Боли в пахе и отдаёт в ногу

Боли в пахе и отдаёт в ногу

Содержание статьи:

В пояснице боль — почему она иногда отдает в пах?

К врачам все чаще обращаются пациенты с жалобой на то, что боль в пояснице отдает в пах. С каждым разом таких случаев становится все больше, и они, как правило, сопровождаются похожими симптомами.

У боли в паху может быть множество причин. Ее способен вызвать артроз тазобедренного сустава либо коксартроз. Еще привести к ее развитию может атопический некроз поверхности бедра, который по-другому называется инфаркт тазобедренной части тела. Отдавать ломотой в пах может и аваскулярный некроз. Также может иметь место воспаление бедренных суставов, например, трохантерит. Еще вполне возможно, что у пациента имеется синдром грушевидной мышцы при воспалениях и травмах таза и частей позвоночника. И, в конце концов, нужно провериться на наличие артритов и артрозов.

Артроз тазобедренного сустава

Такой диагноз, как коксартроз, или деформирующий артроз тазобедренного сустава, звучит все чаще. Врачи подозревают его у каждого третьего человека, пришедшего с жалобами на боли в области поясницы. Но несмотря на частоту, с которой предполагают данный диагноз, артроз тазобедренного сустава отмечается гораздо реже, чем кажется. Квалифицированные врачи понимают, что среди всех пациентов, которым первоначально поставлен такой диагноз, лишь 25-30% – это действительно страдающие коксартрозом.

Данная болезнь появляется у людей после достижения 40-летнего возраста. Женщины болеют несколько чаще, чем представители мужского пола. Болезнь тазобедренного сустава способна поразить как одну, так и обе тазобедренные кости. Чаще всего происходит так, что артроз не удается заметить на ранней стадии, и это сильно затрудняет процесс излечения. При этом недуг развивается достаточно медленно, и переход от одной степени к другой занимает около 1-3 лет.

Артроз сустава вызывает истощение хрящевой ткани и сдавливание седалищного нерва

Порой происходят и исключения. Случается так, что, получив травму или перегрузив нервную систему сильным стрессом, пациент ускоряет процесс развития болезни. Боли будут усиливаться гораздо быстрее, артроз достигнет своего пика в течение нескольких месяцев, а, возможно, и даже недель.

Отличить коксартроз от другой болезни достаточно просто. Например, одним из его признаков являются боли в паху. Они будут ощущаться в области передней и боковой поверхности бедра. Случается так, что сильная ломота чувствуется и в ягодицах. Ломота и резкая боль при артрозе передаются на колено.

Ощутить все эти симптомы можно при ходьбе либо другой нагрузке на тазобедренный сустав. Например, если вы занимаетесь тяжелой атлетикой, то в определенный момент вы можете почувствовать ощущение, схожее с судорогой в области паха. Разумеется, это не судорога. Это проявление артроза, способного причинить действительно сильные страдания, если вовремя не обратиться к врачу.

Еще одним симптомом, проявляющимся при артрозе тазобедренного сустава, является ограничение двигательных возможностей пораженной ноги. Становится гораздо труднее шевелить ей, передвигаться и сгибать конечность в колене. Появляется сильная зависимость от помощи окружающих. Так, например, из-за боли в пояснице уже невозможно самостоятельно обуться или натянуть носки.

Артроз ограничивает двигательные функции пораженной ноги. Люди, ранее занимавшиеся конным спортом, уже едва ли смогут снова сесть в седло. Дело в том, что широко раздвигать ноги при данной патологии тазобедренного сустава становится почти невозможно.

Признаки асептического некроза

Следующая причина, способная привести к развитию болевых ощущений в паху, это асептический некроз поверхности бедренной кости. Еще его иногда сравнивают с инфарктом, который, однако, локализуется в области тазобедренного сухожилия. В действительности имеет место данная болезнь только в 5-10 процентах случаев, которые берутся из числа прецедентов прихода пациента к врачу с жалобами на то, что боль в пояснице отдает в бедренную часть.

Симптомы асептического некроза очень похожи на проявления коксартроза. Отличить одно заболевание от другого становится настолько трудно, что врачи часто путают их и прописывают неправильное лечение. Различием между болезнями является то, что асептический некроз развивается гораздо быстрее, чем его медлительный «родственник». Для достижения пика заболевания достаточно нескольких дней. Случается так, что уже в первые сутки чувствуется нестерпимая и жгучая ломота в суставах.

Явственным различием между асептическим некрозом и артрозом тазобедренного сустава считается то, что во втором случае пациенту удается забыться сном и отдохнуть от боли, а вот некроз головки бедра такой роскоши не предоставит. Он будет донимать человека всю ночь. Расслабиться удастся только перед рассветом. Примерное время, когда перестает мучить боль, это 4-5 часов утра. Отличается эта болезнь от артроза тазобедренного сустава еще и тем, что женщины ей почти не подвержены.

При асептическом некрозе отмирает поврежденная костная ткань сустава

Одна из особенностей заболевания: страдают им, чаще всего, достаточно молодые и работоспособные люди, не достигшие 45 лет. По пересечению данной возрастной границы человек уже гораздо реже подвергается подобной патологии.

Трохантерит и его особенности

Боли в паху могут вызываться не только артрозом и его производными. Привести к ним может воспаление бедренных сухожилий. Болезнь, носящая название трохантерит, является одной из самых часто встречающихся патологий. По статистике, ей подвержено примерно 30% от всех людей, которые жалуются на боли в паху.

Делится заболевание на одностороннее и двухстороннее. В первом случае поражаются бедренные сухожилия только одной ноги, а во втором, соответственно, страдают обе конечности сразу. В отличие от асептического некроза, трохантеритом болеют в основном женщины. До своей кульминации болевые ощущения возрастают как раз во время климактерического периода перестройки организма. Именно в это время у женщин ослабляются сухожилия и мышцы. Но случается и так, что молодые девушки тоже подвергаются этой патологии.

Заболевание развивается в течение 3-15 суток. Трохантерит можно заподозрить по сильным болям, пронизывающим наружную поверхность бедра. Возникает ломота в ногах и боль в паху во время ходьбы. Также это может происходить в то время, когда пациент лежит на пораженной трохантеритом стороне тела.

Несмотря на схожесть симптомов с коксартрозом, спутать их трудно. Трохантерит и развивается быстрее коксартроза, и не сопровождается укорачиванием пораженной болезнью ноги. Более того, пациент способен двигать ногой в разные стороны и не жалуется на скованность движений.

Синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника

Следующее часто возникающее заболевание, вызывающие последующие боли в пояснице и области от паха до колена, это синдром грушевидной мышцы. Около 30-40% из всех людей, которые обратились в больницу с жалобами на боль в паху, это люди с данной патологией. Подобное заболевание, так же как и его вышеописанные «сородичи», может быть односторонним или двусторонним.

Скорость возрастания симптомов и болевых ощущений — это срок от 1 до 3 дней. Боли могут ощущаться в разное время суток с равной интенсивностью, но чаще человек хуже чувствует себя вечером, ему трудно заснуть. Также болезненные симптомы бывают ночью или под утро. Если человек совершит неудачное движение, попытается поднять слишком большую тяжесть или переживет сильное потрясение, то он может ускорить развитие патологии. В большинстве случаев, перед тем как проявляется приступ грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника, можно почувствовать острую боль в области поясницы.

Очень часто симптомы данной болезни перекидываются на ягодичную область, поражается пах. Порой бывает и так, что болевые симптомы накрывают весь промежуток от паха до колена. И все же боль в области ягодиц при этой патологии будет гораздо сильнее, чем любая другая.

Чем обусловлена ревматическая полимиалгия

Главным симптомом ревматической полимиалгии является резкая мышечная боль

Наиболее редкой из всех патологий, способных вызвать недомогания, выражающиеся болью в паху, считается ревматическая полимиалгия. Это системное заболевание встречается достаточно редко. Ей подвержен всего 1% от всех людей, что приходят в больницу из-за ощущения ломоты в бедрах.

Чаще всего пациентами оказываются женщины, уже переступившие порог 50 лет. Возрастной пик приходится на 65-75 лет. Около 70-80 % всех людей, страдающих ревматической полимиалгией, — это те, кто по какой-либо причине перенес сильнейший нервный шок. Есть, конечно, и иные причины развития болезни. Например, тяжелый вид гриппа или простуды.

Заболевание очень быстро начнет давать знать о себе. Срок его развития — 3-20 суток. Выражается оно в долгих и безостановочных болях в области плечевых суставов, а затем и мышц бедер, ягодиц, спины. При этом человек, пораженный болезнью, будет чувствовать очень сильную слабость.

Какое бы из всех вышеперечисленных заболеваний у вас ни обнаружили, медлить нельзя. Тут же берите себя в руки и начинайте выполнять все врачебные рекомендации. Если вы не успеете остановить развитие патологии на начальных стадиях, то затем сделать это будет уже сложнее. Берегите свое здоровье!

moisustav.ru

Боль в паху, отдающая в поясницу

Любые неприятные ощущения, возникающие в том или ином органе, имеют определенную иррадиацию.

Именно по ней медики определяют, что именно послужило причиной дискомфорта. Сложный с точки зрения диагностики случай – когда боль в пояснице отдает в пах. Она может быть разного характера: тупой, ноющей, тянущей, простреливающей, она концентрируется в правом или левом боку.

Распространенные причины неприятных ощущений

Выделяют несколько заболеваний, чаще всего вызывающих боль в паховой области.

  • Поясничный остеохондроз

  • Это патологический процесс в позвоночнике, который проявляется истончением и разрушением хрящевой ткани у мужчин и у женщин. Поясничный отдел позвоночника испытывает максимальные нагрузки, поэтому проблема часто локализуется именно в этой области. Причины ее возникновения – гиподинамия, избыточный вес, скудное и однообразное питание, тяжелые физические нагрузки и слабость мышечного корсета.

    Боль проявляется в форме прострелов, усиливается при повороте корпуса и при физических активностях. При отсутствии лечения недуг прогрессирует. Разрушаются фиброзные кольца, возникает межпозвоночная грыжа. На этом этапе дискомфорт в паховой области проявляется особенно сильно по двум причинам: патология достигает нижних отделов позвоночника, защемляются нервные окончания.

  • Артроз тазобедренного сустава

    Эта болезнь отличается сложностью диагностики, потому что на начальных этапах проявляет себя минимумом симптомов и походит на другие недуги. Она чаще всего возникает у женщин в возрасте от 40 лет и поражает тазобедренные кости (одну иди две). У мужчин недуг диагностируется гораздо реже.

    Боль локализуется в области крестца, проявляется резко и остро, отдает в бедро и в ногу (чаще всего в район голени и коленного сустава). Пациент испытывает ощущение ломоты в ягодицах, дискомфорт в паху делается сильнее при физических нагрузках: танцах, занятиях спортом, беге. Вначале болевой синдром напоминает судорогу, затем делается нестерпимым.

  • Стеноз позвоночного канала

    Эта проблема – результат сужения канала, которое происходит под действием остеохондроза и системных недугов, например, болезни Бехтерева. Ее проявления – тупая боль в спине, отдающая в пах, прострелы, нарушение нормального функционирования тазовых органов, слабость в конечностях.

    Эта проблема возникает из-за того, что камни закрывают просвет в мочеточнике, и в результате моча скапливается в почках. Недуг проявляется болью в пояснице и паховой области. Часто она концентрируется в правом боку и по характеру напоминает схватки. Дискомфорт усиливается в ночное время или после физических нагрузок.

  • К боли добавляются другие симптомы: сухость во рту, рвота тошнота. Покой и смена позы не приносят облегчения. Приступ может длиться до недели, после чего выходит большое количество мочи с кровью.

    Причины боли в пояснично-паховой области у женщин

    У дам неприятные ощущения в паху вызывают не только различные заболевания, но и особенности менструального цикла и беременность.

    Наши читатели рекомендуют

    Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

    1. Проблемы кишечника (рак, кишечная непроходимость)

    2. При этих недугах неприятные ощущения в области паха дополняются такими симптомами, как боль в животе, его вздутие, тошнота, рвота, нарушение стула, повышенная температура тела.

    3. Воспаления придатков и матки

      Болевой синдром концентрируется в области паха и внизу живота. Он дополняется общей слабостью, ростом температуры тела.

    4. Киста в яичнике

      Разрыв кисты вызывает резкое снижение давления, слабость, рвоту. Боль имеет односторонний характер. Если проблема заключена в правом яичнике, клиническая картина напоминает аппендицит.

    5. Внематочная беременность

      Боль концентрируется в паховой области и в районе живота. Если происходит разрыв маточной трубы, неприятные ощущения делаются нестерпимыми и могут вести к потери сознания. Женщина нуждается в неотложной хирургической помощи.

      Неприятные ощущения в пояснице и в районе паха могут возникать и при нормально протекающей беременности. Они отдают в правый или левый бок и являются результатом размягчения тазовых костей перед родами и растяжения связок. Устранить дискомфорт помогает ношение бандажа, прием гомеопатических средств, употребление продуктов, богатых кальцием.

    6. Наступление месячных

      Неприятные ощущения в паху и внизу живота возникают у нерожавших девушек за 1-2 дня до начала менструации. Они концентрируются посередине, справа или слева. Причина дискомфорта – гормональная недостаточность. Если проблема серьезно влияет на ваше самочувствие и мешает нормальной жизни, проконсультируйтесь у гинеколога.

    Причины пояснично-паховой боли у мужчин

    Наиболее распространенная причина дискомфорта в паху у мужчин – межпозвоночная грыжа. Она является результатом дегенеративно-дистрофического процесса в позвоночнике, приводящего к разрыву фиброзного кольца. Часто болевой синдром при грыже бывает односторонним: концентрируется справа или слева. Неприятные ощущения усиливаются при физической активности.

    Боль, которая концентрируется в области паха и яичках у мужчин, часто является симптомом хронических болезней: аденомы простаты и простатита. Ее также вызывает везикулит – воспалительный процесс в семенных пузырьках.

    Варикоцеле – расширение вен яичка – причина неприятных ощущений, которые выражены относительно слабо и лишены четкой локализации. Они могут возникать то справа, то слева, проявляться ощущением тяжести и дискомфорта.

    Киста семенного канатика – сильно беспокоит мужчин пожилого возраста. Молодые люди часто не испытывают выраженного дискомфорта и узнают о болезни лишь тогда, когда видят новообразование на мошонке.

    Перекрут яичка – причина сильного болевого синдрома. Это механическое повреждение, которое можно получить при занятиях спортом и резких движениях. Недуг сопровождается следующими симптомами: посинением мошонки, ростом температуры тела, тошнотой, рвотой.

    Боль в паху у мужчин требует обязательного обращения к врачу-андрологу. Отсутствие своевременного лечения может стать причиной серьезных осложнений: импотенции и бесплодия.

    Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

    • У вас сидячий образ жизни?
    • Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
    • Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
    • Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
    • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!
    • Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

      lechuspinu.ru

      Боль в бедре, в бедрах. Боли в паху или ягодицах

      Боли в области бедер и ягодиц обычно вызывают:

    • Артроз тазобедренного сустава — коксартроз
    • Асептический некроз головки бедренной кости — инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз
    • Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит
    • Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника
    • Артриты — воспаления суставов
    • 1. Артроз тазобедренного сустава (коксартроз).

      Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — этот диагноз ставят очень часто. Гораздо чаще, чем нужно. Когда пациент обращается к врачу по поводу болей в бедре, как минимум в половине случаев ему поставят диагноз коксартроз — артроз тазобедренного сустава. К счастью, на самом деле коксартроз встречается реже. Грамотные врачи знают, что из числа обратившихся по поводу болей в бедрах, больные коксартрозом составляют примерно 25—30 %.

      Коксартроз обычно возникает после 40 лет, у женщин чуть чаще, чем у мужчин. Болезнь может поражать как один, так и оба тазобедренных сустава. Как правило, коксартроз развивается медленно, за 1—3 года. Хотя бывают и исключения — иногда, после травмы, перегрузки или сильной нервотрепки боли нарастают достаточно быстро, в считанные дни или недели.

      Отличительный симптом коксартрозаболь в паху, отдающая вниз по передней и боковой поверхности бедра. Иногда такие болевые ощущения распространяются еще и на ягодицу или отдают в колено. Боли возникают в основном при ходьбе и при попытке встать со стула или с кровати. В покое они почти всегда стихают.

      Еще один отличительный симптом коксартроза — ограничение подвижности больной ноги. Заболевшему человеку трудно отвести ногу в сторону, трудно подтянуть ногу к груди; трудно надеть носки или обувь. Заболевший человек вряд ли сможет сесть на стул «верхом», широко раздвинув ноги, или сделает это с большим трудом. Нога почти перестает вращаться (от бедра) вправо-влево или вращается за счет движений поясницы.

      2. Асептический некроз головки бедренной кости

      Асептический некроз головки бедренной кости (инфаркт тазобедренного сустава, аваскулярный некроз) — примерно 5-10 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

      Симптомы асептического некроза практически полностью совпадают с симптомами коксартроза, одну болезнь очень трудно отличить от другой. Но в отличие от коксартроза асептический некроз чаще всего развивается быстро, в считанные дни. Довольно часто боли нарастают до максимума и становятся нестерпимыми уже в течение первых двух-трех суток. Причем у многих заболевших боли до конца не проходят даже в покое, ломота в ноге может изматывать человека почти всю ночь. Отдых от нее наступает только к рассвету, в 4—5 часов.

      Еще одно отличие от коксартроза: асептическим некрозом чаще болеют относительно молодые мужчины, в возрасте от 20 до 45 лет. Мужчины старше 45 лет заболевают асептическим некрозом намного реже. Еще реже заболевают женщины (в 7—8 раз реже мужчин).

      3. Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит

      Воспаление бедренных сухожилий (трохантерит): эта болезнь встречается очень часто — примерно 25—30 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах.

      Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются бедренные сухожилия сразу на обеих ногах. Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани. Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины.

      Болезнь обычно развивается достаточно быстро, в течение 3—15 дней. Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра (область «галифе»).

      Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне . Боль с самого начала может быть достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе. Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях. В отличие от человека, болеющего коксартрозом, человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги.

      4. Синдром грушевидной мышцы

      Синдром грушевидной мышцы при повреждениях поясничного отдела позвоночника. Встречается очень часто — примерно 30—40 % от числа обратившихся по поводу болей в бедре.

      Заболевание чаще бывает односторонним (справа или слева). Боль нарастает быстро, чаще всего за 1—3 дня, после неудачного движения, подъема тяжести или сильного эмоционального переживания, стресса. В ряде случаев приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице. Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; одновременно может болеть крестец и поясница; в ряде случаев боль может опускаться вниз, по задней поверхности ноги, до самой пятки. В отличие от коксартроза боль очень редко отдает в пах — и в любом случае при синдроме грушевидной мышцы боль в ягодице будет гораздо сильнее, чем паховая боль.

      Боли в ягодице могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение в первой половине ночи, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3—4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и при ходьбе. При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует: нога вращается в полном объеме. Но зато нередко возникает острая боль в пояснице или в ягодичной области при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами.

      5. Ревматическая полимиалгия

      Ревматическая полимиалгия встречается довольно редко — примерно 1 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 70—80 % случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

      Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3—20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (т. е. одинаковые справа и слева) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и нерезкие боли в области плечевых суставов. Болевые ощущения сопровождаются неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно неимоверная слабость является ключевой точкой в постановке диагноза. Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, потерей веса и повышением температуры тела.

      6. Артриты — воспаления суставов

      Артриты — примерно 2—4 % от числа обратившихся по поводу болей в бедрах. Некоторые виды артритов приводят к воспалению тазобедренных суставов и, соответственно, сопровождаются болью в паху или в бедрах. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

      В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы поражаются при артритах чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. Тогда дифференциальная диагностика между артритом и, например, коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

      Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редких вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает очень трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

      Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от других заболеваний бедер, и в первую очередь — от коксартроза. Главный настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов, — утренняя скованность и ломота во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний суставов, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматоидного артрита.

      Во-вторых, в отличие от коксартроза при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3—4 часа ночи. Интенсивность таких болей бывает очень высока, и боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются. К вечеру, после того как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть, чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

      Подсказкой, кроме того, может послужить и возраст больного. Указанными разновидностями артрита чаще заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А трохантерит, ревматическая полимиалгия и коксартроз за редким исключением начинаются в возрасте старше 40 лет.

      Статья доктора Евдокименко для книги "Боль в ногах", опубликована в 2004 году. Отредактирована в 2012г.

      www.evdokimenko.ru

      Подробно о причинах и лечении боли в паху слева у мужчин

      Возникающая у мужчин боль в паху слева имеет разные причины. Нередко такая боль у мужчин берет начало из других отделов тела, передаваясь через нервные волокна в левую область паха. При появлении любой боли в паху слева мужчине необходима немедленная врачебная консультация для того, чтобы определить причины заболевания и назначить адекватное лечение. О том, какие причины могут вызывать у мужчин боль в паху слева, какие симптомы ее сопровождают и каким должно быть лечение, в этой статье по порядку.

      Провоцирующие факторы

      У мужчин боль в паху слева наиболее часто провоцируют следующие причины и заболевания:

      Паховая грыжа у мужчин возникает по причине ослабления мышц живота в сочетании с резкой физической нагрузкой. Часто ее возникновение провоцирует подъем больших тяжестей. Способствующие факторы – избыточный вес, хронические запоры, постоянный кашель.

      Причиной почечной колики у мужчин чаще всего является образование мочевых камней в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

    • Хронический простатит, аденома простаты
    • Паховый лимфаденит (воспаление лимфатических узлов, расположенных в области паха слева)
    • Его причинами могут быть инфекционные и воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, их опухолевое поражение, а также венерические болезни.

      Наиболее частыми причинами орхита являются последствия инфекционной патологии или воспалительного заболевания в мочеполовых органах, а также травмы яичек.

      Чаще всего происходит во время спортивных тренировок из-за резкого движения.

    • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
    • У мужчин боль в паху слева в зависимости от спровоцировавшей ее причины и заболевания проявляется разными симптомами.

      Главным ее симптомом является припухлость, или выпячивание кожи, на каком-либо участке паха. При ущемлении грыжи наблюдается сильная боль в паху, напряжение и болезненность кожи в области грыжи, ее содержимое обратно не вправляется. При непроходимости кишечника появляются тошнота и рвота.

      Основной симптом левосторонней почечной колики у мужчин – резкая, непереносимая боль в левом боку, отдающая в пах. Больные сильно кричат, стонут, что нередко позволяет поставить диагноз уже на расстоянии. Кроме сильной боли, почечную колику сопровождают такие симптомы, как выделение крови с мочой, учащенное и болезненное мочеиспускание, малое количество мочи. При нарастании симптомов могут наблюдаться рвота, понос, метеоризм, головные боли, общее угнетение и слабость. При появлении симптомов почечной колики необходима экстренная медицинская помощь.

      Одним из симптомов хронического воспаления простаты у мужчин является тянущая боль в паху, которая отдает в яички. Левая область паха при этом болит несильно, скорее тянет, но постоянно. Хроническое воспаление простаты сопровождается такими симптомами, как затрудненное, болезненное и частое мочеиспускание, особенно ночью, а также заметное ослабление потенции. При аденоме простаты в паху слева болит и тянет интенсивнее, симптомы расстройства мочеиспускания выражены еще сильнее, чем при воспалении железы.

      При отсутствии нагноения сопровождается такими симптомами, как появление небольшой припухлости в паху слева, плотной на ощупь и безболезненной. Гнойная форма лимфаденита проявляется резким увеличением лимфоузлов, появлением в паху слева большой припухлости, краснотой, отечностью и напряжением кожи вокруг нее. Припухлость при ее прощупывании болит.

      Основным симптомом этого заболевания является выраженная боль в области паха и яичек, которая становится сильнее при движении и ходьбе. Наблюдается покраснение и отечность мошонки, иногда тошнота, рвота, головная боль, общая слабость, может повышаться температура тела.

      Симптомы этого заболевания аналогичны проявлению орхита лишь с тем отличием, что болевой синдром в данном случае выражен меньше, но все же присутствует, периодически усиливаясь во время ходьбы.

      Встречается преимущественно у мужчин в возрасте от 35 лет и старше, в более молодом возрасте эта патология – редкое явление. Проявляется возникновением в области мошонки округлой эластичной мягкой припухлости, обычно безболезненной. Ноющая боль в паху слева появляется лишь тогда, когда киста, увеличиваясь, достигает больших размеров и начинает сдавливать расположенные рядом нервы и сосуды.

      Проявляется такими признаками, как периодические тупые, тянущие разлитые боли в области паха слева, при этом боль зачастую может «отдавать» в противоположную от болезненного очага сторону. Клиническое проявление патологии иногда может ограничиваться лишь чувством тяжести и дискомфорта в паховой области.

      В этом случае мужчина испытывает острую боль в области паха и яичек, одна часть мошонки быстро отекает, увеличиваясь в размере, кожа ее приобретает синеватый оттенок. Травмированное яичко располагается выше здорового. Иногда повышается температура тела, появляется тошнота и рвота.

      Это заболевание сопровождается дискомфортом и болезненными ощущениями в поясничном отделе, боль при этом может «отдавать» в пах, промежность, бедра и ноги. Боль при остеохондрозе может быть острой, резкой и возникать в виде приступов (прострелов), а также ноющей и слабой, появляющейся чаще всего после длительного сидячего положения или после просыпания с утра.

      Лечение боли в паху у мужчин зависит главным образом от вызвавших ее причин:

    • Лечение паховой грыжи может быть только хирургическим, оно заключается в ее оперативном вправлении и удалении грыжевого мешка.
    • Лечение почечной колики заключается, прежде всего, в ослаблении боли: назначают обезболивающие и спазмолитические средства (анальгин, баралгин, но-шпа), прикладывают горячую грелку на область поясницы. Для облегчения выхода камней прописывают препараты цистенал, ависан, олиметин и др. Большую роль впоследствии играет правильная диета, без соблюдения которой лечение окажется напрасным.
    • Лечение хронического простатита включает в себя прием антибиотиков и альфа-адреноблокаторов, массаж предстательной железы в сочетании с физиопроцедурами. В запущенных случаях или при развитии аденомы прибегают к хирургическому лечению.
    • Лечение пахового лимфаденита предусматривает прием антибиотиков и витаминов, местную обработку противовоспалительными мазями, физиотерапию. При нагноении прибегают к оперативному вмешательству.
    • Лечение орхита и эпидидимита включает в себя антимикробную и физиотерапию. При септических осложнениях применяют хирургическое лечение.
    • Киста семенного канатика и варикоцеле лечатся хирургическим путем, перекрут яичка также чаще всего лечат оперативно.
    • Лечение остеохондроза включает в себя физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж, мануальную и рефлексотерапию. Для снятия болей в остром периоде применяют обезболивающие таблетки и средства местного действия (гели, мази).
    • При появлении боли в паху не пытайтесь поставить самостоятельно диагноз и заняться самолечением – это может обернуться опасными последствиями. Немедленно обратитесь за медицинской помощью к опытному врачу, который установит причину возникшей патологии и назначит соответствующее лечение.

      egosila.ru

      Боль в пояснице, отдающая в пах: причины

      Боль в паховой области у мужчин является нередким симптомом, который сопровождает заболевания различных анатомических образований. Она может возникнуть даже у абсолютно здорового человека, становясь результатом избыточной физической нагрузки. А часто она бывает совершенно не связана с патологией мышц, которые закрывают практически всю область паха. В этом случае её источником становятся заболевания позвоночного столба, которые можно отличить от мышечной боли по некоторым признакам.

      Так как нижняя конечность человека ежедневно участвует в тысяче движений, то даже обычная ходьба будет напоминать о наличии патологии. Многие люди мало представляют себе строение мышц, образующих внутреннюю поверхность бедра, хотя обычно проблема кроется именно в них. Болит нога в области промежности чаще у мужчин, что связано с более тяжёлыми условиями труда, а также занятиями спортом.

      Проблема этого симптома заключается в наличии постоянного дискомфорта в области промежности, что заставляет мужчину искать пути решения. С первого взгляда найти отличия между причинами, по которым болит нога в паху практически невозможно. Но своевременное обращение за помощью к врачу позволит быстро найти источник неприятных ощущений, чтобы устранить его с помощью лечения.

      В области внутренней поверхности бедра находится группа мускулов, участвующих практически в любом движении в тазобедренном суставе, кроме разгибания. Их основная задача – осуществлять приведение и вращение бедра. Среди них выделяются три группы, отличающиеся по месту начала мышечных волокон:

    • Поясничная мышца начинается от внутренней поверхности нижних позвонков, образуя плотный и округлый тяж. От стенок таза с правой и левой сторон в неё вплетаются волокна подвздошной части, после чего она приобретает двойное название. Широкое сухожилие выходит в область промежности, после чего прикрепляется к малому вертелу бедра, позволяя сгибать его при сокращении мышцы.
    • От верхнего края лобковой кости отходят несколько мускулов, позволяющих выполнять приведение и сгибание бедра. К ним относятся гребенчатая и приводящая мышца – большая, короткая и длинная. Они отходят в форме небольших и коротких тяжей, которые прикрепляются последовательно на внутренней поверхности бедренной кости.
    • От нижней ветви лобковой кости отходит тонкая мышца, которая проходит через всю внутреннюю поверхность бедра, и прикрепляется лишь на голени. Она позволяет выполнять не только приведение бедра, но сгибание и вращение голени внутрь.
    • Именно небольшие размеры отдельных мышц обусловливают частое возникновение небольших повреждений их волокон – нагрузка, ложащаяся на ноги, всегда увеличивается за счёт массы тела.

      Сначала следует рассмотреть состояния, которые приводят к возникновению источника боли непосредственно в мышечных волокнах. В таком случае реализуются следующие патологические механизмы:

    • Адекватная нагрузка на нижние конечности обеспечивает равномерное распределение работы между всеми группами мышц.
    • Избыточные или длительные движения, связанные с поднятием или перемещением тяжёлых предметов, приводят к усилению работы мускулов, приводящих бедро.
    • Поэтому боль в паховой области чаще возникает мужчин – их активность обычно связана с тяжёлым физическим трудом, или занятиями спортом.
    • Участок повреждения вызывает раздражение запирательного нерва в области этих мышц, что приводит к образованию нервных импульсов.
    • В покое боль обычно отсутствует, что связано с активацией внутренних мускулов бедра только при движениях. Поэтому жалобы поступают именно на неприятные ощущения при ходьбе, которые возникают в области промежности.
    • При отсутствии физической нагрузки симптомы перестают беспокоить мужчину, что позволяет пациентам длительное время не обращаться к врачу.
    • От поражений позвоночника эту группу заболеваний отличает отсутствие прямой связи между болью в паху и спине – при остеохондрозе и грыже они обычно неразрывно связаны между собой.

      В этом случае причиной боли становится неадекватная нагрузка, которая легла на неподготовленные мышцы области промежности. Такое явление обычно наблюдается у людей, которые раньше не занимались тяжёлой работой или спортом:

    • Болевые ощущения развиваются не сразу, а примерно через сутки после перенесённой нагрузки.
    • Неподготовленные мышцы отличает нескоординированная работа – сокращается не вся группа одновременно, а только отдельные мускулы.
    • Это приводит к переутомлению отдельных мышечных волокон, в которых формируются небольшие разрывы.
    • Почему боль возникает только через день? За этот период в ткани накапливаются продукты обмена, которые действуют раздражающе на небольшие дефекты.
    • Происходит активация нервных окончаний в области повреждений, что приводит к образованию болевых импульсов.
    • Они усиливаются только при активных движениях, механизм которых напоминал недавнюю нагрузку. При ходьбе или иной обычной активности их возникновения не отмечается.
    • Такое состояние проходит самостоятельно уже через несколько дней, что обусловлено заживлением небольших травм.
    • От более тяжёлых повреждений это состояние отличается отсутствием нарушения работы нижней конечности – движения хоть и болезненные, но выполняются в полном объёме.

      При неудачных падениях или сильных ударах по ноге, которые сопровождаются её избыточным отведением, могут развиваться растяжения и разрывы мышц паха. В этом случае симптомы будут иметь кардинальные отличия от обычного переутомления:

      • Боль всегда возникает в таком случае на высоте нагрузки – сразу же после падения или удара будет наблюдаться её максимальная выраженность.
      • Ощущения обычно имеют нестерпимый характер, что заставляет пострадавшего принимать вынужденную позу. Она позволяет ему немного разгрузить область поражения, устранив в ней осуществление любой нагрузки.
      • Сразу же после травмы наблюдается выпадение функции поражённых мускулов – нарушается приведение и сгибание бедра. Внешне это проявляется на походке – человек словно «подволакивает» поражённую ногу.
      • Промежность постепенно приобретает отёчный вид, который обусловлен образованием кровоизлияния в области разрыва.
      • В течение первых суток симптомы ничуть не уменьшаются, проявляясь у пострадавшего даже в состоянии покоя. При попытке ходьбы они вновь приобретают нестерпимый характер.

      При развитии подобных симптомов следует быстрее обращаться за медицинской помощью, так как её задержка приведёт к развитию тяжёлых осложнений.

      Синдром запирательного отверстия

      Заболевание не связано с поражением собственно мышц паха, а вызвано поражением запирательного нерва, обеспечивающего работу этой группы мускулов. Поэтому болевые ощущения при нём сильно напоминают признаки травмы:

    • Боль развивается не вследствие растяжений или разрывов, а в результате периодического ущемления запирательного нерва в точке его выхода из таза.
    • Это происходит из-за особенностей строения анатомических образований, которые окружают канал, содержащий внутри нервные волокна.
    • Поэтому при давлении на него происходит образование импульсов, идущих по направлению от мышц. Они имеют «ложный» характер, так как организм распознаёт их, как сигналы от мускулов.
    • Неприятные ощущения в промежности могут быть связаны с нагрузкой, а также возникать спонтанно – от неудобной позы или без видимой причины.
    • Разнообразие симптомов часто вызывает проблемы в диагностике заболевания, что приводит к назначению неправильного лечения.
    • От обычного переутомления синдром отличает лишь одна особенность – признаки болезни имеют длительный и непрерывный характер.

      Нередко наблюдаются случаи, когда боль в паху имеет «отдающий» характер – первоначально симптомы определяются в области поясницы. При различных движениях возникают прострелы – резкое усиление боли, которое распространяется со спины на нижние конечности. К формированию такого патологического механизма приводят лишь дегенеративные заболевания позвоночника – остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска.

      Происхождение симптомов опять же не связано с мышцами – возникновение болевых ощущений наблюдается на уровне нервных корешков. Именно из них в поясничном отделе позвоночника формируются нервы, обеспечивающие работу мускулов в области промежности. Поэтому боль в пояснице отдаёт в пах – раздражение одного участка приводит к дальнейшему распространению импульса вдоль нервных волокон.

      При этом заболеваний выраженность симптомов ещё не такая значительная, поэтому сочетание боли в пояснице и паху является временным и непродолжительным. Их совместное возникновение наблюдается только длительной нагрузке, вызывающей утомление поясничного отдела позвоночника. При этом реализуются следующие патологические механизмы:

      1. Мужчину могут длительное время беспокоить симптомы остеохондроза – слабые ноющие боли в поясничном отделе спины. Они имеют умеренную интенсивность, поэтому не вызывают опасений за собственное здоровье.
      2. Остеохондроз непрерывно прогрессирует, что вызывает постепенное усиление симптомов – боли и скованности в пояснице.
      3. В редких случаях наблюдается распространение неприятных ощущений в область промежности. Первоначально это наблюдается при выполнении избыточной нагрузки, которая приводит к усилению давления на нервные корешки.
      4. Затем боль начинает появляться при длительном неудобном положении, которое вызывает утомление мышц поясничного отдела. К постоянным симптомам, локализующимся в области спины, начинают присоединяться неприятные ощущения в паху.
      5. Мужчина сразу расценивает эти признаки, как проявления совершенно другого заболевания, что заставляет его обратиться к врачу. Но правильная диагностика и лечение позволяют устранить сразу оба симптома, избавляя пациента от постоянных неудобств.

        Межпозвоночная грыжа

        Типичным осложнением этого заболевания, которое локализуется в области верхних поясничных позвонков, является прострел в область паха. Это связано с отхождением в этой части запирательного нерва, на который осуществляет давление межпозвоночная грыжа:

      6. В отличие от остеохондроза, развитие симптомов обычно происходит мгновенно или в течение короткого времени. Их возникновение всегда связано с физической нагрузкой – особенно с поднятием тяжестей из положения наклона.
      7. Наблюдается возникновение резкой боли в пояснице, которая имеет стреляющий характер.
      8. «Волна» неприятных ощущений начинается от поясничной области, после чего простреливает в промежность. Нередко она завершается лишь на внутренней поверхности бедра или коленного сустава.
      9. Развитие болевых импульсов сопровождается возникновением скованности в пояснице, которая вызвана рефлекторным сокращением мышц. Мужчина принимает вынужденную позу – лёжа или в наклоне, обхватив руками поясничный отдел спины.
      10. От травмы мускулов паха грыжу отличает первоначальное появление боли именно в спине – прострелы уже имеют вторичное происхождение. С течением времени симптомы не уменьшаются, так как грыжа лишь прогрессирует. Только с помощью операции удаётся удалить грыжевой дефект, что позволяет полностью устранить признаки болезни.

        moyskelet.ru

        Боли в паху справа у мужчин

        Боли в паху справа у мужчин могут возникать вследствие целого ряда провоцирующих факторов. При появлении такого симптома важно не медлить с обращением к специалисту, поскольку это может быть свидетельством развития серьезных патологий.

        Причины боли в паху у мужчин могут крыться в грыжах. При этом болезненность появляется в разных местах, один очаг отсутствует. Чаще появляется боль тупого характера внизу живота, которая иррадиирует в область паха. Такая грыжа сопровождается ослаблением мышечного аппарата, связок брюшных стенок, выпадением петлей кишечника в нижнюю часть тела. Такое образование может просматриваться визуально либо быть скрытым.

        Основной опасностью такого заболевания является ущемление петлей кишечного тракта, поскольку зажатая петля может омертвевать, это чревато некрозом. Если грыжа находится в столь запущенном состоянии, боль в области паха сильная, резкая. Такое состояние нуждается в немедленном хирургическом вмешательстве.

        Воспаление аппендикса

        Если причины заключаются в воспалении аппендикса, появляется острая боль у мужчин справа, которая постепенно нарастает. Она иррадиирует в паховую область, во время двигательной активности становится интенсивнее.

        При малейших подозрениях на аппендицит необходимо срочно обращаться к врачам. В данном случае лечение проводится с помощью оперативного вмешательства.

        Мочекаменное заболевание

        О том, что в почках присутствуют конкременты, может свидетельствовать тупая боль в паху справа у мужчин либо слева. Она вызывается продолжительным бегом, силовыми или физическими нагрузками.

        Причины – конкременты, которые начали двигаться по мочевыводящему каналу. При наличии очень резкой и острой боли у мужчины справа в боку и в паху может развиваться почечная колика. Дополнительными симптомами являются наличие примесей крови в моче, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. В такой ситуации необходимо пристальное врачебное наблюдение, иногда рассматривается целесообразность оперативного лечения такой причины.

        Болезни органов репродуктивной системы

      11. Варикоцеле (поражается яичко);
      12. Гиперплазия доброкачественного характера;
      13. Онкологические процессы;
      14. Воспалительный процесс в простате;
      15. Если перекрутилось яичко;
      16. Доброкачественное образование в семенном канатике.
      17. Перечисленные патологические состояния сопровождаются неприятными ощущениями. Появляется ноющая боль, страдает правая часть паха. Если неприятные ощущения появились только с одной стороны, можно говорить о наличии орхита – воспалилось яичко. Помимо дискомфортных ощущений отмечается гиперемия в паху, мошонка увеличивается в размерах, кожный покров становится красным.

        Это заболевание тоже может стать причиной того, почему болит в паховом участке у мужчин. Провоцирующими геморрой факторами являются застойные явления в органах малого таза, проблемы с оттоком кровяной жидкости, формирование геморроидальных сплетений в ректальной области. При патологическом расширении вен в анальном отверстии появляется болезненность в заднем проходе, внизу живота, в паху, промежности. Такие ощущения появляются вследствие иннервации нервных корешков.

        Рекомендуется при малейших проявлениях геморроя обращаться к доктору, поскольку воспалительный процесс может со временем затрагивать и кишечный тракт, и органы репродуктивной системы мужчин.

        Инфекционные процессы

        Нередко тянущая боль в паху может свидетельствовать о развитии инфекционного процесса, возбудители которого передаются при незащищенном половом акте – хламидии, микоплазмы, герпес, гонорея, уреаплазмы, трихомонады. Такие патологические процессы сопровождаются жжением, дискомфортом во время опорожнения мочевого пузыря, наличие примесей гноя или крови в выделениях, в моче и в семенной жидкости.

        Дополнительно увеличивается лимфоузел в размерах в области паха. Увеличение лимфатических узлов сопровождает тянущая боль, воспаление, гиперемия кожного покрова, болит яичко, мошонка.

        Когда обостряется грыжа поясничного отдела позвоночника, внизу живота ощущается постоянная боль ноющего характера. Она может отдавать в нижние конечности, в область поясницы и паха, особенно во время двигательной активности, при смене положения тела. Это обусловлено тем, что воспалительный процесс провоцирует компрессию нервных окончаний.

        Болезненность в паху у мужчины является серьезным признаком, поэтому важно не медлить, посетить доктора при первой же возможности, независимо от интенсивности боли и сопутствующих клинических проявлений. Только благодаря грамотной диагностике врач может установить точную причину появления симптома, после чего назначается терапевтическое воздействие.

        Терапевтические мероприятия

        При появлении боли доктора не рекомендуют употреблять большое количество анальгетиков. Такие лекарственные препараты могут на время устранять главный симптом, но не устраняют основную причину его возникновение. Если такой признак продолжается более двух дней, нужно обращаться за помощью к врачу. Только диагностика позволит обнаружить причину и устранить ее.

        Избавление от боли в паху обусловлено обнаруженной причиной. Только устранив провоцирующий фактор, можно судить о полном излечении.

        При наличии грыжи или аппендицита традиционно проводится хирургическое лечение. Его цель – восстановление органов пищеварительной системы, удаление новообразований, при котором может болеть пах или яичко. Оперативное вмешательство назначается только в экстренных случаях либо если неприятные симптомы невозможно устранить с помощью консервативной терапии. Вмешательство осуществляется прямым способом либо лапароскопией.

        Если причиной стала мочекаменная болезнь, назначается дробление конкрементов. Для этого применяются различные аппараты. Их вводят через проколы на коже либо проводится бесконтактная процедура дробления, например, воздействие лазерными лучами. Крупные конкременты разбиваются на мелкие, это облегчает их выведение из мочеиспускательного канала.

        Назначается консервативная терапия, в зависимости от обнаруженного патологического процесса. Подбор медикаментозных средств напрямую обусловлен причиной появления болезненности. Могут назначаться препараты, которые провоцируют растворение солей в органах мочевыделительной системы. Применяются антибактериальные лекарства в сочетании с противовирусными, если причиной являются венерические инфекции.

        При наличии проблем в венозной системе, используются лекарственные средства для борьбы с варикозом (пероральные и местные). Применяются флеботоники, укрепляющие стенки вен и сосудов, устраняющие застойные явления.

        Если обнаруживается грыжа позвоночного отдела, используются миорелаксанты, антивоспалительные средства, анальгетики и хондропротекторы. После устранения воспалительного процесса основной симптом проходит самостоятельно, паховая область и яичко перестают болеть.

        stojak.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"