Лечение плоскостопия в 7 лет

Лечение плоскостопия в 7 лет

Плоскостопие ребенка 9 лет лечение

Лечение плоскостопия у детей

19-30 сентября 2016г. прием в г. Одесса. Принимает врач Игнатьев Радион Геннадьевич. Время визита ограничено. Запись по тел. +38 099 430-93-00. Читать подробнее.

Плоскостопие МКБ-10: M21.4 (Flat foot)

По статистике, 60% детей -6-7 лет имеют проявления плоскостопия, а во взрослом возрасте около 75% пациентов уже страдают от плоскостопия.

Если вовремя обратиться к специалисту, можно навсегда забыть о таком заболевании, как плоскостопие. К сожалению, немного улучшить состояние стоп возможно лишь в возрасте до 12-13 лет, когда свод стопы еще не полностью сформирован и его можно откорректировать.

В более позднем возрасте вылечить плоскостопие невозможно! И необходимо заниматься лечением сопутствующих заболеваний опорно-двигательной системы, для предотвращения их прогрессирования и уменьшения болевых проявлений.

Клиника доктора Игнатьева специализируется на диагностике и лечении заболеваний стоп, позвоночника. Запишитесь на консультацию к врачу детскому вертебрологу по контактным телефонам.

Плоскостопие часто сопровождается такими заболеваниями как сколиоз, остеохондроз, межпозвоночные грыжи, нейроциркуляторная дистония, это свидетельствует о необходимости комплексного лечения плоскостопия.

Плоскостопие – это заболевание стоп, для которого характерно уплощение продольного или/и поперечного свода, что приводит к быстройутомляемости, болям в стопах при ходьбе, стоянии. Но поскольку наши стопы выполняют функцию «фундамента » организма, боль может проявляться в спине, ногах (коленных, тазобедренных суставах), возникает шаткость при ходьбе,нарушения в осанке ,головная боль и другое.

Различают такие виды плоскостопия:

При продольном плоскостопии уплощается продольный свод, при поперечном – поперечный, при смешанном -продольный и поперечный. На схеме отображены отпечатки стоп в норме (а) и при плоскостопии (b).

Наши стопы в норме выполняют 3 функции:

При ходьбе каждый шаг сопровождается ударом об какую-то поверхность, благодаря амортизирующей функции (сводам) -сила толчка равномерно распределяется по всей стопе. Но при плоскостопии «ударный импульс» не компенсируется сводами стопы (они отсутствуют) и наносит повреждения коленным, тазобедренным суставам и поясничному отделу позвоночника, возникают боли в коленях, тазе, позвоночнике.

Диагностика чувствительности стоп. Клиника Доктора Игнатьева

Балансировочная функция обеспечивает удерживание равновесия при движении и стоянии, но поскольку при плоскостопии нарушено взаиморасположение частей стопы, функция полностью не выполняется, то при ходьбе может наблюдаться шаткость, неустойчивость, потеря равновесия.

Толчковая функция обеспечивает ускорение при ходьбе. При этом происходит перераспределение нагрузки на передние отделы стопы, и потом -толчок. Но так как при плоскостопии часто отмечается болезненность, перенос центра тяжести и толчок одной точкой стопы непременно приводит к резкой боли и функция частично теряется.

Из этого можно сделать вывод -при плоскостопии стопы полноценно не могут выполнять свои функции и качество жизни резко снижается.

Вот почему важно своевременно диагностировать и лечить проблему. Диагноз плоскостопие можно поставить только в 5-6 лет, когда есть явные нарушения в формировании стоп, но предрасположенность можно установить уже и на первых годах жизни. Если вовремя установить предрасположенность и заниматься лечением, вы не допустите, чтобы вашему ребенку в будущем установили диагноз плоскостопие! Позаботьтесь о своем малыше и убедитесь, что у него нет предрасположенности к плоскостопию или самого плоскостопия.

Цветная подоскопия (Диагностика плоскостопия): А. Продольное плоскостопие 1 ст. перегрузка правой стопы; В. Продольное плоскостопие у ребенка. Клиника Доктора Игнатьева

В норме ножки прямые и пяточка находится по центру средней линии ноги, но при патологии центр пятки может отклоняться кнаружи (вальгус) или внутрь (варус).

И варус и вальгус это признаки плоскостопия. При варусе ножки имеют О-образную форму, а при вальгусе Х-образную.

Когда малыш развивается, у него могут периодически проявляться, и вальгус, и варус, но к 5 годам все проявления должны исчезнуть и стопочка должна находиться по центру средней линии ноги. До 5 лет можно говорить только о предрасположенности к плоскостопию. В детском возрасте наиболее часто имеют место продольно-плосковальгусные стопы, если вовремя не заниматься лечением этого заболевания, то оно непременно приведет к плоскостопию .

Чем же опасно плоскостопие?

Плоскостопие, помимо болей и нарушений в стопах, вызывает ряд серьезных изменений в позвоночнике, суставах и внутренних органах.

Стопы, как «фундамент» нашего организма, отвечают за симметричность.

При плоскостопии нарушения каскадом падают на весь организм, повреждая голеностопные, коленные, тазобедренные суставы, возникает перекос таза, формируется сколиоз. Отсутствие амортизационной функции стоп приводит к быстрому старению позвоночника, остеохондрозу, а нарушения в позвоночнике отображаются на работе внутренних органов.

Если плоскостопие возникло, то его можно практически полностью устранить до 6-7 лет, а до 11-13 лет незначительно улучшить.

Диагностика состояния стоп

Выражен продольный свод. Клиника Доктора Игнатьева

Манипуляции на стопах у взрослых

В более позднем возрасте может быть необходимо пожизненное применение специальных стелек (супинаторов) или оперативное вмешательство.

Но помните -стельки и даже оперативное вмешательство на стопах -никогда не вылечат возникшие проблемы по всему организму из-за плоскостопия. Своевременная профилактика и лечение -залог здоровья.

Плоскостопие (продольное и поперечное ) у детей беспокоит современных родителей едва ли не с первого сделанного малышом шага. Как правило, лечение назначают, если плоская стопа сохраняется до 5 лет и более.

Возрастная особенность или патология?

Примерно 3-13% детей сталкивается с плоскостопием в младшем возрасте. На самом деле это состояние является физиологическим до 8-9 лет. Если арка исчезает в положении стоя и появляется при подъеме на носки или сидя, то речь идет о гибком плоскостопии. Доктор Комаровский в своих советах молодым матерям рассказывает, что у детей 1 года при большом желании любой специалист найдет уплощение стопы, так как это соответствует нормальному созреванию конечности.

Внимание стоит обратить на детей, у которых имеется наследственная предрасположенность к болезням стопы, а также при появлении сколиоза, косолапости и нарушений походки. Врожденный вывих бедра. мышечная дисплазия могут спровоцировать перенапряжение и искривление ступни. Дети с установленными диагнозами наблюдаются дополнительно.

Травмы ступней, рахит. врожденная слабость мышц формируют предпосылки для плоскостопия. Выявляет болезни хирург еще до года, но после 2 лет укрепление костей и связок продолжается, и его должен контролировать специалист.

Вопрос о том, лечится ли заболевания у детей — решается в зависимости от установленного ортопедом диагноза. Различают следующие виды деформации стопы :

  • Гибкое безболезненное плоскостопие не требует срочных мер. Ортопедические вставки могут наоборот ухудшить ситуацию. Гибкое плоскостопие считается патологическим при болях в стопе, а образование мозолей и неравномерный износ обуви являются показаниями к лечению.
  • Фиксированное плоскостопие — основание для покупки ортопедической обуви для предотвращения боли. Рекомендуется предупреждать набор избыточного веса и вести здоровый образ жизни.
  • Тревожится о том, как вылечить ребенка, нужно при дискомфорте или ярко выраженных признаках:

    Ребенок может отказываться от прогулок и бега, не участвовать в играх, требующих большой нагрузки на ноги. При жалобах на боли следует обратиться к ортопеду.

    Как ставят диагноз педиатры?

    Посмотрев на ногу невооруженным глазом, опытный ортопед способен выявить плоскостопие. Он наблюдает за движением стопы во время ходьбы, сидения, стояния или выполнения упражнений, а также изучает обувь ребенка и специфику износа.

    В тяжелых случаях понадобится сделать рентген для определения степени деформации. Врач направляет обследовать колени и бедра ребенка у хирурга, чтобы исключить влияние других изъянов конечностей на форму стопы.

    Когда требуется лечение?

    В большинстве своем дети перерастают проблему, и врач посоветует приходить для контрольных осмотров. Для уменьшения боли используются стельки, вставки и ортопедическая обувь. которую прописывает специалист.

    Операции редко проводятся до полного формирования скелета. В таком возрасте пластика сухожилий не приносит результата. Подтаранный артрориз для формирования арки осуществляют только при усиливающем характере боли, поскольку побочным эффектом может стать дегенеративный артрит в будущем.

    Профилактика — лучшее лечение

    Обеспокоенность тем, как лечить плоскостопие у детей, развеивается ответом врача — укреплять мышцы ног. При явной деформации комплекс ЛФК должен разрабатываться инструктором и выполняться под его руководством.

    Однако несколько простых советов можно рекомендовать каждому взрослому, чтобы защитить ребенка:

  • Делать с младенчества легким массаж ступней от плоскостопия .
  • Выпускать ребенка ходить по гальке, песку, траве или приобрести специальный коврик, который обеспечивает массаж и помогает стопе правильно развиваться.
  • Покупать обувь из кожи, с небольшим каблуком и жестким задником.
  • Поставить дома спортивный уголок для подвижных игр.
  • Купить малышу велосипед, записать на плавание.
  • Детям с диагностированным плоскостопием категорически запрещено кататься на коньках, посещать балет и заниматься тяжелой атлетикой.

    Стоит активно действовать в раннем возрасте, чтобы беспокойство о том, как вылечитьболезнь у подростков не было запоздалым.

    Домашняя гимнастика от плоскостопия — основной способ укрепления ног:

  • Разведение пальцев на ногах сидя, стоя или лежа. Задерживать максимальной точке разведения на 10 секунд, повторять упражнение 10 раз.
  • Указывать на вещи в комнате пальцами ног. Выбрать предмет, направить на него пальцы вытянутой ноги, согнуть колено и продержаться так 5 секунд. Рисовать буквы алфавита каждой ногой.
  • Ходить на носочках на протяжении 5 минут каждый день, стараясь не касаться пола пятками. Можно использовать беговую дорожку.
  • Ходьба на внешней поверхности стоп. Встать босиком на пол или ковер, поставить ноги на ширине плеч, чуть согнуть в коленях. Перекатить вес тела на внешние края стопы и медленно подняться на носки, ощущая напряжение всего продольного свода. Задержаться на 5 секунд и повторять по 5 раз в день.
  • Прогулки по песку босиком. Это позволяет ногам адаптироваться к нагрузкам и укрепляться.
  • Можно ли исправить дефект в подростковом возрасте?

    Все чаще возникают вопросы о том, как лечить плоскостопие у подростков, когда процесс запущен и появились каскадные аномалии: голеностопа, коленей, тазобедренных суставов. К хирургу ведут ребенка по поводу искривления позвоночника или таза, а узнают о деформации стопы.

    Чем раньше заняться профилактикой, тем заметнее будет эффект. До 12-13 лет деформация стоп исправима. Опасно плоскостопие тем, что плохая амортизационная функции подошвенной арки приводит к быстрому износу позвоночника, остеохондрозу, а это сказываются на работе внутренних органов.

    Далее лечение плоскостопия у подростков заключается в применении супинаторов и оперативном вмешательстве при значительных болях.

    Задание родителей — поймать недуг на стадии, когда еще допустима коррекция. Потому визиты к ортопеду не должны быть «для галочки», а физическую активность стоит впустить в жизнь ребенка с детского сада.

    Анатомические предпосылки

    Стопа человека представляет собой сложное сочетание костей, связок, мышц и их сухожилий.

  • продольному, который проходит по внутреннему краю стопы: это пяточная и кубовидная кости, расположенные сзади, кости плюсны – спереди, между ними – так называемый подъем
  • поперечному. Так называют линию, соединяющую головки плюсневых костей.
  • В результате плоскостопия изменяются точки опоры стопы, которыми в норме являются пяточная кость, 1 и 5 плюсневые кости. Это изменяет механику ходьбы, способствуя развитию дегенеративных изменений со стороны вышележащих суставов.

  • нарушение осанки со всеми вытекающими последствиями – вплоть до изменения структуры таза, из-за чего девочка не сможет нормально впоследствии забеременеть и родить
  • варикозная болезнь
  • пяточная шпора
  • Виды и причины заболевания

    Врожденная патология

    Приобретенная патология

    • недостаточной насыщенности костей солями кальция (читайте признаки рахита у грудничков здесь)
    • избыточная масса тела, которая образовалась как вследствие переедания, так и при некоторых гормональных болезнях (при этом возрастает нагрузка на стопу)
    • неправильная нагрузка на стопу
    • детский полиомиелит. в результате которого может произойти паралич мышц стопы и/или голени
    • особую причину составляет ношение некачественной, не предназначенной для формирующейся детской стопы, обуви: на каблуке, шлепанцев, с открытой пяткой, кедов, кроссовок.
    • В зависимости от причин, выделяют такие формы приобретенного плоскостопия:

      lechimdetej.ru

      Лечение плоскостопия у детей 7 лет дома

      Как лечить плоскостопие в домашних условиях: комплекс лечебной гимнастики

      Комплексная консервативная терапия плоскостопия проводится в основном в домашних условиях, так как процесс коррекции деформации стопы длительный, требующей большой ответственности и терпения. Кроме ношения ортопедической обуви, специальных стелек, необходимо проводить лечебный массаж и лечебную гимнастику. Упражнения помогают корректировать не только форму стопы, но и осанку, особенно у детей. Как избавиться от плоскостопия в домашних условиях, используя простые упражнения, читайте в нашей статье.

      Актуальность лечения плоскостопия

      Многие думают, что плоскостопие это не такое опасное заболевание, как, например, артрит, а зря. Именно плоскостопие, невылеченное вовремя, может стать одной из причин образования опасных осложнений для здоровья. К ним относятся такие «взрослые» диагнозы, как искривление позвоночника, остеохондроз, межпозвонковые грыжи, артроз, артрит в том числе.

      Лечится ли плоскостопие и насколько эффективным может быть лечение? Ответ простой — плоскостопие можно полностью исправить только до возраста ребенка 6-7 лет, а у взрослых — только проводить коррекцию. Именно поэтому лечение и коррекция плоскостопия актуальны для взрослых и детей, а лечебная гимнастика является хорошим подспорьем в комплексной терапии.

      Перед тем, как начать лечение плоскостопия в домашних условиях, нужно получить консультацию врача. Это необходимо сделать, чтобы оценить степень, форму плоскостопия, а также подобрать ортопедическую обувь и стельки.

      Что можно предпринимать самим в домашних условиях? Это меры, направленные на общее укрепления здоровья, коррекцию питания, пешие прогулки, занятия, упражнения и многое другое.

      Домашние мероприятия

    • В летнее время можно совершать пешие прогулки и ходить без обуви, желательно выбирать для этого каменистую поверхность. На подошвенной поверхности стопы расположены все активные точки, поэтому такая ходьба не только формирует анатомические своды стопы, но способствует общему укреплению здоровья.
    • Из спортивных видов можно заняться плаванием, особенно плавая в стиле кроль. Движения ног при этом стиле разрабатывают ротационные движения стопы. Если позволяют условия, а заболевание протекает в легкой форме, можно заняться лыжными видами спорта или фигурным катанием. Это позволит удерживать стопу в строго горизонтальном положении.
    • Хороший эффект оказывает массаж от плоскостопия, который можно проводить и самим, используя простые техники. Для этого применяются поглаживание, разминание, растирание, сдавливание. Массаж тонизирует мышцы, связки и фасции, а их тонус, в свою очередь, приводит к коррекции стопы.
    • Надо учить ребенка правильно ходить. Для этого в течение нескольких минут 6-7 раз в день просите его ходить, расправив плечи, подняв голову, а стопы при этом должны находиться строго горизонтально и параллельно друг к другу.
    • Главным условием лечения является лечебная гимнастика при плоскостопии. Использовать для этого инструктора не нужно, так как приемы простые и легко дуплицируются даже детьми.
    • Как вылечить плоскостопие с помощью простых упражнений, спросите вы? Чтобы понять, что происходит во время упражнений, необходимо напомнить, что плоскостопие является заболеванием всего опорно-двигательного аппарата. Нагрузка, которая не распределена правильно, может привести к опасным заболеваниям во взрослой жизни. И лечить только обувью или стельками плоскостопие просто неэффективно, так как нужно укреплять мышцы и связки всей ноги и нижних отделов позвоночника, ведь иннервация стопы начинается в поясничном его отделе.

      Комплекс упражнений при плоскостопии (нажмите для увеличения).

      Во время ходьбы:

    • руки вытянуты наверх, ходим на носках;
    • руки на поясе, ходим на пятках;
    • руки на поясе, ходим на наружной стороне стопы;
    • теннисный мячик зажимаем между стопами, ходим на наружной стороне стопы.
    • В положении стоя:

    • руки на поясе, стоим на наружной стороне стопы, поворачиваем туловище вправо и влево;
    • стоим на наружной стороне стопы, поднимаемся на носках.
      • приседаем, руки вытянуты вперед;
      • передвигаемся по палке, ставя стопы как вдоль, так и поперек.
      • В положении сидя:

      • ноги вытянуты вперед, сгибаем, разгибаем пальчики;
      • ноги согнуты в коленях, максимально разводим и своди пятки, не отрывая от пола носки;
      • ноги вытянуты вперед, максимально тянем на себя носки, а затем тянем от себя;
      • ноги вытянуты вперед, сводим и разводим ноги, соединяя стопы;
      • ноги вытянуты вперед, захватываем карандаш и приподнимаем;
      • ноги вытянуты вперед, захватываем теннисный мяч, подбрасываем его и ловим;
      • ноги согнуты в коленях, катаем теннисный мячик от носка к пятке по продольному своду.
      • В положении тела под углом 45 градусов:

      • поднять одновременно ноги и туловище под углом в 45 градусов и держать, сколько сможете.
      • Как часто заниматься гимнастикой

        Все упражнения нужно делать регулярно, на протяжении 1,5-2 лет, уделяя этому минут 15-20 в день. Каждое упражнение нужно делать, повторяя по нескольку раз.

        Как вылечить плоскостопие при помощи ходьбы, если в некоторых регионах всего 2-3 месяца в году тепло? В зимнее время можно приспособить для ходьбы массажный коврик. Сделать массажный коврик от плоскостопия своими руками не представляет сложностей — достаточно на плотную ткань нитками или клеем прикрепить мелкие предметы (пуговицы, бигуди, стеклянные камни и другие мелкие предметы).

        Раннее выявление диагноза и вовремя начатое лечение являются залогом полного выздоровления. А лечебная гимнастика, проводимая регулярно, может стать незаменимым помощником в успешном лечении.

        Плоскостопие у детей: 5 опасных симптомов и 7 методов лечения

        Плоскостопие у детей – это обычно еще обратимая патология, которая характеризуется деформацией костных сводов стопы. Причины заболевания многообразны, их большинство – приобретенные. Заболевание может быть обнаружено ортопедом у новорожденного или ребенка грудного возраста, но чаще выявляется в возрасте 5 лет и старше.

        Лечение патологии обычно консервативное, но в запущенных случаях, для остановки разрушения суставов ног и позвоночника, которое было запущено плоскостопием, может применяться операция. Профилактика болезни должна проводиться всем детям, но особенное внимание нужно уделить ей, если ребенок находится в группе риска.

        Чем опасно плоскостопие

        В зависимости от причин заболевания, оно бывает врожденным и приобретенным.

        Как определить ее в таком раннем возрасте? Это сможет сделать только врач ортопед. Объясняется это тем, что до 5 лет подъем на стопе заполнен жировой тканью, из-за чего окрашенный отпечаток на бумаге не даст нужной информации.

      • травма стопных структур
      • недостаточное поступление в пищу фосфора и кальция, необходимых для детских костей
      • Что лежит в основе

        Плоскостопие у детей

        Внимательно осмотрев стопу маленького ребенка, легко заметить, что она почти плоская. Но это не означает, что у малыша плоскостопие. Просто стопа еще до конца не сформирована. В процессе роста, когда ребенок начнет ходить, она будет изменяться, постепенно к 3-4 годам принимая нужную форму. Свод стопы, не видный в раннем возрасте из-за слоя подкожного жира также сформируется позже. Плоскостопие у детей выявляется только врачом-ортопедом. Каковы причины болезни и как правильно ее лечить?

        Причины появления плоскостопия

        Случаев врожденного плоскостопия очень мало, около 3%. Заболевание в основном приобретается в процессе жизнедеятельности при несоблюдении следующих правил:

      • Дети должны чаще ходить босиком, чем в обуви. Формирование свода стопы лучше происходит в естественных условиях.
      • Нельзя допускать возникновения излишнего веса.
      • Если дети мало двигаются в течение дня, из-за недостаточной нагрузки стопа у них развивается неправильно.
      • Обувь ребенку нужно подбирать с небольшим каблучком и мягким супинатором. Задник предпочтительнее твердый.
      • Не разрешайте детям носить чужую недоношенную обувь, в ней неправильно распределяется нагрузка на стопы.
      • Ребенок должен в достатке получать витамин Д и кальций.
      • Свод стопы нужно постоянно тренировать пешими босоногими прогулками. Ножки пусть бегают по траве, по рельефной почве. Это – залог здоровья ног!
      • В детском возрасте кости, мышцы и связки ног еще не окрепшие. Очень важно создать условия для их правильного развития, чтобы сохранить здоровье.

        Виды плоскостопия у детей

        Плоскостопие по своему происхождению делится на врожденное и приобретенное. Виды приобретенного плоскостопия:

      • Паралитическое. Образуется вследствие перенесенного полиомиелита на фоне паралича мышц. Чем сильнее паралич, тем более выражено плоскостопие.
      • Рахитическое. Возникает вследствие перенесенного рахита. У ребенка, перенесшего рахит, неправильно формируются кости, в том числе и кости стопы. Они ослабляются и под давлением массы тела деформируются. Способствует искривлению костей слабый мышечно-связочный аппарат.
      • Травматическое. Развивается в результате переломов стоп и лодыжек.
      • Статистическое. Им страдает наибольшее количество людей. Возникает по причине слабых мышц и связок стоп и голеней. Характерно для людей с избыточной массой тела, предпочитающих обувь на слишком высоких каблуках или неудобную обувь, проводящих много времени на ногах, обладающих наследственной предрасположенностью к болезни.
      • lechenie-rebenka.ru

        Плоскостопие у детей: 5 опасных симптомов и 7 методов лечения

        Анатомические предпосылки

        Ее задача – принять и удержать вес всего тела человека, правильно распределить нагрузку при движении, удержать равновесие при ходьбе по неровной поверхности.

        Именно стопа выполняет задачу амортизатора при ходьбе. Все эти функции становятся возможными благодаря строению этой структуры, а именно – сводам:

        В физиологическом положении своды удерживаются связками и мышцами. Связки – это пассивный крепеж, который обеспечивает прочную фиксацию. Мышцы же, растягиваясь, изменяют углы и высоту сводов, приспосабливаясь к условиям, возникающим при ходьбе.

        Продольный свод – это амортизатор, который важен во время стояния и ходьбы. При изменении его угла и высоты развивается продольное плоскостопие. Если же увеличивается угол между большим пальцем и первой костью плюсны, или между первой и второй плюсневой костями получается более 10°, говорят о том, что плоскостопие – поперечное.

        Чем опасно плоскостопие

        Заболевание имеет не смертельные, но тем не менее опасные последствия. Это:

      • деформирующие заболевания суставов нижних конечностей.
      • Виды и причины заболевания

        Врожденная патология

        Такое плоскостопие развивается в том случае, если в генах, передаваемых от родителей, имеется неправильная информация о крепости связок, растяжимости мышц стопы или взаимоотношениях костей стопы. Болезнь можно выявить еще у грудничка (чаще ее обнаруживают в 2-3 года, когда малыш активно ходит), часто она сочетается с другими пороками развития.

        Приобретенная патология

        Данный вид плоскостопия диагностируется у детей дошкольного возраста, подростков и взрослых в результате различных факторов:

      • детский полиомиелит, в результате которого может произойти паралич мышц стопы и/или голени
      • Как можно заподозрить плоскостопие

        В возрасте до года необходим плановый осмотр ортопеда, который, заподозрив плоскостопие, порекомендует, как поступать с ножками младенца. Немаловажны и посещения врача в 2 и 3 года, когда ребенок еще не замечает признаки каких-либо неполадок, но вылечить патологию еще достаточно легко (в 10 лет это сделать будет уже сложнее).

        В 7 лет плановый осмотр необходим для того, чтобы увидеть первые симптомы приобретенной патологии.

        Родители должны обратить особое внимание на такие признаки:

      • неравномерное стаптывание подошвы обуви
      • стопа стала такой широкой, что размер становится не главным критерием выбора обуви
      • мозоли на пятках
      • у детей появляются жалобы на усталость ног
      • неуклюжая походка: дергающаяся, затрудненная, носки могут быть расставлены в стороны
      • детский сколиоз
      • нижние конечности отечны
      • вросшие ногти
      • большая косточка на большом пальце
      • судороги в ногах.
      • Формы заболевания, степени и их признаки

        Выделяют такие виды заболевания:

      • поперечноe
      • продольноe
      • сочетанное
      • плoско-вальгусная стопа – X-образное искривление голеностопного сустава. Обычно это не самостоятельная форма патологии, а последняя стадия продольной формы плоскостопия.
      • Уплощение сводов стопы имеет такие стадии:

      • Предболезнь. Мышцы голени и верха стопы болят только после длительной нагрузки.
      • Перемежающее плоскостопие (2 стадия). Мышцы голени и стопы напрягаются и болят к концу дня. Опускание подъема стопы видно визуально, к вечеру. С утра ступня выглядит нормально.
      • На этой стадии отмечается окончательное развитие плоской стопы. Симптомы этого следующие: ноги устают даже после недлительного стояния; отмечается визуальное уплощение стопы, возникает потребность выбрать обувь сразу на 1-2 размера больше. Кроме этого, большой палец отодвигается в сторону.
      • Стадия вальгусного искривления стопы: подъем уплощен одновременно с разворотом стопы подошвой внутрь.
      • Существует несколько степеней поперечного и продольного плоскостопий; оцениваются они по разным критериям. Диагностика проводится или по данным отпечатка стопы (у детей до 7-10 лет), или по рентгенограмме (после этого возраста).

      • в норме первый показатель – менее 14°, второй – менее 9°
      • при 1 степени показатели – 15-20° и 10-12° между I и II пальцами
      • 2 степень характеризуется цифрами 21-30° и 13-15°
      • поперечное плоскостопие 3 степени характеризуется цифрами 31-40° и 16-20°
      • 4 степень – более 41° и более 21°.
      • Степени продольного плоскостопия оцениваются по данным рентгенограммы:

      • 1 степень: свод высотой 2,5-3,5 см, угол свода – 131-140°
      • 2 степень: 1,7-2,4 см, 141-155°
      • 3 степени: менее 1,7 см, 156° и более.

      Проверка в домашних условиях

      Как определить плоскостопие дома? Это поможет сделать несложный тест, который можно провести у ребенка старше 5 лет (до этого возраста – только врачебная диагностика). Для этого нужно намазать стопы малыша (особенно прокрашивая внутреннюю сторону ступни и большой палец) акварельной краской или маслом, а затем поставить его на альбомный лист, который способен впитать ваш краситель. Ребенка развлекают в течение 30-60 секунд, чтобы он постоял на листе спокойно и в своей привычной позе. Далее оценивают отпечатки (по-научному – плантограммы):

    • в норме выемка в середине отпечатка оставляет половину ширины стопы
    • при I степени – чуть больше 1/3
    • при II степени – меньше 1/3
    • при III степени выемки нет вообще
    • при уплощении поперечного свода между пяткой и головками пястных костей нет вообще закрашенного промежутка
    • вальгусная стопа оставляет широкий и деформированный след (напоминает медвежью лапу).
    • Также смотрят и на отпечаток большого пальца.

      Врачебная диагностика

      Диагноз новорожденным и грудничкам до года не ставится: при подозрении на плоскостопие даются рекомендации относительно комплекса пассивных упражнений, режима дня, массажа, ношения обуви и питания.

      У детей старше, чем 1 год проводится такое обследование, как подометрия – измерение стопы с последующими вычислениями индексов продольного и поперечного сводов.

      Детям дошкольного возраста проводят также:

    • подографию – изучение фаз ходьбы, распределения нагрузки на стопу. Проводится тест в специальной обуви, в которой ребенка просят пройти по металлической дорожке
    • электромиографию – обследование активности мышц голени и стопы
    • определение уровней кальция и фосфора в крови
    • компьютерные тесты, при которых программы рассчитывают биомеханику ходьбы.
    • Если диагноз подтверждается этими методами, проводится рентгенография ступней, которая дает наиболее точный результат.

      Лечение плоскостопия

      Заболевание является хроническим, то есть если его не лечить, оно будет прогрессировать, вызывая со временем и все перечисленные выше последствия.

      Как исправить плоскостопие: характер проводимой терапии будет зависеть от стадии заболевания и возраста ребенка. В раннем детском возрасте в стопе еще больше хрящей, чем костей, и если придать им правильное положение, то есть большой шанс, что их окостенение произойдет в правильном положении.

      Так как же лечить I-III стадии плоскостопия? Начинается все с консервативных методов.

      Медикаментозное лечение

      Препараты при плоскостопии назначаются в том случае, когда болезнь сопровождается выраженными болями или отеками ног. В этих случаях могут применяться таблетки или сиропы с обезболивающими препаратами: Нурофеном, Анальгином. Для устранения отеков могут использоваться местные лекарства, укрепляющие венозные сосуды (Троксевазин-гель) и разжижающие в них кровь (гепариновая мазь). Подросток может спокойно применять эти препараты, а вот родителям грудничка нужно предварительно посоветоваться с врачом.

      С целью медикаментозной терапии плоскостопия должны применяться лекарства, воздействующие на причину болезни: витамин D – при рахите, мышечные релаксанты и антибиотики – для лечения паралитической стопы.

      Антибиотики для лечения самого плоскостопия не используются. Их применяют, если имеются симптомы ревматизма или других бактериальных заболеваний, не связанных с уплощением сводов ступни, даже у грудного младенца.

      Целители рекомендуют

      В домашних условиях, но только в комплексе с остальными методами терапии, можно применять народные средства:

    • Листья полыни промывают, сушат, прикладывают к ступням и после бинтования фиксируют еще и носками
    • Ванночки с морской солью (1 ст.л. на 1 литр воды)
    • Контрастные ванночки: ноги сначала нужно распарить 1-2 минуты, затем ополаскивать 15 секунд прохладной водой. В теплую воду можно добавлять отвар коры дуба
    • Теплые ванночки с отваром мяты
    • Ванночки с шалфеем.
    • Напомним, этот метод – вспомогательный. Основной эффект от лечения достигается с помощью ЛФК, физиотерапевтических методов, массажа, ношения ортопедической обуви или стелек.

      Этот метод лечения применяется на все стадиях детского плоскостопия. Маленькому ребенку массаж делает мама, подросток применяет самомассаж с помощью рук, ортопедических ковриков, валиков, мячей. Можно также сделать ортопедический коврик своими руками, если на ткань наклеить и нашить кусочки шершавых паззлов, пуговицы, гальку, крышечки от пластиковых бутылок. Хороший эффект также обеспечивает тренажер Планта – стельки, выложенные массажными элементами, которые надеваются на время.

      Ручной массаж усиливает кровообращение, восстанавливает тонус мышц. Выполняются такие приемы, как поглаживание, растирание, постукивание, разминание. Обязательно включаются элементы вибрации. Подушечками пальцев рисуем на стопе цифру 7, проводя от большого пальца до мизинца, доводя линию до пятки.

      ЛФК подбирается ортопедом, выполняется вначале с инструктором, потом повторяется дома и в детском саду. С ребенком в 1 год выполняется пассивная лечебная гимнастика – когда движения ножками малыша выполняет мама.

      Используются такие упражнения:

    • Сидя на стуле и поставив стопы на пол, поджимать несколько раз пальцы. Пятки при этом твердо стоят на полу
    • В положении сидя на стуле, собирать ткань, катать скалку, захватить мелкие предметы
    • Выполняется в том же положении. Нужно большим пальцем одной ноги провести по голени ноги другой, затем поменять ноги
    • Из положения стоя вставать на носочки по 5-10 раз
    • Ходить на внутреннем, а затем наружном крае стопы
    • При зарядке обязательно ходить по брускам, по канатам.
    • Ортопедические стельки и обувь

      Назначаются эти приспособления только врачом ортопедом с I стадии заболевания. Если при I-II стадиях можно использовать покупную в специализированных магазинах обувь, которую продадут по рецепту ортопеда, то при III стадии ботинки и босоножки заказывают уже на специальных заводах.

    • поддерживают своды стопы в анатомически правильном положении
    • улучшают кровообращения
    • снижают нагрузки на суставы ноги и позвоночник
    • повышают устойчивость при стоянии
    • улучшение общего самочувствия.
    • Отзывы об этом виде лечения – только положительные. Носить эти стельки нужно и в домашней, и в уличной обуви, но периодически от них нужно давать отдых, желательно чтобы ребенок в это время походил босиком.

      Для расслабления патологически зажатых мышц стопы и улучшения в них кровообращения применяются:

    • электрофорез
    • аппликации с парафином и озокеритом
    • магнитотерапия.
    • Для размягчения связок применяется ударно-волновая терапия

      Оперативное вмешательство проводится в ортопедической клинике в том случае, если несмотря на консервативное лечение плоскостопие привело к формированию вальгусного уплощения детской стопы.

      Оперативное вмешательство может заключаться как в создании искусственного сращения между пяточной и ладьевидной костями, так и в постепенном, поэтапном гипсовании стопы с дополнительной фиксацией ее спицами.

      Реабилитация после артродезирущей операции проводится в многопрофильных или ортопедических клиниках (например, СМ-Клиника, Семейная клиника, Медцентр Олимп в Москве). Она заключается во временном гипсовании стопы до трети голени с последующим выполнением массажа, физиотерапии, лечебной гимнастики.

      Диета после операции заключается в питании сбалансированной пищей, включающей достаточное количество белков, кальция, витаминов (особенно группы B) и фосфора.

      Предупредить плоскостопие гораздо легче, чем вылечить этот хронический процесс. Для этого нужно соблюдать такие правила:

    • Не пытаться ставить ребенка раньше 7-8 месяцев, и то с опорой. Оптимальный вариант – когда ребенок сам становится на ножки
    • Проводить профилактику рахита
    • Купить ортопедический коврик или сделать такой коврик своими руками. На него ребенок будет становиться во время игры, зарядки, чистки зубов
    • В домашних условиях нужно обязательно выполнять лечебные упражнения: хождение на боковых краях стопы, собирание пальцами ткани и предметов с пола
    • Первая и последующая обувь выбирается так: должен быть жесткий и длинный задник, небольшой каблучок. Кеды носить категорически нельзя. Тапочки и шлепанцы – ненадолго, только при жаре
    • Чаще ходить босиком, по разным поверхностям
    • Народные средства, применяемые для профилактики заболевания, с успехом применяются и для его лечения
    • Посещать детский сад: в детском саду выполнят ежедневную гимнастику, которая направлена на профилактику плоскостопия
    • Диета содержи достаточное количество мяса и рыбы, а также фруктов и овощей, свежих соков.
    • Совет прост: не ищите в Интернете, как исправить обнаруженное вами же плоскостопие, а ищите специалиста, который:

      1. обратит внимание на все аспекты жизни ребенка и семьи, которые помогут справиться с болезнью (то есть расскажет и о диете, и о витаминах, и подберет комплекс упражнений)
      2. будет занят не только лечением следствия – плоскостопия – но и поиском его причины
      3. расскажет о возможных последствиях болезни и том, как они проявляются, чтобы вы знали, когда бить тревогу.
      4. doktordetok.ru

        Чем опасно плоскостопие и как его лечить. УПРАЖНЕНИЯ

        Плоскостопие – одна из распространенных болезней цивилизации. Из 1,5 миллионов юных москвичей она выявлена у 9 тысяч

        Лечению это нарушение поддается только в детском возрасте. У взрослых плоскостопие можно только корректировать, поэтому не будем терять времени даром.

        Наш эксперт – врач травматолог-ортопед Сергей Казанцев.

        Наш Мишка рос пухленьким забавным малышом, очень серьезным и рассудительным для своих лет. Носиться по двору он не любил, вообще был довольно медлительным и неповоротливым. Да и ходил, как медвежонок, немного косолапя, – все окружающие шутили, что с именем сына мы не прогадали. Его походка вызывала у меня и всех окружающих лишь улыбку и умиление, поэтому, когда врач-ортопед, к которому мы пришли на профилактический осмотр перед поступлением Мишутки в первый класс, сказал, что у сына продольное плоскостопие, это было для меня большой неожиданностью.

        У ортопеда мы были не впервые, а как и положено по нормативам – уже раз пятый. И все это время врач писал в карточке, что с моим ребенком все в порядке. И тут на тебе. Но доктор объяснил, что поставить диагноз «плоскостопие» ребенку до 5–6 лет невозможно. У всех детей до двух лет продольный свод стопы плоский. Когда малыши начинают осваивать первые шаги, функцию амортизатора берет на себя не ступня, а «жировая подушечка», которая находится на подошве. Процесс формирования костей стопы заканчивается примерно к 6 годам. Вот тогда и можно ставить окончательный диагноз.

        Но это не значит, что все эти годы мы ходили к ортопеду напрасно. Регулярные осмотры были необходимы. На первом месяце жизни – для исключения врожденных деформаций скелета, в том числе и врожденного плоскостопия. В 3?х в 6?месячном возрасте – для выявления рахита (который также является фактором риска для развития плоскостопия). В 1 год – чтобы оценить объем движений в суставах, а в 3 года – для проверки осанки и походки, измерения длины конечностей и исследования состояния стоп.

        После визита к ортопеду домой я пришла понурая. У врача я узнала о том, что наплевательское отношение к этой болезни чревато весьма серьезными последствиями. Дело не только в том, что ноги при плоскостопии быстро устают, болят и отекают, а ступни деформируются (вылезает так называемая косточка или шишка на ноге, появляются мозоли, пяточная шпора), а походка становится некрасивой и тяжелой.

        От неправильной стопы страдает весь организм. Когда та перестает выполнять свою амортизирующую функцию, эту роль берут на себя позвоночник и суставы. Именно отсюда – остеохондроз, грыжи дисков, боли в спине, сколиоз, а также артроз суставов. К тому же на стопе расположено множество биологических точек, отвечающих за работу всего организма, и поэтому неправильно сформированная ступня ухудшает состояние абсолютно всех органов. К тому же с плоскостопием далеко не пойдешь. Множество профессий при этом заболевании становятся человеку недоступными. В общем, бороться с болезнью мы решили всерьез. К счастью, Мишуткино плоскостопие было в начальной стадии, и врач заверил, что если мы будем лечиться правильно и дисциплинированно, то все у нас со временем пройдет.

        Терпение и труд все перетрут

        Мы стали ежедневно делать Мишутке теплые ножные ванночки (+40–50°) с морской солью (где-то по четверти часа). Потом – сеанс ручного лечебного массажа. Первый курс (15 процедур) делал профессиональный массажист, а потом и мне самой пришлось освоить эту технику. Также врач назначил нам физиолечение (парафиноозокеритовые аппликации, электрофорез) – такие процедуры улучшают обменные процессы и кровообращение в тканях, что в свою очередь укрепляет своды стоп.

        Каждый день утром – по полчаса лечебной гимнастики. Купили специальное оборудование: массажный валик и мячи разного диаметра (чтобы Мишка катал их ногами), резиновый текстурный коврик (чтобы по нему можно было ходить и в ванной, и в комнате). На даче учились ходить (и не падать!) по гладкому сваленному бревну. На природе все лето бегали босиком по траве, земле и даже по гладкой гальке, целый мешочек которой моя свекровь специально привезла нам с морского побережья. Разучивали и выполняли особые упражнения. Сначала ходили на ЛФК в поликлинику, а потом стали делать гимнастику дома, вдвоем – так Мишке было веселее. От такой активной жизни мой «медвежонок» даже похудел – врач нас за это похвалил, ведь лишний вес – сам по себе тоже фактор риска для плоскостопия.

        Раньше, покупая детские ботинки и кроссовки, я обращала внимание только на их дизайн и цену. Теперь все поменялось. Я стала покупать ребенку обувь только из мягкой кожи на гибкой подошве и на невысоком каблуке. Также доктор выписал нам специальные ортопедические стельки, которые нужно было вкладывать как в уличную, так и в домашнюю обувь. К счастью, в нашем случае до ортопедической обуви дело не дошло. Стельки-супинаторы (или ортезы, как их называют врачи) назначаются уже при первой степени патологии. Они помогают разгрузить болезненные участки стопы и исправить уже имеющиеся деформации при легкой форме плоскостопия.

        А вот носить их «на всякий пожарный» здоровым детям не стоит – стопы будут недополучать нагрузку и от этого тоже может развиться плоскостопие. Лечебные стельки нам делали индивидуально, на заказ, по слепкам Мишуткиных ножек. Сил на лечение мы потратили много, но теперь диагноза «плоскостопие» у моего сына уже нет.

        Даже самые первые башмачки ребенка, из которых он вырастет буквально за месяц, должны:

        > быть изготовлены только из качественных, дышащих материалов (это касается и верха, и стельки);

        > быть удобными, не натирать внутренними швами ножку малыша;

        > иметь высокий жесткий задник;

        > плотно фиксировать ножку с помощью шнуровки или «липучек», но ни в коем случае не сдавливать ее и не болтаться;

        > иметь устойчивую и нескользкую подошву, с маленьким каблучком.

        Лечебная гимнастика применяется при первой степени плоскостопия, она тренирует мышцы, укрепляет связочный аппарат, кровообращение, нормализует тонус мышц, корригирует порочную установку костей стопы, формирует правильный стереотип ходьбы.

        1. Стоя в положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делать попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.

        2. Ходьба с поджатыми, а затем с поднятыми пальцами ног.

        3. Ходьба на носках и на пятках.

        4. Несколько раз в день по 10–15 минут ходить на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».

        5. Поднимать с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: например, детали конструктора.

        6. Лежа на полу, крутить стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибая и разгибая пальцы.

        7. Лежа, сгребать подошвами ног воображаемый песок.

        8. Приподниматься на мысочках и приседать, не отрывая пяток от пола.

        После 4–5 лет родители могут сами провести простенький тест на наличие плоскостопия у ребенка. Для этого нужно намазать ножки малыша жирным кремом, йодом или гуашью, а потом поставить его ровненько на лист бумаги. Получится хорошо видный отпечаток стоп.

        Внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (в этом месте на бумаге отпечатка не будет). Вот эта выемка посередине должна занимать больше половины ширины стопы. Если ее нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – плоскостопие есть.

        Профессионально плантографию (так называют этот метод) сделают в клинике – диагноз ставится на основании этого исследования и на результатах клинического осмотра. Взрослым делают рентгенографию, но у детей до 9 лет ее не проводят. Для «домашнего» определения плоскостопия существует также подометрический метод Фридлянда. Для этого нужно измерить циркулем высоту стопы малыша, то есть расстояние от пола до верхней поверхности ладьевидной кости (самая высокая часть стопы). Затем нужно измерить длину ступни. Высоту стопы надо умножить на 100, а затем поделить на длину стопы (все измерения проводятся в миллиметрах). Полученная величина и есть подометрический индекс. Если он равен 31–29 – все в порядке, если 28–27 – значит, свод стопы пониженный, меньше 25 – признак плоскостопия.

        – У моего ребенка, слава богу, никогда не было плоскостопия, хотя он у меня постоянно носит сандали, кеды или просто бегает босиком. Во избежание проблем я делаю ему массаж стоп.

        www.aif.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"