Хрустят ноги не болят

Хрустят ноги не болят

Содержание статьи:

Из-за чего болят и хрустят колени?

Очень часто человек при наклоне, ходьбе или приседании может услышать хруст и поскрипывание в колене, многие не обращают на это внимание, потому у них кроме хруста появляется еще и боль в колене. Нужно в этом случаи обязательно обратить внимание на кожу колена. Если она сухая и шершавая, это говорит о том, что человеку не хватает витаминов или у него отложение солей. Нужно срочно обратиться к врачу, потому что если вовремя не вылечить эту проблему.

Состояние может только ухудшится, ноги начнут отекать, ослабнут и боль станет невыносимой, потому что мышцы ослабевают и при этом суставный хрящ становится намного тоньше, и теряет свою эластичность.

Коленный сустав считается одной с самых нагружаемых частей человеческого скелета и подвергается мелким травмам. Чаще всего человек падает именно на колено, также ударяется им. Боль и хруст может появиться из-за заболевания суставов.

Почему возникает боль и хруст в коленях?

1. Из-за лишнего веса, на колени приходится сильная, тяжелая и постоянная нагрузка.

2. Из-за того, что человек поднимает тяжелое, нельзя поднимать груз, больше, чем 5 кг, потому что можно нанести травму хрящевой ткани.

3. У девушек и женщин из-за ношения высоких каблуков, нельзя на них ходить целый день.

4. От вредного питания, когда человек употребляет много сладкой или соленой пищи. Помните, что коленные суставы требуют витаминов и минералов, лучше всего как можно больше есть овощей и фруктов.

5. При сидячем и малоподвижном образе жизни. Если человек недостаточно двигается, у него начинает нарушаться кровообращение, при этом структура хряща полностью деформируется, а мышцы ослабевают.

6. Боль и хруст в колене из-за травмы.

7. У молодой женщины боль возникает из-за артроза.

8. Появление боли из-за наследственной предрасположенности.

9. Боль из-за эндокринных проблем или инфекции.

Диагностика боли и хруста в колене

1. Разобраться в причине боли может помочь рентген или артроскопия.

2. Очень хорошо помогает установить, в каком состоянии находится сустав – компьютерная томография.

Как избавится от боли и хруста в колене?

1. Посетите сауну, именно там можно полностью расслабить уставшие суставы и снять напряжение в мышцах.

2. Сделайте полезные аппликации. Для этого нужно взять пшеничные отруби, залить молоком и положить кашицу к колену. Закрыть колено специальной бумагой для компресса, обвязать его шарфом, лучше всего шерстяным, подержать 30 минут, смыть кашицу водой, обязательно теплой и смазать смягчающим кремом, который питает кожу.

3. Отличным средством являются разнообразные компрессы. Для этого нужно взять любое растительное масло – 5 столовых ложек, сока апельсина или лимона – одну столовую ложку. Нанести на материю приготовленную смесь и оставить на полчаса. После снятия компресса нужно помассировать с помощью круговых движений рук колени и хорошо укутать их.

4. Поможет расслабиться и теплая ванна, после нее нужно обязательно натереть колени или кремом, или питательной мазью.

5. Очень хорошо помогают и примочки, для этого нужно взять столовую ложку соды, литр воды. Затем смочить бинт в этой смеси и приложить на 20 минут на колено. После примочки смажьте колено теплым оливковым маслом. Эти примочки нужно делать каждый день, одну неделю.

6. Очень хорошо от хруста и боли в колене помогает утренняя физкультура. Отлично помогают упражнения – ножницы и велосипед.

7. Нельзя одной таблеткой снять боль, лечение должно быть комплексным, чтобы в колено поступили питательные вещества. Также восстановить кровообращение в суставе.

8. Очень хорошо помогает плавание, нельзя заниматься волейболом и баскетболом.

9. Важно пройти физиотерапевтический курс. Обязательно нужно использовать мазь, которая в своем составе имеет пчелиный и змеиный яд. При сильных болях в коленях врачи назначают обезболивающие средства.

10. Коленный сустав можно излечить с помощью гирудотерапии.

11. Помните, что человек должен употреблять в день не меньше полулитра очищенной негазированной воды.

12. Хорошо от боли и хруста в колени помогут продукты, богаты на кальций – творог, финики, курагу, инжир.

13. Снять боль в колене можно с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. С помощью этих препаратов можно снять отек и восстановить подвижность в суставах. К таким препаратам относятся тайленол и аспирин.

14. Дома можно лечить боль в колене с помощью холода, для этого его нужно положить на 15 минут. Повторять такую процедуру нужно до 4-х раз в день. С помощью холода можно замедлить поступление жидкости и заморозить нерв. Так можно снять отек и боль.

15. Фиксирование колена для поддержки коленной чашечки.

16. При очень сильно боли, колено лучше всего приподнять.

Из-за чего хрустят колени?

Хруст в коленях возникает с разных причин:

1. Если повреждены, порваны или растянуты в колене связки, то хрустят именно они.

2. В случаи разрыва сухожилия, когда они порваны.

3. Возникает хруст в коленной чашечке в том случаи, если она подверглась смещению. Звук появляется из-за того, что ткани в чашечке колена трутся и скользят.

Профилактика боли и хруста в колене

1. Вести активный образ жизни.

2. Физические нагрузки должны быть умеренными.

3. Откорректировать массу тела.

4. Заниматься лечебной физкультурой.

5. Нормализировать свой рацион питания.

6. Своевременное обследование.

Итак, боль и хруст в колене может возникать с разных причин, очень важно знать, из-за чего именно они появились, и начать лечение. Нужно помнить, что, боль и хруст чаще всего является результатом травмы, она может быть нанесена и раннее, а боль в колене появится через месяц. Боль в колене может свидетельствовать о серьезных проблемах с организмом из-за неправильного образа жизни. Если вышеописанные методы лечения вам не помогают очень важно проконсультироваться с ортопедом, возможно, вам необходим серьезный курс лечения. Очень важно своевременно устранить хруст и боль в коленном суставе, чтобы не возникло осложнений, и вы не лишились подвижности в колене.

medportal.su

Почему хрустят суставы и кости?

Наши суставы предназначены для того, чтобы соединить кости скелета воедино и сделать тело подвижным. У каждого сустава есть две суставные поверхности (концевые части двух соприкасающихся костей, покрытые хрящевой тканью), между которыми находится синовиальная жидкость, обеспечивающая их скольжение относительно друг друга.

В норме движение конечностей происходит бесшумно за счет слаженного функционирования всех составных частей суставов. Но когда в коленях, локтях или запястьях вдруг начинают появляться нехарактерные щелчки — человек начинает беспокоиться: почему хрустят суставы и что делать?

Причины хруста и щелчков в суставах

Существует весьма распространенное мнение, что хруст исходит от суставов и костей. Однако это не совсем так. Целостная костная ткань сама по себе не производит никаких звуков ни при движении, ни при пальпации. Поэтому под выражением «хрустят кости» следует понимать появление треска преимущественно при движениях суставов.

Такой треск можно объяснить следующими причинами:

  • Во время движения в суставной щели резко меняется (в сторону снижения) давление синовиальной жидкости за счет ее перераспределения. При этом происходит как бы «закипание» жидкости с образованием пузырьков газа. Поскольку сустав полностью герметичен, газ не находит выхода и лопается в суставной жидкости с характерным хлопком.
  • Уменьшение количества суставной жидкости или ее сгущение. При этом из-за выраженного трения соприкасающихся поверхностей щелкают суставы.
  • Механические воздействия на сустав — микротравмы, трещины, переломы.
  • Заболевания, приводящие к разрушению и истончению хрящевой ткани (артрит, артроз). При этом суставы не только хрустят, но еще и опухают и болят.

    Артроз подразумевает под собой постепенное разрушение хряща и, как правило, поражает суставы, которые подвергаются наибольшему давлению (например, у лиц, работающих с виброинструментом, развивается артроз плечевого сустава, у танцоров – артроз голени).

    Под артритом понимают воспалительные изменения в суставах, вызванные инфекцией, аллергией или аутоиммунными нарушениями. При артрите может поражаться как один сустав, так и суставы всего тела (полиартрит).

    Почему хрустят колени?

    У многих людей хруст в коленях отмечается в начале движения после длительного покоя. Это связано с резким перераспределением жидкости в коленном суставе. В таком треске нет ничего страшного, если он прекращается после нескольких шагов и не доставляет никакого дискомфорта.

    Но в случаях, когда хрустят колени и при движении наблюдается скованность или болевые ощущения, причиной чаще всего является артроз колена. Далеко зашедшие стадии артроза приводят к полному изменению конфигурации суставов и сильной хромоте.

    Хруст в коленях при артрите сопровождается припухлостью и покраснением сустава, резкой болезненностью даже в состоянии покоя. При этом может даже повышаться температура тела.

    Почему хрустят пальцы?

    Состояния, при которых хрустят пальцы на руках, принципиально не отличаются от уже перечисленных заболеваний суставов.

    Так, при перегрузке большого пальца могут возникать артрозные изменения, которые впоследствии ограничивают его нормальное движение. Когда одновременно поражаются все пальцы на руках — в первую очередь подозревают ревматоидный артрит.

    Эта патология опасна тем, что в результате повторных воспалительных атак суставы пальцев меняют свою конфигурацию, становятся малоподвижными. Человек утрачивает мелкую моторику рук и становится инвалидом.

    Некоторые люди любят похрустывать пальцами рук, чем достигают расслабления пальцев или нервного успокоения. Такая привычка практически безобидна и в редких случаях приносит вред суставам, однако, может вызывать большое недовольство у окружающих, поэтому по возможности от нее лучше избавиться.

    Из-за чего хрустит челюсть?

    Подвижность и жевательную функцию нижней челюсти обеспечивает височно-нижнечелюстной сустав. Появление хруста в нем возможно в таких случаях:

  • В норме. Более чем в 90% случаев нижняя челюсть хрустит у полностью здоровых людей из-за появления пузырьков газа (как и при движении других суставов).
  • Воспаление сустава (артрит). При артрите не только хрустит челюсть, но и наблюдается сильная боль при жевании и открывании рта, а также припухание скулы в области сустава.
  • Травма, а также ее отдаленные последствия. Даже после правильного вправления вывиха или лечения внутрисуставного перелома треск в челюсти остается на долгие годы.
  • Изменение анатомической формы зубов и прикуса (при стирании эмали или неправильном протезировании).
  • По каким причинам могут щелкать суставы у ребенка?

    Появление хруста в суставах у ребенка может свидетельствовать о гипермобильности (избыточной подвижности, «разболтанности») суставов. Это состояние наблюдается у многих детей и проходит к началу полового созревания.

    У грудничка всегда проверяют разведение ножек в тазобедренных суставах. В норме это проходит мягко и бесшумно. Если при движении слышится щелчок или хруст, то возможно врожденное недоразвитие суставных поверхностей (дисплазия тазобедренного сустава). Это состояние чревато возникновением подвывиха или вывиха головки бедренной кости, которые и сопровождаются треском.

    Как лечить хруст суставов?

    Лечение при возникновении хруста в суставах, если он не сопровождается другими симптомами поражения хрящевой ткани, обычно не требуется.

    При появлении воспаления, отека и болей в суставе при движении или в покое лучше не заниматься самолечением, а показаться врачу, который определит возможную причину и решит, как поступить в данном конкретном случае.

    Для уменьшения воспаления чаще всего назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, а для усиления процессов регенерации – препараты, содержащие необходимые для роста хряща вещества (хондроитин, глюкозамин, глюкуроновую кислоту).

    Игнорировать хруст в тазобедренных суставах у новорожденного так же нельзя. Раннее обращение к доктору (до шестимесячного возраста) с этой проблемой и выполнение специальных упражнений, а также ношение фиксирующих стремян поможет укрепить тазовые связки и избежать появления хромоты при ходьбе.

    Болезни суставов, как и многие другие заболевания, обычно проще предупредить, чем лечить. Поэтому при внезапном появлении постоянного хруста при движении сустав следует позаботиться о его функциональной разгрузке и хорошей подпитке.

    Профилактика износа суставных хрящей

    Для предупреждения раннего износа хрящей у взрослого или у подростка и, соответственно, появления хруста в суставах, рекомендуются следующие мероприятия:

    1. Коррекция лишнего веса – снижение массы тела на 10 кг уменьшает давление на суставы ног, соизмеримое с 60 кг.
    2. Если при активных физических нагрузках часто хрустят суставы, рекомендуется использовать фиксирующие повязки, наколенники и налокотники, которые будут предохранять суставы от растяжения и травм.
    3. Употребление в пищу продуктов питания с высоким содержанием кальция (зеленый горошек, фасоль, творог, орехи) и глюкозамина (говядина, твердые сыры, лососевые виды рыб, холодец). Можно использовать готовые кальциевые препараты, которые зачастую содержат витамины, необходимые для лучшего усвоения кальция и минерализации костей, а также легко дозируются (в отличие от еды, в которой трудно подсчитать съеденный кальций).
    4. Легкие упражнения для укрепления околосуставного мышечного аппарата и самого сустава. В качестве комфортной физической нагрузки для рук и ног подходят плавание (в воде уменьшается давление на суставы, тренируются мышцы, улучшается кровообращение во всем теле) и катание на велосипеде.
    5. При склонности к хрусту в височно-нижнечелюстном суставе советуют не пытаться раскусывать твердые предметы (например, скорлупу орехов), делать гимнастику для укрепления челюсти (держать рот открытым несколько минут, имитировать жевательные движения при закрытом рте).
    6. Для разминки пальцев рук отлично подойдет игра на пианино, шитье или печатание на клавиатуре.
    7. Периодически давать суставам отдыхать в теплой ванночке с морской солью.

    otvetprost.com

    Хрустят ноги при ходьбе

    Крепитация колена—это медицинский термин, используемый для описания звука, а именно хруста коленного сустава при движении, в том числе и у подростка. Крепитация может возникнуть при движении многих суставов по всему телу, и даже затронуть мягкие ткани. Крепитация не обязательно свидетельствует о проблемах со здоровьем, и большинство людей испытывают её очень часто. Для тех, кто не знаком с этим термином, достаточно запомнить, что крепитацией называется любой треск или скрежет, издаваемый коленным суставом при приседании. В этой статье дан подробный ответ на вопрос «почему хрустят колени» и как избавиться от неприятного симптома.

    Крепитация может быть вызвана многими вещами. Случайный хруст или скрип может быть абсолютно нормальным явлением, например, во время интенсивных физических нагрузок, но только если аномальный звук не сопровождается болью или любым другим болезненным симптомом. Если же крепитация возникает регулярно и сопровождается болезненными ощущениями, необходимо обратиться к врачу, который определит: почему хрустят колени.

    Крепитация может произойти из-за чрезмерного расширения или увеличения сустава, травмы ноги. Другой причиной хруста может быть дегенерация коленной чашечки или повреждение суставной капсулы. Многие виды остеопатических болезней могут вызывать хруст при приседании, в том числе остеоартрит, ревматоидный артрит, коленная дисфункция и так далее. Не являются отклонением и некоторые шумы в колене после замены сустава. Искусственные коленные суставы сделаны из металла и пластика, так что, скорее всего в первые недели после операции будут слышны неестественные звуки при ходьбе и приседании.

    По каким симптомам можно определить, что хруст в колене вызван болезнью?

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

    При механической крепитации (когда хруст вызван трением суставов друг о друга) не возникает болезненных ощущений, а сам звук носит непостоянный характер. Крепитация, вызванная болезнью, сопровождается болезненными ощущениями и возникает при каждом приседании и разгибании ноги. Другими признаками костной болезни может быть боль при ходьбе, отек колена и онемение при разгибании ноги. На ранней стадии болезни, боли возникают с внутренней стороны колена. Звук хруста может быть довольно мягким, но с течением болезни он будет проявляться более явно. Крепитацию можно почувствовать, поместив руку под колено, сгибая и расшатывая ногу из стороны в сторону.

    А вот что думает а хрусте в коленях народный доктор Елена Малышева:

    В каких случаях необходимо лечение крепитации?

    Большинство людей слышат посторонние звуки и задумываются над тем, почему хрустят колени время от времени, особенно во время физических упражнений, но это не является поводом для обращения к врачу. Как описано выше, необходимо срочно обратиться к врачу, если хруст, почему-то стал сопровождаться любым другим симптомом (боль, отек или онемение колена).

    Необходимо срочно показаться специалисту, если крепитация носит хронический характер. Это часто происходит у людей, у которых проявляются первые признаки дегенеративных заболеваний суставов. Этот вид крепитации является более выраженным, отчего звуки хруста становятся более очевидными и практически всегда сопровождаются болью.

    Чтобы предупредить дальнейшее развитие болезни, необходимо начать срочное лечение, что также поможет облегчить боль и восстановить нормальную функцию коленного сустава. При подборе метода лечения крепитации, рассматриваются различные факторы, в том числе учитывается образ жизни пациента, уровень активности, возраст и вес. Финансовое положение пациента также учитывается, ведь нехирургические методы достаточно дешевые, и могут быть столь же эффективными, как и хирургические при избавлении от раздражающих щелчков.

    Как избавиться от крепитации колена

    Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот.

    Существуют различные варианты лечения хруста в колене. Метод лечения рекомендуется подбирать в зависимости от того есть или нет воспаления сустава, насколько узок диапазон движения колена и от интенсивности хруста. Способы лечения можно разделить на хирургические и нехирургические. Хороший хирург не назначит операцию, пока пациент не испробует некоторые из не инвазивных методов лечения.

    Самым простым и эффективным методом избавления от хруста, является потеря веса. Избыточный вес подростка увеличивает нагрузку на колено. Если больной сможет сбросить лишние килограммы и поддерживать нормальный ИМТ, крепитация может исчезнуть вообще. Если посторонние звуки в колене возникают у подростка, то это может быть связано с активным ростом костей, а значит, основным лечением будет время.

    Специальные физиотерапевтические упражнения рекомендуются тем, кто страдает от солеотложения, а также тем, кто ведет пассивный сидячий образ жизни. Особенно полезны растяжки подколенного сухожилия и укрепляющие упражнения, такие как бег, приседания, занятия на специальных тренажерах. Часа упражнений в день, как правило, достаточно, чтобы укрепить коленный сустав и повысить уровень выносливости.

    Профилактика крепитации колена

    Почему не стоит начинать самостоятельное лечение, и как поступать, если врач подтверждает, что хруст не вызван серьезной болезнью? Можно предотвратить дальнейшее развитие костных болезней, выполнив всего лишь несколько шагов:

  • Укрепление мышц ног, особенно подколенных мышц, ягодиц и четырехглавой мышцы. Это обеспечит дополнительную поддержку и, следовательно, коленный сустав станет более стабильным. Наиболее эффективным упражнением для укрепления общей силы ног является сидение на корточках с ягодицами, выставленными параллельно полу.
  • Улучшение подвижности в бедрах и лодыжках. Отсутствие мобильности в увеличивает нагрузку на коленный сустав, что в свою очередь приводит к боли и крепитации.
  • Прежде чем выполнять любое упражнение, нужно смазывать колени специальными разогревающими мазями и выполнять разминку.
  • Важно научиться правильно прыгать, так как приземление с выпрямленными коленями заставляет суставы испытывать повышенные нагрузки. Наиболее подходящий способ приземлиться после прыжка—наполовину присесть на корточки, а при разгибании ног выпрямить спину.
  • Необходимо употреблять большое разнообразие свежих фруктов и овощей каждый день, так как они полны витаминов, минералов и антиоксидантов. Антиоксиданты, содержащиеся в овощах, способствуют укреплению соединительной ткани. Кроме того, стоит увеличить употребление рыбьего жира, чтобы уменьшить воспаление в суставах.
  • Хотя эти советы по сокращению крепитации в колене вполне безопасны, если выполняются правильно, но лучше проконсультироваться с врачом. В случае если коленный сустав начинает болеть или хруст стал возникать чаще, необходимо немедленно посетить специалиста.

    Эластичные наколенники будут крайне полезны для устранения хруста во время занятий спортом. Также стоит прикладывать пакеты со льдом на поврежденные суставы после упражнений или долгой ходьбы. Если же крепитация, почему то, стала сопровождаться болью, лучше избежать чрезмерного напряжения и нагрузки на коленные суставы, уменьшая интенсивность и частоту пешей ходьбы. Также стоит отказаться от физических упражнений, таких как степ-аэробика, прыжки и приседания. Для избавления от нехарактерных звуков в колене, придется отказаться от высоких каблуков и узких брюк.

    Медикаментозное лечение крепитации

    Если упражнения, почему-то не устранили хруст, рекомендуется начать прием обезболивающих препаратов, которые эффективно снимут воспаление и боли, сопровождающие крепитацию. Среди нестероидных противовоспалительных препаратов, рекомендуется ибупрофен, который будет успешен даже при лечении подростка, страдающего от быстрого костного роста. Препарат облегчит болезненные симптомы, которые могут возникнуть в колене, а также притупить боль. Стероидные обезболивающие препараты рекомендуется принимать только по назначению врача, и только если не возникнет никаких побочных эффектов от их использования. Также можно употреблять витамины и пищевые добавки с кальцием, которые являются очень полезными для улучшения прочности хряща и костных тканей.

    Что касается хирургических методов, то операции не проводятся только лишь для лечения хруста. Операции проводятся, чтобы вылечить основное заболевание, и как следствие избавить больного от крепитации. Большинство операций направлены на сглаживание точки соприкосновения коленных суставов и уменьшение трения во время движения. Хондропластика и артропластика—одни из самых распространенных операций по устранению дефектов сустава. Данные виды операций назначают лишь тем, кто испытывает боль каждый раз, когда хрустит колено.

    Причиной хруста во многих суставах могут быть воспалительно-дегенеративные изменения в суставе и окружающих его оболочках, которые возможны при ревматических болезнях. Поэтому, чтобы исключить это, надо провести обследование. Хотя хруст бывает не только реватического характера.

    Вот небольшая статья по поводу этого явления.

    Предполагаемые причины возникновения щелчка могут крыться в следующем:

    – нарушено совпадение суставных поверхностей в местах краевых выходов суставов;

    – возник очаговый воспалительный процесс в мышце как ответ на перегрузку, усталость и т.д.;

    – так называемая гипермобильность, врожденная повышенная подвижность сустава;

    – обострение уже имеющего артроза, сущность которого в своеобразном «изнашивании» сустава, когда хрящевые поверхности становятся все уже и уже;

    – перенесенная травма: даже при простом переломе страдают ткани кости и сосудов не только в месте перелома, но и в прилегающих тканях кости;

    – сустав забит солями, вследствие чего нарушается эластичность мышечной ткани.

    «Лечить» хруст суставов можно несколькими способами.

    1. Дайте отдохнуть хрустящему суставу, разгрузите его. Очень помогают в этом деле ортезы – специальные ортопедические приспособления, ограничивающие подвижность сустава. Полужесткая манжетка плотно фиксируется с помощью ремней.

    2. Помогут и противовоспалительные мази – Фастум-гель, Диклофенак, Ибупрофен.

    3. Существуют препараты, способные восстановить структуру сустава – хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Данные препараты принимаются внутрь и представляют собой строительный материал для хрящей – восстанавливают эластичность суставных поверхностей и утраченный объем. Однако у этих лекарств есть и противопоказания (нарушения свертывающей системы крови, тромбофлебит, беременность), и побочные реакции (аллергия, тошнота, тяжесть в желудке), и ограничения в приеме (не более двух-трех месяцев подряд).

    В любом случае, для установки адекватного диагноза и правильного лечения возможного необходимо посетить специалиста – хирурга, травматолога или ортопеда.

    Щелканье суставами «от нечего делать» также не поддается стройному медицинскому анализу. Некоторые врачи говорят, что щелканье суставами раздражает суставные поверхности, растягивает суставную сумку, в результате чего суставы будут постоянно «вылетать» и их придется механически возвращать на свое место. А один массажист вообще советовал мне ежедневно щелкать шеей, дабы поразмять застоявшиеся на сидячей работе мышцы.

    Кому верить – неизвестно. В любом случае, вреден в общем-то не сам хруст, а привычка. Такая привычка есть не что иное, как проявление невроза. Тем более что ваш хруст раздражает окружающих, у которых тоже развивается невроз. Лечите нервы – и возможно, постепенно уйдет и привычка

    Проблема потрескивания в суставах — не такое уж и безобидное проявление, как может показаться на первый взгляд. Со временем обычный хруст, наблюдающийся в коленях, способен перерасти в более серьезную проблему и спровоцировать развитие болезни.

    Это явление по своей сути считается предвестником нарушения деятельности и разрушения сустава. Подобное проявление указывает на образование остеоартроза. Не так давно подобное заболевание считалось вполне нормальным для людей преклонного возраста.

    Одной из причин появления хруста ноги служит анатомическое строение, в результате которого нарушается деятельность суставов. Так, неправильное расположение связок может приводить к нарушению строения хрящевой ткани. Если хруст не сопровождается болью, то мало кто обращает на него внимание. Он может проявляться по таким причинам:

  • нарушение строения;
  • воспалительный процесс в мышцах;
  • большая подвижность;
  • артроз;
  • последствие различного рода травм;
  • избыток солей в организме.
  • В большинстве случаев издаваемый звук никак не связан с последствиями болезней. Это проявление несовершенного строения соединительной ткани. Беспокоиться нужно только в том случае, если явление сопровождается болью, в результате чего развивается ограниченность движений. Это указывает на разрастание костных тканей.

    Существует множество причин, которые провоцируют развитие остеоартроза. Именно поэтому при появлении хруста обязательно нужно пройти соответствующее обследование для выяснения истинной причины возникновения подобной проблемы. Что делать дальше, расскажет врач.

    Предполагаемые причины возникновения хруста (щелчка) могут крыться в следующем:

    — сустав забит солями, вследствие чего нарушается эластичность мышечной ткани;

    — перенесенная травма: даже при простом переломе страдают ткани кости и сосудов не только в месте перелома, но и в прилегающих тканях;

    — возник очаговый воспалительный процесс в мышце как ответ на перегрузку, усталость и т. д. ;

    — нарушено совпадение суставных поверхностей в местах краевых выходов суставов;

    — врожденная повышенная подвижность сустава (гипермобильность) ;

    — обострение уже имеющего артроза, сущность которого в своеобразном «изнашивании» сустава, когда хрящевые поверхности становятся все уже и уже.

    В большинстве случаев, хруст суставов – это не последствия болезни, а лишь проявление некоего несовершенства соединительной ткани. Бить тревогу стоит лишь тогда, когда хруст сопровождается болевыми ощущениями: это свидетельствует о разрастании костной ткани.

    «Лечить» хруст суставов необходимо комплексно. Как снаружи, так и воздействуя на сустав изнутри.

    — Дайте отдохнуть хрустящему суставу, разгрузите его. Для разгрузки поможет специальное ортопедическое приспособление – ортез, который ограничивает подвижность сустава.

    — Наружные противовоспалительные кремы, которые втирают в проблемную область. Для достижения более сильного и длительного эффекта можно использовать воздухонепроницаемый бандаж.

    — Препараты способные восстановить структуру сустава и содержащие в своем составе хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат (например, капсулы Артролайт) . Данный препарат принимают, чтобы воздействовать на сустав изнутри. Хондроитин и глюкозамин представляют собой строительный материал для хрящей – восстанавливают эластичность суставных поверхностей и утраченный объем. Однако у этих лекарств есть и противопоказания (нарушения свертывающей системы крови, тромбофлебит, беременность) , и побочные реакции (аллергия, тошнота, тяжесть в желудке) , и ограничения в приеме (не более двух-трех месяцев подряд).

    Лечение методами мануальной терапии

    Если щелкает нога при ходьбе, то причину патологии следует искать в крупных суставах, которые принимают на себя основную амортизационную нагрузку. Если в анамнезе есть растяжение связок голеностопного сустава, то требуется провести обследование сухожилий и мышц. При выявлении в них грубых соединительных рубцов лечение в основном направлено на их ликвидацию. Помогают в этом методы мануальной терапии:

  • кинезитерапия и лечебная гимнастика — позволяют увеличивать эластичность сухожильной ткани и ускорять процесс метаболизма;
  • массаж и остеопатия целенаправленно способствуют замещению рубцовой ткани нормальными сухожильными волокнами;
  • рефлексотерапия запускает процесс естественного восстановления в организме человека.
  • Лечение методами мануальной терапии заболеваний более крупных суставов нижних конечностей требует огромных усилий. Но не все так страшно, как может показаться. Опытные специалисты нашей клиники разрабатывают индивидуальные курсы терапии, в основе которых лежит максимальная эффективность и удобство для пациента. Большую часть упражнений вы сможете делать самостоятельно, после того, как научитесь комплексу под руководством опытного инструктора. Курсы рефлексотерапии, массажа, кинезитерапии назначаются по 10-15 сеансов с различными интервалами, необходимыми для естественного восстановления организма.

    Приглашаем вас прямо сегодня посетить бесплатную консультацию мануального терапевта и узнать обо всех перспективах лечения в вашем индивидуальном случае.

    sustav5.ru

    Почему хрустят колени и болят

    В нашем организме имеется множество суставов. На каждый из них возложена определенная функция. Здоровый сустав при выполнении своей функции не должен издавать никаких звуков. Если же при сгибе сустава слышится похрустывание или ощущаются боли, необходимо как можно скорее выяснить, почему появились подобные отклонения.

    Если в колене что-то внезапно хрустнуло, это может быть довольно тревожным звоночком. Хруст сигнализирует о том, что в хрящевой ткани, выстилавшей изнутри коленный сустав, начался процесс разрушения. Подобные разрушения приводят к появлению заболеваний, которые могут повлечь за собой такие неприятности, как потеря подвижности сустава. Вовремя начатое лечение может предотвратить развитие таких заболеваний, как артроз, артрит и прочее.

    Причины и предупреждения

    Хруст в колене могут вызывать несколько факторов:

  • большие нагрузки;
  • неправильное питание;
  • неправильная обувь;
  • излишний вес;
  • неподвижный образ жизни;
  • нехватка витаминов;
  • отложения кальция;
  • заболевания опорно-двигательной системы.
  • Для предупреждения появлений хруста в суставах врачи рекомендуют занятие физкультурой и активный образ жизни, так как именно отложение солей приводит к появлению неприятных ощущений. Кроме этого, необходимо пересмотреть свой ежедневный рацион, заняться коррекцией веса.

    Действия, требующие активной работы коленного сустава, могут привести к тому, что начинают болеть и хрустеть колени. Занятия спортом, рабочие и бытовые обязанности могут стать ответом на вопрос, почему появился хруст в коленях. К подобным обязанностям можно отнести перенос тяжестей или мытье полов. Колено травмируется в момент его опоры о пол. Для того чтобы не возникал вопрос почему после мытья полов так сильно болят колени, рекомендуется пользоваться специальными наколенниками.

    Ожирение также негативно сказывается на работе сустава. Необходимо отметить тот факт, что 1 кг лишнего веса увеличивает нагрузку на 1 мм2 сустава более чем на 10 %. В случае если общий вес человека превышает норму на 50 кг и более, нагрузка на сустав возрастает более чем на 500 %. Такого увеличения нагрузки не выдержит ни один сустав. Первыми признаками повреждения будет хруст, а в дальнейшем могут развиться более опасные заболевания.

    Многие люди стараются сбросить лишний вес, активно занимаясь бегом или прыжками. От такого метода лучше отказаться, так как подобные упражнения для сустава дают только отрицательный эффект. На сустав, который и так испытывает колоссальные нагрузки, ведется дополнительное воздействие и как следствие дистрофические изменения хряща, артроз, разрушение ткани сустава, появление болевых ощущений и потеря способности передвигаться самостоятельно.

    Для снижения веса рекомендуется придерживаться диеты, а если решили остановиться на физических упражнениях, то подбирать те, при выполнении которых не потребуется напряжения колен. Отличным выбором может стать занятие плаваньем, которое не только помогает избавиться от лишнего веса, но и оказывает благотворное воздействие на все суставы.

    Неправильно выбранная обувь также может стать причиной хруста в колене. Чем старше человек становиться, тем больше возникает вероятность повреждения сустава. Особенно это касается женщин, отдающих предпочтение туфлям на шпильке. Данный вид обуви вызывает смену центра тяжести (вес опирается не на пятку, а на переднюю часть стопы) и на колено начинают воздействовать сильные нагрузки.

    Высокие каблуки могут привести не только к появлению хруста, но и на более поздних этапах к остеоартрозу, дистрофическим изменениям и разрушению хрящевой ткани. Обувь с плоской подошвой тоже имеет свои минусы. Ее ношение может спровоцировать плоскостопие, вальгусную стопу и искривление ног. Для того чтобы потом не думать почему произошли такие непоправимые изменения в организме, рекомендуется выбирать обувь с супинатором.

    Посоветуйтесь с врачом

    Лечение хруста в колене можно проводить как медикаментами, так и при помощи народных средств. Медикаментозное лечение должен назначить врач. Выбирая лечение народными методами необходимо помнить, что самолечение может нанести существенный вред здоровью.

    После того как удалось выяснить почему появился хруст в коленях, рекомендуется придерживаться нескольких простых правил.

  • Исключить перегрузки на коленный сустав. Подобрать правильную обувь и не поднимать тяжести.
  • После больших нагрузок суставам необходим отдых.
  • При сидячей работе необходимо делать небольшие перерывы и разминать затекшие конечности.
  • Не переохлаждать суставы.
  • Разнообразить ежедневный рацион. Употреблять пищу богатую кальцием и витаминами. Исключить сладкое, соленое, острое.
  • Для медикаментозного лечения могут подойти такие препараты как Хондроитин сульфат, Глюкозамин, Коллаген Ультра и прочее. Данные средства содержат в своем составе компоненты, оказывающие благотворное воздействие на хрящ, помогая восстановить его структуру и предотвратить развитие необратимых процессов.

    Если хруст в коленях проявляется не постоянно, а только после больших нагрузок, тогда ноги нуждаются в отдыхе. Для этой цели рекомендуется сходить в сауну или принять горячую ванну. Данная процедура способствует расслаблению мышц и усиливает процесс кровообращения.

    При лечении народными средствами можно делать компрессы, принимать отвары. Неплохо зарекомендовал себя компресс из масла и сока лимона. Делать его довольно просто. Необходимо сок лимона и растительное масло смешать (пропорция 1:5) и данным составом натирать колени.

    Лечение отварами тоже дает неплохой результат. Для приготовления отвара необходимо взять мелиссу, почки сосны, корневища аира и душицу в пропорциях соответственно 2:2:1:3. Сухие измельченные растения тщательно перемешиваются. Для отвара необходимо 3 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка. Отвар ставится на 15 минут на медленный огонь. Принимается за 30 минут до еды.

    Для того чтобы улучшить приток крови к суставам можно делать массажи и прогревания. Но до проведения данных процедур необходима консультация врача. Если вы решили делать массаж, то можно воспользоваться специальными мазями, в основе которых лежат лечебные растения и эфирные масла.

    tutbolinet.ru

    Хрустят ноги не болят

    Хруст в суставах – это трескающие или щелкающие звуки, которые издают суставы как при активных, так и при пассивных движениях. Если у вас время от времени суставы раздают различные звуки при выполнении различных движений, вы наверняка задавались вопросами: что делать, если хрустят суставы? Не является ли это какой-то болезнью? Нужно ли искать причины этого в кабинете врача? Ответы на все эти вопросы вы получите в нашей статье.

    Почему происходит хруст?

    Здоровые суставы должны двигаться бесшумно, ощущать их мы не должны. Подобные звуки никогда не появляются случайно. Одна из самых безобидных их причин – анатомические особенности строения суставов, из-за которых нарушается их биомеханика. К примеру, неправильное расположение связок, приводящее к дефектам строения хряща. Если этот хруст боль не сопровождает, то вначале на него внимания не обращают.

    Хоть сам собой хруст и не страшен, – он может стать сигналом, на который обязательно надо реагировать. Появление боли указывает на начинающийся конфликт в сочленении костей. Когда это происходит в руках, тогда это не очень драматично, ведь суставы рук значительных нагрузок не испытывают. Ногам же в этом повезло намного меньше: они переносят существенные осевые нагрузки, а это быстро осложняет проблему. Чем же вызваны эти звуки?

    Эти предполагаемые причины, причиняющие щелчки, могут скрываться в следующем:

    • Нарушения в строении сустава — суставные поверхности не совпадают, они способны выходить за пределы суставной коробки. При этом, встречаясь, эти поверхности при изменении положения щелкают.
    • Воспаление прилежащей мышцы — при этом сама причина щелчка полностью не выяснена. Часть врачей считает, что сустав хрустит от значительного утомления или перегрузок. В таком же случае хруст появляется, если долго находиться в неизменном положении, а затем резко его поменять. Причем, если на некую часть тела приходилась нагрузка, будь то шея, рука или нога, то вполне вероятен хруст в суставе.
    • Гипермобильность — это такое строение суставов, при котором они неестественно подвижны. Часто это – врожденная аномалия (причем не очень редкая). Части сустава в таком случае могут практически расходиться, совершенно не причиняя значительных болевых ощущений. Возвращаясь назад, суставы и создают хруст.
    • Артроз — такая болезнь, при которой суставы (а скорее хрящи, находящиеся в них) изнашиваются. Эта болезнь практически неизбежна у пожилых людей. Однако нередки случаи, когда заболевание появляется намного раньше. Почему же суставы хрустят при таких обстоятельствах? Суставные части, которые должны разделяться хрящом и одновременно соединяться, теряют способность двигаться. Это бывает из-за изношенности хряща, при этом соединения утрачивают гибкость, появляется хруст.
    • Последствие травмы — как при травме суставов, так и при трещинах и переломах костей, часто бывают повреждения тканей и сосудов, прилегающих к суставу. Возникающие при этом уплотнения или воспаления при восстановлении затрудняют движения в суставах.
    • Избыток в суставе солей — соли, скапливаясь, укрепляют кости. Однако при этом твердеют и хрящи с прилегающими к ним мышцами. Это все затрудняет движения в суставах, что может вызывать щелчки и боль. От подобного расстройства страдают люди, живущие в местностях, где в питьевой воде множество минеральных солей.
    • В большей части случаев суставный хруст не является последствиями болезни. Он – лишь проявление несовершенства соединительных тканей. Тревожиться стоит лишь тогда, если подобный хруст сопровождают болевые ощущения, свидетельствующие о разрастании тканей костей. Впервые признаки остеоартроза описаны еще в трудах Гиппократа. Им болезнь описана как артрит, поражающий крупные суставы. Уже с 19 столетия ученые очень часто начали уделять внимание данному заболеванию, поскольку каждый год количество пациентов все увеличивалось.

      По данным мировой организации здравоохранения, среди больных сегодня все чаще попадаются молодые люди, у которых постоянно наблюдается хруст в суставах, причем их возраст – 18-25 лет. Причиной этого — наследственная предрасположенность. Немалое влияние на развитие остеоартроза оказывает также экология, причем это не одни лишь вода и воздух, но также и пищевые продукты, которые мы употребляем. Болезнь способна появляться от малоактивного образа жизни; часто она грозит людям, имеющим избыточный вес.

      Для профилактики хруста в суставах включите в свой рацион больше овощей и фруктов, не злоупотребляйте белковой пищей (мясо, молочные продукты). Выпивайте в день не меньше 6 стаканов воды. Избегайте гиподинамии, но и не слишком увлекайтесь фитнесом, так как сильные физические нагрузки чреваты травмами, которые могут нарушить хрящевой слой и привести к воспалительным процессам, а в дальнейшем к артритам и артрозам.

      Старайтесь не засиживаться в одной и той же позе более 40 минут. Если у вас сидячая работа, старайтесь каждый час вставать и двигаться. Если у вас нет возможности походить по офису, постарайтесь, по крайней мере, выполнять «офисную» гимнастику – потягивания, повороты, так чтобы задействовать тазобедренный сустав, суставы плечевого и шейного отделов.

      Не щелкайте пальцами! Издавать звуки пальцами при желании может каждый, это весело, но неполезно. Если злоупотреблять щелканьем, суставы постепенно травмируются, а вместе с этим увеличивается риск развития артроза. Вы достаточно долго можете не ощущать никаких изменений, суставные хрящи могут терпеть такое «издевательство» годами, но в конечном итоге, могут и сдаться.

      Выводы: Если хруст в суставах не сопровождается болезненными ощущениями, не спешите беспокоиться. Это может быть из-за пузырьков воздуха в суставной жидкости, перенапряжения в мышцах, стресса или переутомления, а также генетической предрасположенности.

      Что делать в целях профилактики? Разминайте суставы не менее двух раз в день, запишитесь в спортклуб (но не переусердствуйте), научитесь расслабляться и снимать стресс, периодически проходите курс массажа, не щелкайте пальцами.

      Когда пора идти к врачу? Если хруст в суставах сопровождается болью и опухлостью, обязательно обратитесь к врачу. Такие симптомы могут быть признаком спортивной травмы или говорить об изменениях в суставах, которые требуют медицинского вмешательства.

      В том, что хрустят суставы, нет ничего страшного. Гораздо хуже, если суставной хруст сопровождается другими симптомами – болью, отеком околосуставных мягких тканей, увеличением сустава в размерах, скованностью движений. Именно эти признаки указывают на развившийся артрит или артроз. Особое внимание следует обратить на случаи хруста в каком-либо одном крупном суставе — коленном, тазобедренном, плечевом. Именно эти суставы в наибольшей степени подвержены патологическим изменениям.

      Хруст в плечевом суставе чаще всего отмечается вследствие травм. Дело в том, что анатомическая конгруэнтность (соответствие суставных поверхностей друг другу) здесь довольно низкая. Поэтому данный сустав в большей степени, чем остальные подвержен травматическим повреждениям – вывихам. В ряде случаев вывих может развиваться даже без травм, сам по себе (привычный вывих). Данное состояние помимо боли, отека и ограничения движений сопровождается хрустом.

      Хруст в тазобедренном суставе чаще всего является следствием коксита или коксартроза, т.е. воспаления или дегенерации по одной из вышеуказанных причин. Аналогичные процессы, гонит и гонартроз, приводят к хрусту в области коленного сустава. Кроме того, хруст в коленном суставе – один из симптомов травматического повреждения (отрыва, надрыва) мениска.

      Некоторые родители испытывают вполне объяснимое беспокойство по поводу суставного хруста у детей. Чаще всего это происходит в результате бурного роста костей, мышц, связочного аппарата. При этом сам сустав еще не сформировался, и конгруэнтность суставных поверхностей еще не достигнута, связки разболтаны, мышцы и кости еще не окрепли. По этой причине чаще всего хрустят суставы у ребенка. Однако для того, чтобы исключить вышеописанные артриты и артрозы, следует обратиться к врачу.

      В настоящее время проблемой суставной боли озабочены ученые со всего мира. Часто для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, мелоксикам, ибупрофен. Однако они разрушение хряща не останавливают. Одно из самых современных направлений медикаментозного лечения заболеваний суставов – это использование хондропротекторов.

      Хондропротекторы (лат. сhondros – хрящ, protectio — защита) – вещества, которые обеспечивают питание хрящевой ткани, а также ее стимулирующее восстановление. Также они останавливают воспалительные и дистрофические изменения в суставах. Наиболее известные современные хондопротекторы – это глюкозамин и хондроитин, являющиеся естественными компонентами суставного хряща.

      Проявляется действие хондопротекторов медленно, однако длится долго. Происходит постепенное восстановление функций больного сустава, поэтому получение и закрепление ощутимого результата требует длительного курса лечения.

      Наиболее эффективным является применение хондропротекторов на ранних стадиях заболевания, при появлении первых симптомов: хруста при движении, метеочувствительности. В это время боль еще не ощущается. Но и далее при более тяжелых состояниях оправдано использование хондропротекторов: их противовоспалительное и обезболивающее действие позволяет уменьшить дозу нестероидных противовоспалительных препаратов и предупредить дальнейшее разрушение сустава.

      Диагностировать патологию суставов можно только, если будет проведено полноценное комплексное обследование пациента. Для начала пациент должен быть осмотрен врачом. Только врач может назначить необходимые клинические и биохимические анализы, томографическое и рентгенологическое обследование, а так же иммунологические тесты. На основе результатов этих обследований специалист сможет подобрать грамотное лечение, сможет подобрать витамины, необходимые обезболивающие и противовоспалительные лекарственные препараты. Возможно, необходимо будет назначить хондропротекторы.

      Важно помнить, что остановить развитие артроза возможно только пока он не завладел полностью суставом. Большую роль в лечении артроза играет лечебная физкультура. Правильные упражнения могут остановить развитие артроза, а также простимулировать рост истонченной хрящевой ткани. Лечебная физкультура сама по себе улучшает кровообращение, улучшает снабжение мышечных тканей необходимым кислородом. При лечении артроза важную роль играет так же лекарственная терапия. Препараты, которые выпускаются сегодня фармакологией, способны восстанавливать поврежденную структуру сустава. При грамотном лечении улучшается эластичность поверхности сустава, возвращается утраченный объем суставов, а болевые ощущения в суставе уходят. Эти препараты так же усиливают действия некоторых противовоспалительных препаратов.

      В любом случае не существует лекарственных препаратов, которые помогают избавиться от артроза навсегда. Курс лечения поможет восстановить структуру ткани хряща, но только на время. Потом курс необходимо будет повторить. Поэтому важно проводить курсы лечения регулярно. Это поможет свести повторное появление заболевания к минимуму.

      Так же необходимо знать, если часто хрустят суставы, не стоит засиживаться долго в одном положении. Нужно менять позу и при возможности проводить разминку и зарядку. Это особенно актуально для людей с сидячей работой. Если возникает хруст в суставе, то следует загрузить его и обеспечить ему отдых. Для начала нужно снять нагрузку. Если это хрустит сустав в ноге, то необходимо лечь, если хрустит сустав в шее, то следует положить её на подушку. После снятия нагрузки нужно обеспечить суставу покой. Для этого можно использовать эластичные бинты или специальные фиксаторы. Главное, не переусердствовать с повязками, к суставу должен быть обеспечен нормальный приток крови. Со временем сустав восстановится от утомления, а возникшее воспаление спадет. Так же для снятия воспаления в суставах можно использовать различные противовоспалительные мази.

      Строение суставов, мышц и связок у детей немного отличается от строения суставов взрослых людей.

      Почему хрустят суставы у ребенка? На это есть несколько причин:

      1. Наличие патологии соединительной ткани

      Этот пункт соответствует причине хруста №2 у взрослых. У таких детей можно обнаружить повышенную гибкость суставов и другие признаки слабости соединительной ткани.

      Если у такого ребенка суставы издают хрустящие звуки, то это можно рассматривать как вариант нормы. Но, к сожалению, у части детей с такой проблемой выявляются болезни сердца.

      Поэтому, если у вашего ребенка есть слабость соединительной ткани, рекомендуем встать под наблюдение кардиолога или хотя бы провести диагностику работы сердца. Это поможет ему в будущем выбрать такой режим двигательной активности, при которой он сможет без риска со стороны сердца и суставов прожить долгую, счастливую жизнь.

      2. Временная детская гипермобильность суставов

      Эта причина означает, что у детей, особенно в подростковом возрасте, суставно-связочный аппарат очень незрел, потому что разные органы и ткани растут и развиваются с разной скоростью. Поэтому, если у такого ребенка время от времени хрустят колени или другие сочленения, это не сопровождается болью и ограничением движений, то волноваться по этому поводу не стоит.

      Если же появившийся хруст напоминает скрежет, возникает только с одной стороны и вызывает дискомфорт, ему необходимо пройти обследование у врача-артролога или ортопеда и исключить развитие артроза и ревматоидного артрита. Для этого проводят анализы крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и ряд других показателей; назначают рентген и УЗИ-исследование сустава. Все эти исследования помогают поставить точный диагноз и при необходимости начать лечение.

      А теперь давайте посмотрим, что можно делать, если ваши суставы хрустят, чтобы сохранить здоровье суставов на долгие годы.

      Прежде всего необходимо обследовать суставы для исключения заболеваний, симптомом которых может быть хруст.

      Если ваши суставы здоровы, дайте им необходимую физическую нагрузку. Оптимальным видом спорта для суставов является плавание, когда производятся активные движения практически без нагрузки на сустав.

      Употребляйте оптимальное количество белка в день и выпивайте 5-6 стаканов воды. Расслабляющий массаж позволяет улучшить кровообращение и снять избыточный тонус мышц. Можно применять иглорефлексотерапию, физиопроцедуры.

      В детском и подростковом возрасте полезно съедать хрящевые элементы, если мясо готовится с косточкой, есть холодец и желе, так как такая еда содержит необходимые для построения суставов вещества.

      У деток раннего возраста (до года) особенное внимание уделяется правильному развитию тазобедренного сустава и правильной постановке стоп при ходьбе, так как любые нарушения в строении и функциональном состоянии нижних конечностей влияют не только на состояние суставов ног, но так же неблагоприятно сказываются на осанке и состоянии позвоночника.

      prosustavy.com

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"