Лекарства от артроза коленного сустава

Лекарства от артроза коленного сустава

Содержание статьи:

Медикаментозное лечение артроза коленного сустава

Лечение остеоартроза коленного сустава медикаментами – это всегда часть комплексной терапии. Главными целями являются:

  • уменьшение болевого синдрома;
  • улучшение состояния суставов;
  • предотвращение их деформации;
  • предупреждение дальнейшего разрушения суставного хряща и подлежащей кости;
  • улучшение качества жизни больного.
  • Для достижения этих целей медицина использует различные медикаментозные и немедикаментозные методы. Немедикаментозное лечение (гимнастика, коррекция образа жизни, компенсация деформаций, аквагимнастика и др.) – основной компонент терапии, способный значительно облегчить последствия болезни и продлить период полноценной активности пациента. Однако, в ряде случаев (при обострениях, на поздних стадиях заболевания, при некрозе суставной поверхности и т. д.) лечение медикаментами – единственный способ избежать резкого ухудшения состояния больного.

    Лекарства от артроза коленного сустава условно можно разделить на препараты симптоматической терапии (быстрого действия) и патогенетического лечения («медленные»). К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и глюкокортикостероидные гормоны, ко второй – хондропротекторы.

    Симптоматическая терапия артроза коленного сустава

    Симптоматическое медикаментозное лечение артроза коленного сустава начинается со снятия болевого синдрома. Для этого используются НПВС с высоким болеутоляющим эффектом.

    Своими болеутоляющими свойства равен ацетилсалициловой кислоте, а у некоторых пациентов даёт даже более сильный эффект. Относится к НПВС, но классифицируется анельгетиком-антипиретиком, поскольку противовоспалительное действие минимальное. Препарат быстро всасывается, стремительно начинает действовать, относительно малотоксичен, практически не вызывает осложнений со стороны кишечника и желудка. Нежелательно применение лекарства при хроническом алкоголизме, поскольку возможно развитие очаговых невротических процессов в печени. Период выведения около 3 часов.

  • Парацетамол Экстратаб, таблетки по 500 мг N20 – 100-130 р.;
  • Гриппостад пакеты для приема внутрь 5 шт. – 140 р.;
  • Парацетамол Реневал 500 мг таб, 20 шт. (РФ) – 17 р.;
  • Ибуклин 10 таб. (Индия) -130 р.;
  • Цефекон свечи 10 шт. – 130 р.
  • По болеутоляющим свойствам превосходит парацетамол, имеет умеренно выраженное противовоспалительное действие. В сравнении с предыдущим средством, применение Ибупрофена более целесообразно при лечении артроза, артритов и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Однако, вещество более токсично в сравнении с парацетамолом, поэтому при расстройствах функции почек или печени противопоказано. Ибупрофен начинает действовать позже, чем парацетамол. Период выведения – 2,5 часов.

    Болеутоляющий эффект выше, чем у ибупрофена, однако и токсичность выше. При лечении артрозов коленного сустава начинает действовать позже ибупрофена и выводится быстрее.

  • Кетонал крем 5% по 100 г (Германия) – 550-650 руб.;
  • Пенталгин экстра гель (Россия) – 270 руб.;
  • Кетанов таб. (Румыния) — 230 р. за 100 шт. по 10 мг;
  • Кетанов р-р для внутримышечных инъекций, ампулы по 1мл – 110 р.;
  • Кеторол, р-р для уколов в вену или мышцу 10 шт. по 1мл/30 мг –120 р.;
  • Кетонал таб. 100шт (Швейцария) – 194 р.
  • Противовоспалительные препараты против артроза применяются для устранения воспаления и предотвращения разрушения структур сустава под действием воспалительных биологически активных веществ. Используются НПВС с выраженными противовоспалительными свойствами: Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Целекоксиб и Эторикоксиб.

    Препараты Диклофенака можно по праву считать лекарствами выбора при лечении артрозов коленного сустава. Его отличительной особенностью является способность накапливаться в высоких концентрациях в синовиальной жидкости суставов, где его количество может превышать таковое в крови более чем в 4-5 раз. Период выведения из синовиальной сумки достигает 8 часов. По анельгетическому действию превосходит наиболее используемые с этой целью вещества – ибупрофен, аспирин, парацетамол. По противовоспалительному эффекту уступает только Индометацину (среди НПВС). Также отличается малой токсичностью и низкой частотой осложнений.

  • Диклофенак-Тева 100 г 1% гель (Германия) – 250-300 руб.;
  • Диклофенак-СОЛО-фарм для внутримышечных уколов 25 мг/мл ампулы 5 шт. (РФ) – 45-70 руб.;
  • Диклофенак крем 1%, 20 г (Румыния) – 100 руб.;
  • Диклофенак ретард-Акрихин таблетки N20, 100 мг (РФ) –50 руб.;
  • Дикловит гель 1% (Россия) – 50 р.;
  • Наклофен капс, 20 штук (Словения) –140 р.
  • Индометацин и кеторолак

    Препараты при артрозе коленного сустава, содержащие активные вещества индометацин или кеторолак, признаны одними из самых эффективных средств для лечения этой патологии. Они обладают едва ли не самым сильным противовоспалительным эффектом в группе НПВС. Обезболивающий эффект сравним с таковым у Диклофенака.

    Кеторолак имеет более выраженные анельгетические свойства, чем Индометацин. Оба действующих вещества высокотоксичны, поэтому их нельзя применять курсом дольше 5 дней, а инъекционно – дольше 2.

    Препараты индометацина и кеторолака:

  • Индометацин 10% мазь (Беларусь) — 80 р.;
  • Индометацин таблетки N30, 25 мг (РФ) – 20 р.;
  • Кеторолак ампулы для внутривенного введения и в мышцу по 30 мг, по 1мл, 10 штук (РФ) — 80 р.;
  • Метиндол ретард таб 50 шт. (Польша) – 250 руб.;
  • Индометацин мазь 10%, 30 мг – 53 р.;
  • Кеторол гель 2% (Индия) — 240 р. за 30 г;
  • Мелоксикам, как и Диклофенак, можно считать одним из наиболее целесообразно применяемых активных лекарств при лечении гонартроза.

    Отличительной чертой средства является продолжительность выведения, равная 20-22 часам, что позволяет принимать его всего 1 раз в сутки. Мелоксикам низкотоксичен и реже вызывает побочные явления. Однако препараты мелоксикама начинают действовать гораздо позже, чем Диклофенак.

  • Матарен плюс крем (30 и 50 мг) – 280-400 рублей;
  • Генитрон ампулы для введения в мышцу по 10 мг/мл N5 – 450-480 р.;
  • Терафлекс хондрокрем 30 г (Россия) – 380 руб.;
  • Амелотекс 1% гель (Россия) –160 р.;
  • Амелотекс суппозитори 6 шт. (РФ) – 280 р.;
  • Мелоксикам таб. 15 мг, 20 (Россия) –56 р.
  • Целекоксиб и эторикоксиб

    Отличаются самой высокой безопасностью в отношении органов ЖКТ, поэтому лекарства при артрозе коленного сустава на основе этих активных веществ в основном назначаются пациентам с гонартрозом и сопутствующими язвой или эрозиями кишечника, пожилым людям, при одновременном приеме с пероральными глюкокортикоидами. Выводится не менее 9-10,5 часов. Особенностями коксибов, ограничивающими их применение для купирования острой боли, является замедленное всасывание и вериабельность эффекта в зависимости от состояния функции печени.

    Препаратами целекоксиба и эторикоксиба являются:

    Широта терапевтического действия НПВС позволяет использовать их с разными целями при одной и той же патологии: пить как болеутоляющее, как противовоспалительное или как противоболевое и противовоспалительное средство одновременно. Для получения преимущественно анальгетического действия показано назначение Кетопрофена, Диклофенака, Ибупрофена, Парацетамола. Для борьбы с воспалением подходят Индометацин, Диклофенак, Целекоксиб, Мелоксикам. В одинаковой мере выраженными противовоспалительными и обезболивающими эффектами обладают Диклофенак и Ациклофенак.

    Лечение глюкокортикостероидные гормонами

    Должны применяться исключительно для подавления воспаления в суставе, когда парацетамол и нестероидные препараты не помогают. Предпочтение следует отдать локальному инъекционному введению, поскольку таблетки от артроза коленного сустава, содержащие глюкокортикоиды, действуют не только на сустав, но и системно, вызывая побочные эффекты: активизацию дремлющей инфекции (глюкокортикоиды подавляют местный иммунитет), разрушительное действие на хрящ, асептические некрозы суставных поверхностей и хряща. Используются в минимальных дозировках максимально короткий срок.

    «Золотой стандарт» применения при артрозе коленного сустава – одно введение для подавления активной фазы воспаления.

    Препараты глюкокортикоидов: Дипроспан (США) – 230 рублей за ампулу.

    Патогенетическая терапия артроза коленного сустава

    Лечение артроза коленного сустава предусматривает применение хондропротекторов, лекарств на основе гиалуроновой кислоты, гидрогелей.

    Базисные лекарственные препараты для лечения артроза коленного сустава – это средства, в состав которых входят хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат или их сочетания. Являясь «близкими» для организма веществами, хондроитин и глюкозамин проникают в сустав и способствуют синтезу хондроцитами компонентов хряща, тем самым частично восстанавливая последний и препятствуя дальнейшей его деградации. Хондропротекторы могут вводиться различным способом: в виде мазей, перорально и инъекционно.

    xnog.ru

    Современные эффективные лекарства от артроза коленного сустава

    Артроз коленного сустава (гонартроз) не влияет на продолжительность жизни, но может серьезно нарушать качество жизни из-за выраженных болей в суставах и ограничения подвижности. Медикаментозное лечение артроза коленного сустава помогает справиться с болью и остановить прогрессирование болезни. Читайте в этой статье: подробная характеристика самых действенных средств на сегодняшний день, которые гарантированно помогут в лечении.

    Обезболивающие мази при гонартрозе

    Если боль умеренная, помочь избавиться от нее помогут мази на основе препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Популярные местные средства от артроза коленного сустава – мази и гели с диклофенаком и индометацином.

    Несмотря на то, что мази наносятся поверхностно на кожу, они проникают глубоко внутрь тканей, в том числе в сам коленный сустав и даже в хрящ. НПВС обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, поэтому облегчение наступает быстро.

    Преимуществом мазей и гелей для наружного применения является их безопасность: они не повреждают слизистой желудка и кишечника, не воздействуют отрицательно на организм.

    Препараты от боли в коленях для приема внутрь

    Четыре действенных медикамента:

    Высокоэффективным и недорогим средством из тех, что принимаются внутрь, является парацетамол . Он значительно более безопасен для желудочно-кишечного тракта, нежели все другие лекарства от артроза, даже самые современные, не оказывает негативные эффекты на сердечно-сосудистую систему, не влияет на уровень артериального давления. Но у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, парацетамол может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

    Большая часть препаратов, применяемых для лечения артроза принадлежит к группе так называемых нестероидных противовоспалительных средств неизбирательного действия. Это и хорошо известные пациентам диклофенак, индометацин, и другие действенные средства.

    На сегодняшний день наилучшим соотношением эффективности и безопасности обладают НПВС избирательного действия. Они оказывают мощный противовоспалительный эффект в тканях пораженного сустава и практически не влияют на желудок, кишечник, обменные процессы в хряще, сердечно-сосудистую и свертывающую системы. Недостатком НПВС избирательного действия является их высокая стоимость. В некоторых ситуациях выбирают однозначно их, например, когда речь идет о пациентах старше 65 лет, имеющих серьезные сопутствующие болезни или принимающих лекарства из группы антикоагулянтов (гепарин, фраксипарин и другие) и глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон, метипред).

    При очень сильных болях, вызванных обострением артроза коленного сустава, врач может выписать рецепт на трамадол. Фактически он является опиатным наркотиком (к опиатам относятся также героин, морфин). Он прекрасно справляется с болью, но очень быстро вызывает привыкание, оказывает множественные побочные эффекты на здоровье, поэтому применяется в исключительных случаях.

    Нажмите на картинку для увеличения

    Лекарства, восстанавливающие разрушенный хрящ

    Ранее считалось, что суставной хрящ не имеет способности к самообновлению. Последние исследования доказали обратное. Это стало толчком к созданию препаратов на основе глюкозамина, гиалуроновой кислоты и хондроитинсульфата. Глюкозамин и хондроитин сульфат при длительном приеме постепенно восстанавливают структуру хряща, поэтому прогрессирование заболевания останавливается, боль уменьшается или проходит вовсе, а объем движений в коленных суставах увеличивается.

    Гиалуроновая кислота внутрь не принимается, но вводится в полость коленного сустава. Ее инъекции проводят 2–3 раза в год, в результате чего наступает ощутимое улучшение функции пораженного колена.

    При тяжелом остеоартрозе медикаментозное лечение оказывается малоэффективным. В такой ситуации требуется операция.

    Чтобы лечение дало наилучший эффект и было безопасным для здоровья, его обязательно должен назначать врач. Только он сможет учесть все данные о сопутствующих болезнях, принимаемых препаратах и подобрать правильную схему лечения. Будьте здоровы!

    sustavzdorov.ru

    Медикаментозное лечение артроза коленного сустава лекарственными средствами

    Медикаментозная терапия для лечения артроза используется во многих ситуациях. Однако эффективность лечебного курса будет проявлена только при правильном назначении медикаментов. Эффективные лекарства при артрозе коленного сустава позволяют в минимальные сроки устранить неприятную симптоматику, достигнуть явного улучшения состояния здоровья. Таблетки и уколы для лечения артроза целесообразно использовать в лечении только после предварительного обращения к опытному врачу.

    Не стероидные противовоспалительные препараты

    НПВС – специальные медикаменты, выпускаемые без включения гормональных веществ. Подобные препараты относятся к первой помощи при болезни коленных суставов.

    НПВС устраняют неприятные симптомы артроза и позволяют вести более активный образ жизни. Тип выбранного препарата определяет уровень эффективности лечебного курса, который проводится специалистами. Медикаменты обладают более выраженным противовоспалительным или обезболивающим эффектом.

    НПВС устраняет основную симптоматику заболевания коленного сустава, но не позволяют полностью излечить колено. После того, как воспалительный процесс устранится, медикаментозный курс желательно прекратить. Отсутствие явной симптоматики может ошибочно восприниматься, как выздоровление. Несмотря на отсутствие ярко выраженной клинической картины, артроз остается.

    Нестероидные препараты обладают побочными эффектами для человеческого организма:

    1. Продолжительное применение препаратов нарушает водный баланс организма. Это грозит обезвоживанием хрящевой ткани коленей. Артроз впоследствии развивается быстрее.
    2. Негативное влияние на желудок. Продолжительный прием медикаментов приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта: эрозии слизистой, язвы, гастриты. Особенная осторожность требуется тем, кто уже страдает заболеваниями желудка.
    3. Нарушение скорости кровотока в почках. Это приводит к солевым отложениям, высокому артериальному давлению. Развитие патологических процессов грозит неправильной работой сердца.
    4. Сердечно-сосудистые заболевания. При неправильном применении НПВС появляется риск тромбоза, инфаркта, инсульта.
    5. Прием нестероидных лекарств возможен при строгом врачебном контроле.

      При быстром развитии артроза или выраженной клинической картине назначают кортикостероидные препараты на основе гормонов. Лечебные препараты используются для уколов в коленный сустав. Правильное выполнение инъекций снижает болевой синдром, устраняет другие симптомы артроза.

      Выполнение инъекций, созданных на основе специальных гормонов, устраняет ярко выраженную симптоматику артроза в минимальные сроки. Кортикостероиды при хроническом заболевании и в период ремиссии не назначаются так, как препараты являются сильнодействующими.

      Риски введения гормональных лечебных препаратов:

    6. высокий риск инфекционного заражения полости коленного сочленения;
    7. нанесения микротравмы коленного сустава при введении тонкой иглы;
    8. замедление регенерации хрящевой ткани при частых уколах;
    9. появление осложнений при сахарном диабете, ожирении любой степени, гипертонии, болезнях ЖКТ.
    10. Для снижения риска появления побочных эффектов или осложнений лечебный курс проводится при строгом контроле врача. На первую инъекцию приходится максимальная дозировка. Впоследствии количество вводимого лекарства уменьшается. Лечебный курс предусматривает выполнение уколов раз в десять дней.

      Хондропротекторы – одна из основных групп препаратов. Такие препараты при остром и хроническом артрозе коленного сустава устраняют неприятную симптоматику, успешно лечат патологический процесс. Медикаменты считаются относительно безопасными так, как они не обладают серьезными побочными эффектами. Несмотря на это, хондропротекторы принимают с осторожностью и после получения соответствующего рецепта от врача.

      Хондропротекторы требуются для регенерации хрящевых тканей коленных суставов. Применение препаратов улучшает кровообращение воспаленного коленного сустава, нормализует выработку суставной жидкости.

      Особенности лечения артроза хондропротекторами основывается на важных принципах.

    11. Излечение с помощью лекарств оказывается невозможным в минимальные сроки. Хондропротекторы помогают не сразу. Длительность лечебного курса достигает одного года. Первые результаты заметны по истечении нескольких месяцев.
    12. Эффект возможен при начальных стадиях артроза. На третьей стадии хрящевая ткань не восстанавливается так, как она разрушена.
    13. Эффективность применения хондропротекторов определяется в индивидуальном порядке. Некоторые ученые уверены в том, что лекарства ослабляют действие друг друга, поэтому эффективность курса снижается.
    14. Использование хондропротекторов возможно при привлечении опытного врача.

      Артроз развивается стремительно при недостатке витаминов, ведь питательные компоненты требуются для питания пораженных коленных суставов. Для улучшения здоровья требуется соблюдать правила полезного питания, отказаться от алкоголя, курения. Правильный образ жизни поспособствует лучшему усвоению питательных компонентов.

      Витаминные комплексы насыщают организм полезными веществами, улучшают обменные процессы, устраняют воспалительный процесс. Это приводит к улучшению самочувствия.

      Витамины обычно назначаются в виде таблеток или инъекций. Уколы, созданные на основе питательных компонентов, считаются более эффективными.

      Витамины обязательно для приема так, как от этого зависит эффективность лечения и поддержки организма.

      Препараты для лечения артроза

      Медикаментозное лечение артроза коленного сустава считается обязательным. Правильно подобранные препараты гарантируют высокий уровень эффективности лечения.

    15. Диклофенак. Эффективный препарат устраняет воспалительный процесс. Лекарство предлагается в виде таблеток и инъекций. Диклофенак устраняет болевой синдром при артрозе коленей. Диклофенак рекомендуется в комплексной терапии, поэтому наилучшим вариантом будет согласование медикаментозного курса с опытным врачом.
    16. Терафлекс. Хондропротектор имитирует естественные ферменты человека, способствующие восстановлению хрящевой ткани коленей и регенерации пораженных участков. Препарат устраняет нежелательную симптоматику и гарантирует защиту воспаленной хрящевой ткани от внешних факторов.
    17. Алфлутоп. Препарат устраняет ярко выраженную симптоматику артроза. Инъекции Алфлутоп назначаются для введения в мышцы и суставы. Алфлутоп улучшает состояние выработку гиалуроновой кислоты, вследствие чего нормализуются функции суставов. Результат, достигнутый с помощью препарата, будет стабильным.
    18. Димексид. Противовоспалительный препарат обладает комбинированным действием. Лекарство направлено на эффективную борьбу с воспалительным процессом и симптоматикой. Димексид успешно сочетается с антибиотиками.
    19. Трентал. Препарат направлен на расширение сосудов при артрозе коленей. Лечебное средство способствует улучшению оттока крови, вследствие чего гарантируется успешная борьба с артрозом. Трентал выпускают в виде лечебной жидкости для внутривенного введения и оральных препаратов. Предусматривается возможность использования лекарства совместно с противовоспалительными медикаментами. Использование препарата рекомендуется для пациентов, страдающих хроническим артрозом. Трентал помогает устранить судороги, болевой синдром, улучшить двигательную деятельность.
    20. Меновазин. Лекарство обладает мягким анальгезирующим эффектом. При наружном использовании в кровь активные компоненты почти не попадают, поэтому предусматривается возможность длительного использования лекарства Меновазин. Препарат обычно назначается в качестве обезболивающего средства. Мази Меновазин выпускаются в виде мазей, которые втираются в воспаленный коленный сустав. Эффективность в наибольшей степени проявляется на начальной стадии. Предполагается устранение болевых ощущений и нарушений двигательной деятельности.
    21. Ибупрофен. Ибупрофен приводит к блокировке простагландинов, которые приводят к возникновению болевых ощущений и развитию воспалительных процессов. Ибупрофен разрешается сочетать только с антибиотиками, поэтому комплексную медикаментозную терапию желательно проводить с привлечением опытных врачей. Продолжительный прием Ибупрофена обуславливает нарушения работы ЖКТ и развитие сердечной недостаточности.
    22. Коллаген. Эффективный препарат рекомендуется для лечения артроза. Коллаген улучшает хрящевые ткани коленей, вследствие чего устраняются симптомы артроза. Коллаген выпускают в различных формах: таблетки, уколы, мази. Если делать уколы внутримышечно при артрозе коленного сустава, результат проявится быстрее. Коллаген нежелательно применять во время обостренного проявления симптоматики, связанной с артрозом коленей.
    23. Мовалис. Обезболивающие таблетки обладают ярко выраженным анальгетическим действием. В результате оперативно устраняется воспалительный процесс. Эффективность препарата Мовалис доказывается на всех стадиях артроза. Мовалис назначают с особенной осторожностью при совместном приеме гормональных препаратов и медикаментов с аскорбиновой кислотой так, как отмечается негативное влияние на ЖКТ.
    24. Гиалуроновая кислота. Активный компонент включается в лечебные уколы, таблетки, мази. Наиболее эффективными считаются инъекции. После уколов состояние суставов улучшается благодаря активной выработке амортизирующего вещества. Снижение трение и нагрузок на хрящевую ткань коленных суставов способствует устранению нежелательных симптомов. Длительное использование гиалуроновой кислоты обновляет коленные суставы, способствуя устранению явных признаков артроза. Стойкий эффект достигается после регулярных повторений процедуры.
    25. Препараты категории обладают показаниями и противопоказаниями, побочными эффектами. Таблетки влияют не только на коленный сустав, но и на работу других внутренних органов, поэтому инъекции считаются самыми подходящими. Врач ревматолог или ортопед определяет длительность лечебного курса, дозировку таблеток и другие особенности применения медикаментов.

      Самостоятельное лечение считается опасным вследствие недостатка знаний и опыта. Назначенные таблетки от артроза коленных суставов применяют в комплексной терапии, благодаря чему гарантируется успешное лечение артроза на любой стадии заболевания.

      nogostop.ru

      Лечение препаратами артроза коленного сустава: обзор медикаментозных средств для колена, лекарства в таблетках и капсулах

      Гонартроз (артроз коленного сустава) – это достаточно сложный недуг, от которого не всегда удается избавиться.

      Успех терапии будет зависеть от многих факторов, например, возраста пациента, степени запущенности заболевания, сопутствующих проблем со здоровьем и, конечно же, выбранной тактики лечения и медикаментов.

      Так, на сегодняшний момент фармакология и аптечные сети предлагают лекарственные средства различного спектра действия. Их можно разделить на несколько групп.

      Препараты, снимающие воспалительный процесс

      Именно с НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) зачастую и начинается оказание помощи при артрозе коленного сустава. Сюда следует отнести препараты: Сулиндак, Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Мелоксикам, Лорноксикам, Набуметон, Нимесулид, Фенилбутазон, Диклофенак, Индометацин, Ибупрофен, Целекоксиб, Пироксикам, Этодолак, Ацеклофенак, Тиапрофеновая кислота, Теноксикам, Кетопрофен, Напроксен, Рофекоксиб, Флурбипрофен.

      Подобные лекарства отличаются друг от друга не только силой воздействия на организм пациента, но и вероятностью развития негативных нежелательных эффектов.

      НПВС не содержат противовоспалительных гормонов, но в основной массе случаев отлично снимают болевой синдром и снижают проявление воспалительного процесса в суставах. Максимальным противоболевым эффектом обычно характеризуются:

      Менее всего помогут купировать боль Аспирин, Амидопирин, Ибупрофен. Однако ввиду того, что каждый организм реагирует на лекарства по-своему, эффективность этих средств может существенно отличаться от названной в любую из сторон.

      Что касается снятия воспаления, то более сильными будут Индометацин, Диклофенак и Флурбипрофен. Меньше пользы в этом плане организму принесут:

      Каждый человек, страдающий патологией колена, должен знать, что медикаментозное лечение артроза коленного сустава при помощи НПВС имеет много побочных эффектов. Оно может быть даже опасными при продолжительном применении таких лекарств. Поэтому врачи рекомендуют их своим пациентам короткими курсами и в небольших дозировках (если это возможно).

      Кроме этого, подобные препараты существенно повышают риск развития эрозивных заболеваний слизистой оболочки желудка. Особенно осторожно лечить артроз НПВС следует при гастрите, язве желудка и 12-перстной кишки. Однако на сегодня синтезированы НПВС нового поколения. Они не влияют на органы ЖКТ не так пагубно, как предшественники.

      Противовоспалительные средства снижают скорость кровотока в почках, задерживают натрий и воду в организме.

      Это становится причиной скачков уровня артериального давления и развития почечной недостаточности. Еще препараты этой группы негативно сказываются на свертываемости крови. При не контролированном применении может развиться:

      Сюда относят капсулы лекарства, способствующего защите хрящей и стимулирующего их образование в суставах. В отличие от НПВС, хондропротекторы не просто устраняют признаки патологии, но еще и качественно воздействуют на ее первопричину. Препараты этой группы – наиболее важные лекарства при терапии гонартроза. В их состав входят действующие вещества глюкозамин и хондроитин сульфат. Эти активные вещества могут в различных комбинациях входить в состав препаратов:

    26. Артра. Комбинированное средство, в составе которого хондроитина и глюкозамина содержится одинаковое количество (по 500 мг);
    27. Терафлекс. Капсулы содержат 500 мг глюкозамина и 400 мг хондроитина. Принимают препарат в зависимости от стадии патологии, по 2-3 капсулы в сутки;
    28. Дона. Средство только основе глюкозамина. Изготавливается в форме саше (пакетик с порошком для перорального применения) и ампул (для внутримышечного введения). Для максимального результата терапии рекомендовано сочетать уколы с приемом внутрь;
    29. Хондролон. Монопрепарат российского производства на основе хондроитина сульфата. Производится в виде сухого порошка в ампулах. Для внутримышечного введения его следует растворить в воде. Одна ампула содержит в себе 100 мг вещества. Вводят Хондролон (при отличной переносимости) по 1 или 2 ампулы через день. Курс составит 25-30 уколов;
    30. Структум – монопрепарат хондроитина сульфата (дозировка 250 или 500 мл). Его прописывают по 2 капсулы в сутки (по 500 мг) или 4 (по 250 мг);
    31. Эльбона – российский препарат на основе глюкозамина сульфат. Производится в ампулах по 2 мл для введения внутримышечно. Действующего вещества в ампуле 400 мг;
    32. Хондроитин АКОС – хондропротектор отечественного производства, содержащий хондроитина 250 мг в капсуле;
    33. Хондроксид. Этот лекарственный препарат предложен капсулами по 250 мг хондроитина в каждой и 5% мазью. Для получения ожидаемого терапевтического эффекта объем действующего вещества в день должен быть не менее 1000 мг (4 капсулы или таблетки).
    34. Если лечить артроз коленного сустава хондропротекторами, то следует обратить внимание, что эти лекарства замедленного срока действия. Другими словами, эффект от их применения развивается медленно и дает о себе знать только спустя 5 месяцев. Курс лечения от полугода до года.

      Причем работают они только на ранних стадиях патологии (1 и 2), а на 3 стадии артроза хондропротекторы бессмысленны, ведь к этому моменту хрящевая ткань напрочь разрушена и восстанавливать уже нечего.

      Препараты для внутрисуставного введения

      Хороший результат лечения может быть получен не только благодаря пероральному и внутримышечному применению назначаемых средств, но еще и внутрисуставному (введение лекарства непосредственно в полость сустава).

      Благодаря такому способу препарат может попадать именно в очаг патологии и синовиальную жидкость, через которую происходит питание хрящевой ткани.

      Зачастую лечить пациента доктор будет кортикостероидными противовоспалительными гормонами, например:

      • Гидрокортизон. Снимает воспалительный процесс, обладает противошоковым и противоаллергическим действием. Можно приобрести в ампулах по 2 мл;
      • Кеналог. Действующее вещество триамцинолон оказывает иммунодепрессивный, противоаллергический и противовоспалительный эффект. Для лечения коленного сустава применяют 20-40 мг препарата;
      • Целестон – раствор для инъекций в ампулах по 4 мл;
      • Флостерон – комбинированный пролонгированный кортикостероид на основе бетаметазона (в 1 мл содержится 2 мг динатриевой соли и 5 мг бетаметазона дипропионата).
      • Дипроспан – суспензия для инъекций в ампулах. Действующее вещество — бетаметазон.
      • Представленные препараты следует вводить именно внутрь сустава, ведь их аналоги в таблетках могут негативно сказываться на органах пищеварения, особенно они опасны для людей, кто имеет предрасположенность к патологиям органов ЖКТ. Внутрисуставные инъекции в коленный сустав позволяют лекарству быстро и качественно снимать боль и воспалительный процесс, облегчая самочувствие пациента.

        Также в последнее время стало популярным лечение при помощи введения в сустав гиалуроновой кислоты – вещества гиалурон натрия. Такое средство имеет иное название – «жидкий протез». Кислота выполняет функцию синовиальной жидкости, создавая в колене дополнительный защитный слой, улучшающий движение.

        Он способствует уменьшению травматизма сустава во время двигательной активности, увлажняя хрящ и улучшая его питание.

        Гиалурон можно приобрести в виде препаратов:

        Терапевтический эффект от них обычно бывает хорошим, однако позволить себе подобный метод лечения может далеко не каждый наш соотечественник ввиду высокой стоимости лекарства.

        Лечебный курс составляет 3-4 инъекции в каждый коленный сустав, а колоть нужно 1 раз в неделю.

        Препараты местного действия

        Положительно й динамики при гонартрозе можно добиться, применяя медикаменты местного действия. Часто врачи рекомендуют своим пациентам Эспол, Фастум-гель, Вольтарен-гель, индометациновую, бутадионовую мази, Меновазин, Никофлекс-крем, Диклофенак и некоторые другие.

        Самостоятельно они не способны оказать существенного лечебного воздействия потому, что через кожный покров к очагу воспаления проступает только от 4 до 8% активного вещества.

        Поэтому терапию кремами и мазями следует дополнять противовоспалительными и противоболевыми препаратами перорально, внутрисуставно, внутримышечно.

        Можно готовить лечебные компрессы на основе препаратов для наружного применения. К таким относят:

      • Бишофит (производное нефтепродуктов, оказывающее благотворное воздействие при артрозе);
      • Димексид (противоболевое средство, хорошо проникающее сквозь кожный покров и снимающее воспаление);
      • медицинская желчь (характеризуется отличными рассасывающими и согревающими свойствами).
      • Следует отдельно отметить, что для поддержания хорошего самочувствия и контроля артроза коленного сустава одних только лекарственных препаратов бывает недостаточно. Их следует комбинировать с физиотерапевтическими процедурами, санаторно-курортным лечением и рецептами народной медицины (если нет противопоказаний).

        sustav.info

        Эффективные лекарства от артроза тазобедренного сустава

        Артроз тазобедренного сустава является вялотекущим заболеванием, которое проявляется небольшим количеством симптомов. Есть еще одно название – коксартроз. Проблема достаточно распространена, поскольку сегодня многие люди испытывают постоянные высокие нагрузки на область таза.

        В большинстве случаев поражается только один сустав. Терапия должна быть комплексной и она обязательно включает медикаментозное лечение. Препараты подбирает только врач с учетом индивидуальных характеристик пациента.

        Лекарства при артрозе тазобедренного сустава

        О наличии подобного заболевания свидетельствуют болевые ощущения в области паха, бедре и спине. К тому же возникает стеснения в движениях, и наблюдается хромота. Поскольку мышцы атрофируются и ослабевают, порой прослеживается незначительное изменение в длине ноги, которая становится короткой.

        Самой распространенной причиной является повышенная нагрузка из-за усиленной физической или сидячей работы. Спровоцировать артроз могут воспалительные и инфекционные заболевания, некроз, вывих и различные травмы, например, во время падения, удара или аварии.

        Лечение при помощи медицинских препаратов возможно только при 1-2 степени артроза тазобедренного сустава. На третьей стадии поможет только оперативное вмешательство.

        Кроме этого, стоит заметить, что полностью вылечиться при таком диагнозе невозможно, но терапия направлена на борьбу с симптомами, а также средства не дают возможности заболеванию развиваться.

        Лекарства укрепляют мышцы околосуставной сумки, повышают подвижность и улучшают кровообращение. Еще они снимают болезненные ощущения и улучшают питание хрящевой ткани, что способствует ее восстановлению. Рассмотрим каждую группу препаратов отдельно.

        Нестероидные препараты для лечения коксартроза тазобедренного сустава

        К данной категории относятся Диклофенак, Индометацин, Пироксикам и др. Их назначают при реактивном воспалении. Такие средства помогают снять боль и воспаление, поскольку имеют противовоспалительное действие. Еще они эффективно борются с отеками.

        К недостаткам относят тот факт, что такое лекарство от артроза тазобедренного сустава при длительном использовании снижает естественную способность хрящевой ткани восстанавливаться самостоятельно. Нельзя не сказать и о побочных действиях, поскольку такие средства негативно влияют на работу внутренних органов. Важно сказать о том, что запрещено проводить лечение несколькими противовоспалительными средствами одновременно, например, если выбранное лекарство плохо снимает боль, следует или повысить дозировку, или подобрать другой препарат с помощью врача.

        Сосудорасширяющие препараты для лечения артроза тазобедренного сустава

        К данной группе относится Трентал, Теоникол, Цинарезин и др. Их действие направлено на расслабление стенок сосудов и на расширение их просвета. Эта группа лекарств очень эффективна при лечении болезней, связанных с тазобедренным суставом. Если принимать их, следуя рекомендациям врача, то противопоказания будут минимальны.

        После курса приема восстановление происходит быстрее благодаря нормализации кровообращения, а также увеличению доставки важных веществ. Еще происходит снятие спазмов мелких сосудов, и уменьшаются болевые симптомы, которые проявляются в ночное время. К минусам этой группы можно отнести тот факт, что эффективность препаратов зависит от индивидуальной реакции. Сначала прием осуществляется в минимальной дозе, а затем, если нет побочных действий, количество средства врач увеличит.

        Эти препараты способствуют расслаблению мышц, но при проблемах с тазобедренным суставом их стоит использовать максимально осторожно. Они позволяют снять болезненные спазмы мышц, а также нормализуют кровоснабжение. К недостаткам можно отнести негативное влияние на нервную систему, например, возникает головокружение, заторможенность реакции и наблюдается состояние опьянения.

        Препараты направлены на восстановление хряща и лучше всего использовать уколы, позволяющие получить хороший результат.

        К данной категории относят Румалон, Структум и Глюкозамин. Эти лекарства считаются самыми полезными и эффективными. Они позволяют восстановить структуру хрящевой ткани, повышая ее питание полезными веществами. Процесс восстановления хряща будет продолжаться даже после прекращения приема средства. Эта группа препаратов запрещена беременным женщинам, при индивидуальной непереносимости и воспалении сустава.

        Гормональные стероидные препараты

        Представлены они в виде инъекций для введения в сустав. К данной группе относят Мителпред, Кеналог и Гидрокотизон. Эти инъекции эффективны, когда есть сопутствующие проблемы, например, воспаление сухожилий. К недостаткам можно отнести тот факт, что инъекции редко дают хорошие и длительные результаты. Нельзя не сказать о том, что они имеют большое количество побочных эффектов. В один сустав можно делать не больше трех уколов, при этом между каждой инъекцией должен быть перерыв минимум две недели.

        Сегодня представлен широкий ассортимент подобных средств, так есть варианты для введения внутрь сустава и в мышцу, блокады с применением новокаина, а также мази. На первой стадии болезни используют внутримышечные инъекции с анальгетиками и противовоспалительными веществами. Если болевые ощущения проявляются незначительно, то результат можно получить и при помощи таблеток. На второй стадии при более сильных и стойких болях врач назначает противовоспалительные нестероидные средства. Параллельное лечение можно проводить местными обезболивающими.

        Средства для местного использования

        К данной категории средств относят мази, примочки и компрессы. Местное лечение болезни эффективно, только если оно имеет согревающее действие. Процесс втирания мази способствует улучшению кровообращения, что порой помогает справиться с болезненным спазмом мышц. Важно сказать о том, что состав подобных средств не оказывает терапевтический эффект.

        Среди представленных мазей выделяются следующие средства: Фастум-гель, Меновазин, Диклофенак-мазь и др. Важно сказать о том, что к больному суставу доходит только 4-8% лекарственных веществ. Именно поэтому местное лечение может быть дополнительным к лекарствам для приема внутрь или введения внутримышечно. Используются при лечении болезни компрессы, для приготовления которых применяют разные вещества, например, Бишофит, Димексид (обладает противовоспалительным и обезболивающим действием, а также он хорошо проникает через кожу) и медицинская желчь, которая имеет согревающий и рассасывающий эффект.

        При лечении болезни важно обязательно принимать витамины. Они не способствуют лечению, но при этом важны для комплексной терапии. Наиболее эффективными считаются витамины группы В, которые обеспечивают нормальный энергетический обмен и функциональной нервной системы. Еще эти веществ укрепляют иммунитет и стимулируют рост здоровых клеток хрящевой ткани.

        Лучше всего использовать витамины в комплексе, а не по отдельности:

      • Витамин В1. Важно вещество для нормальной работы нервной системы, а при недостатке возникают боли в ногах. Витамин В1 не может накапливаться в организме, поэтому его следует регулярно потреблять. Его много в рисе, бобовых, твороге и лесных орехах;
      • Витамин В2. Способствует стимуляции обменных процессов и влияет на работу каждой клетки в организме. Витамина В2 важен для восстановления хрящевой ткани, а все благодаря улучшению доставки питательных веществ к проблемному месту. Кроме этого, укрепляется мышечная ткань, что важно для снятия нагрузки с пораженной области. Много этого витамина в миндале, печени, петрушке и продуктах из сои;
      • Витамин В3. Это вещество важно для выработки гормонов и при синтезировании жиров. Помогает оно снять болезненные ощущения. Если в организме не хватает витамина В3, то происходит набор лишнего веса. Есть это вещество в дрожжах, арахисе и печени;
      • Витамин В6. Это вещество вместе с кальцием способствует нормализации работы мышечного аппарата. Еще он способствует выработке гормона счастья, а также отвечает за баланс между обменом белков и жиров. Витамина В6 много в белковых продуктах, бананах, яйцах, фасоли и капусте;
      • Витамин В9 и В12. Эти вещества являются активными участниками обмена жиров и углеводов. Помогают они убрать невралгические боли, слабость тела, а еще витамин В12 необходим для процесса кроветворения. Есть эти вещества в печени, брюссельской капусте, соке апельсина и семенах подсолнечника.
      • Мы представили вам наиболее эффективные таблетки и инъекции, которые убирают симптомы при такой болезни, как артроз тазобедренного сустава. Помните, что их следует сочетать с физиотерапией, а назначать лекарства может только врач.

        jointcare.ru

        Лечение гонартроза коленного сустава: уколы, мази, хирургия

        Гонартроз — артроз, остеоартроз или деформирующий артроз коленного сустава – это названия одной патологии. Представляют собой дегенеративно-дистрофическую перестройку сустава с разрушение хряща, его деформацией и потерей функции.

        Каскад патологических изменений начинается именно с хряща, который покрывает и защищает суставные поверхности. Играет важную роль в предотвращении чрезмерного трения и обеспечивает плавное движение. Нарушение его структуры неизбежно приводит к патологически необратимым процессам, уменьшает подвижность конечности, провоцирует мучительные боли.

        В большинстве случаев именно гонартроз является причиной оперативного вмешательства по замене сочленения на имплантат.

        Считают, что основная причина болезни — отложение чрезмерного количества солей, однако это не совсем так. Первопричиной является нарушение питания хрящевой ткани с последующим изменением его структуры. Происходить это может по следующим причинам:

        • Возрастные изменения;
        • Повышенных физических нагрузок или травмирования (гонартроз в раннем возрасте, чаще является следствием спортивных травм);
        • Повышенная масса тела, в результате чего происходит постоянное давление на хрящи, суставы;
        • Патологические процессы воспалительного характера, развивающиеся в колене;
        • Как следствие врожденных нарушений нижних конечностей.
        • Клиническая картина болезни не отличается обширной симптоматикой, длительное время пациент не имеет жалоб. Первый признак — развитие болевого синдрома, который проявляется не сразу. Первое время боль ощущается только после физической нагрузки или длительной ходьбы, поэтому часто воспринимается как переутомление. Болевые ощущения усиливаются ближе к вечеру, проходят после отдыха, что также не всегда вызывает подозрения.

          Далее, присоединяются выраженные изменения — появляется болевой синдром при подъеме по лестнице, скованность по утрам, трудно согнуть ногу. Ко всем признакам присоединяется хруст, скрип или щелчки в суставе. Чаще всего именно на этом этапе пациенты обращаются за помощью к врачу.

          Основные этапы лечения

          Терапия заболевания требует много времени и усилий. Не пытайтесь сами установить диагноз, а тем более назначать самостоятельно лекарства.

          Артрозное поражение может развиваться и при других болезнях, имитируя гонартроз. Поэтому важно перед лечением убедиться в правильности диагноза. Только в этом случае будет эффект от лечения.

          Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

          НПВС — традиционно назначаемые препараты, позволяют снять воспаление, снизить болевой синдром. Наиболее известные средства, относящиеся к данной группе: Диклофенак, Вольтарен, Артротек, Ибуклин, Аркоксия, Целекоксиб.

          Лечение начинают с этой группы, ведь не устранив воспалительный процесс и боль, невозможно будет использовать другие методы лечения — физио, ЛФК, лечебный массаж. Также длительный воспалительный процесс сам по себе является разрушительным для сустава. Постепенно в кровь выбрасываются все более сильные медиаторы воспаления. Организм рано или поздно подключает аллергический ответ на продукты воспаления.

          Таким образом, в суставе начинают существовать два процесса воспалительный и аллергический, что негативно сказывается на питании и восстановлении хрящевой ткани. Непродуктивный воспалительный процесс необходимо подавить – это принесет только пользу суставу.

          Курс лечения НПВС короткий, в среднем составляет около 7-10 дней. Снять воспаление и избежать побочных эффектов этого достаточно. Также они могут маскировать течение заболевания — снижать его остроту, за счет чего складывается обманчивое впечатление о выздоровлении. А гонартроз продолжает прогрессирование, ухудшая состояние хрящевой ткани.

          Нестероидные противовоспалительные средства назначаются в комплексе с другими препаратами, но они не лечат саму патологию, а устраняют только симптоматику и позволяют больному лучше себя чувствовать и легче переносить дальнейшее лечение.

          Хондропротекторные лекарства

          На следующем этапе подключаются хондропротекторы. Эта группа является симптоматической, имеет пролонгированное действие. Чаще всего назначают Структум, Дона, Артра, Терафлекс, Алфлутоп. Они применяются в комплексной терапии и профилактике дегенеративно-дистрофических нарушений. Основные действующие компоненты — глюкозамин и хондроитин сульфат – важные составляющие хрящевой ткани.

          Назначение хондропротекторов связано с их возможностью не только устранять признаки патологии, но и положительно влиять на хрящевую ткань, увеличивать выработку синовиальной жидкости, тормозить процесс разрушения.

          Такие лекарства считаются незаменимыми в терапии артрозов первой степени, но преувеличивать их возможности не стоит.

          При третьей стадии их применение будет нецелесообразно. Последние стадии гонартроза характеризуются масштабным разрушением ткани хряща, поэтому даже самый дорогой и современный препарат не сможет его восстановить, а также ликвидировать деформацию.

          Также у хондропротекторов отсроченный результат. Действуют они медленно и для реального результата необходимо несколько курсов. В незапущенных случаях удается восстановить поврежденные участки хряща, возвратить суставу прежний объем движений и снять боль. Деформирующие изменения хондропротекторы уже не изменят.

          Никакая мазь не уберет патологию и тем более не вылечит. Местная терапия позволит снизить проявления патологического процесса, уменьшить болевой синдром, снять отечность, дает возможность получить облегчение.

          При деформирующем артрозе, который не сопровождается синовитом (воспаление с одновременным скоплением секрета в суставной полости) возможно применение мазей согревающего типа, которые улучшат кровообращение. Известные местные средства — это Эспол, Меновазин, Вирапин. Они являются местноанестезирующими и редко провоцируют побочные эффекты.

          В комплексе с НПВС рекомендуются и мази той же группы, например, Фастум, Долгит. Их разрешено использовать при синовите. Эффективность местного лечения недостаточно результативна, так как кожа способна пропускать не более 7% действующего вещества мази, что крайне мало.

          Растворы Димексида и медицинской желчи

          Являются разновидностью местной терапии и обладают большей эффективностью по сравнению с мазями. Популярен раствор Димексида и медицинская желчь.

          Димексид обладает анестезирующим и противовоспалительным действием, разрешен к использованию для детей в терапии заболеваний опорно-двигательного аппарата. Диметилсульфоксид — действующий компонент, имеет достаточно высокую проницаемость в слои кожи, поэтому обладает хорошим противовоспалительным эффектом.

          Медицинская консервированная желчь — натуральное средство, выпускается в виде эмульсии. Основной компонент — выделяемая печенью желчь крупного рогатого скота. Действие препарата направлено на устранение воспаления и уменьшение боли. Можно применять длительным курсом — до 4 недель, переносится хорошо, возможно использование в период беременности.

          Бишофит — это природный минерал, содержащий хлоридно-магниевый комплекс, йод, железо. Выпускается в виде раствора в бутылочках. Стоит недорого. Используется в качестве компресса на ночь, количество процедур 10-15, через день. Умеренно снимает воспаление, снижает болевые ощущения. Хорошо переносится, случаи развития аллергической реакции не известны.

          Рецепты народной медицины

          1. Свежие листья березы пропустить через мясорубку или мелко порезать, приложить на ночь к пораженному колену и обернуть платком. Процедуру проводить в течение 14-20 дней;
          2. Свежие растения череды, в количестве 100 грамм, измельчить и залить кипятком в размере 500 мл, настоять несколько часов. Принимать по столовой ложке 2-3 раза в день;
          3. Листья лопуха (молодые и свежие) измельчить и прикладывать к колену перед сном. Так, необходимо не менее 15 процедур;

          Народные методы — это неплохое дополнение к основной терапии, но никак не может восприниматься как единственный метод лечения.

          Проверены временем и хорошо помогают следующие вспомогательные методы лечения:

          • ЛФК, лечебная физкультура или гимнастика, позволяющая укрепить мышечную мускулатуру и улучшить амплитуду движений;
          • Физиотерапия. Чаще назначается УВЧ, электрофорез, магнитолечение, грязевые ванны. Они помогают усилить кровоток и лимфообращение, снизить воспалительный процесс, увеличить эффективность местных лекарственных средств;
          • Лечебный массаж. Показано в период ремиссии. Улучшает кровообращение, расслабляет мышцы, повышает защитные функции организма.
          • Физическая активность не просто является дополнительным методом терапии, но и не менее важным, чем лекарственное воздействие.

            Операция при гонартрозе

            Прибегают к операции в крайних случаях, когда другие способы не дали результата либо в запущенном случае, когда пациент поздно обратился к врачу и уже нет смысла терять время на прием медикаментов.

            В настоящее время широко используется артроскопия — это менее травматичная процедура, позволяющая устранить разрушенные части сустава и вернуть больному возможность нормально передвигаться. Рекомендуется она на ранних стадиях, когда деформация не столь выражена. Радикально справиться с проблемой она не в состоянии. Ее задача — продлить жизнеспособность колена, особенно, у молодых пациентов.

            Когда патология разрушила большую часть колена делают эндопротезирование. Сустав заменяется искусственным протезом. У человека появляется возможность вернуться к нормальной жизни.

            Уколы в коленный сустав

            Внутрисуставные инъекции являются экстренной помощью. Применяются с целью быстрого устранения болевого синдрома, что не сделают другие медикаменты. К сожалению, ими злоупотребляют и прибегают чаще, нежели это в действительности необходимо.

            В большинстве случаев для инъекции выбирают Целестон, Дипроспан — кортикостероиды. Отрицать их эффективность сложно, они быстро достигают цели, подавляют очаг воспаления и боль.

            Кортикостероиды действуют симптоматически — убирают клиническое проявление, но никак не лечат саму патологию. Помимо этого, они не могут улучшить состояние хряща и тем более, приостановить разрушающие процессы.

            Поэтому ни в коем случае нельзя прекращать основную терапию после проведения инъекции кортикостероидов.

            Также широко применяют инъекции в сустав гиалуроновой кислоты. Популярны — Гиалган, Остенил, Коксартрум. Они способствуют разведению трущихся костных поверхностей и снижению боли при ходьбе.

            Впервые препараты гиалуроновой кислоты появились 15 лет назад под названием «жидкий имплантат». Никакого отношения к искусственному суставу они не имеют. Их основная функция заключается в имитации синовиальной жидкости, которая уменьшается при развитии дегенеративно-дистрофических изменений.

            При введении гиалуроновой кислоты на поверхности хряща появляется своеобразная пленка, позволяющая предотвратить чрезмерное трение, повреждение и улучшить скольжение. Таким образом, можно замедлить разрушение и деформацию. Необходимо проводить не менее трех инъекций, делая перерыв в 7-10 дней между каждой.

            Гиалуроновая кислота быстро разрушается, и не оказывает результат при ярко выраженном воспалительном процессе. Бесполезно вводить ее при артрите. Предварительно надо купировать воспаление — отечность, боль, и только потом приступать к курсу хондропротекторов и препаратов гиалуроновой кислоты.

            artrozmed.ru

    © 2019 Детский травмоцентр "Бегемот"