Пальцы на ногах новорожденных

Пальцы на ногах новорожденных

Содержание статьи:

Облазят пальцы на ногах — причины шелушения кожи

Шелушение эпидермиса у детей является распространенным явлением. Чаще всего кожа начинает облазить на стопах, и между пальцами (этот процесс называется десквамация). Если дело касается новорожденного, то беспокоиться не о чем, поскольку первые пару месяцев у малышей происходит адаптация к окружающей среде, в результате чего кожа может покрываться красными пятнами, ноги и руки облазить.

Однако порой это может являться симптомом заболевания, поэтому оптимальное решение при обнаружении такой проблемы – консультация дерматолога и педиатра.

У детей и взрослых может начаться шелушение кожи по целому ряду причин. Так, для новорожденных это может быть нормой, но вот в 5-7 лет подобное проявление указывает на проблемы со здоровьем. Наиболее распространенными причинами шелушения на ступнях являются:

  • Дисбактериоз и недостаток витаминов;
  • Неправильный обмен веществ и развитие иммунодефицита;
  • Заражение глистами;
  • Мытье в плохой воде (большое количество хлора);
  • Поражение артерий в результате иммунокомплексного воспаления;
  • Стафилококки и стрептококки, грибковые поражения дермы;
  • Аллергическая реакция на порошок или косметические средства по уходу (крема, масла);
  • Ношение тесной или некачественной обуви;
  • У детей кожный покров более чувствителен, поэтому склонен к сухости. Малышей требуется увлажнять маслами, следить за гигиеной, беречь эпидермис от пересыханий. У новорожденных слезает кожа при недостаточной влажности.

    Это связано с отсутствием отлаженного механизма потоотделения и выделения подкожного жира.

    Поскольку тело не может само продуцировать жидкость для увлажнения, врачи рекомендуют применять питательные крема. Это является оптимальным средством увлажнения, что снижает риск шелушения.

    Дефицит витаминов А, Е и D является причиной отмирания клеток кожных покровов.

    Больше всего страдают участки ступней и рук. Избежать этого можно, если своевременно давать ребенку комплексные витаминные препараты.

    В летнее время витамин D можно получить от солнца, а другие полезные вещества в большом количестве есть в овощах и фруктах.

    Для грудничков особенно важно, чтобы мама не отказывала себе в свежих ягодах, ведь все витамины будут поступать с ее молоком к крохе.

    Первым прикормом могут быть морковь, яблочный сок, компот из кураги и т.д. Эти продукты богаты на полезные вещества. Они обеспечат ребенка всем необходимым в период активного роста и позволят избежать проблем с шелушением. Если малыш находится на искусственном вскармливании, давать витамины можно только после разрешения детского врача. Педиатр лучше знает, какие витамины подойдут для обогащения питания ребенка.

    Аллергическая реакция

    Под действием внешнего или внутреннего раздражителя, может развиться аллергия, которая сопровождается кожными высыпаниями, зудом, отеком слизистых или же шелушением эпидермиса. Наиболее распространенными аллергенами являются:

  • Бытовая химия;
  • Косметические средства;
  • Ненатуральные ткани и материалы (одежда, игрушки);
  • Продукты.
  • Неправильно подобранная обувь

    Тесные ботиночки, неудобные или сделанные из некачественного материала в сочетание с синтетическими носками – распространенная причина, почему облазят пальцы на ногах. Из-за отсутствия нормального доступа кислорода, кожа «не дышит», что приводит к проблемам с потоотделением и отслоению эпидермиса.

    Ступни у детей достаточно чувствительны, поэтому контактируя с полом в общественном месте, чужой обувью или животными можно подхватить грибок. Зуд и шелушение – основные признаки наличия этой болезни.

    В таком случае необходима консультация дерматолога.

    Заболевания кишечника

    Дисбактериоз и заболевания внутренних органов могут проявляться в виде изменений кожного покрова. Особенно яркие проявления проблем с кишечником у грудных детей, поскольку их пищеварительная система еще не сформировалась. Отсутствие лакто и бифидобактерий в организме, прогрессирующий иммунодефицит могут привести к покраснениям, а также вызвать шелушение кожи на конечностях.

    Глисты и патогенные бактерии

    Поражение паразитами может спровоцировать облезание кожи на ступнях и руках. Также ноги шелушатся при развитии стафилококков и стрептококков в кишечнике. Острицы опасны тем, что способны вызвать ряд опасных заболеваний, а в сочетание с бактериями – наносят серьезный вред кишечнику, ведут к развитию авитаминоза, рахита; препятствуют всасыванию полезных веществ в организм. Их можно подцепить от животных, при контакте с немытыми овощами и фруктами, при не соблюдении правил гигиены.

    Если причиной шелушения является авитаминоз, врач порекомендует симптоматическое лечение и назначит лекарства. Местных медикаментов достаточно, чтобы убрать излишнюю сухость кожи. Обычно специалист назначает витамин Е в капсулах, который втирают в стопы и руки.

    Для детей старше трех лет рекомендуют комплекс мультивитаминов.

  • Прогулки на свежем воздухе, двигательная активность и закаливания также помогают укрепить здоровье и предотвратить развитие авитаминоза. В результате, уже спустя неделю на ступнях кожа станет более мягкой, перестанет облазить.
  • Для взрослых пациентов рекомендуется разнообразить рацион свежими овощами и фруктами, снизить количество стрессов и отказаться от вредных привычек.
  • Наиболее популярными рецептами от шелушения кожи у детей являются:

  • Ванночки с ромашкой;
  • Настой дубовой коры;
  • Отвар из овсянки.
  • Водянистые пузырьки на пальцах — как лечить.

    Ромашка является отличным противовоспалительным и антибактериальным средством. Для приготовления ванночки необходимо 5 столовых ложек сухих цветков. При отсутствии ромашки можно взять календулу и крапиву.

    Сбор заливается кипяченой водой и настаивается в течение трех часов. Получившийся отвар заливают в ванную перед купанием малыша.

    Если эпидермис облазит только на ногах, помогут такие народные средства как отвар из овсянки и ванночка с дубовой корой. На литр кипятка добавляют 3 столовых ложки овсяных хлопьев и через 15-20 минут можно в смесь опустить ноги. Это позволит смягчить сухую кожу и аккуратно устранить ее, оставляя ступни чистыми.

    Для закрепления эффекта потребуется дубильное вещество, например кора дуба. Двумя литрами крутого кипятка заливают 4 столовых ложки сухой коры, пару часов настаивают, после чего получившийся отвар используют в качестве ванночек для ног.

    После ванночки следует обработать ступни ребенку льняным или облепиховым маслом. Процедуру можно проводить только при отсутствии мокнущих язвочек.

    Ежедневные процедуры с применением ромашки позволят быстро убрать шелушение, обеспечат питание и уход поврежденной коже.

  • Также для смягчения эпидермиса можно использовать обычный детский крем.
  • Легкими массирующими движениями следует нанести мазь на участки, где слазит кожа.
  • Для усиления эффекта можно на ночь надеть малышу тонкие носочки из хлопчатобумажной ткани.
  • Предотвратить появление десквамации можно, если придерживаться таких правил:

  • Следить за гигиеной ребенка;
  • Обеспечить правильное питание;
  • Исключить контакты с аллергенами;
  • Давать витамины весной и осенью;
  • Надевать удобную обувь.
  • Также следует поддерживать работу иммунной системы, поэтому закаливания и гимнастика (грудничкам лучше делать массаж) помогут поддерживать гомеостаз (естественное здоровое состояние организма). Лучше применять народную медицину в комплексе с медикаментозной, более того, только после консультации врача следует приступать к лечению.

    Желательно обеспечить ребенка необходимым количеством полезных веществ, поэтому важно ввести в рацион достаточное количество тушеных и свежих овощей. При выявлении пищевой аллергии, важно убрать те продукты, которые провоцируют сыпь и шелушение. Устранить дисбактериоз помогут кисломолочные продукты.

    Придерживаясь таких простых правил можно укрепить иммунитет, нормализовать обменные процессы в организме малыша, улучшить перистальтику кишечника и ликвидировать шелушение ступней и пальцев ног.

    ozude.ru

    Причины и лечение сросшихся пальцев на ногах

    Все родители радуются, если их малыш родился крепеньким и абсолютно здоровым. Однако случается и наличие таких дефектов, как сросшиеся пальцы на ногах новорожденного. Со здоровьем ребенка вроде бы все хорошо, но удивление и даже некоторый страх вызывают обнаруженные непонятные ортопедические отклонения. В некоторых случаях родители пытаются объяснить такую патологию наследственностью, дескать, такая особенная примета передается уже не первое поколение по одной из линий родства. Однако зачастую определить причины, спровоцировавшие такой ортопедический дефект, очень сложно. Можно сказать, что даже практически невозможно.

    Среди всех появившихся на свет детей, с патологией сросшихся пальцев выявляется всего лишь один ребенок на три тысячи новорожденных. Девочек с таким дефектом рождается намного меньше, чем ребят. Наиболее часто эти ортопедические патологии проявляются в сращивании двух и более пальцев ноги, немного реже встречаются срощенные пальцы на кистях. Достаточно нередко проблема остается по большей мере косметической, ведь сращивание пальцев обычно сухожилия и суставы не затрагивает.

    Срощенные пальцы кистей практически всегда разъединяют хирургическим путем, а вот если дефект находится на ногах, то его не трогают. Ведь практически никакого влияния на развитие ребенка эта патология не оказывает (за исключением редких случаев оказания помех при ходьбе). Следует заметить, что если у ребенка выявлена синдактилия (а именно таков медицинский термин, обозначающий сросшиеся пальцы), достаточно часто ей могут сопутствовать и другие патологии ног: псевдоартроз, деформация стоп и прочие.

    Синдактилия является аномалией в развитии пальцев, образование которой происходит в результате их неразделения во время эмбрионального периода. Практически половина всех аномалий, обнаруженных у новорожденных, относится именно к этой патологии. Синдактилия у младенца может представлять собой самостоятельный порок, но иногда наблюдается ее сочетание с некоторыми другими дефектами конечностей.

    Развитие у ребенка этой патологии в некоторых случаях обуславливается наследственными причинами. Если причины аномалии в наследственности, происходит это вследствие аутосомно-доминантной формы наследования, причем патология имеет семейный характер. К наследственной форме относится около четверти сложных форм этой патологии.

    Если наследственная история этого дефекта отсутствует, значит, придется рассматривать аномалии формирования пальцев плода, произошедшие под влиянием ряда неизвестных пока факторов, происходящие на протяжении эмбриогенеза. Стопа начинает формироваться примерно после четвертой недели развития плода внутри утробы, в это время у плода наблюдается физиологическая синдактилия. Если развитие происходит нормально, то к девятой неделе происходит формирование пальцев. Пальцевые лучи в это время растут быстро, а межпальцевые промежутки замедляют рост. Если редукция нарушается, разделение межпальцевых перегородок происходит неправильно, то есть формируется синдактилия.

    Причины, влияющие на нормальное формирование пальцев плода, могут быть различными. Нередки случаи, когда факторы, определяющие появление у ребенка синдактилии, так и остаются неопределенными. И все же среди причин можно выделить:

  • воздействие на будущую маму токсических веществ (определенные медикаменты, некоторая профессиональная вредность, алкогольные напитки, плохая экология и некоторые другие);
  • избыточное рентгеновское облучение;
  • некоторые инфекционные заболевания, перенесенные в период беременности.
  • Достаточно редко, но все же можно встретить у малышей приобретенную синдактилию. Она формируется как следствие ожогов различной природы.

    Классификация патологии

    Ортопедические учебники классифицируют эту патологию, учитывая ее вид, длину области объединения и состояние объединенных пальцев. Межпальцевые спайки разделяются по своему виду.

    Синдактилия различается на полную и неполную формы. Зависит это от того, сколько фаланг соседних пальцев срослись между собой. Диагноз «полная синдактилия» выставляется, если пальцы срослись до уровня ногтевых фаланг. Если же сращение затронуло только дистальные межфланговые суставы, это означает, что патология неполная. Неполная патология может быть:

  • базальной (затронуты проксимальные суставы между пальцами);
  • терминальной (объединены концевые фаланги).
  • Рассматривая состояние пальцев, которые срослись, медики определяют заболевание как простое либо сложное. Если срослись пальцы с нормальным развитием (характеризуется длиной, количеством фаланг и возможности движений), то синдактилия признается нормальной. Если же патология затронула пальцы, имеющие аномалии развития (сгибательные контрактуры, дополнительные сегменты, торсии, клинодактилии и др.), то такая патология относится к сложным.

    Ну и, конечно, существует разделение синдактилий на генетические типы.

  • Зигодактилия. Этот тип характеризуется перепончатым сращиванием второго и третьего пальцев ног или третьего и четвертого пальцев рук, возможно и большее число перепонок.
  • Синполидактилия. При таком типе срастаются четвертый и пятый пальцы на ногах, при этом пятый палец удваивается. На руках патология затрагивает третий и четвертый пальцы, а удваивается четвертый. Помимо этого, наблюдается гипоплазия средних фаланг на пальцах стоп, а кожный рельеф подошвы нарушается.
  • Третий тип характеризуется тем, что поражаются только руки.
  • Синдактилия Газа. Полное двустороннее кожное сращивание на руках. Ноги обычно не затрагиваются.
  • Пятый тип. Сливаются второй и третий пальцы на ногах или третий и четвертый на руках. Сращивание кожное.
  • Наиболее часто наблюдается односторонняя форма патологии, при этом поражение кистей встречается чаще, чем патология стоп.

    Симптомы этой патологии видны невооруженным взглядом. Еще бы, ведь неразделившиеся пальцы не заметить трудно. В основном нарушение затрагивает второй и третий пальцы стоп или средний и безымянный на руках. Сращивание других пальцев наблюдается гораздо реже, а патология всех пальцев – исключительное явление. Обычно дефект поражает только одну сторону, двухсторонняя форма встречается не так часто, причем обычно она бывает симметричной.

    Развитие неразделившихся пальцев может быть как абсолютно нормальным, так и неправильным. Могут наблюдаться деформации, утончение и укороченность. Иногда имеет место сокращенное число фаланг (амниотическая ампутация).

    Наличие кожной или перепончатой базальной формы патологии практически не влияет на функциональность стопы или кисти. Если у ребенка именно такая форма заболевания, он способен нормально ходить и осуществлять практически все необходимые действия. Однако в некоторых случаях патология может послужить довольно серьезным препятствием для нормального развития ребенка.

    Когда заболевание резко ограничивает или даже делает невозможным осуществление дифференцированных движений, это может оказать существенное влияние на развитие малыша. Возможны задержки в речевом, психомоторном, а изредка и в интеллектуальном плане. Сформировавшаяся функциональная неполноценность, являющаяся следствием патологии, может затруднить учебу и в будущем ограничить выбор сферы деятельности.

    Диагностика синдактилии

    Выявление заболевания происходит у новорожденного сразу после его рождения. Осуществляет это врач-неонатолог. В дальнейшем же наблюдение за ребенком и его обследование производятся детскими ортопедами или хирургами. В обязательном порядке необходимо исключить наличие хромосомных и генных аномалий, для чего придется пройти обследование у врача-генетика.

    Невзирая на возможность постановки диагноза «синдактилия» уже после проведения визуального осмотра, форму порока и определение необходимой тактики лечения можно будет установить только в ходе некоторых инструментальных обследований. Необходимо провести рентгенографию пораженных стоп либо кистей в нескольких (как минимум двух) проекциях. Это позволит дать правильную оценку состоянию суставов, плотности тканей костей, а также наличию и длине сращивания костей.

    Может потребоваться проведение ангиографии, УЗДГ, реовазографии и электротермометрии. Они помогут выявить нарушения архитектоники сети сосудов и кровообращения в пораженных пальцах. К серьезному (обычно хирургическому) лечению патологии приступать без всестороннего обследования не станет ни один врач.

    Если у ребенка имеется синдактилия, его обязательно должны обследовать генетик и хирург-ортопед. Вид заболевания определяется с помощью рентгенографии.

    Лечение поражения пальцев

    Разделение сросшихся пальцев

    Синдактилия лечится исключительно путем хирургической операции, разделить сросшиеся пальцы другим способом никак не получится. Операция по разделению может быть дополнена косметической операцией по пластическому закрытию дефекта. Следует помнить, что это касается абсолютно всех видов и форм заболевания. В случае поражения пальцев на стопах оперативное лечение, как правило, не осуществляется, но это касается только тех случаев, когда аномалия не оказывает влияния на возможность нормально ходить.

    Срок проведения операции и лучший способ вмешательства определяет врач. Внимание обращается на характер и форму деформации. Основной целью лечения патологии является устранение внешнего дефекта, который создает заросший межпальцевый промежуток и восстановление нормальной функциональности стопы либо кисти.

    Наиболее оптимальное время проведения операции – это возраст около пяти лет. Однако если имеется концевая синдактилия, значит, операцию придется делать намного раньше, ведь возможна вторичная деформация, а фаланги будут расти неравномерно. Если не разделить пальцы до годичного возраста, то у ребенка с такой формой патологии впоследствии болят стопы, перепонки между пальцами утолщаются, а для обеспечения нормальной походки приходится использовать ортопедические туфли или специальные корригирующие приспособления (разделители, силиконовые либо гелевые вставки и т. д.).

    В ходе операции и дальнейшей реабилитации используются различные прокладки, распорки, разделители и другие приспособления. В зависимости от тяжести и вида патологии, ортопедические и хирургические мероприятия по их лечению можно разделить на такие группы:

  • Простое рассечение сращивающей перепонки без проведения пластики кожи.
  • Разделение сросшихся пальцев и осуществление пластики кожи местной тканью.
  • Разделение пальцев и свободная пластика кожи кожным лоскутом.
  • Разделение пальцев и комбинированная пластика кожи (используются местная ткань и кожные трансплантаты).
  • Многоэтапная операция, включающая все виды пластики.
  • Проведение всех операция осуществляется с обезболиванием, вид которого определяется сложностью вмешательства.

    Послеоперационный период

    После операции в сформированный межпальцевый промежуток помещаются специальные гелевые или силиконовые прокладки, а конечность иммобилизируется съемной гипсовой лангетой. Но в последнее время используются и другие приспособления. В некоторых случаях необходимость в иммобилизации разведенных пальцев может сохраняться до трех месяцев. Первое время разделенные пальцы болят, поэтому существует необходимость приема обезболивающих препаратов.

    Через пятнадцать дней после операции можно начинать восстановительное лечение, которое включает ЛФК, массаж, электростимуляцию, ультрафорез, а также аппликации с различными препаратами. К этому времени межпальцевый промежуток уже практически заживает, значит, необходимость в ежедневных перевязках заканчивается. Однако межпальцевые силиконовые разделители и другие приспособления могут использоваться весь период реабилитации. Специальные разделители ранее были металлическими, а в настоящее время используются силиконовые или гелевые.

    Как правило, восстановительный послеоперационный период пациент проводит дома. Сколько продлится это время, зависит от сложности патологии и операции. Все это время придется продолжать носить ортопедические туфли либо использовать силиконовые вкладыши. Если пальцы болят, необходимо использовать обезболивающие препараты. Первое время межпальцевые силиконовые разделители нельзя снимать даже на ночной отдых. На протяжении ориентировочно одного месяца рекомендуется соблюдение покоя, после чего можно начинать занятия ЛФК. Перед началом более активного образа жизни необходимо убедиться в том, что полностью зажили послеоперационные ранки, и ребенок не жалуется, что они болят.

    Не стоит забывать рекомендации врача по уходу за послеоперационными ранами.

    Использующиеся сегодня хирургические и ортопедические способы и методики лечения синдактилии обеспечивают достаточно приемлемые косметические и физиологические результаты лечения этой патологии. Если хирургическое вмешательство осуществлено своевременно, то функциональность и анатомическое строение стопы восстанавливаются полностью. Эффективность лечения патологии оценивается по отсутствию стягивающих рубцов и боковых деформаций, полноте объема активных движений в суставах между фалангами и хорошей чувствительности пальцев, а также по естественности сформированных межпальцевых промежутков.

    Если операцию не проводить, то у ребенка болят стопы, возникают трудности при ходьбе, необходимо прибегать к силиконовым ортопедическим вкладышам в обувь или ортопедическим туфлям. После осуществления операции (естественно, если соблюдаются все медицинские предписания) достаточно скоро рассматриваемая проблема попросту забывается. Восстановление пациента происходит довольно быстро, впрочем, сколько точно на это потребуется времени, сказать трудно.

    В ситуации, когда сросшиеся пальцы не вызывают никаких неудобств, ортопедические приспособления для обеспечения правильной походки не используются и не возникает болезненности – оперативное вмешательство вовсе может быть не показано.

    nashinogi.ru

    Медицинский портал услуг

    Стопа здорового новорожденного относительно длиннее и тоньше, чем у детей старшего возраста, а голеностопный и мелкие ее суставы чрезвычайно подвижны. Так, при дорсальном сгибании стопы ее поверхность соприкасается с передней поверхностью большеберцовой кости, а при подошвенном сгибании дорсальная поверхность становится параллельной большеберцовой кости, и ее задняя часть вывернута внутрь или кнаружи под углом 45°.

    Кажущееся неправильное положение стоп у новорожденного при полном объеме указанных движений не должно быть поводом для беспокойства. Такая позиционная конфигурация их корригируется спонтанно.

    Поворот стопы пальцами внутрь. Это состояние, довольно часто встречающееся у детей грудного возраста, может быть обусловлено поворотом внутрь передней части или всей стопы. Оба эти состояния усугубляются, если ребенок спит лицом вниз или ползает с повернутыми внутрь стопами и пальцами. Искривление, когда вся стопа повернута внутрь, уменьшается при стоянии или ходьбе. Если его угол превышает 45° у ребенка в возрасте 3 мес, 30° в возрасте 9 мес и 20° в возрасте 1 года, требуется консультация ортопеда.

    Лечение обычно заключается в различных методах удержания стопы в ротированном кнаружи положении во время сна. Для этой цели скрепляют булавкой или сшивают штанины пижамы, либо пришивают концы ремешка ручных часов к задней поверхности мягких пинеток. Наиболее распространен для этой цели каркас по всей ширине таза, прикрепляющийся к пинеткам. Лечение в течение 6- 12 мес обычно сопровождается эффектом. Дети в возрасте старше 11/2 года часто не выдерживают на себе привязанной обуви в ночное время и поэтому их лучше не беспокоить до 3летнего возраста, когда вновь можно будет прибегнуть к помощи этого метода.

    Поворот стопы пальцами кнаружи. При этой патологии ребенок начинает ходить несколько позже из-за неустойчивого положения. При этом кнаружи ротирована скорее вся нога, а не только стопа. Подобное искривление обычно корригируется спонтанно, но быстрее — при проведении лечебной гимнастики. Бедра ребенка охватывают выше колен, ротируют максимально внутрь и в этом положении удерживают в течение 5 с. Упражнение повторяют 5 раз при каждом пеленании. Кроме того, для предупреждения у ребенка во сне положения лягушки штанины пижамы сшивают или прикалывают булавками.

    Плюсневый варус. В норме линия, проведенная по стопе через середину пятки, должна пройти через II палец. У многих новорожденных передняя часть стопы ротирована внутрь. Стойкая деформация нередко требует постоянного ношения правильно подогнанной обуви.

    При возможности отведения передней части стопы за среднюю линию не более чем на 30° обычно достаточно лечебной гимнастики, проводимой родителями при каждом пеленании ребенка. Вытяжение выполняют, удерживая пятку в среднем положении I и II пальцами одной руки, одновременно перемещая стопу другой рукой в положение отведения, в течение 5 с. Эту манипуляцию повторяют 5 раз. Интенсивность упражнений должна быть умеренной. Удерживать стопу следует за голозку I плюсневой кости, поскольку энергичное давление на

    I палец может привести к развитию hallux valgus. При ограничении движений передней части стопы требуется тщательное ортопедическое обследование и лечение. После вытяжения стопу удерживают в правильном положении гипсовой повязкой, которую меняют приблизительно через каждые 7 дней. Затем ее заменяют специальной обувью с постепенно расширяющейся верхней частью, в которой ребенок и начинает ходить.

    Косолапость. Термином «косолапость» объединяют ряд врожденных аномалий стопы. Чаще всего встречается эквиноварусная деформация. Для нее характерны:

    1) конская стопа;

    3) варусное положение переднего и среднего отделов стопы,

    Некорригированная косолапость приводит к развитию стойкой ригидности в патологическом положении и вторичному нарушению нормального развития костей стопы.

    Рано начатое лечение очень важно, поскольку суставы стопы в этот период обладают наибольшей подвижностью. Ей придают максимально правильное положение и фиксируют гипсовой повязкой или лейкопластырем. Коррекцию и этапное наложение гипсовой повязки повторяют через несколько дней в течение 1-2 нед, а затем каждые 1-2 нед. В прошлом коррекцию и гипсование проводили в течение всего периода лечения, а в случае неудачи прибегали к оперативному лечению. Однако редрессация, выполняемая при очень утолщенных связках, приводит к растяжению хрящевой пластинки роста костей и развитию стойких изменений. При безуспешности консервативного лечения выполняют тенолигаментокапсулотомию с выделением пяточного сухожилия, капсулы голеностопного сустава, подтаранных суставов, медиальных связок и суставных капсул. При необходимости операции следует подвергать детей в возрасте 2-3 мес. Родители должны знать о возможности оперативного лечения.

    После консервативного лечения стопа у ребенка к концу 1го года жизни выглядит относительно нормальной. Однако в ее латеральном отделе всегда сохраняется избыток мягких тканей, а икроножная мышца этой ноги тоньше. Из-за возможности рецидива в течение всего детского возраста необходимо ортопедическое лечение и наблюдение.

    Другие формы косолапости, например пяточный вальгус, не представляют особых трудностей; их коррекция осуществляется по тем же принципам.

    Вертикальная стопа. При этой патологии ладьевидная кость неправильно расположена на перешейке таранной. Голеностопный сустав придает стопе положение конской, а передний ее отдел находится в положении дорсального сгибания, за счет чего стопа принимает форму сиденья креслакачалки. При пальпации подошвенной поверхности определяется уплотнение головки таранной кости. Ребенка с вертикальной ступней следует немедленно проконсультировать у ортопеда.

    Черепицеобразные пальцы. Чаще всего II палец смещается do II дорсальном направлении, а III соприкасается с I. Несмотря на беспокойство родителей, это искривление не вызывает функциональных нарушений и спонтанно корригируется при опорной нагрузке. Коррекция с помощью лейкопластыря, проводимого под I пальцем, над II и под III пальцами, несколько успокаивает родителей.

    Добавочные пальцы. Поскольку при этом часто затрудняется ношение обуви, их следует удалять. Добавочные пальцы нередко сочетаются с дополнительной плюсневой костью. Поскольку сегменты не полностью окостеневших плюсневых костей у новорожденных рентгенологически не определяются, их резекцию следует отложить до возраста 1 года, когда они становятся видимыми. При этом остается достаточно времени для заживления раны, прежде чем ребенок станет много ходить.

    Синдактилия. Эта патология редко сопряжена с какими-либо трудностями и скорее имеет косметическое значение; в разделении пальцев обычно нет необходимости.

    medservices.info

    Сросшиеся пальцы на ногах: что это значит и каковы причины возникновения синдактилии

    Для любого родителя самое главное, чтобы ребенок родился здоровым, но бывают случаи, когда малыш появляется на свет с определенными дефектами. Один из них – сросшиеся пальцы на ногах. Что это значит? В целом ребенок не болен, его состояние здоровья стабильно, но врач диагностирует это ортопедическое отклонение, которое требует обязательного лечения.

    В большинстве случае объясняется это наследственностью, но есть и другие причины развития недуга, причем некоторые из них не поддаются объяснению и тяжело выявляются. Для родителей важно знать не только почему возник рассматриваемый дефект, но и каковы его последствия.

    Сросшиеся пальцы на ногах у новорожденного – явление довольно нечастое, так как появляется этот дефект 1 раз на несколько тысяч. Важно знать, что чаще всего с этой проблемой сталкиваются родители мальчиков, а не девочек. В целом дефект относится к косметическим, потому что суставы и сухожилия остаются нетронутыми. На руках рассматриваемый дефект встречается реже, нежели сросшиеся пальцы на ногах. Что означают они и опасно ли это для здоровья? Пальцы, по статистике, сращиваются по 2 (реже по 3) и чаще всего соединяются второй с третьим.

    Признаки недуга заметны сразу, так неразделенные пальцы на ногах, особенно в жаркие сезоны, бросаются в глаза. У новорожденного отклонение также заметно при появлении на свет. Соединение любых других пальцев, помимо вышеуказанных, встречается редко, а исключительным случаем считается, когда срастаются абсолютно все пальцы на одной ноге. Поражение затрагивает одну сторону и лишь у единиц зарегистрировано симметричное отклонение. Развиваться сросшиеся пальцы на ногах могут как правильно, так и не правильно.

    Во втором случае могут быть замечены:

  • Определенное уменьшение длины;
  • Изменение толщины;
  • Сокращение фаланг, называемое ампутацией амниотического типа;
  • Деформация.
  • Любая из форм синдактилии (медицинское название рассматриваемого дефекта) не оказывает серьезного влияния на работу стопы. Новорожденный не чувствует боли и дискомфорта, а с возрастом не появляются проблемы с походкой. Однако родители должны знать, что дефект может стать причиной отклонения от нормы в развитии малыша.

    Многих интересует более углубленное объяснение проблемы физиологического отклонения у новорожденного – сросшиеся пальцы на ногах: магия, значение, сверхспособности. Есть множество мнений по этому поводу.

    Большинство считает дефект негативной меткой, данной злыми силами ребенку. Левая стопа у девочки, а правая у мальчика – признак того, что ребенок попал в капкан к демону. Если же пострадали обе стопы, то сросшиеся пальцы на ногах – магия, значение, сверх способности – все это говорит о самом темном воплощении зла. Верить этому или нет – выбор родителей, врачи объясняют явление соединения пальцев физиологическим отклонением, причин возникновения которого несколько.

    Возможные причины развития недуга

    Существует достаточно много факторов, которые могут повлиять на развитие рассматриваемого физиологического дефекта у новорожденного. Довольно часто синдактилия, ее причины, остается неопределенной.

    Врачи выделяют следующие факторы:

  • Чрезмерное рентгеновское облучение;
  • Патологии хромосомного и генного типа;
  • Прием во время беременности определенных групп медицинских препаратов;
  • Плохая экологическая обстановка;
  • Серьезные инфекционные болезни, которые сопутствовали беременности;
  • Прием спиртосодержащих напитков будущей мамой;
  • Вредная работа на производстве.
  • Все эти факторы сопутствуют большой вероятности того, что будут обнаружены сросшиеся пальцы на ногах у новорожденного. Причины, связанные в большей мере с ошибками будущей мамы, могут привести к серьезным психологическим проблемам у ребенка. В некоторых случаях диагностируется приобретенная синдактилия, формирующаяся из-за сильных ожогов.

    Рекомендуемое лечение

    Синдактилия не поддается медикаментозной терапии или лечению средствами народной медицины. Единственный способ избавиться от недуга – обратиться за помощью к хирургу. Сросшиеся на стопе пальцы могут быть разделены, если сами они не поражены, то есть когда физиологическое отклонение не влияет на возможность нормально и правильно передвигаться.

    Сегодня операция может сопровождаться дополнительно косметической, позволяющей полностью закрыть дефект и сделать невидимым следы вмешательства. Вне зависимости от формы и вида недуга родители должны сразу соглашаться на процедуру.

    Нельзя проводить операцию новорожденному, так как не исключено утолщение перепонок между пальцами, возникновение сильных болей, которые будут постоянно беспокоить малыша. Кроме того, после раннего вмешательства ребенок будет вынужден использовать для нормальной походки специальные конструкции и обувь, например, вставки с гелем или силиконом, разделители и мн. др. Оптимальный возраст для обращения к хирургу – 5 лет.

    Единственное исключение, которое требует ускоренного лечения – концевая форма недуга. Сросшиеся пальцы, которые не разделили своевременно, приведут к возникновению вторичного дефекта и неправильному росту фаланг.

    Выбор типа операции зависит от вида дефекта и степени его тяжести. Для процедуры по разделению могут использоваться различные приспособления (разделитель из эластичного материала, распорка, наполненная специальным веществом, прокладка).

    Мероприятия с анестезией выглядят следующим образом:

    • Рассечение без дальнейшего осуществления коррекции кожи;
    • Основная операция с пластикой кожных покровов, накладывается местная ткань;
    • Избавление от дефекта и дальнейшая пластика при помощи лоскута кожи;
    • Операция и дальнейшая коррекция комбинированного типа (используется как трансплантат, так и местная ткань).
    • Подобным образом устраняется такое явление, как сросшиеся пальцы на ногах у новорожденного. Последствия от операции практически не могут быть негативными: врач назначает комплексную послеоперационную терапию, накладывает специальные прокладки с наполнителем в межпальцевые промежутки, следит за состоянием пациента в течение нескольких месяцев.

      Реабилитационные процедуры

      Если у ребенка после вмешательства болят пальцы, то врач назначает прием средств, снимающих дискомфорт.

      Для быстрого заживления послеоперационных ран используют следующее:

      • Физиотерапевтические процедуры;
      • Обработка гелями и мазями;
      • Ношение турбокастовых распорок в течение некоторого времени после операции;
      • Массаж;
      • Лечебные аппликации;
      • Электростимуляция;
      • Ношение разделителей из силикона;
      • Ультрафорез.
      • Некоторые из вышеперечисленных средств могут быть использованы только по истечению нескольких недель после вмешательства. Восстанавливающие процедуры может назначить только специалист, самостоятельный переход на новое средство или процедуру строго запрещен.

        На протяжении всего реабилитационного периода ребенок может носить мягкие разделители. Дискомфорт исчезает после снятия швов, после этого же назначаются физиотерапевтические процедуры.

        Дефект на ногах – явление, которое при правильном подходе можно легко исправить, не волнуясь об осложнениях и негативных последствиях во время лечения и после него.

        mjusli.ru

        Ребенок 3 месяца поджимает пальчики на ногах

        Ребенок поджимает пальчики на ногах

        Очень частым поводом для волнения родителей становится то, что малыш поджимает пальчики на ногах. Обеспокоенная мама перелопачивает тонны информации в интернете, сама ставит диагнозы один другого страшнее и окончательно теряет покой и сон. Затем следует визит к неврологу, где, вырванный из обычной обстановки, разбуженный и голодный, грудничок опять-таки поджимает пальчики на ногах. Врач назначает лекарства и в результате малыш получает абсолютно не нужное ему лечение, без которого вполне можно было обойтись. Так всё же, нормальное ли явление поджатые пальцы ног или признак серьезного заболевания?

        Есть ли повод для волнения?

        Дело в том, что в ходе осмотра в поликлинике врач может заметить только лишь грубые неврологические нарушения, а поджимание пальцев на ногах в данном случае является лишь реакцией ребенка на стрессовую ситуацию. Поэтому, если мама заметила, что иногда ребенок поджимает пальчики на ногах, но при этом других поводов для визита к неврологу – повышенное беспокойство, плохой сон и аппетит, обильные срыгивания, долгий беспричинный крик, задержки в развитии – нет, то и тревожиться не стоит. Скорее всего, это проявление хватательного рефлекса, так сильно развитого у малышей не только на ручках, но и на ножках. Пройдет время, нервная система ребенка разовьется и пальчики расслабятся. Чтобы ускорить этот процесс, не забывайте уделять внимание ножкам малыша во время проведения ежедневного массажа:

      • проведите ладонью по стопе малыша, пригнув пальчики крохи максимально вниз, так как он сам это делает;
      • проведите ладонью по ступне, отогнув при этом пальчики максимально вверх;
      • погладьте ножки движениями снизу вверх.
      • Массаж нужно проводить, когда малыш в хорошем настроении, не хочет есть или спать. Тепло маминых рук и время приведут ножки вашего малыша в порядок. Хорошим способом расслабить ножки ребенка станут также успокаивающие ванночки, прогулки и сон на свежем воздухе.

        Но если ребенок сжимает пальцы на ногах постоянно, при этом часто беспокоясь, капризничая, то без визита к неврологу не обойтись. В данном случае речь идет уже о гипертонусе ножек. Мышцы при этом находятся в постоянном напряжении, что отрицательно сказывается на развитии опорно-двигательного аппарата. Врач проведет необходимое обследование и по его результатам назначит лечение: курс массажа, парафиновые обертывания, медикаментозную терапию.

        Одной из частых проблем родителей в первый год жизни малыша становится плохой ночной сон у детей, которые могут просыпаться по нескольку раз за ночь, требуя к себе внимания. Почему так происходит и когда это закончится?

        Режим дня играет огромную роль в поддержании здорового образа жизни и хорошего самочувствия ребенка. Первый год малыша — это период, когда режим только устанавливается, но к году родители уже имеют примерный распорядок.

        Иногда родители младенцев могут заметить, что детки постоянно пытаются почесать ушки. Такое явление не может не настораживать, ведь оно может свидетельствовать о воспалительных процессах и возможных заболеваниях.

        Первые месяцы жизни ребенка — тот период, когда вырабатывается режим дня, чередование сна, бодрствования, кормления, игр и прогулок. У каждого малыша он складывается индивидуально. Поговорим о том, каким бывает распорядок для младенцев.

        Здравствуйте. Сыну 3,5 месяца.

        Беременность вторая, протекала хорошо, роды не сложные. Ребенок родился 3470г и 53см в срок. ОГ 36, ОГк 35. 8-9 по Апгар.

        В месяц был осмотрен ортопедом и неврологом — все в порядке (не считая ПЭП легкой степени из за часто демонстрируемого рефлекса Моро 🙂 УЗИ всего (ТБС, сердце, мозг. ) без патологий.

        Ребенок крупный, в 3,5 месяца весит 8200г и 66см (полностью на ГВ). Беспокоит плохая опора на ножки. В момент прикосновения ножек с поверхностью, ребенок сильно напрягает ноги и отталкивается носочками. При повторении попытки поставить, он становится на полную ступню, но поджимает пальцы и опирается не сильно. Если чуть-чуть перенести его вес на ноги, подгибает ступню внутрь. Осмотрен ортопедом (жаловалась на ассиметрию складок и ножку), диагноз — здоров, проблема неврологическая.

        Как устранить проблему? Насколько все серьезно?

        Невролог назначил массаж (какой и чего — не уточнил ни в карте, ни на словах). Я сама массаж не люблю и ребенку делать (чужими руками) не хочу без оснований. Но если нужно — разумеется пригласим специалиста.

        [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

        Ув.родительница, из Вашего описания не прослеживается проблема, которую нужно экстренно решать. Тот вариант опоры, который Вы демонстрируете не вызывает опасений. Дети после 3-х мес жизни и примерно до 7 мес, имеют право не демонстрировать рефлекс опоры (это физиология). Если невролог осмотревший очно и ортопед не нашли значимой проблемы с тонусом, рефлексами, суставами, мышцами, то и нет причины для волнений.

        Если невролог осмотревший очно и ортопед не нашли значимой проблемы с тонусом, рефлексами, суставами, мышцами, то и нет причины для волнений.

        Хирург-одтопед, да, действительно не находит проблем. А невролог отметил повышенный тонус в ножках. Скажите, можно ли отказаться от профессионального массажа и делать самой упражнения на расслабление (такие, как рекомендует Полина Львовна)? Этого будет достаточно?

        Малыш сжимает пальчики на ногах

        О чём говорит то, что у ребёнка сжаты пальчики на ногах? Консультирует физиотерапевт Кристина Баранова.

        Ребёнку 5 месяцев. Дни обычно проводим на полу с босыми ножками. Ребёнок переворачивается на оба бочка, с живота на спину переворачивается только через один бок. Я заметила, что время от времени у малыша сжаты пальчики на ногах. О чём это говорит? Это может быть какой-то тонус?

        Похоже, что ребёнок очень активный для своего возраста. Это, конечно, хорошо, но так как движений много и они разнообразные, следует говорить о качестве этих движений.

        То что он с животика переворачивается только через один бочок, надо смотреть делает он это осознанно или случайно.

        Если говорить о стопах малыша, обычно малыш сжимает пальчики из-за какого-то раздражителя. Малыш может сжимать пальчики и, когда не стоп нет опоры, это доставляет малышу беспокойство, поэтому очень важно обустроить окружающую малыша среду и обеспечить ему опору под ножки.

        Мамин Клуб оставляет при себе право использовать добавленное содержание по своему усмотрению

        o-detjah.ru

        Облазит кожа у новорожденного

        Почему у новорожденного облазит кожа?

        Не следует пугаться в том случае, если у новорожденного ребёнка облазит кожа. Ситуация такова, что в ней вполне можно разобраться самостоятельно, не прибегая к помощи врача. Как правило, это объясняется физиологическими особенностями формирования организма ребёнка.

        У новорожденного облазит кожа на пальцах рук

        Причины, по которым у новорожденного ребёнка облазит кожа на пальцах рук, могут быть самыми разными. Это может вызываться различными заболеваниями малыша, реакцией его организма на влияние окружающей среды.

        Чаще всего кожа на руках новорожденного облазит по следующим причинам:

      • авитаминоз, проявляющийся в нехватке витаминов групп А и Е;
      • последствия перенесённого стресса;
      • последствия перенесённой скарлатины или иного инфекционного заболевания;
      • реакция аллергического характера на продукты питания, средства гигиены или бытовой химии, лекарственные препараты.

      У новорожденного облазит кожа на теле

      Если у новорожденного ребёнка на теле облазит кожа, это говорит о том, что идёт процесс его адаптации к изменившемся условиям окружающей среды. Требуется время для подобной адаптации, поскольку ребёнок ещё совсем недавно плавал в околоплодных водах, а теперь оказался в воздушной среде. Чаще всего кожа новорожденного ребёнка начинает облазить на пятый день после его появления на свет. Для того, чтобы избавить малыша от неприятных ощущений, детскими врачами рекомендуется смазывание кожи натуральными маслами. Если же ничего подобного не производить, кожа прекратит облазить после 2-3 недель.

      Нередко родители могут наблюдать, как у новорожденного ребёнка облазит кожа на голове. Подобное, как правило, наблюдается в области родничка и также совершенно безопасно. Если ребёнка регулярно купать в тёплой воде, проблема постепенно уйдёт сама собой. При этом не следует чрезмерно увлекаться использованием моющих средств — таким образом можно пересушить и без того нежную детскую кожу и спровоцировать её раздражение.

      Облазит кожа в паху у новорожденного

      Если кожа в паху у новорожденного ребёнка красного цвета и начинает облазить, это свидетельствует о том, что налицо не кандидоз, а симптомы опрелости и следует снимать ребёнку памперс и лечить молочницу. При этом имеет огромное значение то, чем питается ребёнок.

      Кожу в паху ребёнка под подгузником следует обязательно смазывать детским кремом. Также очень важно выбрать действительно качественный подгузник, дорогой крем и смазывать им кожу постоянно после каждой смены подгузника. Не следует вообще надевать подгузник без того, чтобы не смазать кожу в паху кремом. Присыпка в данном случае вопроса не решает — кожа от неё преет и скатывается.

      Что делать, если у новорожденного облазит кожа?

      В том случае, если у новорожденного ребёнка начинает облазить кожа, решить проблему может помочь выполнение ряда простых рекомендаций. Вот они.

      1. Следует регулярно увлажнять воздух в помещении, особенно в той его части, где находится кроватка малыша.

      2. Не опаздывать с заменой подгузника новорожденного ребёнка и использовать при этом средства, необходимые для увлажнения кожи ребёнка. Очень выгодно с этой точки зрения использовать вместо памперсов простые пелёнки.

      3. Ни в коем случае не применять марганцовку во время купания малыша.

      4. Использовать такие разновидности шампуня и детского мыла, которые не вызывают раздражения кожи ребёнка. Можно не использовать их каждый день, лучше через день.

      5. После каждого купания необходимо производить смазывание кожи грудного ребёнка детским маслом или лосьоном для увлажнения.

      6. Применять тёплое оливковое масло для протирания складок на ручках и ножках ребёнка.

      7. При прогулках следует обеспечить малыша качественной защитой от ветра и холода зимой, и от прямых лучей солнца в летнее время. Кроме того в дневное время суток необходимо защитить ребёнка от рассеянных лучей солнца. Допускается использование средств косметики с защитой от ультрафиолетовых лучей.

      В том случае, если появились подозрения на то, что имеет место развитие какого бы то ни было заболевания либо шелушения кожи, следует обратиться за помощью к детскому врачу. Чаще всего, кожа новорожденных детей прекращает облазить спустя несколько месяцев. Это означает завершение ещё одного этапа приспособления к окружающему миру и его условиям.

      grudnichki.com

      Сросшиеся пальцы на ногах: причины, лечение

      Синдактилия — это сросшиеся пальцы на ногах. Как правило, такая патология проявляется с рождения, хотя причины и не всегда ясны. Бывает, что заболевание передается по наследству, а бывает, что и у здоровых родителей рождается малыш с подобным недугом. Как диагностировать и лечить такую патологию? И есть ли способы предотвратить ее возникновение?

      У малышей довольно часто встречаются сросшиеся пальцы на ногах. Что это значит? Это указывает на то, что практически половина всех аномалий, которые обнаруживаются у новорожденных, приходится на синдактилию. При этом такой порок может быть самостоятельным или сопровождаться прочими патологиями нижних конечностей.

      Особенно часто синдактилия является наследственным заболеванием. Если у родителей наблюдалась такая аномалия, то велика вероятность, что их малыш родится с подобным отклонением.

      Но что если у ребенка сросшиеся пальцы на ногах, а в его семье не наблюдалось такого заболевания? Появление его могли спровоцировать некоторые факторы.

      На девятой неделе развития плода происходит формирование пальцев на стопе. При этом межпальцевые лучи замедляются в росте, а пальцевые — ускоряются. При различных аномалиях нормальный этот процесс может нарушаться, что и приводит к образованию синдактилии.

      Очень редко патология может быть приобретенной. Она проявляется в связи с полученными серьезными травмами конечностей.

      Причин, из-за которых может происходить неверное развитие плода, может быть несколько. Иногда случается и так, что врачи не могут установить, почему у ребенка появились сросшиеся пальцы на ногах. Что означает эта патология? Скорее всего, что мать вела неправильный образ жизни. Хотя и не всегда это так.

      1. Синдактилия проявляется, когда беременная женщина получила токсическое отравление во время вынашивания ребенка. Это может быть прием некоторых медикаментов, вредные рабочие условия, прием алкоголя, неблагоприятные экологические условия.
      2. Также сросшиеся пальцы на ногах у новорожденного могут появиться из-за того, что мать во время беременности проходила рентгеновское облучение.
      3. Еще в некоторых случаях аномалия может развиваться, если беременная женщина до родов перенесла тяжелые инфекционные заболевания. Однако своевременное лечение может избавить от подобных проблем.
      4. Разновидности заболеваний

        Бывают различные аномалии сросшихся пальцев на ногах. Что это значит? Всего выделяют два вида.

        Также различают полную или неполную синдактилию. В первом случае форма диагностируется, если произошло срастание пальцев до ногтевого ложа. При неполной происходит срастание только на уровне фаланг.

        Также бывает еще несколько типов подобной патологии:

      5. Неосложненная. Характеризуется нормальной длиной пальцев, наличием фаланг и возможностью движения.
      6. Осложненная. При таком типе пальцы короткие, не могут двигаться и фаланги отсутствуют.
      7. Различные генетические типы

        Отдельно стоит выделить генетические разновидности сросшихся пальцев на ногах. Что означают подобные типы?

      8. Зигодактилия. При таком типе патологии идет перепончатое срастание второго и третьего пальца на ногах.
      9. Синполидактилия. При этом типе срастаются четвертый и пятый палец, при этом наблюдается удвоение пятого пальца на ногах. Также фаланги на пальцах практически не развиты, а кожа на ступнях повреждена.
      10. Синдактилия Газа. Наблюдается исключительно на руках. Пальцы на ногах не подвержены такому типу патологий.
      11. Пятый тип характеризуется кожным срастанием второго и третьего пальца на нижних конечностях.
      12. Стоит отметить, что чаще всего встречается поражение пальцев только на одной ноге. Хотя в тяжелых случаях могут поражаться и обе конечности.

        Как таковая симптоматика заболевания отсутствует. Нарушение в развитии видно невооруженным взглядом. Как правило, происходит сращивание второго и третьего пальца на ногах. Чаще встречается асимметричная форма, но бывает и симметричная. Этот момент стоит рассмотреть подробнее.

        Что значат сросшиеся пальцы на ногах симметричной формы? В чем особенность патологии? Это значит, что происходит сращивание пальцев на двух конечностях сразу же и, как правило, сращивание происходит на одних и тех же пальцах.

        Стоит отметить, что кожное соединение практически не мешает жить и развиваться человеку. Движение стопы не ограничено, и обладатель такой патологии может спокойно заниматься даже спортом. Чего нельзя сказать о костном срастании.

        Если синдактилия мешает малышу уже в раннем возрасте, то стоит подумать о проведении оперативного вмешательства. Дело в том, что у ребенка на этом фоне может развиться отставание в речевом развитии, психомоторном и интеллектуальном.

        Доступная диагностика

        Диагностируется такая аномалия сразу же после рождения малыша. Окончательное заключение выносит неонатолог совместно с ортопедом и хирургом. Также комиссия может сообщить родителям, почему срастаются пальцы на ногах у их ребенка.

        Стоит отметить, что несмотря на то, что синдактилия уже ставится после визуального осмотра, форма патологии и будущее лечение устанавливается только после грамотного обследования. Оно, как правило, включает в себя рентгенографию в нескольких проекциях и прочие процедуры. Только с помощью такого исследования можно понять, насколько срослись кости во время развития, а также их состояние.

        Кроме этого, обязательно проведение и прочих обследований, которые помогут изучить кровообращение в пораженной стопе. Нужно помнить, что ни один грамотный хирург не возьмется за проведение оперативного вмешательства без полного медицинского заключения.

        Классификация хирургических мероприятий для лечения патологии

        Существует только один способ лечения сросшихся пальцев на ногах — операция. Кроме этого хирургическое вмешательство может быть дополнено проведением косметического зашивания. После этого нога малыша будет выглядеть практически так же, как и у здорового ребенка.

        В зависимости от установленной формы и тяжести аномалии, операции классифицируются на:

      13. обычную рассечку без проведения пластической операции;
      14. рассечение с проведением пластики (использование местной ткани);
      15. рассечение с проведением пластики (использование кожного лоскута);
      16. рассечение с проведением комбинированной пластики (местная ткань и кожа);
      17. многоэтапную, которая включает все этапы пластической операции.
      18. Операция проводится строго под наркозом, а его тип подбирается в зависимости от сложности вмешательства.

        Также врачи предупреждают, что наилучший возраст для проведения лечения установлен на уровне 5 лет. Дело в том, что в этом возрасте у ребенка еще не полностью развилась перепонка. Она пока тонкая, а значит, и заживление будет происходить быстрее и безболезненнее.

        Период восстановления

        После того как были разделены 2 сросшихся пальца на ноге, человеку устанавливаются специальные подкладки из геля или силикона. Кроме этого, может понадобиться и наличие специальной гипсовой лангетки. При сильно выраженном болевом синдроме назначаются определенные препараты.

        Через 2 недели после операции начинаются восстановительные процедуры, которые включают в себя ЛФК, массаж и физиотерапевтическое лечение. В это время лангетка уже снимается, но вот силиконовые или гелевые подкладки лучше носить до 3 месяцев.

        Весь период восстановления пациенту показан постельный режим и покой. После того как двигательные функции стопы восстанавливаются, рекомендовано использование специальной обуви и ортопедических стелек.

        Подкладки и гипс можно снимать только после того, как лечащий врач полностью убедился в том, что все раны затянулись и возможность того, что швы разойдутся исключена.

        Современная хирургия предлагает очень щадящие способы лечения сросшихся пальцев на ногах. При правильной и своевременной терапии двигательные функции стопы восстанавливаются полностью практически сразу после оперативного вмешательства.

        Насколько была эффективна проведена операция, оценивается по различным критериям:

      19. наличие рубцов;
      20. восстановление двигательных функций;
      21. отсутствие болевого синдрома;
      22. насколько естественным кажется образовавшийся промежуток.
      23. При игнорировании операции у ребенка могут возникнуть проблемы при ходьбе. Для облегчения движения рекомендуется использовать специально подобранную обувь и гелевые подкладки, которые снимают нагрузку.

        Если пациент выполняет все медицинские предписания, то прогноз выздоровления положительный. Заживление, как правило, проходит легко, быстро, и в будущем больше ничего не будет напоминать об этой патологии.

        Риск развития заболевания

        Как часто у новорожденных встречается синдактилия? На самом деле сросшиеся пальцы на ногах довольно редкая патология. Она встречается всего лишь у одного младенца из 2-3 тысяч. Этому заболеванию чаще подвержены мальчики, чем девочки. Поэтому будущей маме мальчика рекомендовано особенно внимательно относиться к своей беременности.

        Также очень часто синдактилия поражает только 2-й и 3-й палец на стопе. И как правило, срастание происходит исключительно на уровне кожи и сухожилий, поэтому операция обычно носит лишь косметический характер.

        Чаще всего разделение сросшихся пальцев производится на руках у малышей, а на ногах такой метод терапии используется относительно редко. Вмешательство необходимо, если такая патология мешает ребенку нормально жить и развиваться. Однако при желании родителя может быть проведена косметическая процедура.

        Стоит отметить, что больше половины детей, которые родились с синдактилией на ногах, стадают и другими сопутствующими заболеваниями нижних конечностей. В этот список входят несложные отклонения, например косолапость, а также и другие, более сложные заболевания, например полная деформация стопы или отсутствие некоторых суставов.

        Обязательно ли проведение оперативного вмешательства?

        Как правило, если родители обнаруживают у своего малыша сросшиеся пальцы на ногах, то они начинают настаивать на проведении немедленной операции.

        Действительно, некоторые хирурги берутся за такую операцию, ведь в малом возрасте все вмешательства переносятся легче, но некоторые отвечают мамам и папам отказом. С чем это связано? Если произошло срастание кожи и других мягких тканей, при этом двигательные функции сохранены, то нет показаний для проведения оперативного вмешательства.

        Хотя в таком отказе и есть здравый смысл, но в будущем сросшиеся пальцы могут причинить человеку множество негативных эмоций. Особенно это касается женщин. Многие представительницы прекрасного пола начиняют стесняться своих стоп вплоть до полного отказа от открытой обуви. Однако стеснение испытывают далеко не все. Кто-то и вовсе не обращает никакого внимания на подобную патологию, а некоторые считают это своей своеобразной изюминкой.

        www.syl.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"