Искривление большого пальца ноги

Искривление большого пальца ноги

Содержание статьи:

Виды и лечение деформаций пальцев стоп

Несмотря на маленькие параметры стоп человека, они включают почти 25% всех костей организма. И это неспроста, так как на них приходится самая большая нагрузка. Не удивителен тот факт, что довольно много деформаций конечностей возникает именно в области стоп. Наиболее часто встречается деформация пальцев ног, как исправить которую, расскажет только врач.

Развитие деформации пальцев может происходить по многим внешним и внутренним причинам, что можно определить, исходя из вида патологии: варусная и вальгусная постановка пальцев, плоскостопие, когтеобразные пальцы, деформация ногтей и косточки, артроз пальцев.

Вальгусная постановка стопы и пальцев

Вальгусная деформация большого пальца стопы характеризуется патологическим изменением формы плюснефалангового сустава, причем происходит искривление самого пальца.

Если вовремя не начать проводить устранение деформации, это может вызвать образование шишки сбоку первого пальца, которая будет сопровождаться болью и неприятными ощущениями при ходьбе.

Появление вальгусной деформации большого пальца стопы связано с имеющимся плоскостопием, ношением неудобной обуви, гормональными изменениями, а также с иными сопутствующими болезнями, такими, как эндокринные. Весомое значение в развитии деформации первого пальца стопы имеет и наследственная предрасположенность.

Вальгусное искривление ног и пальцев сопровождается следующими симптомами и признаками:

  • гиперемия (покраснение) кожи;
  • небольшой отек;
  • синдром боли при несвоевременном начале лечения;
  • врастание ногтей;
  • мозоли и натоптыши;
  • нередко возникает совместно и гнойный бурсит, артрит или остеомиелит.
  • Лечить вальгусные искривления пальцев следует, исходя из того, какова стадия развития болезни диагностирована. Первую стадию деформации лечат с помощью комплексной терапии: ношение шины и бандажа, проведение физиотерапии, массажа и физкультуры, применение мазей. При неэффективности таких методов проводится операция.

    Варусная постановка стоп и пальцев

    Новорожденный ребенок может родиться с варусным искривлением пальцев. Учитывая ранний возраст ребенка, скорректировать деформацию можно консервативными способами. Если патология диагностируется в старшем возрасте или же у взрослого человека, в этом случае поможет только операция.

    Варусная постановка стопы у детей довольно схожа с признаками такого заболевания, как косолапость. Но все же имеются и отличия. Так, врожденное косолапие – более тяжелый вид деформации, которая возникает по таким причинам: неправильное питание, наследственный фактор, раннее вставание малыша на ноги, излишний вес ребенка и другие.

    Варусная деформация у ребенка появляется не только при воздействии видимых факторов. Патология формируется и вследствие неполного формирования костно — мышечной системы. Стопа ребенка формируется только к 4 годам, а это значит, что костная ткань стоп еще недостаточно плотная, что является причиной всевозможного искривления стопы под действием массы тела.

    Уже первые шаги ребенка указывают на отклонение стоп в наружную сторону. Походка при этом неуклюжая и неловкая, с «заваливанием» вбок. При тщательном осмотре можно заметить сведение пальцев стопы друг к другу и в согнутое положение. При положении стоя можно также определить, что колени ребенка не сходятся вместе.

    В комплексное лечение включены: массаж, гимнастика, физиотерапевтические процедуры, ортопедические стельки.

    Когтеобразная деформация пальцев

    Когтеобразная деформация пальцев стопы – это их согнутое положение, которое не меняется ни при каких обстоятельствах. Наиболее подвержены патологии женщины. При этом деформируется первый и второй пальцы стопы.

    Причины, по которым развивается «когтевидный» палец, сводятся к нарушению функционирования мышц, которое, в свою очередь, возникает при воздействии иных факторов. К таковым относят плоскостопие, травмы, болезни суставов.

    Деформированный палец доставляет человеку немало неудобств. Так, ограничено ношение некоторой обуви, в особенности на высоком каблуке. Также систематически возникают мозоли и даже язвы, вылечить которые очень трудно.

    Избавляться от деформации следует комплексно, и чем раньше начато лечение, тем легче и эффективнее оно будет. В зависимости от того, какова подвижность сустава, различают две формы деформации: подвижная и неподвижная. При подвижности суставов пальцев ног лечение проводят консервативными методами. Если же наблюдается деформация сустава и он неподвижен, осуществляют операцию.

    Консервативные методы лечения включают: ношение удобной обуви, ортопедических стелек, массаж, гимнастика. Операция для коррекции деформации имеет название «артропластика».

    Поперечное плоскостопие сопровождается уплощением поперечного свода стопы. При этом ступня, а точнее, ее передний отдел опирается на головки плюсневых костей, которые расходятся в стороны. Кость большого пальца отклонена в сторону, а среднего деформирована. В итоге происходит уменьшение длины стопы и увеличение ее ширины.

    Причины, по которым развивается плоскостопие, разнообразны так же, как и его формы:

  • врожденная форма возникает при неправильном питании беременной женщины, патологическом течении беременности;
  • травматическая форма возможна после травмы стопы;
  • паралитическая форма появляется после перенесенного полиомиелита;
  • рахитическая форма обнаруживается при слабости мышц и связок стопы.
  • Плоскостопие можно диагностировать по такому признаку, как снашивание внутреннего свода обуви. Также существуют определенные симптомы при заболевании плоскостопием: быстрое уставание стоп при ходьбе, отечность, боль, судороги, изменение походки.

    Лечить плоскостопие необходимо комплексно, с применением и лекарств, и физиотерапевтических процедур. Также рекомендовано использовать такие методы, как массаж и гимнастика.

    Деформация ногтей на ногах

    Деформация ногтей указывает на то, что в организме развивается какое — то заболевание либо в него проникла инфекция. На развитие конкретной болезни указывает изменение цвета ногтей:

  • красный оттенок ногтя — на проблемы с сердцем;
  • желтый оттенок — на возможное развитие анемии;
  • голубоватый оттенок характерен диабету;
  • при появлении белых пятен на ногтях стоит проверить печень;
  • деление цвета ногтя на розовый и белый окрас говорит о проблемах с почками.
  • Также существует классификация заболеваний по виду деформации ногтя:

    «волнистость» ногтей указывает на несбалансированное питание человека и психологическую травму;

    «вогнутость» ногтей — на недостаток в организме кальция;

    появление поперечных полос — трофические расстройства (например, длительный прием лекарств);

    «ребристость» ногтей указывает на анемию, недостаток кальция в организме.

    Изменения формы и цвета ногтя можно достичь, устранив провоцирующую причину.

    Если деформация ногтя на большом пальце ноги вызвана пахонихонией (утолщение ногтя), как таковое лечение не требуется. В этом случае проводится терапия витаминами и назначаются ванночки для смягчения ногтей.

    Деформация косточки у основания большого пальца

    Деформация косточки большого пальца ноги может возникать по таким причинам: ношение неправильно подобранной обуви (с узким носом и на каблуке); наследственная предрасположенность; плоскостопие; травмирование стопы; наличие в организме ревматоидного артрита; серьезная нагрузка на ступню; врожденная аномалия кости; лишний вес.

    Деформация больших пальцев стоп видна уже на первой стадии развития:

    • большой палец отклонен к соседнему;
    • шишка у основания пальца;
    • износ обуви на одну сторону;
    • появляются мозоли и бородавки.
    • Если консервативные методы (массаж, гимнастика и народные средства) не приносят результатов, проводят операцию по удалению косточки, которая может быть противопоказана при существующем соматическом заболевании, ожирении, болезни сердца, варикозе вен. Операция поможет устранить синдром боли и восстановить функции стопы.

      Деформирующий артроз

      Деформирующий артроз может возникать по различным причинам. Это могут быть травмы, наследственная предрасположенность, диабет, ожирение, нарушенный обмен веществ в организме, чрезмерные нагрузки.

      Кроме деформации пальцев, артроз сопровождается такими симптомами:

    • появление наростов и отложений солей;
    • потеря эластичности сустава;
    • сужение межсуставного просвета;
    • возникает процесс воспаления.
    • Лечение операцией назначают очень редко, когда болезнь диагностирована на самой поздней стадии развития. Каждый вид артроза легко поддается излечению, особенно на первых стадиях течения. В этом случае используют такие методы:

    • исключение нагрузок на суставы;
    • выполнение массажа;
    • устранение боли с помощью медикаментов;
    • проведение процедур физиотерапии.
    • Как предотвратить деформацию пальцев стопы?

      Профилактика деформаций, в первую очередь, заключается в ограничении ношения тесной и неудобной обуви. В противном случае происходит разрастание костной ткани и формирование полости, в которой находится жидкость. Человека беспокоит боль, которая возникает даже в состоянии покоя. Также при ношении неправильной обуви могут наблюдаться и все вышеперечисленные деформации.

      Конечно, лучше провести профилактику, чем вскоре бороться с деформацией. Врачи рекомендуют использовать шины, которые служат перегородкой между подошвой обуви и пальцами ног. Наиболее долговечные шины – из силикона.

      Также можно отметить и такой метод профилактики, как ношение ортопедических стелек, которые выполнены, исходя из индивидуальных характеристик. Благодаря им создается оптимальная поддержка сводов ступней, увеличение подвижности суставов, уменьшение боли. Не менее полезны для профилактики массаж и физкультура.

      Не стоит запускать любую болезнь, ведь последствия гораздо сложнее поддаются лечению, нежели основное заболевание.

      ladysmed.ru

      Вальгусная деформация большого пальца стопы

      Термин Hallus valgus фактически, описывает то, что происходит с большим пальцем ноги. Hallus — медицинский термин для обозначения большого пальца ноги, а valgus анатомический термин, который означает, что деформация происходит в сторону отклоняющуюся от средней линии тела. Так вальгусная деформация большого пальца стопы за пределы стопы. По мере прогрессирования этого процесса появляются и другие изменения. Одно из тех изменений — то, что кость, которая находится выше большого пальца ноги, первая метатарзальная кость , начинает больше отклоняться в другом направлении. Эту кость называют primus varus. Primus означает первую метатарзальную кость , а varus медицинский термин, который означает, что деформация проявляется отклонением от средней линии тела.Это создает ситуацию, где первая метатарзальная кость и большой палец ноги теперь формируют угол по отношению линии, проходящей по внутреннему краю стопы. Бурсит большого пальца стопы, который развивается сначала , является фактически реакцией на давление от обуви . Сначала реакцией на травматизацию является участок раздраженной, отечной ткани, которая постоянно трется между обувью и костью располагающейся под кожей. Со временем постоянное давление может приводить к утолщению костной ткани, что увеличивает припухлость и еще больше трение об обувь.

      Многими проблемы возникающие в ногах, являются результатом патологического давления или трения. Самым простым способом определить наличие последствий патологического давления является осмотр ноги.Нога представляет собой твердую кость, обтянутую кожей. В большинстве случаев, симптоматика развивается постепенно так, как кожа и мягкие ткани амортизируют избыточное воздействие на ногу.Любое выпирание кости или травмы усугубляют уже имевшиеся последствия травмы. Кожа реагирует на трение и давление формированием мозоли .Мягкие ткани, располагающиеся под кожей, реагируют на избыточную нагрузку . И мозоль и утолщенные мягкие ткани под мозолью становятся болезненными и воспаляются. Уменьшению боли способствует уменьшение давления .Давление можно уменьшить извне за счет более свободной обуви или изнутри за счет оперативного вмешательства и удаления избыточных тканей.

    • Обувь оказывает влияние на частоту появление вальгусной деформации большого пальца ( она ниже у взрослых которые не носят обувь). Однако, это не означает, что только обувь вызывает это заболевание. Стягивающая обувь может причинять боль и ущемление нервов стопы нерва наряду с формированием вальгусной деформации. Модная обувь может быть слишком обтягивающей и слишком узкой, чтобы ‘ нога выглядела эстетично.’. Высокие каблуки увеличивают нагрузку на стопу, что еще больше усугубляет проблему. Причем модных тенденций придерживаются не только молодые люди, но и лица старшей возрастной группы .Факторы риска можно разбить на основные :
    • Большая вероятность возникновения вальгусной деформации у лиц женского пола .Причиной может служить обувь.
    • У балерин, которые проводят много времени на блоках, танцуя на пальцах ноги, и таким образом, у них можно ожидать более высокую вероятность возникновения вальгусной деформации
    • Возраст. Частота деформации увеличивается с возрастом, с показателями 3 % у людей в возрасте 15-30 лет, 9 % у людей в возрасте 31-60 лет, и 16 % у тех кто старше 60 лет 1
    • Генетические факторы имеют определенное значение
    • Ассоциированные заболевания
    • Существуют определенные причины биомеханической неустойчивости, включая нервно-мышечные нарушения. Это может быть связано с артритами различных видов. Эти ассоциированные заболевания включают:

    • Подагра.
    • Ревматоидный артрит.
    • Псориатическая артропатия.
    • Суставная гиперподвижность связанная с такими заболеваниями как синдром Марфана синдром Дауна.
    • Рассеянный склероз.
    • Болезнь Шарот
    • Церебральный паралич.
    • Симптомы вальгусной деформации стопы в основном обусловлены бурситом большого пальца стопы. Бурсит большого пальца стопы является достаточно болезненным. При выраженной вальгусной деформации большого пальца стопы появляется и косметическая проблема. Кроме того, подбор обуви становится затруднительным, особенно для женщин, которые хотят быть модными и для них ношение модной обуви становится настоящим испытанием . И наконец, увеличение деформации начинает перемещать второй палец стопы и могут создаваться условия для трения второго пальца об обувь.

    • Пациента может беспокоить боль в большом пальце стопы при ходьбе или каких-то движениях. Это может свидетельствовать о дегенерации внутрисуставного хряща.
    • Боль может быть ноющая в области плюсныб вследствие ношения обуви. Возможно увеличение деформации . .
    • Необходимо выяснить какие физические нагрузки увеличивают боли и что облегчает боль ( может быть просто снятие обуви).
    • Наличие в анамнезе травмы или артрита.
    • Достаточно редко бывают острые боли или покалывание в дорсальной области бурсы большого пальца ,что может указывать травматический неврит среднего дорсального кожного нерва.
    • Пациент может также описать симптомы, вызванные деформацией, такие как болезненный второй палец ноги, межпальцевой кератоз, или образование язвы .
    • Необходимо понаблюдать за походкой пациента .Это поможет определить степень болевых проявлений и возможные нарушения походки, связанные с проблемами в ногах.
    • Положение большого пальца стопы по отношению к другим пальцам ноги. Дисторсия сустава может быть в разных проекциях..
    • Выдающееся положение сустава. Эритема или припухлость указывают давление от обуви и раздражение.
    • Диапазон движения большого пальца стопы в метатарзальном суставе. Нормальное сгибание назад — 65-75 ° с плантарным сгибанием менее 15 °. Причем необходимо обратить внимание присутствуют ли боль, крепитация. Боль без крепитации предполагает наличие синовита.
    • Наличие любого кератоза, который предполагает патологическое натирание от неправильной походки ..
    • Ассоциированные деформации могут включать молоткообразные вторые пальцы стопы и гибкое или твердое плоскостопие. Эти деформации могут вызвать более быструю прогрессию вальгусной деформации большого пальца стопы, поскольку снижается боковая поддержка стопы..
    • Изменения в движениях в суставе большого пальца:

    • Увеличение абдукции большого пальца стопы в поперечных и фронтальных плоскостях.
    • Увеличение среднего выдающегося положения пальцев стопы.
    • Изменение в сгибании назад сустава.
    • Кроме того, необходимо обратить внимание на состояние кожи и периферического пульса. Хорошее кровообращение особенно имеет значение если планируется оперативное лечение и необходимо нормальное заживление послеоперационной раны.

      Рентгенография позволит увидеть степень деформации и может указать подвывих сустава.При необходимости исключения других заболеваний может быть назначено КТ. УЗИ необходимо для исследования сосудов при подозрении на нарушение кровообращения. Лабораторные исследования назначаются при необходимости исключить ассоциированные заболевания и при подготовке к оперативному лечению.

      Консервативное Лечение

      Лечение вальгусной деформации большого пальца стопы, почти всегда, начинают с подбора удобной обуви, не вызывающей трение или нагрузку. На ранних стадиях Hallus valgus ношение обуви с широкой передней частью может остановить прогрессию деформации. Так как боль, которая является результатом бурсита большого пальца стопы, происходит из-за давления от обуви, лечение сосредотачивается на том, чтобы убрать давление, которое обувь оказывает на деформацию. Более широкая обувь уменьшает давление на бурсит большого пальца стопы. Прокладки для бурсы большого пальца стопы могут уменьшить давление и трение от обуви. Существуют также многочисленные устройства, такие как распорные ортопедические изделия, которые позволяют шинировать палец и изменить распределение нагрузки на стопу.

      Медикаментозное лечение и физиотерапия

      Нестероидные противовоспалительные препараты и физиотерапия могут быть назначены, чтобы уменьшить воспалительный процесс и снять боли. Кроме того, возможны инъекции кортикостероидов. Длительная физиотерапия не доказала свою терапевтическую эффективность .

      Возможно применение различных ортопедических изделий ( супинаторов, корректоров пальцев стопы, межпальцевые валики ).Применение ортопедических приспособлений помогает на ранних стадиях остановить дальнейшую деформацию. При выраженной деформации применение ортопедических изделий может только несколько уменьшить болевые ощущения. Индивидуальные стельки помогают корректировать нарушенный свод стопы.

      Если же деформация обусловлена метаболическим нарушением или системным заболевание, то необходимо провести лечение направленное на коррекцию основного заболевания с привлечением ревматолога или эндокинолога.

      Хирургическое лечение

      Если все консервативные меры оказываются не эффективными, то принимается решение об оперативном лечении. В настоящее время, существует более 100 оперативных методик по лечению Hallus valgus.Основные задачи при хирургическом лечении следующие :

    • удалить бурсит большого пальца стопы
    • реконструировать кости, из которых состоит большой палец ноги
    • уравновесить мышцы вокруг сустава так, чтобы не было рецидива деформация
    • В некоторых умеренных случаях формирования бурсита большого пальца стопы, при операции может быть удален только нарост на сумке сустава. Эта операция, выполняется через маленький разрез на стороне ноги в области бурсита большого пальца стопы. Как только кожа разрезана удаляется нарост с помощью специального хирургического долота. Кость выравнивается и разрез кожи ушивают маленькими швами.

      Более вероятно, что реконструкция большого пальца ноги также будет необходима. Главное решение, которое должно быть принято, состоит в том, надо ли разрезать метатарзальную кость и также ее реконструировать . Для решения этого вопроса имеет значение угол между первой метатарзальной и второй костью.Нормальный угол — приблизительно девять или десять градусов. Если угол будет 13 градусов или больше, то скорее всего необходимо разрезать и реконструировать метатарзальную кость. Когда хирург разрезает и производит репозицию кости, то это называется остеотомией. Есть два основных метода, используемых, чтобы выполнить остеотомию и реконструкцию первой метатарзальной кости..

      Дистальная Остеотомия

      В некоторых случаях дистальный конец кости разрезается и перемещается в латерально (это называется дистальной остеотомией). Это позволяет эффективно уменьшить угол между первыми и вторыми метатарзальными костями. Этот тип операции обычно требует одного или двух маленьких разрезов в ноге. Как только хирург достигает удовлетворительного положения костей, остеотомия сопрождается фиксацией костей с помощью металлических булавок .После операции и заживления булавки удаляются( обычно их удаляют через 3-6 недель после операции).

      Прокимальная остеотомия

      В других же ситуациях, первая метатарзальная кость разрезается в проксимальном конце кости. Этот тип операции обычно требует двух или трех маленьких разрезов в ноге. Как только кожа разрезана , хирург выполняет остеотомию. Кость подвергается реконструкции и фиксируется на время металлическими булавками. Эта операция тоже уменьшает угол между метатарзальными костями.Кроме того, производится релизинг сухожилия мышцы, приводящей большой палец стопы. Поэтому, после операции надевается специальный бандаж.

      Реабилитация после операции

      Необходимо в среднем 8 недель для того, чтобы произошло заживление мягких тканей и костей. Ногу на этот период лучше поместить в обувь с с деревянной подошвой или специальный бандаж для того, чтобы исключить травматизацию оперированных тканей и дать возможность нормальной регенерации. Непосредственно после операции могут понадобиться костыли.

      У пациентов с выраженным бурситом через определенное время после операции может быть назначена физиотерапия ( до 6-7 процедур) . Кроме того, необходимо носить обувь с расширенным передом. Возможно также использование корректоров. Все это может позволить быстрее вернуться к нормальной ходьбе.

      Использование материалов допускается при указании активной гиперссылки на постоянную страницу статьи.

      www.dikul.net

      Вальгусная деформация большого пальца, лечение стопы без операции

      Вальгусная деформация стопы – это сегодня одна из наиболее распространенных патологий, проявляющаяся в отклонении большого пальца ноги внутрь стопы. Помимо некрасивого вида, эта патология нарушает всю структуры стопы: связки, сухожилия, суставы и кости.

      Кроме появления выпирающей кости на внутренней части стопы и искривления пальца, возможно проявление и иных ортопедических заболеваний, к ним относятся:

    • хронические бурситы;
    • варусные внутренние отклонения плюсневой кости;
    • деформирующие артрозы;
    • экстозы головок кости;
    • комбинированное или поперечное плоскостопие.
    • Причины вальгусной деформации стопы

      Факторов, которые провоцируют образование косточек на ступне, может появиться несколько. В их число можно отнести и генетическую расположенность к этой болезни, и присутствие воспалительных процессов на суставах и связках.

      Также осложнения в форме выпирающих косточек на ногах могут появляться в результате таких патологий с ногами, как плоскостопие и косолапость.

      Как правило, этой патологии больше подвержены женщины, у них вальгусная деформация пальца является самой частой ортопедической проблемой после 30 лет.

      Наверное, самой популярной причиной образования вальгусной деформации ноги у молодых девушек является постоянная носка красивой, но неудобной, слишком узкой обуви, и моделей на большом каблуке.

      Сюда относится и носка очень короткой обуви, а также обуви меньше размера, когда пальцы на ступне все время находятся в неестественном вынужденном положении, способствующему образованию бурсита большого пальца (а он и может провоцировать вальгусную деформацию ноги).

      Постоянное искривление ноги в каком-то месте и приводит к образованию шишки. Через время эти выпирающие шишки начинают доставлять довольно болезненные ощущения и дискомфорт.

      В основе вальгусной деформации пальца находится также врожденная слабость соединительной и костной тканей, она и приводит к появлению плоскостопия (тем более, это относится к женщинам, поскольку у них соединительная ткань по своей природе очень слабая и склонна быстро деформироваться при наличии отрицательных факторов).

      Необходимо еще раз сделать акцент на том, что к деформациям ноги, в первую очередь, приводит плохо подобранная обувь. Обувь с узким носом или на больших каблуках создает неравномерную нагрузку на переднюю часть ноги, из-за этого со временем и появляется деформация этого участка, образуется артроз большого пальца.

      С учетом этого наилучший выход из этой ситуации – это предупреждать проявление этого заболевания. Если же вдруг вы увидели, что отмечается деформация стопы и шишка уже начала расти – необходимо в срочном порядке обратиться к врачу за помощью.

      Подводя итог данному разделу можно выделить такие причины, в результате которых появляется вальгусная деформация большого пальца:

    • Остеопороз – при этом заболевании происходит выход кальция из костей, а также меняется их структура. Что и провоцирует деформацию костей и стопы.
    • Плоскостопие – практически у каждого пациента, который страдает от этой патологии, также имеется и поперечное плоскостопие. У многих из них определяют и продольное плоскостопие.
    • Наследственная расположенность к болезни – не окрепшим мышечно-связочная система может быть от рождения. В этом случае довольно высокий риск появления плоскостопия, которое и является причиной вальгусной деформации ноги.
    • Излишний вес – в случае излишней массы наблюдается повышение нагрузки на ноги и появления плоскостопия, а уже, как результат этого, и образуется вальгусная деформация большого пальца.
    • Нарушения эндокринной системы – из-за сильных изменений гормонального фона, к примеру, при климаксе или беременности либо даже просто незначительные, но периодические его колебания, обуславливающиеся менструальным периодом – все это может являться причиной слабости связочного аппарата, а оно, как уже выше говорили, и приводит к появлению плоскостопия и деформациям ноги.
    • Неправильно выбранная обувь (про это подробно описывалось в начале раздела о причинах заболевания).
    • Также к причинам появления патологии относятся и разные повреждения ступней.
    • Разновидности заболевания

      В медицине существуют такие разновидности вальгусной деформации ног:

    • врожденная;
    • статическая;
    • результат лечения косолапости;
    • рахитическая;
    • паралитическая;
    • травматическая.
    • Помимо этого, есть три стадии вальгусной деформации большого пальца ноги, которые зависят от угла его отклонения:

    • Первая стадия – палец отклонен меньше, чем на 20 гр.;
    • Вторая стадия – палец отклонен на 25-35 гр.;
    • Третья стадия – палец отклонен под углом больше 35 градусов.
    • Для определения этой ортопедической патологии на первых этапах, необходимо знать, какие бывают первичные появления болезни. Обычные появления симптомов различают с учетом ее стадии.

      На начальном этапе заболевания можно выделить следующие появления:

    • Первый и основной симптом заболевания – это болезненные и дискомфортные ощущения при ходьбе, трудности с ношением обуви, наличие быстрой утомляемости, появление болезненных мозолей и натоптышей. Через время происходит изменение положения и формы суставов первого и второго пальцев ноги, образуется «шишка», кожный покров в районе шишки имеет красный цвет, происходит небольшая отечность в этом районе.
    • Кожа в районе косточки имеет характерную потертость.
    • О наличии этой болезни говорят и болезненные «ноющие» ощущения в области стоп, обостряющиеся во время движения.
    • На среднем этапе вальгусной деформации:

    • Характерно образование натоптыша под средней и третьей фалангами пальца.
    • Типичными являются отечность и болезненные ощущения в пораженном участке, образование наростов в районе первой головки фаланги.
    • В суставах отмечается воспалительный процесс.
    • На запущенном этапе патологии:

    • Данный этап отличается сильными болями на подошве ступни и в большом пальце.
    • Кожа под 2 и 3 фалангами, покрывается ороговелостью и мозолями.
    • Можно невооруженным глазом увидеть выпирающий нарост-шип.
    • Диагностика заболевания

      Первый этап во время определения диагноза вальгусной деформации большого пальца – это зрительный осмотр врача и определение стадии болезни.

      Во время осмотра берутся во внимание, в каком состоянии подошвенные поверхности, упругость (тургор) верхней части ступни, а также сосудистый статус, определяется тактильная чувствительность стоп и функциональность фаланги.

      Врач обязан рассмотреть все возможные ограничения передвижений стопы, чтобы точно определить причину патологии. С помощью расстояния между плюсневыми головками определяют степень деформации пальца.

      Чаще всего к жалобам пациентов относится: ощущение тяжести после больших физических нагрузок, ноющие боли в передней части ступни, скованность во время движения.

      Дополнительные способы

      Также есть ряд дополнительных диагностических способов:

    • С помощью компьютерного анализа – подометрия, дает возможность выявить давление на стопы.
    • Анализ снимка ноги – дает возможность максимально точно определить степень вероятного плоскостопия, также определяется степень нагрузки на ноги.
    • Чтобы выявить детальные изменения стопы, больного отправляют на рентгенографию.
    • Согласно всем результатам этой комплексной диагностики и выбираются соответствующие способы лечения деформации стопы.

      Поскольку проявления, которые похожи на признаки вальгусной деформации ноги, можно наблюдать и при иных ортопедических заболеваниях стопы, то для начала необходимо обратиться к опытному специалисту, который может поставить точный диагноз. Если диагнозом является именно это заболевание, то можно проводить лечение. Нужно быть готовым к тому, что оно будет довольно трудоемким и затяжным.

      Лечение деформации большого пальца можно поделить на два вида: хирургическое и консервативное. Последний вид применяется в начальных стадиях патологии и, увы, совершенно не во всех случаях имеет полностью положительный результат. Невзирая на это, за счет своевременного и правильного подхода можно существенно замедлить последующий прогресс деформации или на время отсрочить проведение операции.

      Рассмотрим детальней методы консервативного лечения:

    • медикаментозная терапия, она состоит во вводе в полость суставов гормональных препаратов (например, таких как гидрокортизон или дипроспан). Они удаляют воспалительный процесс;
    • физиотерапевтический курс;
    • использование супинаторов, ночных шин и ортопедической обуви, а также стелек и межпальцевых прокладок, ортопедических корректоров (применение данных приспособлений немного притормаживает развитие патологического процесса, устраняет болезненные ощущения и исправляет походку).

    Также в лекарственном лечении возможно назначение кортикостероидов и одновременно с ними использование противовоспалительных препаратов. Для лучшего результата сюда же добавляется совместно и физиотерапевтический курс. В случае, если вальгус является следствием какого-то системного заболевания, то для начала определяют причины, которые спровоцировали основную патологию, приведшую к вальгусной деформации стопы, и лечат ее.

    Во время лечения немаловажную роль имеет правильно выбранная для каждого больного ортопедическая обувь. Она обязана иметь определенную мягкость, широкий носок, возможен каблук не более 4-х см. На первых этапах вальгусной деформации лечение начинается с рекомендаций по правильному выбору обуви – с широким носком, который устранит неудобства и сократит давление, свободной и уютной, это не допустит последующих деформаций.

    Очень часто вальгусную деформацию большого пальца ноги сопровождает плосковальгусная деформация – плоскостопие. Во время плоскостопия меняется направление оси ноги и снижается ее свод. В этом случае обувь обязана иметь плотный супинатор, а также жесткий и высокий задник. Очень важно использовать ортопедические стельки, наилучший вариант – это если их делают по личному заказу, в этом случае можно брать в учет даже малейшие особенности ступни пациента.

    Если рассматривать физиотерапевтические процедуры, то тут довольно хороший эффект имеет ударно-волновая терапия. За счет ее лечебного действия повышается циркуляция крови в пораженном месте, а также снижается отечность и болезненные ощущения.

    Хирургическое вмешательство, как правило, используют уже на запущенных этапах заболевания. Операцию вальгусной деформации стопы можно сделать и на начальном этапе, в данном случае хирургическое вмешательство одновременно является и профилактикой артроза суставов. Современные технологии проведения операций не разрушают сустав, сохраняя его подвижность и опороспособность.

    Сегодня известно более 100 разных способов операций вальгусной деформации ноги. Общей задачей данных способов является уменьшение угла отхода пальца, что дает возможность поставить его в правильное положение.

    Есть и такие варианты операций:

    • удаление новообразования оперативным способом;
    • имплантация суставов;
    • реконструкция деформированных костей;
    • проксимальная и дистальная остеотомия, она состоит в изменении угла между фалангами;
    • операция, при помощи которой уравновешиваются мышцы около суставов;
    • пересадка сухожилий;
    • артродез – фиксация сустава;
    • и еще примерно 93 способа, которые выбираются индивидуально.
    • Реабилитация после операции может продолжаться 1-2 месяца, потому в течение 1,5 месяцев врачи рекомендуют надевать ортопедический сапог, он надежно фиксирует больную конечность и обеспечивает ей покой при движении.

      Помимо вышеописанных способов лечения без операции, на ранних этапах болезни хороший результат показывает выполнение специальных упражнений. Они укрепляют ослабленные мышцы, разрабатывают пальцы ног. Главное, чтобы они делались каждый день и без пропусков.

      Помимо упражнений, необходимо еще и ежедневно выполнять общеукрепляющий массаж, но не только ног, а также спины, бедер, ягодиц.

      И в конце, нужно поговорить о прогнозе данной болезни. При несильной деформации, если лечение началось на начальном этапе, можно сохранить функцию суставов стоп, а также их внешний вид. На запущенных этапах болезненные ощущения могут остаться даже после проведения операции. Учитывая это, важно все время следить за здоровьем и, при появлении каких-то подозрений на вальгусную деформацию, сразу же обращаться к врачу. Самолечение недопустимо, оно только затянет болезнь.

      plastika.guru

      Искривление большого пальца ноги.

      Нередко к врачам обращаются с жалобами на искривление большого пальца стопы. У его основания, сбоку, образуется выступ -«косточка». Люди испытывают боль, быстро утомляются во время ходьбы, не могут носить обычную, купленную в магазине обувь.

      Этим недугом чаще страдают женщины, в течение ряда лет носившие тесные туфли с узким носком и на слишком высоком каблуке. В такой обуви у стопы нет достаточной опоры, узкий носок сдавливает и оттесняет большой палец, а высокий каблук переносит давление всего тела на пальцы. Все это нарушает правильное соотношение костей стопы, ослабляет мышцы, сгибающие и отводящие большой палец, и постепенно приводит к его искривлению.

      У мужчин большой палец искривляется реже, а у детей искривление встречается лишь в единичных случаях как врожденный дефект. Кроме «неудобной обуви, этому недугу способствует плоскостопие. Постепенно мышцы, сгибающие большой палец, теряют упругость, и он отклоняется.

      Если своевременно не принять меры, палец искривляется настолько, что перекрещивает второй палец, располагаясь над или под ним. Иногда бывает полный или неполный вывих сустава большого пальца. Выступающую косточку постоянно сдавливает обувь, и суставной хрящ от этого изменяется, На нем образуются костно-хрящевые наросты — выступы.

      Страдает от трения и кожа. На ней появляются ранки, мозоли, и возникает опасность проникновения болезнетворных микробов и возникновения гнойного воспаления суставной сумки.

      Заметив первые признаки искривления большого пальца, необходимо немедленно обратиться к хирургу или ортопеду. Врач прежде всего посоветует отказаться от обуви с узким носком и высоким каблуком. Надо заказать в ортопедической мастерской специальную обувь. При плоскостопии следует пользоваться также специальными вкладками — супинаторами, поддерживающими свод стопы.

      Удержать большой палец в правильном положении можно с помощью прокладки. Ее вырезают ножницами из куска поролона толщиной 3 сантиметра, размером 5X3 сантиметра. Прокладку располагают между большим и вторым пальцами, а затем уже надевают чулки и обувь. Поролон не вызывает потертостей, и его легко мыть.

      Дома рекомендуется носить специальные тапочки с отдельным ложем для большого пальца и постоянной прокладкой между ним и вторым пальцем стопы, (см. фото). Такие тапочки нетрудно сшить самим.

      Прежде всего из бумаги надо сделать выкройку по размеру подошвы стопы (рисунок 1). На ней между большим и вторым пальцами намечают треугольник для прокладки (А). По этой выкройке из толстого войлока, сукна или другого подходящего материала вырезают подошву, к которой пришивают полотняную подкладку. Затем из поролона или губки вырезают пирамидальную прокладку, равную по длине внутренней поверхности большого пальца, с шириной основания в три сантиметра, а верхушки — один сантиметр. Пирамидку прикрепляют к подошве на месте треугольника.

      Верхнюю часть тапочек выкраивают из двух половинок (рисунок 2): внутренней со специальным отделением для большого пальца (А) и наружной для остальных пальцев (Б). Затем верх пришивают к подошве так, чтобы шов между половинками проходил сначала по обеим сторонам треугольника, а затем уже соединял обе части верха тапочки. Наружная половинка верха заходит сзади на внутреннюю и сшивается над подошвой всего лишь на один сантиметр. Выше она должна застегиваться на пуговицы или крючки. Для верха тапочек пригодна любая плотная ткань: полотно, вельвет, тонкое сукно.

      Как ухаживать за ногами? На ночь надо делать десятиминутные теплые (плюс 37-38 градусов) мыльные ножные ванны. После этого ноги следует вытереть полотенцем, смазать стопу и пальцы любым жирным кремом и массировать в течение пяти минут, слегка поглаживая кожу от кончиков пальцев вверх по стопе.

      При воспалении кожи врач назначает теплые ванночки с раствором (бледно-розового цвета) марганцовокислого калия, повязки с мазью Вишневского. Если образовались мозоли, надо обратиться к хирургу и их удалить.

      Народные средства ухода за ногами.

      Чтобы предохранить кожу от повторных мозолей, можно на места, где они появлялись, положить под чулок или носок свежевымытый лист подорожника или тонкий лист белокочанной капусты. Эти народные средства позволяют сохранять кожу над костными выступами без повреждений. При тяжелой деформации большого пальца стопы врачи рекомендуют операцию, которая, как правило, дает хорошие результаты.

      Что делать при искривлении большого пальца

      ИТАК, при искривлении большого пальца стопы необходимо:

      — носить специальную обувь, заказанную в ортопеди ческой мастерской;

      — применять прокладки между пальцами и пользоваться супинаторами при плоскостопии;

      — носить дома специальные тапочки;

      — ежедневно делать ножные ванны и массаж стопы;

      — защищать кожу от мозолей и потертостей;

      — при тяжелых формах искривления большого пальца стопы не отказываться от рекомендуемой врачом операции.

      gigieya.ru

      Искривление большого пальца стопы

      В медицине существует такой латинский термин hallux valgus, который означает отклоненный в сторону, искривленный большой палец, который в плюснефаланговом сочленении искривляется в сторону мизинца, т.е. к наружной стороне стопы.

    • Отклонение большого пальца стопы в сторону мизинца.
    • Разрастание костной ткани в области головки первой плюсневой кости.
    • Ороговение кожи и воспалительный процесс в области разрастания ткани.
    • Боль в пораженном месте. Болевые ощущения увеличиваются при хождении и нагрузке на ногу.
    • Искривление большого пальца ноги происходит постепенно, в течение нескольких лет. В результате ношения тесной обуви ущемляется внутренняя сторона стопы в области головки первой плюсневой кости. Это ведет к деформации костной ткани и образованию костного нароста.

      Как правило, кожа над костным наростом роговеет, на ней образуются мозоли. Кроме того, вследствие постоянного трения проявляется хроническое воспаление слизистой сумки сустава. В связи с тем, что первый палец стопы все больше отклоняется в сторону, происходит деформация второго пальца, и со временем палец приобретает молоткообразную форму, на нем образуются мозоли.

      Данная деформация формируется постепенно. Возникает преимущественно у женщин с наследственной предрасположенностью к деформациям стоп. Обусловлена ношением узкой, тесной обуви на высоком каблуке. Обычно отклонение большого пальца кнаружи комбинируется с поперечным плоскостопием.

      У детей и молодых людей коррекция этой деформации осуществляется путем наложения на искривленный большой палец шины (на ночь). Шина состоит из металлической части и кожаного ремня, с помощью которого она прикрепляется к большому пальцу. Уменьшению боли способствует использование продольных супинаторов, которые приподнимают ногу именно там, где нужно. При сильно выраженной деформации большого пальца показано оперативное лечение. Если пациент молодого возраста, то чаще всего во время операции производится остеотомия первой плюсневой кости. Если пациент старшего возраста и у него сильно выраженная деформация, то во время операции врач удаляет костный нарост и часть проксимального сустава большого пальца ноги.

      Предотвратить пальцевое искривление можно путем ношения удобной, мягкой обуви на низком каблуке. Даже когда врач поставит диагноз, успех лечения будет во многом зависеть от стараний самого больного.

      К врачу необходимо обратиться сразу после того, как Вы заметили наружное искривление большого пальца ноги и костный нарост в области головки первой плюсневой кости.

      Врач внимательно обследует обе стопы. Даже если диагноз можно поставить на основании осмотра, необходимы рентгеновские снимки стопы. По ним врач сможет точно установить степень деформации стопы. Затем врач назначит соответствующее лечение. Кроме того, при наличии уплощенного свода стопы ортопед будет лечить также и эту деформацию.

      doktorland.ru

      Отзывы о проведенной операции по исправлению вальгусной деформации большого пальца

      Вальгусная деформация первого пальца стопы (Hallux Valgus) сопровождается деформированием формы, внутреннего строения, функционирования стопы. Присутствие «косточек на ногах», наглядное проявление аномалии, имеет малозаметное начало, легкое продолжение и заканчивается болью в стопе, ограничиванием в выборе обуви.

      Причины появления вальгусной деформации

      Вальгусная деформация большого пальца, операция, отзывы — наболевшая тема у женщин, намеревающихся избавиться от этого недуга. Выбор методики оперирования зависит от диагноза, возраста пациентки и навыков хирурга.

      Но немало есть примеров, когда заболевание обнаруживалось у девочек в детстве (с 12 лет) и у женщин — в почтенном возрасте ( свыше 70 лет). Источник недуга составляют:

    • Наследственная предрасположенность к патологии,
    • Эндокринные нарушения,
    • Остеопороз,
    • Фанатическое пристрастие к узконосой обуви и на высоких каблучках,
    • Излишний вес,
    • Неправильное пищевой рацион — дефицит витаминов А, С, Е,
    • Долголетняя работа на ногах,
    • Повреждение стопы с нарушением ее целостности.
    • Поводом выпирания «косточек» служит поперечное плоскостопие, вызывающее расхождение плюсневых костей и смещение первого пальца наружу.

      Одним из примеров нарушения функций стопы является искривление и отклонение большого пальца стопы в направлении второго пальца. Его основание выпирается в виде шишки на внутренней области ступни. Такое смещение большого пальца называется hallux valgus (вальгусная деформация первого или большого пальца) и в ряду ортопедических задач занимает одно из первых мест. Заболевание вызывает еще ряд мучительных недомоганий:

    • На подошве появляются натоптыши и мозоли, провоцирующие резкую боль при ходьбе,
    • Наблюдается патологическое нарушение всех составляющих элементов структуры этого органа,
    • Хронический бурсит,
    • Деформирующий остеоартроз плюснефалангового сустава первого пальца и мелких суставов,
    • Экзостоз головки первой плюсневой кости и других головок плюсневых костей.
    • Схематичный перечень информативных показателей для необходимости оперативного вмешательства: первый межплюсневый угол свыше 14 градусов, угол вальгусного отклонения первого пальца стопы в интервале 16 — 25 град. характеризует слабую деформацию; в пределах 25 — 35 град. — среднюю, более 35 градусов и с подвывихом в 1 плюснефаланговом суставе — тяжелую. Отклонение суставной поверхности первой плюсневой кости более чем на 8 град. указывает на наличие деформации.

      Кратко о типах операций

      Распространенными методиками являются:

    • CHEVRON или шевронная остеотомия. Плюсы: малоинвазивность, большая площадь контакта, реализации распила под разными углами, возможность надежной фиксации внутренней конструкцией. Минусы: ограничение при больших углах отклонения первой плюсневой кости.
    • SCARF допускает выправлять больший межплюсневый угол, по сравнению с шевронной остеотомией, корректирует довольно сложные деформаций, большое латеральное смещение костных фрагментов.
    • SERI. Плюсы: малоинвазивность, краткая длительность операции.
    • Шеде-Брандеса в различных модификациях имеет недостатки: отсутствие большой площади контакта остеотомии, невозможность надежно зафиксировать костные фрагменты, высокая травматичность
    • Если платно, то чему равна цена вопроса?

      Сведения про лечение вальгусной деформации, отзывы от женщин, кто устранил для себя эту проблему важно услышать другой группе женщин, страдающих от «косточки на ногах».

      bezvalgusa.ru

      Фиксаторы для коррекции большого пальца ноги, 1 пара

      1. Подарок к каждому заказу от 1000 рублей (подробнее про подарок)

      2. Не подошел товар? Вернем деньги 100% (условия возврата)

      3. Бесплатная доставка почтой или до пунктов выдачи заказов по России

      4. Оплата только при получении заказа

      У вас искривление большого пальца на ноге (Hallux Valgus)? Не переживайте, ведь по статистике каждая вторая женщина страдает этим недугом. Мы предлагаем вам изящное решение проблемы без дорогостоящих физиопроцедур и сложной операции: силиконовый фиксатор пальца с защитой косточки.

      Ортопедический фиксатор большого пальца решает сразу две важнейшие задачи:

    • Во-первых: защищает сустав большого пальца стопы от трения и ударов.
    • Во-вторых: корректор между первым и вторым пальцами уменьшает искривление большого пальца.
    • Фиксаторы сделаны из мягкого, но в то же время упругого геля, пропитанного лечебными минеральными маслами. Благодаря этому они увлажняют кожу и способствуют заживлению мозолей и воспалений.

      Показания к ежедневному применению

      — Hallux Valgus (вальгусное искривление большого пальца стопы)

      — Артрозы, артриты, бурситы, а также подагра сустава большого пальца стопы

      — Боли в суставе большого пальца

      — Натоптыши и мозоли в области косточки большого пальца

      — Можно ли носить фиксатор с обувью?

      — Да, можно носить с любой обувью

      Может ли фиксатор полностью убрать косточку на пальце?

      С этим вопросом вам стоит обратиться к врачу-ортопеду. Это зависит от вашей степени деформации и от других факторов.

      Почему стоимость за пару фиксаторов у вас в 2-2.5 раза ниже конкурентов? У вас ниже качество?

      Наши фиксаторы изготовлены из высококачественного медицинского силикона и мы отвечаем за их качество. Что касается конкурентов, видимо им не стыдно делать наценку на медицинское изделие 400-500% и даже выше.

      P.S. Не знаете, какой корректор выбрать? Посмотрите нашу

      Метки: Бурсопротекторы, корректоры, напальчники, разделители

      xn—-7sbhhdcab3ait0amc1cm7g.xn--p1ai

    © 2019 Детский травмоцентр "Бегемот"