Субакромиальный бурсит что это

Субакромиальный бурсит что это

Основу профилактики составляют ограничение махов руками над головой и укрепление вращательной манжеты плеча. Кроме того, хорошая разминка, включающая упражнения на развитие гибкости и силы, и совершенствование спортивных навыков помогают избежать травм от перегрузок.

Клиническая картина [ править ]

Субакромиальный бурсит, то есть воспаление одноименной синовиальной сумки, считается самой легкой формой синдрома вращательной манжеты плеча. Боль возникает от подъема руки над головой и обычно отсутствует или крайне незначительна, когда рука свободно свисает вдоль туловища.

Амплитуда активных движений в плечевом суставе может снижаться из-за боли. Мышцы плечевого пояса не атрофируются, и при проверке их силы можно заметить лишь незначительное ее снижение. Пассивное сгибание повернутой внутрь руки в плечевом суставе вызывает неприятное ощущение, которое затем проходит, — это называется симптомом Нира.

Введение 10 мл лидокаина в субакромиальную сумку (проба Нира) заметно повышает силу и амплитуду движений.

На рентгенограммах плечевого сустава, в проекциях, наиболее подходящих для исследования субакромиального пространства, иногда можно заметить вдающуюся в него шпору на нижней поверхности акромиона. Достижения лучевой диагностики (особенно УЗИ и МРТ) последних лет во многом облегчили выявление субакромиального бурсита, тендинита мышц вращательной манжеты плеча и разрыва мышц вращательной манжеты плеча.

Лечение синдрома вращательной манжеты плеча начинается консервативно, с рекомендаций по поводу движений в плечевом суставе, лечебной физкультуры, массажа и назначения НПВС для приема внутрь. Многим помогают физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия, микротоковая терапия, прогревание сустава, лекарственный электрофорез и фонофорез. Улучшения от таких мер следует ожидать только в том случае, если сама вращательная манжета не повреждена. Если описанное лечение неэффективно, можно прибегнуть к введению кортикостероидов в субакромиальную сумку.

Оперативное вмешательство показано только при безуспешности длительного, по меньшей мере трехмесячного курса консервативного лечения и состоит в резекции нижней части акромиона. Артроскопическое выполнение этой операции облегчает течение послеоперационного периода и сводит к минимуму вероятность отрыва дельтовидной мышцы от акромиона.

Большинство больных выздоравливают после консервативного лечения; остальным практически всегда помогает операция.

sportwiki.to

Субакромиальный бурсит

Чаще всего субакромиальный бурсит возникает по причине:

  • травмирования плечевого сустава;
  • постоянного повторения однотипных движений, которые приводят к механическому раздражению сустава;
  • инфицирования синовиальной сумки.
  • Иногда заболевание может возникнуть безо всяких видимых причин.

    Основными симптомами субакромиального бурсита являются боль при попытке поднять руку выше головы, при этом у человека не наблюдается ярко выраженная слабость мышц окружающих сустав или их дистрофические изменения. Значительное облегчение больной получает при введении в субакромиальную сумку обезболивающего препарата, в частности лидокаина.

    Профилактические меры, предупреждающие появление заболевания заключаются в тренировке мышц плечевого пояса и вращательной манжеты плеча. Также следует избегать многочисленных повторов взмахивания рук над головой. Предупредить возникновение травм от перегрузок помогут систематические тренировки, в процессе которых выполняются упражнения на гибкость и силу.

    Субакромиальным бурситом называют воспалительный процесс, происходящий в субакромиальной синовиальной сумке. Медики считают, что это наиболее легкая форма синдрома вращательной манжеты плеча. Болевые ощущения беспокоят человека только в случае подъема руки выше головы, при опущенной руке они могут отсутствовать вообще или выражаться в некотором дискомфорте.

    У больного не отмечается снижение силы мышц плечевого пояса, но амплитуда движений существенно снижается из-за болезненных ощущений. При этом заболевании у человека также наблюдается синдром Нира, он заключается в возникновении неприятных ощущений в плечевом суставе при попытке согнуть повернутую внутрь руку. Проба Нира, заключающаяся во введении в субакромиальную сумку 10 мл лидокаина, позволяет придать движениям большую амплитуду и повышает их силу.

    Иногда исследование рентгеновских снимков субакромиального пространства позволяет врачу обнаружить шпору на поверхности акромиона. Упростить диагностику заболевания сегодня помогают УЗИ и МРТ, при этих обследованиях также могут быть выявлены тендинит, разрывы мышечной ткани вращательной манжеты.

    Лечение заболевания требует комплексного подхода. Для начала врач дает рекомендации по поводу ограничения движений в пострадавшем суставе, рекомендует упражнения лечебной физкультуры и прохождение курса массажа.

    Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь, физиотерапевтические процедуры. Наиболее эффективными из них считаются: фонофорез и электрофорез, прогревание сустава, микротоковая терапия и криотрапия. Но положительный эффект будет получен только если на самой вращательной манжете нет повреждений.

    Если вышеуказанные меры не дадут положительный результат, то обычно прибегают к инъекциям кортикостероидных препаратов в субакромиальную сумку.

    Длительное безуспешное терапевтическое лечение (свыше трех месяцев) может стать предпосылкой к более радикальным методам лечения, заключающемся в удалении фрагмента акромиона. Сегодня такие операции выполняют при помощи артроскопа, что значительно облегчает послеоперационный период и практически исключает возможность отрыва от акромиона дельтовидной мышцы.

    medicmagazin.ru

    Субакромиальный бурсит что это

    in Бурсит 30082 Views

    Бурсит плечевого сустава – это воспаление околосуставной сумки, которое сопровождается скоплением жидкости, обогащенной белком и элементами крови. Это заболевание относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и чаще всего встречается у людей, профессионально занимавшихся спортом и людей, чья работа была связана с непосредственными нагрузками на суставы.

    Под действием механических или микробных повреждающих факторов в суставной капсуле развивается воспаление. Воспаление ведет к усилению образования суставной жидкости – к скоплению экссудата. При травмах экссудат может быть с примесью крови, при инфекциях – с примесью гноя. Далее в воспаление вовлекается суставной хрящ головки плечевой кости – развивается артрит. Таим образом, бурсит и артрит плечевого сустава являются звеньями одного и того же патологического процесса.

    Из-за воспаления и скопления экссудата развиваются такие симптомы бурсита плечевого сустава как:

  • Боль, усиливающаяся при движениях
  • Ограничение движения в суставе
  • Отек мягких тканей
  • При травмах – видимое изменение конфигурации плечевого сустава
  • Снижение чувствительности, онемение предплечья и кисти
  • В зависимости от повреждающего фактора и выраженности симптомов плечевой бурсит развивается остро, подостро или хронически.
  • Питание при подагрическом артрите здесь

    Это заболевание диагностируется довольно часто и может возникать по различным причинам:

  • как следствие травмы – ушиба, растяжения, порезов, ран и ссадин;
  • результат частых физических перегрузок, связанных с работой или определенными видами спорта;
  • вследствие артрита и/или подагры;
  • в результате нарушений обмена веществ в организме, аллергических реакций, инфекций, общей интоксикации, аутоиммунных процессов;
  • под воздействием постоянного напряжения одного и того же сустава на протяжении длительного времени.
  • И, хотя большинство причин развития у пациента бурсита плечевого сустава известно современной медицине, нередко нарушение развивается безо всяких видимых оснований.
  • Очевидно, что бурсит плечевого сустава – очень частое заболевание у профессиональных спортсменов или любителей определенных видов спорта, грузчиков и других людей, деятельность которых предполагает постоянную нагрузку на эту область.

    Тем не менее, спровоцировать развитие бурсита может даже обычный порез или фурункул, поэтому от данной патологии не застрахован никто.

    Травматический бурсит часто поражает людей моложе 35 лет, в основном – представителей мужского пола. И, хотя такое заболевание не несет серьезных последствий для общего здоровья человека, следует помнить, что повторные травмы пораженного сустава могут спровоцировать развитие хронической формы болезни, вылечить которую в разы сложнее.

    Лечение должно быть комплексным, включая общие и местные, консервативные и хирургические мероприятия.

  • При остром бурсите на ранних стадиях рекомендован покой, согревающий компресс, давящие повязки с мазью Вишневского.
  • При хронических бурситах часто прибегают к проколу и удаления экссудата с последующим промыванием полости сумки раствором антибиотиков или антисептиков.
  • При травматических бурситах в полость синовиальной сумки вводится раствор гидрокортизона. Тут важно тщательно соблюсти асептику, так как в противных случаях возможно серьезное осложнение.
  • При гнойном бурсите применяется лечение пункциями, а в случае прогресса в процессе, прибегают ко вскрытию сумки и удаления гноя. Гнойную рану лечат согласно общим инструкциям. Недостатком такого способа является долгое заживление операционной раны.
  • Из хирургических способов, кроме пункций, при хроническом бурсите, предлагают:

    • частичное иссечение синовиальной сумки или вскрытие с дальнейшей обработкой ее полости химическим веществом;
    • удаление верхней стенки сумки и смазывание полости спиртовым раствором йода;
    • вскрытие и тампонирование сумки;
    • удаление сумки без вскрытия – самая радикальная операция.
    • Чтобы ускорилось рассасывание экссудата, широко используют физиотерапевтические процедуры: УВЧ, применение сухого тепла и другие. При ликвидации воспалительного явления – лечебную физкультуру и массаж.

      При форме острого бурсита лечение назначают с целью рассасывающего и противовоспалительного действия. В начальной стадии рекомендовано УФ облучение в зоне сустава или микроволновая терапия.

      При консервативном лечении рекомендовано введение сульфаниламидных препаратов и антибиотиков. Лучевая терапия применяется при хронической и подострой форме болезни. Окажет противовоспалительное действие и поспособствует снятию болевого синдрома и восстанавливает нарушенную трофику. Как правило, используют рентгенотерапию. Ритм облучения и оптимальные дозы зависят от остроты воспаления.

      Наложение компрессов входит в спектр симптоматических процедур, позволяющих улучшить самочувствие больного. Лечение бурсита плечевого сустава мазью с противовоспалительным эффектом также дает положительные результаты и ускоряет выздоровление. Назначают следующие мази при бурсите локтевого сустава: «Коллаген Ультра» и «Кетонол». Лечение бурсита плечевого сустава мазью позволяет ускорить регенерационные процессы тканей синовиальной сумки, снять воспаление и боль.

      Часто для снятия воспалительного процесса применяют группу нестероидных средств, гормональные кремы. Наиболее распространены следующие препараты:

    • вольтарен эмульгель, аналог диклофенака натрия, эффективно излечивает болезненность и воспаление в суставе;
    • гель Дип Релиф – комбинация ибупрофена и ментола, достаточно быстро приносит облегчение при болях;
    • найз-гель, препарат на основе нимесулида, обладает местным обезболивающим и противовоспалительным действием;
    • мазь ортофен 2% уменьшает проявление боли, снимает отеки и покраснение;
    • фастум-гель 2,5% на основе кетопрофена, нестероидное противовоспалительное средство;
    • линимент метилсалицилата или хлороформный линимент – прекрасный противовоспалительный препарат (аналог данных лекарственных средств – субстанция салимент);
    • мази разогревающего действия – финалгон, гимнастогал, мелливенон;
    • противовоспалительные и рассасывающие мази на основе пчелиного или змеиного яда (апизартрон, вирапин, випросал, випратокс);
    • перцовые мази капситрин, камфоцин, сложноперцовый линимент согревают, улучшают местное кровообращение и ускоряют посттравматическое восстановление.
    • Любая из этих мазей наносится или втирается в область пораженного сустава, на неповрежденные кожные покровы, несколько раз в сутки.

      ЛФК помогает восстановить функцию сустава. Комплекс упражнений подбирается индивидуально и назначается после устранения признаков воспаления. Для разрабатывания сустава сначала следует выполнять простейшие упражнения в виде покачивания рукой.

      После снижения болезненных ощущений постепенно увеличивают амплитуду движений, пока функция сустава не восстановится полностью.

      Примерный комплекс упражнений при бурсите плечевого сустава:

    • Упражнение первое: сидя, кисти рук положите на колени. Плечи и мышцы рук расслаблены. Покачивайте локтями наружу и внутрь. Размах движений небольшой, не более 2 см. Выполните 8-8 покачиваний.
    • Упражнение второе. Сидя. Ладони рук лежат на коленях. Плечевой пояс расслаблен, спина прямая. Поднимайте и опускайте плечи на небольшую высоту (до 2 см). Выполните 6-8 повторений.
    • Упражнение третье: Сидя, руки на коленях. Плечи расслаблены, спина прямая. Выполняйте движение плечами вперед-назад. Размах движений небольшой, в пределах двух сантиметров. Выполните 6-8 движений вперед и столько же назад.
    • Упражнение четвертое: круговое вращение плечами сначала в одну сторону, а затем в другую. Выполните 6-8 вращений.
    • Массаж плечевого сустава и после массажа сразу же ЛФК для плеча. ЛФК — это как подсобка при базовых упражнениях, в данном случае — массаже. Движение, мышцы и сустава, после массажа, способствуют еще более глубокому кровенаполениню, вывода скопившейся жидкости, если она есть, и проведению нервных импульсов.

      Массаж начинают с воротниковой части спины (трапециевидные мышцы) и нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника, далее массаж локтя, применяют поглаживание, растирание, разминание. И только потом-плечевого сустава. Делают легкое поглаживание, растирание, далее постукивание, очень легкое (при этом следят за болевой чувствительностью сустава) кончиками пальцев, заканчивают легким поглаживанием. Продолжительность массажа 5-10 минут (это немного!).

      Заканчивать, опять же чувствуя сустав (боль, неприятные ощущения), выполнять упражнение в наклоне свесить руку вниз, расслабив плечо и покачивать рукой влево-вправо, крестообразно, кругообразно, для отягощения можно взять в руку небольшое отягощение — 0,5-1кг. Если был раньше вывих, то при выполнении этого упражнения следить за положением сустава, если вывих привычный и может снова возникнуть, то упражнение делать не стоит. Но оно очень хорошо расслабляет глубокие мышцы плеча. Упражнения рекомендуется делать синхронно обоими плечевыми суставами (и больным и здоровым)в этом случае начинает работать и рефлекторно подтягивается за здоровым суставом.

      Отдельно ЛФК можно выполнять 2-3 раза/день

      Веса, если боль не беспокоит во время тренировки и дает закончить тренировку, можно проводить с весом в 75% от предельного максимума (без майки), опять же чувствовать как реагирует плечо. Тренировки возобновлять после лечение, прописанного врачом. ЛФК выполнять постоянно…можно в качестве утренней зарядки или заминки. Массаж 7-10 сеансов.

      Субакромиальный бурсит плечевого сустава развивается чаще всего как вторичный процесс, обусловленный хронической травматизацией сумки измененным сухожилием надостной мышцы, или прорывом отложения солей кальция из сухожилия в синовиальную сумку. Бурсит, не связанный с прорывом солей кальция, обычно протекает хронически. Боли усиливаются при отведении плеча, особенно в промежутке от 60° до 120°, когда происходит ущемление измененной сумки между головкой плечевой кости и отростком.

      При длительном течении процесса полость суставной сумки может подвергаться сковыванию, при этом движения стойко ограничиваются. В случае прорыва солей кальция в суставную сумку (кальцифицирующий бурсит) развивается острая воспалительная реакция, которая проявляется пульсирующей, «раздирающей» диффузной болью в плече, распространяющейся в шею и руку.

      Могут отмечаться припухлость области плечевого сустава, местное повышение кожной температуры. Движения, особенно отведение и вращение, резко ограничены. Возможно повышение температуры тела. Приступ сильных болей длится несколько дней или недель. Постепенно боли уменьшаются, движения в суставе восстанавливаются.

      Если речь идет про известковый бурсит плечевого сустава, стоит ли волноваться? Он возникает в тех же случаях что и обыкновенный бурсит. Этому могут способствовать занятия спортом и даже слишком подвижные игры. Получить вывих или же травму довольно просто. Главное это вовремя заметить что, что-то не так и отправиться на прием к опытному специалисту. Особенно если бурсит плечевого сустава сопровождается отеком и покраснение. Ведь на деле может оказаться, что все гораздо серьезнее, нежели представлялось. Поэтому не стоит лишний раз рисковать. В этом нет ничего страшного, но, тем не менее, помощь должна быть оказана своевременно.

      Лечение известкового

      Лечение известкового бурсита плечевого сустава, как и каменного должно быть хирургическим. Показана данная методика и в остальных случаях, когда эффекта от консервативной терапии не наступило. Бурса может быть частично иссечена, или полностью удалена как путём вскрытия полости сумки, так и без него.

      Перед тем как вылечить бурсит плечевого сустава окончательно в процессе реабилитации используют физиотерапевтические процедуры. Основу данного вида процедур составляет УВЧ и сухое тепло в сочетании с другими методами лечения. Дополнительно назначаются массажи и лечебная физкультура.

      Как отличить субдельтовидный бурсит плечевого сустава? На самом деле определить, что же произошло на самом деле, может только лишь опытный врач. Иначе сказать что-то слишком сложно. Ведь видов бурсита довольно много и каждый из них характеризуется чем-то особенным. Так, в данном случае боль появляется не только во всей руке, но и в плече. Причем она настолько резкая, что человек способен с ней справиться, только лишь с помощью хороших обезболивающих таблеток. Оставлять дело на самотек нельзя. Следует, немедленно обратится за помощью к опытному специалисту. Возникшая ситуация способна привести к серьезным последствиям. Так, бурсит плечевого сустава требует немедленного вмешательства опытного врача.

      Ну и наконец, последний вид «заболевания» это калькулезный бурсит плечевого сустава. Чем он характеризуется и как помочь пострадавшему? Симптомы одни и те же, воспаление, отек и болевые ощущения. Только в некоторых случаях боль настолько сильная, что человеку самостоятельно с ней справиться сложно. В этом случае нужна немедленная помощь специалиста. Пускать данную ситуацию на самотек глупо, ведь это повлечет за собой неприятные ощущения и даже осложнения в дальнейшем. Поэтому при появлении каких-либо симптомов нужно сразу же обращаться за помощью к специалисту. Бурсит плечевого сустава требует немедленного устранения.

      Многие люди сталкиваются с тем, что в их медицинской карточке появляется диагноз «подклювовидный бурсит». Что же это за болезнь и как с ней справиться? Для начала давайте разберемся, что же такое бурсит. Если говорить доступным языком, то это воспаление слизистой синовиальной сумки сустава. Там начинает образовываться и накапливаться экссудат (жидкость, которая возникает при воспалении). Хотя бурсит может быть разным в зависимости от локализации (тазобедренный, подошвенный), но чаще всего он встречается в плечевых (подклювовидный), локтевых и коленных синовиальных сумках суставов.

      Данное заболевание может появляться при вывихе плечевого сустава. Это случается в том случае, когда головка кости двигается вперед/назад. Другими словами, эта кость сдавливает и растягивает подклювовидную сумку. Итак, если же вас беспокоит область плечевого сустава и все нижеперечисленные симптомы совпадают с вашими, то необходимо как можно скорее обратиться к врачу, ведь затягивать с этой болезнью не стоит.

    • покраснение в области плечевого сустава;
    • боль в плечевом суставе;
    • боль усиливается в несколько раз при поднятии руки;
    • нажатие на сустав болезненно переносится;
    • возможен отек;
    • опухание плеча;
    • повышение температуры (может доходить до 39-40 градусов).
    • Самые главные симптомы и первые признаки — это опухшее и покрасневшее плечо. Если нет возможности сразу же обратиться к специалисту, то вам самим нужно предпринять следующие действия: 1) постарайтесь ограничить движение плечевого сустава до минимума; 2) поочередно прикладывайте холодный и теплый компресс; 3) можно принять противовоспалительное средство.

      При поддельтовидной и подакромиальном бурсите болезненно и затруднено отведение руки, движения же руки’ вперед и назад не нарушены, чем бурсит отличается от воспаления сустава, при котором затруднены и болезненны все движения.

      В области локтевого сустава чаще всего заболевает bursa olecranoni, расположенная на месте прикрепления к локтевому отростку сухожилия трехглавой мышцы плеча. Заболевание этой слизистой сумки является профессиональной болезнью, распространенной у кожевников и граверов.

      prosustavy.com

      Здоровье любого человека характеризуется его работоспособностью, так если пациент не может нормально работать и постоянно страдает от болевых ощущений во время движений, ему нужно обязательно пройти обследование у специалиста, и по необходимости пройти курс лечения.

      Часто боли в различных частях тела у пациентов возникают при проблемах с суставами. В этом случае могут появляться воспалительные процессы в различных частях сустава и окружающих его тканях. При бурсите поражается суставная сумка, которая отвечает за выработку синовиальной жидкости и нормальную смазку сустава. Если синовиальной жидкости становится недостаточно, или на оборот слишком много, человек сильно страдает.

      Многих пациентов в первую очередь интересует, что такое бурсит. Это заболевание воспалительного характера, при котором возникает патологический процесс в суставной сумке (бурсе). В норме суставные сумки синтезируют необходимое количество синовиальной жидкости, которое обеспечивает нормальную суставную функцию, а при воспалении бурсы процесс выработки суставной жидкости нарушается.

      Заболеванию более подвержены молодые мужчины до 40 лет, которые активно занимаются спортом или работают на тяжелом предприятии, также воспаление бурсы любого сустава может возникнуть у людей с лишним весом и у пациентов со слабым иммунитетом.

      При бурсите в суставах откладываются соли кальция, которую нарушают их двигательную активность. А риск заболеть бурситом, особенно при воздействии многих негативных факторов, очень велик, так как в организме человека содержится более сотни суставных сумок и воспалиться может любая из них.

      Бурсит сустава обычно протекает в три стадии. Сначала болезнь проявляется сильной болью в острой форме, но при отсутствии лечения симптомы постепенно стихают и на последней стадии болезнь переходит в хроническую форму. Запущенный бурсит провоцирует постоянные боли, регулярные рецидивы и осложнения на суставы, они могут полностью потерять возможность двигаться.

      Что это такое бурсит и почему он возникает — очень важный вопрос. В первую очередь стоит отметить, что бурсит может быть инфекционным и неинфекционным, в первом случае болезнь возникает при попадании в полость бурсы какого-либо возбудителя, а во втором случае патология возникает вследствие травмы или воздействия других негативных факторов. Бурсит может возникнуть в следующих случаях:

    • У людей с большим лишним весом;
    • При слишком тяжелых физических нагрузках;
    • При любых инфекционных заболеваниях;
    • При открытых и закрытых травмах сустава и окружающих тканей;
    • Кроме того, болезнь провоцируют:

    • Аллергические реакции;
    • Гормональные нарушения;
    • Работа на вредном производстве, отравление;
    • При работе на коленях;
    • Заболевания аутоиммунного характера;
    • Переохлаждение.
    • Бурсит часто является спутником женщин, которые любят ходить на высоких каблуках и мужчин, регулярно носящих тяжести. Также воспаление суставной сумки могут спровоцировать другие патологии, в каждом случае необходимо выявить причины бурсита и лечить его комплексно, иначе возможны регулярные рецидивы и прочие осложнения.

      Бурсит сустава может квалифицироваться по месту возникновения, так болезнь возникает в плече (субакромиальный бурсит), локте, тазу, коленях, лодыжках, пятнах и запястьях. В зависимости от причины воспаления, его разделяют на инфекционный(септический) и неинфекционный.

      В зависимости от вида возбудителя, который спровоцировал воспаление, состав суставной жидкости может менять. Его подразделяют на серозный и серозной-фиброзный, а также бурсит гнойный. Спровоцировать бурсит могут следующие инфекции:

      Бурсит коленного сустава подразделяют на следующие виды:

      Также бурсит может быть подкожным, подфасциальным, подмышечным и подсухожильным.

      Обычно вид, симптомы и тяжесть заболевания зависят от причины возникновения патологии и условий труда пациента. Во всех случаях возникает боль и небольшой отек, но для инфекционных бурситов характерны следующие симптомы:

    • Повышение температуры до 39 и выше;
    • Общая слабость, лихорадка;
    • Кожа вокруг сустава может становиться горячей;
    • Сустав опухает, увеличивает в размере.
    • Важно отметить, что при остром бурсите обычно симптомы очень выражены, а при хроническом воспалении боли могут быть очень слабыми или появляться во время тяжелых нагрузок. Но для хронического бурсита характерны регулярные обострения, при которых симптомы очень выражены.

      Симптоматика бурсита может различаться в зависимости от вида заболевания и причины его возникновения. Кроме того, болезнь часто проходит в бессимптомной форме, поэтому поставить точный диагноз и назначить лечение без анализов не представляется возможным.

      Лечат воспаление суставной сумки ортопеды и хирурги, которые диагностируют болезнь на основании опроса и осмотра пациента, и результатов необходимых анализов и исследований. При бурсите назначают такие исследования:

      При внешнем осмотре обычно врач может обнаружить деформацию суставной сумки и отек в стадии обострения. При нажатии и движении пациент обычно жалуется на боль, это все позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса.

      При диагностике воспаления бурсы нужно понимать, что по симптомам болезнь может быть очень схожа с артритом, синовитом и другие патологиями, которые нужно лечить иначе. Кроме того, заболевания могут возникать совместно, тогда пациенту придется пройти более длительное и комплексное лечение, направленное на восстановление всего сустава.

      Лечение бурсита обычно комплексное, но в первую очередь необходимо подавить воспалительный процесс и избавиться от инфекции, если диагностирован септический бурсит. В период восстановления назначают физиотерапевтические процедуры, а при осложненных формах болезни показана хирургическая операция.

      Консервативное лечения в первую очередь заключается в полном покое, необходимо разгрузить больной сустав и не подвергать его физическим нагрузкам. Дело в том, что при воспалительном процессе синовиальной сумки сустав сильно страдает и быстро разрушается при любом давлении, кроме того, пациент чувствует сильные боли.

      При воспалении синовиальной сумки показано следующее лечение:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен, нимесулид, они направлены на снятие симптомов болезни. Такие лекарства помогают снять боль и отек, уменьшить воспалительный процесс в тканях.
    • Кортикостероиды могут быть показаны при очень выраженных болях и сильном воспалении, они быстро снимают симптомы, но имеют ряд побочных эффектов, поэтому часто их использовать нежелательно.
    • Антибиотики выписываются при септическом бурсите, когда причиной воспаления стала бактериальная инфекция.
    • При неинфекционном бурсите назначают прикладывать сухое тепло к больному месту, чтобы снять симптомы, и ускорить выздоровление. Если причиной болезни стала инфекция, греть сустав нельзя, это только ухудшит состояние пациента.
    • Для снятия симптомов также назначают местные средства, например мази с нестероидным противовоспалительным средством.
    • Пункция суставной жидкости может быть показана при наличии нагноения или при излишках суставной жидкости, особенно, когда образуется киста Бейкера.
    • Благодаря эффективности вышеописанных методов лечения, нет необходимость ложиться в стационар, если нет показаний к операции. Поэтому весь курс проходит в домашних условиях. Несмотря на это, пациенту нужно внимательно относиться ко всем рекомендациям врача, и не забывать вовремя принимать все лекарства.

      При бурсите также обязательно назначают физиотерапевтическое лечение. Если воспаление инфекционного характера, то такие процедуры показаны после полного подавления инфекции, а при неинфекционном часто лечение в физио кабинете назначают на 3-4 день после начала терапии.

      Показаны следующие физиопроцедуры:

    • УВЧ;
    • Лечение ультрафиолетом;
    • индуктотерапия;
    • Ударно-волновая терапия;
    • Электрофорез с препаратами;
    • Лечение парафином;
    • После снятия воспаления и симптомов пациенту назначают лечебную гимнастику, чтобы укрепить мышцы и разработать сустав.
    • Физиотерапия оказывает благоприятный эффект на пораженные ткани, помогает быстрее снять воспалительный процесс, улучшить кровообращение и ускорить восстановление клеток. Благодаря таком лечению пациент сможет быстро вылечить от бурсита, при этом снижается риск осложнений и рецидива.

      Как отмечалось выше, при консервативном лечении нужно обязательно снять нагрузки с больной конечности. Для этого используются повязки с эластичными бинтами, а также различные шины и ортезы. Такие методы позволяют надежно зафиксировать сустав, не позволяя ему двигаться и разрушаться.

      Лечение оперативными методами показано при осложненном бурсите, например, при хронических формах. Дело в том, что со временем хронический бурсит сильно осложняется, так как в синовиальной сумке постепенно накапливаются кальциевые отложения. Они причиняют боль и нарушают работу сустава. Удалить такие отложения могут при помощи пункции, но иногда требуется хирургическая операция, при которое синовиальную сумку вскрывают и очищают вручную. Также врач удаляет спайки.

      При инфекционном бурсите может быть показана операция для удаления пораженных тканей, тогда врач удаляет часть бурсы. В особенно запущенных случаях может быть показано полное удаления синовиальной сумки, но такую операцию назначают редко, это крайние меры.

      Избежать операции просто, достаточно лишь вовремя обратить к врачу и пройти курс лечения. Врачи настоятельно не рекомендуют пытаться удалить лишнюю синовиальную жидкость дома самостоятельно, хотя некоторые народные рецепты призывают к таким действиям. Это очень опасно, так как пункция должна проводить в стерильных условиях, руками опытного врача. Занести инфекцию в бурсу очень просто, тогда ситуация сильно ухудшится и могут возникнуть очень серьезные осложнения, опасные для жизни человека.

      Многие пациенты задаются вопросом, как лечить бурсит в домашних условиях при помощи народных средств. Стоит сразу отметить, что без консультации врача лечиться не стоит, так как только специалист сможет провести анализы и выяснить, что стало причиной заболевания.

      Если бурсит возник из-за инфекции, медлить нельзя, так как нагноение может привести даже к летальному исходу. В этом случае очень опасно использовать народные рецепты, которые согревают больное место, ведь при действии тепла инфекция начинает развиваться с удвоенной силой.

      Рецепты народной медицины могут быть очень эффективны, они помогают снять боль и уменьшить воспалительный процесс, но только в комплексном лечении. В противном случае бурсит быстро перейдет в хроническую форму и будет беспокоить пациента постоянно, всю оставшуюся жизнь.

      При бурсите очень эффективны парафиновые примочки, а также компрессы с травами, всевозможные лечебные ванночки с морской солью и настоями ромашки, календулы, шалфея. Часто при воспалении бурсы советуют прикладывать капустный лист, он снимает боль и воспаление и позволяет не допустить возникновения спаек, что очень актуально при таком заболевании.

      Если лечение бурсита было проведено своевременно, прогноз обычно вполне благоприятный. Но важно понимать, что точные последствия болезни может озвучить только лечащий врач в конкретном случае, так как играет роль причина болезни, тип воспаления и даже дальнейший образ жизни пациента.

      При несвоевременно обращении к врачу на бурсе образуются спайки, которые приводят к плохой подвижности конечности, и болезнь переходит в хроническую форму. Возникают отложения кальция, при которых пациента беспокоят тупые боли в пораженном суставе, особенно при движении и физических нагрузках. Хронический бурсит часто напоминает о себе очень болезненными рецидивами, когда сустав отекает и сильно беспокоит.

      Если не лечить инфекционный бурсит, ситуация быстро ухудшится. Инфекция легко распространяется на соседние ткани, вызывая их разрушение и нагноение. Как следствие, могут возникать такие болезни, как остеомиелит, абсцесс, гнойный артрит, разрыв сухожилий и др. Осложниться запущенный септический бурсит может даже заражением крови, что очень опасно для жизни.

      Профилактика бурсита заключается в ведении здорового образа жизни, при этом нужно обязательно соблюдать режим работы и отдыха. Если профессия пациента связана с работой на коленях, нужно следить за состоянием ног и при любых признаках воспаления своевременно лечиться, кроме того, нужно давать ногам время отдыхать.

      Также очень важно не допускать возникновения травм, вовремя обрабатывать любые ссадины, раны и царапины, так как через них может проникнуть инфекция. Очень важно вовремя лечить инфекционные заболевания внутренних органов, так как возбудители могут перемещать в соседние ткани через систему кровообращения.

      Важно правильно питаться, регулярно заниматься гимнастикой в силу своих возможностей, нельзя перенапрягаться. Чрезмерные нагрузки могут привести к серьезным травмам и патологии суставов, поэтому нужно обязательно начинать заниматься с малых нагрузок, увеличивая их с течение времени.

      nogi.guru

      Субакромиальный бурсит плечевого сустава: правильное лечение и симптомы

      Плечо человека представляет собой важную составляющую, предназначенную для обеспечения свободного движения рук, создания условий, способствующих нормальной работе путей их иннервации, а также для улучшения процессов кровоснабжения у человека. Широкая амплитуда вращения и движения руки обеспечивается применением в плечах значительного количества мышечной ткани и сухожилий. Плечевой сустав применяется для сгибания, разгибания и иного рода двигательной активности верхних конечностей людей.

      Поэтому он и не обходится без влияния высокого физического давления. Посредством наличия здесь суставных сумок-бурс обеспечена необходимая амортизация и распределение физических нагрузок. Следует отметить, что плечевой сустав насчитывает определенное количество сумок-бурс.

      Поражению подвергается, как правило, так называемая акромиальная сумка сустава, поскольку общая полость сустава плеча не имеет соответствующей взаимосвязи с ней. При этом амортизация физического давления (влияния) происходит засчет нервной составляющей. Данного рода нагрузки оказываются непосредственно на кости в суставе, что и является главной причиной появления бурсита плечевого состава. Поэтому субакромиальный бурсит плечевого сустава, лечение и профилактика его появления настолько актуальны в настоящее время.

      О сущности и причинах заболевания

      Лица, занимающиеся на профессиональном уровне определенными видами спорта (например, теннис, гольф и баскетбол), наиболее часто подвергаются развитию субакромиального бурсита плечевого сустава. Это происходит в результате постоянного повышения внутрисуставного напряжения (или же при повышении давления). В такой ситуации выровнять его не имеется никакой возможности, даже при помощи использования акромиальной бурсы. Как следствие, появляются травмы в области сухожилий и соединительного вида тканей микроскопического характера. При травматическом поражении наблюдается выделение крови и, как правило, начало асептического процесса воспаления.

      Появление невыносимого болевого эффекта — это симптомическое проявление данного процесса. Кроме того, вполне вероятным становится ограниченная подвижность рук в момент разведения их по сторонам или же в процессе осуществления ею круговых вращений. Появляется болезненность плечевого сустава, которая сопровождается заметной отечностью в области мягкой ткани. В случае пальпации вызывается серьезный болевой эффект.

      Медицинское подтверждение

      В случае необходимости подтверждения данного диагноза используются медицинское обследование в виде рентгенографического исследования. Когда появляются определенные спорные ситуации, прибегают к применению артроскопии плеча. Эта процедура не только выступает в качестве диагностической операции, но и служит как лечебное мероприятие. Проводя данное исследование, медики могут воспользоваться микрохирургическим вмешательством для сшивания пострадавших связок и иссечения избыточной соединительной ткани, удаления жидкости и промывания суставных сумок с полостью.

      Бурсит плечевого сустава: симптомы заболевания

      Наряду с акромиальной бурсой с сочленением в суставах имеет место общая полость, которую принято называть «синовиальной», которая служит для создания благоприятных условий при любых движениях руками. Она характеризуется наличием в ней синовиальной жидкости, на объем и вязкость которой прямое влияние оказывает общее благополучие хрящей. Если хрящевая ткань была сильно повреждена, то и синовиальная жидкость будет совсем невязкой. При сокращении количества данной жидкости создаются все предпосылки для полного разрушения хрящевой ткани сустава.

      Посредством возникновения такого патологического процесса достаточно часто возникают бурситы функционального нагрузочного типа. Даже кратковременное увеличение активности в плечевом суставе может привести к данному неприятному явлению. Возможность появления травматической этиологии также не исключается, хоть и является нетипичной для плечевых суставов.

      Симптомы бурсита всегда достаточно выражены:

      • ужасная боль, усиливающаяся даже в процессе незначительного движения;
      • постоянно ощущается слабость и усталость мышц руки (из-за воспаления и отечности поражений окончаний нервов плечевого сустава);
      • невозможно совершать даже самые простые движения рукой (и при небольших амплитудах движения тоже);
      • отечность плечевого сустава;
      • пальпация довольно болезненна;
      • момент пункции сопровождается выделением кровянистой жидкости, которая, как правило, содержит гнойную жидкость.
      • Как лечить бурсит плечевого сустава

        Степень тяжести патологической ситуации напрямую влияет на выбор вида лечебной методики. Сопутствующие и первичные поражения сустава могут существенно усугублять ситуацию, которой подчиняется выбор правильной рекомендации. В случае, например, когда наряду с бурситом имеет место и развитие деформирующего остеоартроза или же артрита плечевого сустава, рекомендуется в первую очередь избавиться от этих проявлений. В данном случае доктором большое внимание уделяется значению уровня выпотов в синовиальной жидкости. В крайних случаях обязательно своевременное проведение откачки появившегося выделения, чтобы предотвратить вторичную воспалительную реакцию значительной растяжки в синовиальной сумке.

        Осуществляя лечение бурсита плечевого сустава, рекомендуется использование:

        • антибиотиков (для непосредственного введения внутрь);
        • кортикостероидов при сложности случая;
        • нестероидных противовоспалительных средств;
        • хирургического вмешательства (при его необходимости).
        • Реабилитация при бурсите

          В момент осуществления реабилитационных мероприятий дополнительно к основным мерам привлекается применение методов, основанных на мануальном действии и лечебных занятиях физкультурой, иглоукалывании наряду с рефлексотерапией. Комплексное использование данных вариантов лечения достаточно часто способствует наступлению полного выздоровления и восстановления синовиальной сумки плечевого сустава.

          В некоторых случаях необходимо привлечение иммобилизации конечности, а также требуется антибактериальная и противовоспалительная терапия. В данном случае лечение заболевания рекомендуется мануальным воздействием.

          Таким образом, лечение человека от данного заболевания — достаточно сложный процесс, несмотря на тот факт, что существует мнение о возможностях полного избавления от бурсита с помощью простых народных средств.Доказано, что последние лишь снижают болевой эффект. Прогревание и припарка и вовсе может навредить (в случае гнойного воспаления).

          artrozmed.ru

          Что такое субакромиальный бурсит плечевого сустава — лечение

          Воспалительные процессы, которые развиваются в субакромиальной сумке плечевого сустава, приносят немало дискомфортных ощущений, что крайне мешает в повседневной жизни. Данная патология носит название субакромиальный бурсит плечевого сустава. Код болезни по МКБ 10 – М75. Что это за патология, ее симптомы и способы лечения следует детально рассмотреть.

          Причины возникновения

          Данная форма патологии может развиваться по таким причинам:

        • травмы в области плечевого сустава;
        • длительное повторение механических движений, приводящее к воспалению в околосуставной сумке;
        • попадание инфекции в синовиальную сумку.
        • Чаще всего данная патология наблюдается у профессиональных спортсменов, которые вынуждены делать резкие движения верхними конечностями.

          Инфекционный бурсит субакромиальной сумки образуется при попадании в жидкость патогенного микроорганизма. На воспаление влияют стафилококки и стрептококки. Они поражают стенки синовиального кармана. Бактерии питаются клетками ткани человека. Происходит быстрое увеличение колонии болезнетворной бактерии. На пораженном участке развивается воспаление. Через клетки бурсы микробы проникают в синовиальную жидкость и поселяются в ней. У человека появляется бурсит.

          Первым тревожным симптомом субакромиального бурсита является возникновение опухоли или отека. Кожа на плече растягивается и краснеет. Процесс поражает сустав по кругу. Разрастание опухоли не дает человеку нормально осуществлять движение руками. Дальнейшее развитие заболевания сопровождается болевым синдромом. Боль усиливается в вечернее время и иррадиирует в локтевую и лопаточную зону.

          Симптоматика субакромиального бурсита имеет схожесть с другими формами данной патологии. Больной начинает чувствовать такие недомогания:

        • отечность или развитие опухоли в области плечевого сустава;
        • скованность или ограничение подвижности пораженных верхних конечностей;
        • болезненные ощущения в момент движения руками, усиливается в вечернее время;
        • повышение температуры тела, лихорадка;
        • общая слабость организма, интоксикация.
        • Без надлежащего лечения боль усиливается с каждым днем. Человек уже не может выполнять полноценно элементарные движения. Носить тяжести также не представляется возможным.

          Диагностика заболевания

          Для того чтобы вывить субакромиальный бурсит плечевого сустава требуется обратиться к специалисту ортопеду. После детального осмотра пациент направляется на такие аппаратные исследования:

          1. Рентгенография. Снимки помогают определить размер пораженной бурсы, а также идентифицировать количество содержимого.
          2. УЗИ-диагностика. Она визуализирует пораженный сустав, благодаря чему можно определить вид заболевания.
          3. Магнитно-резонансная томография. Это самый информативный способ исследования поврежденного плечевого сустава. МРТ назначается при тяжелых формах болезни.
          4. На основе проведенных исследований лечащий врач устанавливает точный диагноз и назначает наиболее эффективное лечение.

            Лечение бурсита в плече

            Терапия при диагностировании данного заболевания должна быть комплексной. Это поможет избавиться от симптомов и проявлений патологии в короткие сроки. Если же консервативное лечение не приносит желаемого результата, то требуется хирургическое вмешательство. Рассмотрим виды терапии при субакромиальном бурсите подробнее.

            Медикаментозная терапия

            Лечение лекарственными препаратами направлено на устранение патологических процессов, а также снятие дискомфортных ощущений. Для этого используются нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие лекарства. Наиболее эффективными средствами данных групп являются:

            Лечение также можно проводить при помощи мазей. Они оказывают свое действие на местном уровне, не вовлекая в данный процесс внутренние органы. Мази обладают согревающим эффектом. Примеры наиболее действенных мазей при субакромиальном бурсите в плечах:

            При хронической форме заболевания больной нуждается в применении антибактериальных препаратов. После пункции в поврежденный сустав вводятся антибиотики.

            Лечебная физкультура

            В состав комплексной терапии входит специальная гимнастика. Лечебные упражнения направлены на укрепление мышечного корсета, улучшение подвижности поврежденного плечевого сустава. Регулярное проведение гимнастических процедур помогает избавиться от болезненных ощущений, а также повышает тонус.

            Физиотерапевтические процедуры применяются для возвращения подвижности поврежденного сустава. Они также помогают избавиться от боли и скованности движений. Для этих целей применяются такие физиопроцедуры: электрофорез, магнитотерапия, фонофорез, лазерное облучение.

            Хирургическое вмешательство

            Проведение операции показано лишь в тех случаях, когда другие методы воздействия являются малоэффективными. Суть хирургического вмешательства заключается в полном или частичном иссечении пораженной синовиальной сумки с последующим промыванием околосуставной полости.

            Операцию проводят только на большие опухоли. Для проведения процедуры человеку не требуется дополнительной подготовки.

          5. Хирург обеззараживает операционное поле и делает местную анестезию.
          6. Область опухоли обкалывается раствором лидокаина или новокаина.
          7. На обезболенном участке хирург делает небольшой надрез.
          8. Через полученное отверстие врач вводит в полость сумки специальный катетер. Через него специалисты выводят синовиальную жидкость.
          9. При полном очищении кармана от остатков жидкости врач вводит через катетер антисептический раствор. Промывка осуществляется в несколько приемов.
          10. Раствор перестают вводить после того, как в нем не обнаруживаются какие-либо дополнительные включения. По окончании процедуры специалист зашивает разрез.

          В период реабилитации требуется принимать антибактериальные препараты. Его длительность зависит от соблюдения рекомендаций лечащего врача. Обычно она занимает не более 2 недель.

          Важно помнить! Применение медикаментозных препаратов при субакромиальном бурсите требуется согласовывать со специалистом!

          Лечение народными средствами

          Проводить лечение субакромиальной формы бурсита можно при помощи средств нетрадиционной медицины. Рассмотрим наиболее эффективные домашние лекарства.

          Чтобы приготовится раствор для примочек, потребуется 10 г данного продукта пчеловодства, а также 150 мл медицинского спирта. Ингредиенты поместить в закрытую емкость. Оставить настояться на протяжении 1 недели. По истечении времени готовой настойкой пропитать кусочек чистой натуральной ткани, прикладывать к пораженным участкам.

          1 небольшой клубень сырого картофеля следует натереть на мелкой терке. Полученную кашицу равномерно наложить на марлю, после чего приложить к больному месту. Зафиксировать бинтом. Такой компресс требуется держать всю ночь. Это поможет снять боль и отечность поврежденного сустава.

          Следует взять лавандовое, вазелиновое и эвкалиптовое масло в одинаковых пропорциях, тщательно перемешать. Перед отходом ко сну втирать полученную жидкость в пораженный участок легкими массажными движениями.

          Народными средствами можно заменить определенный медикаментозный препарат, но только после согласования с лечащим врачом.

          prosystavu.ru

          Что такое бурсит: от чего возникает и как лечить болезнь

          Отчего возникает такое заболевание как бурсит и чем его вылечить? Этим вопросом задаются многие пациенты, которым пришлось столкнуться с данным заболеванием. Бурсит – это гнойное воспаление, которое поражает бурсу (околосуставную синовиальную сумку).

          Болезнь вызывает образование и скопление синовиальной жидкости, одним словом экссудата. Синовиальная сумка или капсула находится между костями и сухожилиями, на которые оказывается мощной давление.

          Чаще всего от бурсита страдают локтевые, плечевые, коленные и тазобедренные суставы. Обычно заболевание длится 1-2 недели и для жизни больного опасности не представляет. Но вторичная травма может вызвать развитие хронического бурсита, лечение которого весьма затруднено.

          Кроме того что пациент испытывает стойкие болевые ощущения, он еще и ограничен в движении, так как нарушается подвижность сустава. В группу риска бурсита входят спортсмены (лыжники, гольфисты, теннисисты), и люди, профессия которых предполагает тяжелый физический труд (строители, горняки, грузчики).

          Причины возникновения бурсита

          Обычно проявления бурсита возникают после растяжения или другой травмы, иногда причиной заболевания может стать инфекция или интоксикация, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция, аутоиммунные процессы. Болезнь может появиться в виде осложнения гриппа, однако часто ее проявления возникают без видимых на то причин.

          Толчком к развитию воспаления околосуставной капсулы или сумки могут послужить разного вида гниеродные микробы. Повторяющаяся травма для их развития создает весьма благоприятные условия. По этой причине некоторые формы бурсита относят к профессиональным заболеваниям.

          Из появившегося рядом с синовиальной сумкой гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожных покровов гниеродные микробы проникают в синовиальную сумку. Регулярные повреждения механического характера вызывают скопления серозного или гнойного экссудата.

          В результате этого сумка значительно растягивается и превращается в огромную опухоль. Нередко поражения диартроза является следствием большой перегрузки, которая воздействовала на сустав в течение длительного времени. Подобными повторяющимися физическими напряжениями могут быть взмахи при игре в гольф.

          Признаки бурсита тоже могут возникнуть вследствие травмы синовиальной сумки или прилегающих к ней сухожилий.

          Заболевание носит ироничное название «колени горничной», поскольку часто его провоцирует длительное стояние на коленях во время мытья полов или уборки. Кроме того, причиной бурсита могут являться артрит или подагра.

          Симптомы этого заболевания, прежде всего:

        • отечность;
        • болевой синдром;
        • воспаление в области сустава, которое особенно ощутимо при физических тренировках (растяжении или разминке).
        • покраснение кожных покровов в зоне воспаления;
        • повышение локальной температуры.

        Амплитуда движений пациента становится резко ограниченной. Даже незначительная физическая активность, предусматривающая занятость пораженного сочленения, вызывает мучительную боль.

        Бурсит, в зависимости от течения, бывает острым (возникает внезапно и прогрессирует быстро) и хроническим (остается с пациентом на долгое время).

        Симптомы бурсита острого – это, непременно, сильная боль, которая при движениях становится невыносимой. Боль всегда возникает в месте локализации воспалительного процесса. Например, при плечевом бурсите больному очень трудно отвести руку за голову в момент расчесывания или одевания.

        Нередко боль в воспаленном суставе иррадиирует в шею или нижнюю часть руки. Боли усиливаются ночью. Из-за чего пациент может не сомкнуть глаз.

        Хронический бурсит характеризуется меньшей интенсивностью болевых ощущений, но длительность их более продолжительна. Разрастающаяся вокруг больного сустава ткань, со временем сковывает кости и лишает сочленение подвижности.

        Как лечить бурсит может знать только врач. В первую очередь лечение бурсита зависит от:

      • формы патологии;
      • распространения инфекции;
      • изменений в воспалённых тканях;
      • симптомов.
      • Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.

        Обратите внимание! Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.

        Иногда в пораженную суставную сумку делают инъекции гидрокортизона или новокаина. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.

        Лечение бурсита вызванного травмой осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.

        Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.

        Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед. Для внутреннего применения назначают большие дозы индометацина, напроксена, ибупрофена.

        Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением 0,5–2 мл триамцинолона или 5–40 мг метилпреднизолона. Но это возможно лишь в том случае, когда абсолютно исключена инфекционная причина заболевания.

        Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.

        При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение, которое заключается в приеме цефалотина, клиндамицина, оксациллина.

        Лечить острый бурсит локтевого или коленного сустава обязательно следует в комплексе. Вот, что необходимо предпринимать:

      • обездвиживающие сустав давящие повязки;
      • мази с противовоспалительным эффектом;
      • согревающие компрессы;
      • биологические добавки с глюкозамином.
      • Для борьбы с хроническим бурситом назначают индометацин, напроксен или ибупрофен. В комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить гимнастика. Кроме того, разрешено лечение бурсита локтевого сустава народными средствами.

        При кальцифицирующем хроническом бурсите кальцинаты (зоны, в которых происходит накопление кальциевых солей) удаляются оперативным методом. Если рецидивы случаются слишком часто, происходит удаление суставной сумки.

        Лечение народными методами

        Народная медицина тоже не стоит в стороне, когда дело касается бурсита. Наиболее популярный способ борьбы с заболеванием – компрессы. Например, компресс из поваренной соли, для приготовления которого готовится высококонцентрированный раствор из соли и воды. Соотношение: 1 ст. ложка соли на 500 мл кипятка.

        После такого компресса под кожей скапливается патологическая жидкость, которая затем выходит наружу. Для проведения данной процедуры необходимо взять кусок фланелевой или шерстяной ткани и пропитать его приготовленным раствором соли.

        Ткань нужно приложить к больному участку тела и плотно примотать пищевой пленкой. Далее конечность следует укутать.

        Держать такой соляной компресс рекомендуется 5-8 часов и надо отметить, что солевые компрессы на суставы достаточно действенны.

        Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.

        Воспаленную область смазывают медом и накладывают на нее капустный лист. Далее обматывают пищевой пленкой и тщательно утепляют.

        Мед считается искусным природным целителем. Этот продукт имеет отменные антисептические свойства и наделен проникающим действием.

        Хорошо зарекомендовали себя при лечении бурсита хвойные и травяные ванны, а еще мазь, которую готовят из 2 частей жидкого меда 1 части сока листа алоэ и 3 частей этилового спирта.

        Для скорейшего рассасывания экссудата, снятия воспаления и устранения дискомфорта при бурсите применяют физиотерапевтические методы лечения:

      • ультразвук – воздействие механическими упругими колебаниями волн на высокой частоте;
      • диатермия — лечение высокочастотными токами с использованием их термического эффекта. Этот метод расслабляет спазмированные сухожилия, нервы и мышцы;
      • криотерапия – лечение холодом. Данная методика считается инновационной.
      • При гнойном бурсите требуется хирургическое вмешательство – абсцесс суставной сумки вскрывают и из нее удаляют гной. После этого необходима санация раны, которая заключается в удалении омертвевших тканей. После такой операции следует длительный период реабилитации

        Профилактика бурсита

        Чтобы предотвратить бурсит нельзя выполнять действия, которые вызывают дискомфорт в суставе или причиняют ему боль. Связки и мышцы должны всегда находиться в хорошей форме. Этому способствует ежедневные физические упражнения.

        Если в области синовиальной сумки получено повреждение, обязательно нужно провести тщательную обработку раны с применением перекиси водорода и положить на поврежденное место бактерицидную повязку.

        sustav.info

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"