При переломе пальца на ноге лечение

При переломе пальца на ноге лечение

Содержание статьи:

Что делать при переломе большого, безымянного, среднего и других пальцев на ноге: как вылечить в домашних условиях

Переломы пальцев ног являются достаточно распространенными. Этот факт можно объяснить большой нагрузкой, которая возлагается на нижние конечности. По своей сути перелом является утратой прежней целостности кости. Он доставляет человеку множество неприятностей и может вызывать тяжелые осложнения. Поэтому обращение к врачу при переломе является необходимым.

Основные причины возникновения и разновидности переломов

Обычно причиной перелома пальца стопы является его сильное механическое повреждение. Например, во время неудачного прыжка, сильного падения или удара может произойти травматизация кости.

Кроме этого, существуют внутренние причины, которые способны привести к перелому фаланги. К ним относят различные тяжелые недуги, например, туберкулез костей, остеопороз или метастазы, вызванные онкологическими заболеваниями.

Различные признаки перелома пальца на ноге определяют его разновидность. С классификацией можно ознакомиться в таблице.

  • открытый перелом
  • закрытый перелом
    • перелом со смещением
    • перелом без смещения
    • косой
    • поперечный
    • продольный
    • безоскольчатый
    • однооскольчатый
    • многооскольчатый (двухоскольчатый, трехоскольчатый)
    • Также переломы классифицируют исходя из того, какая фаланга была повреждена. Например, чаще всего проблемы возникают с мизинцем, четвертым и большим пальцем. Это объясняется особенностями их физиологического строения. Значительно реже случается перелом среднего и второго пальца.

      Перелом пальца ноги симптомами характеризуется узнаваемыми. Распознать такое повреждение несложно, но для точной постановки диагноза необходимо проводить дополнительные исследования. Основными симптомами перелома пальца ноги являются:

    • сильная боль в той области ножки, где локализуется повреждение. При пальпации она значительно усиливается;
    • сложности с передвижением – больной не может опереться на ногу, ему тяжело сделать даже несколько шагов самостоятельно;
    • сильная отечность переломанного пальца и окружающих его мягких тканей. Он выглядит увеличенным в размере, опухшим;
    • изменение привычной формы пальца. Он может быть немного изогнутым или иметь нехарактерную подвижность;
    • посинение кожи сломанного пальца на ноге, при этом ступня имеет нормальный, привычный цвет;
    • наличие гематомы, например, под ногтем или в другой области сломанной фаланги;
    • нехарактерное расположение больного пальца по отношению к другим;
    • при открытом переломе могут визуализироваться осколки кости.
    • Насколько будут выраженными симптомы зависит от того, какой палец поврежден. Например, при переломе 2, 3 и 4 ногтевой фаланги болевые ощущения несильно выражены. Человек даже не сразу может заметить возникновение проблемы. При этом, если есть перелом большого пальца, наблюдается ярко выраженная симптоматика. Такая особенность объясняется тем, что он напрямую связан со стопой. Поэтому в отличие от среднего и безымянного пальца лечить его значительно сложнее.

      Диагностика и первая помощь при переломе

      Если после получения травмы вовремя оказать первую помощь, можно предотвратить возникновение осложнений. Более того, лечение в таком случае проходит значительно эффективнее. При переломе пальца на ноге следует принять такие меры:

    • Иммобилизация поврежденной ноги – обездвиживание необходимо для того, чтобы избежать раздробления кости, травматизации мягких тканей осколками.
    • Затем можно приложить стерильную бинтовую повязку. Важно ее не сильно затягивать. Основная задача повязки – обезопасить травмированный участок от заражения.
    • Принять обезболивающее, например, Анальгин или Ибупрофен.
    • Не стоит делать никаких компрессов, пытаться двигать сломанный палец или вправлять его. Этим должны заниматься специалисты. Можно приложить лед, чтобы немного убрать отек и хоть на время унять боль.

      После обращения в медицинское учреждение, врачи для постановки четкого диагноза будут проводить тщательное обследование. По результатам осмотра и пальпации пальцев ноги обычно рекомендуют сделать рентгенологический снимок. Он поможет точно определить локализацию и вид перелома. В тяжелых случаях может понадобиться МРТ или КТ. Они весьма информативны перед проведением оперативного вмешательства.

      Что делать при переломе пальца на ноге зависит от его вида и расположения. Эффективность лечения во многом будет зависеть от скорости обращения к врачу.

      При открытом и краевом переломе обязательно фиксируют раздробленную кость с помощью гипса. Если присутствует большое количество осколков, может понадобиться вживление специальной спицы, которая будет удерживать их на месте до полного заживления. Также при открытых переломах врачи рекомендуют позаботиться о профилактике заражения столбняком и вакцинироваться. Кроме этого, требуется прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Носить гипс необходимо от 4 до 7 недель.

      Иногда случается так, что вместе с переломом пальцев наблюдаются многочисленные трещины. Они не требуют особых мер лечения. Терапия обычно проходит, как и обычно. Но после выздоровления нужно проследить, чтобы все трещины срослись, иначе высок риск развития остеопороза.

      Если поражены 2,3 или 4 фаланга будет достаточно гипсового сапожка или даже шины. Их носят до полного заживления и срастания кости. В целом, этот процесс длится 4-5 недель. После него следует длительная реабилитация.

      Во время лечения обязательно нужно избегать употребления алкогольных напитков, кофе. Также следует отказаться от курения. Объясняется подобное условие тем, что никотин и кофеин замедляют процессы регенерации тканей. Вместе с этим иногда врачи назначат прием витаминных комплексов. Они восполняют потребность организма в полезных веществах и сломанный палец быстрее заживает.

      Реабилитация после перелома

      Как после перелома большого пальца на ноге, так и всех остальных, требуется пройти реабилитацию. В первую очередь, она предполагает соблюдение мер осторожности и поддержания состояния покоя для конечности.

      После снятия гипса врачи рекомендуют пройти курс массажа. Его можно проводить даже в домашних условиях. Во время процедуры не должны возникать болезненные ощущения. Массаж выполняют плавно и мягко. Он помогает возобновить циркуляцию крови, привести мышцы в тонус после длительного обездвиженного состояния. Можно освоить навыки самомассажа и отказаться от услуг платного специалиста.

      Также на этапе реабилитации весьма эффективны различные методы физиотерапии. Они помогают ускорить процесс регенерации тканей, вернуть подвижность конечности после ношения гипса.

      Лечебная физкультура – самый результативный метод восстановления. Нужно выполнять по 3-4 простых упражнения в день и реабилитация пройдет незаметно.

      Также многие на этом этапе прибегают к народной медицине. Она показывает хорошие результаты в ускорении заживления костной ткани. Среди множества методов следует отметить согревающие компрессы и различные расслабляющие ванночки для ног. Но прежде чем начинать использовать народные средства нужно посоветоваться с лечащим врачом.

      В целом, перелом пальца на ноге является достаточно тяжелой травмой. Если не начать ее своевременно лечить, могут возникнуть осложнения со стороны опорно-двигательного аппарата.

      nogostop.ru

      Как быстро вылечить перелом пальца на ноге?

      Среди всех повреждений нижних конечности человека, перелом мизинца на ноге является самой частой травмой, на втором месте травмы большого пальца на ноге. Это неудивительно, ведь легко зацепиться мизинцем за угол или какой-то предмет, уронить на ногу что-то тяжелое или просто споткнуться об порог. Тем более большой палец ноги имеет более крупные кости, чем мизинец.

      Многие люди считают перелом мизинца ноги легким повреждением, поскольку фаланги пальца небольшие и во время получения травмы нет сильно выраженного болевого синдрома. Однако последствия перелома пальцев на ноге могут быть гораздо серьезнее самой травмы.

      Причины возникновения переломов и их виды

      Переломы пальцев, как и любых других костей в человеческом теле, можно разделить на два вида, в зависимости от того, по какой причине они произошли:

    • Травматические повреждения, которые возникают из-за механического или силового воздействия на палец;
    • Патологические повреждения, развивающиеся во время первичного поражения кости у людей, болеющих остеопорозом, имеющих злокачественные опухоли или туберкулезное поражение.
    • Чаще всего переломы пальцев ног имеют травматическое происхождение из-за того, что кости в пальце маленькие и довольно хрупкие. Перелом мизинца на ноге может быть открытым, когда осколок сломанной кости повреждает кожные покровы и закрытым, без повреждения кожи. Если травма имеет закрытый характер, можно спутать перелом с простым ушибом и проигнорировать лечение, что приведет к постоянным болям в будущем. Поэтому крайне важно определить перелом, и своевременно начать лечение.

      Оба данных вида перелома фаланги пальца могут быть как со смещением отломков костей, так и без них. В случаях, когда смещения не наблюдается, можно говорить про легкий перелом пальца на ноге, смещение же требует хирургического вмешательства, во время которого отломки костей сломанного пальца укладываются в правильное положение. Симптомы и лечение во многом зависят от типа травмы. Открытый вид перелома всегда идет со смещением костей, поскольку без него не могут образоваться острые края кости, повреждающие кожу.

      Смещение костных отломков может приводить к:

    • Продольному расхождению, когда травмируются связки и мышцы в пальце;
    • Продольному захождению, при котором мышечный и связочный аппараты остаются целыми;
    • Угловому смещению, когда палец травмируется только по одной стороне;
    • Возникновению отломков, образующихся, если края кости заходят друг на друга.
    • Локализоваться перелом пальца ноги может в области основной, средней или ногтевой фаланги. Как долго срастаются кости после перелома, зависит от вида травмы и от ее симптоматики.

      Клиническая картина перелома

      Симптомы перелома пальца ноги бывают вероятными и достоверными. К вероятным относятся признаки, которые могут быть не только при переломе, но и при других повреждениях пальцев, например, при вывихе, ушибе, растяжении связок. Под достоверными признаками подразумеваются те, которые могут быть только, если человек сломал палец на ноге.

      Вероятные признаки перелома пальца на ноге следующие:

    • возникновение боли в травмированном пальце;
    • покраснение кожи в области травмы;
    • отечность ближайших тканей;
    • неестественное положение пальца;
    • возникновение локальной гиперемии;
    • нарушение двигательной активности поврежденного пальца;
    • острая боль в пальце во время пальпации.
    • Изначально острые болевые ощущения появляются непосредственно в момент, когда был сломан палец. Происходит это из-за повреждения надкостницы, богатой на нервные окончания. Через некоторое время после перелома, из-за развития кровоподтека, отека и воспалительного процесса, боль приобретает тупой характер, становится невозможно шевелить не только поврежденным пальцем, но и всей стопой.

      Достоверные симптомы перелома мизинца на ноге такие:

      • костный дефект можно определить на ощупь;
      • сломанный мизинец становится короче, чем здоровый;
      • кость имеет патологическое движение;
      • визуально можно увидеть, что мизинец сломан, так как он деформирован;
      • костные отломки трутся друг о друга и хрустят во время пальпации.
      • Чтобы увидеть достоверные симптомы доктор не всегда прощупывает сломанный палец, так как это может причинять острые болевые ощущения пострадавшему. Эти симптомы можно увидеть в момент случайного движения конечностью пациента.

        Оказание первой помощи при возникновении травмы

        Симптомы перелома пальца ноги могут слабо проявляться, потому пострадавший не всегда обращается за врачебной помощью. В итоге кость срастается неправильно, реагирует болью на перемену погоды, становится сложно подобрать и носить обувь. Поэтому при любых травмах ноги, тем более, если сломан мизинец, следует оказать человеку первую медицинскую помощь. Что делать при переломе пальца на ноге до приезда скорой помощи? Всего лишь придерживать определенных рекомендаций:

      • Пострадавшего нужно положить так, чтобы нога оказалась чуть выше уровня сердца. Для этого можно подложить под ногу подушку, валик, сделанный из одеяла, покрывала, любых других вещей. Такое действие поможет крови оттечь от переломанной фаланги, что поможет снизить отек тканей, возникновение кровоподтека и немного уменьшит боль.
      • При сломанном мизинце на ноге нужно сделать холодный компресс, что поможет снять болевой синдром, уменьшить кровоподтек, предотвратит появление отечности на мягких тканях ноги. Для этой цели можно использовать пакет со льдом, завернутый в ткань, холодные продукты из холодильника. Можно поместить конечность в таз с холодной водой.
      • При сильных болях, необходимо дать человеку обезболивающий препарат из домашней аптечки. Это могут быть анальгетики или негормональные противовоспалительные средства. Допустим прием анальгина, парацетамола, кетанова.
      • В ситуациях, когда сразу вызвать скорую помощь невозможно, нужно самостоятельно доставить человека в травматологический пункт для обследования. Перелом большого пальца ноги в таком случае требует наложения транспортной шины. Для этого стоит взять две ручки или карандаша, предварительно обмотав их бинтом, привязать с обеих сторон большого пальца на ноге. Это поможет поддерживать кости в неподвижном состоянии до момента прибытия в лечебное учреждение.
      • При повреждении костей среднего и последующих пальцев, накладывать шину нет необходимости. Если в ближайшие сроки не обратиться к доктору, то неправильно сросшаяся кость будет напоминать о себе в будущем и может повторно сломаться даже при легком силовом воздействии.

        Как диагностируется перелом фаланги на ноге

        При переломе мизинца на ноге симптомы зачастую не дают полноценной клинической картины, потому пострадавшему в обязательном порядке делается рентгеновский снимок. Рентгенологическое исследование проводится снизу стопы и сбоку ступни. Благодаря этому доктор видит не только сам факт перелома, а и наличие или отсутствие смещения костей относительно друг друга.

        Лечить такие травмы можно с помощью закрытой постановки отломков на свои места и фиксации пострадавшего пальца в нужном положении с помощью гипса, либо же с помощью хирургического вмешательства, когда доктор надрезает ткани, ставит кости в физиологическое положение, в котором будет проходить сращение костей и фиксирует их с помощью остеосинтеза. Сколько времени будет проходить сращивание костных тканей, зависит от вида перелома.

        Лечение любой подобной травмы не обходится без приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Как правило, кроме этого может понадобиться прием кровоостанавливающих средств и витаминов, содержащих кальций, который помогает костям быстрее срастись. Иммобилизация больной части может совершаться с помощью гипса или специального ортопедического изделия, например, ортеза или шины. Срок ношения такого фиксирующего приспособления или гипсовой повязки может варьироваться от двух до четырех недель.

        Восстановительный период длится около двух месяцев и проводится в домашних условиях. Для предотвращения перелома необходимо всегда смотреть под ноги и носить удобную обувь, ведь сломать палец очень легко, и это приводит к неприятным последствиям, которые могут выдать себя даже через несколько лет.

        vseotravmah.ru

        Симптомы и лечение перелома большого пальца на ноге

        Перелом большого пальца ноги – распространённая травма нижних конечностей, изменяющая структуру кости в указанной области и вызывающая не только ряд патологических симптомов, но и разнообразные осложнения.

        Как определить перелом большого пальца на ноге, что делать и как долго его лечить, а также каковы особенности реабилитации после проведенной терапии? Об этом и многом другом вы узнаете ниже.

        Частые причины перелома большого пальца ноги

        Человечество еще в древние времена изобрело обувь – главную защиту пальцев ног и ступней от возможных повреждений. Однако, несмотря на то, что данный элемент гардероба постоянно модифицируется и улучшается, травм в вышеуказанной области не становится меньше. Главными причинами переломов большого пальца обычно выступают:

      • Сильные и резкие удары по пальцам;
      • Спотыкания при ходьбе или беге;
      • Падение на нижнюю конечность тяжести, переезд её автомобильным колесом;
      • Ускоренное, неравномерное и резкое перегибание стопы;
      • Производственная, спортивная или бытовая травма, связанная с компрессией вышеуказанной области (сдавливание с 2-х сторон);
      • Сильное подворачивание ступни.
      • Провоцирующими факторами образования перелома принято считать проблемы с опорно-двигательным аппаратом, наличие предыдущих травм голеностопа, плоскостопие, остеомиелит, остеопороз, туберкулёз кости, гиперпаратиреоз, отдельные виды онкологических заболеваний. Вышеозначенные факторы риска уменьшают прочность и эластичность костной ткани, делая ее более подверженной травмам.

        Классификация переломов

        Переломы большого пальца ноги имеют разнообразную классификацию по ряду критериев. В травматологии обычно выделяют следующие типы травм.

        По сообщению костных отломков:

      • Открытый. Формируется с образованием дефектов кожи, элементы кости соприкасаются с внешней средой;
      • Закрытый перелом большого пальца ноги. Обломки не разрывают внешние покровы.
      • Без смещения. Нормальное положение костных структур не меняется;
      • Со смещением. Костные структуры отклоняются от нормального положения.
      • Без осколков. Ординарные трещины или сломы;
      • Одно- и двухоскольчатые. При переломе образуется 1 или несколько осколков;
      • Многооскольчатые. Самый тяжелый вид травмы, кости сильно раздроблены.
      • Перелом основной фаланги большого пальца ноги. Перелом ближе к стопе;
      • Перелом ногтевой фаланги большого пальца ноги. Перелом ближе к пластине ногтя.
      • Прямые. Разломы и дефекты костных структур совпадают с местом приложения травмирующего усилия;
      • Непрямые. Локализация травмирующего усилия и дефектов костной ткани не совпадает.
      • Симптомы перелома большого пальца ноги

        Симптоматика перелома большого пальца ноги может быть абсолютной и относительной. В первом случае можно говорить о достоверно подтверждённой травме, второй же вариант условно относят к целому ряду патологических острых состояний опорно-двигательного аппарата.

        Достоверные симптомы и признаки перелома большого пальца на ноге:

      • Ненормальная подвижность большого пальца;
      • Видимое неестественное искривление фаланг;
      • Образование открытых осколочных костных ран в зоне поражения;
      • Слышимый хруст осколков кости при движении большого пальца.
      • В большинстве случаев вышеозначенная симптоматика относится к осложненным, открытым и оскольчатым видам переломов, что встречается у пациентов довольно редко. Именно поэтому дополнительными относительными признаками острой патологии принято считать:

      • Боль в районе большого пальца, усиливающаяся при движении фаланг;
      • Отек области травмы и участка вокруг нее, который распространяется в дальнейшем на всю стопу;
      • Локальное покраснение кожи;
      • Образование подкожных и ногтевых гематом;
      • Снижение или исчезновение двигательной активности стопы.
      • Вышеозначенные проявления могут диагностироваться также при вывихах, ушибах и прочих травмах, поэтому при подозрении на перелом необходимо пройти комплексную диагностику.

        Отличие перелома от ушиба и диагностика травмы

        При переломе могут образовываться открытые раны с видимыми раздробленными фалангами. При попытке движения большим пальцем слышится отчетливый хруст. В случае образования ушиба нет неестественного искривления фаланг большого пальца, подвижность его снижена.

        При отсутствии четкой симптоматики перелома или же наличии схожих с ушибом признаков необходимо обратиться в стационар для проведения дополнительной диагностики.

        На первом приёме в стационаре врач выслушает жалобы пациента, осмотрит поврежденный большой палец, произведет его пальпацию на наличие искривлений фаланг и иных признаков перелома. После простановки первичного диагноза потерпевший направляется на рентгенографию – получаемый в 2-х проекциях снимок позволит оценить общий характер повреждения и сложность травмы со степенью смещения костных структур.

        При необходимости в качестве дополнительных инструментальных методов может использоваться МРТ и КТ – они предназначены для выявления повреждений мягких тканей, а также диагностики внутрисуставных травм, преимущественно при осложненных формах перелома.

        Первая помощь при переломе

        При подозрении на перелом большого пальца ноги желательно вызвать бригаду скорой помощи, после чего приступить к базовым мероприятиям:

      • Положите человека горизонтально. Ногу, где есть повреждение, необходимо приподнять над туловищем, подложив под щиколотки и голень импровизированную подушку из подручных материалов, например, одежды;
      • Если перелом закрытый, то к стопе и поврежденному пальцу можно прикладывать сухой лёд (либо холодную воду в бутылках) – это уменьшит подкожное кровотечение и не даст развиться сильному отёку;
      • При открытых переломах рану обрабатывают антисептическими препаратами местного действия и накладывают стерильную повязку;
      • Большой палец ноги необходимо максимально обездвижить, наложив шину из подручных материалов. Наиболее простой способ – несколько деревянных палочек необходимой длины, которые прикладывают к боковым частям пальца и плотно обматывают бинтом;
      • Первичный болевой синдром снимается НПВС средствами – нимесулидом, ибупрофеном, кеторолаком, анальгином или аналогами в пероральной форме;
      • Сильный шок после перелома в случае низкого уровня болевого порога у человека может приводить к краткосрочным обморокам – обязательно проследите за состоянием пострадавшего, не допуская западения языка и захлебывания рвотными массами, если они появятся;
      • Транспортировка пациента осуществляется на носилках лежа на спине с приподнятой ногой с наложенной шиной. В случае отсутствия бригады медиков, самостоятельный трансфер с доставкой в травмпункт осуществляется в полулежащем или сидячем положении без упора на ногу с поврежденным пальцем.
      • Лечение перелома большого пальца

        После поступления в стационар и определения диагноза, пострадавшего переводят в травматологическое отделение.

      • Назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов инъекционно: кеторолак, анальгин, нимесулид. В редких случаях – наркотические анальгетики.
      • В случае закрытого перелома без смещения – прикладывание холода к стопе, регулярно, сеансами по 10-15 минут.
      • Иммобилизация большого пальца стопы при помощи шины и бинтов. Производится только после вправления пальца.
      • Умеренный постельный режим. Передвижение – только на костылях, без опора на ногу с поврежденным пальцем.
      • Закрытая репозиция. Локальная область травмы обрабатывается местными анестетиками, после чего производится однократное вытягивание пальца с возвращением фаланг в физиологическое состояние. Применимо лишь при закрытых переломах без осколков со смещением. При необходимости процедура повторяется еще несколько раз до нормализации физиологического движения суставов пальца. После контрольной рентгенографии на поврежденную область накладывается шина.
      • Скелетное вытяжение. Проводится при неэффективности закрытой репозиции. Схема заключается в длительном удержании обломка кости в оттянутом положении.
      • Травматолог обрабатывает палец ноги местным обезболивающим, через кожу или ноготь продевает капроновую нить, делает «кольцо», которое крепится к гипсу проволочным крючком. В таком положении поврежденная фаланга находится 2 недели.

        Ежедневно зону крепления обрабатывают местными антисептиками для предотвращения нагноения. Спустя указанный срок система разбирается, производится контрольная рентгенография, и палец фиксируют классической шиной с подпорками или гипсом до полного срастания перелома.

        Операцию обычно назначают в случае отрытых переломов пальца, а также раздробления фаланг и сопутствующих элементов на несколько и более фрагментов. Работа хирурга заключается в восстановлении физиологической анатомии пальца. Отломки кости фиксируются внутри пластинами, спицами, шурупами и проволокой методом комплексного остеосинтеза.

        После процедуры и очистки раны в поврежденной области формируют дренажный канал, после чего накладывают лонгету, а поверх неё – гипсовый «сапог» на всю ступню.

        Область повреждения регулярно дезинфицируют для предотвращения вторичной бактериальной инфекции.

        После срастания всех структур и образования достаточного количества костной мозоли гипс снимают, оставляя только поддерживающую повязку – пациента переводят на этап реабилитации.

        Реабилитация после перелома большого пальца ноги

        В среднем реабилитация пострадавшего с переломом большого пальца ноги занимает 4-8 недель. Основные мероприятия включают в себя:

      • Массаж ноги, стопы с поврежденным пальцем и близлежащих к зоне травмы областей;
      • ЛФК. Общеукрепляющий комплекс упражнений лечебной физкультуры направлен на поддержание общего тонуса организма, восстановление кровообращения и подвижности нижних конечностей;
      • Физиопроцедуры. Больному прописывают курсы электрофореза с новокаином, солями кальция и никотиновой кислотой, УВЧ, УФО, магнитотерапию, амплипульс, миостимуляцию, парафиново-озокеритовые аппликации;
      • Правильное питание. Введение в рацион большего количества белковой пищи, кисломолочной и молочной продукции, фруктов и овощей. Исключение жареных блюд, газировки, кофе, алкоголя и продукции, богатой на простые углеводы;
      • Ограничение физнагрузок. Временный отказ от занятий активными видами спорта, где преимущественные нагрузки распределены на нижние конечности;
      • Ношение правильной ортопедической, удобной обуви по размеру, средней жесткости и с хорошим сцеплением с поверхностями.
      • Теперь вы знаете как разработать большой палец ноги после перелома.

        Неправильное лечение или же отсутствие квалифицированной терапии при переломах большого пальца ноги может привести к:

      • Видимым искривлениям пальца с ограничением его подвижности и функциональности;
      • Образованию ложных суставов, анкилозам;
      • Остеомиелитам;
      • Гангренам вследствие вторичных бактериальных инфекций.
      • В большинстве случаев несвоевременное обращение даже с обычным легким переломом приводит к неправильному сращиванию и заживлению кости, исправить которое даже хирургическими методами довольно сложно. В данной ситуации проблемы с опорно-двигательным аппаратом останутся с вами навсегда.

        Также у нас на сайте вы можете узнать про перелом шейки бедра и взрослых и пожилых людей.

        Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

        1travmpunkt.com

        Крупнейший медицинский портал, посвященный повреждениям человеческого организма

        В данной статье рассказывается все о переломе пальца ноги. Описаны причины травмы, симптомы, методы диагностики и лечения. Переломы мелких костей часто остаются незамеченными или диагностируются как ушиб или вывих.

        Перелом пальца на ноге не является исключением. Травма при отсутствии лечения может привести к развитию неприятных последствий.

        Анатомические особенности

        Пальцы ног имеют важное значение для обеспечения движения человека. Они придают стопе гибкость и устойчивость. Поэтому перелом среднего пальца на ноге, как и любого другого, нарушает привычный образ жизни человека.

        Каждый палец состоит из трех трубчатых косточек – фаланг. Исключением является лишь большой палец ноги – в его состав входит две фаланги.

        Причины и виды травмы

        Причины перелома пальца на ноге могут быть следующими:

      • падение на ногу тяжёлого предмета;
      • сильный удар передней частью стопы;
      • защемление пальцев;
      • перелом пальца на ноге у ребёнка происходит во время активных игр.
      • Механизм повреждения чаще всего прямой, когда воздействие происходит непосредственно на палец. При непрямом воздействии наблюдается отрывной перелом. Такие причины называются травматическими, когда перелом возникает при интенсивном воздействии. 95% переломов возникает по этим причинам.

        Другие причины повреждения костей – патологические. Они связаны с повышенной хрупкостью и ломкостью костной ткани. К такому состоянию приводят остеопороз, туберкулез костей, онкологическая патология. На эти причины остается 5% переломов.

        Чаще всего человек ломает первый палец — он подвергается наибольшим нагрузкам и менее всего защищен. На втором месте по частоте стоит перелом пятого пальца на ноге — мизинца. Хоть он и самый маленький, но находится с внешнего края стопы и часто подвергается воздействию внешних факторов.

        Классификация переломов пальцев ног многообразна и учитывает разные характеристики.

        Таблица. Виды перелома пальцев ног:

      • открытый – с повреждением кожи;
      • закрытый – без повреждения кожи.
      • перелом пальца со смещением отломков;
      • перелом без смещения.
      • косой перелом пальца на ноге;
      • прямой перелом;
      • винтообразный перелом;
      • оскольчатый перелом пальца на ноге.
      • повреждение в области сустава;
      • повреждение ногтевой фаланги;
      • повреждение проксимальной фаланги;
      • краевой перелом пальца на ноге.
      • травма большого пальца ноги;
      • травма второго пальца;
      • перелом третьего пальца на ноге;
      • перелом четвертого пальца на ноге;
      • травма мизинца.
      • При постановке диагноза учитываются все характеристики.

        Как распознать перелом пальца на ноге? Для правильного диагностирования травмы нужно знать ее симптомы. Они подразделяются на вероятные и достоверные.

        На основании вероятных признаков нельзя с точностью сказать, перелом это, ушиб или вывих. Достоверные признаки позволяют с большей уверенностью говорить о переломе.

        К вероятным признакам относятся:

      • отек, болезненность и покраснение в месте травмы;
      • усиление болей при пальпации;
      • вынужденное положение пальца и затруднение движений в нем;
      • повышение местной температуры.
      • Достоверными признаками травмы являются:

      • при пальпации обнаруживается дефект кости;
      • поврежденный палец укорочен по отношению к другим;
      • визуально палец деформирован;
      • наблюдается патологическая подвижность пальца.

      Ощупывать палец нужно осторожно, чтобы не допустить смещения костных отломков. Повреждение капилляров может привести к образованию подкожной гематомы, которая будет хорошо видна. При открытом переломе на пальце образуется рана, внутри которой видны отломки кости. Подробнее о симптомах травмы можно узнать из видео в этой статье.

      Поставить диагноз на основании одних только жалоб пациента и данных осмотра нельзя. Симптоматика перелома сходна с признаками ушиба и вывиха. Для того, чтобы различить, ушиб, вывих, трещина или перелом пальца на ноге произошли, требуется провести рентгенологическое исследование.

      Такой метод, как компьютерная томография, является наиболее точным. Однако для диагностики перелома пальца его не применяют. Необходимости в данном исследовании при такой травме нет, а цена томографии слишком высока, чтобы проводить ее при переломе пальца.

      Что делать при переломе

      Лечебные мероприятия при переломе пальца ноги должны начинаться сразу же на месте происшествия. Если имеется подозрение на травму, пострадавшего нельзя отпускать в травмпункт самостоятельно. Оптимальным вариантом будет вызов машины Скорой помощи. Допускается и транспортировка пациента в стационар на личном транспорте.

      Что делать при переломе пальца на ноге до приезда специалистов? Первая помощь при переломе пальца ноги осуществляется подручными методами и материалами.

      При сильной боли разрешается дать пострадавшему обезболивающий препарат в таблетках. Если перелом сопровождается повреждением кожных покровов, нужно промыть рану, после чего накладывается чистая повязка при переломе пальца на ноге.

      Врач в травмпункте осматривает пострадавшего, проводит необходимые обследования и дает рекомендации. Если перелом пальца на ноге без смещения, достаточно наложения тугой повязки или гипса от кончиков пальцев до голеностопа. Срок такой иммобилизации составляет 2-3 недели. Допускается амбулаторное лечение травмы.

      Внутренний перелом пальца ноги со смещением — показание для репозиции отломков. Обычно она производится ручным способом. После этого накладывают гипс и дальнейшее лечение идет как при простом переломе.

      Операция требуется только при раздробленных переломах. Отломки сопоставляются и фиксируются металлическими винтами. Осложнения перелома пальца на ноге встречаются нечасто, только в тех случаях, если медицинская помощь была оказана несвоевременно или вообще не оказана.

      К ним относятся:

    • неправильно сросшийся перелом пальца на ноге;
    • посттравматический артроз;
    • инфицирование перелома и развитие остеомиелита.
    • Во избежание этих осложнений необходимо своевременно обращаться к врачам.

      Дополнительное лечение

      Пациентам с переломами требуется полноценное питание, способствующее быстрому образованию костной мозоли. Для этого в рацион ежедневно должны входить продукты, содержащие кальций. Наиболее богаты этим минералом молочные продукты.

      Для симптоматического лечения применяются лекарственные препараты:

      Их назначают как внутрь в виде таблеток, так и местно, для нанесения на поврежденный палец. Чем мазать перелом пальца на ноге, зависит от наиболее выраженных симптомов. Для обезболивания используют такие мази и крема, как Долгит, Нурофен,Вольтарен. Их наносят на палец 2-3 раза в день массирующими движениями.

      Народные средства при переломе пальца на ноге могут применяться только по согласованию с лечащим врачом:

    • для ускорения образования костной мозоли принимают внутрь яичный порошок;
    • для облегчения боли и уменьшения отека на палец накладывают компрессы из сырого картофеля или капусты.
    • Важными моментами в лечении перелома пальца являются массаж и лечебная гимнастика. Они препятствуют развитию осложнений и способствуют восстановлению двигательной функции. Инструкция по выполнению этих процедур дается специалистом-реабилитологом.

      Сколько зарастает перелом пальца на ноге, зависит от нескольких факторов:

    • тяжесть повреждения;
    • своевременность лечения;
    • индивидуальные особенности организма.
    • В среднем при такой травме, как перелом пальца на ноге, трудоспособность полностью восстанавливается через месяц.

      travm.info

      Что делать при переломе пальца на ноге

      Перелом пальца на ноге — повреждение, часто встречающееся в сфере травматологии. Каковы признаки перелома пальца на ноге? Сколько срастается кость? Какое лечение будет наиболее эффективным?

      Сломать палец ноги можно при аварийной ситуации, падении тяжелого предмета на ступню, аварийной ситуации. Травма широко распространена в быту. Например, перелом пальцев возможен при поездках в общественном транспорте в часы пик или при ношении неудобной обуви, в которой ступня подвергается повышенным нагрузкам. Получить травму можно споткнувшись, оступившись.

      Часто подобное повреждение наблюдают у спортсменов, когда при травме, стопа форсировано перезагибается. Также травма может носить патологический характер. Провоцирующими факторами в данном случае выступают такие факторы, как остеопороз, рак или туберкулез кости и другие заболевания, повышающие хрупкость костной ткани, снижающие показатели ее прочности.

      Наиболее часто в медицинской практике фиксируется перелом большого пальца ноги. Это объясняется тем, что у большого пальца на ноге, в отличие от остальных, всего 2 фаланги. Кроме того, именно большой палец несет основную нагрузку при ходьбе. Повышает риск травмы и его анатомическое положение, выступающее вперед.

      В зависимости от локализации повреждения, специалисты-травматологи идентифицируют переломы пальцев ног согласно следующей классификации:

      1. Краевой перелом пальца — повреждение ногтевой фаланги.
      2. Травма основной фаланги пальца — считается наиболее сложной.
      3. Повреждение среднего фалангового отдела.

      Повреждения пальцев ноги также подразделяют на открытые и закрытые. В первом случае костная ткань повреждает кожные покровы, образуется рана. Травма может быть, как со смещением костных фрагментов, так и без сопутствующего смещения.

      Доктора выделяют следующие наиболее характерные симптомы перелома пальца на ноге:

    • Сильная боль, носящая острый характер;
    • Отечность и припухлость;
    • Кровоизлияние под ноготь;
    • Нарушение функции нижней конечности;
    • Патологическая подвижность;
    • Гипертермия;
    • Крепитация;
    • Костная деформация;
    • Кровотечение (при травме открытого типа).
    • Переломанный орган сильно опухает и заметно увеличивается в размерах, при этом наблюдается его визуальное укорачивание. Травмированная нижняя конечность принимает неестественное положение. При любых попытках наступить на ногу, пошевелить пальцами, потерпевший испытывает сильнейшую боль.

      Что делать при проявлении подобной симптоматики? Пострадавшему важно оказать грамотную доврачебную помощь и доставить его в травмпункт, для проведения диагностики и комплексного, адекватного лечения!

      При переломе пальца на ноге неправильное лечение вызывает многочисленные и опасные осложнения. В первую очередь, кость может срастаться неправильно, сопровождаясь формированием костной мозоли. В результате у пациента возникнут серьезные сложности при ходьбе и с подбором обуви.

      Кроме того, возможны следующие осложнения:

    • Остеомиелит;
    • Образование ложного сустава;
    • Анкилоз;
    • Некроз поврежденных тканей.
    • Одним из самых опасных последствий является гангрена — отмирание травмированной ткани, спровоцированное нарушениями процессов кровообращения и кислородного снабжения. В таких ситуациях пациенту грозит ампутация конечности и инвалидность.

      Чтобы избежать столь тяжких осложнений, нельзя тянуть время, надо в срочном порядке обращаться за помощью к специалистам, даже лишь при подозрении на перелом.

      Что делать и как быстро вылечить перелом на ноге пальца? Для начала следует оказать потерпевшему необходимую доврачебную помощь. Пациенту нужно обеспечить абсолютный покой, исключить любые нагрузки на травмированную ступню.

      Для того чтобы облегчить процессы оттока крови от поврежденного участка, уменьшить отек и боль, ножка должна находиться в приподнятом положении. Этого легко добиться если подложить под ступню небольшую подушку или же валик.

      Для предупреждения припухлости мягких тканей и образования обширных подкожных гематом рекомендуется сделать ледяной компресс, приложить к зоне повреждения холод. Многие пациенты испытывают очень сильные боли, облегчить которые поможет анальгетик или негормональный противовоспалительный препарат.

      Перед транспортировкой пострадавшего его ступню необходимо иммобилизовать. Транспортную шину можно заменить такими подручными материалами, как обмотанные тканью ручки или карандаши.

      От того, насколько грамотно была оказана первая помощь и как быстро обратились к врачу, во многом зависит успешность последующего лечения и то, как долго будет заживать травма!

      Лечение сломанного пальца на ноге зависит от вида повреждения. Если травма носит осколочный характер, специалист собирает фалангу из отдельных фрагментов, закрепляет обломки при помощи специальных спиц. После этого накладывается гипс. Гипс позволяет снизить нагрузку и давление на травмированный палец, обеспечить ему абсолютную неподвижность и правильное, ускоренное сращение.

      Если была травмирована ногтевая фаланга, то после удаления скопившейся под ногтевой пластиной крови и фиксации обломков ее при помощи специального пластыря прикрепляют к соседнему пальцу. Травмы с сопутствующим смещением требуют вытяжения, проведения ручной репозиции, после чего накладывается гипсовый сапожок, который следует носить около 3 недель.

      В случае открытого повреждения велики риски инфицирования. Поэтому, в первую очередь, специалист обрабатывает раневую поверхность антисептическими растворами, делает вакцину против столбняка. После этого пострадавшему в обязательном порядке назначается курс антибиотиковой терапии. Дальнейшая реабилитация больного проходит уже в домашних условиях, с обязательным соблюдением всех врачебных рекомендаций.

      Особенности реабилитации

      Сколько заживает перелом данного типа? Ответ на этот вопрос зависит от того, какая травма получена, и какова степень ее тяжести. В среднем, повреждения закрытого типа без сопутствующего смещения заживают на протяжении 2–3 недель. Открытые травмы, переломы со смещением срастаются более длительный период. В данном случае, реабилитация может занять от 4 до 6 недель.

      Если у пациента диагностирован медленно заживающий перелом, ему показаны препараты кальция, хондропротекторы, специальные процедуры, активизирующие восстановительные процессы.

      После того, как будет снят гипс, сросшийся палец необходимо разрабатывать. Для полноценного восстановления в реабилитационный период пациентам рекомендуются следующие физиотерапевтические процедуры:

      Особенное внимание уделяется занятиям лечебной физкультурой. Специальная гимнастика поможет избежать проявлений контрактуры, восстановить функциональность и двигательную активность травмированной конечности.

      Помимо выполнения основного комплекса упражнений, рекомендованного лечащим врачом, пациентам советуют перебирать пальцами мелкие предметы (палочки, камни, шурупы и т.д.). Соблюдая это правило реабилитации, существенно ускорятся процессы восстановления мелкой двигательной активности.

      Очень хороший эффект дают ножные теплые ванночки с добавлением соды или морской соли. Подобные процедуры обладают обезболивающим, противоотечным и противовоспалительным действием, улучшают местную гемодинамику, активизируют процессы регенерационного характера. Делать ванночки рекомендуется регулярно, по 2–3 раза на протяжении суток.

      В период реабилитации больному следует избегать чрезмерной двигательной активности, меньше ходить. Обязательным условием успешного восстановления является ношение удобной обуви с ортопедическими стельками.

      Перелом пальца ноги — неприятность, которая может случиться с каждым. Чтобы избежать нежелательных и очень серьезных осложнений, необходимо своевременно обратиться к врачу, пройти грамотное лечение и комплексную реабилитацию. Соблюдая рекомендации специалиста, функции травмированной конечности полностью восстанавливаются уже на протяжении 1–1,5 месяцев.

      lechimtravmy.ru

      Перелом пальца на ноге

      Получить перелом пальца ноги может любой. Достаточно стукнуться о камень, угол мебели или угодить под колесо велосипеда. Конечности всегда более уязвимы к травмам, и не нужно заниматься экстремальными видами спорта, чтобы заработать повреждение. Чаще всего под удар попадает большой палец, чуть реже встречается перелом мизинца на ноге. Каждая травма имеет свою специфику и особые методы лечения.

      Наиболее распространенными являются закрытые переломы. В этом случае сохраняется целостность кожных покровов. Травма, которая возникает в результате компрессии, нередко сопровождается смещением. Оскольчатый перелом открытого типа тяжело поддается восстановлению. Но многое определяется локализацией повреждения. В связи с этим выделяют:

    • перелом большого пальца ноги – нередко сопровождается переломом сесамовидной кости. Наиболее тяжело поддаются лечению внутрисуставные поражения;
    • перелом указательного пальца – подразумевает повреждение одной или нескольких фаланг пальцев;
    • перелом среднего пальца – чаще страдает ногтевая фаланга, а по линии разлома перелом может быть косой, продольный или поперечный;
    • перелом безымянного пальца – редко встречается одиночный травматизм, очень часто повреждения затрагивают и мизинец. Также встречаются одновременные повреждения 1,2 и 4,5 пальцев;
    • перелом мизинца ноги – одной из распространенных травм является перелом проксимальной фаланги.
    • Повреждение без смещения заживает быстрее, а медицинская репозиция не требуется. Куда тяжелее приходится в случае значительных деформаций. При этом выделяют несколько разновидностей смещений:

    • с расхождением и захождением;
    • с боковым и угловым смещением;
    • с вклинением отломков.
    • При повреждении средней и дистальной фаланги тактика лечения будет одинаковой, хотя сами повреждение возникают различными путями. Только вколоченный перелом пальцев ног может вызвать разлом средней фаланги. Довольно сложно повредить ее при падении или ударе.

      Удар на всю стопу приводит к травмам фаланг. Первые два пальца часто подвергаются механическому воздействию, а потому переломы подобного рода встречаются именно у них. Осевая нагрузка на сломанные фаланги невозможна, поврежденный палец не способен сгибаться. Травмы так же бывают открытыми и закрытыми, причем раны на выступающих пальцах встречаются в разы чаще.

      В месте травмы возникает припухлость. Удар по большому пальцу стопы вызывает аналогичные нарушения, что и при травме большого пальца руки, что связано с наличием всего двух фаланг. Фаланговые переломы делятся на Т-образные, косые и поперечные. Прямой удар на пятый палец стопы вызывает множественные повреждения из-за маленького размера фаланг. Пострадавший мизинец мгновенно опухает и приобретает синюшность.

      Код травмы по МКБ 10

      Под кодом S92 скрываются все переломы стопы. При такой травме, как перелом мизинца, отдельный код не присваивается, а вот при травме большого пальца в карте прописывают код S92. 4. При сложном переломе с множественными повреждениями стопы болезнь обозначают кодом S92.7. Все переломы любого пальца, кроме большого, охвачены кодом S92.5.

      Получить перелом пальца на ноге можно в результате сильного удара. Футболисты знакомы с такими повреждениями, и даже усиленные бутсы не всегда защищают ступню от ранений. Чаще достается первому пальцу, ведь он имеет самые крупные размеры. Травматические повреждения возникают по причине падения тяжелого предмета, аварий, попадания ступни под тяжесть. Человек может споткнуться и заработать трещину, но при нормальном состоянии костно-мышечной системы происходит всего лишь ушиб пальца. Перелом при минимальном воздействии возникает просто из-за хрупкости костей. К ослаблению ткани приводят такие заболевания, как остеопороз и туберкулез.

      Повреждения, вызванные патологиями костей, встречаются только в 5%-случаев от общих переломов. В результате этой травмы нарушается целостность группы костей, а восстановление дается крайне тяжело. Так, при повреждении фаланги мизинца часто наблюдаются трещины плюсны. Вызвать подобные патологии может незначительный удар о другой предмет. Достаточно наступить на ногу человеку, чтобы спровоцировать травматизм.

      Из-за перелома большого пальца ноги стопа принимает вынужденное положение. Это сразу же бросается в глаза, и проблем с постановкой диагноза не возникает. Симптомы перелома мизинца на ноге менее выражены. Нога может отекать и синеть как при переломе, так и при ушибе.

      Какие признаки перелома пальца на ноге появляются первыми? Прежде всего, это сильная боль. Она усиливается при простукивании или пальпации. Болевой шок не происходит. Даже в случае серьезной травмы терпеть боль можно. Гематома в области перелома свидетельствует о разрыве сосудов. В некоторых случаях нога становится буквально фиолетовой. Отечность после перелома чаще происходит при сильном ушибе и повреждении мягких тканей.

      Если имеются раны, то речь идет об открытой травме. Повреждения кожи часто сопровождают симптомы перелома или трещины большого пальца на ноге. Другими признаками перелома пальца ноги выступают:

    • покраснение и локальная гипертермия;
    • увеличение поврежденного пальца в размерах;
    • ограничение подвижности или полное обездвиживание.
    • Симптомами при переломе пальца ноги могут быть укорочение поврежденного пальца и его патологическая подвижность. В случае дробления кости осколки могут быть видны невооруженным глазом. Признаки перелома мизинца на ноге включают деформацию стопы и возможное смещение пятого пальца вглубь. К характерным симптомам перелома мизинца ноги следует отнести крепитацию костей или их отломков.

      Отсутствие адекватной терапии может привести к необратимым деформациям. Если нет возможности быстро доставить пострадавшего к врачу, то нужно оказать первую помощь при переломе пальца на ноге.

      При этом порядок действий будет следующим:

    • дать больному обезболивающее средство;
    • обработать рану при ее наличии;
    • зафиксировать поврежденный палец.
    • Если болевой синдром не уменьшается, то предлагают ненаркотические анальгетики. Необходимо сделать иммобилизацию при подозрении на смещение. Зафиксировать палец на ноге можно с помощью бинта и шины. Обычно обездвиживают большой палец. Его обматывают вместе с карандашом или иным твердым и подходящим по размеру предметом. Фиксация не всегда оправдана. Чаще больного просто укладывают или усаживают, а ногу располагают на возвышении.

      Если повреждена основная фаланга 4 пальца, то можно зафиксировать палец с соседним. Связывать фаланги плотно нельзя, между ними располагают ватную подушечку. Снять боль и отек поможет холод. Пакет с дробленым льдом прикладывают на 5-10 минут, а затем делают перерыв во избежание обморожения. Охлаждение поможет, если имеет место перелом мизинца на ноге, однако при данном повреждении первая помощь будет несколько иной.

      Что делать при переломе мизинца ноги

      При травме мизинчика ногу необходимо поднять вверх и разместить на подушке в расслабленном положение. Это предотвратит отек и разбухание мягких тканей. Иммобилизация мизинца не требуется, но, чтобы довести пострадавшего в больницу, следует обезопасить стопу. Обувь не надевают, иначе могут быть смещены отколотые кости.

      Что еще сделать при переломе пальца на ноге в домашних условиях? После проведения обезболивающей и противовоспалительной терапии остается только вызвать «скорую помощь». Без точного диагноза трудно предпринимать дальнейшие действия. Вправлять палец самостоятельно запрещено.

      Незначительные трещины и переломы часто обходятся без выраженной симптоматики. Определить травму на глаз не всегда возможно. В случае перелома ногтевой фаланги большого пальца ноги деформации легко визуализируются. Специалист задает вопрос относительно давности и причин травмы. Для уточнения диагноза делают рентгеновский снимок. Травматолог назначает рентгенографию в двух проекциях, что позволит точно локализовать нарушение. От точности диагностики зависит и тактика лечения.

      При повреждении второго и далее идущих пальцев больной может не подозревать о переломе. Часто симптомы похожи на банальный ушиб. Как определить перелом пальца на ноге, без рентгена? Опытный врач сумеет понять характер повреждений при пальпации и простукивании. Но распознать сложные ранения не всегда удается визуально. Узнать трещину можно с помощью КТ. Но этот метод выглядит избыточным и неоправданным в случае, когда повреждения очевидны.

      Временная нетрудоспособность при травматизме стопы невелика. Тяжелой по состоянию травмой является перелом мизинца. В этом случае накладывают гипсовую повязку и стопу обездвиживают.

      Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

      Если сломанные мизинцы на ноге смещены, то их вправляют. Как лечить перелом в случае закрытой травмы? Обычно используют метод одномоментной репозиции. Лечение перелома пальца ноги начинается с обезболивания, после чего палец плавно вытягивают, возвращая ему физиологическое положение. После вправления проверяют функциональность всех пальцев. Если припухлость проходит и пальцы функционируют исправно, устанавливают фиксатор. Обычно это гипс, но может быть бандаж.

      Сроки иммобилизации фаланг пальцев стопы определяются тяжестью повреждения. При незначительных травмах ортез на большой палец позволяет снизить нагрузку и защитить стопу от внешнего воздействия.

      Если вылечить перелом с помощью одномоментной закрытой репозиции не удается, используют скелетное вытяжение. Это инвазивный метод восстановления, который позволяет удержать костные отломки в правильном положении. Поврежденный мизинец (или иной палец) прокалывают и вводят капроновую нить. При переломе мизинца на ноге можно сделать фиксацию специальными булавками. У взрослых сращение занимает несколько недель, у детей – меньше. Место прокола обрабатывают антисептиками, а после извлечения фиксатора устанавливают ортезирование на палец.

      Применять народные средства при переломе не имеет смысла. Исключение составляют фитопрепараты с противоотечным, противовоспалительным и обезболивающим действием. Но их используют для кратковременного курса лечения. Ускорить процесс срастания позволяют продукты с содержанием желатина – желе и холодцы.

      Открытая репозиция неизбежна, если кость сместилась или имеет место открытый перелом с повреждением тканей хряща. Наиболее сложным является перелом с множественными осколками. Для сопоставления фрагментов используют спицы, металлическую проволоку и пластины. Правила хирургического лечения предусматривают последующее гипсование сроком до 8 недель.

      Несмотря на хирургическую точность при открытой операции возникает много сложностей, что происходит из специфики терапии. Остается высоким риск инфицирования и нагноения, могут быть трудности с проведением анестезии.

      Сколько лечиться и носить гипс

      Как быстро вылечить поврежденную стопу и сократить продолжительность лечения переломов? Многое определяется индивидуальными особенностями организма пациента и спецификой самих травм. После открытой репозиции кости срастаются довольно долго. Нужен ли гипс после основного лечения, определяет травматолог. Но без дополнительной фиксации не обходится ни одна репозиция.

      Носить гипс придется все то время, сколько заживает перелом пальца. При трещинах и незначительных переломах пальцев ноги иммобилизация сохраняется до 3 недель. В случае смещения можно ходить не ранее чем через 4 недели, а иногда – через 6 недель. Сколько срастается перелом пальца в случае открытого ранения, зависит от сложности операции. Обычно предписывают ношение гипса сроком на 5-6 недель. Восстановление трудоспособности занимает до 2 месяцев, если имели место осложнения.

      В случае неправильного сращения потребуется повторная операция. Трудно сказать, сколько времени займет восстановление. Обычно срок нетрудоспособности увеличивается вдвое.

      Разработка стопы после снятия гипса должна осуществляться под контролем врача. Специалист назначит гимнастику, массаж и подберет физиопроцедуры. Реабилитация после перелома большого пальца не занимает много времени. На восстановление уходит от нескольких недель до месяца. Но это при отсутствии осложнений.

      Больному рекомендуется приступать к ЛФК сразу после снятия гипса. Одним из эффективных упражнений является перебирание мелких предметов пальцами ноги. Такая гимнастика будет особенно полезна, если из-за ранения были повреждены нервы. Перенапряжения в ходе тренировок быть не должно. Сначала тренируются 15-20 минут, со временем продолжительность занятий увеличивают до 40-60 минут.

      Упражнения после перелома пальца включают сжатие и распрямление всех пальцев стопы. Травмированный палец некоторое время не задействуют, но затем и его подключают к гимнастике. На первом этапе лучше заменить упражнения самомассажем. Легкие поглаживания и сжатия позволят улучшить кровоток и предупредят атрофию. Неприятных ощущений во время гимнастики быть не должно. Длительность терапии – не более 10 минут, продолжительность курса – 10-15 процедур.

      Разрабатывать ступню можно самостоятельно, но перед проведением массажа и гимнастики следует получить консультацию врача. Если перелом пальца стопы заживает медленно, то назначают аппаратные физиопроцедуры. Эффективность доказали следующие методы лечения:

    • УВЧ-терапия – уменьшает болевой синдром, улучшает трофику тканей, стимулирует метаболизм и капиллярное кровообращение. Один из надежных методов восстановления после переломов;
    • магнитотерапия – форсирует регенерацию, препятствует развитию заболеваний костной системы, уменьшает отеки;
    • интерференционные токи – активизируют трофические процессы, избавляют от гематом, нормализуют кровообращение.
    • Полезными свойствами обладают аппликации озокеритом. Они расширяют сосуды и ликвидируют боль после длительного пребывания в одном положении. Аналогичным действием обладают солевые ванны. Ванны с содой предупредят осложнения и развитие костной мозоли. Они устраняют местные воспалительные реакции и снижают посттравматическую отечность.

      Осложнения и последствия

      Негативные последствия возникают по причине отсутствия лечения. Многие пациенты просто не обращаются к врачу, ведь травма не сильно их беспокоит. Но это поначалу. Со временем деформации приобретают необратимый характер, и стопа функционирует неправильно.

      Осложнения могут возникнуть из-за погрешностей в терапии. Если перелом фаланги одного из пальцев стопы сросся неправильно, может образоваться костный мозоль. Это патологическая ткань на месте сращения. Ее размеры иногда превышают размер фаланги. Рост замещающей ткани обусловлен слабостью костной конструкции. Костная мозоль компенсирует недостаток прочности, но доставляет большие неудобства пациенту. Она вызывает боли, мешает во время ходьбы, усложняет подбор обуви. Кроме того, это всегда дополнительный источник воспалений и уязвимое место в случае травматизма.

      Если мозоль образовалась из-за неправильной репозиции, то требуется повторная операция. В этом случае заживление будет длиться дольше обычного. При наличии костного дефекта повторная операция сопряжена с риском развития воспаления тканей.

      Выделяют и другие осложнения переломов пальцев ног:

    • ложный сустав – возникает по причине осколочных повреждений. Разрозненные фрагменты стираются и становятся отдельными элементами кости. Между собой они не связаны, а пространство между ними представляет тот самый ложный сустав. Из-за отсутствия хрящевой ткани между фрагментами возникает воспалительный процесс. Функциональность пальца и стопы в целом снижается. Если повреждена верхняя фаланга, то не исключено врастание ногтя;
    • анкилоз – возникает по причине воспаления в поврежденных тканях. Со временем суставы окостеневают и теряют подвижность. Это одна из причин, почему немеют пальцы ноги. Иногда они полностью обездвижены, что приводит к отмиранию тканей. Для избавления от этого дефекта используют протезирование;
    • остеомиелит – одно из опаснейших осложнений. Возникает в результате неправильного лечения открытого перелома. Патогенные микроорганизмы попадают в кость и вызывают ее воспаление. Инфекция попадает в организм через открытую рану. Реже – гематогенным путем. Правильная первичная обработка повреждения предупредит развитие остеомиелита. Если избежать заражения не удалось, применяют мощную антибактериальную терапию. В запущенных случаях – разгерметизацию кости;
    • укорочение кости – является следствием неправильного сращения. Ошибочная репозиция с последующим обездвиживанием прочно фиксируют фрагменты в неправильном положении. Опорная функция кости снижается, возникает болезненность при движении. Риск повторного перелома резко возрастает. Исправить ситуацию позволит очередная репозиция, но хрупкость поврежденной кости все равно сохраняется.
    • В случае ослабления костной системы назначают препараты кальция. Их рекомендовано принимать в целях профилактики всем лицам преклонного возраста, женщинам в период и после менопаузы, а также беременным и кормящим. С медицинской точки зрения лучшей профилактикой является повышенная осторожность на улице и в быту. Избежать перелома основной фаланги несложно, если смотреть под ноги и не допускать травматизма.

      Укрепить кости помогут продукты, обогащенные кальцием, магнием, витамином D. В эту группу входят кисломолочные продукты, яичные желтки, орехи, куриная печень, морепродукты, оливковое масло. Они же предупреждают такие болезни, как артрит и артроз. Одновременно следует ограничить потребление щавелевой и мочевой кислот.

      Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

      1medhelp.com

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"