком.

Болит нога под коленом — приготовьте настойку каштана. Это старый и проверенный временем рецепт. 300 г измельченного каштана заливается 0,5 л водки, настаивается 2 недели (не забывайте ежедневно взбалтывать). Перед сном натирайте больной участок, и боль постепенно уйдет.

Если вас мучают боли под коленом, при любой возможности старайтесь уменьшить давление в ногах. Например, если вы смотрите телевизор или читаете, приподнимите ноги и зафиксируйте их диванными подушками.По возможности чаще отдыхайте в приподнятыми на стул ногами в течение рабочего дня.

Вы страдаете варикозным расширением вен, у вас чувствительны вены на ногах и, как следствие, нога болит под коленом сзади — займитесь лечебной гимнастикой. 20 раз вставайте на цыпочки, затем немного отдохните и расслабьтесь и повторите упражнение. Улучшается циркуляция крови и укрепляются икроножные мышцы.

Людям после 40 лет рекомендуется укреплять мышцы ног, делая различные приседания, выпады вперед-назад, упражнение «велосипед». Помните: предупредить любое заболевание значительно проще, чем лечить.

moisustav.ru

Боль под коленом сзади при сгибании: причины, симптомы и лечение

По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз. Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.

Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:

Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.

Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:

  • Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
  • При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
  • Отечность и покраснение колена;
  • Подъем температуры тела;
  • Повышенная температура под коленом;
  • Гематомы в области колена (над ним или под ним).
  • Причины боли под коленом

    Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.

    Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:

  • Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
  • Киста мениска, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера кисты мениски незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
  • Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.
  • Болезни сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
  • Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.
  • Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

  • Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.
  • Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.

    Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:

  • В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
  • В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
  • В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.
  • Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.

    Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.

    Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.

    sustavlive.ru

    Боли в коленях и под коленкой

    Болевые ощущения в коленях и под коленкой в большинстве случаев являются последствием травм, ревматических заболеваний суставов и нередко отмечаются при наличии избыточного веса у человека за счет основной части физической нагрузки, приходящейся на коленный сустав.

    Причины возникновения боли в коленях и под коленкой

    Первое место среди причин возникновения боли в коленях и под коленкой являются различные травмы колена – растяжение сухожилий, хрящей, околосуставных сумок или травмы менисков, перелом надколенника, повреждение самой коленной чашечки. Колено подвергается самой сильной физической нагрузке из всей опорно-двигательной системы за счет своего анатомического расположения и выполняемых функций, оно чаще всего страдает в результате ударов, рывков.

    Отмечается метеозависимость боли в коленях от температурных перепадов и погодных условий, особенно это свойственно заболеваниям суставов ревматического характера. Часто боль может появляться при активных занятиях спортом, при чрезмерной нагрузке на сухожилия и связки. Заболевания костно-мышечной системы также являются причиной появления боли в коленях и под коленкой, нередко они развиваются как посттравматические осложнения.

    Клинические проявления боли в коленях и под коленкой

    При прямой травме колена в результате удара, падения или вывиха боль появляется мгновенно и имеет яркой выраженный характер, на месте повреждения сразу появляется сильная отечность, кровоподтеки. Нервные корешки и кровеносные сосуды подвергаются сдавлению, что приводит к ощущению онемения или покалывания в колене, слабости и чувству холода под коленом.

    Болевой синдром, как правило, сопровождается дискомфортом и неприятными ощущениями при движении. Вместе с его появлением значительно снижается мобильность коленного сустава, он становится как будто одеревенелым и нарушается сгибательная функция колена.

    Избыточный вес обуславливает дополнительную нагрузку на коленный сустав, что может быть причиной частого травмирования и, как следствие, приводит к возникновению боли в коленях и под коленкой. Но не всегда причиной болевого синдрома является травма или перегрузки, иногда она может быть следствием заболеваний ревматического или неврологического характера. Довольно часто на том месте, где когда-то была травма, развивается остеоартрит. Для него характерно проявление сильных болей в первой половине дня и постепенное их стихание к вечеру.

    Патологические нарушения на передней поверхности колена в результате физических перегрузок, или болезнь Осгуда-Шаттера, приводит к отеку и опухлости колена, сильной боли в районе коленной чашечки. Болевые ощущения под коленом нередко говорят о наличии подколенной кисты. Клинически это проявляется в постоянной боли под коленом, преимущественно в задней части и приводит к опуханию этой области. При защемлении тазобедренного нерва или других нервов, иннервирующих область коленного сустава, также возникают болевые ощущения.

    При состоянии больного, когда боль в колене сопровождается снижением подвижности, покраснением и отечностью сустава, гипертермией в области колена, то стоит предположить развитие артрита коленного сустава. Стоит также помнить о том, что одной из вероятных причин такой боли может быть побочное действие лекарственных средств, применяемых для лечения панкреатита.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

    Диагностика боли в коленях и под коленкой

    Выяснить причину появления боли в коленях или под коленкой можно только при помощи врачебного осмотра и тщательного опроса пациента. Большое внимание при постановке диагноза уделяется постоянной физической нагрузке, занятиям спортом и наличию застарелых травм. Если боли в коленках не являются результатом травм или перенапряжений, проводится комплексное медицинское обследование.

    Лечение боли в коленях и под коленкой

    Выбор метода лечения зависит от причины возникновения боли. Какого-то одного способа не существует, но есть общие рекомендации, позволяющие ослабить или предотвратить появление болевого синдрома. При чрезмерной нагрузке на колено целесообразно постараться снизить её до возможных пределов, чтобы не чувствовалось неприятных ощущений. Эластичный бинт стабилизирует подвижность сустава и позволяет облегчить состояние.

    Строго по назначению врача и строго при определенных состояниях применяются горячие компрессы для прогревания колена. В тех же целях назначаются согревающие мази.

    Холодный компресс может применяться только в первые двое суток после травмы и прикладывать его стоит не более 15 минут, после чего следует сделать часовой перерыв для нормализации кровообращения. По показаниям к лечению добавляются противовоспалительные препараты.

    Для тех, кто занимается активным спортом рекомендуется в целях профилактики делать тщательную разминку перед началом тренировки и постепенно увеличивать нагрузку, начиная с минимальной.

    www.ayzdorov.ru

    Что может болеть под коленом сзади?

    Жалобы на боль в области колена встречаются довольно часто, как среди пожилых, так и в кругах молодежи, людей среднего возраста. Это связано с большими нагрузками на ноги, которым мы подвергаемся в любом возрасте.

    Круг причин, с которыми связано появление болезненных ощущений сзади под коленом, — широкий, от простой усталости до развития серьезных заболеваний. Поэтому очень важно установить, от чего именно возникают боли, чтобы вовремя принять необходимые меры.

    С таким недугом хотя бы раз в жизни встречается каждый из нас

    Причины болей сзади под коленом

    Болезненные ощущения сзади под коленом могут быть вызваны разнообразными факторами, среди которых:

  • усталость от напряжения ног после повышенных нагрузок;
  • недостаток полезных веществ, необходимых для нормального функционирования элементов коленного сустава;
  • артроз;
  • киста элементов коленных суставов;
  • заболевание сухожилий;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • нервно-сосудистые болезни.
  • Следует отметить, что точно установить причину боли сзади под коленом путем обычного осмотра и ощупывания очень сложно ввиду особенностей строения подколенной ямки. А именно из-за того, что ее образуют множество элементов. Так, дно ямки формируется внутренней поверхностью бедровой кости и задней стороной суставной капсулы, покрытой связками и мышцами. По контуру верха и низа расположена мышечная ткань, сухожилья голени и бедра, а в центре подколенной ямки находятся кровеносные сосуды, нервы и лимфоузлы. Таким образом, понять с помощью одного наружного осмотра, какой именно элемент из выше перечисленных поврежден, удается крайне редко. Поэтому для постановки точного диагноза и определения соответственного комплекс лечения часто назначают рентгенодиагностику или МРТ.

    Кроме того, есть заболевания, при которых боль отдает в подколенную область, при этом она никак не связана с патологиями колена или других частей ноги. Такая картина может наблюдаться при остеохондрозе или ущемлении позвонков поясничного отдела.

    Более-менее понять «откуда ноги растут» у боли под коленом сзади можно по симптоматике, которую описывает пациент. Ведь для каждого заболевания характерны свои симптоматические особенности, включая характер и локализацию боли.

    Постоянные большие нагрузки обязательно повлекут за собой болевые ощущения в колене

    Артроз представляет собой заболевание суставов, сопровождающееся разрушением хряща и деформацией всех суставных элементов.

    Сначала болезнь поражает синовиальную оболочку и проходит практически бессимптомно.

    Потом разрушительные процессы постигают хрящ, значительно сужается суставная щель. Пациент ощущает острый болевой эффект при движении, в колене явно слышен хруст при сгибании и разгибании. Также, болевые ощущения часто отдают в икру.

    На третьей стадии полностью разрушаются хрящ и синовиальная оболочка. Часто, на этом этапе пациенты стают инвалидами. Вернуть человека к полноценному движению можно только с помощью эндопротезирования.

    Артроз в основном поражает обе ноги, правую и левую. Если болезнь поражает одну из них (правую или левую) – с развитием деформация начинает происходить и в другой.

    Киста коленного сустава

    К болезням этой группы, которые всегда сопровождаются подколенным болевым синдромом, относятся:

    Киста Беккера образуется в подколенной ямке. Причина ее появления — воспаление синовиальной оболочки.

    Синовиальная оболочка укрывает внутреннюю поверхность сустава. Она служит для обеспечения хрящевой ткани полезными веществами, обмена веществ в суставных элементах, а также выступает в качестве амортизатора сустава. Оболочка вырабатывает жидкость, которая служит в качестве естественной суставной смазки.

    При воспалении оболочки жидкость вырабатывается в повышенных количествах. Она постепенно скапливается в области задней стенки капсулы сустава и начинает давить на оболочку. В результате этого сзади в подколенной области ощущается боль. Кроме того, в этой области визуально можно увидеть опухолеобразное образование. Наилучше киста просматривается при разогнутой ноге.

    Тянет сзади коленного сустава при ходьбе или сгибании ног – этот симптом характерен для такого заболевания, как киста мениска.

    Киста мениска представляет собой скопление жидкости в задней части менисков. Визуально обнаружить такое образование не представляется возможным. Поэтому для установления источника неприятных ощущений назначают рентгенодиагностику.

    Разрыв мениска сопровождается болью сзади подколенной области. Спустя некоторое время острые болевые ощущения утихают, однако остается чувство, будто что-то тянет сзади колена. При этом присутствует ощущения, будто колени подгибаются.

    Для снятия болевого синдрома и воспалительного процесса применяются нестероидные противовоспалительные препараты.

    Киста напоминает с виду образование, напоминающую опухоль или грыжу

    Заболевание сухожилий

    Болевые ощущения в подколенной области могут быть связаны с заболеванием сухожилий, сухожильных сумок и связок.

    Ткани в подколенной ямке мягкие и очень подвержены травмам впоследствии больших нагрузок, ушибов.

    Воспаления сухожилий (это заболевание еще называют бурсит) и связок сопровождается острой болью.

    Разрыв связок сопровождается резкими болевыми ощущениями, которые со временем обретают характер ноющих

    Гнойно-воспалительный процесс

    Гнойно-воспалительный процесс может появиться в результате инфицирования раны подколенной области. Несвоевременной принятие необходимых мер грозит абсцессом подколенной ямки, который сопровождается очень резкой болью.

    Нервно-сосудистые заболевания

    К нервно-сосудистым заболеваниям, вызывающим болевые ощущения колена, относятся следующие.

    Воспаление большеберцового нерва

    Большеберцовый нерв проходит по дну подколенной ямки. Его воспаление сопровождается резкими болевыми ощущениями при ходьбе и сгибании колена, которая со временем также может отдавать в стопу. Иногда может наблюдаться опухлость и покраснение коленной области. Лечится это заболевание с помощью хирургической операции.

    Тромбоз подколенной вены

    Это заболевание возникает в результате образования тромба в просвете вены в центре подколенной ямки. Сопровождается ноющими болевыми ощущениями в области голени или задней части коленного сустава.

    Следует обратить внимание, что эту болезнь по симптоматике очень часто путают с признаками ущемления седалищного нерва при остеохондрозе.

    Аневризма подколенной артерии

    Это заболевание характерно ощущениями, как будто что-то тянет в подколенной области. Кроме того присутствуют пульсирующие болевые ощущения. Болезнь сопровождается расслоением стенок артерии, которая начинает выпячиваться наружу.

    При наличии указанных симптомов необходимо без отлагательств обратиться к врачу! Развитие болезни приводит к обширному кровотечению.

    Воспаление и защемление нервов коленных суставов может отдавать болевыми ощущениями в левую или правую часть поясницы.

    Существует три метода лечения:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический, включая гимнастику;
  • хирургическое вмешательство.
  • Первым нашим желанием при болевых ощущениях является избавиться от них как можно быстрее.

    В этом на помощь придут нестероидные противовоспалительные препараты (НВП), а также местно-раздражающие мази.

    К самым эффективным обезболивающим относятся:

    Кроме того, эти препараты обладают выраженными противовоспалительными свойствами.

    К одним из мощных обезболивающих относится кетанов, однако он обладает очень низким противовоспалительным эффектом.

    При заболеваниях хрящевой ткани, дополнительно к приему НВП назначают хондропротекторы. Они улучшают обмен веществ в хряще и синовиальной оболочке, обеспечивают приток к ним полезных веществ, в результате чего значительно улучшается двигательная способность сустава. Очень часто встречается суждение, что препараты с хондропротекторами способны возобновить хрящевую ткань, однако сегодня большинство специалистов опровергают это и считают, что с помощью лечения можно только приостановить процесс разрушения, однако возобновлению эта ткань не подлежит.

    Наиболее эффективными физиотерапевтическими методами считается лазеротерапия и ультразвуковая терапия. Они улучшают кровообращение и обмен веществ в суставных тканях, блокируют болевые ощущения, разрушают солевые отложения.

    К хирургическим операциям прибегают на последних стадиях заболеваний или в случаях, если это единственный способ помочь больному. Сегодня операции в основном делают мало инвазивным методом, с помощью артроскопа. Это безболезнен и наименее травмирующий способ оперативного вмешательства.

    Так выглядит операция, проводимая с помощью артроскопа

    hodizdorov.ru

    Болит нога под коленом сзади -причины, к какому врачу обращаться и как справиться с этой проблемой?

    Боли в ногах под коленом сзади — это серьезная причина обратить внимание на собственное здоровье. Организм человека представляет собой сложную механическую и биохимическую систему. Все в нем течет, меняется, но при этом находится в динамическом равновесии. Но порой случается так, что системы организма дают сбой. Одна из наиболее распространенных патологий — заболевание коленного сустава и прилегающих к нему структур. Согласно данным статистики, примерно 15% всего населения Земли страдают от поражения коленей. Среди лиц старшего возраста (от 60 и старше) эта проблема встречается и того чаще: болеют порядка 30% пожилых людей.

    Это не означает, что проблемами с суставами ног страдают только пациенты преклонного возраста. На чеку нужно быть и молодым людям. Что же следует знать о возможных проблемах с коленями и как с этим бороться?

    Существуют отдельные категории людей, предрасположенных к заболеваниям соединительной и костной тканей. Среди них:

  • Профессиональные спортсмены. Болезни коленей — страшный бич профессиональных спортсменов. С течением времени суставы таких людей изнашиваются из-за непосильных нагрузок. В особой опасности находятся хоккеисты, теннисисты, футболисты.
  • Лица, занятые тяжелым трудом. Нагрузка на суставы всегда приводит к их разрушению. У кого-то патологический процесс начинается быстрее, у кого-то медленнее. При интенсивных физических нагрузках процесс значительно ускоряется, приводя к проблемам со здоровьем, а порой и к инвалидной коляске.
  • Лица, недавно перенесшие операции либо инфекционные поражения. В этом случае также может чувствоваться боль в ноге под коленом сзади.
  • Причины развивающихся болей — основные заболевания

    Причины боли под коленом сзади многообразны, потому как болевой синдром неспецифичен и характерен для многих патологий. Существует великое множество факторов вероятных болей под коленом сзади. Эти причины соответствуют различным заболеваниям, которые можно распределить по трем группам:

  • Заболевания непосредственного самого коленного сустава.
  • Болезни, косвенно оказывающие влияние на колени. Речь идет об околосуставных патологиях.
  • Заболевания никак не связанные с опорно-двигательным аппаратом.
  • Ответ на вопрос: «почему болят ноги под коленями сзади?» лежит на поверхности. Исходная причина, как ни банально это звучит может скрываться в патологиях самого сустава. Выделяют следующие заболевания, затрагивающие сам хрящ:

  • Полостные (кистозные образования). В группу риска развития кисты (также известной как киста Бейкера) входят лица женского пола, старше 35-и лет. Мужчины страдают несколько реже. Заболевание часто распространяется разом на оба колена. Причина развития кисты Бейкера — застарелый хронический воспалительный процесс, вроде синовита, который развивается из-за артрозов и остеопороза. Неправда ли, запутанная схема?
  • Кистозные поражения менисков. Встречаются несколько реже.
  • При излишнем усердии при выполнении физической работы нередко развивается разрыв одного или нескольких менисков. Это опасное травматическое состояние, требующее немедленной медицинской помощи, в противном случае наступают необратимые изменения и высок риск развития нетрудоспособности.
  • Артрит коленного сустава. Возникает сравнительно редко, но протекает более тяжело, ввиду сложного устройства колена. В этом случае болит под коленом сзади при разгибании ноги. Сам по себе артрит провоцируется различными факторами. Речь о проявлениях артрита пойдет далее.
  • Болезни сопутствующих структур

    В этой категории превалируют воспалительные процессы околосуставных структур: сухожилий, суставной сумки, мышц. Считается, что подобные патологии отличаются меньшей опасностью и вероятностью инвалидности.

    Заболевания, не связанные с костно-мышечными структурами колена. Сюда входят:

  • Новообразования нервов, расположенных в данной локализации: опухоли берцовых нервов и т.д. Встречаются сравнительно редко, однако дают о себе знать с ранних стадий. В этом случае болит нога под коленом сзади, и икра страдает не в меньшей степени.
  • Поражение кровеносных структур колена и околоколенной областей. Здесь можно говорить об аневризмах подколенной артерии, а также о тромбозе вен. И в первом, и во втором случае сильно болит нога под коленом сзади.
  • Как можно судить по списку, существует множество вероятных причин болей под коленом сзади. Разобраться в ситуации может только врач.

    Симптоматика зависит от исходной причины, вызвавшей ее.

    Слабыми, тянущими и ноющими болями под коленом сзади. Обычно поражаются сразу обе ноги, поэтому болит как левая так и правая нога под коленом. Внешне определить кисту несложно даже самому пациенту. Она возвышается над подколенной ямкой и имеет вид округлого, мягкого образования. Отсюда еще один симптом — формирование мягкого узла в подколенной ямке.

  • Киста мениска. Проявляется острыми болями в колене. При этом в отличие от кисты Бейкера, эта форма патологии не видна невооруженным глазом.
  • Разрывы и другие травмы менисков. Сопровождаются интенсивной болью в колене. В этом случае болит нога под коленом сзади при сгибании. Часто пациент и вовсе не может сгибать и разгибать сустав из-за сильного болевого синдрома. Помимо боли наблюдаются симптомы местного воспаления: покраснение колена, опухлость и прочее.
  • Патологические процессы в околосуставных структурах практически никак не проявляют себя, за исключением средней интенсивности боли и невозможности ходить. В особо тяжелых случаях возможно развитие симптомов общей интоксикации организма: повышения температуры, головной боли, слабости и др.
  • Артриты всегда проявляются триадой симптомов:
  • Снижением двигательной активности сустава. Болит нога под коленом сзади при ходьбе, часто ходьба в остром периоде вообще невозможна.
  • Интенсивный болевой синдром.
  • Покраснение и опухлость места поражения, в частности, колена.
  • Сосудистые заболевание сопровождаются симптомами общей интоксикации, онемением конечностей, чувством бегания мурашек, легкой болью.
  • Важно! Самостоятельно отграничить патологии невозможно. Это пустая трата времени. Рекомендуется доверить решение этого вопроса хорошему специалисту.

    Диагностика начинается с поиска профильного специалиста. Врач, занимающийся проблемами опорно-двигательного аппарата, носит название ортопеда. Но сначала рекомендуется обратиться к участковому терапевту или, лучше, хирургу, они помогут определиться с тактикой диагностики и выпишут необходимые направления. Если у ребенка болит нога под коленом сзади,обращаться следует к педиатру и детскому ортопеду.

    На первичном приеме ортопед будет спрашивать пациента о характере и давности жалоб. Это сбор анамнеза, помогающий врачу определиться с первичным диагнозом. Для этих же целей проводится физикальное исследование сустава: пальпации.

    В деле диагностики патологий колена назначается рентген (он позволяет определить наличие разрушительных процессов в костных структурах), УЗИ-сустава, в исключительных случаях артроскопию (для визуальной оценки состояния сустава). Среди инструментальных исследований наиболее информативным остается МРТ/КТ, но ввиду своей дороговизны к этим исследованиям прибегают редко. Из лабораторных исследований наиболее информативен общий анализ крови. Он показывает картину воспаления.

    Прочитав все написанное, у пациента возникает вопрос, чем лечить,если болят ноги под коленями сзади?

    Лечение, преимущественно, консервативное. Назначаются медикаменты:

    • Противовоспалительные препараты негормонального происхождения. Для снятия воспаления. Сюда входят препараты Кеторолак, Ибупрофен, Мовалис, Найз. Их следует применять только по рекомендации врача и только определенное время (дольше недели такие препараты пить нельзя). Для временного купирования болевого синдрома допускается прием 1-3 таблеток в сутки, но усердствовать не стоит, поскольку клиническая картина будет смазана. Не стоит усложнять врачу работу, а себе — жизнь. Также эти препараты могут назначаться в форме мазей и гелей.
    • Анальгетики, для купирования болевого синдрома. Анальгин, Нурофен и др. Препараты также допустимо принимать самостоятельно, но не дольше 1-2 дней. В противном случае клиническая картина будет не такой явной.
    • Гормональные противовоспалительные. Вводятся прямо в полость сустава в тяжелых случаях. Назначаются глюкокортикостероиды, такие как Дипроспан и др. Эти препараты снимают боль, воспаление и тормозят разрушительные процессы в коленном суставе.
    • Хондропротекторы. Хондропротекторы позволяют восстановить пораженный сустав, а также затормозить дегенерацию хрящевой ткани. Применяются как перорально (Структум и др.), так и в форме инъекций, вводимых прямо в сустав для лучшего действия. К препаратам второго типа относятся: Алфлутоп, Хондролон, Ферматрон и др.
    • Антибиотики (при гнойном поражении). Гнойное поражение является абсолютным противопоказанием к внутрисуставному введению препаратов.
    • Иные препараты симптоматического и устраняющего первопричину действия (урикозурические и мочегонные при подагре и т.д.).
    • В исключительных случаях не обойтись без операций:

    • Наименее опасна — пункция коленного сустава и подколенной области. Первая назначается в случае гнойного поражения структур колена. Вторая — при кистах.
    • Не обойтись без операции при разрыве мениска, аневризмы подколенной артерии. К счастью, количество осложнений после таких манипуляций минимально.
    • Иные способы лечения боли в подколенной области

      К дополнению к медикаментозному методу лечения можно использовать диету и рецепты народной медицины.

      Точно известно, что помимо медикаментозного лечения действенным может оказаться специализированное диетическое питание. Не зная точного диагноза, давать рекомендации по диете представляется сложным. Однако существуют универсальные советы (все остальное нужно определять в личной беседе с лечащим врачом). От каких продуктов следует отказаться:

    • Количество жиров животного происхождения в рационе должно быть минимальным. Особенно справедливо подобное для лиц с артритом и артрозами.
    • Необходимо отказаться от копченостей, полуфабрикатов, колбасных изделий.
    • Не стоит злоупотреблять сдобными изделиями.
    • Следует отдать предпочтение рыбе, вместо мяса. Мясные продукты провоцируют повышение в крови концентрации солей мочевой кислоты. Это может спровоцировать приступ подагры (хотя колени она затрагивает не так часто).
    • Нельзя употреблять в пищу жирные кисломолочные продукты.
    • Специи также следует употреблять с осторожностью.
    • Что можно и нужно употреблять:

    • овощные бульоны. Витамины, микроэлементы необходимы для восстановления хрящевой ткани;
    • яйца, растительные масла (льняного, подсолнечного, оливкового);
    • как можно чаще каши из гречи, пшена и т.д.;
    • обезжиренные молочные продукты;
    • не мене 2-х литров воды в день;
    • хорошим подспорьем является рыбий жир, желатин.
    • В комплексе такое питание будет способствовать нормальным регенеративным процессам в организме.

      Большая часть народных средств либо бесполезна либо, что чаще, опасна, так как не учитываются индивидуальные особенности организма. Поэтому к народным методам лечения следует относиться скептически и все свои начинания рекомендуется обсуждать с врачом. Для купирования болевого синдрома подходят три рецепта:

    • Настой одуванчика, каштана и цветков сирени. В равных пропорциях (1:1:1 чайных ложки), залить 200 мл водки, настаивать 14 дней. Подобное средство используется для местного применения. Марлевая повязка, смоченная в настойке, накладывается на ночь.
    • Можно приготовить мазь из 5 столовых ложек меда в смеси с 15 г мумие. Смесь вымешать, приготовив таким образом кашеобразную мазь. Получившееся средство втирают в пораженное колено в течение 15 минут.
    • Если под рукой нет мумиё, сгодится обычная поваренная соль в смеси с содой и порошком горчицы (всего по половине чайной ложки). Все также эта смесь готовится вкупе с 5-ю столовыми ложками меда. Мазь использовать тем же способом.
    • Народное лечение может стать хорошим подспорьем в лечении проблем с коленями.

      Рекомендации по профилактике

      Чтобы свести риск патологий подколенной области к минимуму, рекомендуется придерживаться нехитрых рекомендаций:

    • Придерживаться диеты.
    • Поддерживать нормальный уровень физической активности: гиподинамия ведет к разрушению суставов, равно как и переизбыток физической активности.
    • Нельзя слишком долго заниматься физическим трудом, следует делать перерывы.
    • При физическом характере работы рекомендуется не менее, чем 2 раза в год проходить профилактические осмотры.
    • При первых же подозрениях нужно идти к врачу.

    Боли в подколенной области часто свидетельствуют в пользу тяжёлых инвалидизирующих процессов. Разобраться в многообразии состояний может только врач. При первых же симптомах рекомендуется немедленный визит в больницу.

    zdorovue-systavi.ru

    Болит нога под коленом: причины и лечение

    Многие люди периодически испытывают боли под коленом. Болевые ощущения бывают разной интенсивности, от легкого дискомфорта до нестерпимых болей, затрудняющих ходьбу. Тем не менее, эта область часто остается без должного внимания. Почему может болеть нога в задней области коленного сустава?

    Выявить причину этих болей часто бывает не так просто. Все дело в особенностях анатомического строения подколенной ямки. Сверху и снизу она ограничена сухожилиями и мышцами бедра и голени, дно образованно задней поверхностью бедренной кости и задней стенкой капсулы, которая прикрыта связками и мышцами, посередине подколенной ямки проходят нерв, артерия и вена. Ямка заполнена подкожно-жировой клетчаткой, в нее погружен сосудисто-нервный пучок. Кроме того, в подколенной ямке находятся лимфоузлы, которые являются барьером на пути инфекции, проникающей в организм из области стоп и голеней.

    Среди множества глубоко расположенных структур, прикрытых подкожно-жировой клетчаткой, бывает сложно выявить очаг болезни при осмотре или пальпации. Кроме того, если причина дискомфорта может быть в отражении болевых ощущений (иррадиацией) при ущемлении седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска пояснично-крестцового отдела позвоночника. Поэтому врачи и сами больные часто списывают боль именно на эту причину и упускают различные болезненные процессы, развивающиеся в подколенной ямке. В то время как боли могут возникать из-за проблем с любым из анатомических образований подколенной ямки.

    Из-за особенностей анатомического строения колена – причину боли порой выявить не просто

    Заболевания коленного сустава, сопровождающиеся болями под коленом

    Если у вас начало болеть под коленом сзади, вам больше сорока лет, и вы обнаружили припухлость в подколенной ямки – с большей степенью вероятности можно предположить кисту Бейкера подколенной ямки. Причиной появления кисты Бейкера является воспаление выстилающей сустав синовиальной оболочки – синовиит, развивающиейся на фоне остеоартроза или хронического артрита. В результате воспаления образуется избыток жидкости. Под давлением этой жидкости синовиальная оболочка продавливается наружу в наиболее слабом месте – в области задней стенки капсулы сустава.

    При наличии кисты Бейкера припухлость располагается в середине подколенной ямки, часто сразу на обеих ногах.

    Киста лучше видна при разогнутом колене и уменьшается при его сгибании.

    Характерным признаком является уменьшение размеров кисты при надавливании, так как часть жидкости перемещается обратно в сустав.

    Лечение кисты Бейкера может быть консервативное посредством таблеток,уколов, физиопроцедур, или же хирургическое (при неэффективности консервативных мероприятий).

    При консервативной терапии больному рекомендуется ношение эластичных наколенников или эластичное бинтование, назначаются препараты группы НВПС (нестероидные противовоспалительные средства, например, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие), глюкокортикоидные гормоны (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.). Глюкокортикоидные гормоны могут также вводиться непосредственно в полость кисты после пункции и удаления жидкости. При отсутствии противопоказаний эффективны ультразвук с гидрокортизоном, компрессы с димексидом и ряд других процедур.

    Также важно одновременно проводить лечение основного заболевания – остеартроза, в т.ч. путем приема хондропротекторов (препаратов глюкозаминогликана и хондроитинсульфата). Рационализация физической нагрузки – один из важнейших факторов, способствующих выздоровлению.

    Кисты менисков, расположенные в их задних рогах, определяются позади наружной и внутренней боковых связок соответственно. В этих случаях нога у пациента будет болеть под коленом сзади. Даже маленькие кисты, которые не видны во время осмотра, могут вызывать сильные боли. В этих случаях сложно определить источник болевых ощущений без дополнительных методов обследования.

    Почему возникают кисты менисков? Как правило, они являются следствием хронической травмы при физических нагрузках и занятиях спортом, а также связаны с нарушением питания хряща.

    Боли под коленом могут возникать при отрыве заднего рога мениска. Подобная травма больше характерна для внутреннего мениска и возникает при насильственном вращении голени. Отрыв заднего рога мениска редко приводит к блокадам коленного сустава, но может вызывать у больного ощущение «подгибания» сустава при смещении оторванного заднего рога. Отрыв заднего рога может быть следствием не только травмы, но и заболеваний, связанных с нарушением питания хряща и его разрушением.

    Кисты и разрывы менисков часто требуют хирургического вмешательства, однако, противовоспалительное лечение (традиционное для воспалительных заболеваний суставов), ограничение движений на период обострений путем эластичного бинтованияили ношения наколенника, возможно тутора, устранение раздражающего фактора (физической нагрузки) в ряде случаев позволяют избежать хирургического лечения, избавляют от боли и позволяют восстановить и сохранить трудоспособность больного.

    Заболевания околосуставных тканей (сухожилий, сухожильных сумок)

    Мягкие ткани, окружающие коленный сустав – сухожилия, связки, сухожильные сумки – чаще всего становятся причиной, по которой нога может болеть под коленом сзади. Почему именно мягкие ткани становятся главным источником боли? При физическом перенапряжении, значительной нагрузке, сопровождающейся однотипными движениями в течение длительного времени, или длительном пребывание в вынужденной позе возникает чрезмерный отек связок и сухожилий. Они увеличиваются в размерах и ущемляются в собственных оболочках, что способствует появлению боли и развитию воспаления. Любая хроническая микротравматизация может приводить к воспалению сухожилий, их оболочек и сумок. При этом развиваются тендиниты, тендовагиниты и бурситы соответственно.

    Для задней области коленного сустава характерно развитие воспаления в сумках сухожилия полуперепончатой мышцы и сухожилия двухглавой мышцы – бурситов. При бурсите сухожилия полуперепончатой мышцы можно прощупать уплотнение возле внутреннего края подколенной ямки, а при бурсите двухглавой мышцы уплотнение будет располагаться ближе к наружному краю ямки. В отличие от кисты Бейкера, бурситы не уменьшаются при надавливании, так как не связаны с капсулой коленного сустава. При этих тендовагинитах и бурситах чаще всего возникают тянущие боли в задней области коленного сустава.

    Бурситы и тендовагиниты могут возникать в равной степени у детей и взрослых независимо от пола. Как правило, пытаясь вспомнить, почему возникли боли, пациент отмечает, что началу заболевания предшествовало длительное физическое перенапряжение. После которого и возникли тянущие боли в подколенной области.

    Главным фактором успешного лечения при тендовагинитах и бурситах является покой: ограничение сгибания и разгибания сустава. В период выраженных болей больному рекомендуется ношение наколенника или тутора, в некоторых случаях накладывается гипсовая лонгета. Также проводится противовоспалительное лечение, практически идентичное при всех заболеваниях суставов (см. лечение кисты Бейкера), физиопроцедуры.

    Важным моментом для предотвращения заболевания или его рецидива является устранение фактора, вызвавшего болезнь: длительной работы в неудобной позе, физического перенапряжения, повторяющихся однотипных движений.

    Гнойно-воспалительные заболевания подколенной ямки

    Если нога болит под коленом, и одновременно имеются инфицированные раны в области голени и стоп – следует подумать об абсцессе подколенной ямки.

    Почему может возникнуть эта патология? В подколенной ямке расположены регионарные лимфоузлы, в которые по лимфатическим путям может проникать инфекция из ран, трещин и микротравм стопы и голени. При усиленной атаке микробов может развиться их воспаление – лимфаденит. Гнойный лимфаденит и гнойное расплавление лимфоузлов может привести к образованию абсцесса подколенной ямки.

    Особенностью данной патологии является скудность признаков, характерных для воспалительного процесса. Лимфоузлы погружены глубоко в подкожно-жировую клетчатку, поэтому выраженного отека и покраснения практически не бывает видно. Часто можно наблюдать лишь небольшую припухлость в подколенной области, но боль, резко усиливающаяся при надавливании и разгибании ноги в коленном суставе, будет говорить в пользу данного диагноза.

    При наличии гноя в подколенной ямке лечение может быть только хирургическое – вскрытие и дренирование гнойника. При отсутствии гноя во время пункции абсцесса могут быть назначены антибиотики широко спектра действия, компрессы, физиопроцедуры.

    Лечение некоторых патологий, к сожалению — только хирургическое

    Боли в подколенной ямке, связанные с заболеваниями сосудов и нервов

    Опухоль большеберцового нерва

    При опухоли или воспалении большеберцового нерва, который вместе с артерией и веной проходит по дну подколенной ямки, у больного могут возникнуть интенсивные боли сзади колена, распространяющиеся в стопу. Во время осмотра можно в этих случаях наблюдать изменение чувствительности кожных покровов в области голени и колена, изменение тонуса мышц и сухожильных рефлексов.

    Лечение только хирургическое. В предоперационном периоде назначают обезболивающие препараты для уменьшения страданий больного. Точного ответа, почему появляется опухоль большеберцового нерва – на сегодняшний день не существует.

    Аневризма подколенной артерии – расслоение ее стенок с образованием мешкообразного выпячивания – может вызывать тянущие или пульсирующие боли в задней области коленного сустава. Внешне аневризма может быть похоже на кисту Бейкера, но при пальпации будет отчетливо ощущаться пульсация. Чаще поражение артерии наблюдается с одной стороны.

    Лечение только хирургическое. Данная патология опасна возникновением массивных кровотечений даже при незначительных случайных травмах. До операции для предотвращения осложнений необходимо ношение эластичной давящей повязки.

    Образование тромбов в подколенной вене случается редко, но, тем не менее, это может быть причиной болей в задней области коленного сустава. К сожалению, тромбоз глубоких вен голени часто протекает бессимптомно, и диагностируется только при развитии осложнений, в том числе такого грозного, как тромбоэмболия легочной артерии. При этом умеренные тянущие боли позади колена могут быть расценены как результат ущемления седалищного нерва вследствие остеохондроза или грыжи диска крестцового отдела позвоночника.

    УЗИ сосудов нижних конечностей является надежным методом диагностики флеботромбозов глубоких вен голени, который рекомендуется проводить с профилактической целью.

    Лечение тромбоза может быть хирургическое или консервативное. Консервативную терапию нельзя проводить самостоятельно – все лечебные процедуры должен назначать и строго контролировать врач.

    Как видите, если у вас болит под коленом – причины могут быть самые разные. Очаг болезни может быть локализован в разных структурах, расположенных в подколенной ямке. Для того чтобы терапия была эффективной – очень важно понять причину дискомфорта, и где именно возникло повреждение. Любые лечебные мероприятия можно проводить только после точной диагностики и выявления очага болезни.

    При сильных болях в задней области коленного сустава рекомендуется принять с целью обезболивания препараты группы НВПС (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид), кеторол, кетонал, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в суставе при помощи эластичной повязки.

    sustavzdorov.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"