Ортез при пяточной шпоре

Ортез при пяточной шпоре

Содержание статьи:

Ночные ортезы и брейсы для лечения пяточной шпоры

Одним из действенных методов лечения пяточной шпоры является применение ночных ортезов или брейсов. Их успешно используют для снижения болевых ощущений в стопе.

Ортезы, это такие специальные ортопедические приспособления, которые при их использовании разгружают конечность или сустав, фиксируют их, корректируют их функцию. То есть ортез, это своеобразных корсет для сустава или конечности, оставляющий их в фиксированном состоянии, тем самым оказывая терапевтическое действие. Применяется ортезы при травмах, болезнях суставов, в послеоперационный период.

  • фиксирующая (один или нескольких суставов)
  • облегчения нагрузки на мышечно-суставный аппарат
  • реабилитация поврежденной опорно-двигательной функции
  • восстановления мягких тканей после травматического повреждения (вывихов, подвывихов, растяжений, переломов, ушибов)
  • исправления деформированного сустава (врожденного или приобретенного)
  • защитная (при занятии лечебной физкультурой, при больших нагрузках во время спортивных тренировок)
  • обезболивание (при различных заболеваниях костно-суставной системы)
  • По виду ортезы можно условно разделить:

  • по области применения
  • по способу назначения
  • по виду изготовления
  • По области применения ортезы делятся на две группы:

  • для позвоночного столба (корсет)
  • для различных суставов (налокотник, наколенник, голеностопный ортез, различные ортопедические стельки)
  • По способу назначения различают ортезы:

    Готовый ортез выпускается на фабрике с заранее установленным размерным диапазоном. Часто ортопед выписывает назначение на определенный вид ортеза и пациент сам приобретает в ортопедической мастерской (или аптеке) вид материала и тип фиксатора, исходя из личных возможностей и вкусовых предпочтений.

    Индивидуальный ортез по цене превосходит фабричное изделие, чаще его изготавливают с учетом всех анатомических особенностей пациента.

    Для детей производится специальный ортез на голеностопный сустав с учетом всех возрастных изменений. При создании изделия обязательно учитываются все потребности растущего организма ребенка.

    Применение ортезов и брейсов при пяточной шпоре

    При ходьбе, то есть при постоянной нагрузке на стопу, лечение пяточной шпоры происходит довольно медленно, так как микроразрывы на плантарной фасции не заживают. Заживление происходит ночью, когда фасция находится в состоянии покоя. В этом эффективную помощь оказывают ночные ортезы или брейсы. Основная задача их состоит в стабилизации положения стопы, чтобы зафиксировать плантарную фасцию в максимально растянутом положении во время сна.

    В обычном состоянии, когда человек лежит, срастание подошвенной фасции идет с заметным укорочением, так как когда носки стоп естественным способом вытягиваются, то фасция укорачивается. При таком положении голеностопный сустав и другие суставы стопы остаются в положении подошвенного сгибания, а натяжение самой плантарной фасции минимально, от этого микроразрывы на ней срастаются с укорочением.

    После утреннего пробуждения, вставая с постели и наступая на больную пятку, под весом собственного тела и от разгибания стопы происходит снова растяжение фасции, происходят новые микроразрывы и человек чувствует характерную стартовую боль, которая немного стихает в течение дня, хотя она может быть и постоянной.

    Ортезы и брейсы, при лечении пяточной шпоры, обездвиживают стопу под углом 90 градусов, то есть в положении максимального тыльного сгибания, обеспечивая тем самым постоянную ночную поддержку подошвенной фасции, из-за чего микроразрывы на ней сращиваются без укорочения фасции. В результате, при первых утренних шагах, не происходит рецидива микроразрывов фасции.

    При лечении плантарного фасциита, ночные ортезы и брейсы используют до тех пор, пока не появятся заметные результаты. Обычно, это несколько месяцев. Хотя некоторые пациенты сразу отмечают явное улучшение состояния здоровья после нескольких дней использования ортезов. Но стоит все же настроиться на более длительный курс лечения. Если за это время нет заметного облечения состояния, значит необходимо прекратить использование данного метода и уточнить дальнейшую тактику лечения с врачом.

    Следует помнить, что такой метод лечения назначает только лечащий врач или хирург-ортопед. Самостоятельно подобранные медицинские приспособления, могут значительно усугубить заболевание. В свою очередь, своевременное квалифицированное лечение, заметно быстро окажет свой терапевтический эффект и период реабилитации будет протекать мягко и без явных обострений.

    p-shpora.ru

    Лечение пяточной шпоры с помощью ночных ортезов

    В той или иной степени, боль в пятке испытывает каждый десятый человек. Наиболее частой её причиной является плантарный фасциит (пяточная шпора). В 90% случаев комплексное лечение приводит к положительному результату. В настоящее время применяются эффективные способы лечения пяточной шпоры — медикаментозный, ортопедический и физиотерапевтический. Консервативная терапия включает один из ортопедических методов — применение ортезов для стопы при пяточной шпоре на ночь.

    Что представляют собой ночные отрезы? Каких видов они бывают? Для чего применяются при шпоре? Как действуют эти ортопедические изделия? Ниже ответим на все вопросы.

    Ортезы они же брейсы — это специальные ортопедические приспособления для фиксации суставов. К этим изделиям относятся также бандажи, корсеты и специальная обувь. Чаще всего они применяются при артритах и артрозах. Для их изготовления используется металл, кожа и пластик и различные ткани. Ортезы могут представлять собой бинты или материал для ламинации, крепление ортопедических изделий различное — на липучках, шнурках, ремнях.

    В зависимости от функционального назначения ортезы изготавливают в различной форме.

  • Бандаж для применения при пяточной шпоре представляет собой мягкое и эластичное ортопедическое изделие. Фиксируя голеностопный сустав, он разгружает плантарную фасцию при ходьбе. Этим бандаж предупреждает разрывы фасции, ускоряет выздоровление. Он также способствует профилактике пяточной шпоры.
  • Ортопедическая шина изготовлена как жёсткое крепление для иммобилизации сустава. Она создаёт связкам и мышцам покой, за время которого эффективно восстанавливаются повреждённые ткани.
  • Тутор — это мягкий ортез, полностью обхватывающий проблемный сустав. Снимая функциональную нагрузку, тутор эффективно ускоряет выздоровление пациента. Ведь восстановление конечности происходит в покое.
  • По степени жёсткости ортезы бывают:

    Выбор изделия по степени жёсткости определяется от цели применения. В остром периоде травмы, когда идёт процесс заживления, используются жёсткие ортезы. При реабилитации же необходимы мягкие устройства.

    Показания и противопоказания

    Показания для применения ортезов, следующие:

  • пяточная шпора;
  • паралич или парез нижней конечности;
  • перелом шейки бедра;
  • реабилитация после протезирования тазобедренного сустава;
  • неврит нижней конечности.
  • Противопоказанием для применения ортезов являются гнойничковые заболевания кожи. Некоторые материалы, из которых изготавливаются ортезы, могут быть аллергенными. Поэтому этот вопрос обговаривается с лечащим врачом. В каждом конкретном случае решающее слово при выборе ортеза принадлежит только врачу ортопеду.

    Виды ортезов по назначению

    Конструкция этих ортопедических изделий различается от назначения. Они могут использоваться для различных целей.

    1. Профилактические изделия используют люди из группы риска. Они предназначены также при незначительных изменениях суставов.
    2. Лечебно-реабилитационные изделия предназначены для восстановления людей после травмы.
    3. Функциональные применяют лица с необратимыми изменениями в суставах.
    4. Производители изготавливают также специальные ортопедические приспособления, предназначенные для узкого применения при отдельных заболеваниях.
    5. В зависимости от цели использования и особенностей патологии врач ортопед подберёт соответствующее ортопедическое изделие.

      Виды ортезов по технологии изготовления

      В зависимости от технологии изготовления и материала, который используются, различают 3 типа ортезов:

    6. серийные модели собирают из типовых модулей;
    7. индивидуальные модели изготавливают по слепкам или меркам заказчика;
    8. сборно-модульные изделия создают и применяют непосредственно в области повреждённого сустава.
    9. Какой вид ортеза рациональнее использовать для каждого пациент, решает врач. Для большинства пациентов подходит типовое решение. Оно выигрывает время для лечения, которое теряется при изготовлении индивидуального заказа.

      Применение ортезов при пяточной шпоре

      Ночные ортезы для использования при пяточной шпоре по виду можно сравнить с носком или сапогом, но пальцы остаются открытыми. Ночной ортез на стопе создаёт максимальные условия для восстановления больного с пяточной шпорой. Его надевают непосредственно на тело и фиксируют с помощью ремней. Внутри изделия имеется мягкая вставка, которая не позволяет натирать кожу.

      Ортезы для лечения пяточной шпоры продаются в ортопедических салонах. Там же можно сделать индивидуальный заказ. Если нет возможности приобрести готовый ортез, его можно импровизировать в домашних условиях. Для этого используется длинный гольф, носок которого привязывают к ремешку. В некоторых случаях пациенты используют даже валенки. Жёсткая конструкция такой обуви не позволяет ночью вытягивать носок стопы. Ортезы при шпоре применяются от одного до нескольких месяцев. Но у каждого пациента этот срок варьирует в зависимости от восстановительных способностей и степени запущенности заболевания.

      Как помогают ортезы и брейсы при пяточной шпоре

      Ночные ортезы и брейсы для лечения пяточной шпоры являются терапией первой линии. С этих методов начинают воздействие на плантарный фасциит. Принцип использования ночных ортезов при пяточной шпоре — придание плантарной фасции растянутого положения.

      Во время ходьбы, когда плантарная фасция постоянно испытывает нагрузку, происходит её травмирование. На клеточном уровне это выражается в микроразрывах коллагеновых волокон, из которых состоит плантарная фасция.

      Заживление фасции происходит ночью или в состоянии покоя. Но дело в том, что во время покоя стопа распрямляется и при этом фасция сжимается. И вот в таком сжатом состоянии происходит регенерация (заживление) микроразрывов, которые образовались в дневное время. Утром же, встав с постели, человек опираясь на стопу, пытается сделать шаг. В этот момент фасция натягивается и под нагрузкой её коллагеновые волокна, начавшие ночью заживать, снова рвутся. Человек при этом чувствует боль, как будто гвоздь проколол его пятку.

      Чтобы понять, почему вдруг появилась боль, нужно знать биомеханику стопы. При ходьбе стопа проходит несколько фаз.

    10. Сначала ступня опускается на пятку.
    11. В следующий момент она перекатывается на свод стопы.
    12. В третий момент нога опирается на носок.

    Во второй фазе шага, когда нога опирается на свод стопы, фасция испытывает натяжение, во время которого и происходят разрывы сросшихся за ночь микротравм. Как раз в этот момент человек и чувствует сильную боль в пятке. На месте микротравмы плантарной фасции формируется воспалительно-дегенеративный процесс, который тоже сопровождается болевыми ощущениями.

    Чтобы микроразрывы плантарной фасции заживали, когда она находится в растянутом положении, стопе нужно придать иммобилизацию в голеностопном суставе под прямым углом. Для этого и одевается на ночь отрез на голеностопный сустав. В результате утром при опоре на стопу и первых шагах не происходят новые микроразрывы. Такой простой механический способ нашёл применение в ортопедических приспособлениях при пяточной шпоре. Для этого используются ночные ортезы или брейсы, а также страсбургские носки и бандажи.

    Эти изделия представляют собой своеобразный корсет. Фиксируя сустав, ортезы и брейсы при пяточной шпоре защищают фасцию от новых повреждений, оказывая тем самым лечебное действие. Ночной ортез при пяточной шпоре удобен ещё тем, что его можно применять в домашних условиях. В комплексном лечении плантарного фасциита ортезы являются действенным лечебным средством. Они предупреждают развитие пяточной шпоры, ускоряя, таким образом, выздоровление пациентов. Для наибольшей эффективности лечения пяточной шпоры ортезы и брейсы лучше применять после гимнастических упражнений на растяжку плантарной фасции.

    Страсбургский носок при пяточной шпоре

    Альтернативой ортезов может послужить ортопедический страсбургский носок. Он также используется для лечения пяточной шпоры.

    Применение страсбургского носка обеспечивает плантарной фасции такое же натянутое положение на протяжении ночи. Он фиксирует пятку и носок, сохраняя изгиб стопы в необходимом направлении. Это предотвращает микроразрывы коллагеновых волокон плантарной фасции утром.

    Таким образом, страсбургский носок является не только лечебным, но и профилактическим средством от пяточной шпоры.

    Резюмируя вышесказанное, напомним основные тезисы статьи. В лечении пяточной шпоры ортопедические ортезы и брейсы являются терапией первой линии. Они различаются по виду, степени жёсткости и технологии. Выбор ортопедического изделия осуществляет только врач в зависимости от строения стопы и патологии. Эти ортопедические изделия применяются с целью создания условий для заживления микроразрывов, когда плантарная фасция находится в растянутом состоянии. Как альтернативу ночным ортезам при пяточной шпоре применяется страсбургский носок. По заключению научных исследований, ортезы являются эффективным способом комплексного лечения пяточной шпоры.

    shporynet.ru

    Брейсы и ночные ортезы при пяточной шпоре

    Ортез, или же брейс, это некое приспособление, используемое в ортопедии, позволяющее фиксировать в одном положении сустав или же всю конечность, таким образом, разгружая её, позволяя поврежденным связкам или другим соединительным тканям срастаться правильным образом. Ортезы и брейсы часто прописывают после операций или травм, при заболеваниях суставов. По сути, они напоминают корсеты: могут как усиливать некоторые опорно-двигательные функции, так и ограничивать. Ортезы изготавливают из термопластика, металла, эластичного волокна и других материалов. Самые простые модели можно приобрести в ортопедическом салоне, сложные — требуют направления и рецепта врача.

    Чем ортез отличается от брейса?

    Ничем. Это два названия одного и того же приспособления. Слово «ортез» имеет греческое происхождение, а «брейс» — англо-американское (от англ. brace — распорка).

    Ортез при пяточной шпоре

    При пяточной шпоре во время ходьбы и дневных перемещений в пяточной фасции формируются микроразрывы из-за постоянного травмирования шпорой. При этом пяточная фасция находится в максимально растянутом положении. Ночью, во время сна, фасция сокращается (т.к. вытягивается носок). Именно в это время начинается заживление микроразрывов, и получается, что пяточная фасция зарастает с укорочением. Утром же пациент снова травмирует её, вставая с кровати и растягивая. Формируются новые разрывы, отсюда и берётся стартовая боль.

    Ночной ортез при пяточной шпоре позволяет зафиксировать ногу под углом 90 градусов – т.е. в таком же положении, как при ходьбе. Микроразрезы зарастают за ночь, при этом фасция не сокращается, поэтому повторной травмы на утро уже не происходит.

    Обычно брейсы при пяточной шпоре используют от 2 до 5 месяцев, однако вид приспособления и сроки его использования может рекомендовать только врач.

    Как правило, пациенты замечают снижение болевых ощущений уже через несколько ночей с брейсом. В этом случае останавливаться не стоит – нужно пройти полный курс лечения.

    Обзор ортезов при шпоре на пятке

    Ортез голеностопный Orliman 1SSD/1SSI

    Цена: около 4000 рублей

    У модели есть вариант для правой и левой ноги. Отлично подходит для лечения пяточного фасцита. Конструкция: два каркаса с ремнем, можно подогнать для конкретной ноги. Умеренная жесткость.

    Ортез голеностопный Orlett TAN-201(F)

    Цена: около 8000 руб

    Этот ортез разработан специально для надежной фиксации лежа. Т-образная планка позволяет зафиксировать стопу в положении от 90 до 45 градусов. Пластиковый каркас, внутри – комфортный для кожи материал, четыре фиксирующих ремня. Высокая жесткость.

    Ортез Orliman EST-086

    Цена: около 6500 руб

    Голеностопный иммобилизирующий шарнирный ортез, обеспечивает сильную фиксацию и может даже использоваться вместо гипса. Такая модель рекомендуется при особо остром подошвенном фасците. Конструкция: внутренний шарнир позволяет зафиксировать ногу под необходимым углом. Внутри – комфортный мягкий материал, надежная система фиксации липкими застежками. Высокая жесткость.

    Ортез Malleo Immobil Night Splint Otto Bock

    Цена: около 4000 руб

    Ночной ортез-лонгетка поддерживает тыльное сгибание под необходимым углом, поэтому хорошо подходит для лечения плантарного фасцита и пяточной шпоры. Простая незамысловатая конструкция делает его финансово доступным. При этом система ремней и застежек с липучками позволит подогнать ортез точно по размеру и сделает его удобным в применении.

    Ортез Malleo Immobil Air Walker, low Otto Bock 50S14

    Цена: около 8500 руб

    Ортез с пневмокамерой прочно фиксирует ногу в нужном положении. Отлично подходит при сильных повреждениях мягких тканей пяточной шпорой. Это отличная модель с высокой степенью жесткости, которая может показаться слишком «серьёзной» для пяточной шпоры. Однако её большое преимущество – размер: сверху ортез укорочен, что может быть решающим фактором для комфортного сна.

    Ортезы и брейсы на заказ

    Ортезы можно также изготовить на заказ – такую услугу предлагают практически все ортопедические салоны. Фиксатор изготавливают по слепку ноги, что позволяет достичь идеальной посадки, существенно сократить период выздоровления. Однако индивидуальный ортез нужен не всем, обычно его назначают в случаях особо сильного подошвенного воспаления и при сильных болях, а также при сопутствующих заболеваниях, делающих невозможным другое лечение. Индивидуальный ортез вам должен прописать врач, он же обозначит все необходимые показатели для брейса.

    Обращаем ваше внимание, что жесткость даже обычного ортеза, его материал, а также необходимый угол сгибания стопы должен определить для вас квалифицированный специалист в зависимости от стадии вашего заболевания, а также учитывая все противопоказания. Самостоятельный выбор, покупка и использование ортезов и брейсов чреваты развитием ещё большего воспаления, усугублением болей. Также только врач может определить, сколько часов в сутки вам можно носить ортез или брейс. Несоблюдение этих указаний грозит нарушением кровообращения и, следовательно, отложению солей и усилению болей при пяточной шпоре.

    www.shpora-pyatka.ru

    Ортопедические изделия при пяточной шпоре

    Пяточная шпора не является самостоятельным заболеванием, развивается при асептическом (неинфекционном) воспалении подошвенной фасции (фасциите), проявляется образованием экзостоза (костного разрастания) в области ее прикрепления к бугру пяточной кости. Это происходит из-за постоянного раздражения надкостницы. Экзостоз, называемый в народе шпорой, вызывает травматизацию мягких тканей при опоре на пятку. Это приводит к боли, усиливающейся при ходьбе. В результате этого нарушается походка, уменьшается работоспособность пациента.

    Схема образования пяточной шпоры

    Обычно пяточная шпора формируется на фоне плоскостопия из-за нарушения перераспределения нагрузки на своды стопы, повреждения сухожилия подошвенного апоневроза. Также образование экзостоза может происходить на фоне заболевания суставов, как последствие травмы с нарушением сводов стопы, при сахарном диабете.

    В качестве консервативного лечения при пяточной шпоре назначают специальные стельки, подпяточники.

    Ношение изделий для коррекции нарушений при пяточной шпоре имеет ряд преимуществ:

  • способствует профилактике заболеваний позвоночного столба;
  • служит для лучшей фиксации стопы в правильном положении;
  • помогает уменьшению болевого синдрома;
  • выполняет амортизирующую функцию;
  • массажирует подошвенную поверхность стопы, улучшая кровообращение этой
  • области;
  • придает возвышенное положение пятке, снижая давление на подошвенный
  • апоневроз;
  • уменьшает потливость стоп, неприятный запах;
  • в ряде случаев помогает избежать операции на пятках;
  • снижает утомляемость ног при ходьбе.
  • Стельки вкладываются внутрь обуви, при повседневной носке они способствуют удержанию сводов стопы в физиологическом положении, коррекции нарушений, возникающих при пяточной шпоре.

    Фабричные изделия можно «подогнать» по размеру стопы

    Можно приобрести готовые вкладыши в магазине для обуви, аптеке, ортопедическом салоне, через интернет. Все же лучше заказать их индивидуально в специализированной мастерской после консультации специалиста, проведении соответствующих замеров, предварительного изготовления слепков стопы. Ношение таких стелек поможет наилучшим образом корригировать те нарушения в строении стопы, которые есть у пациента.

    Цена их варьирует в зависимости от материала, из которого они изготовлены. Различают стельки из силикона, войлока, кожзаменителя, кожи, геля, пробкового дерева, других основ. При избыточной массе тела лучше выбирать изделия из более плотной субстанции.

    Размер вкладыша должен соответствовать размеру стопы, форма зависит от степени выраженности патологии.

    Конструкция ортопедических стелек

    Стелька поддерживает физиологические своды стопы из-за расположенного внутри супинатора. Помимо этого в точках болезненности предусмотрены амортизирующие вкладки, которые разгружают проблемные участки стопы, уменьшают болевой синдром.

    Различают обычные и корригирующие стельки, разгружающие продольный и поперечный своды стопы, устраняющие натяжение подошвенного апоневроза и, таким образом, устраняющие причину формирования пяточной шпоры.

    Подпяточники при пяточной шпоре можно использовать в начальных стадиях заболевания. Их подкладывают под пятку. Изготавливаются эти приспособления из тех же материалов, что и стельки. Они приподнимают пяточную кость, тем самым снижая нагрузку на нее во время ходьбы, уменьшают натяжение подошвенной фасции, разгружают суставы стопы. Подпяточники по цене несколько дешевле стелек, существенно короче их. Они менее удобны, так как по размеру меньше обуви и для лучшего удержания их приходиться дополнительно закреплять. Иначе подпяточники могут скользить, менять свое положение. Чаще всего обратная сторона таких приспособлений клейкая, что позволяет их надежно фиксировать.

    Подпяточники при пяточной шпоре имеют разновидности:

    Бортики способствуют лучшей фиксации

    • амортизирующие с расположенным в центре вкладышем, чаще имеют овальную форму;
    • гелиевые с бортиками, изготовленные из силикона. Они могут применяться в обуви на каблуке.
    • Иногда в области пятки делают выемку, углубление, вырез. Это уменьшает травматизацию мягких тканей костным шипом на пятках при ходьбе.

      Стельки и подпяточники имеют свой срок эксплуатации, периодически требуют замены. Деформированные, изношенные изделия не оказывают лечебного эффекта. Быстрее снашиваются приспособления из натуральных материалов (пробки, войлока, кожи). Более долговечны изделия из силикона. Они могут использоваться на протяжении нескольких лет при правильном уходе. Стельки и подпяточники из силикона ежедневно нужно промывать теплой мыльной водой и просушивать.

      Категорически запрещено сушить ортопедические стельки на батарее. Из-за этого они могут потерять начальную форму, деформироваться. Сохнуть эти изделия должны самостоятельно, естественным путем. Изделия из натуральных материалов следует периодически протирать влажной тряпочкой.

      Брейсы и страсбургский носок

      Ночью необходимо применять специальную ортопедическую обувь при пяточной шпоре для того, чтобы утром не было боли. Дело в том, что ночью происходит расслабление и укорочение подошвенной фасции. Утром, при совершении активных движений, когда фасция растягивается, удлиняется, происходит разрыв её мелких волокон, что приводит к появлению болей. Чтобы этого не происходило, требуется поддерживать натяжение подошвенного апоневроза. Это возможно при использовании следующих приспособлений.

      Ночные ортезы слева и страсбургский носок справа

      Брейсы представляют собой ортезы, изготовленные из пластмассы, фиксирующиеся с помощью липучек. Они препятствуют расслаблению подошвенной фасции во время ночного сна, закрепляя стопу в определенном положении. Для достижения ощутимого эффекта нужно использовать брейсы не менее 2-3 месяцев. Эти приспособления очень громоздкие, неудобные и пациентам сложно соблюдать необходимые сроки лечения.

      Тем же эффектом обладает страсбургский носок.

      Самодельный вариант страсбургского носка

      Он является дешевой заменой предыдущего метода. Натяжение подошвенного апоневроза достигается за счет приподнятого положения носка, осуществляемого при помощи липучки, проходящей от пальцев стопы до колена. Изготовить такой носок можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого достаточно взять длинные гольфы, приспустить их, создать необходимое натяжение с помощью липучки, ремешка или пояска. Ношение такого устройства не создает значимого дискомфорта и легко переносится пациентами. Легкое неудобство ощущается ими только в начале лечения. Мягкость носка, отсутствие жесткой фиксации позволяет использовать его на протяжении всей ночи. Простота и дешевизна этого метода делает его наиболее доступным для больных.

      Период лечения с помощью страсбургского носка аналогичен таковому при терапии с использованием брейсов.

      nogi.guru

      Ортопедические изделия (стельки, подпяточники, ночные ортезы) при пяточной шпоре

      Современный ритм жизни часто становится причиной различных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ношение неудобной обуви, работа, связанная с постоянными передвижениями на ногах, стрессы, ожирение – всё это может спровоцировать возникновение пяточной шпоры (подошвенного/плантарного фасциита). Существует множество методов лечения этого образования, а также мер профилактики. Для облегчения жизни пациента врач может назначить ортопедические стельки при пяточной шпоре, или другие средства для коррекции распределения давления по подошве ноги.

      Что такое шпора на пятках

      Подошвенный фасциит развивается из-за нарушений кальциевого обмена. Шпора представляет собой клиновидное разрастание пяточной кости, сопровождается воспалительным процессом в фасции, отеком, болями при ходьбе и беге. Стать причиной этого образования могут внутренние и внешние факторы: заболевания эндокринной системы, механические повреждения пятки. Немаловажную роль в развитии пяточной шпоры играет лишний вес. Фасция принимает на себя всю нагрузку при ходьбе, и степень давления на нее зависит от массы тела человека.

      Заболевание развивается у 25% человек старше 45 лет, это обусловлено тем, что с возрастом эластичность и прочность фасции уменьшается и любые костные новообразования травмируют ее, причиняя боль. Женщины больше подвержены этому недугу ввиду особенностей обуви, которую они носят: каблук провоцирует развитие изменений в строении фасции.

      Одним из методов консервативного лечения является использование различных ортопедических изделий, которые в комплексе с другими средствами помогают избавиться от неприятных ощущений и полностью вылечить пяточные шпоры со временем.

      Виды ортопедической продукции

      Фиксация стопы в правильном положении и массажирующее действие стелек или подпяточников, устанавливающихся в обувь при пяточной шпоре, улучшают кровообращение в фасции, что является одним из основных условий при лечении. К основным видам вспомогательных средств относят:

      Какие стельки нужны при пяточной шпоре, из какого материала, насколько они эффективны – это самые часто задаваемые вопросы людей с подошвенным фасциитом. Эти приспособления изготавливаются из натуральных материалов, что обеспечивает не только лечебный эффект, но и комфорт, особенно необходимый людям при таком заболевании. Это может быть кожа, силикон, гель или войлок. Встречается продукция из пробкового дерева, но она менее действенна, хоть и является самой бюджетной. Наиболее эффективными считаются силиконовые стельки от шпор на пятках, ввиду их способности повторять анатомическую структуру стопы и обеспечивать максимальный комфорт при ходьбе.

      Лечебные стельки по своей конструкции делятся на следующие виды:

    • Продольные;
    • Поперечные;
    • Комбинированные;
    • Каркасные;
    • Детские (с утолщенным супинатором);
    • Полустельки (для ношения высокого каблука).
    • Выбирать стельки следует в специализированных салонах, в которых возможно получение консультации грамотного ортопеда.

      Их ношение должно быть постоянным для достижения желаемого результата. Эти приспособления действуют и в целях лечения пяточной шпоры, путем распределения нагрузки на стопу и формированию правильного угла фиксации пятки, и в целях профилактики возникновения фасциита и других заболеваний опорно-двигательного аппарата.

      Еще одним преимуществом использования ортопедических стелек является то, что их ношение значительно сокращает период лечения шпор. К недостаткам относят лишь сравнительно высокую цену, так как не все люди со средним доходом могут себе позволить их приобрести.

      Ночные ортезы (брейсы)

      Ночной ортез при плантарном фасциите может быть назначен только врачом-ортопедом. При самостоятельном выборе подобных изделий не исключается возможность усугубления заболевания и ухудшения симптоматики. Брейсы представляют собой фиксаторы суставов для их разгрузки и корректировки положения в состоянии сна. Они устроены таким образом, что придают стопе такую форму, при которой фасция максимально растянута. Это означает, что за 6-8 часов сна не будет происходить ее укорачивания и возникновение последующих микроразрывов из-за шпор при утреннем пробуждении и ходьбе.

      Раньше ортезы делали из металла, что значительно увеличивало их вес. Современные изделия производят из пластика, а фиксирующие накладки (ремни или липучки) из ткани. К основному недостатку брейсов можно отнести необходимость их длительного использования (в течение нескольких месяцев). Обычно врачи назначают их при запущенном состоянии пяточной шпоры.

      Ортопедические подпяточники при пяточной шпоре назначаются только на начальных стадиях ее развития. Они немного приподнимают пятку и придают ей правильную форму, а также обеспечивают некоторую фиксацию. Кроме того, они обладают амортизирующими свойствами, что позволяет распределить давление по всей подошве равномерно и снять болевые ощущения.

      Согласно отзывам, стельки помогают намного быстрее и эффективнее, но из-за высокой стоимости многие предпочитают сначала использовать вкладыши под пятки. Выбор изделий осуществляется исходя из индивидуальных особенностей человека – его весовых и ростовых показателей. Можно купить готовые подпяточники в аптеке, но врачи советуют делать эти приспособления на заказ.

      Более долговечным и эффективным считается силиконовый подпяточник при пяточной шпоре, а не гелиевый. Последние быстрее изнашиваются и требуют тщательного ухода. Помимо их основных свойств, к преимуществам относят сравнительно невысокую стоимость. Но при всех очевидных плюсах, главный минус невозможно не заметить – их результативность очень низка.

      Это бюджетный вариант ночных ортезов. Изготавливается из ткани и обеспечивает натяжение фасции, предотвращая возникновение разрывов коллагеновых волокон. Кроме того, он выступает и в качестве профилактической меры. Тем не менее, брейсы или стельки от пяточной шпоры помогают быстрее и эффективнее.

      Обычно врачами не назначается, приобретается по собственной инициативе пациента и зачастую не для лечения, а для предупреждения развития шпор на пятках, либо при первоначальных симптомах заболевания.

      В первую очередь, приобретать ортопедические приспособления необходимо в специализированных салонах при больницах или магазинах, имеющих положительную репутацию. Зачастую ортопед в назначении указывает основные параметры изделия, но иногда приходится делать выбор самостоятельно. Прежде чем купить брейсы, подпяточники или стельки для лечения подошвенного фасциита, стоит обратить внимание на следующие моменты:

    • Комфорт (изделие должно подходить вам по всем индивидуальным параметрам, чтобы лечение имело результат, а не усиливало боль);
    • Наличие супинатора на стельке (это жесткий каркас, который обеспечивает фиксацию продольного свода и равномерно распределяет давление на подошву);
    • Наличие пелота на стельке (это возвышение, обеспечивающее поддержку поперечного свода, что особенно важно при пяточных шпорах);
    • Наличие пяточных амортизаторов (важны для снятия губительной нагрузки на пятку, этот пункт касается всех видов изделий);
    • Соответствие дополнительным параметрам (врач может указать необходимость наличия специальных клиньев на пятке, которые фиксируют ее под определенным углом).
    • Используя подпяточники или стельки при пяточной шпоре, важно помнить об основных принципах ухода за ними для продления срока их службы. Со временем поверхность этих приспособлений может загрязниться, очищают ее с помощью щетки или слабого мыльного раствора. Стирать их в машинке, мыть под проточной водой, подвергать воздействию прямых солнечных лучей или сушить на отопительных приборах запрещено во избежание потери ими своих основных функций.

      Ночные ортезы следует мыть в теплой воде без использования агрессивных химических средств, разрешено применение натуральных тканей для очищения стойких загрязнений. Сушка должна быть естественной, при комнатной температуре в проветриваемом помещении.

      Изготовление своими руками

      Лучше использовать продукцию, изготовленную специализированными учреждениями, однако существуют обстоятельства, при которых самостоятельное создание стелек или других приспособлений является единственным выходом. Цены на такие изделия обычно достаточно высоки, не каждый может позволить себе приобретать их в аптеках по рыночной стоимости, поэтому если вы решили собственноручно изготовить стельки, необходимо следовать определенным рекомендациям:

    • В качестве основы используются старые стельки из ботинок или другой обуви;
    • Между большим и указательным пальцами ноги необходимо прикрепить ватный шарик, диаметром 1,2-1,6 см;
    • Следует прикрепить более крупный валик под свод стопы, регулировка его размера производится в соответствии с индивидуальными ощущениями;
    • Зафиксировать валики с помощью материала, вырезанного по форме стелек;
    • Вторую стельку делать следует по размерам второй ноги, а не по шаблону первой, ввиду существования незначительных различий в параметрах.
    • Создание ортезов возможно только при наличии определенного оборудования, а также квалификации для занятия подобной деятельностью. Специалисты настоятельно не рекомендуют пытаться изготавливать брейсы из подручных материалов во избежание усугубления заболевания.

      Также не следует изготавливать ортопедические стельки для ребенка. Дети нестабильны в субъективном понятии комфорта, поэтому возможность подогнать валик под свод стопы правильно практически отсутствует. При создании вкладышей от шпор следует использовать только натуральные материалы.

      Ортопедические стельки при пяточной шпоре, а также подпяточники и ортезы назначаются врачом с учетом данных анамнеза. Самостоятельный выбор изделий может привести к необратимым последствиям или стать причиной последующей хирургической операции. Ортопедическая продукция оказывает влияние на лечение фасции только в том случае, ели используется совместно с более традиционными методами терапии – мазями, медикаментами, физическими упражнениями.

      nogivnorme.ru

      Ортопедические брейсы при пяточной шпоре: особенности применения, эффективность

      Боли в области пятки испытывает десятая часть населения страны. В большинстве случаев причиной дискомфорта выступает плантарный фасциит. При правильной методике лечения 90% пациентов успешно справляются с костным шипом. Терапевтических способов вполне достаточно, чтобы получить положительный результат – медикаментозный метод, ортопедический, ЛФК. Одна из разновидностей ортопедического способа — ортезы при пяточной шпоре.

      Это съемное устройство, изготовленное из жестких вставок, которые обшиты специальным материалом. Данным изделием фиксируют ногу в правильном положении, контролируют ее движения, предотвращают перенагрузку поврежденного сустава.

      В ортопедии также встречается название брейс. В чем отличие брейса и ортеза? Эти два приспособления абсолютно ничем не отличаются друг от друга, поскольку это один и тот же ортопедический механизм.

      Показания и предостережения к применению ортезов

      Прямое предназначение брейсов – фиксация поврежденной конечности или любого другого сустава тела. Основными показаниями для ортоизделий являются:

    • фасциит;
    • неврит ног;
    • паралич ног;
    • повреждение шейки бедра;
    • перелом плюсневой кости стопы;
    • парез конечности;
    • восстановление после установки протеза в тазобедренный сустав.
    • Применять ортезы противопоказано при наличии гнойничковых образований на коже, аллергия на используемые в изделии материалы. Вопрос ношения брейсов обязательно нужно обсудить с врачом. Только ортопед может вынести окончательное решение в использовании этого изделия.

      Классификация брейсов

      Особенности заболевания определяют принципы выбора ортеза. Ортопед выбирает подходящий вариант, исходя из состояния здоровья своего пациента.

      Конкретные характеристики устройства позволяют отнести его к определенному типу. Наиболее обширная классификация – по предназначению. Однако при выборе следует учитывать и другие факторы:

    • особенности производства;
    • функциональность;
    • материал, используемый для создания брейса;
    • конструктивные свойства;
    • степень жесткости.
    • Разделение по функциональным целям

      При осмотре пациента и после оценки состояния здоровья доктор назначает такие виды ортезов:

    • профилактические – для больных из группы риска, которые имеют несерьезные заболевания суставов;
    • терапевтически-реабилитационные – для восстановительного периода после повреждения органов;
    • постоянно-функциональные – возобновления двигательной активности конечностей, в тканях которых развивались патологические явления.
    • Разделение по технологии приготовления

      Техника изготовления – это методы производства и используемые материалы для создания приспособления. Отдельные части брейса могут делать из пластмассы, текстиля или кожи. Также это могут быть бинты либо материалы под ламинацию.

      В таких случаях ортезы классифицируют на три подвида:

    • индивидуальные – выполненные по меркам и параметрам больного;
    • сборно-модульные – изготавливаются и монтируются прямо в зоне больного сустава;
    • серийные – конструируются из однотипных модулей.
    • Классификация по типу жесткости

      Каждый ортез имеет свою задачу, поэтому делаются в конкретной форме. Чаще встречаются устройства:

      • тутор – мягкий брейс, принимающий форму стопы. С его помощью иммобилизируют суглоб в нужном положении;
      • бандаж – для фиксации лучезапястного сустава. Эластичное изделие;
      • ортопедическая шина – ортез повышенной жесткости для поврежденного сустава.
      • Жесткие брейсы преимущественно используют для лечения травмированной конечности. Мягкие разновидности больше подходят для реабилитации.

        Применение изделия при косточке в ступне

        Ночные ортезы при фасциите по внешнему виду сравнивают с носком либо сапогом, у которого не закрытые пальцы. Брейс предоставляет больному оптимальные условия для скорейшего восстановления пораженной стопы. Его носят на голеностопном суставе, прочно закрепляя при помощи специальных ремней. Внутри приспособления есть мягкий вкладыш, который защищает кожу от натираний.

        Ночные ортезы или брейсы при фасциите можно купить в ортопедическом салоне. Здесь же есть возможность сделать устройство на заказ по собственным меркам. Кроме того, брейс можно сконструировать дома из подручных средств. Понадобится длинный гольф. Его носок прикрепляют к ремешку. Иногда пациенты для этих целей используют валенки. Жесткая конструкция этой обуви обеспечивает надежную фиксацию положения ступни. Ортез для пяточной кости эксплуатируют несколько месяцев. У всех этот срок индивидуальный и зависит от скорости восстановления и тяжести заболевания.

        В дневное время, когда нет возможности носить брейсы, можно использовать ортопедические подпяточники. Их применяют для избавления от различных суставных заболеваний ног, в том числе и пяточной шпоры. Подпяточник оснащен специальной вкладкой Отто Бок (Bock), которая расположена в заднем отделе изделия.

        Разгрузочное устройство выполнено из эластичного материала, который поглощает силу удара. Для комфорта подпяточник покрыт искусственным прочным велюром. Специальный рельеф снимает нагрузку на пятку, а само изделие без проблем фиксируется в любом виде обуви.

        Особенности выбора брейса

        Какой именно ортез для пятки подойдет человеку определяет врач-ортопед. Действенные и комфортные – индивидуальные конструкции, параметры которых полностью повторяют анатомию стопы, учитывают рост ноги и прочие особенности человека. Приобрести такие изделия можно лишь в крупных мегаполисах в ортопедических мастерских. В таком случае цена на ночной ортез при пяточной шпоре может стартовать от десяти тысяч рублей. Встречаются и такие организации, где изделие можно взять напрокат.

        Брейсы серийного производства стоят несколько дешевле, зато имеют ряд недостатков:

      • изготовление из дешевого материала, в котором ноги сильно потеют;
      • крепления не соответствуют полноте ноги;
      • громоздкая конструкция, которая стесняет движения;
      • отдельные элементы обладают высокой жесткостью.
      • Качественный ортез для пяточной шпоры выполняют из безопасного материала оптимальной прочности и жесткости. Хорошей заменой ночному ортезу станет страсбургский носок.

        Эффективность приспособления

        Пяточный ортез для лечения шипа относится к первичной терапии. Данными методами начинают избавляться от фасциита. Носят ночные ортезы для того, чтобы стопа оставалась распрямленной.

        При передвижении фасция испытывает нагрузку и травмируется. Она заживает только ночью и в спокойном состоянии. Когда человек спит, стопа выпрямляется и фасция переходит в сжатое состояние. В этот период и происходит регенерация поврежденных микроволокон.

        Чтобы фасция не разжималась, стопу фиксируют под прямым углом с помощью брейса, который надевают на ночь. Кроме брейсов, для этих же целей используют бандаж и страсбургский носок. Данные изделия предотвращают появление новых микроразрывов волокон и способствуют скорейшему выздоровлению.

        Ортопедический носок считается замечательной альтернативой ортезу. Он применяется для лечения шипа в пятке. Носок надежно сохраняет правильное положение стопы в течение ночи, фиксируя все части в нужном направлении. Благодаря такому механизму действия на утро количество микроразрывов волокон фасции значительно уменьшается.

        Страсбургский носок применяют не только в качестве терапевтического средства, но и как профилактическое приспособление от шпоры в пятке.

        В лечении костного нароста ортопедические брейсы и ортезы выступают в роли начального звена всей терапии. Их классифицируют по технологии производства, функциональному назначению и степени жесткости. Выбирать ортопедическое приспособление должен только врач-ортопед, который предварительно оценит строение стопы и характер патологии. Ортезирование выполняется с целью создания комфортных условий для заживления фасциальных микроразрывов. В качестве альтернативы довольно часто применяют страсбургский носок, который также поможет избавиться от пяточной шпоры. Любые ортопедические приспособления станут эффективными только в том случае, если их будут применять в составе комплексной терапии при плантарном фасциите.

        pyatochnaya.ru

        Использование ортеза при переломе пяточной кости

        Пяточная кость в своде стопы ломается достаточно редко, особенно с обеих сторон. Основной причиной перелома часто выступает сильный удар пятками или падение на ноги с высоты. Нередко такая травма сочетается с переломом в грудном и поясничном отделах позвоночника или голеностопном суставе.

        После окончания советующего лечения требуется продолжительный период реабилитации. Ортез при переломе пяточной кости позволяет значительно облегчить и ускорить процессы восстановления.

        Механизм и причины перелома

        Пяточная кость по праву считается самой крупной костью стопы. При ходьбе и в положении стоя она несет большую часть нагрузки, выполняет функцию амортизации. По анатомическим данным, у нее принято выделять тело и расположенный позади него бугор. Спереди кость имеет соединение с кубовидной костью, а сверху — с таранной.

        Именно таранная кость непосредственно соединяет пятку и кости голени между собой. В случае прыжка на ноги или высотного падения тяжесть всего тела переносится на голеностоп, а через него на таранную кость. Результатом становится ее вклинивание в кость пятки с последующим раскалыванием последней на части.

        Перелом и его вид, характер смещения отломков напрямую зависят от положения ступни и высоты падения. Еще одной причиной переломов может стать компрессия кости вследствие ДТП или физические нагрузки постоянного характера у профессиональных спортсменов. Перелом по причине удара по кости пятки массивным предметом встречается гораздо реже.

        Все переломы пяточной кости принято подразделять на две большие группы:

      • внесуставные переломы: бугра (горизонтальные, вертикальные, отрыв срединного бугорка, по типу «клюва»), тела;
      • внутрисуставные: компрессионные, изолированные, краевые, со смещением и без смещения отломков.
      • Не следует забывать и о том, что перелом нередко приводит к повреждению окружающих тканей. По данному признаку выделяют переломы закрытые и открытые.

        Основная жалоба при переломе в области пятки — боль. При проведении осмотра заметен выраженный отек, распространяющийся вплоть до ахиллова сухожилия. К другим симптомам относят:

      • изменение формы стопы в области пятки (расширяется и уплощается);
      • наличие кровоизлияния (занимает центр подошвы);
      • болезненность при пальпации;
      • сохранность движений в области голеностопного сустава (если тот не сломан).
      • Характерным признаком служит тот факт, что пациент не может встать на ступню.

        Важно! Переломы пяточной кости нередко остаются незамеченными вследствие сопутствующих травм позвоночника или голеностопа. В связи с этим все пациенты, травма которых связана с падением на ступню, должны быть обследованы на наличие данного перелома.

        Диагностика и лечение

        Для диагностики перелома пятки, кроме сбора жалоб и наличия факта травмы, важны внешний осмотр и дополнительные методы исследования. Ведущее значение имеет рентгенография в трех проекциях. О характере повреждений судят по изменению угла пяточной кости (угла Белера).

        При переломе без смещений показана консервативная терапия с помощью иммобилизации больной конечности гипсовой повязкой. Ее накладывают сроком не менее трех недель от пальцев на ноге до коленного сустава. При наличии смещения тактика лечения меняется — проводится репозиция под местной анестезией.

        Особого внимания требуют многооскольчатые переломы, которые сопровождают повреждения суставных поверхностей таранной и пяточной костей, значительное смещение костных осколков. При необходимости может быть использован аппарат Илизарова.

        При формировании между фрагментами кости ложного сустава необходима операция трехсуставной резекции с дополнительным иссечением костных пластин каждого фрагмента. Затем специальным винтом все части между собой соединяются. Следующим шагом должна стать грамотная реабилитация.

        Важно! Независимо от вида перелома, его тяжести и способа лечения, опора на поврежденную ногу строго запрещена. Это не только приведет к ухудшению состояния и затягиванию восстановительного периода, но и может повлечь смещение фрагментов кости.

        Использование ортеза

        Для ускорения восстановительного периода при переломах пятки часто рекомендуется использовать специальный фиксатор голеностопного сустава, который носит название «пяточно-разгрузочный ортез 28f10». Ортезами принято называть внешние лечебно-профилактические приспособления, используемые при повреждениях опорно-двигательного аппарата.

        Устройства могут состоять из эластичного полотна с дополнительными вставками или специальных материалов (турбокаст), обеспечивающих всей конструкции необходимую жесткость для максимальной фиксации. Нередко снабжаются шнуровкой или ремнями.

        Преимущества использования ортезов при переломе пятки:

      • позволяют поддерживать продольный свод стопы путем охвата плюсневых костей и переноса части опоры на голеностоп;
      • обеспечивают снижение нагрузок на кость пятки;
      • позволяют осуществлять перекат стопы, сходный с физиологическим;
      • способствуют уменьшению боли и сокращению сроков реабилитации;
      • помогают быстро восстановить двигательную активность;
      • уменьшают отеки на нижней конечности и минимизируют атрофию мышц.
      • При ношении ортеза ступня находится практически в физиологическом положении, что выступает хорошей профилактикой осложнений в виде плоскостопия.

        В данном приспособлении есть возможность осуществления активных движений, способствующих усилению кровотока. В итоге снижается риск посттравматического остеомиелита, артроза и остеопороза.

        Еще одно неоспоримое преимущество — возможность самостоятельно снять фиксатор с ноги. К примеру, чтобы помыть конечность. Фиксаторы немного весят и не причиняют неудобств. В ортезе можно ходить без костылей и свободно применять разнообразные мази. В нем можно свободно гулять и даже кататься на велосипеде.

        Правила использования

        В основном ортез при переломах пятки необходим в периоде лечебно-реабилитационных мероприятий, которые в среднем продолжаются около трех месяцев. Часто его назначают после снятия гипса для ускорения процессов восстановления.

        Важно! Продажа всех ортезов осуществляется в разобранном виде, их непосредственная подгонка по ноге и сборка должны осуществляться исключительно специалистом.

        Применение фиксатора требует соблюдения некоторых правил:

      • применяется только с разрешения лечащего доктора;
      • размер подбирается индивидуально;
      • наложение возможно только при отсутствии гипса, открытых ран или отеков;
      • постепенно нагрузку на ногу можно увеличивать, руководствуясь рекомендациями лечащего доктора и инструкцией к фиксатору;
      • во время ношения следует давать нагрузку на больную конечность, но только при отсутствии боли.
      • Восстановительный период

        Период реабилитации при переломе в области пяточной кости должен включать в себя полный комплекс мероприятий:

        Основные задачи всех процедур — улучшение кровоснабжения в поврежденных тканях, быстрое устранение признаков воспаления и ускорение регенеративных процессов. Для этого будут полезны сеансы массажа с кедровым маслом, тепловые процедуры с озокеритом и регулярные упражнения с подъемом на носочки и последующим опусканием на пятки. Хорошо себя зарекомендовали теплые ванночки с морской солью.

        В качестве сбалансированного питания при переломе пятки будут полезны продукты с большим содержанием витамина D, кальция, фосфора, кремния, меди и цинка. Это могут быть молочные и кисломолочные продукты, морская рыба, мясные бульоны, бобовые, яйца, картофель и бананы.

        Возможные осложнения

        При несвоевременно начатой терапии, несоблюдении всех предписаний доктора или тяжелых случаях перелома пятки вероятность осложнений возрастает в несколько раз. К возможным проблемам относят:

      • плоскостопие посттравматического характера;
      • развитие артроза в области подтаранного сустава и сустава, образованного таранной и ладьевидной костями стопы (Шопара);
      • возникновение боли при нагрузке на ступню;
      • формирование пяточных шпор и выступов кости;
      • нарушение опоры.

      При переломах застарелого характера высока вероятность деформации стопы, увеличение поперечных размеров пяточной кости, отсутствие возможности активно двигать большим пальцем нижней конечности, а в особо тяжелых случаях — всеми пальцами на ступне.

      Из всего перечисленного становится ясно, что переломы пятки — серьезная травма, требующая внимательного подхода и соответствующего лечения.

      Об этом полезно знать

      После наблюдения за пациентами с различными переломами пятки ортопедами и хирургами были сделаны достаточно важные выводы:

    • При закрытом одномоментном вправлении и в случае оскольчатого перелома велика вероятность последующей инвалидизации.
    • Для конкретной и точной картины рентгенография должна выполняться в пяти проекциях и, по возможности, в высокопрофильном специализированном учреждении.
    • Скелетное вытяжение должно применяться только в качестве подготовительного этапа к операции по трехсуставной резекции.
    • Избавление от болевых ощущений в хронической форме и полное восстановление опорной функции возможно после операции по резекции таранно-пяточного и Шопарова суставов.
    • Возврат пальцам нижней конечности чувствительности и двигательной активности возможен при рассечении длинных разгибателей.

      Необходимо запомнить, что после окончательного восстановления всех функций нижней конечности в области ступни после перелома не нужно сразу же вставать на каблуки или носить тесную и узкую обувь.

      В течение полугода следует отдавать предпочтение ортопедической обуви с наличием соответствующего супинатора. В отдельных случаях этот срок продевают до года.

      При возникновении плоскостопия или укорочении стопы необходимо изготовить специальную обувь по слепкам стопы. Будет полезно посетить профильный санаторий для санаторно-курортного лечения и соблюдать принципы правильного питания хотя бы в течение полугода.

      Пяточная кость достаточно крепкая, сломать ее непросто, но в случае перелома возникнут серьезные проблемы, поскольку передвижение просто станет невозможным. Не стоит считать, что возможности человеческого тела беспредельны, подвергая организм чрезмерным нагрузкам. Даже перелом одной кости может изменить качество жизни в худшую сторону. Стоит беречь свое тело и направлять силы в нужное русло.

      vseonogah.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"