Стадии артроз тазобедренного сустава

Стадии артроз тазобедренного сустава

Содержание статьи:

Лечение артроза тазобедренного сустава 1, 2 и 3 степени

Лечение артроза тазобедренного сустава (коксартроза) 1 и 2 степени осуществляется как консервативными методиками, так и средствами нетрадиционной медицины.

Справедливости ради следует отметить, что коксартроз альтернативными методами лечится весьма эффективно.

В частности для этого применяют:

Кроме того больной должен ежедневно заниматься лечебно-оздоровительной физкультурой, кататься на велосипеде, по возможности заниматься плаванием. Эти действия необходимо чередовать с физиотерапевтическими процедурами, инъекциями хондопротекторов, слабыми таблетированными анальгетиками.

Комплекс этих мероприятий поможет пациенту победить артроз или остановить прогрессирование недуга.

Как лечить коксартроз в начальной стадии

Чтобы эффективно лечить артроз тазобедренного сустава 1 и 2 степени, больной должен быть дисциплинированным по части соблюдения следующих врачебных рекомендаций:

  • Для суставов, особенно нижних конечностей, избыточный вес является непримиримым врагом. Поэтому массу тела нужно привести к оптимальному состоянию.
  • Для пораженного тазобедренного сустава необходимо обеспечить щадящие нагрузки.
  • Проводить процедуры физиотерапии.
  • Правильное и здоровое питание обеспечит поступление в организм минерально-витаминного комплекса, который является основой опорно-двигательной системы человека.
  • Осуществлять лечение средствами нетрадиционной медицины.
  • Окостенение мягких тканей и атрофию мышц предотвратит специальный комплекс суставной гимнастики.
  • На начальных стадиях коксартроза очень эффективны препараты группы хондопротекторов.
  • Массаж в сочетании с мануальной терапией способен обеспечить положительную динамику в борьбе с артрозом тазобедренных суставов.
  • Увлекаться медикаментами на первой стадии коксартроза нежелательно. Здесь вполне можно обойтись средствами, изготовленными в домашних условиях. При второй степени артроза тазобедренного сустава можно прибегнуть к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами и неагрессивным обезболивающим, то есть можно вести лечение коксартроза тазобедренного сустава без операции.

    Из всех существующих лекарств самыми эффективными на ранних стадиях коксартроза являются препараты группы хондопротекторов. Только они могут укрепить страдающую хрящевую ткань.

    Сегодня на просторах интернета можно отыскать тысячи сайтов, которые дают рекомендации по избавлению от лишнего веса. Этой теме посвящены сотни телепередач и масса книг. Какие-то методики помогают, какие-то нет.

    Поэтому данная статья не будет рассматривать какую-либо из них. Единственное, что является неоспоримым фактом – лечение артроза тазобедренного сустава невозможно без достижения оптимального веса тела.

    При ожирении страдают не только тазобедренные сочленения, но и все остальные суставы ног.

    Поэтому лишние килограммы зачастую являются причиной развития полиостеоартроза, при котором, помимо тазобедренного, поражаются голеностопные и коленные сочленения.

    Лечение гимнастикой и физиотерапия

    Если у пациента диагностирован артроз тазобедренного сустава 2 степени (это касается и коксартроза 1 степени), больные суставы следует максимально разгрузить. Избыточные нагрузки усугубляют разрушительный процесс в хрящевой ткани, ввиду чего прослойка между суставными костями истончается, что провоцирует сильные боли.

    Следует ограничить время пробежек или заменить их пешими прогулками. С профессиональным спортом придется распрощаться. В процессе работы ногам нужно чаще давать отдых. Однако совсем исключать физическую активность нельзя, поскольку это может привести к атрофии мышц. Другими словами между физической активностью и отдыхом должен соблюдаться баланс.

    Лечебная гимнастика при коксартрозе является непременным атрибутом комплексной терапии коксартроза первой и второй степени. Действие ЛФК направлено на:

  • повышение подвижности тазобедренных суставов;
  • укрепление мышечного корсета.
  • Гимнастику можно проводить ежедневно по нескольку раз. На одну разминку следует отводить не менее 15-ти минут.

    В крупных городах существуют специальные оборудованные спортивные залы, оснащенные всевозможными тренажерами для проработки мышц, суставов и связок. Больной должен понимать, что ЛФК не является спортом.

    Нельзя начинать тренировки с избыточным рвением, поскольку большие нагрузки могут очень быстро разрушить истонченный слой гиалинового хряща. Особую осторожность следует проявлять тем пациентам, у которых диагностирован артроз тазобедренного сустава 3 степени.

    Так называемая «езда на велосипеде» (упражнение, которое знакомо многим с детства) может выполняться дома, лежа на полу. Больной должен лечь на коврик, поднять вверх ноги и имитировать ими езду на велосипеде.

    К слову будет сказано, что занятия на велотренажере и обычная езда на велосипеде тоже входят в комплекс мероприятий, избавляющих от артроза тазобедренного сустава.

    Лечение коксартроза начальной степени требует прохождения физиотерапевтических процедур. Их действие направлено на:

  • повышение кровообращения;
  • снижение болевых синдромов;
  • снятие воспалений.
  • Таких методов сегодня немало. При артрозе эффективно используются следующие аппаратные методики:

    Лечение коксартроза народными методами

    Если при третьей степени коксартроза применение народных средств не может обеспечить хороших результатов, то при первых двух стадиях болезни нетрадиционные средства терапии могут принести значительное облегчение.

    Большинство рецептов основано на лекарственных растениях и травах. Другими словами они относятся к разряду фитотерапии. Очень популярны сегодня следующие нетрадиционные методики:

  • апитерапия (лечение ядом и медом);
  • бальнеотерапия (лечебные ванны);
  • лечение глиной;
  • иглорефлексотерапия (иглоукалывание), данный метод особенно распространен на Востоке.
  • Своей эффективностью народные средства обязаны природной составляющей, которая обеспечивает организм полезными веществами, выработанными физиологическим путем.

    Однако народные методы лечения действуют довольно медленно, что отталкивает от них нетерпеливых пациентов.

    Зато большинство народных средств являются абсолютно безвредными для организма человека, чего нельзя сказать о синтезированных лекарственных препаратах.

    Массаж и мануальная терапия

    Массирование ягодиц, внутренней стороны бедер, поясницы и ног является еще одним важным звеном в борьбе за здоровье тазобедренных суставов. Благодаря действиям массажиста в проблемной области усиливается кровоток, который доставляет к суставам и всем составляющим опорно-двигательного аппарата питательные вещества. Кроме того массаж поднимает тонус мышц, снижает болевые синдромы, снимает спазмы.

    Сеансы мануальной терапии способны усилить лечебное действие массажа. Мануальный терапевт исправит существующие проблемы, связанные с неправильным положением сустава. Такие процедуры осуществляются в клинике или на дому. Обычно для достижения эффекта достаточно 6-12 сеансов, после которых пациент почувствует значительное улучшение.

    Лечение артроза тазобедренного сочленения должно быть комплексным и разносторонним. Отличных результатов можно достичь, если проводить терапию в течение нескольких месяцев и регулярно. Только таким образом больной может избавить себя от инвалидности и потери трудоспособности.

    sustav.info

    Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания

    Коксартроз тазобедренного сустава – это сложное ортопедическое заболевание, которое характеризуется изменением целостности поверхностей сочленения. Главной причиной возникновения такой патологии считается неправильное течение обменных процессов в организме и самом суставе.

    Представленное заболевание развивается достаточно медленно, поэтому зачастую сразу обнаружить болезнь не получается. Изменения начинаются в хрящевой ткани, а с прогрессированием болезни происходит деформация костей сочленения. При этом его функциональность нарушается. Коксартроз тазобедренного сочленения встречается наиболее часто, по сравнению с другими дегенеративными патологиями. Причем обнаруживается он обычно после 40 лет.

    Причины развития патологии

    Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

    Прежде чем начать лечение коксартроза, необходимо определить, какие причины его возникновения существуют. Итак, спровоцировать появление данной болезни могут следующие факторы:

  • Нарушение процесса кровообращения в суставе. Это приводит к тому, что в тканях аккумулируются продукты обмена, которые стимулируют выработку таких ферментов, которые действуют на хрящ разрушающе.
  • Слишком сильная нагрузка на сустав. Сильное давление на хрящ способствует его истончению и разрушению. Кости в этом случае смыкаются, их поверхности трутся друг о друга, вызывая боль и другие симптомы.
  • Травмы тазобедренной области. Они провоцируют процессы разрушения хрящевой ткани, ее истончение. Особенно опасными являются недолеченные травмы или отсутствие реабилитации.
  • Чрезмерная масса тела.
  • Генетическая предрасположенность. Эта причина не говорит о том, что человек уже рождается с этой патологией. Однако, во время внутриутробного развития у него закладывается неправильное строение хрящевой ткани. Своевременная профилактика коксартроза поможет либо отсрочить его развитие, либо избежать вовсе.
  • Сбой в гормональном фоне.
  • Малое количество движения: сидячая работа в офисе, редкие прогулки. Недостаточность двигательной активности тоже может спровоцировать поражение тазобедренного хряща.
  • Инфекционные заболевания тазобедренного сустава.
  • Дисплазия или другие врожденные заболевания. В этом случае коксартроз развивается чаще всего. Дело в том, что у человека с детства появляются проблемы с фиксацией бедренных костей в синовиальной сумке. Отсюда, появляется воспаление и атрофия мышц.
  • Лечение в случае обнаружения первых же симптомов следует начинать незамедлительно. Двухсторонний коксартроз может привести к полному разрушению сустава и, соответственно, к инвалидности.

    Симптомы коксартроза тазобедренного сустава

    Общие симптомы проявляются на любой стадии заболевания, однако, их интенсивность отличается. Коксартроз тазобедренного сочленения имеет следующие признаки:

  • Сильные боли в области тазобедренного сустава. На ранней стадии они появляются только в процессе ходьбы. Поздняя стадия характеризуется сильной, ноющей болью, которая присутствует практически постоянно.
  • Скованность движения. На ранней стадии она чувствуется только после пробуждения, а на поздней больной ощущает ее постоянно. Если болезнь прогрессирует дальше, то скованность может перейти в полную неподвижность.
  • Неодинаковая длина ног. Такой симптом характерен уже для запущенной формы болезни. Причиной этому является изменение симметрии таза из-за его деформации.
  • Атрофия мышечной ткани. Этот признак является максимально тяжелым. Появляется он на последней стадии заболевания. Первая степень характеризуется лишь незначительным ослаблением мышц и связок.
  • Хромота. Причины такого симптома кроются в деформации костей сустава. При этом больной невольно меняет походку, которая становится раскачивающейся.
  • Сильный хруст в области тазобедренного сустава, который прекрасно слышат окружающие.
  • Желательно обратить внимание на ранние симптомы заболевания. В этом случае лечение будет более успешным.

    Степени развития патологии

    От определения степени развития болезни зависит и ее лечение. Их всего четыре:

    1. Первая. Эта степень самая легкая. При ней у больного практически не возникает никакого дискомфорта. Хотя в пораженном суставе, иногда, после нагрузки возникают боли. Если коксартроз двухсторонний, то болевые ощущения чувствуются с обеих сторон.
    2. Вторая. Для этой степени характерно разрушение хряща. Симптомы при этом выражаются сильнее. То есть боли становятся интенсивнее и могут отдавать в бедро и пах. Неприятные ощущения не проходят даже в состоянии покоя. Эта степень уже характеризуется появлением хромоты, мышцы начинают слабеть, отмечается некоторая скованность в движениях.
    3. Третья. Для этой степени характерна уже полная деформация сустава. Боли становятся невыносимыми, поэтому без лечения обезболивающими препаратами невозможно. Больной не может ходить без трости. В области пораженного тазобедренного сустава появляется отек, а ткани атрофируются.
    4. Четвертая. Это самая последняя степень развития, лечение которой без операции невозможно. Дело в том, что кости сустава в этом случае полностью срастаются, поэтому нижняя часть тела больного становится неподвижной.
    5. Желательно не допускать последней стадии развития заболевания. Лечить ее очень сложно. Кроме того, после операции потребуется длительный период реабилитации. При этом совсем неясно, пройдет ли хирургическое вмешательство успешно.

      Особенности диагностики патологии

      Для того чтобы правильно лечить коксартроз тазобедренного сустава, необходимо обратиться к доктору, который назначит тщательную диагностику. Она предусматривает:

      • Сбор жалоб пациента, определение характерных симптомов. Доктор обязан собрать полный анамнез больного, чтобы исключить или подтвердить возможность генетической предрасположенности, наличие застарелых травм. Также специалист внимательно осмотрит пораженный сустав, проведет необходимые функциональные пробы.
      • Клинический и биохимический анализ крови. Если выявлен слишком высокий уровень СОЭ (более 30 мм/ч), то в организме присутствует воспалительный процесс.
      • Рентгенография. Это исследование даст возможность увидеть, есть ли костные разрастания (остеофиты); уменьшилась ли суставная щель; присутствуют ли окостенелые участки хряща; уплотнилась ли костная ткань, которая находятся под хрящом. Единственным недостатком такого способа исследования сустава является то, что на снимке не видны мягкие ткани.
      • МРТ и КТ. Эти процедуры дают возможность не только определить степень поражения тазобедренного сочленения, состояние окружающих его тканей, но и причины, которые спровоцировали заболевание. МРТ является более дорогостоящим исследованием, а еще оно оказывает негативное влияние на организм. КТ в этом случае не менее информативна.
      • Своевременная диагностика – залог успешного лечения.

        Лечение коксартроза тазобедренного сустава

        Итак, если диагностика проведена, и степень заболевания определена, можно начинать лечение патологии.

        Традиционная терапия предусматривает прием следующих препаратов:

      • Нестероидных противовоспалительных лекарств: «Диклофенак», «Пироксикам», «Индометацин». Эти препараты могут быть прописаны на любой стадии болезни для устранения воспалительного процесса. Постоянно применять НПВП или принимать сразу несколько средств нельзя. Это может спровоцировать серьезные побочные эффекты. Кроме того, пациент быстро привыкает к ним, поэтому терапия становится неэффективной, а хрящевая ткань не может регенерироваться самостоятельно.
      • Сосудорасширяющих: «Теоникол», «Трентал». Лечение такими средствами позволяет расслабить гладкую мускулатуру сосудов и улучшить кровообращение в тазобедренном суставе. Кроме того, они способны снимать спазмы, которые сопровождает сильная боль. Хотя представленные препараты могут вызвать аллергическую реакцию.
      • Миорелаксантов: «Мидокалм», «Сирдалуд». Они используются для устранения боли и спазмов. Однако принимать их следует крайне осторожно, так как они могут оказывать негативное воздействие на нервную систему.
      • Хондропротекторов: «Терафлекс», «Румалон», «Глюкозамин». Эти средства – основа лечения. Они эффективно восстанавливают хрящевую ткань и защищают ее от дальнейшего разрушения. Однако использовать данные препараты нужно достаточно долго: не менее 6 месяцев. Важно! Используются эти лекарства и в целях профилактики.
      • Инъекций гормональных средств: «Кенагол». Они используются для быстрого устранения воспалительного процесса и боли. Но! Уколы являются эффективными только при отсутствии воспаления сухожилий кости бедра. Часто применять их нельзя.
      • Местных средств: мазей, компрессов, примочек. В этом случае можно применять не только медикаментозные препараты, но и отвары трав.
      • Коксартроз тазобедренного сустава на ранних стадиях можно вылечить при помощи физиотерапевтических процедур. Если заболевание запущено, то такая терапия может усилить эффект медикаментозного лечения. Она помогает укрепить мышцы. Проводиться терапия только в специализированном учреждении под присмотром специалистов.

        Для лечения полезными будут:

      • электрофорез с обезболивающими препаратами;
      • грязевые ванны;
      • УВЧ;
      • лазерная терапия;
      • аэроионотерапия;
      • ультразвуковая процедура;
      • магнитотерапия;
      • криотерапия.
      • Очень хороший эффект может дать мануальная терапия. Массаж имеет некоторые особенности:

      • Использовать его можно на любой стадии развития болезни. Он способствует улучшению кровообращения, устраняет отеки и напряжение мышц.
      • Не следует использовать процедуру во время обострения заболевания. Нужно сначала снять боль и воспаление.
      • До начала курса мануальной терапии необходимо постараться уменьшить нагрузку на сочленение.
      • Массаж нужно делать вручную.
      • Мануальную терапию после операции продолжают после того, как будут сняты швы.
      • Массаж не должен причинять боли.
      • Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

        sustavlive.ru

        Коксартроз тазобедренного сустава 2 и 3 степени: возможно ли лечение без операции?

        Проблема: коксартроз тазобедренного сустава 3 степени — лечение без операции возникает тогда, когда данная патология сильно запущена, но делается все возможное, чтобы избежать инвалидности человека. Данную болезнь можно полностью излечить только на самых ранних этапах, а на 3 стадии лечение направлено на остановку процесса и устранение явных симптомов. Однако это не значит, что бороться с запущенной болезнью бесполезно. Современные методики позволяют обеспечить длительный положительный эффект с сохранением работоспособности.

        Артроз тазобедренного сустава, или коксартроз, представляет собой патологию хронического типа, когда в результате дегенеративно-дистрофических процессов разрушается хрящевая ткань, что приводит к поражению других суставных элементов, в т.ч. к разрастанию костных образований (остеофитов).

        Болезнь имеет полиэтиологическую природу, а в качестве провоцирующих причин выступают многочисленные экзогенные и эндогенные факторы. Ведущую роль в этиологии играет возрастное старение тканей.

        Патогенез заболевания связан с нарушением выработки внутрисуставной жидкости, которая обеспечивает питание хрящей. В процессе болезни происходит разрушение хрящевой ткани, и хрящ перестает выполнять функции смазки и амортизатора. Постепенно уменьшается суставная щель (вплоть до ее полного закрытия). Появившийся прямой контакт костных элементов вызывает защитную реакцию в виде роста остеофитов, все это ведет к постепенному разрушению кости. В результате патогенных процессов поражению подвергаются связки, мышцы, сосуды и нервные волокна. В конечном итоге нарастают такие признаки, как сильный болевой синдром, хруст в суставе и ограничение суставной подвижности вплоть до полного обездвиживания.

        По мере прогрессирования патологии выделяются следующие стадии артроза с учетом степени тяжести его течения:

        1. Симптомы выражены неявно. Небольшой болевой синдром возникает только при физических нагрузках и резких движениях, причем он исчезает после отдыха. Болевые ощущения могут проявляться на боковых участках бедер, а иногда и в паховой зоне. Именно на этой стадии можно полностью вылечить коксартроз, т.к. процессы не приобрели необратимый характер. Однако с учетом отсутствия явных признаков, обращения к врачу достаточно редки.
        2. Коксартроз тазобедренного сустава 2 степени тяжести уже более заметен. Болевой синдром проявляется не только при физической активности, когда он становится интенсивным, но порой и в состоянии покоя. Боли при обострении распространяются на все бедро и отдают в нижнюю конечность до колена. Начинают ощущаться ограничения подвижности сустава, когда максимальная амплитуда вызывает боль. Когда проявляется болезнь 2 степени, лечение еще можно проводить консервативными методами.
        3. Третий этап можно смело отнести к запущенной категории. Боли становятся сильными, практически постоянными. Ограничение подвижности сустава снижает работоспособность. Лечение на этой стадии возможно без операции, но требует длительной и комплексной схемы.
        4. Артроз тазобедренного сустава 4 степени уже подразумевает некроз тканей. Лечащий эффект на данном этапе от терапевтических мероприятий незначителен, а потому назначается хирургическое вмешательство.
        5. Принципы лечения патологии

          Если артроз второй степени лечится только путем интенсивной терапии, то на третьей стадии достаточно часто назначается оперативное вмешательство. Однако, перед тем как направлять больного на операционный стол, необходимо попробовать провести лечение коксартроза без операции, тем более что современные препараты позволяют надеяться на положительный результат.

          Конечно, вопрос о проведении консервативного лечения должен решаться врачом с учетом клинической картины болезни, общего состояния больного человека, его возраста и индивидуальных особенностей организма. Комплексная терапия в этом случае направлена на:

        6. остановку структурных изменений, имеющих вторичную природу;
        7. увеличение подвижности сустава;
        8. блокировку болевого синдрома;
        9. нормализацию кровообращения и отвода лимфы;
        10. улучшение обменных процессов;
        11. устранение симптомов болезни;
        12. устранение риска развития воспалительных реакций;
        13. укрепление мышечной системы и частичное восстановление хрящевой ткани.
        14. Лечение коксартроза тазобедренного сустава на 3 стадии включает такие воздействия:

        15. интенсивная комплексная медикаментозная терапия с сочетанием наружных и системных препаратов;
        16. физиотерапия;
        17. лечебная гимнастика и массаж;
        18. рефлексотерапия;
        19. народные методики.
        20. В последнее время большое внимание при лечении тазобедренного сустава без операции уделяется использованию стволовых клеток, которые улучшают метаболизм в пораженных тканях и способствуют их регенерации.

          Медикаментозная терапия

          Максимальный лечебный эффект достигается при проведении комплексной терапии с назначением таких групп препаратов:

        21. Противовоспалительные средства нестероидного типа. К ним можно отнести Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен, Бруфен, Диклофенак. Они способны обеспечить сразу несколько положительных воздействий: обезболивание, устранение воспалительной реакции и снятие отека. Следует учитывать, что это достаточно сильные препараты, которые вызывают побочные явления. Менее опасен в этом направлении препарат Мовалис, который, как правило, назначается при длительном курсе приема.
        22. Препараты сосудистого воздействия. Для нормализации кровоснабжения и устранения спазмов мелких сосудов назначаются сосудорасширяющие лекарства: Теоникол, Трентал, Никошпан, Циннаризин. Воздействуя на сосуды, такие препараты снимают так называемые «сосудистые боли», которые особо чувствительны ночью.
        23. Миорелаксанты, или средства мышечного воздействия. Назначаются Мидокалм и Сирдалуд. Прием их надо осуществлять осторожно, т.к. возможны побочные явления в виде головокружения и помутнения сознания.
        24. Хондропротекторы — основные средства стимулирующие регенерацию хрящевой ткани. Наиболее часто используются такие препараты: Глюкозамин, Румалон, Структум, Хондроитин, Артепарон. Положительный результат становится заметным только после продолжительного курсового приема этих лекарств.
        25. Стероиды гормонального типа. Их, как правило, применяют для инъекции непосредственно в пораженный сустав. Находят применение: Кеналог, Гидрокортизон. После каждой инъекции делается перерыв не менее 18-20 дней, а общее количество уколов — не более трех.
        26. Средства местной терапии. В качестве таких препаратов используются мази, гели, кремы, примочки, компрессы с противовоспалительным, успокаивающим, прогревающим, обезболивающим воздействием. С учетом достаточно глубокого расположения сустава наружные средства не оказывают серьезного лечебного влияния на развитие коксартроза, но они нормализуют кровообращение и снимают мышечные спазмы.
        27. Другие лечебные мероприятия

          Комплексное лечение артроза тазобедренного сустава включает еще ряд дополнительных мер, которые существенно повышают эффективность медикаментозной терапии. Следует выделить следующие основные мероприятия:

        28. Физиотерапия. Лечиться при коксартрозе помогают такие процедуры: электротерапия, магнитотерапия, УВЧ-терапия, ультразвуковое воздействие, лазерное излучение, аэроионотерапия, светолечение. Основное назначение этих воздействий: нормализация кровообращения и устранение мышечных спазмов.
        29. Лечебный массаж. Считается одним из самых эффективных лечебных процессов. Массаж проводится руками или массажером. Распространение получила гидрокинезотерапия, представляющая собой массаж водными струями.
        30. Суставное вытяжение. Такое мероприятие производится мануально или с использованием специализированных аппаратов. Данная процедура должна проводиться только специалистом с учетом всех особенностей патологии. Нагрузки носят строго индивидуальный характер, поэтому к их величине следует подходить очень осторожно.
        31. Оптимизация питания. При лечении артроза устанавливается щадящая диета, направленная на снижение массы тела.
        32. Лечебная гимнастика. Для лечения коксартроза 3 степени выбор ЛФК проводится особо тщательно. Частоту, интенсивность и продолжительность упражнений и занятий в целом может установить только врач. Очень полезна при таком артрозе водная гимнастика (в т.ч. и простое плавание), особенно в морской воде.

        Коксартроз 3 степени является запущенной стадией патологии. Чаще всего на этом этапе предусматривается оперативное вмешательство. Однако прежде чем планировать хирургическое воздействие, необходимо попробовать осуществить лечение без операции. Комплексная терапия нередко заставляет отступить болезнь, если все проводить правильно и строго по рекомендациям врача.

        ortocure.ru

        Лечение коксартроза 1 степени

        Коксартроз – болезнь, которая нарушает нормальное строение тазобедренного сустава. Процесс разрушения хрящевой ткани бедренного сочленения происходит постепенно и на ранней стадии, заболевание очень трудно диагностировать. Но именно ранняя диагностика и своевременное лечение, помогают остановить деформативные изменения, но если коксартроз 1 степени переходит в более тяжелую форму, то остановить разрушающий процесс весьма сложно.

        В группу риска «заполучить» патологию, входят люди в возрасте старше 40 лет и, в большей степени, это женщины. Также подвержены данному заболеванию спортсмены, работники тяжелого физического труда, люди с лишним весом и малой подвижностью.

        Эффективность лечения тазобедренного сустава при коксартрозе зависит от многих сопутствующих факторов. В первую очередь, это причина, которая вызвала развитие дегенеративных изменений. Далее учитывается степень выраженности симптомов, таких как болезненность и чувствительность сустава, наличие воспаления или инфекции, утрата двигательных функций сочленения и прочие.

        К наиболее распространенным причинам, вызывающим развитие болезни тазобедренного сустава, относят разные факторы – первичные и вторичные.

        Среди первичных причин выделяют чрезмерные физические нагрузки на тазобедренный сустав, последствия травматизации. Тогда как вторичные факторы дегенеративных нарушений в хрящевой ткани носят следственный патологический характер:

      • врожденная дисплазия;
      • родовые травмы (вывихи бедренной кости, переломы);
      • болезнь Петерса, затрагивающая головку бедренной кости;
      • заболевание Кёнига (рассекающий остеохондроз);
      • отмирание тканей в области головки тазобедренного сустава.
      • Лечить коксартроз первой степени легче всего, поэтому при первых симптомах, не стоит откладывать визит к врачу для уточнения диагноза. На ранней стадии распознать заболевание очень трудно, но основной симптом, который должен насторожить больного – это болезненность. Тянущие периодические боли возникают, в большей степени, после тяжелого труда, длительной пешей прогулки или других физических нагрузок.

        Боль может быть обманчивой – отдавать в паховую зону или в область колена, поэтому часто диагностировать коксартроз не удается с первого раза. Но для тех, у кого ранее были проблемы в опорно-двигательным аппаратом, а в частности с бедренным суставом, стоит быть предельно внимательным.

        Симптомы коксартроза первой степени подтверждаются рентгеновским снимком, где будет видно сужение суставной щели. Других выраженных признаков, на ранней стадии практически нет. Возможны хруст в суставе при ходьбе и скованность в утренние часы, после пробуждения. Позже, если патологию не удалось распознать сразу, мышцы начнут атрофироваться, двигательные функции снижаться, появиться хромота. Но, такие симптомы указывают уже на вторую стадию коксартроза и лечение будет уже более длительным.

        Лечение тазобедренного сустава при коксартрозе 1 степени должно быть комплексным и помимо медикаментозной терапии, включается в себя правильное питание, гимнастику и другие физиотерапевтические процедуры.

        Медикаментозная терапия

        Существует ряд препаратов, которые предназначены для лечения данной патологии. В первую очередь это хондропротекторы, которые содержат необходимые вещества для питания и регенерации хрящевой ткани. Данными веществами являются хондроитин и глюкозамин.

        В период начала патологических изменений, синовиальная жидкость, которая обеспечивает нормальное трение в бедренном сочленении, становиться вязкой, густой и не способна в полном объеме выполнять свои функции.

        Хондропротекторы безопасны, так как вмещают в себя вытяжки растительных компонентов и элементов животного происхождения. Их можно принимать длительно, с небольшими перерывами. Но в какой форме (таблетки, капсулы, инъекции или мазь) совершать прием препарата, а также длительность курса, определяет врач, опираясь на выраженность симптомов и другие сопутствующие факторы.

        Для обезболивания можно использовать анальгетики или препараты нестероидной противовоспалительной группы. Но увлекаться такими средствами не стоит, так как они имеют противопоказания к длительному приему и могут ухудшить течение болезни.

        Практика показала, что лечить коксартроз можно и нужно с применением различных методик, которые основываются на физической активности пациента. Если сустав не разрабатывать, то происходят застойные процессы, ухудшается кровообращение, а значит атрофия мышц и деформативные изменения в хрящевой ткани происходят быстрее, даже не смотря на прием медикаментозных средств.

        Не все нагрузки можно давать на суставы. Так, при патологии тазобедренного сустава дегенеративного характера, стоит воздержаться от беговых занятий, прыжков, танцевальных упражнений. Рекомендации реабилитологов при данном заболевании, определяются следующими видами нагрузок:

      • на растяжку – такие упражнения хорошо восстанавливают подвижность сустава и лучше всего выполнять в воде, например, упираясь руками в бортики бассейна, отводить ногу в сторону. При этом выполнять упражнения необходимо поочередно на обеих конечностях, коксартроз, хоть и редко, но встречается в двухстороннем поражении суставов и лечить такую патологию сложнее всего, среди всех схожих болезней опорно-двигательного аппарата. При чем симптомы, могут беспокоить пациента только с одной стороны;
      • силовые – данный вид упражнений предназначен для сохранения плотности хрящевой ткани, укрепления околосуставных мышц и улучшения координации движений, что в дальнейшем помогает избежать падений и нежелательных переломов. Выполнять силовые нагрузки можно только после консультации со специалистом или инструктором спортивного зала;
      • аэробные – к данному виду упражнений относят велосипедные прогулки, ходьбу и плавание;
      • ЛФК – лечебная физкультура с набором правильных упражнений для каждодневного исполнения, также является эффективной физической нагрузкой, без которой лечение коксартроза невозможно. При этом можно воспользоваться одной из авторских методик Бубновского, Гитта, Евминова, которые предполагают вытяжение сустава, при этом с малой нагрузкой на осевую часть сочленения. Изучив подробно данные методики, можно выполнять их дома самостоятельно.
      • Здоровое питание, состоящее из продуктов, помогающих сохранить эластичность хрящевых тканей, также является, своего рода, обязательным условием при лечении коксартроза, особенно важна диета для пациентов с лишним весом, который только добавляет нагрузку на суставы.

        Важно, чтобы в организм поступало достаточное количество витаминов Е и С, но самое главное витамина D. Именно он обеспечивает правильную и скорое усвоение организмом кальция, необходимого для укрепления костных тканей.

        При данной патологии, диетологи рекомендуют также обогатить пищу продуктами, вмещающими жирные Омега-3 кислоты и витамин группы В12. Они выступают природными противовоспалительными веществами и качественно питают хрящевую ткань полезными элементами.

        Лечить коксартроз первой степени можно благодаря разным методикам – новым прогрессивным (например, плазмолифтинг) и проверенной годами, такой как, физиотерапия. Она является вспомогательным направлением в комплексном лечении, но эффективно устраняет болевой синдром и помогает улучшить проникновение медикаментозных препаратов в сустав.

        Среди физиотерапевтических методик, применяемых для лечения коксартроза, наиболее действенными и эффективными признаны:

      • лучевая терапия;
      • электрофорез (на основе димексида и новокаина);
      • ультразвуковая терапия;
      • магнитотерапия.
      • Для пациентов с диагнозом коксартроз тазобедренного сустава первой степени, профилактические меры, являются залогом недопущения дальнейшего развития болезни:

      • необходимы регулярные обследования;
      • проведения массажей для улучшения кровообращения, в пораженной болезнью области;
      • умеренные, но ежедневные физические нагрузки;
      • здоровое питание и достаточное потребление воды;
      • ношение удобной обуви;
      • посещение санаториев, специализирующихся на заболеваниях опорно-двигательного аппарата, предлагающих грязелечение (наложение аппликаций из сульфидно-иловых и торфяных грязей).
      • sustava.ru

        Симптомы и лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени

        Коксартроз тазобедренного сустава 3 степени: лечение без операции невозможно. Так считают многие специалисты. Диспластический коксартроз тазобедренного сустава излечивается лишь на первоначальных этапах, где прогноз благоприятный, но при коксартрозе третьей степени лечебные мероприятия направляются на то, чтобы патологию остановить, устранить симптоматику.

        Коксартрозные изменения тазобедренной зоны являются патологическим процессом с прогрессивно меняющейся формой тканей сустава. Главное значение в формировании патологии сустава принадлежит явлениям дистрофии и дегенерации, а также нарушенным микроциркуляторным и обменным процессам. Патология суставов со временем приводит к тому, что утрачиваются функции ног.

        Данная стадия патологии суставов считается поздней, проявляется деформационными процессами. Во внутренней структуре сустава почти нет синовиального ликвора, соединительнотканная структура, состоящая из хондроцитных клеток и большого объема межклеточного вещества, высохла, на ней имеются тонкие эрозийные изменения, она покрыта трещинами.

        Однако, это не означает, что пролечить остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени является напрасным занятием. Для тазобедренного сустава лечение существует разными актуальными способами, которые дают позитивный результат, человек останется работоспособным. Первоначальный деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава характерен незначительной симптоматикой.

        Болевые ощущения при коксартрозе могут иррадиировать в колено или бедренную зону, моментально устраняются после того, как больной отдохнул. В мышечных волокнах присутствует сила, человек имеет пружинистый тип походки. На этом этапе деформирующий артроз не проявляет себя.

        Но мелкие наросты костных структур, захватывающие внешнюю либо внутреннюю сторону сустава, дадут со временем клинические проявления, характерные при коксоартрозе. Щель сустава станет суженной, возникнут деформационные изменения головки бедра. Когда прогрессирует ДОА тазобедренного сустава:

      • поражается соединительнотканная структура, состоящая из хондроцитов;
      • деформируется костная структура;
      • атрофируются некоторые миоволокна, суставы плохо функционируют.
      • Процессы коксартроза в третьей стадии считаются тяжелым состоянием, при такой патологии осуществляется разрушение соединительнотканной структуры, состоящей из хондроцитов почти полностью, костные образования занимают значительный участок, щель сустава исчезает. Суставная ткань полностью закостеневает, обездвиживается.

        Иногда деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава становится двусторонним процессом. Такие изменения дают скованность, если остеоартроз 3 степени сильно запущен, то двигательная функция полностью утрачивается.

        О симптомах третьей стадии

        Что такое коксартроз? Деформирующий коксартроз 3 стадии имеет некоторые признаки и проявляется следующим образом:

        • Перекашивается тазовая зона, нога становится укороченной.
        • У больного при коксартрозе «утиный» тип походки. Он шагает, наступает на пальцы и отклоняет корпус к направлению сустава с деформацией. Компенсируется «недостаточная» длина нижней конечности, перегружается суставная ткань, что даёт стимул для увеличенного формирования остеофитных изменений на бедренной головке. Щель сустава полностью сужается. Бедренная шейка расширяется, миоволокна бедра, ягодиц, голенной зоны становятся атрофированными.
        • Посттравматический идиопатический коксартроз проявляется сильной болезненностью суставной области. Она проявляет себя после спокойного состояния больного, когда он начинает двигаться. Ночью такие боли не дают человеку уснуть. Сустав при коксартрозе становится атрофированным.
        • Кто получит инвалидность

          Больной при коксартрозе не способен двигаться без подручных средств, становится нетрудоспособным, его волнует вопрос: можно ли при повреждении тазобедренного сустава инвалидность получить? При третьей степени тазобедренного сустава коксартрозных процессов обостренные состояния за год могут возникнуть 3 раза. Симптоматика коксартроза стремительно нарастает, двигательная активность снижается, человек не может полноценно работать и жить.

          Это является причиной для того, чтобы проводить медицинскую санитарную экспертную оценку и определить инвалидность при коксартрозе 3 степени. Эксперты анализируют данные диагностических мероприятий при коксартрозе, которые подтвердят деструкцию и воспаление суставных хрящей. Экспертный анализ основывается на:

        • Рентгенографическом исследовании, подтверждающим деструктивные изменения бедренной головки и выраженные остеофитные разрастания.
        • Заключении магнитно-резонасного томографического обследования о соединительнотканной структуре, состоящей из хондроцитов.
        • Как получить больному человеку инвалидность при коксартрозе?

          Группа инвалидности больным с деформированным суставом тазовой и бедренной области дается людям, которым трудно выполнять некоторые типы работ или это вовсе невозможно. Получить инвалидность при коксартрозе сначала могут те, кто занят физической работой, а также люди, работающие в офисе, которым трудно долго сидеть на стуле.

          При данной стадии коксартроза больному дадут вторую группу, если человек не может обойтись без специальных приспособлений, но может себя обходить и исполнять некоторый тип работ. Группу инвалидности дает комиссия на 12 месяцев, инвалиды обязаны ее каждый год подтверждать медицинской санитарной экспертизой.

          Зачем проводить операцию

          Можно ли при появившемся коксартрозе тазобедренного вида сустава 3 степени провести полноценное лечение без дорогой операции? Лечение коксартроза 3 степени почти бессмысленно: из-за высокого синтеза неполноценного внутрисуставного ликвора ткани хрящей с помощью ликворного течения непрерывно попадают в капсульную зону тканевых структур сустава. Капсульная часть склонна воспаляться, отечные процессы сковывают движения суставных структур, поэтому лечение коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции выполнять нельзя, требуются оперативные меры.

          Как лечить коксартроз 3 степени? Если у человека артроз тазобедренного сустава 3 степени, лечение проводят соответствующим образом:

        • Суставы при коксартрозе эндопротезируют, то есть заменяют с помощью подобного эндопротеза. Протезируют всю бедренную головку. Такой протез отлично «удерживает» нагрузки и часто это единственный метод нормального передвижения.
        • Выполняют артродезирование суставной ткани. Функциональность костных структур сустава подлежит частичному восстановлению благодаря специальным «креплениям». Полноценная подвижность этим способом не достигается, нижняя конечность является только опорой.
        • Проводят при коксартрозе артропластику, которая восстановит суставную функцию.
        • Для лечения при коксартрозе тазобедренного вида сустава 3 степени проводится остеотомия, при которой рассекают деформированную костную ткань, «зачищают» ее, скрепляют. Это позволит восстановить человеку утраченную двигательную функцию.
        • При коксартрозе 3 степени эффективное лечение без дорогой операции возможно? Даже нормальная соединительнотканная структура, состоящая из хондроцитных клеток и большого объема межклеточного вещества, лишена нейроволоконных элементов и ветвистой сосудистой сетки. Истонченные, зажатые костными образованиями хрящевые структуры сустава почти не кровоснабжаются.

          Поэтому хондропротекторные средства для лечения сустава с помощью тока крови просто не достигнут хрящевых структур, также преградой для лекарства является выраженная отечность. Хирургическая операция при данной стадии коксартроза считается дорогим мероприятием. Иногда ее нельзя выполнять из-за склонности больного к геморрагиям, тромбозным изменениям.

          Пожилому человеку при лечении сустава трудно переносить общую анестезию. Даже если протезирование сустава при коксартрозе прошло успешно, организм человека способен отторгнуть протез. Как вылечить гонартроз, если хирургические меры лечения невозможны?

          Вылечить коксартроз тазобедренного сустава поможет симптоматические лечебные меры с последующими реабилитационными мероприятиями. Симптомы и лечение связаны между собой: каков симптом, такое и лечение от него. Вылечить артроз помогут меры, которые направленны на ликвидацию болезненности и воспалительных изменений.

          Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени? Для этого лечат:

        • Олфеном, Индометацином, Наклофеном. Эти лекарства устранят обостренное состояние сустава. Но долго применять их не стоит, поскольку они обладают побочными эффектами.
        • Ацетилсалициловой кислотой, Пентоксифиллином, Курантилом. Средства направлены на борьбу с тромбозными изменениями, что актуально при долго недвижимой нижней конечности.
        • Суппозиториями, применяющихся ректально, состоящими из Мелоксикама. Их можно применять длительный период. Они устраняют болевые ощущения и воспалительный процесс сустава. Побочное воздействие минимально.
        • Безоперационное лечение, как и все остальные лечебные меры, назначает лечащий доктор. Он может назначить разные аппликации. Ее достоинства — это разные гели, мази либо применяют крем, аэрозоли, содержащие ментоловые, салицилатовые компоненты с пчелиным и змеиным ядом, экстрактом из красного перца, благодаря которым минимизируют применение иных лекарств.

          Купируют острую болезненность тазобедренной зоны при коксартрозе кортикостероидными средствами, которые вводят внутрь сустава. Лечат Гидрокортизоном, Дипроспаном, Метипредом и иными лекарствами.

          Для устранения мышечных спазмов лечат миорелаксантными лекарствами и препаратами, улучшающими периферический кровоток. Лечат Мидокалмом, Но-шпой, Сирдалудом. Применяют витамины Аскорутин, Упсавит.

          Применение хондропротекторных средств при коксартрозе третьей стадии почти бесполезно. Положительный эффект окажет лечение гиалуроновой кислотой. Выполняют внутрисуставную инъекцию при отсутствии воспаления.

          По сути, она при коксартрозе заменяет суставной ликвор, смазывает суставную поверхность для уменьшения трения. Наиболее эффективно применение концентрированного лекарственного средства при коксартрозе Коксартрума, показанного при деструктивных изменениях тазобедренной суставной области.

          Больным, получившим медикаментозное лечение, для улучшения трофических процессов суставов показаны физиотерапевтические процедуры:

        • Электростимулируют мышечные ткани для местной нормализации микроциркуляторных процессов.
        • Проводят при коксартрозе магнитотерапию, воздействующую на суставные ткани, миоволокна, связки. Снимается воспалительный процесс, отечные изменения, тканевые структуры постепенно восстанавливаются.
        • Применяют при коксартрозе лечебный вид грязи. Показано использование озокерита, торфяных, псевдовулканических грязей, длительно сохраняющие тепло. Тканевые структуры сустава одинаково насыщаются полезными соединениями неорганической природы.
        • Используют лазеротерапию. Лечебное воздействие разными спектрами излучения способствуют биохимическим реакциям, направленных на снижение отечных состояний, болезненности. Выводятся солевые отложения, нормализуются процессы микроциркуляции.
        • Выполняют лечение при коксартрозе ультразвуком, при котором происходит местное расслабление мышечных тканей, нормализуется питание хрящей.
        • Как выполнять лечебную физкультуру

          Для больных с третьей стадией коксартрозных изменений показана следующая лечебная гимнастика:

        • Под голеностопные суставы положить небольшую подушку, лечь на абдоминальную зону. Верхние конечности располагают продольно корпуса. Надо перекатываться на животе и немного покачивать бедрами из одного края в другой. Размах движений от 2 до 3 см. Выполнение вращательного вида движений следует 3 раза в сутки по 10-12 минут, желательно до приема пищи.
        • Следует лечь на спину, расставить вытянутые нижние конечности. По очереди поворачивают нижние конечности кнутри и кнаружи. Размах движений составляет от 0,5 до 1 см. Упражнение будет эффективным, если под коленную зону подложить валик.
        • Следует сесть на пол. Расположить нижние конечности на ширину плечевой зоны, подошвы прижимают к поверхности пола. Без напряжения сводят и разводят колени. Размах движений от 0,5 до 1 см, но выполнение длительное, до 5,5-6 часов за сутки.
        • Стать ногами на возвышенность (невысокая скамейка или табуретка). Стоять на здоровой ноге, больную ногу следует свесить и покачивать кпереди и кзади, в боковые направления. Надо держаться за опору. Выполняют 3 раза за сутки от 5 до 11 минут.
        • Больной садится на стул, удерживает пальцы ног на полу. По очереди надо ударять каждой пяткой по полу.
        • О локации и прогнозе

          Исход патологии суставов имеет зависимость от локации патологических изменений. При повреждении центра сустава патология протекает спокойно, коксартрозные явления проходят длительно. Интенсивность болевых ощущения средняя, щель сустава сужена по центру вертлужного вида впадины.

          Такая локация позволяет поддержать больного консервативными лечебными мерами без операции.

          При локации патологических изменений в нижнем участке сустава, болезненность не острая. Внутренняя ротационная функция нарушена больше, чем внешняя. Замыкательная пластинка подвержена склеротическим процессам.

          Правильные консервативные лечебные меры при таком коксартрозе могут приостановить патологию сустава на несколько лет.

          Коксартрозные изменения верхнего участка сустава являются сложным типом патологии. Такая локация коксатроза наблюдается при аномально формирующемся суставе. Болезненность проявлена в юности.

          Наружная ротационная функция бедренной зоны нарушается. В тяжелой степени патологии суставов бедренная головка вывихнута. Иногда возникают некротические изменения вертлужного вида впадины и костной головки.

          Исход неблагоприятен, показана операция.

          Питаться при коксартрозных изменениях 3 стадии следует дробно, небольшими порциями от 5 до 6 раз за сутки. Пища должна быть богата белковыми, жирными, аминокислотными, желатиновыми соединениями. Предпочтительны кисломолочные продукты.

          Мясо с рыбой не должны содержать много жира. Особо полезен при данной патологии холодец, заливная рыба. В гречке с чечевицей много растительных белковых компонентов, необходимых для нормального функционирования организма. Десерт рекомендован из фруктового желе, в котором много витаминов и желатина, необходимого для больных суставов.

          Сахар заменяется медом, показано употребление злаковых, фруктов с овощами, натуральных соков, компотов. Воду пьют простую негазированную.

          Снять болезненные ощущения поможет листок капусты и лопуха:

        • Следует намазать медом листок капусты, приложить его к больному участку на ночное время. Обматывают нижнюю конечность с помощью теплого платка. Повторять 30 суток.
        • Осветленным краем прикладывают листок лопуха на больную область. Делают так от последнего месяца весны до начала осени.
        • Промыть и подсушить лопуховый корень, измельчить его до порошкового вида кофемолкой. Этот порошок подсушивают на солнечном свете. Принимают по одной столовой ложке 3 раза в сутки, смешивают с медом в одинаковых пропорциях.
        • Многие специалисты утверждают, что вылечить коксартрозные изменения на третьей стадии нельзя. Но возможно приостановить прогресс патологии, а консервативные лечебные меры позволят избавить от болезненности, функция сустава улучшится, человек сможет ходить без подручных средств.

          Российский врач, доктор медицинский наук и профессор заявляет, что своей методикой вылечит любые заболевания суставов за пару месяцев. Что полностью излечит древнюю бабушку с самым запущенным артритом за 78 дней. А боли в суставах, говорит он, при правильном подходе уйдут за 4 дня! И, на протяжении 48 лет деятельности, он подтверждает каждое заявление практикой.

          Сразу после эфира на телеканале Россия-1 (на тему «как сохранить суставы в любом возрасте»), согласился дать интервью. Читать интервью.

          artroz.pro

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"