Подагра в пожилом возрасте

Подагра в пожилом возрасте

Содержание статьи:

Почему возникает задержка мочеиспускания у женщин в пожилом возрасте

Если в период климакса одной из основных женских проблем является недержание мочи из-за проблем с гормонами, то в возрасте постарше проблемой становится ишурия, то есть, задержка мочи.

Особенности ишурии в пожилом возрасте

Ишурией называется любая задержка мочеиспускания. Чаще всего такая проблема наблюдается у мужчин. У детей и у женщин попадается реже, но тоже бывает. Согласно МКБ-10 ишурии присвоен код R33.

При внезапно возникающей острой пропадает (внезапно) возможность опорожнить мочевой пузырь и не менее внезапно в животе появляются острые боли.

Хроническая ишурия, как и другие хронические недуги, развивается медленно. Часто больной вполне в силах опорожнить мочевой пузырь, но часть жидкости все равно в нем всегда остается. При ишурии парадоксальной возможны непроизвольные мочеиспускания.

Развивается недуг нередко как ответ на сдавливание мочеиспускательного канала или его закупорку. Оболочка увеличивает сократительную деятельность и происходит гипертрофия пузыря, а также «выпячивание» некоторых его участков. Это приводит к нарушению кровообращения органа.

Лечение проводит уролог.

Самыми распространенными причинами развития недуга у женщин являются:

  • рассеянный склероз;
  • любые операции брюшной полости;
  • длительное вынужденное лежание;
  • ослабление мускулатуры всего тела; с возрастом
  • камни в мочевом пузыре или уретре;
  • выпадение матки;
  • травмы уретры;
  • киста яичников;
  • новообразования в матке или прямой кишке;
  • опухоли спинного или головного мозга;
  • нарушения работы нервной системы;
  • прием лекарств (спазмолитики, снотворные, противоаллергические, спазмолитики) или злоупотребление алкоголем;
  • вульвовагинит;
  • сахарный диабет;
  • опущение матки;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • уретроцеле или цистоцеле, то есть, грыжеподобное выпячивание уретры (мочевого пузыря).
  • Если у женщины в молодом возрасте были заболевания мочевого пузыря или почек, к пожилому возрасту они могут вылиться в ишурию.

    Кроме самой невозможности сходить нормально в туалет по-маленькому, могут наблюдаться и другие симптомы:

    1. вялость и нежелание двигаться;
    2. тошнота;
    3. потеря аппетита;
    4. боль в пояснице;
    5. рост температуры;
    6. рвота;
    7. запоры;
    8. частые позывы в туалет по-маленькому без возможности сделать это:
    9. болезненное мочеиспускание.
    10. В первую очередь, осмотр у уролога. При пальпации будет ощущаться боль в животе. Далее назначают:

    11. анализ крови общий (для определения воспаления);
    12. анализ мочи общий (также позволяет обнаружить воспаление);
    13. анализ крови биохимический (для определения урологических нарушений);
    14. профилометрия уретры (для нахождения проблем с её сфинктером);
    15. цистоманометрия (для определения давления внутри мочевого пузыря);
    16. рентгеноскопия мочевого пузыря и почек;
    17. также могут назначить УЗИ и радиоизотопную ренографию.
    18. Первое, что нужно сделать после установки диагноза, это провести катетеризацию. Он позволяет быстро вывести всю мочу из пузыря. В самых тяжелых случаях его оставляют на пару дней. Катетер вводится предельно аккуратно, чтобы не повредить остальные органы.

      Следующим пунктом будет определение спровоцировавшего ишурию заболевания и его лечение.

      Наиболее применимы при ишурии следующие лекарства:

    19. Спазмолитики. Дротаверин (цена от 37 рублей) или Но-шпа (цена от 67 рублей). Могут использоваться как таблетки, или как инъекции.
    20. Мочегонные. Тоже могут быть в таблетках или инъекциях. Чаще всего это Верошпирон (цена от 93 рублей) или Лазикс (цена от 55 рублей).
    21. ?-адреноблокаторы. Это или альфузозин в таблетках (цена от 69 рублей), или тамсулозин (цена от 350 рублей).
    22. При ишурии, вызванной воспалительными заболеваниями и инфекциями, нельзя обойтись без антибиотиков. Чаще всего назначаются амоксициллин (цена от 40 до 65 рублей), офлоксацин (от 30 рублей), цефазолин (цена от 10 рублей), азитромицин (до 200 рублей) и ципрофлоксацин (цена от 50 рублей). Впрочем, могут назначаться антибиотики самых разны групп и поколений — все зависит лишь от инфекции, спровоцировавшей ишурию.
    23. Если причина нейрогенная, назначают атропин (цена от 12 рублей) или прозерин (цена до 80 рублей).
    24. Хирургических методов лечения ишурии тоже немало и их использование зависит от болезни, ишурию вызвавшей. При мочекаменной болезни назначают дробление камней, например, лапароскопическое. Новообразования в мочевом пузыре удаляются в любом случае.

      Также проводится пункция мочевого пузыря, цистоскопия, эпицистостомия. Они не решают проблему ишурии, а только позволяют опорожнить мочевой пузырь.

      Чтобы вызвать мочеиспускание, может быть проведена инъекция пилокарпина (цена около 50 рублей) или введение новокаина в уретру.

      Также может помочь лечебная физкультура, для тазовых мышц.

      Лечение народное тоже имеет место быть:

    25. Заливаем 250 мл кипятка овсяную солому (40 г), провариваем 10 минут и пьем трижды в сутки по стакану;
    26. Шишки хмеля (ст. л.) завариваем стаканом воды. Пьем трижды в стуки по 25 мл;
    27. Ягоды можжевельника рекомендуется просто жевать (если нет острого воспаления почек);
    28. Брусничный морс полезно пить по литру в день;
    29. Горячая ванна поможет расслабить и мышцы мочевого пузыря. Можно добавить в нее хвою.
    30. Для профилактики ишурии важно соблюдать питьевой режим и своевременно ходить в туалет, а также следить за состоянием своих почек и всей мочеполовой системы.

      Прогнозы и осложнения

      В пожилом возрасте любые болезни переносятся тяжелее и ишурия не исключение.

      Осложнения же могут быть следующие:

      • потеря мочевым пузырем его функций, его сморщивание;
      • прорыв стенок органа, перитонит и сепсис;
      • инфицирование мочевых путей и почек;
      • почечная недостаточность;
      • нарушение водно-электролитного баланса;
      • воспалительные процессы в мочевом пузыре;
      • развитие мочекаменной болезни;
      • макрогематурия (кровь в моче);
      • гидронефроз.
      • Задержка мочи у женщин в пожилом возрасте — явление редкое, но не самое приятное. Лечение зависит от того, какой недуг ишурию вызвал, а если её не лечить, осложнения могут быть самыми неприятными.

        Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, о недержании мочи, какие основные причины, и что необходимо делать.

        bolyatpochki.ru

        Воспалительное заболевание, поражающее предстательную железу, — одна из наиболее часто встречающихся мужских патологий. И если еще несколько десятилетий назад простатит считался исключительно болезнью пожилых людей, то сегодня недуг существенно «помолодел». По статистике, воспалением простаты в нашей стране страдает около 35% мужчин, достигших возраста 20-45 лет. Причем у этих людей заболевание протекает, как правило, в остром виде. Симптомы болезни у мужчин после 50 лет чаще всего носят хронический характер. Чем опасен простатит в пожилом возрасте? Ответ ищите далее.

        Причины и симптомы заболевания

        Любые возрастные перемены организма сопровождаются биохимическими нарушениями, которые затрагивают и предстательную железу. С возрастом у мужчин снижается функциональная способность яичек, поэтому и клетки простаты тоже подвергаются изменениям. Повышается уровень эстрогенов, в результате чего происходит процесс рубцевания предстательной железы. Это в свою очередь приводит к нарушению внутриклеточного обмена, замедляется кровообращение, наблюдаются застойные явления в простате.

        Особенность простатита в пожилом возрасте заключаются в том, что воспаление предстательной железы может спровоцировать развитие злокачественной опухоли. При этом простатит у зрелых мужчин чаще всего вызван не наличием бактерий или инфекций, а возрастными изменениями оттока мочи, проявляющимися на фоне замедленного кровообращения. Способствует таким застойным явлениям малоподвижный образ жизни, сидячая работа, проблемы с сосудами и сердцем, другие хронические заболевания. Однако исключать возможность проникновения патогенных бактерий в простату у зрелых мужчин также нельзя.

        Проявляется простатит в любом возрасте одинаково: боли и дискомфорт в области промежности, затрудненность мочеиспускании, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, снижение либидо.

        Диагностика как хронического, так и острого течения болезни не представляет особой сложности. Для этого мужчине необходимо пройти УЗИ железы, ректальное исследование или сделать биопсию. Анализ крови и мочи сдается в обязательно порядке.

        Лечение простатита в пожилом возрасте имеет ряд особенностей. Дело в том, что в некоторых случаях воспаление простаты хронического характера исключает возможность проведения хирургического вмешательства с целью удаления опухоли (аденомы). А эта патология, как правило, идет «в ногу» с простатитом у зрелых мужчин. Поэтому для устранения застойных явлений в предстательной железе у таких пациентов врачи рекомендуют придерживаться традиционной и фитотерапии.

        Часто у пожилых мужчин обнаруживают в протоках железы кальцикаты (скопление солей кальция), которые появляются из-за возрастных изменений организма. То есть на слизистой железы образуется осадок в виде мочевых солей. Данный процесс крайне редко сопровождается инфекцией, поэтому не требует антибактериального лечения. В таких случаях пациенту назначают прием специальных белковых комплексов — цитаминов. Они служат отличным профилактическим средством от простатита и помогают восстановить нормальную работоспособность предстательной железы.

        Чтобы поддержать функцию простаты, пожилым мужчинам рекомендуют принимать препараты, восстанавливающие размеры железы и ее консистенцию, а также лекарства, поддерживающие мочевой пузырь в тонусе. В комплексе с другими медикаментами эти препараты помогают привести в норму функции предстательной железы. Напомним, что диагностировать самостоятельно простатит невозможно, как и назначить себе эффективное и безопасное лечение. Поэтому при первых симптомах заболевания необходимо как можно раньше обратиться за помощью к урологу.

        Что касается профилактических мер, то избежать застойных явлений в мочевыводящих органах и не допустить развития простатита поможет прохождение ежегодного осмотра у специалиста, соблюдение правильного рациона и активного образа жизни. Также необходимо беречься от холода и ни в коем случае не сидеть на холодных предметах, особенно это касается любителей порыбачить. Что касается пищи, то в пожилом возрасте следует ограничить потребление жареной, консервированной, острой еды, а также алкоголя.

        Соблюдение этих рекомендаций поможет предотвратить развитие различных патологий мочеполовой системы и чувствовать себя «молодцом» до 100 лет!

        oprostatite.com

        Простатит в пожилом возрасте

        Простатит представляет собой воспалительное поражение простаты. Порядка шестидесяти процентов мужчин, страдающих таким недугом, находятся в категории за сорок лет.

        Первопричины заболевания

        Причины развития воспаления простаты имеют инфекционное происхождение, а также неинфекционную этиологию:

      • Первым фактором возникновения простатита является наличие хронических воспалительных очагов. Зачастую у мужчин старшей возрастной категории острое воспаление проявляется на фоне долговременно прогрессирующих недугов висцеральных органов. Как правило, очаги бактериальной инфекции, локализированы непосредственно в мочевом пузыре, почках, желчных протоках и поджелудочной железе.
      • Распространенной причиной является и то, что вредоносные организмы попадают в ткани простаты по кровеносным сосудам, если у человека имеются такие хронические заболевания, как тонзиллит, синусит, фронтит либо периодонтит.
      • Следующим фактором, предрасполагающим к развитию простатита, становится ухудшение иммунной защиты. У большинства современников за сорок лет наблюдается понижение функции иммунной системы. В итоге даже простейшая респираторная инфекция инициирует острое воспаление гайморовых пазух или миндалин. Недостаточные или неадекватные терапевтические меры могут привести к рецидивам хронических недугов. Токсины, которые образуются при воспалительном процессе, станут распространяться по крови, поражая ткани простаты. Начало заболевания может быть вызвано переохлаждением.
      • «Виновником» простатита может стать уретральный рефлюкс. Он обусловлен движением мочи в обратном направлении, в результате чего происходит заброс непосредственно в половые протоки. Такое состояние возникает на фоне уретрита.
      • Еще одной причиной недуга становятся инфекции, которые передаются половым путем. У представителей сильного пола в пожилом и зрелом возрасте эта причина менее актуальна. Ведь после сорока у мужчин, как правило, есть семья, постоянная половая партнерша и даже внебрачные интимные связи в основном происходят при использовании презерватива.

      Базовая симптоматика

      Хроническое воспаление простаты развивается поэтапно, и признаки недуга возникают постепенно.

      Первым вестником заболевания является изменение в психологическом и эмоциональном статусе, что проявляется следующими состояниями:

    31. ухудшением работоспособности;
    32. апатией и вялостью;
    33. чрезмерной утомляемостью;
    34. перепадами настроения;
    35. раздражительностью и нервозностью.
    36. Далее состояние усугубляется депрессией, может появиться патологический страх полового бессилия.

      Базовым признаком начала воспалительного процесса является возникновение болей в мошонке, промежности, в паху, поясничном отделе.

      Болевые ощущения усиливаются, когда человек пытается опорожнить мочевой пузырь. Зачастую у мужчин возникает боль и при эякуляции.

      Проявление простатита сопровождается такими признаками:

    37. позывы к мочеиспусканию учащаются;
    38. необходимость опорожниться возникает ночью;
    39. контролировать или удерживать выделяемую жидкость становится невозможно;
    40. струя становится каплеобразной, прерывистой;
    41. возникает ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не сполна;
    42. В половой сфере при простатите также появляется ряд симптомов:

    43. эрекция становится слабой;
    44. эякуляция — ускоренной;
    45. утренняя эрекция отсутствует;
    46. половое влечение снижается;
    47. удовольствие от секса пропадает;
    48. возникает половое бессилие.
    49. У мужчины повышается температура, появляется озноб, усиливается потоотделение. Это сигнализирует об остром простатите.

      Если диагноз подтвержден, то уролог подбирает лечение в индивидуальном порядке. Предполагается использование фармакологических противовоспалительных средств нестероидного происхождения, иммуностимуляторов, антибактериальных препаратов.

      Если простатит хронический, то назначают средства растительного происхождения. Также выписывают специальный массаж и физиотерапевтические процедуры. Без комплексного и своевременного лечения болезнь инициирует жуткие осложнения: бесплодие, импотенцию, перерождение тканей простаты.

      mensize.info

      Симптомы и лечение сердечной недостаточности в пожилом возрасте: выявляем своевременно!

      Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) у пожилых людей развивается вследствие естественных физиологических процессов старения и усугубляется прогрессированием патологических изменений, произошедшими в более раннем возрасте.

      Основным фактором развития ХСН является атеросклероз, который приводит к затруднениям коронарного кровотока и нарушениям обменных процессов в миокарде.

      По мере накопления патофизиологических изменений постепенно ослабляет насосную функцию сердца и оно больше не может удовлетворять потребность организма в доставке кислорода к тканям.

      ХСН, вызванная возрастными изменениями функционирования организма развивается примерно к 80 годам. Тяжесть поражений сугубо индивидуальна, от почти бессимптомного течения до инвалидизации из-за ограничения повседневной физической активности.

      Кроме последствий повреждающих факторов, сказывающихся на функционировании сердечной мышцы, прогрессирования хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы к развитию ХСН приводят и возрастные изменения биохимии и физиологии миокарда.

      • Прогрессирующие атеросклеротические изменения приводят к уплотнению сосудистых стенок. В патологический процесс вовлекается аорта, магистральные артерии и артериолы. Мелкие сосуды артериального русла вытягиваются, поражение распространяется на сосуды мозга и сердца.
      • Вследствие ишемии миокарда мышечная ткань постепенно замещается фиброзной, развивается диффузный или очаговый кардиосклероз, сократительная способность миокарда прогрессивно ухудшается.
      • Стеноз сосудов и другие изменения в сосудах приводят к перегрузке левого желудочка. Развивается ортостатическая гипотензия, проявляющаяся головокружениями при изменении положения тела.
      • Рубцовые изменения затрагивают аортальный клапан, потеря пластичности усугубляется постепенной кальцинизацией тканей. Нарушение смыкание створок увеличивает нагрузку на левый желудочек.
      • В патофизиологический процесс вовлекается митральный клапан. Проявления клапанной недостаточности возникают примерно на 10 лет позже.
      • С возрастом ослабевает функция вилочковой железы, нарушаются механизмы иммунной защиты, которые обеспечивают компенсацию функциональных расстройств.
      • В конечном итоге способность сердца перекачивать необходимые объемы артериальной крови снижается, ткани организма страдают от кислородного голодания, начинаются перегрузки правых отделов сердца.

        Риск развития ХСН повышается при наличии в анамнезе следующих заболеваний:

        Ранними признаками, косвенно указывающими на развитие сердечной недостаточности, являются:

      • напряженные поверхностные вены на висках, на лбу, пульсация шейных сосудов;
      • одышка с затруднением вдоха в состоянии покоя;
      • «холодный» цианоз пальцев, ушей, носа, губ;
      • пастозность, отечность стоп и голеней.
      • Появление одного или нескольких симптомов уже является поводом для обращения к терапевту общей практики или гериатру.

        При подозрении на ХСН пациента направят к кардиологу.

        По мере прогрессирования ХСН выраженность симптомов нарастает, формируются разные симптомокомплексы, клинически напоминающие течение других патологий, в том числе и внесердечных.

        Среди самых распространенных вариантов течения ХСН:

      • Аритмический. У пациента возникают ощущения нарушения сердечного ритма, ускоренное сердцебиение, толчки в сердце.
      • Абдоминальный. Пациенты жалуются на тяжесть в эпигастрии, плохой аппетит, нарушения пищеварения.
      • Почечный. Стопы и голени отечны, прием диуретиков не влияет на степень выраженности отеков при сердечной недостаточности у пожилых. Выделение мочи понижено.
      • Легочный. Пациента беспокоят одышка и кашель, не связанные с простудными заболеваниями. Усиливаются при физической нагрузке и при горизонтальном положении тела.
      • Церебральный. Нарушения ориентации в пространстве, общая слабость без видимых причин, эмоциональная неустойчивость, беспокойство, сонливость.
      • При ишемической болезни сердца аналогичные симптомокомплексы могут свидетельствовать об атипичных приступах стенокардии или редких формах течения инфаркта миокарда.

        Диагностика сердечной недостаточности проводится инструментальными методами:

      • ЭКГ. На кардиограмме можно выявить изменения, указывающие на перенесенный инфаркт, блокады ножек пучка Гиса, пороки аортального клапана, гипертрофию миокарда желудочков и другие возможные причины сердечной недостаточности.
      • Рентгенография. Позволяет определить отеки легких, застойные явления, изменение размеров сердца, аневризмы, кальцинизацию клапанных створок.
      • Эхо-КГ. Позволяет определить наличие и причины сердечной дисфункции.
      • Как лечить, какие препараты при этом используются

        Прежде всего, следует радикальным образом изменить качество питания. Ограничивается употребление соли, при доказанном нарушении обмена липидов – жиров животного происхождения. При склонности пациента к отечности ограничивается и потребление свободной жидкости.

        При декомпенсированной сердечной недостаточности больному назначается постельный режим. В стадии компенсации показаны умеренные физические нагрузки в комфортном для пациента режиме. А какие лекарства в первую очередь может назначить лечащий врач при сердечной недостаточности у пожилых людей?

        Лечение хронической сердечной недостаточности у пожилых пациентов проводится комплексно, одновременно с терапией сопутствующих заболеваний. В курс лечения включаются:

      • Диуретики. Назначаются для нормализации водного обмена. Препарат и дозировку назначают по результатам клинических наблюдений за состоянием пациента. Чаще всего назначают фуросемид.
      • Ингибиторы АПФ (ангиотензипревращающего фермента). Ингибиторы АПФ замедляют образовании е ангиотензина и тем самым предотвращают сужение просвета сосудов.

      Под действием препарата улучшается насосная функция сердца, нормализуется кровоток, в частности, в воротной системе почек.

      В сочетании с диуретиками АПФ повышают переносимость физических нагрузок, улучшают состояние пациента, уменьшают риск инфаркта миокарда. Препарат первого выбора – Престариум, наиболее безопасный и удобный в применении.

    50. Другие сосудорасширяющие препараты. При непереносимости препаратов из группы иАПФ назначаются органические нитраты пролонгированного действия в комбинации с гидралазином.
    51. Сердечные гликозиды. Дигоксин. Назначается при мерцательной аритмии и нарушениях синусового ритма. Влияние на показатели смертности точно не изучено, поэтому препарат применяют осторожно, в случаях малоэффективного лечения диуретиками в сочетании с иАПФ.
    52. Антикоагулянты и дезагреганты. При наличии сосудистых патологий для улучшения текучести крови и предотвращения тромбозов пациентам назначается поддерживающая пожизненная терапия аспирином. Мерцательная аритмия и случаи тромбозов в анамнезе являются показаниями к назначению антикоагулирущего препарата варфарина.
    53. Дополнительно могут назначаться:

    54. бета-адреноблокаторы;
    55. антагонисты кальция;
    56. антиаритмические препараты.
    57. Народные методы лечения

      Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают первое место среди причин смертности больных, поэтому применять народные средства следует крайне осторожно, как дополнение к основному лечению и только после согласования с кардиологом.

      Профилактика у людей в группе риска

      При хронической сердечной недостаточности пациентам назначается пожизненная поддерживающая терапия. Для правильного питания пожилым людям с сердечной недостаточностью рекомендуется придерживаться диеты №10, отказаться от употребления алкоголя и табака.

      В рацион следует включать продукты, богатые калием и магнием. Показана умеренная физическая активность и прогулки на свежем воздухе.

      Нагрузка должна быть посильной и приятной для пациента. Важное условие – максимальный эмоциональный покой.

      Теперь вы знаете о признаках и симптомах сердечной недостаточности в пожилом возрасте, а также о тактике лечения у женщин и мужчин в этом возрасте. Очень важно своевременно обращаться к врачу при проявлении любых изменений, свидетельствующих о возможном заболевании для его быстрого выявления и устранения.

      Смотрите видео о симптомах и лечении сердечной недостаточности:

      oserdce.com

      Сердечная недостаточность у пожилых — что нужно знать

      Хроническая сердечная недостаточность — частое явление у пожилых людей. Физиологические процессы со временем замедляются, и органы человека не способны выполнять все свои функции в полной мере. Появляются сбои в их работе, в частности, это касается сердца. Причины, по которым появляется сердечная недостаточность, симптомы, лечение в пожилом возрасте и другие моменты будут рассмотрены в данной статье.

      Особенно подвержены хронической недостаточности (или ХСН) те пожилые, у кого еще с молодости были патологии в работе сердца. В частности, очень сильно влияет на развитие болезни наличие атеросклероза. Холестериновые бляшки значительно ухудшают коронарный кровоток и приводят к невозможности осуществления нормального питания миокарда. Постепенно патологии накапливаются, сердце видоизменяется, и это приводит к тому, что оно уже не способно справляться с былой нагрузкой и не может доставить кислород во все ткани.

      Обычно сердечная недостаточность, связанная исключительно с возрастными изменениями, наступает приблизительно в 80 лет. При этом глубина поражения сердца зависит от индивидуальных особенностей. У кого-то болезнь протекает почти без симптомов, у других же они ярко выражены ввиду подвижного образа поведения.

      Причины появления болезни

      Итак, две причины, по которым развивается ХСН в пожилом возрасте — это влияние различных патологий, которые с возрастом только усугубляются, а также последствия воздействия повреждающих факторов (в частности, атеросклеротических бляшек). Но ХСН может возникать и вследствие возрастных изменений.

      Так, в 70-75 лет у внешне здорового человека чаще всего появляются признаки болезни. При этом 15% пациентов к этому возрасту имеют сердечно-сосудистые болезни в декомпенсированной стадии. ХСН развивается следующим образом:

    58. Атеросклероз начинает прогрессировать и изменять стенки сосудов. Множественные бляшки приводят к уплотнению основных кровеносных магистралей — аорты, артерий и мелких артериол. Особенно подвержены поражению сосуды, питающие мозг и сердце.
    59. Появляется нехватка в кислороде для миокарда, из-за чего происходит его ишемия. Это приводит к отмиранию кардиомиоцитов и постепенной замене их на фиброзную ткань. В результате развивается кардиосклероз, а миокард все хуже и хуже способен сокращаться.
    60. Сосуды сужаются вплоть до стеноза, что приводит к излишней нагрузке на левый желудочек. Появляются симптомы ортостатической гипотензии, то есть при смене положения тела начинаются головокружения.
    61. Рубцы разрастаются и влияют на работу аортального клапана. Он становится менее пластичным, а ткани кальцинизируются. Из-за того, что створки клапанов смыкаются не до конца, левый желудочек получает еще большую нагрузку.
    62. Постепенно проявляется патология митрального клапана. С момента появления ХСН до данной проблемы проходит до 10 лет.
    63. Таким образом, спустя время сердце уже не может перекачивать прежние объемы, и его моторная функция слабеет. Это приводит к сильному кислородному голоданию и увеличению нагрузки на правую часть сердца, а также проявлению отечности.

      Хроническая недостаточность сердца чаще развивается, если есть хоть одна из следующих патологий:

    64. тиреотоксикоз;
    65. гипертония;
    66. перикардит;
    67. миокардит;
    68. любые пороки сердца;
    69. ХОБЛ;
    70. различные повреждения миокарда (токсического и аллергического направления);
    71. кардиосклероз.
    72. Сердечная недостаточность: симптомы, лечение в пожилом возрасте

      На ранних этапах, когда сердечная недостаточность только начинает проявляться, симптомы болезни следующие:

    73. отеки голеней и стоп;
    74. одышка, для которой характерен затрудненный вдох (при этом лечение одышки при сердечной недостаточности в пожилом возрасте невозможно, поскольку причиной являются не больные легкие, а сердце);
    75. напряжение поверхностных вен на лбу и висках, а также наличие пульсации на шее;
    76. цианоз кожи пальцев, носа, ушей, губ.
    77. Если появляется хоть один из этих признаков, рекомендуется сходить к терапевту, гериатру или кардиологу, поскольку требуется немедленное лечение. Если вовремя начать соответствующую терапию, можно максимально продлить период начальной стадии и не допустить наличия более серьезных симптомов.

      Спустя время недостаточность усиливается, поэтому симптомы нарастают. Появляются целые синдромы, которые по своему течению напоминают многие внесердечные патологии. Как правило, ХСН может протекать по одному из следующих типов:

    78. Аритмический. Основное нарушение, на которое жалуется пациент, — увеличенный пульс, также наблюдаются проблемы с сердечным ритмом и толчки сердечной мышцы.
    79. Абдоминальный. Кроме сердца, ощущается боль в эпигастрии (область желудка), также есть жалобы на плохой аппетит и проблемы с пищеварением.
    80. Легочный. Параллельно с основными симптомами появляется кашель и сильная простуда. Чем больше физическая нагрузка, тем сильнее проявляются эти признаки.
    81. Почечный. Начинают отекать голени, стопы, при этом использование диуретиков не уменьшает отечность. Моча выделяется в минимальном количестве.
    82. Церебральный. Теряется ориентация в пространстве, появляется сильная слабость, на которую нет причин, эмоциональные всплески, сонливость, беспокойство.

    Кроме того, подобные симптомы могут наблюдаться и при атипичных приступах стенокардии, и при некоторых формах инфаркта миокарда, а даже при других патологиях сердечной системы. Проблема ХСН у пожилых заключается еще и в отношении пациентов к своей болезни. Они считают ее естественным проявлением старения и до последнего не обращаются в больницу за адекватным лечением.

    Для установления диагноза ХСН у пожилых пациентов необходимо использовать инструментальные подходы:

  • Кардиография. Любые проявления инфаркта, пороков клапана, увеличения миокарда и прочих сердечных патологий хорошо просматриваются на ЭКГ. Поэтому врач может более точно определить причины сердечной недостаточности.
  • Эхокардиография. Инструментальный метод позволяет установить конкретные предпосылки к ХСН и ее тип.
  • Рентгенография. Проводят рентген легких для того, чтобы выявить отечность легких, увеличение отдельных частей сердца, застой в некоторых участках, зоны кальцинизации и аневризмы.
  • Что принимать при сердечной недостаточности в пожилом возрасте

    Самым первым терапевтическим действием должно быть кардинальное изменение системы питания. Резко сокращают количество соли в пище, ограничивается поступление животных липидов. Если пациент страдает от отечности, ему нужно пить меньше воды. Категорически запрещаются любые вредные привычки, поэтому алкоголь и табак исключаются.

    Если наблюдается декомпенсированная форма ХСН, необходимо строго выполнять правила постельного режима. А вот на стадии компенсации лучше наоборот выполнять небольшие физические упражнения и поддерживать подвижное состояние. Это основные немедикаментозные методы лечения. Но какие препараты нужно принимать, чтобы вылечить ХСН пожилым людям? Это определяет только врач.

    Сначала проводится комплексная диагностика, чтобы выявить сопутствующие заболевания. После этого врач назначает соответствующие препараты. Они могут быть следующими:

  • Диуретики. Их цель — нормализовать водно-солевой метаболизм организма. Назначив препарат, наблюдают за реакцией организма больного и корректируют дозу. Как правило, используется Фуросемид и его аналоги.
  • Ингибиторы АПФ. Средства, которые блокируют работу ангиотензипревращающего фермента, препятствуют сужению внутреннего диаметра сосудов. Кроме того, препараты стимулируют насосную работу сердца, усиливают его рабочие характеристики, что приводит к нормализации кровотока, особенно, в области почек. Ингибиторы АПФ особо необходимы лицам, которые часто имеют физическую нагрузку. Они улучшают состояние больного, делают его более трудоспособным. Применение этих средств уменьшает вероятность инфаркта и других тяжелых сердечных патологий.
  • Прочие сосудорасширяющие средства. Иногда больным противопоказано применение сердечных препаратов. Тогда можно использовать органические соединения нитратов совместно с гидралазином.
  • Сердечные гликозиды. Эти препараты, в частности, Дигоксин, являются обязательными при ХСН и мерцательной аритмии. Эти препараты довольно опасные, ведь их передозировка может привести к остановке сердца. Поэтому применяют их под наблюдением врача.
  • Антикоагулянты. Чтобы снизить вероятность тромбообразования и сделать кровь более жидкой, текучей, рекомендуется ежедневно принимать Аспирин и прочие антикоагулянты. Если же в анамнезе есть мерцательная аритмия, больным показано также применение Варфарина.
  • Кроме указанных выше средств, врачи могут принимать решение о назначении следующих препаратов: блокаторов каналов кальция, адреноблокаторов, влияющих на работу исключительно сердца, противоаритмических препаратов.

    Что нужно знать о народном лечении

    Среди всех причин смертности первое место занимают проблемы сердца. Лечение патологий этого ряда очень актуально. Важно не игнорировать официальные препараты, прописанные врачом. А если есть желание попробовать народную терапию, можно ее совмещать с основной при рекомендации лечащего врача.

    Чтобы иметь успех, здесь также важен комплексный подход. Необходимо пить те народные средства, которые улучшают питание миокарда, успокаивают нервную систему, удаляют лишнюю жидкость, усиливают функциональные возможности сердечной мышцы и др.

    Если поставлен диагноз ХСН, это означает, что всю жизнь необходимо поддерживать сердце в порядке. Для этого нужно не только принимать препараты, но и начать соблюдать диету №10, покончить с вредными привычками, начать делать физические упражнения.

    Рацион стоит обогатить овощами и фруктами, в которых много магния и калия. Что касается физической нагрузки, то она должна осуществляться на свежем воздухе и быть умеренной. Пациент не должен испытывать дискомфорт или эмоциональный всплеск после прогулки или упражнений.

    Итак, при наличии любых признаков ХСН в пожилом возрасте необходимо немедленно идти к профильному врачу. Это позволит быстро определить патологию и побороть ее на ранних стадиях, когда можно замедлить интенсивное развитие сердечной патологии.

    pro-varikoz.com

    Лечение кисты яичника в пожилом возрасте

    Новообразования любой локализации у женщин после 60 лет являются существенным фактором риска развития онкологии. Киста яичника в пожилом возрасте требует внимательного и полноценного обследования — при минимальных подозрениях на опухолевый рост надо использовать хирургические методы лечения.

    Консультирует руководитель клиники, заведующая гинекологическим отделением № 2 к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

    Первичная консультация бесплатная!

    Записаться на приём к гинекологу можно по тел.: +7 (499) 504-32-24

    Задать вопрос можно также через форму обратной связи.

    Обратите внимание, что все анализы предоставляемые в Клинику должны быть оригиналами или заверенными копиями.

    Факторы риска в перименопаузе

    Климакс — это значительное уменьшение количества половых гормонов, вырабатываемых в яичниках. Помимо утраты репродуктивной функции, у женщин в постменопаузе резко изменяется эндокринный фон, поэтому функциональные кисты в яичниках не возникают. Отсутствие созревающих фолликулов и желтого тела объясняют невозможность появления фолликулярной или лютеиновой кисты. После нескольких лет отсутствия месячных любое опухолевидное образование в области придатков матки является реальным риском развития онкопатологии, особенно на фоне следующих предрасполагающих факторов:

  • отсутствие у женщины беременностей и родов;
  • наличие в анамнезе большого количества абортов;
  • проводившиеся ранее операции на яичниках;
  • наличие метаболического синдрома (ожирение, артериальная гипертензия);
  • имеющаяся эндокринная патология (заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, болезни надпочечников);
  • опухоль в молочной железе;
  • наличие в семье у близких родственниц рака яичников.
  • Выявленная киста яичника у пожилых женщин является основанием для проведения полноценного и углубленного обследования – нельзя отказываться от лечения и игнорировать советы врача.

    Частые варианты опухолей придатков в климаксе

    У людей после 60 лет любые новообразования рассматриваются с точки зрения онконастороженности — врач, в первую очередь, должен исключить злокачественный характер кисты. У пожилых женщин чаще всего обнаруживают следующие варианты кистозных опухолей в яичниках:

  • цистаденомы (доброкачественные серозные новообразования);
  • пограничные кистомы (муцинозные, папиллярные, рецидивирующие);
  • рак яичников (гормонопродуцирующий или бессимптомный).
  • Вне зависимости от величины и формы кисты надо максимально рано подтвердить или опровергнуть грозный диагноз, чтобы предотвратить печальный исход заболевания.

    Основа успешной терапии — вовремя выполненная операция. Выполнение максимально полного объема оперативного вмешательства может гарантировать женщине сохранение здоровья и жизни.

    Всем женщинам после 60 лет надо регулярно посещать врача-гинеколога с профилактической целью. Даже если нет жалоб, необходимо 1 раз в год проходить обследование, чтобы своевременно выявить первые признаки кисты яичника и предотвратить развитие опасного заболевания.

    Врач акушер-гинеколог, к.м.н. Жуманова Екатерина Николаевна.

    ginekologi.pro

    Лечение артрита в пожилом возрасте

    Примерно пятую часть населения планеты составляют пожилые люди. По данным статистики, только 22 % из них считаются здоровыми. У остальных представителей обоих полов в возрасте после 65 лет наиболее часто диагностируются сахарный диабет, остеоартрит, болезни сосудов и сердца, суставов. Недуги последнего типа одинаково распространены среди мужчин и женщин. В более молодом возрасте это соотношение составляет 1 к 3, т.к. представительницы прекрасного пола чаще заболевают артритами. При этом недомогании воспаляется синовиальная суставная оболочка. Постепенно под воздействием внутренних и внешних факторов развивается артрит, важно отметить, что лечение в пожилом возрасте протекает сложнее. Поэтому следует соблюдать профилактические меры, чтобы заболевание не перешло в хроническую или тяжелую форму.

    Наиболее часто артрит развивается из-за воздействия бактерий, вирусов или грибков на область сустава. Кроме того, болезнь может начаться под влиянием следующих факторов:

  • ослабления иммунной системы;
  • плохого питания, а также присутствия в рационе большого количества соленых и жареных блюд;
  • чрезмерных физических нагрузок;
  • генетической предрасположенности;
  • нарушения обмена веществ.
  • Также болезнь могут вызвать травмы, причем произошедшие даже 5-10 лет назад и ранее. Негативно сказывается и переохлаждение, провоцирующее нарушения в работе разных органов. Не стоит забывать и о таком явлении, как профессиональный артрит, так как его лечение в пожилом возрасте может затянуться из-за невозможности отказаться от заработка. Многие пенсионеры устраиваются на сидячую работу, что влияет на определенные суставы.

    Какой врач лечит артрит?

    С развитием симптомов поражения суставов нужно обратиться к таким врачам как:

    Также могут понадобиться консультации артролога, вертебролога и хирурга. Все зависит от причины, вызвавшей артрит, ведь эффективное лечение в пожилом возрасте иногда подразумевает прием сильнодействующих препаратов. На приеме у любого из этих специалистов нужно будет ответить на следующие вопросы:

    1. Были ли у вас травмы в последнее время или ранее?
    2. Когда начались проблемы с суставами?
    3. Как часто вы ощущаете боль? В какое время суток она интенсивнее всего?
    4. Занимаетесь ли вы гимнастикой, делаете ли зарядку?
    5. Как часто вы употребляете в пищу соленые и острые блюда?
    6. Есть ли у вас такие заболевания, как сахарный диабет, подагра, туберкулез?
    7. У кого-либо из ваших ближайших родственников диагностированы артриты или артрозы?
    8. Часто ли вы совершаете прогулки?
    9. Связана ли ваша работа с постоянным повторением одних и тех же действий?
    10. Методы лечения в пожилом возрасте

      Заболевание протекает у многих пациентов довольно сложно, что связано с различными дегенеративными процессами в организме. Из-за ослабленного иммунитета, а также недостаточного количества витаминов и микроэлементов выздоровление происходит медленно. Чтобы лечение в пожилом возрасте прошло успешно, артрит перестал беспокоить, следует применять не только лекарственные средства, но и различные альтернативные методы. К ним относятся:

    11. Воздействие иглами на биологически активные точки на теле. Эта процедура уменьшает боль, а также обеспечивает ткани недостающим количеством питательных веществ.
    12. Гирудотерапия. Пиявки постепенно снимают боль, а также благотворно влияют на сосуды.
    13. Диеты. Определенные рекомендации помогают уменьшить вес, что хорошо сказывается на суставах. Так проще убрать основные симптомы, которыми отличается артрит, а само лечение в пожилом возрасте проходит эффективнее.
    14. Кинезитерапия. Она помогает улучшить состояние связок.
    15. Массажи. Они особенно показаны в пожилом возрасте и проводятся с учетом физиологических особенностей пациентов.
    16. Лечебная гимнастика. Она благотворно сказывается на подвижности всех составляющих верхних и нижних конечностей.
    17. Все процедуры должны выполняться согласно рекомендациям специалиста. В противном случае может разрушиться хрящевая ткань. Постепенно это приводит к гнойным воспалениям, патологическим процессам в костях, заражению крови. Избежать этих осложнений можно, соблюдая все инструкции специалиста, выполняя советы по профилактике артритов.

      bolezni.zdorov.online

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"