Как вызвать плоскостопие

Как вызвать плоскостопие

Содержание статьи:

Диагностика плоскостопия — как определить плоскостопие?

Диагностика плоскостопия может быть проведена как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Существует несколько довольно простых способов определить, если ли плоскостопие у человека.

Самый простой и быстрый метод выяснить, есть ли у вас плоскостопие, состоит в следующем. Найдите жирный крем и обильно смажьте им всю поверхность стопы. Затем возьмите белый лист бумаги и станьте на него смазанной кремом стопой. Стоять нужно прямо, опираясь при этом на всю стопу, в противном случае метод окажется просто бесполезным. Далее возьмите этот лист бумаги и внимательно изучите образовавшийся отпечаток ступни. По линии внутреннего края стопы следует выемка, которая в норме занимает чуть больше половины стопы посередине. Если такой выемки не наблюдается, либо же если выемка очень узкая, это может говорить о наличии плоскостопия.

Помимо данного экспресс-теста, существует ряд дополнительных признаков, которые могут говорить о наличии плоскостопия:

  • ноги быстро устают после подвижной работы, которая требует постоянного движения, либо во время статичной работы, в ходе которой приходится стоять практически неподвижно в течение длительного времени;
  • к вечеру появляются неприятные ощущения в ногах: усталость, отечность, боль и чувство тяжести;
  • на старой обуви заметно, как каблуки стоптаны со внутренней стороны;
  • нога словно увеличилась в размере: привычная обувь становится тесной, и приходится покупать новую, практически на размер больше;
  • боли из стопы распространяются выше вплоть до колена, иногда сочетаются с болями в пояснице и голове;
  • Отдельные особенности деформации стопы могут помочь определить поперечное плоскостопие. На наличие этого вида заболевания обычно указывают:

  • расширение стопы
  • отклонение большого пальца наружу, от стопы;
  • образование «косточки» на большом пальце;
  • молоткообразная деформация второго и третьего пальцев стопы;
  • Несмотря на то, что вышеперечисленные признаки могут указывать на наличие плоскостопия, они также могут быть сигналами других заболеваний, например, эндокринных или сосудистых. В любом случае, при наличии такого рода жалоб целесообразно обратиться к врачу, который поможет выявить причину и определить плоскостопие, если оно действительно есть у человека.

    Диагностика плоскостопия включает разнообразные методы:

  • Плантография. Так по-научному называется экспресс-тест с использованием крема, описанный выше. Он удобен тем, что его можно провести и в домашних условиях. Вместо крема можно просто намочить стопу. Иногда используют раствор Люголя: входящие в его состав йод и йодид калия при контакте с целлюлозой вызывают интенсивное бурое окрашивание бумаги, в результате чего отпечаток стопы будет четким.
  • Подометрический метод Фринлянда заключается в нехитрых расчетах и измерениях: необходимо вычислить т.н. подометрический индекс. Для этого нужно измерить длину и высоту стопы (т.е. расстояние от подошвы стопы до верхнего края ладьевидной кости). Затем умножаем высоту стопы на 100 и делим на длину стопы. Нормой считается результат в пределах 29-31. Если полученное число находится в промежутке 27-29, то уже можно говорить о наличии плоскостопия. Если же подометрический индекс получился менее 25, то это говорит о выраженном плоскостопии, и визит к врачу в таком случае просто нельзя откладывать.
  • Рентгенография считается наиболее точным методом, позволяющим определить плоскостопие. Делаются рентген-снимки обеих стоп в прямой и боковой проекции под нагрузкой, пациент при этом стоит. Далее ортопед внимательно изучает снимки, уделяя особое внимание величине углов деформации, и на основе полученных данных ставит диагноз и степень плоскостопия. Подробнее о степенях плоскостопия и величине углов, характерных для каждой степени заболевания, вы можете прочитать в статье «Степени плоскостопия».
  • Исправить плоскостопие возможно только в детстве, поскольку скелет еще не окостенел и сравнительно гибок. Именно поэтому очень важно уметь распознать плоскостопие у детей как можно раньше. Тем не менее, определить плоскостопие у ребенка возможно лишь по достижении 5-6 лет. Это связано с тем фактом, что костный аппарат стопы у ребенка еще не достаточно окреп и представляет собой в основном хрящевую структуру. Помимо этого, стопа детей может казаться плоской ввиду наличия жировой «подушки», защищающей костную основу. Ввиду вышеуказанных причин при определении плоскостопия у детей до 5 лет по отпечатку подошвы на листе бумаги может быть допущена ошибка, поэтому дети такого возраста должны ежегодно проходить осмотр у детского хирурга-ортопеда. Диагностика плоскостопия у детей старше шести лет может осуществляться с помощью платнографии, однако специалисты все же рекомендуют периодически посещать ортопеда в профилактических целях.

    Подробнее о причинах развития плоскостопия у ребенка вы можете узнать в статье «Плоскостопие у детей»

    www.ploskostopiya.net

    Как лечить плоскостопие у подростков?

    Плоскостопие у подростков диагностируется чаще, чем у детей других возрастов. Малышам такой врачебный вердикт вообще не ставят, поскольку до 4-5 лет стопы у всех детей физиологически плоские.

    В дошкольном возрасте и младшем школьном плоскостопие выявляют обычно случайно, а вот у подростков, которые начинают проходить медицинские комиссии в школе, патологию уже не скрыть. Если такое произошло, то возникает вопрос о лечении. В этой статье мы расскажем, какими методами можно избавиться от деформации стоп в подростковом возрасте.

    Виды и степени заболевания

    Деформации сводов стоп в подростковом возрасте может протекать по двум типам — по продольному или поперечному. Иногда встречается смешанное комбинированное плоскостопие.

    При продольном уплощение стопы происходит по всей длине, ноги ребенка по всей площади соприкасаются с поверхностью пола. При поперечном стопы становятся более широкими из-за уплощения зоны плюсневых костей.

    Для назначения лечения большую роль играет тип заболевания. При поперечном эффективны одни терапевтические меры, при продольном — другие. Кроме того, хирург-ортопед определяет степень нарушения:

  • 1 степень поперечного плоскостопия характеризуется углом в 10-12 градусов между плюсневыми костями № 1 и 2, а также углом отклонения большого пальца на 15-20 градусов от нормального положения.
  • 2 степень поперечной деформации — это угол между плюсневыми костями в 15 градусов, большой палец отклонен от естественного положения на 30 градусов.
  • 3 степень поперечного плоскостопия сопровождается углом между плюсневыми костями № 1 и 2 в 20 градусов, при этом первый палец оттопырен на 40 градусов.
  • 4 степень поперечной патологии — это значения, превышающие заданные для третьей степени.
  • Продольную деформацию стопы измеряют высотой арки:

  • 1 степень – арка (расстояние от пола до верхней точки арки, максимально удаленной от пола) в 25-35 мм.
  • 2 степень — арка от 25 до 17 мм.
  • 3 степень — арка менее, чем 17 мм.
  • www.o-krohe.ru

    Симптомы и профилактика плоскостопия

    Плоскостопие ног некоторыми воспринимается как «несерьезный» недуг, который не стоит того, чтобы уделять ему пристальное внимание. Однако это не так – данное заболевание может вызвать нарушение осанки, привести к варикозному расширению вен и даже тромбофлебиту. Поэтому профилактику плоскостопия игнорировать не стоит – а начать следует хотя бы с того, чтобы отказаться от неудобной обуви.

    Это вроде бы «пустяковое» заболевание может оборачиваться страшными мучениями для человека («везет» лишь некоторым призывникам: они с помощью выраженных степеней плоскостопия могут избежать выполнения «священного воинского долга»).

    Виды и причины плоскостопия

    Плоскостопие — это опущение, уплощение поперечного или, реже, продольного свода стопы.

    Обратите внимание на фото: при плоскостопии ступня выглядит практически абсолютно плоской, без ярко выраженной ямочки между мыском и пяткой.

    Различают три вида плоскостопия:

    1. Паралитическое, вызываемое полиомиелитом или являющееся следствием параличей.

    2. Травматическое, возникающее в результате переломов костей стоп или лодыжек.

    3. Статическое — самое часто встречающееся, как правило, наследственное или приобретенное в результате перегрузок стоп.

    Как видно выше на фото, все виды плоскостопия отличаются друг от друга степенью выраженности продольного и поперечного сводов стопы.

    Причинами плоскостопия могут быть недостаток или избыток нагрузки на ноги. Это может быть и профессиональная деятельность человека, например, вынужденная рабочая поза стоя (рабочие или продавцы, весь день стоящие на ногах), занятия видами спорта, при которых испытываются неадекватные нагрузки на ноги, ношение нерациональной обуви (к примеру, туфель на шпильках, на негнущейся платформе, на высоких каблуках.).

    Плоскостопие может формироваться еще в раннем детстве из-за заболеваний рахитом, а также в более позднем возрасте из-за беременности, сахарного диабета или ожирения. У взрослых плоскостопие чаще наблюдается у женщин, чем у мужчин.

    Симптомы плоскостопия ног

    Основные симптомы плоскостопия — быстрая утомляемость ног, ноющие боли в стопе и лодыжке, отечность их, нередко возникающая к вечеру и исчезающая к утру. При плоскостопии может также отмечаться нарушение кровообращения нижних конечностей.

    Плоскостопие достаточно легко распознать. Для этого нужно всего лишь намазать стопу маслом или кремом, а затем оставить ее отпечаток на листе белой бумаги, лежащем на ровной поверхности. Обычно при плоскостопии отпечатывается не менее половины ширины исходной части ступни, поскольку в стопе нет положенного размера выемки.

    Понять, что у вас плоскостопие, можно, и обнаружив быстрый износ внутренней стороны подошв вашей обуви.

    Но наиболее точно степень плоскостопия устанавливается клинико-рентгенологически в условиях физиологической нагрузки обследуемой стопы при положении пациента стоя на специально изготовленной подставке. Эта методика позволяет оценить все состояние костно-мышечного, связочного и суставного аппарата.

    Как и чем лечить плоскостопие

    Перед тем как лечить плоскостопие, нужно определить причины его возникновения. Для снятия болевых ощущений, вызываемых ходьбой или иными нагрузками на стопы, можно пользоваться мазями типа випросал, финалгон, диклофенак и т. д. Также в группу лекарств, чем можно лечить плоскостопие, входят обычные анальгетики.

    Для восстановления естественной формы стопы следует использовать корригирующие стельки (супинаторы).

    При выраженных, запущенных случаях необходимо носить специальную ортопедическую обувь (обычно это ботинки со шнуровкой, сплошной подошвой и боковой поддержкой стопы).

    Рекомендуется регулярно проходить курсы массажа.

    Желательно заниматься плаванием.

    По вечерам (а если это нужно, то еще и днем) делайте горячие ванночки с морской солью.

    И, пожалуй, главное здесь — это лечебная физкультура.

    Комплекс упражнений при плоскостопии ног

    1. Для выполнения первого упражнения при плоскостопии примите исходное положение сидя на стуле. Колени и пятки соединены, правая стопа сильно разогнута. Следует подвести передний отдел левой стопы под подошву правой, а затем повторить это упражнение, поменяв ноги.

    2. Погладить внутренним краем и подошвенной поверхностью правой стопы левую голень. Затем повторить упражнение, также поменяв ноги.

    3. Сгибать и разгибать пальцы стоп. Это упражнение следует повторить 10—15 раз.

    4. Поставить стопы на ширине плеч пятками на пол. Затем начать вращать стопы в разные стороны, меняя направление вращения. После чего проделать то же самое, уже стоя, держась за спинку стула. Выполнить это 10 раз.

    5. Обеими стопами захватить и приподнимать мяч.

    6. Захватывать и приподнимать несколько раз карандаш пальцами ног.

    7. Исходное положение: сидя на стуле, затем — стоя на полу (ноги на ширине плеч). Разворачивать стопы на одной прямой линии, сначала пятка к пятке, а затем носок к носку. Рукой можно держаться за спинку стула. Выполнять это упражнение следует 10 раз.

    8. Разворачивать стопы на наружную сторону, а затем — на сторону внутреннюю. Выполнять по 10 раз.

    9. Также в комплекс упражнений при плоскостопии входит следующее: стоя на носках и держа стопы параллельно, перейти на наружный край стопы, а затем вернуться в исходное положение.

    10. Сидя на стуле, а затем на полу, подниматься на ноги, опираясь на наружный свод стоп. При подъеме с пола можно помогать себе руками. Выполнять по 10 раз.

    11. Исходное положение: стоя. Подниматься на носки и на пятки: а) расположив стопы на одной линии носками внутрь, б) расположив стопы на одной линии носками наружу.

    12. Исходное положение: стоя. Сделать выпад правой ногой вперед, а затем развернуться на 180°, поменяв ногу. Выполнять это упражнение 10—12 раз.

    13. Стоя на носках, переминаться с ноги на ногу. Выполнять это упражнение 10 раз.

    14. Сидя на стуле, поднимать поочередно одну и другую ногу как можно выше. Нога должна быть прямой. Выполнять 10 раз.

    15. Стоя, сделать по 30—50 шагов на пятках, на носках, на внутренних ребрах стоп, а потом — уже на внешних ребрах стоп.

    16. Заключительное упражнение: ходьба с пятки на носок в положения стоя. Рекомендуется сделать 30—50 шагов каждой ногой.

    med-pomosh.com

    Как вылечить плоскостопие

    Для плоскостопия характерна деформация свода стопы и снижение ее амортизационной способности. Большинство людей не считают это заболевание серьезной проблемой, обращаются за врачебной помощью при уже развившихся осложнениях. Плоскостопие хорошо поддается терапии, но только в детском возрасте, когда стопа еще формируется.

    Патологическое состояние у взрослых можно скорректировать ношением ортопедической обуви и специальных стелек. Также практикуется и использование массажных процедур. Перед тем как лечить плоскостопие у взрослых, врач проводит обследование пациента для установления степени возникших дегенеративных изменений.

    Основные принципы лечения

    После того как кости стопы сформировались, изменить их положение или размер можно только с помощью хирургического вмешательства. Но для проведения операции необходимы серьезные причины, так как реабилитационный период отличается продолжительностью. Во время диагностирования пациента врач определяет стадию патологического процесса и назначает необходимое лечение.

    Для каждой степени плоскостопия составляется своя терапевтическая схема:

  • 1 степень проявляется неярко выраженными болями после серьезных физических нагрузок или длительных прогулок. На этом этапе заболевания используются лишь консервативные лечебные методики. К ним относятся различные виды массажа, проведение мануальных манипуляций. Ортопеды рекомендуют больным постоянно носить изготовленную на заказ специальную обувь;
  • 2 степень характеризуется прогрессированием патологии, выражающемся в быстрой усталости стопы, возникновении отечности в вечернее время. При сильных нагрузках ощущаются боли, отдающие в колено. На этой стадии плоскостопия массаж и лечебная гимнастика обычно малоэффективны. Но при грамотном подходе к лечению, включающем физиотерапевтические процедуры и использование определенных фармакологических препаратов, существует шанс избежать хирургического вмешательства;
  • 3 степень. На этом этапе человек испытывает невыносимые боли в стопе даже после недолгого стояния на ногах. Дегенеративные изменения настолько серьезны, что дискомфортные ощущения возникают даже в поясничном отделе позвоночного столба. Терапия направлена прежде всего на устранение осложнений плоскостопия — вальгусной деформации и артроза фаланговых суставов. Эти патологии можно вылечить только при проведении хирургической операции.
  • Ортопеды практикуют комплексный подход к лечению, с помощью которого возможно достичь разноплановых эффектов:

  • снизить выраженность болезненных ощущений, купировать воспалительный процесс;
  • убрать отечность, расслабить мышечный спазм в стопе;
  • улучшить общее состояние пациента, укрепить иммунитет, мобилизовать организм на дальнейшее лечение;
  • нормализовать метаболизм в поврежденных участках стопы;
  • облегчить нагрузку на ноги и весь опорно-двигательный аппарат;
  • укрепить мышцы и связки.
  • Для предотвращения развития осложнений врачи приступают к лечению сразу после диагностирования плоскостопия. Все известные терапевтические методики не принесут положительного результата при их самостоятельном использовании.

    Для лечения плоскостопия у взрослых ортопеды рекомендуют приобрести специальные стельки

    Ортопедические приспособления

    На начальной стадии лечения доктор рекомендует пациенту ношение специальных приспособлений. Это позволит улучшить кровообращение в стопе, снизить нагрузку на поврежденные суставы. К ортопедическим приспособлениям относятся:

    Они подбираются индивидуально для каждого человека в специализированных магазинах. Наилучший и далеко не бюджетный вариант — изготовление приспособлений на заказ для каждого пациента. Несмотря на высокую стоимость, именно такая обувь сможет быстро решить проблемы со стопами, оказывая разноплановое воздействие:

    • поддерживаются продольные и поперечные своды стоп;
    • возрастает устойчивость во время ходьбы и стояния;
    • улучшается кровоснабжение стоп;
    • снижается усталость, устраняются дискомфортные ощущения в стопах после долгой ходьбы и нахождения в вертикальном положении;
    • стопы устанавливаются в оптимальном положении, регулируется работа отдельных мышц, предупреждается развитие плоскостопия;
    • улучшается общее самочувствие.
    • При помощи ортопедических стелек, вкладышей и супинаторов, выступающих в роли амортизаторов, достигается оптимальное распределение нагрузки. Ортопеды и хирурги советуют пациентам при покупке обращать внимание на материал, из которого сделаны приспособления. Хорошо зарекомендовал себя термопластичный пластик. При изготовлении стелек из этого материала применяются специальные технологии, позволяющие создать стельки или вкладыши, форма которых повторяет все изгибы стопы и ее свода.

      Ортопедические приспособления могут быть различных размеров и закрывать:

    • всю стопу;
    • ее часть, подвергшуюся дегенеративным изменениям.
    • Если только пятка испытывает значительные нагрузки, то применяются специальный задник. Как правило, продольное плоскостопие лечится супинаторами, а деформация больших пальцев требует использования межпальцевых вкладышей. В последнее время в терапии патологии и для предотвращения ее развития практикуется применение особых клейких лент, позволяющее снизить нагрузку на стопу и одновременно укрепить ее мышцы.

      Физиотерапевтические процедуры и фармакологические препараты

      Фармакологические препараты редко используются в терапии плоскостопия у взрослых. Лекарственные средства применяются в случае развития осложнений — воспалительного процесса и (или) суставного болевого синдрома. Для доставки активных ингредиентов анестетиков или противовоспалительных нестероидных препаратов в костные и хрящевые ткани пациентам назначается электрофорез.

      При проведении этой физиотерапевтической процедуры на стопы накладываются тампоны, пропитанные растворами медикаментов. Поверх них располагаются пластинки из металла, через которые пропускается электрический ток. Это способствует проникновению НПВП, анестетиков, анальгетиков даже в самые глубокие слои поврежденных костей и хрящей. После электрофореза или при возникновении болей при длительной ходьбе ортопеды рекомендуют лечить продольное или поперечное плоскостопие наружными средствами: мазями, гелями, кремами.

      К наиболее эффективным препаратам относятся:

      • Вольтарен гель;
      • мазь Индометацин;
      • гель и мазь Диклофенак.
      • Хорошо зарекомендовала себя в лечении плоскостопия у взрослых ударно-волновая терапия. С помощью микроволн разрушаются кристаллические соединения кальция, благотворно воздействует на костные и хрящевые ткани. В процессе проведения этой терапевтической процедуры не оказывается негативного влияния на мягкие ткани, расположенные около поврежденных участков.

        Благодаря нормализации кровоснабжения в суставы начинают поступать питательные и биологически активные вещества, а также молекулярный кислород. Комплексное воздействие микроволн приводит к вымыванию вредных веществ из связок и сухожилий, что становится причиной регенерации клеточных структур.

        Вылечить плоскостопие у взрослых можно с помощью озокеритотерапии. Эта физиопроцедура применяется устранения воспаления и улучшения кровообращения при различных повреждениях опорно-двигательного аппарата. При ее проведении используется натуральное вещество озокерит, или горный воск, обладающий противовоспалительными и регенерационными свойствами. Существует несколько вариантов озокеритотерапии:

      • кюветно-аппликационный;
      • салфетно-аппликационный;
      • наслаивание;
      • теплые ванны.
      • Способы различаются лишь используемыми подручными приспособлениями, а принцип проведения процедуры схож. Горный воск расплавляют, а затем либо формируют слепок ступни пациента или пропитывают озокеритом марлевую салфетку и накладывают на подошвы ног. После 10-15 сеансов исчезают болезненные ощущения и усталость, повышается устойчивость при ходьбе.

        Вылечить плоскостопие у взрослых помогут регулярные занятия физкультурой с применением специальных приспособлений

        Массаж и массажные коврики

        Для улучшения кровообращения в поврежденных участках и нормализации мышечного тонуса при плоскостопии проводится массаж стоп и голеностопа. Наибольшей эффективностью обладают процедуры, осуществляемые специалистами. При патологии 1 и 2 степени восстановить деформированные связки и суставы можно с помощью классической или точечной (акупунктурной) мануальной манипуляции. В домашних условиях лечить поперечное плоскостопие помогает самомассаж. Следует регулярно разминать, поглаживать, похлопывать и растирать стопы, ходить по массажному коврику.

        Такие приспособления — отличное средство не только для лечения плоскостопия, но и для его профилактики. Массажный коврик может иметь на своей поверхности множество выступов разнообразной формы. Регулярное использование такого приспособления позволяет:

      • улучшить кровообращение и отток лимфатической жидкости благодаря устранению отечности;
      • укрепить мышцы, сухожилия и связки стопы;
      • воздействовать на биологически активные точки;
      • снизить выраженности судорог и болезненных ощущений;
      • повысить общий тонус, восстановить оптимальное функционирование нервной системы.
      • Выбирая массажный коврик, следует обратить внимание, что приспособление для терапии плоскостопия оснащено жесткими выступами, а для профилактики — более мягкими, пластичными.

        Вылечить плоскостопие в домашних условиях позволит коврик, состоящий из нескольких модулей, которые можно менять местами, создавая индивидуальные для каждого человека комбинации. Для всех частей приспособления характерны свои выступы. Они могут быть в виде:

        Лучше всего перед покупкой массажного коврика проконсультироваться с ортопедом.

        Он посоветует приспособление, которое подойдет пациенту, ориентируясь на результаты инструментальных исследований. Важное значение имеет материал, из которого изготовлен массажный коврик. В специализированных магазинах и аптеках продаются такие приспособления:

        При плоскостопии 1-ой или 2-ой степени целесообразно приобрести коврик из мягкого материала, например, резины или силикона. А при сильной деформации стопы наилучшим вариантом станет пластиковое или деревянное приспособление.

        Занятия начинаются с ходьбы по коврику в течение 4-5 минут. Они проводятся несколько раз в день, причем время постоянно увеличивается. В терапии плоскостопия важна регулярность упражнений, а не их продолжительность. Занятия на массажном коврике следует сочетать с ношением ортопедической обуви и проведением физиотерапевтических процедур.

        В терапии плоскостопия у взрослых активно используется классический массаж ног

        Лечебная физкультура

        Многих пациентов ортопедов волнует вопрос о том, можно ли вылечить плоскостопие у взрослых без хирургического вмешательства. На начальной стадии патологии восстановить поврежденные суставы позволят регулярные занятия физкультурой. Упражнения подбираются специалистом, который учитывает диагностированную степень плоскостопия и индивидуальные особенности пациента. Лечебная физкультура эффективна, так как воздействует непосредственно на причину патологического процесса — ослабленные мышцы и связки, поддерживающие своды стоп.

        Особенно полезны упражнения, помогающие разработать голеностопные и коленные суставы:

      • сгибание и последующее разгибание пальцев ног;
      • вращение стоп из стороны в сторону;
      • вытягивание носочков.
      • Врачи рекомендуют пациентам в свободное время поднимать с пола ногами мелкие предметы, зажав их между пальцев, перекатывать подошвой массажный мячик с пластиковыми шипами. Передвигаться по квартире нужно на пятках или носках, стараясь опираться на наружный край стопы. Если во время занятий возникают болезненные или другие дискомфортные ощущения, то упражнения следует прекратить.

        Хирургические операции

        Некоторые пациенты не обращаются за врачебной помощью, считая, что вылечить поперечное или продольное плоскостопие можно только с помощью операции. Это широко распространенное заблуждение, ведь к хирургическому вмешательству прибегают на последней стадии заболевания, осложняющейся вальгусной деформацией и (или) артрозом суставов. Операция показана пациенту, если все методы консервативной терапии оказались безрезультатными.

        Выбором способа хирургического вмешательства занимается ортопед или хирург, оценивая:

      • степень выявленных повреждений;
      • возраст пациента;
      • общее состояние здоровья больного;
      • наличие заболеваний в анамнезе.
      • В хирургической терапии плоскостопия практикуется использование инновационных методов, для которых характерно незначительное повреждение тканей. С помощью специальных инструментов врач произведет небольшой надрез и установит на месте поврежденного сустава имплантат из титана. Он позволяет вернуть кости в прежнее положение, а в последующем нормализовать функционирование связок и сухожилий. При проведении подтаранного артроэреза после формирования свода стопы имплантат удаляется. Но такую хирургическую операцию проводят только молодым пациентам, ткани которых быстро регенерируют.

        Людям старшего возраста лечащим врачом рекомендуется применение:

      • варизирующей остеотомии пяточных костей;
      • тенотомии ахилловых сухожилий;
      • пластики сухожилий большеберцовых мышц.

      После проведения операции пациент несколько дней остается в больничном учреждении для наблюдения за динамикой выздоровления. После улучшения самочувствия период реабилитации продолжается дома с условием регулярного посещения ортопеда.

      Чем раньше начать лечение плоскостопия, тем быстрее наступит выздоровление. Врачи настоятельно рекомендуют записываться на консультацию при возникновении даже незначительных болей в ногах и ощущении усталости. Пренебрежение помощью ортопедов приведет к развитию тяжелейших осложнений, которые способна устранить только хирургическая операция. О том, как лечить плоскостопие у детей, можно узнать из этой статьи.

      izbavsa.ru

      Плоскостопие. Причины, симптомы, степени, диагностика плоскостопия. Плоскостопие у детей – как определить плоскостопие? Продольное и поперечное плоскостопие. Лечение плоскостопия – массаж, обувь и стельки при плоскостопии, упражнения

      Часто задаваемые вопросы

      Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    • Предплюсна состоит из 7-ми коротких губчатых костей, которые выстроены в 2-а ряда. В переднем ряду расположены: кубовидная кость, ладьевидная и латеральная, промежуточная и медиальная клиновидная кости. В заднем ряду располагаются таранная и пяточная кости.
    • Плюсна – состоит из 5-ти коротких трубчатых костей, основания которых образуют суставы с кубовидной и клиновидными костями, их головки же соединяются с фалангами пальцев.
    • Пальцы – состоят из трех фаланг: ногтевой, средней и основной. Большой палец сформирован только из основной и средней фаланги.
    • Своды стопы

      Своды стопы важнейший структурный элемент стопы, который определяет всю её функциональную способность.

    • распределение нагрузки тела при движении,
    • установление равновесия и приспособление к неровностям земной поверхности.
    • смягчение ударов о землю при движении (амортизирующая способность),
    • накопление и высвобождение энергии, формирующейся при биомеханизме ходьбы.
    • В общем, своды стопы работают как пружины и рычаги, обеспечивая максимальный комфорт движения с минимальными последствиями для организма. Повреждения этого звена способно привести к нарушению работы всего опорно-двигательного аппарата, так как организм это единое целое и малейшее изменение в любой его части отражается на всей его работе. Так плоскостопие способно привести к повреждению коленных, бедренных суставов, деформации позвоночника и нарушению работы внутренних органов. Это связано с тем, что если со своей функцией (амортизация, равновесие и др.) не справляется стопа, тогда выше лежащие структуры начинают выполнять её функцию (коленные, бедренные суставы, позвоночник). И так как они не приспособлены к такому виду нагрузок, они гораздо раньше выходят из строя.

      Продольный свод располагается по внутреннему краю стопы. В продольном своде выделяют наружный и внутренний свод. Наружный продольный свод образован плюсневыми костями (4-ая и 5-ая), кубовидной и пяточной костями.

      Наружный продольный свод в большой степени выполняет опорную функцию при положении стоя и при ходьбе.

      Внутренний продольный свод сформирован клиновидными, первой и второй плюсневыми костями, а так же таранной и ладьевидной костями. В отличие от наружного свода, внутренний свод выполняет больше пружинящую функцию.

    • Поперечный свод сформирован головками плюсневых костей, расположенных в виде дуги.
    • Поперечное плоскостопие

    • угол между 1-ым пальцем и 1-ой плюсневой костью. Норма менее 15 градусов;
    • угол между первой и второй плюсневыми костями. Норма менее 10 градусов.
    • Стопа имеет в норме 3 точки опоры: С- пятка, А- головка 1-ой плюсневой кости, В- головка 5-ой плюсневой кости. При плоскостопии точки опоры изменяются. Такие изменения кардинально меняют механику ходьбы, способствуя различным нарушениям со стороны опорно-двигательного аппарата (артрозы, сколиозы и др.).

      Признаки плоскостопия

    • Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
    • Ноющие боли в стопах
    • Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
    • Трудности при выборе обуви
    • Напряжение в икроножных мышцах
    • Отечность стоп
    • Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
    • Внешние признаки плоскостопия

    • Быстро снашивается внутренняя сторона каблука и подошвы на обуви
    • Увеличение стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше
    • Изменение походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.
    • Боль главный сигнал о проблеме

      Наиболее часто боль при плоскостопии возникает в стопе (часто вершины сводов, пяточный бугор), икроножных мышцах, ноют мышцы голени, под коленом, ломят косточки предплюсны. В поздних стадиях болят бедренные мышцы, коленные, тазобедренные суставы, крестцовый и поясничный отдел позвоночника. Боль возникает не сразу, а постепенно и усиливается к концу рабочего дня, особенно если днем человек длительно ходил или находился в положении стоя. В незапущенных стадиях болезни боль к утру после ночного отдыха спадает.

      Для ориентировочной диагностики плоскостопия можно самостоятельно провести несложный тест. Смажьте подошвы, каким либо красящим веществом (тушь, йод, зеленка и др.), можно жирным кремом. Затем на листе бумаге оставьте отпечаток, так чтоб нагрузка на стопы была равномерной, и вы находились в обычном для себя положении стоя. На листе бумаги проведите линию параллельно подошвенной вырезке от пальцев к пятке, и к ней же проведите перпендикуляр в самом глубоком месте вырезки до наружного края стопы. В том случае когда, отпечаток узкой части стопы занимает половину и более линии проведенной перпендикулярно первой линии, то это говорит о возможном плоскостопии.

      Причины развития плоскостопия

      Внутренние причины – это всё что связано с особенностями развития костно-мышечной системы человека.

    • К плоскостопию предрасположены люди имеющие слабость соединительной ткани, часто является причиной поперечного плоскостопия.
    • Ослабление мышечного — связочного аппарата, индивидуальные особенности, наследственный фактор, врожденные и генетические заболевания. Слабость мышц стопы и голени как результат недостаточной физической активности и тренированности особенно у лиц сидящих профессий.
    • Внешние причины – все факторы, которые приводят к слабости мышечного — связочного аппарата стопы и развитию плоскостопия из внешней среды:

    • Тяжелые физические нагрузки, в том числе люди профессий, которые связаны с продолжительным пребыванием на ногах: парикмахеры, продавцы, и др.
    • Избыточный вес, беременность, поднятие и ношение тяжестей
    • Обувь! Неправильная обувь первая причина в развитии плоскостопия. В подтверждение этому женщины страдают в 4 раза чаще плоскостопием, чем мужчины. Каблук выше 4 см реальная угроза здоровью, и соответственно чем он выше, тем выше риск развития плоскостопия и его неприятных осложнений. При ношении высоких каблуков происходит смещении центра тяжести, и увеличение угла в голеностопном суставе это приводит к перегрузки переднего отдела стопы. В результате избыточной нагрузки поперечный свод уплощается, что приводит к плоскостопию. Однако обувь на плоской подошве так же может способствовать плоскостопию, особенно у детей до 6-7 лет, у которых еще происходит процесс формирование стопы. Высота каблука для взрослых должна быть 3-4 см, для детей 1-1,5 см.
    • Кроссовки так же могут сослужить плохую службу. При движении большую часть нагрузки кроссовки берут на себя, это происходит благодаря хорошей амортизирующей способности подошвы и их способности отлично фиксировать стопу. Таким образом, мышцы и связки стопы не функционируют как следует и в конечном счете, теряют тонус и становятся вялыми, что благоприятствует развитию плоскостопия.

      Классификация плоскостопия – степени, виды

      Хождение на шпильках

      У детей до 10 лет — является нормой

      5 видов плоскостопия в зависимости от причины

    • Врожденная плоская стопа
      1. Статическое плоскостопие
      2. Рахитическое плоскостопие
      3. Травматическая плоская стопа
    • Паралитическая стопа
    • Стадии продольного плоскостопия

      — Время от времени давать отдыхать мышцам свода, ставя стопы параллельно на наружные поверхности

      — Желательно сменить условия труда

      — ношение стелек — супинаторов

      — ношение ортопедической обуви

      — др. виды лечения

      — хирургическое лечение в отсутствии эффекта от консервативных методов

      Оценка степени поперечного плоскостопия

      Оценка степени продольного плоскостопия

      Чем опасно плоскостопие? Осложнения плоскостопия

    • Деформация стопы, косточки большого пальца, мизинца, вросший ноготь, мозоли
    • Неправильное, непропорциональное развитие мышц ног
    • Заболевания коленных суставов
      • Деформирующий артроз
      • Повреждение менисков
      • Разболтанность коленного сустава
      • Заболевание суставов таза (коксартроз)
      • Заболевания позвоночника
      • Сколиоз
      • Радикулит
      • Остеохондроз
      • Межпозвоночные грыжи
      • Возможно развитие варикозного расширения вен
      • Неврома Мортона – доброкачественная опухоль нервов стопы.
      • Пяточная шпора
      • Диагностика плоскостопия

      • При осмотре стоит обращать внимание не только на стопу, но и на обувь.
      • При плоскостопии в первую очередь снашивается внутренняя поверхность подошвы и каблука, в норме раньше изнашивается наружная часть.

      • На что следует обратить внимание:
        • Цвет кожи стопы – в норме бледно- розовый, багрово-синюшный цвет может указывать на венозный застой, бледный цвет может указывать на недостаточность кровообращения.
        • Наличие мозолей, утолщений, потертости кожи
        • Встав на ноги, приставить стопы друг к другу, большие пальцы стоп должны тесно примыкать друг к другу
        • Есть ли отклонение стопы внутрь или кнаружи, отклонен ли передний или пяточный отдел стопы, такие изменения являются противопоказаниями к назначению полустелек.
        • В большинстве случаев диагноз плоскостопие можно заподозрить по жалобам и данным осмотра.

        • Обувь изношена с внутренней части
        • При работе на ногах и ходьбе быстро появляется усталость
        • Ноющие боли, усталость в стопе, мышцах бедра, голени, пояснице возникающие к концу дня, отечность.
        • Чувство тяжести в ногах, ноги «налиты свинцом», судороги
        • Хождение на каблуках доставляют сильный дискомфорт
        • Стопа увеличивается в размере, необходимо покупать обувь на размер больше
        • Нога не влезает в любимую обувь
        • Приседая трудно держать равновесие
        • Нарушается осанка, тяжелая неестественная походка
        • На большом пальце растет «косточка»
        • Плантография — суть методики заключается в получении отпечатка контура стопы на бумаге. Стопу смазывают различными красящими веществами (йод, зеленка, тушь, и др.) и оставляют отпечаток стопы на листе бумаги. При этом исследуемый должен принять свою обычную осанку, встать удобно, так чтоб нагрузка на обе конечности была одинакова. Оценка результатов плантографии должна проводиться, в соответствии с возрастом, так нормальный отпечаток стопы ребенка значительно отличается от отпечатка взрослого. Плантография даёт ориентировочные данные о состояние сводов стопы, в случае подозрения на плоскостопие обследование не должно останавливаться только на этой методики.

          www.polismed.com

          Как вылечить плоскостопие?

          Диагноз «плоскостопие» означает деформацию формы стопы и изменение ее подъема. Стопа становится как будто опущенной в продольном и поперечном сводах. Методы лечения плоскостопия существуют самые разные, от народных средств до хирургического вмешательства. Однако нужно помнить: лучше затормозить развитие этой болезни, чем слишком поздно приступать к ее радикальному лечению.

          Причины возникновения плоскостопия

          Считается, что плоскостопием на сегодняшний день страдают более 50% женщин и мужчин. Такое большое количество людей с плоскостопием объясняется деформацией стопы в течение жизни из-за обуви, которую мы носим, чрезмерных нагрузок и др. Высокие каблуки и узкие носы туфель зачастую становятся факторами развития плоскостопия. Долгое стояние на ногах у мужчин, избыточный вес также может привести к развитию этого заболевания.

          Плоскостопие бывает врожденным. Чаще всего оно возникает из-за недостаточности соединительной ткани при развитии малыша, что также может сказаться на функционировании сердца, состоянии зрения. Однако и с врожденным, и с приобретенным плоскостопием нужно бороться, пока оно не привело к изменениям и заболеваниям всего опорно-двигательного аппарата.

          Хирургическое лечение плоскостопия необходимо в крайних ситуациях и при запущенной форме. Это довольно сложная операция, которая не всегда имеет гарантированный результат.

          Лечение плоскостопия в домашних условиях

          Для того чтобы найти способ, как можно вылечить плоскостопие, необходимо вовремя его распознать. Детям с первых лет жизни показан осмотр ортопеда и при выявлении плоскостопия постоянное и систематическое лечение. Взрослые люди также должны тщательно следить за состоянием стопы. Если вы чувствуете постоянную боль и чрезмерную усталость при ходьбе или видите деформацию ступни, лучше незамедлительно обратиться к специалисту.

          Если в детском возрасте плоскостопие возможно вылечить консервативными методами, постоянно занимаясь, то для взрослого человека такие упражнения помогут лишь остановить развитие заболевания.

          Массаж для лечения плоскостопия

          Массаж стимулирует приток крови, а также приводит в тонус все мышцы стопы. Для лечения врожденного плоскостопия у детей массаж чрезвычайно популярен и эффективен. Врач массирует не только полностью стопу от пяток до пальцев, но и голень по направлению к стопе. При массаже врач разминает стопу, растирает ее, поглаживает. Массаж, пожалуй, самый приятный способ лечения плоскостопия. Поэтому ни в коем случае не пренебрегайте им.

          Физические упражнения при плоскостопии

          Эффективное лечение плоскостопия включает в себя также ряд упражнений, секрет которых в том, что выполнять их нужно ежедневно. Достаточно потратить 10-20 минут каждое утро и каждый вечер. Среди упражнений для лечения плоскостопия выделяют:

        • ходьбу на носках в течение 10 минут;
        • разминку стопы и перекатывание толстой скалки от носка к пятке в течение 10 минут;
        • пересыпание песка пальцами ноги из одной емкости в другую.
        • Лечение плоскостопия народными средствами

          При лечении плоскостопия рекомендована естественная стимуляция стопы: нужно как можно больше ходить босиком по траве, камушкам, земле. Дома использовать массажные коврики, на которых можно стоять или делать перекаты с пятки на носок во время мытья посуды или чистки зубов.

          Для детей также очень рекомендовано плавание. Необязательно выпускать ребенка в открытое море, вы можете использовать надувной бассейн для малыша: достаточно того, что он делает гребок стопой при купании.

          Если вы отправляетесь в отпуск или в деревню, разрешайте ребенку и себе ходить босиком по гальке, бревнам, мокрой траве, забираться на пригорки и спускаться с них. Тем самым вы не только укрепите мышцы стопы, но и получите удовольствие. Часто используют ванночки для ног на отваре коры дуба или мяты перечной.

          womanadvice.ru

          Как вылечить плоскостопие в домашних условиях

          Плоскостопие – это не такой уж безобидный диагноз, о котором можно не переживать. В норме человеческая стопа имеет два свода – продольный и поперечный. Благодаря их слаженной работе человек способен удерживать равновесие, спокойно ходить и передвигаться. Если же стопа по каким-либо причинам видоизменяется, появляется плоскостопие, которое может привести к серьезным последствиям. Если его не лечить, можно получить проблемы с позвоночником (вплоть до искривления), заболевания суставов. Люди с плоскостопием не могут долго и быстро ходить, устают даже после непродолжительного нахождения на ногах. Но как распознать плоскостопие?

          Симптомы плоскостопия

          Вот некоторые признаки, на которые следует обратить внимание.

          1. После долгой ходьбы человек устает, ноги отекают, болят, чувствуется жжение в области икр. Такое состояние обычно настигает к вечеру.
          2. Осанка при плоскостопии меняется – позвоночный столб становится дугообразным, походка неестественная (косолапая).
          3. Боль ощущается не только в ногах, но и в пояснице, шее, бедрах, спине. Это происходит из-за неправильного распределения массы тела.
          4. Попросите пациента присесть на корточки. Большинству людей с данным диагнозом сделать это сложно – они не могут удержать равновесие.
          5. Иногда плоскостопие сопровождается вросшим ногтем.
          6. Стопы следует покрасить краской и попросить больного наступить на бумагу. Здоровая стопа в центре будет иметь тонкую зону соприкосновения, поскольку свод не дает внутренней части ноги опуститься на бумагу. След же больного плоскостопием человека будет широким.
          7. У пациентов с плоскостопием быстро изнашиваются ботинки, особенно каблук с внутренней стороны.
          8. Плоскостопие не дает женщине ходить на каблуках – она чувствует себя очень некомфортно, болят ноги.
          9. При плоскостопии очень рано начинает деформироваться стопа, появляются «косточки» на ногах.
          10. Как только вы заметили у себя или своего ребенка подобные симптомы, нужно обязательно показаться врачу-ортопеду. На ранних стадиях плоскостопие вполне можно вылечить. Но откуда оно берется?

            Причины развития плоскостопия

            Вот некоторые факторы, которые могли быть причиной развития данного заболевания.

          11. Рахит — это самая частая причина плоскостопия. Когда в организме не хватает витамина Д, кости становятся мягкими, податливыми.
          12. Плоскостопие может возникнуть из-за избыточной массы тела. В этом случае свод стопы просто не выдерживает нагрузки и прогибается.
          13. Ношение узкой, неудобной или, наоборот, слишком большой по размеру обуви приводит к неправильному формированию стопы. У детей с самого начала должна быть обувь с супинатором – как только они начинают ходить самостоятельно.
          14. Плоскостопие может быть у спортсменов и людей с тяжелой профессией, которые испытывают серьезные нагрузки на ноги и позвоночник.
          15. К плоскостопию могут привести и травмы ног.
          16. Плоскостопие часто развивается вследствие недостаточной нагрузки на ноги при сидячей работе. Когда мышцы слабеют, они не могут удерживать вес тела в нужном положении.
          17. Очень часто плоскостопие развивается у беременных женщин. Дело в том, что гормоны делают кости более эластичными (организм готовится к родам), а стремительно увеличивающийся вес дает серьезную нагрузку свод стопы. Из-за этого у беременных могут появляться симптомы плоскостопия, которые обычно проходят после родов. Из-за того, что свод стопы прогибается, беременная женщина даже может заметить, что размер ее ноги увеличился.
          18. Каковы бы ни были причины развития патологии стопы, плоскостопие нужно лечить, и как можно скорее.

            Как лечить плоскостопие в домашних условиях

            Плоскостопие – это одно из заболеваний, которое можно лечить в домашних условиях. Вот список мер, которые следует принять, если вы хотите избавиться от плоскостопия.

          19. Обувь. Для начала нужно приобрести и носить ортопедическую обувь. Она держит свод стопы в нужном положении, приучает ногу становиться правильно, не заваливаться внутрь. При легкой степени плоскостопия ортопедическую обувь можно заменить специальными стельками с супинатором.
          20. Прогулки. В летнее время следует как можно больше гулять по неровностям голыми ногами. Подойдет шершавая поверхность асфальта, песок, галька, газон и т.д. Во время такой ходьбы происходит воздействие на активные точки стопы, она формируется правильно, мышцы свода стопы тренируются. Зимой можно ходить по рассыпанному гороху, пуговицам, камешкам и иным мелким предметам.
          21. Массаж. Против плоскостопия очень эффективен массаж, который должен делать профессионал. Опытный массажист разминает свод стопы, делает поглаживающие, похлопывающие, круговые, покалывающие, растирающие и другие движения. Важно разогреть стопы, придать им нужную форму, усилить кровообращение. Курс массажа значительно приблизит вас к выздоровлению. В домашних условиях можно использовать специальные массажеры или массажные коврики.
          22. Перекатывания. Очень полезно перекатывать различные предметы ногами. Это может быть бутылка, скалка или простой валик. Причем следует перекатывать предмет не только поперек, но и вдоль. Можно расстелить на полу маленькое полотенце и собирать его пальцами ног. Это упражнение тренирует мышцы свода стопы.
          23. Физическая активность. Чтобы задействовать стопы и развить их мышечный корсет, нужно двигаться как можно больше. Очень эффективно ходить в походы, кататься на лыжах, плавать кролем, кататься на коньках и роликах. Эти виды спорта лучше всего развивают мышцы стоп.
          24. Походка. Очень важно следить за своей походкой – это основа правильной постановки стопы. Плечи должны быть расправленными, спина ровной, ноги должны располагаться параллельно друг другу. При ходьбе следите, чтобы ноги опирались на внешний край стопы.
          25. Ванночки. Перед упражнениями и массажем можно делать ванночки для размягчения кожи стоп и расслабления мышц. На каждый литр теплой воды нужно добавить столовую ложку морской соли. Держать ноги в теплой воде 15-20 минут.
          26. Велосипед. Езда на велосипеде – очень эффективное упражнение против плоскостопия. Причем ездить нужно без обуви. В этом случае нагрузка как раз приходится на свод стопы, придавая ей естественный здоровый изгиб.
          27. Питание. Для укрепления костей нужно есть больше продуктов, содержащий кальций. Получить должную дозу витамина Д можно из лекарств или через солнце – гуляйте больше под лучами ультрафиолета. Но помните, что витамин Д усваивается только в первой половине дня, поэтому утренние прогулки гораздо полезнее.
          28. Бревно. Хождение по бревну среднего диаметра очень полезно при плоскостопии, потому что такое положение стопы приводит ее в естественную форму. Лучше всего ходить по бревну боком.
          29. Кроме того, нужно следить за питанием, если имеется лишний вес. Ведь избыточная масса тела только усугубляет течение болезни. Еще один эффективный способ избавиться от плоскостопия – упражнения.

            Лечебная гимнастика против плоскостопия

            Гимнастика – это основа лечения многих ортопедических заболеваний. Вот самые популярные и действенные упражнения для выравнивания свода стопы.

          30. Встаньте прямо, ноги поставьте на внешнюю сторону стоп. В таком положении поверните корпус максимально вправо и влево. Руки на поясе. Вы должны стараться удерживать равновесие.
          31. Очень эффективно ходить на внешней и внутренней стороне стоп. Если сочетать это упражнение с хождением по неровностям, оно окажется еще более полезным.
          32. Встаньте прямо и начинайте перекатываться с носка на пятку и обратно. Руки при этом держите на поясе.
          33. Походите по комнате сначала на пятках, а потом на носках. Руки при этом должны быть подняты вверх.
          34. Очень полезно работать с пальчиками, это упражнение помогает натренировать мышцы свода стопы. Сядьте и вытяните ноги перед собой. Поочередно сжимайте и раскидывайте веером пальцы на ногах. Каждое движение должно быть на пределе возможностей – делайте его максимально интенсивно.
          35. Это упражнение тоже выполняется сидя. Поочередно нужно вращать стопы то в одну, то в другую сторону.
          36. Сидя на стуле потяните носки на себя как можно больше. Зафиксируйтесь в этом положении на несколько секунд.
          37. Возьмите длинную скалку или палку для гимнастики. Босыми ногами передвигайтесь по длине выбранного предмета, приставляя вплотную пятку к носку другой ноги. Старайтесь не сходить с предмета – держите равновесие.

          Плоскостопие вполне можно вылечить самостоятельно, но для этого нужно терпение и регулярность. Если делать упражнения ежедневно хотя бы в течение месяца, вы сможете увидеть вполне реальный результат.

          Плоскостопие – это болезнь, которая быстро развивается и поддается не всякому лечению. Вылечить плоскостопие полностью можно только у ребенка до пяти лет. Старшим деткам и взрослым можно только скорректировать свод стопы и немного улучшить ситуацию. Не запускайте плоскостопие, ведь от правильной осанки и походки зависит наше настроение и самочувствие.

          howtogetrid.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"