Плоскостопие у ребёнка 4 лет

Плоскостопие у ребёнка 4 лет

Содержание статьи:

Плоскостопие у ребенка 4 года

Плоскостопие у детей — симптомы и причины

На первый взгляд стопа ребенка это та же стопа взрослого, только в уменьшенном виде. Однако при более детальном рассмотрении выясняется, что это не так. Стопа ребенка плоская, но это не значит, что все дети плоскостопные. Стопа в промежутке «ребенок-взрослый» проходит ряд метаморфоз, формируясь в полноценный функциональный орган человеческого скелета.

С рождения у ребенка своды стопы заполнены подкожным жиром, поэтому отпечаток ребенка всегда будет плоским. Правильное формирование стопы начинается вместе с первыми шагами младенца. И уже к трем-четырём годам кости, мышцы и сам внешний вид приобретают очертания взрослой стопы, что позволяет малышу дольше находиться на ногах. Чем старше ребенок, тем лучше виден просвет свода стопы. В некоторых случаях стопа формируется неправильно и возникает плоскостопие. Тем не менее, если в детстве стопа сформировалась правильно, человек все же не застрахован от этого недуга в будущем.

Плоскостопие у детей и его симптомы

Чаще всего плоскостопие определяется врачом с помощью плантографии. Стопы пациента намазывают специальным раствором, после чего он становится на чистые листы бумаги. Исследуется сам окрашенный отпечаток. Этот метод хорошо подходит для взрослых. У детей, в силу возрастных особенностей стопы при использовании данной методики может быть допущена ошибка.

Как видно на рисунке, чем младше ребенок (особенно до 3-4 лет), тем больше отпечаток его стопы напоминает плоскостопие. Поэтому для диагностики плоскостопия у детей и выявления его симптомов чаще прибегают к непосредственному осмотру врача-ортопеда.

В домашних условиях родители самостоятельно могут выявить следующие признаки плоскостопия у детей:

  • Ребенок при ходьбе выворачивает носки стопы наружу – косолапит. Такое бывает при вальгусном плоскостопии у детей. Это может быть следствием того, что мускулатура ноги слаба и ребенок не может поддерживать правильное положение стопы. Правильным положением стоп для ребенка будет такое, при котором они параллельны.
  • Ребенок при ходьбе наступает на внутренний край стопы. Такая походка заметна и хорошо различима.
  • При обнаружении у своего ребенка хотя бы одно из признаков, следует обратиться к врачу.

    Причины плоскостопия у детей

    Иногда плоскостопие бывает врожденным, но это скорее исключение, чем норма. Среди всех случаев плоскостопия в детском возрасте таких примерно 3%.

    Индийскими исследователями было установлено, что у жителей городов, которые регулярно носили обувь, плоскостопие встречается в три раза чаще, чем у тех, кто провел детство в деревне, и имел возможность ходить босиком. Следовательно, стопа лучше формируется в естественных и первобытных условиях.

    Другие исследования медиков выявили, что на правильное формирование стопы влияет количество нагрузки на нее. Чем меньше двигательной активности у ребенка, тем более вероятно развитие у него плоскостопия. Это особенно актуально для нашего времени, в век высоких технологий и всеобщей компьютеризации. Дети все чаще играм на улице и прогулкам предпочитают компьютер. В итоге все чаще плоскостопие у детей встречается вместе с нарушением осанки.

    На развитие плоскостопия у детей большое влияние оказывает обувь, которую ребенок носит. Родителям следует знать, что обувь для ребенка должна быть с небольшим каблучком (пол сантиметра), мягким супинатором и жестким задником. Супинатор в этом случае компенсирует отсутствие камешком и неровностей под ногами.

    Ребенку не следует донашивать чужую обувь – разношенная обувь будет неправильно распределять нагрузку на стопы.

    Для правильного формирования стопы немаловажным является здоровое питание. Важно обеспечивать правильный фосфорно-кальциевый обмен, наличие витамина Д.

    Формирование свода стопы нуждается в постоянной тренировке, для этого хорошо подходят босоногие прогулки. Желательно, чтобы ребенок хотя бы иногда ходил по песку, траве, камушкам и прочим неровностям. Дома подобные поверхности можно воссоздать. Вместо тех же камешком подойдет горох. При этом ребенок может быть в носках, но никак не в обуви. Такие несложные меры позволят избежать плоскостопия у вашего ребенка.

    Плоскостопие у детей

    Плоскостопие — это не только косметический дефект и «халявная» отсрочка от армии. За проблемными стопами тянутся болезни голеней, коленей, позвоночника, ведь все тело лишается нормальной опоры .

    «Вогнутую» форму, позволяющую равномерно распределять вес тела на опору, ступня приобрела в процессе эволюции. Кости в ней особым образом соединены связками и образуют свод, обеспечивающий амортизацию при ходьбе и беге. В норме, стопа взрослого человека соприкасается с полом в трех точках: пяточный бугор, головка 1-ой плюсневой кости и 5-ая плюсневая кость, т.е. опирается на пятку, подушечку перед большим пальцем и линию от мизинца до пятки. При плоскостопии же стопа становится более плоской, иногда прилегая к земле всей поверхностью подошвы. Говоря умными словами, происходит деформация стопы, понижение ее свода.

    Формирование детской стопы.

    У детей до 2-х лет наблюдается физиологическое плоскостопие, т.е. практически отсутствует свод стопы. Это абсолютно нормально, ведь у малышей костная ткань мягкая и эластичная, в ней еще мало минеральных веществ, придающих прочность, да и мышечная система до конца не развита. Когда ребенок начинает вставать на ножки и делать первые шаги (7-12 месяцев), в роли амортизатора выступает «жировая подушечка» на подошве, из-за которой детские ступни такие пухленькие.

    К 2-3 годам кости становятся более прочными, крепнут связки и мышцы, и стопа начинает приобретать «взрослую» форму. Ребенок теперь хорошо стоит на ногах и может совершать долгие пешие прогулки. Процесс формирования стопы продолжается до 5-6 лет. Только после этого возраста можно с определенностью говорить о наличии или отсутствии плоскостопия у ребенка.

    Тем не менее, весь этот период необходим регулярный контроль развития стопы со стороны родителей и врача-ортопеда. Только около 3% детей рождается с врожденным плоскостопием из-за внутриутробного порока развития, и эта проблема у них определяется еще в роддоме. Большинство приобретает плоскостопие в последующие годы.

    Чтобы заметить проблему на самой ранней стадии, не забывайте про визиты в поликлинику. Ортопед должен осмотреть малыша в 1, 3 и 6 месяцев для выявления рахита. В 1 год он проверяет правильность изгибов позвоночника, подвижность суставов. В 3 года оценивает осанку, походку, состояние стоп, измеряет длину рук и ног. Далее проверку делают раз в год. Если обнаружены признаки плоскостопия, то ребенок ставится на диспансерный учет к ортопеду и ему назначается курс лечения: физиотерапия, лечебный массаж, по необходимости ношение специальной ортопедической обуви, лечение в санатории.

    Причины приобретенного плоскостопия:

    — врожденная слабость мышц и связок стопы;

    — паралич мышц ног;

    — вынужденное систематическое стояние на ногах много часов подряд.

    Как самостоятельно определить плоскостопие у ребенка:

    — Обратите внимание на ноги, согнутые «крестиком» (вальгусная деформация голеностопного сустава), т.е. ступня заваливается внутрь;

    — Не игнорируйте детские жалобы на боль в ногах и спине, нежелание долго ходить;

    — Косвенным признаком являются подошва и каблук обуви, сбитые с внутренней стороны;

    — Наиболее наглядный способ: намажьте краской ступни ребенка и поставьте его на лист бумаги, с прямыми и сомкнутыми ногами. Если отпечаталась вся подошва, то есть повод для беспокойства и визита к ортопеду. Если след в форме фасоли, значит, свод стопы поднят и выполняет свои амортизирующие функции.

    Как уберечь ребенка от плоскостопия.

    — Регулярно делать массаж ступней с младенческого возраста;

    — Позволять ходить босыми ногами по неровной поверхности (песок, трава, галька, массажный коврик);

    — Правильно подбирать обувь (из натуральных материалов, по размеру, с небольшим каблучком). Носить специальную ортопедическую обувь без назначения врача не стоит;

    — Закаливать ребенка, обливать ноги прохладной водой перед сном и после прогулки;

    — Ежедневно делать упражнения для укрепления мышц ступней;

    — Ежегодно проходить осмотр у ортопеда .

    Плоскостопие у детей: 5 опасных симптомов и 7 методов лечения

    Плоскостопие у детей – это обычно еще обратимая патология, которая характеризуется деформацией костных сводов стопы. Причины заболевания многообразны, их большинство – приобретенные. Заболевание может быть обнаружено ортопедом у новорожденного или ребенка грудного возраста, но чаще выявляется в возрасте 5 лет и старше.

    Лечение патологии обычно консервативное, но в запущенных случаях, для остановки разрушения суставов ног и позвоночника, которое было запущено плоскостопием, может применяться операция. Профилактика болезни должна проводиться всем детям, но особенное внимание нужно уделить ей, если ребенок находится в группе риска.

    Анатомические предпосылки

    Стопа человека представляет собой сложное сочетание костей, связок, мышц и их сухожилий.

    Ее задача – принять и удержать вес всего тела человека, правильно распределить нагрузку при движении, удержать равновесие при ходьбе по неровной поверхности.

    Именно стопа выполняет задачу амортизатора при ходьбе. Все эти функции становятся возможными благодаря строению этой структуры, а именно – сводам:

  • продольному, который проходит по внутреннему краю стопы: это пяточная и кубовидная кости, расположенные сзади, кости плюсны – спереди, между ними – так называемый подъем
  • поперечному. Так называют линию, соединяющую головки плюсневых костей.
  • В физиологическом положении своды удерживаются связками и мышцами. Связки – это пассивный крепеж, который обеспечивает прочную фиксацию. Мышцы же, растягиваясь, изменяют углы и высоту сводов, приспосабливаясь к условиям, возникающим при ходьбе.

    Продольный свод – это амортизатор, который важен во время стояния и ходьбы. При изменении его угла и высоты развивается продольное плоскостопие. Если же увеличивается угол между большим пальцем и первой костью плюсны, или между первой и второй плюсневой костями получается более 10°, говорят о том, что плоскостопие – поперечное.

    В результате плоскостопия изменяются точки опоры стопы, которыми в норме являются пяточная кость, 1 и 5 плюсневые кости. Это изменяет механику ходьбы, способствуя развитию дегенеративных изменений со стороны вышележащих суставов.

    Чем опасно плоскостопие

    Заболевание имеет не смертельные, но тем не менее опасные последствия. Это:

  • нарушение осанки со всеми вытекающими последствиями – вплоть до изменения структуры таза, из-за чего девочка не сможет нормально впоследствии забеременеть и родить
  • варикозная болезнь
  • пяточная шпора
  • деформирующие заболевания суставов нижних конечностей.
  • Виды и причины заболевания

    В зависимости от причин заболевания, оно бывает врожденным и приобретенным.

    Врожденная патология

    Такое плоскостопие развивается в том случае, если в генах, передаваемых от родителей, имеется неправильная информация о крепости связок, растяжимости мышц стопы или взаимоотношениях костей стопы. Болезнь можно выявить еще у грудничка (чаще ее обнаруживают в 2-3 года, когда малыш активно ходит), часто она сочетается с другими пороками развития.

    Как определить ее в таком раннем возрасте? Это сможет сделать только врач ортопед. Объясняется это тем, что до 5 лет подъем на стопе заполнен жировой тканью, из-за чего окрашенный отпечаток на бумаге не даст нужной информации.

    Приобретенная патология

    Данный вид плоскостопия диагностируется у детей дошкольного возраста, подростков и взрослых в результате различных факторов:

  • недостаточной насыщенности костей солями кальция (читайте признаки рахита у грудничков здесь)
  • избыточная масса тела, которая образовалась как вследствие переедания, так и при некоторых гормональных болезнях (при этом возрастает нагрузка на стопу)
  • неправильная нагрузка на стопу
  • травма стопных структур
  • детский полиомиелит. в результате которого может произойти паралич мышц стопы и/или голени
  • недостаточное поступление в пищу фосфора и кальция, необходимых для детских костей
  • особую причину составляет ношение некачественной, не предназначенной для формирующейся детской стопы, обуви: на каблуке, шлепанцев, с открытой пяткой, кедов, кроссовок.
  • В зависимости от причин, выделяют такие формы приобретенного плоскостопия:

    uspeshnyjmalysh.ru

    Плоскостопие у ребенка

    Стопы – это важная часть опорно-двигательного аппарата, их правильное строение позволяет человеку передвигаться на двух ногах и удерживать равновесие, при этом не происходит негативного воздействия на суставы ног и позвоночник. Если стопа деформируется, то нагрузка распределяется неправильно, страдают кости, сочленения и ноги начинают болеть.

    Один из самых часто встречающихся видов деформации у детей и у взрослых –плоскостопие. В этом случае стопа уплощается, стопа перестает выполнять амортизирующую функцию и деформируется внешне. В детском возрасте патология успешно лечится консервативными методами, а во взрослом только хирургическим путем, поэтому очень важно вовремя выявить признаки заболевания и пройти курс терапии.

    Плоскостопие – это заболевание, при котором происходит уплощение стопы. Плоскостопие у детей не всегда является заболеванием, например, в период первых лет жизни стопа плоская у всех детей, и это является особенностью развития малыша. Со временем ноги растут, и стопы принимают особый изгиб, благодаря которому обеспечивается амортизирующая функция.

    У большинства детей правильные своды формируются в возрасте от 7 до 12 лет, поэтому малышам степень плоскостопия обычно не устанавливают, врач может только порекомендовать родителям использовать меры профилактики. Если после 12 лет ноги не приобретают правильную форму, тогда уже говорят о наличии заболевания.

    Существует 3 степени плоскостопия:

  • Для первой степени характерно наличие гибкого плоскостопия, в таком случае ребенка ничего не беспокоит и требуются только профилактические меры, чтобы дальше стопа развивалась правильно.
  • Вторая степень наблюдается у малышей нечасто, при этом происходит укорочение ахилового сухожилия. Такая патология причиняет боль ребенку и мешает нормально развиваться.
  • Последняя степень плоскостопия является самой часто встречающейся патологией, при этом стопа жесткая, ребенок может жаловаться на болевые ощущения во время движения.
  • Если не лечить плоскостопие у детей, оно постепенно прогрессирует, ноги не только уплощаются, но и деформируются, оказывая негативное влияние не голеностопные, коленные и тазобедренные суставы, позвоночник и спинной мозг. Следствием запущенного плоскостопия во взрослом возрасте является сколиоз, артроз, артрит и другие серьезные патологии.

    Плоскостопие у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Врожденная патология встречается редко, связана она с патологиями развития в утробе матери. В подавляющем большинстве случаев заболевание развивается из-за неправильного образа жизни ребенка.

    В первую очередь нужно обратить внимание на обувь, ходить ребенок должен в обуви с жестким задником, небольшим каблуком и мягким супинатором. Ботиночки малыша не должны быть на плоской подошве. Также не рекомендуется носить обувь дома без назначения врача, ноги ребенка лучше развиваются, когда он передвигается босиком.

    Важную роль играет физическая активность, поэтому много внимания при лечении патологии уделяется ЛФК при плоскостопии. Если ребенок ведет пассивный образ жизни, мышцы ног ослабевают и перестают выдерживать вес тела, как следствие, происходит деформация.

    Также родителям нужно обратить внимание на питание малыша, оно должно быть полезным и сбалансированным, нельзя допускать авитаминоза и развития ожирения. В первом случаем тканям не хватит питания и они перестанут правильно развиваться, а при наличии лишнего веса сильно увеличится нагрузка на стопу малыша.

    Проще всего узнать, есть ли у ребенка плоскостопие – обратиться к врачу. Обычно невооруженным глазом сложно выявить патологию, тем более у малышей первых лет жизни всегда наблюдается физиологическое плоскостопие.

    Простой способ заподозрить плоскостопие у взрослых – это нанести на ступни густой крем или краску и оставить отпечаток на листе бумаги. Полученный след нужно измерить линейкой, ширина в самом узком месте должна быть меньше в 2 раза длины стопы. Для детей такой способ является неинформативным, из-за особенностей развития ступни.

    Родителям стоит обратить внимание на следующие симптомы, которые могут свидетельствовать о наличии патологии:

  • ребенок прихрамывает, жалуется на боль в ногах;
  • малыш подгибает пальчики внутрь, косолапит;
  • наблюдается Х-образная или О-образная деформация ног.
  • Плоскостопие у детей эффективно лечится консервативными методами, так как организм малыша еще развивается и растет, деформации можно исправить. Ребенку назначают выполнять упражнения от плоскостопия, пройти курс массажа и физиотерапии, носить ортопедические стельки и обувь.

    Упражнения при плоскостопии у детей является важнейшей частью терапии, так как в первую очередь необходимо укрепить мышечный каркас и улучшить кровообращение в тканях ног. В таком случае стопы быстро вернутся в физиологически правильное состояние.

    ЛФК при плоскостопии назначается врачом, а проводиться она должна под присмотром специалиста. Ортопед направляет ребенка в физиотерапевтический кабинет, где специалист по лечебной физкультуры регулярно проводит занятия.

    Когда ребенок полностью освоит программу, он сможет самостоятельно осуществлять тренировки в домашних условиях. Гимнастика при плоскостопии эффективна только тогда, когда выполняют ее каждый день, на протяжении длительного срока, а лучше всей жизни в качестве профилактики. При плоскостопии у взрослых упражнения из этого комплекса могут служить профилактикой.

    Рассмотрим несколько эффективных упражнений, которые можно выполнять в домашних условиях для лечения и профилактики:

  • Хорошо помогает при плоскостопии перекатывание скалки и тугого мячика. Для этого ребенку нужно сесть на стул, выпрямить спину, под ступню положить скалку и в течение нескольких минут перекатывать ее от пятки к носку, и обратно. Затем повторить со второй ногой.
  • Для лечения плоскостопия рекомендуют ходить поперек палки. Для этого необходима любая палка диаметром 3 см и длиной не менее 1,5 метров, прекрасно подойдет обычная швабра.
  • Для улучшения кровообращения хорошо помогает хождение на носочках и на внешней стороне стопы, а также вращение ступнями.
  • Чтобы укрепить мышцы ног, необходимо сесть на стул и выпрямить спину, ноги нужно поднимать и задерживать на несколько секунд, повторить не менее 10 раз.
  • Также рекомендуется ребенку с плоскостопием регулярно посещать бассейн, плавание помогает укрепить мышцы ног, рук и спины, это поможет избавить от уплощения стопы, а также предупредить развитие сколиоза и остеохондроза позвоночника.

    Чтобы упражнения от плоскостопия для взрослых и детей приносили хороший эффект, рекомендуется сочетать их с массажем. Массаж стоп при плоскостопии у детей должен проводиться специалистом по назначению врача. Обычно такая процедура сочетает и с массажем ног и спины для улучшения кровообращения во всем теле.

    Специалист использует специальную методику, которая позволяет вернуть стопу в нормальное положение, нормализовать питание тканей и снять усталость с ног. В домашних условиях массаж при плоскостопии у детей может проводить и родитель, для этого ножки малыша нужно поглаживать, растирать, нельзя без подготовки оказывать слишком сильное давление, чтобы не причинить ребенку боль.

    Эффективен при плоскостопии и массаж с парафином, но назначать такую процедуру должен врач, самолечением заниматься не рекомендуется. Для проведения такого лечения нужно купить в аптеке парафин и нагреть его на водяной бане, теплую жидкость наносят на ножки в несколько слоев, чтобы получились сапожки.

    Сверху парафиновый компресс нужно замотать пуховым платком и оставить на 20 минут, после чего снять и провести массаж. Такую процедуру обычно проводят в поликлинике, но и в домашних условиях можно сделать массаж с парафином. Рекомендации по выполнению процедуры дома дает врач ортопед во время консультации.

    Плоскостопие является серьезной патологией, которая при отсутствии лечения может даже сделать ребенка инвалидом, именно поэтому так актуальна профилактика плоскостопия у детей дошкольного возраста.

    Для предупреждения заболевания родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • в первую очередь необходимо регулярно проходить осмотр у ортопеда, который сможет своевременно выявить патологию и назначить лечение;
  • очень важно правильно подбирать обувь и не злоупотреблять ее ношением;
  • ребенок должен правильно и сбалансировано питаться, нельзя допускать развития ожирения;
  • важную роль играют упражнения для профилактики плоскостопия, ребенок должен каждый день делать утреннюю зарядку, посещать спортивные секции или бассейн.
  • Соблюдение вышеперечисленных рекомендаций гарантирует правильное формирование стопы и избавит ребенка от болей в ногах и спине в будущем.

    nogi.guru

    Плоскостопие у детей 4 лет — симптомы, лечение

    Довольно частый диагноз для детей – это плоскостопие. В первые годы жизни дети имеют слабые мышцы стопы, которые предохраняет от повреждения жировая «подушка» на месте округлой выемки стопы. Потому изначально подошвы новорожденного ребенка плоские на первый взгляд.

    Но по мере взросления малыша, стопа приобретает полукруглую форму, что дает возможность правильно распределять вес тела при ходьбе и поддерживать правильную осанку. Правильный свод стопы сформировывается к 4м годам и окончательно закрепляется к возрасту 5 лет.

    Плоскостопие у детей 4 лет — симптомы, лечение

    Очень важно вовремя распознать это заболевание. Существует простая методика, как узнать, что у ребенка 4 года плоскостопие – плантография. Для этого подошва малыша смазывается специальным красящим раствором, а после ребенок становится на белые листы бумаги, оставляя на них отпечаток.

    Факторы, почему возникает плоскостопие у ребенка 4 года:

    — неправильно подобранная обувь, донашивание обуви за другими детьми и т.д. В идеале детская обувь должна иметь каблучок в полсантиметра, жесткий задник и мягкий супинатор;

    — малая двигательная активность;

    — плохое питание, неправильный фосфорно-кальциевый обмен и недостаток витамина Д;

    — хождение лишь по ровной гладкой поверхность, что не тренирует стопу. Так, хождение босиком или в носочках по камушкам, траве, песку, гороху помогут создать правильный свод стопы у ребенка.

    Плоскостопие у ребенка 4 лет бывает двух видов:

    — продольное, когда стопа становится плоской вдоль оси;

    — поперечное, когда при ходьбе производится опора на подушечки пальцев ног и эта зона расширяется и распластывается. В норме опора должна осуществляться на первый и пятый палец. Нарушение опоры стопы приводит искривлению ножек ребенка, проблемам с позвоночником, быстрой усталости, а каблук при таком плоскостопии снашивается по внутреннему краю.

    Только врач может решать как лечить плоскостопие ребенку 4 года. Для каждого случая в отдельности есть свой подход, который зависит от стадии обнаружения заболевания.

    Лечение плоскостопия у детей 4 лет

    Намного легче корректируется стопа в начальной стадии, когда симптомы обнаружились еще в раннем возрасте. В таких случаях проводится:

    — лечебный массаж и гимнастика;

    — ванночки с морской солью;

    — физиотерапия: стимуляция биологически активных точек, электрофорез, парафиновые «сапожки» и т.д.;

    — домашние упражнения: ходьба по рельефному коврику, камешкам, рисование фломастерами, которые зажатые в пальцах ног ребенка, применение разнообразных тренажеров;

    — ношение ортопедических стелек или обуви.

    Для того чтобы вылечить плоскостопие у детей 4 лет, необходима ежедневная работа родителей с ребенком и лишь в этом случае стопа малыша приобретет правильную форму.

    7ya-i-ya.ru

    Лечение плоско-вальгусной деформации стопы у детей

    Только по данным 2014 года в результате профилактических осмотров ортопеды установили, что около 40% пациентов страдают плоскостопием. И дело не в том, что пациенты не торопятся обращаться за помощью, а попросту не могут выявить заболевание на ранних стадиях.

    Чаще всего плоскостопием страдают дети

    По данным статистических исследований, чаще всего плоскостопием страдают дети школьного возраста и подростки (преимущественно девочки с частотой 1:10).

    Как устроена стопа у детей и ущерб здоровью от плоскостопия

    Поход на учебу, прогулка или утренний бег – наша жизнь состоит из постоянных динамических нагрузок. Эта становится вполне обычным делом, что мы даже не задумываемся, насколько сложные механизмы происходят во время каждого шага.

    Движение – это активный процесс, который обусловлен работой опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

    В этом процессе задействуется более 200 различных мышц, несколько десятков суставов, связок. Помимо этого, весь процесс осуществляется строго в определенной последовательности и координировано.

    В процессе движения на стопу ложится очень сильная нагрузка

    Стопа во время ходьбы принимает на себя максимальную нагрузку, поэтому она имеет уникальное анатомическое строение, позволяющее переносить тяжесть тела. Так, в стопе ребенка и взрослого выделяют три группы костей:

  • кости предплюсны (задняя группа – таранная и пяточная, передняя – три ладьевидных и кубовидная);
  • кости плюсны (представлены 5 трубчатыми костями);
  • кости пальцев.
  • Все кости соединены между собой суставами или плотно скреплены связками. Так, наибольшую ценность для ходьбы представляет голеностопный, таранно-пяточный, пяточно-кубовидный сустав. Но это не главная особенность, позволяющая справляться с нагрузками.

    Наверняка, вы замечали, если пройтись мокрыми ногами по горизонтальной поверхности, то отпечаток стопы остается неполным. Это осуществляется благодаря сводам стопы, которых насчитывается 7 штук. Своды стопы – это группа поперечных и продольных связок, которые стягивают стопу и придают ей дугообразную форму.

    Своды стопы позволяют амортизировать нагрузку

    Главная их задача – это амортизировать на себе нагрузку. То есть, наступая стопой на поверхность, связки натягиваются, но как только вы начинаете убирать ногу, нагрузка моментально переходит в работу и облегчает работу мышц.

    Суть плоскостопия состоит в том, что продольные (стягивают стопу спереди назад) и поперечные (стягивают стопы по бокам) своды ослабляются и стопа уплощается. Амортизирующая функция страдает, поэтому ходьба затрудняется, а вскоре страдают крупные суставы, мышцы и связки, как следствие, развиваются плосковальгусные стопы у детей.

    Причины возникновения плоскостопия у детей и провоцирующие факторы

    Существует два основных вида плоскостопия: врожденное и приобретенное. Первый тип связан с различными генетическими аномалиями (нарушение развития соединительной ткани и прочее) и у такого ребенка будут другие заболевания опорно-двигательного аппарата. Чаще всего наблюдается продольное плоскостопие у детей.

    У детей в большинстве случаев наблюдается продольное плоскостопие

    Причины приобретенного плоскостопия:

  • Травматические. Наблюдается вследствие переломов лодыжек и костей предплюсны, разрыва связок и сухожилий, образующих свод стопы. Для лечения такого плоскостопия могут потребоваться оперативные методы;
  • Паралитические. Как следствие, поражение мышц голени и стопы – происходит ослабление сводов;
  • Рахитические. Вследствие дефицита витамина D3 в организме ребенка может нарушаться структура костной ткани и связок;
  • Статические. Встречается в 82% случаев, такое плоскостопие связано с избыточным весом, длительными статическими нагрузками на стопы, неудобной обувью и прочее.
  • Основные симптомы плоскостопия у детей и его виды

    На ранних стадиях очень трудно заподозрить болезнь, так как ребенок не будет предъявлять существенных жалоб. Но первое, что делать родителям при обнаружении плоскостопия у ребенка:

  • Во-первых, следует проводить периодически профилактические осмотры у ортопеда, которые обычно припадают на возраст 1 месяц, 5-6 месяцев, 1 года, а затем каждый следующий год.
  • Во-вторых, вы должны внимательно следить за тем, как ходит ребенок и предъявляет ли он какие-либо жалобы.
  • Первые признаки плоскостопия у детей:

    • ребенок жалуется на усталость в ногах после прогулки или бега;
    • каблук обуви стирается больше на внутреннем крае;
    • возникает боль в стопе, суставах или голени;
    • изменяется установка стоп;
    • нарушается осанка, боль в спине, тазу и прочее;
    • ребенок хромает.
    • В свою очередь, выделяют следующие виды плоскостопия у детей:

    • Слабовыраженное (плоскостопие у детей 1 степени). Форма стопы может быть не изменена, но после длительной ходьбы она отекает, и возникают болезненные ощущения;
    • Комбинированное (плоскостопие у детей 2 степени). Сочетает ослабление продольных и поперечных сводов – его можно диагностировать невооруженным глазом. Проявляется сильной болью, нарушением походки и поражением крупных суставов;
    • Резко выраженное плоскостопие (плоскостопие у детей 3 степени). Это третья степень, которая характеризуется деформацией стопы у ребенка, позвоночного столба, развиваются артриты и артрозы.
    • Особенности у детей разного возраста

      Во время развития в организме ребенка происходит ряд физиологических изменений, изменяется конституция, пропорции, увеличивается масса тела и многое другое.

      Все это говорит о том, что в разные возрастные периоды интенсивность нагрузок изменяется, что следует учитывать при лечении и диагностики плоскостопия.

      Внимание! У ребенка 1 и 2 года плоскостопие является нормой, так как своды еще не сформированы. Как только малыш начнет самостоятельно ходить, начнет устанавливаться правильная анатомическая форма стопы. Помимо этого, физиологическое плоскостопие у ребенка 3 и 4 года может наблюдаться по той причине, что углубление сформированного свода заполнено жировой тканью. Именно поэтому в раннем возрасте это заболевание очень трудно диагностировать, поэтому лечение начинается поздно.

      В раннем возрасте очень сложно выявить плоскостопие

      Уже в 5-летнем возрасте нагрузка на стопу значительно возрастает, при этом повышается тонус мышц стопы и голени, что способствует формированию продольных и поперечных сводов. Таким образом, плоскостопие у ребенка 5 лет можно выявить (при 2-3 степени тяжести). В качестве лечения в этом возрасте родителям рекомендуют выполнять лечебную гимнастику и ванночки для ног.

      Когда ребенок достигает дошкольного и раннего школьного возраста, то данный диагноз можно поставить с большей долей вероятности.

      Во-первых, ребенок начинает предъявлять жалобы на усталость в конечностях и боли, возникающие ближе к вечеру. Во-вторых, плоскостопие у детей 6 и 7 лет гораздо лучше поддается лечению, поэтому лучше производить диагностику уже в этом возрасте.

      К 10 годам стопа ребенка практически не отличается по строению от взрослой. Ключевые факторы, провоцирующие плоскостопие у детей 10 лет – это избыточный вес и усиленные физические нагрузки. Для предупреждения заболевания следует корректировать рацион, а также ограничить нагрузки.

      Диагностика и его влияние на ребенка

      Для того чтобы определить плоскостопие достаточно пройти очень простой тест. Смажьте стопы жирным кремом, после чего пусть ребенок встанет на листок бумаги. На нем остается отпечаток стопы, где необходимо обратить внимание на внутренний контур. В норме он должен быть закруглен кнаружи (изгиб стопы). По выступающим точкам от большого пальца до пятки проводится прямая линия, а в зоне наибольшего изгиба стопы опускается перпендикуляр. Если размер стопы в узкой части стопы составляет менее 2/3 этой линии, то это считается нормой, а если более, то можно заподозрить плоскостопие.

      Первым шагом на пути выявления плоскостопия будет простой тест

      В остальном, на плоскостопие у детей могут указывать нарушение походки и осанки ребенка, деформация пальцев, стопы, изнашивание обуви по внутреннему краю, усталость во время нагрузок и прочее.

      Впрочем, многие из этих симптомов могут наблюдаться при облитерирующем эндартериите, атеросклерозе, тромбозе, а также при миодистрофических изменениях, поэтому окончательное заключение поставит специалист.

      Используются следующие методы диагностики:

    • плантография;
    • подометрия;
    • рентгенологические исследования;
    • наружный осмотр.
    • Не стоит откладывать поход к специалисту в долгий ящик, ведь дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к структурным изменениям нижних конечностей. В частности, давайте узнаем, чем опасно плоскостопие у детей: нарушается осанка, могут возникать грыжи межпозвоночных дисков, вальгусная стопа у ребенка, развиваться артриты и артрозы.

      Лечение плоскостопия у детей: 5 эффективных методов без оперативного вмешательства

      Если специалист поставил подобный диагноз на ранних стадиях, то можно ограничиться консервативными мероприятиями, лекарственными средствами и физиотерапией. Следует отметить, что обезболивающие средства (НПВС), стероидные препараты не устраняют причину заболевания, а лишь скрывают симптомы. Тем временем, разрушающее влияние на другие органы и системы не прекращается.

      Эффективные методы лечения плоскостопия у детей без операции:

      1. Лечебные ванночки для ног. Подготовьте две ванночки с горячей и холодной водой. Вначале ноги распаривают в течении 2-5 мин в горячей воде, после чего погружают в холодную.

      В воду можно добавить соду, морскую соль, кору дуба или шалфей и прочее.

      Процедура повторяется от 3 до 5 раз, после чего следует массаж ног;

    • Ортопедические стельки. Они могут применяться уже при первой степени заболевания. Стельки-супинаторы позволяют задействовать дополнительную мускулатуру, оказывают амортизирующую функцию и уменьшают нагрузку на стопу. Существуют стельки под переднюю часть стопы, задники, а также наиболее эффективный вариант – супинатор под пятку и пронатор под передний отдел;
    • Лечебная гимнастика для детей при плоскостопии. Это один из самых эффективных методов лечения, ведь тонизирует латеральную группы мышц голени, а также мышцы стопы, принимающих участие в формировании сводов. Необходимо выбрать для ребенка 2-3 эффективных комплекса, которые повторяются 3-4 раза вдень. Перед началом занятий необходимо размять мышцы ступней, а также разогреть суставы. После этого осуществляется ряд упражнений: сгибание и разгибание пальцев, вращения стопой, хождение на носках и пятках, катание теннисных шариков и зажимание их ногой и прочее;

      Пример комплекса упражнений при плоскостопии смотрите в видео:

      Подробнее о методике лечения ударно-волновой терапией читайте здесь…

      Также некоторые специалисты отмечают эффективность иглорефлексотерапии, гирудотерапии, грязевых аппликаций и электрофореза. Но не всегда гимнастика и физиотерапия поможет лечить плоскостопие вальгусное у детей, поэтому приходится прибегать к различным операциям:

    • отсечения сухожилия приводящей мышцы 1 пальца;
    • внедрение титановых имплантов;
    • различные методы протезирования.
    • Более того, во всем мире используются передовые разработки, как лечить плоскостопие у детей: метод Понсети, курс лечения Доббса, рекомендации Виклера.

      Рекомендации по лечению плоскостопия у детей в домашних условиях:

    • такое лечение, как правило, не требует оперативного вмешательства, но требует длительных занятий;
    • во главе угла находится лечебная физкультура, массаж и физиотерапия;
    • необходимо заниматься не менее 10-15 минут 2-3 в день в течение 1-1.5 года;
    • желательно начинать занятия с 4 лет, но и в 10-12 будет не поздно;
    • обувь при плоскостопии у детей должна быть удобной, иметь высокий задник и плотно прилегать к ноге;
    • сменная обувь позволит избежать однотипных статических нагрузок;
    • не следует заставлять ребенка – все упражнения выполняются в режиме игры.
    • Дома можно выполнять простые упражнения в форме игры

      Опыт показывает, что успех в лечение плоскостопия у детей определяется, в первую очередь, заинтересованностью родителей. Лишь комплексный подход, регулярные осмотры специалиста и ежедневные занятия помогут оградить вашего ребенка от этого заболевания.

      zdorovie-sustavov.ru

      Плоскостопие у ребенка: профилактика и лечение

      Плоскостопие встречается довольно часто: его обнаруживают у 10–15% детей до 10 лет. Чем опасно это состояние, поддается ли оно коррекции и как вовремя распознать его у ребенка?

      Врач ортопед-травматолог, г. Москва

      Что такое плоскостопие у ребенка

      Человеческая стопа имеет два свода: продольный (располагается вдоль внутреннего края стопы) и поперечный (находится между основаниями первого и пятого пальцев стопы). Такое строение стопы необходимо для легкой, «пружинящей» походки, которая не позволяет вышележащим отделам, в первую очередь позвоночнику и крупным суставам нижних конечностей (коленным и тазобедренным), испытывать повышенную ударную нагрузку.

      Плоскостопие – это деформация стопы, при которой происходит снижение высоты ее свода. Такая деформация является фиксированной, т. е. если она возникла, то исправить своды до нормальной высоты уже нельзя.

      Снижение высоты продольного свода называется продольным плоскостопием, поперечного – поперечным плоскостопием, снижение обоих сводов называется комбинированным или продольно-поперечным плоскостопием. У детей старшего дошкольного возраста чаще встречается продольное и продольно-поперечное плоскостопие. У маленьких детей (в возрасте приблизительно от 1 года до 5–6 лет) чаще бывает плоско-вальгусная установка стоп – обратимое снижение высоты сводов стоп – и вальгусная установка голеностопных суставов (т. е. их наклон вовнутрь или Х-образно). Такая деформация связана со слабостью мышц и связок, поддерживающих стопы и голеностопные суставы. Она часто возникает у детей с диспластическим синдромом (нарушение развития соединительной ткани, входящей в состав связок, проявляющееся повышенной подвижностью в суставе), избыточным весом (тучные дети, как правило, малоподвижны и имеют слаборазвитые мышцы, в том числе и в стопах), а также у детей, которые рано начинают вставать у опоры и ходить (с 9 месяцев). Поэтому если ваш ребенок встает у опоры уже в 8–9 месяцев и готов сделать первые самостоятельные шаги, необходимо показать кроху ортопеду. Врач поможет правильно подобрать обувь в зависимости от того, как ребенок ставит стопы и есть ли у него ортопедическая проблема или она только намечается. Кроме того, специалист аргументированно объяснит родителям необходимость ношения ребенком обуви.

      Если малыш весит к 1 году больше 12 кг или вы замечаете, что при первых шагах стопы ребенка заваливаются внутрь, – это также повод для обращения к ортопеду. У более старших детей можно также заметить тяжелую походку (ребенок с трудом переставляет ноги, невысоко поднимая их от поверхности), неравномерное стаптывание обуви (каблучок быстрее изнашивается с внутренней стороны). Малыш может жаловаться на боли в икроножных мышцах и стопах после физической нагрузки (бег, подвижные игры) или даже непродолжительной ходьбы в течение 15–20 минут. Кроха чаше просится на руки, предпочитает малоподвижные игры или прогулку в коляске. Вышеперечисленные симптомы также должны насторожить родителей и побудить их показать малыша ортопеду.

      Формирование плоскостопия у детей

      Формирование сводов стоп происходит в основном до 7 лет, поэтому в дошкольном возрасте нужно обратить особое внимание на исправление и укрепления сниженных сводов. Диагноз «плоскостопие» ставится с 4–5 лет. Если не заниматься укреплением сниженных сводов стопы, плоскостопие будет прогрессировать и исправить его будет невозможно.

      Пока ребенок маленький, плоскостопие не причиняет ему сильного беспокойства, но если проблему проигнорировать, с возрастом увеличение массы тела будет способствовать прогрессированию уплощения сводов за счет возрастания нагрузки на стопы, дальнейшему снижению рессорной (амортизирующей, пружинящей) функции стоп. Это, в свою очередь, приводит к появлению стойких болей в голенях и стопах после небольшой физической нагрузки, судорогам в икроножных мышцах, а также к болям в пояснице, коленных и тазобедренных суставах. Боли являются следствием того, что при плоскостопии смещается центр тяжести тела, происходит перераспределение мышечной нагрузки и, как результат, перенапряжение мышц, не несущих в норме такую нагрузку. С другой стороны, снижение рессорной функции стопы при плоскостопии увеличивает ударную нагрузку на вышележащие отделы, что тоже является причиной боли. Ударная нагрузка способствует быстрому разрушению хрящевой ткани суставов и приводит к возникновению деформаций, ограничению подвижности и появлению стойких болей в коленях, тазобедренных суставах, пояснице.

      Для того чтобы вовремя заметить патологию и начать ее лечение на ранней стадии развития заболевания, необходимо регулярно показывать ребенка ортопеду. Существуют так называемые декретированные сроки (то есть обязательные, закрепленные законодательно), когда малыша показывают ортопеду. Один из таких ключевых сроков – 1 год. Как правило, в 1 год ребенок уже начинает самостоятельно ходить, у него формируется стереотип походки.

      В этом возрасте уже можно заподозрить патологию формирования сводов стоп, поэтому необходимо показаться ортопеду. Далее осмотр ребенка ортопедом необходим 1 раз в год.

      Диагностика плоскостопия у ребенка

      На приеме ортопед осмотрит ребенка, оценит походку – правильно ли малыш ставит стопы, не заворачивает ли передние отделы стоп внутрь или наружу, не заваливает ли стопы внутрь.

      Оценить проблемы со стопами можно при помощи плантоскопии. Плантоскоп представляет собой специальный невысокий стол с прозрачной столешницей и зеркалом, поставленным под углом. Ребенка ставят на стеклянную столешницу и по отражению в зеркале оценивают высоту сводов стоп. Если такой стол соединен с компьютером, то с помощью специальной программы рассчитывается нагрузка на все отделы стоп, измеряется степень уплощения сводов. Такое исследование называется компьютерная плантография, оно позволяет точно определить степень плоскостопия и используется при изготовлении индивидуальных ортопедических стелек. Наиболее эффективно использование этих методов с 3-летнего возраста ребенка, когда исчезает жировая подушечка. Она расположена под продольными сводами стоп, поднимает своды и выполняет роль физиологического «супинатора» для крохи, когда он начинает ходить. При проведении исследования жировая подушечка создает иллюзию отсутствия продольного и поперечного сводов стопы.

      Более простым способом определения степени плоскостопия является чернильная плантография. Вопреки заблуждениям многих родителей, стопы ребенка чернилами не мажут, ножки остаются чистыми. Чернила наносятся на слой материи плантографа. Материя сверху защищена целлофановой пленкой, что и предотвращает окраску стоп малыша. Вот на нее-то и ставят ребенка для получения отпечатков стоп. Ножки отпечатываются на обычной бумаге, «следы» расчерчиваются (одна линия соединяет середину пятки с третьим межпальцевым промежутком, вторая проводится по касательной к внутреннему краю отпечатка пятки и основания первого пальца). Затем измеряется расстояние между этими линиями в области выемки продольного свода и соотношение между ними и отпечатком стопы и по специальным нормативам, которые зависят от возраста, оценивается степень плоскостопия. Таким методом также пользуются начиная с 3-летнего возраста, когда исчезает жировая подушечка стопы.

      Как развивается плоскостопие у детей?

      Причины возникновения плоскостопия многообразны. Самым тяжелым является врожденное плоскостопие. Оно связано с тяжелыми аномалиями развития костей стопы и голеностопного сустава, что приводит к нарушению взаимоотношения анатомических структур. Самые тяжелые формы такого плоскостопия выявляются в период новорожденности, более легкие – до 4–5 лет. Ребенок с врожденным плоскостопием поздно начинает ходить, его походка сильно отличается от нормальной, он может хромать, выворачивать стопы; во время подвижных игр быстро устает, практически не может бегать.

      Все остальные виды плоскостопия относятся к категории приобретенных и подразделяются на:

      статическое (развивается при длительной статической нагрузке, особенно у детей с избыточным весом и слабо развитой мускулатурой). Такое плоскостопие часто является следствием нелеченой плоско-вальгусной установки стоп и возникает в результате более длительного, чем при плоско-вальгусной установке стоп, воздействия предрасполагающих факторов на стопы;

      паралитическое (бывает результатом неврологического заболевания с поражением нервов голеней или стоп, может возникать вследствие травмы, сопровождающейся повреждением нервов стопы, а также после перенесенного полиомиелита – вирусного поражения спинного мозга, приводящего к параличам. Учитывая повсеместную вакцинацию от полиомиелита, данное заболевание встречается крайне редко, преимущественно у детей, которым по каким-то причинам не была проведена вакцинация или не была соблюдена схема введения вакцины);

      рахитическое (является последствием перенесенного рахита – заболевания, обусловленного недостатком витамина D в организме ребенка). При рахите страдает связочный аппарат: он становится более рыхлым, а также кости, которые получают мало кальция, вследствие чего их прочность снижается, но растет эластичность (кости становятся «мягкими»);

      посттравматическое (возникает после переломов костей стопы или голеностопного сустава с нарушением анатомических взаимоотношений).

      У детей чаще всего встречается пост-рахитическое, статическое плоскостопие и плоско-вальгусная установка стоп.

      Лечение плоскостопия у детей

      Тяжелые формы врожденного плоскостопия лечатся только оперативным путем. Тип операции зависит от той аномалии, которая имеется у ребенка. Операция проводится на костях (кости разрезаются и поворачиваются) и на сухожилиях (сухожилия удлиняются и пересаживаются на другие кости). Легкие формы врожденного плоскостопия лечатся наложением гипсовых повязок, индивидуально изготовленной ортопедической обувью, комплексом физиопроцедур, лечебной гимнастикой.

      Лечебная физкультура. Основной способ лечения приобретенного плоскостопия у детей – консервативный (то есть без операции). Это комплексное многокомпонентное лечение, рассчитанное на несколько лет. Основную роль в таком лечении играет лечебная физкультура, упражнения выполняются ежедневно и направлены на укрепление мышц голеней и мускулатуры стоп. Полноценно гимнастикой дети могут заниматься с 2,5–3 лет, когда малыш в состоянии повторять простейшие упражнения за взрослыми.

      Ребенку необходимо ходить босиком на носочках, пятках, внешнем и внутреннем краях стоп, пальцами стоп поднимать с пола мелкие предметы (карандаши, крупные пуговицы, элементы детской мозаики), ходить по гимнастической палке. В более раннем возрасте выполняется пассивная гимнастика – упражнения производятся с помощью взрослого. Такие движения обычно показывает массажист во время проведения профилактического или лечебного массажа, а потом делают родители самостоятельно. Стопы крохи сгибают в сторону подошвы и тыла стопы, внешний край стопы наклоняется внутрь.

      К лечебной физкультуре относятся также занятия на массажном коврике. Он имеет на своей поверхности различные неровности (например, камушки, ракушки и т. п.) и, раздражая подошвенную поверхность стопы, способствует укреплению мышц. Для этой же цели используются и другие массажные приспособления: мячики и валики с мягкими шипами на поверхности. Их катают ногами, что способствует укреплению мышц стопы и голени. Мама должна показать ребенку, как выполнять данные упражнения.

      Массаж. Еще одним компонентом лечения плоскостопия является массаж. Он делается в зависимости от степени плоскостопия курсами по 10–15 сеансов 2–4 раза в год и имеет свои особенности. Во-первых, массируются не только стопы, а все нижние конечности целиком (так как в процессе ходьбы участвуют не только мышцы стоп, но и голеней, бедер, ягодиц). Во-вторых, массажист во время процедуры укрепляет внутреннюю группу мышц и расслабляет наружную. Внутренняя группа мышц голеней участвует в формировании продольного свода стопы, поднимая его вверх, поэтому эту группу нужно тонизировать (или укреплять). Наружная группа мышц голеней способствует «заваливанию» стоп внутрь (т. е. ее действие обратно внутренней группе), поэтому эту группу следует растягивать (или расслаблять).

      Ортопедическая обувь. Особое внимание уделяется подбору обуви и супинаторам (специальным стелькам, поднимающим уплощенные своды стопы). Ортопедическая обувь для лечения плоскостопия должна иметь сплошной жесткий задник, хорошо фиксировать голеностопный сустав, иметь небольшой каблучок (1–1,5 см). Внутри обязателен супинатор. Обувь с лечебным супинатором продается в специализированных ортопедических салонах или изготавливается индивидуально, на заказ (по назначению врача-ортопеда).

      Ортопедическая обувь необходима при любой степени выраженности плоскостопия или при плоско-вальгусной установке стоп. Ее ношение начинается с 3 лет (с того момента, когда исчезает жировая подушка на стопах ребенка) и продолжается до 5–6 лет, затем, если проблема остается, переходят на обычную обувь, в которую вкладываются стельки-супинаторы.

      Обувь со «стандартным» супинатором подойдет детям с первой степенью плоскостопия или с легкой степенью плоско-вальгусной установки стоп. Если у ребенка вторая или третья степень плоскостопия или выраженная плоско-вальгусная деформация стоп, то рекомендуется изготовление индивидуальных стелек-супинаторов для ортопедической обуви.

      Супинаторы. Лечебные супинаторы изготавливаются индивидуально по стопе ребенка и регулярно корректируются в соответствии с изменениями стоп, возникающими по мере роста малыша. Как правило, это происходит 1 раз в 4–6 месяцев. Супинаторы начинают носить также с 3 лет (с того момента, когда исчезает жировая подушка) и пользуются ими до полного излечения плоскостопия или на протяжении всей жизни, если проблема остается.

      Стелька-супинатор подбирается по размеру стопы ребенка в зависимости от типа плоскостопия. Такая стелька может быть предназначена для лечения только продольного плоскостопия (поднимает только продольный свод) или продольно-поперечного (поднимает продольный и поперечный своды стоп).

      Физиотерапия. В случаях, если плоскостопие сильно выражено, применяются курсы физиотерапии. Это чаще всего электромиостимуляция (стимулирование сокращения мышц электрическими сигналами) мышц голеней и электрофорез кальция на область коленных и голеностопных суставов. Электромиостимуляция заставляет ос-лабленные мышцы сокращаться, тренируя их, электрофорез кальция укрепляет связки, делая их менее растяжимыми. Физиотерапия назначается курсами по 10 сеансов и проводится 2 раза в год.

      Операция. К сожалению, бывают ситуации, когда, несмотря на все усилия, плоскостопие прогрессирует. В этом случае прибегают к оперативному лечению. Суть операции заключается в укреплении сводов стопы с помощью искусственных связок, а также в нанесении на кости специальных насечек, с помощью которых можно изменить ось кости. У детей операцию стараются выполнить в дошкольном возрасте, чтобы ребенок пошел в школу в срок уже здоровым.

      Ребенка, страдающего плоскостопием, показывают ортопеду два раза в год.

      Профилактика плоскостопия у детей

      Чтобы избежать плоскостопия, необходимо проводить профилактику, начиная с самого раннего возраста – с того момента, когда ребенок начинает вставать на ножки.

      Первую обувь малышу надо надевать с того момента, когда он начинает вставать у опоры, чтобы предотвратить неправильную установку стоп. К обуви ребенка следует приучать постепенно, надевая ее сначала на 5–10 минут в день, затем на каждый эпизод вставания. Если вы показали ребенка ортопеду и доктор не нашел никаких проблем со стопами, достаточно подобрать обувь по размеру, с плоской стелькой, высоким жестким задником, на шнуровке и с каблучком высотой 1–1,5 см. Обувь для ребенка следует подбирать по размеру или на один размер больше.

      Ребенок не должен донашивать чужую обувь. Каждый человек стаптывает обувь по-своему, причем далеко не всегда правильно. Поэтому малыш, донашивающий обувь за своим старшим братом или сестрой, если у них есть проблемы со стопами, приобретает все проблемы, которыми страдает предыдущий владелец.

      К методам профилактики плоскостопия относится закаливание. Известно, что у ребенка, часто болеющего простудными заболеваниями, не только страдает иммунитет, но и ослабляются мышцы вследствие гиподинамии (снижения двигательной активности). Поэтому закаливанию следует уделить особое внимание.

      К закаливанию относятся контрастные ванночки для стоп, которые делаются в течение 5–10 минут. Для их проведения берутся две емкости с таким расчетом, чтобы ножки ребенка были погружены в воду по колено. В одну емкость наливается вода температурой 32–33oС, в другую – 40oС. Ножки малыша поочередно на несколько секунд погружаются то в холодную, то в горячую воду. Также к закаливающим процедурам относится ходьба по рыхлой земле, песку, гальке, скошенной траве и т.п. Такие процедуры следует начинать только на фоне полного здоровья ребенка.

      Предупреждает появление плоскостопия также купание в морской воде или теплые ванночки с морской солью. Вода оказывает массажное воздействие, а морская соль тонизирует мышцы и сосуды.

      www.2mm.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"