Лфк при подагре

Лфк при подагре

Подагра — одна из сравнительно часто встречающихся форм нарушения обмена веществ. Это общее заболевание организма, обусловленное нарушением пуринового обмена. Вследствие отложения в тканях мочекислых соединений происходят воспалительные, а также структурные изменения различных органов, чаще всего суставов.

Возникновению подагры способствуют систематическое избыточное питание мясными продуктами, злоупотребление спиртными напитками, нарушение клеточного обмена при некоторых заболеваниях (свинцовом отравлении, пневмонии), ухудшение выделительной способности почек в сочетании с малоподвижным образом жизни. Известную роль играет наследственное предрасположение.

При подагре нарушается обмен белков и увеличивается содержание мочевой кислоты в крови. Образующиеся мочекислые соли начинают отлагаться в сухожилиях, слизистых сумок, хрящах (реже в мышцах и коже) в виде узелков (тофусов). Солевые отложения периодически вызывают реакции воспалительного характера в суставах и других органах. Поражение суставов сопровождается местным повышением температуры, опуханием, покраснением и приступами сильных болей. Постепенно суставы деформируются, нарушается их подвижность, умеренные боли становятся стойкими. Чаще всего подагра поражает мелкие суставы стоп и кистей.

При лечении подагры применяют гормональные и другие препараты, молочно-растительную диету, обильное питье для облегчения выведения мочевой кислоты почками, лечебную физическую культуру, радоновые и сероводородные ванны.

Применение лечебной физической культуры обусловлено тем, что физические упражнения способствуют улучшению обмена веществ, выведению мочевой кислоты из организма с мочой, усилению кровообращения в пораженных суставах, восстановлению нарушенной подвижности в них, урегулированию деятельности центральной нервной и эндокринной систем.

Занятия лечебной физической культурой при остром течении заболевания проводятся в межприступный период. При хроническом течении умеренные боли в суставах не являются противопоказаниями к занятиям, так как покой провоцирует приступ болей.

На фоне разнообразных общетонизирующих упражнений выполняются пассивные и активные движения в пораженных суставах с максимально возможной амплитудой, динамические дыхательные упражнения. Постепенно включаются упражнения с гимнастическими предметами (палками, булавами, набивными мячами) и на гимнастической стенке. Кроме лечебной гимнастики применяется дозированная ходьба.

В начале курса лечения используются исходные положения лежа и сидя, в дальнейшем — исходное положение стоя.

При начальных формах заболевания, когда больной не предъявляет особых жалоб, наряду с лечебной гимнастикой в занятия следует включать спортивные упражнения, игры, прогулки.

При сочетании лечебной гимнастики с тепловыми процедурами и массажем занятия целесообразнее проводить после них.

www.mordovnik.ru

Лечебная физкультура и массаж при подагре

В зависимости от степени поражения сустава подбирается комплекс упражнений лечебной физкультуры, которая допустима спустя 4 дня после уменьшения боли, покраснения и припухлости.

Основные задачи лечебной физкультуры и массажа:

  • нормализация обменных процессов;
  • восстановление полноценного движения;
  • улучшение тонуса;
  • устранение напряженности мышц;
  • восстановление работы суставов;
  • выведение мочевой кислоты из организма;
  • снижение боли;
  • повышение эластичности связок и двигательной активности;
  • улучшение венозного и артериального кровообращения.
  • По данным исследований, комплексные физические упражнения, разработанные для борьбы с подагрой, способны значительно снизить процент содержания мочевой кислоты в организме. При этом лечебную физкультуру необходимо совмещать с дыхательными и общеразвивающими упражнениями. Занятия ЛФК при подагре могут быть как групповыми, так и индивидуальными.

    При боли в суставах и их деформации назначается индивидуальная физическая реабилитация. Групповые занятия лечебной физкультурой предусмотрены для пациентов с хронической формой заболевания, без боли в суставах.

    Индивидуальные занятия ЛФК показаны тем пациентам, которые ощущают боль. Как правило, занятия рекомендованы в подострой стадии или при хроническом течении болезни. И в том и другом случае лечебная физкультура не проходит без болевых ощущений, и к этому нужно быть готовым.

    Боль будет уменьшаться только после регулярных занятий. При усилении болевых ощущений следует делать пассивные упражнения. Прекратить гимнастику нужно в том случае, если после нее у пациента повышается температура и увеличивается припухлость сустава. Снизить интенсивность занятий необходимо при усиленном сердцебиении и дыхании.

    Лечебные упражнения при подагре

    Упражнения лечебной гимнастики выполняются только в медленном темпе, без сильного напряжения мышц, но с большой амплитудой. Лечебные движения в положении лежа делают при боли в суставах ног. Сидя или лежа на спине можно выполнять упражнения с поражением суставов рук.

    Чрезмерные нагрузки при лечебной гимнастике недопустимы. Ключевую роль играет комплекс дыхательных упражнений. Во время лечебной гимнастической физкультуры нужно контролировать глубину дыхания.

    Упражнения в положении лежа:

  • Лечь на спину, правую ногу согнуть, левую выпрямить. Поочередно подтягивать ноги к груди, потом поднимать их вверх и плавно опускать. Повторение – 5 раз на одну ногу.
  • Лежа на спине выпрямить обе ноги. Развести стопы и поворачивать их наружу и внутрь с повторением по 5 раз.
  • Сгибать и разгибать пальцы рук и ног в положении лежа по 10 раз.
  • Сесть на пол и выполнять ходьбу по 10 раз на каждую ногу.
  • В положении лежа производить сгибание и разгибание колен.
  • Стоя или лежа поднимать ноги вверх.
  • Лежа или стоя делать вращательные движения тазом.
  • Можно использовать подручные средства, например скалку:

  • Положить скалку на пол, сесть на стул и движениями стоп перекатывать ее от пальцев к пятке.
  • Двумя стопами стоя на ногах перекатывать скалку поочередно каждой по 10 раз.
  • Занятия лечебной физкультурой могут проходить не только в спортзале или дома. Большинством ревматологов рекомендована гимнастика при подагре на ногах в воде, так как она имеет ряд преимуществ:

  • улучшает кровообращение;
  • не имеет противопоказаний;
  • уменьшает напряженность и возбудимость мышц;
  • усиливает обмен веществ;
  • устраняете боли.
  • После регулярных занятий в бассейне у всех пациентов наблюдается стойкая ремиссия.

    В комплексе с лекарственными препаратами и лечебной физкультурой необходимо применять массажные процедуры. При острой форме заболевания, когда ограничены передвижения и есть сильная припухлость сустава, массаж противопоказан. Непосредственно область пораженного сустава следует массировать после предварительного массажа рук или ног, чтобы расслабить мышцы и снять боль. При этом сеансы можно проводить через день, в перерывах между приступами, в течение 30 минут.

    Массаж нормализует кровообращение в области поражения, восстанавливает работу сустава, устраняет боль и снижает мышечное напряжение, улучшая состояние организма в целом. Врач вводит процедуру массажа постепенно, чтобы избежать травм в пораженной области.

    Чтобы подготовить организм к лечебной гимнастике, можно делать расслабляющий самомассаж. Для самостоятельного массажа голени стопы нужно сесть на стул, опереться на спинку и положить ногу на второй стул без напряжения. Затем делать поглаживание голени двумя руками и разминать без усилий икроножную мышцу. Также можно с легким нажимом пальцев массировать голень круговыми движениями.

    После этого начать массаж пораженных участков поглаживанием стопы с обеих сторон. Дальше проводится массирование пальцев ног кругообразными и прямыми движениями сложенными пальцами рук. Подошву растирают согнутыми пальцами от носка к пятке. После каждого массирования голени и стопы следует делать поглаживание. Обычно самомассаж длится до 10 минут, и делать его нужно 2 раза в день. Постепенно можно увеличивать нажимы пальцев и делать их энергичней. Пассивные движения делают только при сильной боли.

    Реабилитация при подагре

    Перед тем как доктор назначит физическую реабилитацию при подагре, пациенту необходимо сдать анализы и сделать рентгеновский снимок при застарелых деформациях сустава. После курса лечебной гимнастики для оценки динамики необходимо повторное обследование больного.

    Кроме лечебной физкультуры, массажа и дыхательных упражнений полезно заниматься легкой домашней работой, плавать и прогуливаться на свежем воздухе. Нельзя забывать о диете и других рекомендациях врача.

    vseonogah.ru

    Лечебная физкультура при подагре: показания, особенности проведения

    Подагрой называют заболевание, при котором наблюдается повышенный уровень мочевой кислоты в крови. Маленькие частички кристаллов урата оседают в суставах, вызывая их частичное или полное разрушение. Лечение патологии производится разными способами, одним из которых является ЛФК при подагре.

    Суть лечебной методики

    Заболевание обычно начинается с суставов 1-ого пальца стопы (чаще 1-ого плюснефалангового), в последующем может затрагивать любые другие суставы и поражать внутренние органы человека (чаще всего почки).

    Если продолжительное время не заниматься терапией – возможно развитие хронического тофусного артрита. Вместе эти патологии приведут к изменению структуры сустава, его разрушению, пациенту станет трудно передвигаться, как итог – полное обездвиживание.

    Предотвратить негативные нарушения может ЛФК. Физические нагрузки играют важную роль. Ученые доказали, что спорт при подагре помогает людям преодолеть болезнь, избавиться от неприятных симптомов.

    Лечебная физкультура позволяет:

  • Стабилизировать процессы обмена в организме.
  • Нормализовать кровообращение, состояние сосудов.
  • Укрепить мышечные ткани, связки, суставы, повысить их тонус и снять напряжение.
  • Вернуть больному способность к движениям, устранить скованность суставов.
  • Устранить болевой синдром.
  • Положительные эффекты достигаются при правильно подобранной системе физических упражнений при подагре.

    Принципы разработки программы

    Занятия назначаются специалистом с учетом степени подагры суставов, особенностей ее течения, состояния пациента. ЛФК включает в себя методики:

  • Гимнастика при подагре для общего укрепления организма.
  • Силовые тренировки.
  • Аэробика.
  • Плавание в бассейне.
  • Лечебная ходьба.
  • Йога.
  • Принципы построения программы занятий заключаются в подборе упражнений сначала для укрепления крупных частей тела, затем для воздействия на конкретный сустав, подвергнувшийся подагрическому процессу. Техника правильного дыхания – важный элемент занятий.

    При наличии острой формы подагры физические тренировки проводятся по индивидуальному плану.

    В период стойкой ремиссии они обладают профилактическим характером, поэтому возможно проведение групповых занятий под контролем инструктора.

    Советы по выбору упражнений

    Подбор упражнений при подагре суставов – важный этап, от которого зависит эффективность лечебной физкультуры. Специалисты дают следующие рекомендации при составлении программы занятий:

  • В первую очередь должны идти упражнения на разогрев мышц. Для их выполнения достаточно 5 минут.
  • Подбирать занятия нужно так, что было чередование общеукрепляющих и целевых.
  • Нельзя выбирать упражнения при подагре, предполагающие резкие движения, чрезмерно напрягающие мышечные ткани.
  • По мере привыкания организма надо менять занятия по принципу «от простого к сложному».
  • Подбирать упражнения нужно с учетом позы: к примеру, человеку с патологией в ногах следует выбрать лежачее положение.
  • В качестве общеукрепляющей гимнастки при подагре специалисты предлагают следующий комплекс:

    1. Сесть на стул, вращать стопами поочередно в разные стороны по 5 раз.
    2. Встать на край ступени, зацепиться за нее пальцами, удерживаясь в таком положении несколько секунд.
    3. Встать, перекатывать стопу с пятки на носок, делая упор на пальцы ног в конце.
    4. Ходить на внешней и внутренней стороне ступни.
    5. Сесть на стул, упереться стопой в брусок и перекатывать его с помощью пальцев ног.
    6. ЛФК в воде имеет главное преимущество перед наземными упражнениями – устранение болевых ощущений. Движения в бассейне снимают напряжение, нормализуют кровообращение, улучшают обменные процессы.

      Лечебное принятие водных процедур предполагает действия:

    7. Гулять по воде, зайдя по пояс. Ноги должны уверенно касаться поверхности. Сначала делайте медленные шаги, затем постепенно увеличивайте темп. При ходьбе высоко поднимайте колени – это придаст большей эффективности.
    8. Зайти в воду по талию, встать спиной к стене бассейна, подняться на цыпочки и удерживаться в таком положении на несколько секунд. Затем полностью расслабиться. Выполнять движение 10 раз.
    9. Погрузиться в воду до груди, одной рукой держаться за стенку бассейна, а ногами поочередно качать в стороны по 7 раз.
    10. Поднимать нижние конечности в стороны, опуская их в медленном темпе. Для начала хватит 5 упражнений.
    11. Приседать в воде, встав спиной к стенке бассейна. Начинать занятие с 5 раз, чтобы не травмировать колени.
    12. Эффективны тренировки не только в воде, но и в спортивном зале. Они легкие, но проводить их желательно под присмотром специалиста. Рассмотрим целевые упражнения для ног.

      Программа для воздействия на тазобедренный сустав:

    13. Поднимать нижние конечности из положений стоя или лежа на спине.
    14. Лечь, вместе или поочередно прижимать согнутые в коленях ноги к животу.
    15. Стоя делать круговые движения бедрами и поворачивание ими – то внутрь, то наружу.
    16. Занятия для коленного сустава:

    17. Сидеть на стуле и с усилием вытягивать колено.
    18. Лечь на спину, сгибать и выпрямлять ноги.
    19. Сесть, выпрямить конечности, затем согнуть их в коленях с большим напряжением и опять вытянуть.
    20. В положении стоя сгибать и выпрямлять ноги.
    21. Упражнения для голеностопного сустава:

    22. В сидячем положении выпрямить нижние конечности, согнуть их в области стоп, делать круговые движения ступнями.
    23. В той же позе согнуть стопы, повернув их внутрь и соединив подошвами.
    24. В любом положении делать сгибания пальцев. Можно всех вместе, а можно сначала сгибать с помощью руки большой палец, а потом все остальные поочередно.
    25. Переходить на целевые упражнения нужно после общеукрепляющей лечебной гимнастики.

      Все движения должны быть плавными, нельзя допускать резкости. Повторять каждое занятие нужно не более 5 раз для начала. Со временем количество подходов можно увеличивать.

      Разрешенные виды спорта

      Многих пациентов интересует вопрос: «Можно ли заниматься спортом при подагре помимо лечебных гимнастических занятий?». Врачи отвечают на него полностью положительно.

      Вид спорта следует выбирать в зависимости от того, какой сустав претерпел поражение, потому что для него нагрузка должна быть минимальной. Не стоит забывать, что заниматься можно только при хронической форме недуга.

      Доктора разрешают пациентам следующие виды спорта:

    26. Плавание. Этот тип занятий благоприятно воздействует на организм. Когда человек плавает, нагрузка на мышечные ткани и позвоночник распределяется равномерно, связки становятся эластичными. Специалисты говорят, что плаванием нужно заниматься только в теплой воде. В противном случае подагра перейдет в состояние обострения.
    27. Аквааэробика. Оказывает такое же положительное влияние на организм, как и плавание. Людям с подагрой советуют заниматься по индивидуальной программе либо в группе пациентов с аналогичным диагнозом. Это связно с тем, что определенные движения способны негативно отразиться на организме при подагре суставов.
    28. Езда на велосипеде. Это любимое занятие большинства людей. Пациенты, предпочитающие кататься на велосипеде, не хотят отказываться от такого удовольствия. Но не всем больным разрешается такой спорт. В острый период подагрического артрита придется забыть о езде. Остальным пациентам она пойдет на пользу, позволит улучшить питание тканей, уменьшить количество отложений соли. Если у человека поражены пальцы, то доктора советуют ставить ногу на педаль таким образом, чтобы они не нагружались.
    29. Спортивная ходьба. Она разрешена всем больным. Занятие помогает держать в тонусе организм, укреплять иммунную систему, нормализовать кровообращение в тканях. При пеших прогулках главное правило – соблюдение ровного дыхания, даже если темп увеличен. В зимнее время года их можно заменить на катание на лыжах или коньках.
    30. Дыхательная гимнастика. Любителям таких занятий никто не будет препятствовать. Упражнения благотворно влияют на организм.
    31. Йога. Этим типом спорта заниматься при подагре можно, но только с разрешения лечащего доктора. Упражнения подбирает специалист с учетом течения болезни.
    32. Какие бы физические нагрузки при подагре ни осуществлялись, нужно помнить одно: они не должны приносить боль. Если пациент испытывает неприятные ощущения при движениях, то надо сразу остановить тренировку.

      При дискомфорте в мышцах следует сделать легкий массаж пораженного сустава ноги.

      Таким образом, заниматься спортом при подагре необходимо. Благодаря физической нагрузке происходит повышение двигательной активности суставов, предотвращается обострение патологии, улучшается общее состояние здоровья. Такого эффекта можно достичь, если правильно разработать программу и соблюдать все рекомендации лечащего врача.

      noginashi.ru

      Упражнения при подагре

      Как составная часть консервативного лечения, гимнастика при подагре в сочетании с медикаментозной терапией и диетой, предупреждает ухудшение заболевания и развитие повторных воспалений. Программа составляется специалистом. Ведь неправильно подобранные упражнения нанесут вред. Регулярность, постепенность и комплексность — принципы ЛФК.

      Лечебная гимнастика направлена на нормализацию обменных процессов всего организма и клеток пораженных подагрой суставов, способствует усилению кровоснабжения и питания. Зарядка укрепляет мышцы и связки, стабилизируют мышечный тонус и уменьшает напряжение мышц. Кроме того, уменьшается уровень болевых ощущений и снижается степень деформации суставных поверхностей.

      Лечебная физкультура содействует восстановлению полного объема движений в пораженном подагрой суставе.

      ЛФК при подагре представляет собой комплекс, включающий следующие этапы:

      Комплексы упражнений

      Физкультура в воде снижает рефлекторную возбудимость и статическую нагрузку на мышцы при подагре. Болевой синдром значительно уменьшается, иногда до полного исчезновения. Гидротерапия направлена на уменьшение нагрузки на позвоночник и опорные суставы, обеспечивает восстановление терморегуляции и содействует улучшению процессов обмена, кровообращения и питания клеток.

      Показаны следующие упражнения при подагре стоп и пальцев нижних конечностей:

      • Потяните пальчики стопы на себя сидя на стуле, при этом согните их. Удерживайте позицию несколько секунд. Разогните суставы. Повторите на другую сторону.
      • Вращайте стопу в голеностопном суставе по и против часовой стрелки. Повторите 5—10 раз.
      • Стоя на лавочке, ступеньке или дощечке попробуйте зацепиться согнутыми пальцами за край. Удерживайте позицию в течение нескольких секунд. Пытайтесь пальцами поднимать небольшой предмет: ручку, платок или монетку.
      • Из позиции стоя перекатывайтесь с пяток на носки. Старайтесь приподняться как можно выше, опираясь на подушечки или кончики пальчиков.
      • Ходьба на наружном и внутреннем крае свода. Всего 60 шагов.
      • При развитии подагры в ногах выполняйте такие упражнения:

        • Стоя перекатывайте по полу скакалку с максимальным на нее надавливанием.
        • Исходная позиция — лежа на спине. Колени прижмите максимально к полу и напрягайте мышцы бедер. Удерживайте до 15 секунд, затем расслабьте. Выполняйте на каждую конечность отдельно.
        • Лежа на полу попеременно подтягивайте согнутое колено к груди.
        • Сидя имитируйте ходьбу, двигая конечностями назад и вперед.
        • Стоя вращайте таз поочередно в каждую сторону.
        • Вращение в тазобедренном суставе.
        • Ходьба по крупному песку, гальке или траве.
        • Лечебная гимнастика для рук при подагре

          В случае поражения подагрой суставов рук показаны такие физические нагрузки:

        • Медленно и с напряжением вытянуть прямые руки до уровня плеч. Удерживать 10 секунд и опустить.
        • Активные взмахи прямыми руками.
        • Вытянутые вперед руки разведите с максимальным сопротивлением. Опустите.
        • Растягивайте связки пораженной руки, положив под локтевой сустав стопку книг.
        • Максимально долго висите на турнике.
        • Для пальцев рук: сгибайте и разгибайте, приводите и отводите, вращайте.
        • Вернуться к оглавлению

          Дополнительные указания

          Физические упражнения сочетаются с разминанием и массированием подагрических узлов. Локализация узла, плотность и степень болезненности изучается пальцами рук. После этого совершается активное разминание формирования. Сочетание самомассажа с упражнениями быстро приносит хорошие результаты. Суставная ЛФК рекомендована при контрактурах, ограничении подвижности в суставах, ригидности и формировании рубцов на суставах. Кроме того, каждый сеанс упражнения заканчивайте легким массажем.

          Применяйте резинки или эластичные бинты для создания дополнительного сопротивления при выполнении комплексов.

        • Лежа на полу, на спине прижмите пятки к опоре.
        • Бедра и голени предварительно стяните 6 поясами.
        • Между коленями поместите сложенный коврик, полотенце.
        • Под коленями валик, а сверху поместите на колени груз.
        • Давите поверхностью стопы в точки опоры.
        • Своды максимально отводите от опоры.
        • Положение сохраняйте в течение 5—10 мин.
        • Вернуться к оглавлению

        • Стоя прямо поднимите от пола пятки настолько высоко, насколько можете, и сохраняйте позицию.
        • На выдохе неспешно приседайте, на вдохе возвращайтесь в стартовое положение.
        • Не сгибайте коленные суставы больше 90 градусов.
        • Спина равная, копчик направлен к низу.
        • Выполните трижды, задерживаясь в позиции на 1,5 мин.
          1. Ступни соедините вместе, конечности в коленях согните под 90 градусов.
          2. Туловище несколько наклоните вперед, спину сохраняйте прямой.
          3. Вытяните вперед прямую ногу вместе со вдохом.
          4. Старайтесь не касаться поверхности пола ступней.
          5. Верните конечность к опорной с выдохом, удерживайте стопу на несколько см выше пола.
          6. Со вдохом отведите стопу в сторону, затем верните в центр.
          7. На выдохе отведите нижнюю конечность назад.
          8. Выполните 3 подхода на каждую ногу.
          9. В чем заключается польза йоги?

            Йога устраняет контрактуры и восстанавливает подвижность суставов. Выполнение асан увеличивает площадь внутрисуставного пространства. Упражнения уменьшают нагрузку пораженного сустава, увеличивают кровоснабжение, доставку кислорода и питательных веществ, а также стимулируют венозный отток и снимают отечность. Кроме того, восстанавливается правильная подвижность суставов и значительно уменьшается выраженность болевого синдрома.

            etosustav.ru

            Подагра — воспалительное заболевание суставов, требующее комплексного лечения. Гимнастика при подагре — часть этой терапии. Она состоит из комплекса упражнений, разработанных врачом для разминки поврежденных суставов. Отдельно составляется лечебный комплекс для периода острого течения болезни и занятия для стадии ремиссии.

            В чем польза лечебной гимнастики при подагре?

            Лечебная гимнастика ускоряет процесс очищения от кристаллов солей на ногах или руках, повышает тонуса и эластичность мышечных тканей, помогает увеличению амплитуды движений. Физические упражнения способствуют снижению количества мочевой кислоты в организме, ускоряют кровообращение в поврежденном суставе, возобновляют обмен веществ.

            Положительный результат достигается при правильном подборе комплекса упражнений и соизмеримой нагрузке.

            Лечебная физкультура при подагре выполняется дважды в день. В отдельных случаях для разминки пораженных суставов повторяют упражнения несколько раз. Во время занятий больного сопровождают болевые ощущения. Но это не повод их прекратить, т. к. со временем боль утихнет. Но повышение температуры тела или увеличение размера пораженного сустава — весомый аргумент продолжить гимнастику в другой раз. Физические нагрузки при подагре следует начинать со здоровых суставов, не охваченных болезнью, постепенно задействовав всю конечность.

            Правильно подобранный гимнастический комплекс благотворно влияет на весь организм. Начинать ЛФК при подагре следует с разогрева мышц. Для этого достаточно потратить 5—6 минут. Без правильной разминки занятие может не принести пользу. Нельзя совершать резких движений, чтобы избежать растяжений и травм. Нагрузки необходимо увеличивать постепенно, по мере разогрева и увеличения эластичности мышц и суставов. Во время острого течения болезни выполняют пассивные упражнения, на стадии ремиссии — активные и с сопротивлением. Инструкторами разработана специальная разминка при подагре нижних конечностей:

          10. поочередное вращение стопами 5—7 раз;
          11. перекаты с пятки на носок, делая упор на пальцы;
          12. ходьба по комнате на внутренней и внешней стороне стопы;
          13. перекатывание бруска пальцами ног;
          14. разгибание коленного сустава с соединением стоп;
          15. поднятие ног, лежа на спине, для разминки тазобедренного сочленения.
          16. При подагре плечевого или локтевого сустава существует гимнастика, направленная на разработку и укрепление верхних конечностей и подвижных сочленений. Она состоит из махов и вращений руками в разные стороны, сгибание и разгибание локтя, упражнений с сопротивлением для фаланг пальцев. Движения следует доводить до максимальной амплитуды для лучшего эффекта. Такая зарядка подходит для самостоятельного выполнения дома.

            Йога: в чем особенность

            Существуют асаны, способствующие увеличению подвижности суставов ног, снятию напряжения в мышцах. Кроме улучшения общего самочувствия, йога подходит для профилактики и лечения суставных элементов. Она помогает в растяжке голеностопа, предупреждает развитие хронических воспалительных процессов за счет воздействия на специальные точки, улучшает кровообращение и лимфоцитоз пораженного сустава. Йога при подагре не запрещена, но упражнения должен подобрать специалист, т. к. имеются противопоказания. Выполнять их следует под контролем инструктора, чтобы избежать травм.

            Физкультура в воде облегчает болевые ощущения, вызванные подагрой. Упражнения в бассейне снимают напряжение мышц, уменьшают нагрузку на позвоночник, улучшают циркуляцию крови и возобновляют обменные процессы в организме. По мере увеличения глубины погружения, меняется давление на внутренние органы. Во время аквааэробики движения выполняются плавно и медленно, что способствует полному расслаблению и полноценному растяжению мышц. Инструкторами разработан комплекс упражнений для занятий в бассейне:

            С разрешения доктора можно участвовать в активных играх в воде.

            Меры предосторожности

            Заболевание развивается и протекает с различной степенью сложности. В связи с этим нужно контролировать общее состояние организма. Не заниматься во время повышенной температуры тела, не допускать переохлаждения. Выполняя физические упражнения при подагре, важно контролировать количество выпитой жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Время тренировок не должно превышать 30—35 минут 3—5 раз в неделю. Такой темп не допускает переутомление организма и оказывает положительный эффект в лечении. Если в завершении занятия появляется чрезмерная усталость, учащается сердцебиение и дыхание, стоит уменьшить скорость выполнения упражнений или количество повторений.

            osteokeen.ru

            Лечебная физкультура и гимнастика при подагре

            ЛФК при подагре является составной частью комплекса консервативного лечения болезни. Конечно, одной физкультурой вылечить это заболевание невозможно, но ее сочетание с диетотерапией и приемом медикаментозных препаратов существенно повышает эффективность всего лечения. Составление программы тренинга необходимо доверить специалисту, т.к. только в этом случае можно быть уверенным, что нагрузки принесут пользу, а не вред.

            Сущность лечебного подхода

            Подагра представляет собой хроническое заболевание, вызванное нарушением обменного процесса. При данной патологии в результате изменения метаболизма пурина в крови повышается уровень мочевой кислоты, а в тканях оседают ее соли — ураты. Наиболее уязвимыми становятся суставы, где солевые кристаллы вызывают характерные симптомы: опухание, покраснение, повышение местной температуры, ограничение суставной подвижности, а самое главное — в период обострения возникает сильный болевой синдром в виде приступа.

            Болезнь начинается с большого пальца ноги, а затем может распространиться вначале на другие суставы, а затем и на внутренние органы. Подагра при длительном течении приводит к постепенному развитию стойкой суставной патологии — артриту. В запущенном состоянии эти поражения ведут к изменению суставной конфигурации, деформации и значительному ограничению подвижности, вплоть до полного обездвиживания.

            Лечебный процесс представляет собой целый комплекс, включающий:

          17. базовое медикаментозное лечение;
          18. обязательную диетотерапию с исключением из рациона продуктов, содержащих пурины и щавелевую кислоту;
          19. физиотерапевтические процедуры;
          20. массаж и ЛФК.
          21. Спорт при подагре играет важную роль в ее течении. Однако следует учитывать, что активный образ жизни улучшает многие процессы в человеческом организме, но чрезмерные нагрузки могут дать обратный эффект, вызывая осложнения.

            Многочисленные исследования доказали благотворное воздействие ЛФК при рассматриваемой патологии, но при условии правильного ее проведения. Лечебная физкультура ставит такие важные цели:

          22. нормализация обменного процесса;
          23. улучшение общего кровообращения и кровоснабжения суставов, а также лимфоцитоза;
          24. укрепление мышечно – связочного аппарата, нормализация мышечного тонуса и снятие напряжения мышц;
          25. восстановление полноценной двигательной способности и устранение суставной скованности;
          26. снижение болевых ощущений.
          27. Поставленные задачи могут быть выполнены только при комплексном подходе к формированию программы физических занятий.

            Принципы разработки ЛФК

            Физический комплекс должен разрабатываться специалистом с учетом особенностей течения болезни (стадия, локализация очагов поражения, осложняющие факторы) и человеческого организма (возраст, пол, наличие противопоказаний, общее состояние). Гимнастика при подагре включает различные категории движений, обеспечивающие вовлечение разных групп мышц. Основу комплекса составляют такие методы:

          28. общеукрепляющая и направленная гимнастика;
          29. упражнения с использованием тренажеров и отягощения;
          30. аэробика;
          31. занятия в воде;
          32. лечебная ходьба;
          33. йога;
          34. ежедневная зарядка по утрам.
          35. Упражнения при подагре составляются с учетом таких направлений:

          36. укрепление крупных мышечных элементов тела и конечностей;
          37. специальные, направленные воздействия конкретно на пораженный сустав;
          38. учет техники правильного дыхания.

        Если подагра развивается в острой или подострой форме, то занятия проводятся строго по индивидуальной программе. В период стабильной ремиссии тренинг имеет профилактическую направленность, поэтому на этом этапе тренировки можно проводить групповым способом под наблюдением специалиста.

        При составлении программы занятий следует учитывать следующие принципы ее составления:

      • Физические нагрузки проводятся в промежуток между болевыми приступами, т.е. после снятия острого приступа.
      • Упражнения общеукрепляющего характера чередуются с целевыми упражнениями для пораженного сустава.
      • Движения осуществляются плавно, с максимальной амплитудой, но не приносящей дискомфортного мышечного напряжения.
      • Занятия начинаются с простых упражнений и минимальных нагрузок, далее — с постепенным усложнением по мере привыкания организма.
      • Перед началом основного комплекса обязательно проводится разминка для разогрева мышц, которая должна продолжаться не менее 5 – 6 мин.
      • Поза при проведении упражнений выбирается с учетом локализации очага поражения, в частности, при болевом синдроме в ногах рекомендуется лежачее положение, а когда подагра поразила руки, выбирается положение, когда человек лежит на спине или сидит.
      • Подагра может развиваться с разной степенью тяжести. Соответственно, режим гимнастических занятий следует выбирать с учетом этого. Кроме того, физические упражнения существенно ускоряют метаболические процессы, что при чрезмерной длительности может привести к отрицательному результату. Оптимальными считаются аэробные упражнения, выполняемые по 25 – 35 минут 4 – 5 раз в неделю. Во время занятий важно не допускать обезвоживания организма. Поэтому рекомендуется употреблять достаточное количество воды. Не менее важно обеспечить поддержание тела в тепле. Нельзя допускать переохлаждений в период тренировок.

        При лечении подагры особое внимание уделяется гидротерапии, т.е. гимнастике в воде. Даже простое медленное плавание способно снизить рефлекторную возбудимость и статическую мышечную напряженность. В результате изменения глубины погружения тела в воду меняются и нагрузки на разные органы. В воде практически сразу исчезает болевой синдром. Гидротерапия позволяет также решать такие задачи:

      • разгрузка позвоночника;
      • обеспечение баланса терморегуляции;
      • улучшение обменного процесса и кровообращения.
      • Рекомендации по выбору упражнений

        Можно рекомендовать такой типовой комплекс простых упражнений, помогающих в лечении подагры:

      • Исходное положение (ИП): сидя на стуле, при этом нога не должна иметь опору. Стопа медленно подтягивается вверх, причем пальцы следует максимально сгибать. В крайней точке ступня удерживается 6 – 8 с.
      • Следующее упражнение осуществляется из того же ИП. Поочередно стопы вращаются в правую и левую сторону. Количество повторов — 6 – 7 раз.
      • ИП: стоя на краю ступеньки. Пальцами делается попытка зацепления за край с удержанием 5 – 6 с.
      • ИП: сидя на стуле, пятки упираются в пол. Предварительно под ногу подстилается ткань (полотенце). Задача: не отрывая пятки от опоры, достать пальцами ткань и передвинуть ее в одну, а затем в другую сторону.
      • ИП: стоя. Проводится перекатывание с пяток на носки с удержанием на носках в течение 5 – 6 сек. В завершении упражнения производится подъем с упором на пальцы.
      • Ходьба на внешней стороне ступни (25 – 35 шагов), а потом также на внутренней стороне.
      • ИП: сидя на стуле, при этом ступня опирается на брусок. Проводится перекатывание бруска пальцами ног.
      • В комплекс лечебной гимнастики обязательно включаются упражнения, целенаправленно воздействующие на пораженный сустав. При нагрузках в тазобедренном суставе проводятся такие упражнения:

      • Вначале из ИП лежа на спине проводится поднимание ног вверх, а затем то же самое делается в стоячем положении.
      • В аналогичных положениях производится вращение тазом в одну и другую стороны.
      • Прижимание бедра к животу производится в положении лежа и сидя.
      • Для коленного сустава можно выполнять следующие упражнения:

      • В сидячем положении поочередно вытягиваются колени. Упражнение проводится без нагрузки, а затем — с искусственно созданным сопротивлением.
      • Аналогичное упражнение, но со сгибанием и разгибанием ног в коленном суставе.
      • Оба упражнения выполняются в лежачем положении.
      • При поражении голеностопного сустава рекомендуется следующий комплекс:

      • ИП: сидя на невысоком стуле. Проводится скрещивание ног так, чтобы правое колено было выше левого. Правой рукой следует удерживать правую щиколотку, а левой рукой надо держать низ правой ступни. Задача включает оттягивание стопы вниз и изгибание ее поочередно в разные стороны.
      • ИП: сидя на стуле с ногами, поднятыми параллельно полу. Проводится сгибание ног в голеностопах и прочерчивание ступнями полукруга.
      • В аналогичном ИП сгибаются стопы, причем пальцы направляются внутрь, а затем обеспечивается их соединение.
      • Изгибание пальцев выпрямленной или согнутой ступни.

    Лечебная гимнастика по праву считается важным элементом комплексного лечения подагры, существенно повышающим его эффективность.

    Однако следует помнить, что положительный результат достигается только при правильном выборе программы занятий и дозирования нагрузки. Это условие может быть выполнено лишь при участии профессионала в разработке индивидуального ЛФК.

    ortocure.ru

    Методики ЛФК при подагре: комплекс упражнений

    Комплексное лечение при подагре состоит из фармакотерапии, диеты, массажа, лечебной физкультуры. Цель ЛФК при подагре — подобрать комплекс упражнений, восстанавливающих функции кровообращения, нормализующих все виды обменных процессов в организме. Разрабатывается специальный набор активных и пассивных движений в зависимости от степени поражения заболеванием суставов.

    Задачи, формы, средства

    Основные функции ЛФК, массажа при подагре:

      • улучшить кровообращение и лимфоцитоз пораженного участка;
      • уменьшить боль, снять скованность суставов;
      • устранить напряжение мышц, улучшить тонус;
      • восстановить работу суставов, полноценные функции движения;

      Методы лечебной физкультуры: гимнастика, упражнения на тренажерах, гимнастика в воде, умеренная ходьба, ежедневная утренняя зарядка. Способы ЛФК: комплекс развивающих упражнений для укрепления крупных мышц тела, рук, ног; специальные для пораженных суставов; приемы дыхательной техники. Острая и подострая форма заболевания требует индивидуальной лечебной физкультуры. После снятия острых симптомов можно заниматься в группах.

      Основная задача ЛФК при обострении — ослабить боль и снять воспаление.

      При концентрации боли в ногах рекомендуются движения в положении лежа. Если беспокоят суставы рук, упражнения выполняют лежа на спине или сидя. Упражнения ЛФК и массаж выполняют в период между приступами. Термические процедуры и массаж выполняют перед гимнастикой. Гимнастику при подагре можно применять только после снятия острого болевого синдрома. Общеукрепляющие упражнения совмещают с пассивными и активными движениями для пораженных участков.

      Темп движений лечебной гимнастики должен быть медленный, с большой амплитудой без сильного мышечного напряжения. Первые движения выполняются, начиная с локтевого, плечевого сустава, постепенно переходят на пальцы. При обострении боли на пальце ноги разминают руками пальцы ног сгибают и разгибают. При обострении боли упражнения продолжают, но если ощущается повышение температуры или сустав воспаляется, гимнастику прекращают.

      Занятия в воде, в зале

      Занятия в воде имеют ряд преимуществ. Водные процедуры уменьшают рефлекторную возбудимость и статическую напряженность мышц. Снимают нагрузку с позвоночника, усиливают обмен веществ, балансируют терморегуляцию, улучшают кровообращение, не имеют противопоказаний. За счет изменения глубины погружения меняется нагрузка на все органы. Гидротерапия прекрасно снимает болевой синдром, наступает стойкая ремиссия. Выполняя плавные и медленные движения, добиваются полного расслабления и растяжения мышц.

      Только упражнения, выполняемые в воде, позволяют избежать болевых ощущений.

      Все упражнения в зале в зависимости от степени болевого синдрома разделяют на активные, пассивные и с сопротивлением. Главная задача физических упражнений — способствовать растворению солей. Упражнения с помощью скалки:

      • сесть на стул, скалка на полу, выполняем движения подошвами ног, перекатываем скалку с нажимом от пальцев к пятке;
      • стоя перекатываем скалку поочередно ногами, выполняем, повторяя как можно больше раз.
      • Комплекс упражнений в положении лежа:

        • положение лежа на спине, правая нога согнута, левая вытянута; попеременно подтягиваем ноги к груди, вытягиваем вверх; опускаем плавно прямую ногу на пол, повторить 6 раз;
        • положение лежа на спине, ноги выпрямлены, стопы развести на 20 см, выполняем повороты прямыми ногами поочередно внутрь, наружу, повторить 6 раз;
        • лежа на спине, руки и ноги вытянуты вдоль тела, сгибаем и разгибаем пальцы рук и ног, повторить 10 раз;
        • сидя на полу, выполняем ходьбу, попеременно двигая прямыми ногами, взад и вперед, повторить 10 раз.
        • При подагре большого пальца на ноге рекомендуется разминать руками в разные стороны, при этом задерживая дыхание максимально долго. Утренняя каждодневная зарядка включает в себя: поднимание ног, вращение бедрами, сгибание ног в колене, выпрямление ног с сопротивлением, вращение голеностопа.

          Принципы борьбы с подагрой: устранение болевого синдрома, соблюдение диеты, регулярные физические упражнения.

          artrozmed.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"