Тромбофлебит поверхностных вен на ногах

Тромбофлебит поверхностных вен на ногах

Содержание статьи:

Тромбофлебит нижних конечностей: симптомы, фото, выявление и лечение

Статистика утверждает, что тромбофлебитом нижних конечностей чаще страдают женщины. Высокие каблуки, короткие юбки даже в мороз, прием гормональных контрацептивов – все это может стать причиной воспалительных процессов венозных стенок на ногах.

Тромбофлебит имеет серьезные последствия для организма, опаснейшие из них – тромбоэмболия легочной артерии и сепсис. На что обратить внимание и как не допустить осложнений? Рассмотрим все симптомы тромбофлебита нижних конечностей и методы его диагностики, покажем его фото и расскажем о способах лечения болезни.

Тромбофлебит – это воспалительное заболевание венозных стенок, обусловленное образованием в просвете сосуда кровяного сгустка (тромба). Болезнь часто начинается с варикоза. У 90% людей тромбофлебит поражает нижние конечности. Воспалению подвержены как поверхностно расположенные сосуды, так и глубокие вены. Выделяют гнойную и негнойную формы тромбофлебита. Болезнь протекает в острой, подострой и хронической форме.

Для развития заболевания важно сочетание трех факторов:

  • Замедление скорости кровотока. Нарушению кровообращения способствуют:
    • сидячий и малоподвижный образ жизни;
    • заболевания, требующие длительного постельного режима;
    • наложение гипса или повязок с ограничением подвижности ноги;
    • изменения в работе сердечно-сосудистой системы;
    • Повышенная свертываемость крови. Бывает врожденной либо вызывается приемом некоторых лекарственных препаратов, гормональными сбоями, инфекциями.
    • Воспаления и повреждения сосудов. Стенки сосудов чувствительны к повреждениям, быстро травмируются из-за частых инъекций, механических повреждений (травмы ног), операций, установки венозных катетеров.
    • Симптоматика и признаки

      Тромбофлебит на начальном этапе протекает незаметно для человека. Многие обращаются к врачу в том случае, когда болезнь переходит в острую форму. Тогда заболевание может застать человека врасплох. Полезно заранее знать, на что обращать внимание. Вначале симптомы слабо выражены, но обязательно обратитесь к врачу, если Вы заметили у себя признаки тромбофлебита.

      Для поражения поверхностных вен на раннем этапе характерны:

    • уплотнения и узелки на венах, видимые невооруженным глазом;
    • небольшая отечность и гиперемия (покраснение) в области воспаления;
    • припухлость и покраснение.
    • Иногда незначительно повышается температура тела или участок воспаления на ноге становится горячим.

      Если проигнорировать первые симптомы, воспаление будет распространяться, добавится болевой синдром, узелки на ногах станут крупнее и заметнее, поднимется температура.

      Покраснение ноги и припухлость ноги, вздутие вен при тромбофлебите показаны на этом фото:

      Основные симптомы тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей:

    • боль в области воспаления;
    • выраженная отечность и покраснение;
    • уплотнение в зоне формирования тромба;
    • появление венозной сетки на ноге;
    • повышение температуры тела.
    • Боли могут быть сильными, особенно в сидячем положении, и немного отступают при подъеме ноги вверх. Выраженность и характер симптомов при поражении глубоких вен ноги зависит от места образования сгустка и его размеров. При закупорке вен голени человек чувствует боль в икроножной мышце, голень опухает, кожа может посинеть. Если игнорировать ситуацию на этом этапе, через один-два дня вся поверхность ног будет покрыта сетью вздутых вен.

      При локализации тромба в общей бедренной вене, больной чувствует острую боль во всей ноге, конечность опухает и синеет. Вены сильно вздуваются, температура тела может подняться до высоких цифр.

      Как выглядит запущенная стадия тромбофлебита глубоких вен на ногах, смотрите на фото:

      Больше о заболевании и различии его форм смотрите на видео:

      Какой врач лечит и когда к нему идти?

      Промедление с визитом к врачу при поражении глубоких вен ног опасно. Из-за быстрого увеличения тромба и скорости кровотока, сгусток может в любой момент оторваться и с кровью перенестись в любой сосуд организма. Закупорка крупных артерий несет угрозу жизни пациента. При появлении симптомов тромбофлебита необходимо обратиться к врачу-флебологу.

      Чтобы поставить верный диагноз, врач направит Вас на обследование. Специалисту потребуется определить степень поражения сосудов и место локализации тромба, так как лечение глубокого и поверхностного тромбофлебита отличается.

      Дифференциальная диагностика основана на общей симптоматике заболевания. Закупорку поверхностных вен отличают от болезни Винивартера-Бюргера, узелкового лимфангита, периартериита. Глубокий тромбофлебит врачи дифференцируют с тромбозом артериальных стволов, тромбоэмболией, болезнью Рейно.

      Для правильной диагностики специалисты используют следующие методы:

    • общий анализ крови с коагулограммой для определения свертываемости крови;
    • УЗИ с доплером (выявляет место локализации тромба и уровень кровотока);
    • флебография (самый информативный метод диагностики при поражении сосудов, в особенности глубоких);
    • рентген и ЭКГ для выявления проблем в работе сердца;
    • МРТ, если другие методы оказались не информативны.
    • Поверхностные вены на ногах

      Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей проводится в минимальном объеме. Иногда возможно обойтись диетой, отдыхом и народными способами лечения (мази и отвары). В легких случаях воспаление проходит самостоятельно и врач рекомендует соблюдение профилактических мер для предупреждения обострений в будущем.

      Консервативное лечение включает:

    • прием препаратов для разжижения крови;
    • антибиотики при присоединении инфекции;
    • противовоспалительные препараты;
    • мази для устранения боли и воспаления (кетонал-гель, гепариновая мазь);
    • лекарственные препараты для растворения тромба (фибринолизин, химотрипсин, стрептокиназа и др.);
    • диета.
    • Тромбофлебит поверхностных вен не представляет серьезной опасности для пациента и проходит за 1–2 недели без последствий. Хирургическое лечение применяется редко. При условии консультации с лечащим врачом могут быть разрешены народные методы лечения.

      Выбор метода лечения зависит от результатов диагностики, выраженности симптомов и места образования тромба. В тяжелых случаях показана госпитализация для диагностики точного состояния больного и оценки степени воспаления. Лечение может быть консервативным или хирургическим.

      С первого дня лечения острого тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей больному необходим постельный режим и диета. Ноги размещают выше для лучшего оттока крови. Ограничение физической активности для профилактики отрыва тромба. Консервативное лечение схоже с терапией при поражении поверхностных сосудов.

      Кроме перечисленного рекомендовано:

    • анальгетики для уменьшения болезненности в ноге;
    • эластичное бинтование больной конечности на 10 дней, далее ношение компрессионного белья;
    • обильное питье, если нет противопоказаний;
    • физиотерапия и гирудотерапия после консультации специалиста;
    • психологический покой.
    • Когда консервативные методы не дают результата, прибегают к хирургическому вмешательству. Удаляют участок пораженной сосуда вместе с тромбом. Сгусток может быть удален и без разреза, через прокол. Во избежание развития тромбоза, хирург перевязывает большую подкожную вену.

      Операцию при тромбофлебите нижних конечностей проводят под местной анестезией. Госпитализация необходима только в тяжелых случаях, минимальное хирургическое вмешательство проводится амбулаторно, пациент имеет возможность долечиваться дома.

      Профилактика тромбофлебита нижних конечностей заключается в соблюдении здорового образа жизни и оптимальной нагрузки на ноги, и должна включать:

    • ежедневные прогулки и спорт;
    • плавание;
    • избегание долгого нахождения в одной позе;
    • обильное питье.
    • Если по роду своей деятельности Вам приходится много времени проводить на ногах или Вы в группе риска по другим причинам, не пренебрегайте мерами профилактики и вовремя посещайте врача.

      oserdce.com

      Как вылечить тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

      Одним из распространенных осложнений варикоза является тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей. Эта патология развивается на фоне закупорки поверхностных сосудов ног и может вызвать массу опасных и неприятных симптомов. На ранних стадиях патология успешно поддается медикаментозному лечению, но при запущенной форме чаще всего назначается хирургическая операция. Как заподозрить патологию и чем она отличается от варикоза? Кто входит в группу риска и какое лечение необходимо при данной болезни?

      От чего возникает болезнь

      Поверхностный тромбофлебит нижних конечностей развивается на фоне воспаления стенки поверхностных сосудов. В результате может возникнуть тромб, который снижает проходимость сосуда или полностью его перекрывает. Многие врачи уверены, что тромбофлебит является осложнением варикоза, но есть и такие, кто уверен, что заболевание может возникнуть и как самостоятельная патология.

      Основными причинами развития тромбоза поверхностных вен являются:

    • Варикозная болезнь.
    • Генетическая предрасположенность.
    • Травмы.
    • Инъекции.
    • Онкологические заболевания.
    • Сердечные болезни.
    • Обезвоживание.
    • Инфицирование.
    • Коварность недуга заключается в бессимптомном течении на ранних стадиях. Характерные признаки болезни появляются уже в тот момент, когда болезнь уже поразила большой участок вены. Часто на поздних стадиях медикаментозное лечение не эффективно.

      Стоит учесть, что тромбозом поверхностных вен ног чаще страдают женщины в возрасте от 40 лет.

      Сегодня врачи отмечают, что существует ряд факторов риска, которые способствуют развитию патологии, а именно:

      Всем людям, имеющим риски развития патологии нужно более тщательно следить за своим состоянием и при первых признаках закупорки в поверхностных венах ног надо срочно обращаться к врачу. Особенно важно лечить любые воспалительные заболевания и патологии сосудов. Пациентам с варикозом необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

      Классификация болезни

      Тромбофлебит подкожных вен разделяется по типу течения и причин возникновения болезни. Сегодня врачи выделяют несколько основных видов тромбоза:

    • Острый тромбофлебит поверхностных вен.
    • Хронический поверхностный флебит.
    • Постинъекционный флебит.
    • Тромбоз как следствие варикоза.
    • Тромбофлебит при вынашивании ребенка.
    • Блуждающий тромбофлебит.
    • График лечения разрабатывается индивидуально для каждого пациента в зависимости от вида и тяжести патологии. Главной целью терапии тромбофлебита является восстановление кровообращения в конечности. Следует помнить, что образование тромба опасно не только нарушением кровотока, но и возможностью развития тромбоэмболии.

      Яркими симптомами обладает только острая форма заболевания, которая характеризуется возникновением внезапной сильной боли по направлению кровотока в ноге, посинением кожи, отеком, ограниченностью движения конечности и повышением температуры при холодной конечности. Острая форма тромбофлебита часто может привести к таким осложнениям как тромбоэмболия, гангрена, флегмазия. При начальных симптомах острой патологии нужно вызвать неотложную помощь. До приезда специалистов пациенту нельзя проводить никакого самостоятельного лечения.

      Остальные формы патологии подкожных вен нижних конечностей на ранних стадиях проявляются лишь незначительными отеками на поверхности кожи, чувством усталости в ногах, болью после физической нагрузки. Именно такие смазанные симптомы зачастую не пугают пациентов и не заставляют обратиться за помощью своевременно. Со временем симптоматика нарастает, проявления болезни становятся ярче и только в этом случае пациент идет на прием к врачу.

      Лечение отдельных форм тромбофлебита

      Медикаментозная или хирургическая терапия назначается индивидуально каждому пациенту в зависимости от формы, стадии и тяжести заболевания. Также при назначении лечения важно учитывать наличие сопутствующих заболеваний, ведь лечение тромбофлебита поверхностных вен должно начинаться с терапии болезни, вызвавшего развитие данного недуга. Итак, как же лечат подкожный тромбофлебит?

      Острая патология. Лечение острого тромбофлебита должно происходить исключительно в стационарных условиях. При опасности развития тромбоэмболии, закупорке поверхностной вены в средней или верхней части бедра или при наличии гнойного процесса показано срочное хирургическое вмешательство. Особую опасность представляет восходящая форма тромбоэмболии, ведь при такой патологии очень велик риск отрыва тромба и его движения вверх к сердечным или легочным артериям.

      В этом случае врачи могут перевязать участок подкожной вены где она соединяется с глубокой, чтобы тромб не проник в жизненно важные артерии.

      Если угрозы для жизни пациента нет, врачи проводят местное лечение, которое заключается в принятии медикаментов для разжижения крови и снятии воспаления. После оказания срочной помощи в стационаре пациент может продолжать лечение дома, регулярно посещая лечащего врача.

      Хроническая патология. Лечение хронической формы тромбофлебита поверхностных вен чаще всего медикаментозное. Для терапии применяются мази, таблетки, физиологические процедуры и специальные повязки. При хронической форме болезни очень важно выявить первопричину развития патологии и устранить ее. Так если у пациента повышенная вязкость крови, ему пропишут прием антикоагулянтов, если в образовании тромбов виновен повышенный холестерин, придется пить статины и придерживаться диеты. Лечение должен подбирать врач, с учетом возраста и общего состояния пациента. Хронический тромбофлебит может периодически обостряться. При данном течении болезни, важно снять острый приступ, и лечить хроническую форму в соответствии с рекомендациями врачей.

      Тромбофлебит после инъекций. На ногах постинъекционный тромбофлебит наблюдается редко. В основном это происходит в том случае, когда врачи вынуждены проводить вливание препаратов в вены ноги. Патология проявляется острыми симптомами и требует немедленного лечения. Терапия основана на снятии воспалительного процесса и растворении тромба.

      Обычно данное явление не требует хирургического вмешательства.

      Варикоз осложненный тромбофлебитом. Варикозный тромбоз является самой частой формой острого поверхностного тромбофлебита. Несвоевременное лечение варикозной болезни неизменно приводит к развитию воспалительного процесса и образованию тромба в поверхностных сосудах ног. Осложнение характеризуется сильной болью по ходу вены, набуханием сосудов, отеком и покраснением ноги.

      Боль пациенты испытывают при любом движении и при прикосновении к поврежденному сосуду. Опасность осложнения заключается в возможности повреждения глубоких вен, что приводит к тромбоэмболии и другим, опасным для жизни состояниям. Лечение данного вида заболевания заключается в противовоспалительной терапии. По показаниям может быть назначено хирургическое вмешательство. Нужно помнить, что лечение варикоза нельзя откладывать, чтобы не развились осложнения.

      Тромбофлебит во время беременности. Часто при беременности женщины сталкиваются с нарушением кровообращения в нижних конечностях. Симптомы тромбофлебита на ранних стадиях схожи с признаками варикоза. При первых проявлениях болезни будущей маме нужно срочно обратиться к врачу. Лечение должен назначать специалист, ведь беременным женщинам разрешено применять далеко не все лекарственные препараты.

      Обычно лечение при беременности имеет местный характер, также важна в этот период профилактика осложнений.

      Блуждающий тромбофлебит. Эта форма болезни характеризуется воспалением вен в разных местах. Он может иметь как хроническую, так и острую форму. Важно, что блуждающий флебит часто может сигнализировать о наличии онкологии, по этой причине нужно срочно обратиться к врачу. Лечение назначает врач после тщательной диагностики.

      Опасность острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей заключается в возможном отрыве тромба и миграции его в глубокие вены. Однако такое осложнение встречается довольно редко. Но, несмотря на это каждый человек должен знать, что закупорка вен нижних конечностей симптомы которой всегда болезненны, имеет и иные опасности.

      В первую очередь это конечно ухудшение качества жизни. Пациент не может полноценно работать, передвигаться и жить. Ему больно выполнять даже элементарные действия.

      Хирургическое лечение

      Лечение венозной закупорки хирургическими методами назначается только в том случае, когда есть риск повреждения глубоких вен. Операция как привило, назначается на поздних стадиях болезни, когда консервативные методы уже не могут справиться с болезнью.

      Сегодня для предотвращения тромбоэмболии и других опасных осложнений используются следующие хирургические вмешательства:

    • Перетягивание большой вены поверхностной.
    • Кроссэктомия.
    • Обширная флебэктомия.
    • Современные методы хирургического лечения позволяют удалять тромбы из сосудов под местным наркозом. Операции на открытых сосудах проводятся крайне редко. Чаще всего после малоинвазивной операции пациент может вернуться домой уже на следующий день. После любого лечения тромбофлебита важно соблюдать меры профилактики, которые направлены на предотвращение образования новых тромбов.

      Народные методы лечения, применяемые совместно с традиционной терапией помогают намного быстрее снять воспаление вен и вернуться к нормальному образу жизни. Одним из эффективных рецептов является обертывание капустным листом. Для снятия отека и воспаления нужно взять капустный лист, смазать кожу яблочным уксусом и примотать капусту на всю ночь к пораженному месту. Рецепт не имеет побочных эффектов и применяется по мере надобности.

      Также при поверхностном тромбофлебите можно применять настойку каланхоэ. Это растение обладает антисептическим и противовоспалительным, сосудоукрепляющим и тонизирующим свойствами. Для приготовления настойки нужно взять лист каланхоэ, перемолоть его в мясорубки и разбавить водкой в пропорции 1:1. Настаивать смесь нужно 7 дней. Полученную настойку втирают в пораженные участки ног.

      Курс лечения 4 недели.

      Нужно помнить, что любое народное средство может иметь противопоказания. По этой причине перед применением нужно посоветоваться с врачом. Особенно это касается пациентов, которые имеют сопутствующие заболевания. В этом случае лечение, как медикаментами, так и народными средствами должен подбирать врач, ведь оно должно быть в первую очередь нацелено на устранение основной болезни.

      К мерам профилактики относятся следующие действия пациента:

    • Своевременное лечение всех заболеваний крови, сердца, сосудов.
    • Регулярные профилактические обследования.
    • Контроль основного заболевания, которое вызвало осложнение.
    • Адекватные физические нагрузки.
    • Правильное питание.
    • Снижение веса.
    • Отказ от вредных привычек.
    • Применение народных рецептов для укрепления стенок сосудов.
    • Ношение компрессионного белья.
    • Контроль своего состояния.
    • Обращение к врачу при первых симптомах болезни.
    • Стоит отметить, что сегодня лечение острого тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей чаще всего не вызывает труда. В арсенале специалистов есть масса противовоспалительных, тромборазжижающих и сосудоукрепляющих средств. При необходимости врачи могут назначить и нетрадиционные методы лечения, такие как герудотерапия, грязелечение, обертывания и массажи. Тромбофлебит наружных вен, конечно не так опасен, как патология глубоких сосудов. Однако не нужно забывать, что при отсутствии лечения патология может стать смертельно опасной.

      krov.expert

      Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей

      Тромбофлебит поверхностных вен – это очень распространенный патологический процесс среди сосудистых заболеваний, который возникает в подкожных венах (глубина 2-3 см), при этом происходит воспаление венозной стенки и образуется тромботическая масса в ее просвете.

      Тромбофлебит возникает при запущенных стадиях варикозного расширения вен нижних конечностей. Реже причиной образования тромба может служить посттромботический синдром.

      В флебологии тромбофлебит поверхностных вен врачи называют «варикотромбофлебит». В последнее время в медицине данной патологии уделяется очень много внимания, а ученные и врачи всего мира ищут новые подходы к профилактике и лечению коварного недуга.

      Симптомы и причины заболевания

      Симптом тромбофлебита — красные полоски

      Чаще всего тромбофлебит поверхностных вен – это следствие прогрессирования варикозной болезни.

      Расширенные варикозные вены являются главным сигналом к риску возникновения тромба в их просвете.

      При застоях крови в венах возникает изменение цвета кожи, появляется покраснение. Человек может чувствовать боль и тяжесть в ногах, зуд и слабость.

      Острый тромбофлебит может возникнуть внезапно и чаще всего сопровождается субфебрильной температурой.

      Основные симптомы тромбофлебита поверхностных вен:

    • Красная полоска и покраснение в проекции пораженной вены;
    • Болевые ощущения в конечности при ходьбе;
    • Болезненный тяж при прощупывании пораженной зоны;
    • Отечность;
    • Повышение температуры тела;
    • Озноб, слабость и недомогание.
    • Причины и факторы риска появления тромбов:

    • Заболевания вен и сосудов;
    • Инфекционные заболевания;
    • Длительный постельный режим;
    • Серьезные травмы нижних конечностей;
    • Хирургические операции;
    • Беременность и роды;
    • Лишний вес;
    • Курение и алкоголь;
    • Длительный прием гормональных препаратов.
    • Диагностика тромбофлебита является главным методом обнаружения и предотвращения патологического процесса. Главным методом диагностики обнаружения тромбов в венозной системе является ультразвуковое ангиосканирование сосудов. Данное исследование показывает общую картину венозной системы, позволяет оценить состояние вен и их просвет, выявить наличие скопления тромботических масс.

      Еще одними из главных методов исследования на наличие тромбов являются анализы, основными среди которых являются анализы крови.

      Кроме того, врач осматривает пациента визуально и тщательно собирает информацию о симптомах.

      Какое лечение назначают, если тромбофлебит поразил поверхностные вены?

      Коварный тромбофлебит может возникнуть как в глубоких, так и в поверхностных венах. Лечение тромбофлебита нижних конечностей должно начинаться с диагностики венозной системы. Врач должен четко разделить два понятия:

      • Тромбофлебит поверхностных вен на фоне варикозной болезни (затруднение венозного кровотока);
      • Тромбофлебит поверхностных вен без признаков варикоза (воспаление, тромбофилии).
      • Важно выяснить, имеется ли у пациента варикозное расширение вен или нет. От этого зависит дальнейший план лечения пациента.

        Основные рекомендации к лечению тромбофлебита поверхностных вен:

      • Если варикоз отсутствует. В таких случаях, назначают лечение низкомолекулярными гепаринами в небольших дозах в течение двух недель. Сроки могут быть увеличены – это зависит от течения и распространения заболевания.
      • При варикозном расширении вен. На фоне варикозной болезни (при восходящем тромбозе основного ствола подкожной вены или тромбозе, достигающем сафено-феморальное или сафено-подколенное соустье) назначается хирургическая операция. После хирургического воздействия назначают низкомолекулярный гепарин в течение восьми дней.
      • При высоком риске возникновения тромбоза глубоких вен следуют назначать гепарин в профилактических дозах от 1 до 3 недель, в зависимости от локализации тромба.

        Всем пациентам с тромбофлебитом вен рекомендуют компрессионную терапию. Компрессионный трикотаж устраняет болевые симптомы и препятствует дальнейшему росту тромба.

        Пациентам рекомендуется, в кротчайшие сроки, решить вопрос с лечением несостоятельных поверхностных вен. Что лучше склеротерапия или операция решается после тщательного диагностического исследования.Если пациента сильно мучают болевые ощущения, то выполняют чрескожную тромбэктомию.

        Среди нетрадиционных методов лечения тромбофлебита поверхностных вен можно выделить фитотерапию. В целях профилактики появления тромбов, а также для их растворения используют различные настойки на травах. Противовоспалительные (разжижающие кровь) целебные травы и растения от тромбофлебита: цветки таволги, листья крапивы, лиственница, донник, софора, каштан, тысячелистник, хвощ и др.

        Профилактика предотвращения тромбофлебита поверхностных вен

        Пациентам рекомендуют больше двигаться (ходить на ногах). Лечебная физкультура должна стать главным инструментом в борьбе с тромбами. Компрессионный бандаж или чулок является лучшей защитой от отрыва тромба.

        Основным методом для профилактики рецидивов тромбообразований должно стать соблюдение обычной диеты. Нельзя допускать возникновения лишних килограммов.

        При варикозном расширении вен нижних конечностей после консультации с врачом, могут быть назначены препараты венотоники и местные мази (кремы) для снятия воспалительных симптомов.

        Многие врачи для лечения и профилактики варикотромбофлебита назначают противовоспалительные препараты производные рутина (троксевазин, рутозид). Нанесение гелей и мазей на пораженные участки применяют для снятия неприятных симптомов (боль, тяжесть,зуд).

        varikoz03.com

        Тромбофлебит поверхностных вен нижних конечностей: признаки, особенности и лечебные методики

        Тромбофлебитом подкожных, или поверхностных вен называют патологию сосудов, которая проявляется в стенке вены воспалительным процессом одновременно с формированием тромба, закупоривающего просвет сосуда.

        Болезнь является следствием неполадок в работе лимфатической и сердечно-сосудистой систем с одновременными проблемами кроветворения и свертывания крови. Действие этих факторов в течение долгого времени и отсутствие лечения приводят к печальным последствиям, одно из которых тромбофлебит.

        Причины и факторы риска

        Тромбы образуются, если присутствуют три группы факторов:

      • Повреждена венозная стенка. Подкожные вены из-за своего расположения часто подвергаются механическим воздействиям, а если в них тонкая стенка, травма более вероятна.

      Иногда бывает пагубное действие медиков при нежелательном влиянии на вены при операциях, инфузиях концентрированных растворов, таких как глюкоза, или установка внутривенного катетера.

    • Замедление кровяной циркуляции. Этот фактор риска актуален при продолжительном постельном режиме, сдавливании вены посторонними предметами или травмах конечностей при раздавливании.

      Кроме того, есть состояния, при которых циркуляция крови нарушается. К примеру, сердечная недостаточность, при котором нужный объем крови не перекачивается, и начинаются застойные явления.

    • Повышенная кровяная свертываемость. Бывает врожденная и приобретенная, возникшая после инфекционных болезней, при проблемах в гормональной системе, после приема некоторых лекарств или онкологических болезней.
    • Обычно отек вены безмикробный, и является следствием повреждения сосуда с образованием тромба. Но нередко к тромбозу добавляются гнойные процессы из-за присутствующих микроорганизмов в крови или снаружи. Тогда диагностируют гнойный тромбофлебит.

      В сочетании трех условий образуется тромб и отечная реакция стенки сосуда, после чего процесс развивается по двум вариантам:

    • Рост закупорившего сосуд сгустка крови сам по себе или при лечении может остановиться, а отечность пройти. Тромб уменьшается, и может полностью или частично закрыть вену. При полном перекрытии кровоток спадает, и сосуд становится пустой, при этом вероятность того, что сгусток оторвется, наименьшая.
    • Второй вариант характерен продолжающимся воспалением. Один конец растущего тромба прикрепляется к вене, а другой находится в просвете, его состояние становится нестабильным.

    Если тромб остается стабильным, его рост направлен вверх. Проникая через вены, он разрушает клапаны, провоцируя флеботромбоз, который переходит в хроническую венозную недостаточность. Почти во всех случаях проблемы случаются с большой подкожной веной.

  • Острой формы, развивающийся за 2-3 дня с отеком в месте тромба и повышением температуры;
  • Хронической формы, по причине осложнения венозного варикоза. Характерна вялая форма воспаления, при нажатии на участок с тромбом, он увеличивается. Заметный болевой синдром и отек конечности;
  • Гнойной формы – возникает при наличии на коже очага инфекции. Протекание сопровождается температурой и интоксикацией, иногда является причиной сепсиса;
  • Негнойной формы – вызывается сгущением крови или нарушением ее движения. Общее состояние удовлетворительное, но на коже могут быть болезненные красноватые полосы. Данная фаза проходит при рассасывании тромба или переходит в хроническую стадию.
  • По месту воспаления болезнь классифицируется на:

  • Эндофлебит, когда отекает внутренняя оболочка вен;
  • Тромбофлебит, при воспалении самой вены;
  • Перфлебит, при отеке окружающих тканей;
  • Гнойный флебит, при котором образуется нагноение.
  • Чем опасен тромбофлебит нижних конечностей? Главной опасностью заболевания является возможный отрыв тромба, который неизбежно попадает в жизненно важные органы. Если это произошло в легочной артерии, возникает тромбоэмболгия, которая в большинстве случаев оканчивается летальным исходом.

    Первый, и остро ощущаемый симптом – это резкое болевое ощущение в икроножной мышце. Попытки его унять массированием приводят только к усилению. На ногах становятся заметными покраснения и отеки, а под глазами появляются мешки. По мере развития заболевания и в зависимости от места расположения тромба в признаках могут быть различия.

    Тромбофлебит подкожных вен нижних конечностей характеризуется сильно вздувшейся веной, которая очень болезненна при касании. На ощупь она плотная, сверху покрыта отечной вздувшейся кожей. Температура тела в такие моменты достигает 38 и выше градусов. Озноб, слабость.

    Простые варикозные вены отличаются от тромбированных отсутствием возле них болезненности, покраснения, и более высокой температуры. Если придать ногам горизонтальное положение, то в таких венах напряжение спадает, и кровь уходит в более глубокие венозные сосуды. Сосуд с тромбом при развитии болезни может только вырасти в размере.

    Хроническая форма тромбофлебита продолжается долго, периодически обостряясь. В периоды ремиссии внешние признаки могут пропадать. Больше о симптоматике тромбофлебита глубоких и поверхностных вен нижних конечностей читайте тут (+ фото).

    Диагностировать заболевание несложно. С первых часов возникновения оно проявляет характерные симптомы, характеризующиеся болью, покраснением и уплотнением вены, перекрытой тромбом. Для острой формы свойственный резкий сильный болевой синдром. Диагноз болезни ставится после осмотра и сбора данных анамнеза.

    Методы исследования направлены на подтверждение предполагаемого диагноза, определение расположения и размеров тромба и оценки риска его отрыва. Для этого УЗИ ног бывает достаточно. Чтобы подтвердить диагноз, проводят цветовое ультразвуковое дуплексное сканирование.

    Кроме клинических данных могут использоваться и другие методы диагностики венозной системы. При венографии можно определить тромбоз. Лабораторными исследованиями устанавливаются отдельные важные факторы свертываемости крови.

    Все стадии болезни должны лечиться комплексно. Для этого используют консервативный и операционный методы, выбор которого зависит от расположения очага, протяженности тромбоза и расположения эмбола. Консервативное лечение применяют при остром тромбофлебите подкожных вен нижних конечностей, а при сегментарном тромбозе и эмболе проводится операция.

    Консервативные методы включают:

  • Применение мазей на основе гепарина, замедляющего свертывание крови.
  • Физиотерапию, состоящую их следующих форм воздействия:

  • Ультрафиолетовое облучение, которое имеет противовоспалительный и заживляющий эффект.
  • Инфракрасное излучение, снимающее отек, повышающее защитные свойства клетки, и снижающее болевые ощущения.
  • Электрофорез с применением гипокоагулянтов и дезагрегантов, которые активизируют ферменты, улучшающие метаболизм, снимая воспаление и делая жиже кровь.
  • Магнитотерапию, стимулирующую мышечную стенку вены, которая в результате сокращений выталкивает застоявшуюся кровь.
  • Лазеротерапию, улучшающую клеточное питание и ускоряющее восстановление тканей.
  • Баротерапию, при которой методом изменения окружающего давления улучшается питание клеток и устраняются отеки, а также излечиваются трофические язвы.
  • Иногда врачи разрешают прибегать к народным методикам.

  • Медикаментозное лечение сводится к применению:
    • Нестероидных противоотечных средств.
    • Ангиопротекторов.
    • Антитромбоцитных препаратов.
    • Ферментов.
    • Антибиотиков пенициллинового ряда.
    • Оперативное вмешательство считается самым эффективным методом борьбы с тромбофлебитом. Врачи проводят лечение наименее травматичным способом, при этом удаляя весь поврежденный участок вены. Разработано много видов операций, которые зависят от состояния сосуда и расположения тромба.

      Операция при поверхностном тромбофлебите делается при:

    • Опасности легочной тромбоэмболгии;
    • Восходящем тромбофлебите поверхностных вен нижних конечностей;
    • Локализации тромба в большой или малой подкожной вене;
    • Опасности ухода тромба в глубокую вену;
    • Наличии приступов острой фазы болезни;
    • Забросе крови из глубоких вен в подкожные.
    • Прогноз и меры профилактики

      У пациентов с поверхностным тромбофлебитом в большинстве случаев прогноз благоприятный. Хуже положение больных с невосстановленным кровотоком вен. В этом случае прогрессирует венозная недостаточность, выраженный воспалительный и болевой синдром, трофические язвы, что может привести к полной утрате трудоспособности.

      Самым тяжелым следствием болезни является легочная эмболия. Если она случилась в крупной ветви – наступает летальный исход, в небольшой ветви при верном своевременном лечении прогноз может быть благоприятный.

      К неспецифическим мерам профилактики относят своевременное лечение недугов, которые осложняются тромбофлебитом, а также восстановление водного баланса в околооперационный период, профилактику дыхательных расстройств и занятия лечебной физкультурой.

      Ноги желательно держать на возвышении и применять медикаменты, корректирующие систему гомеостаза и реологические кровяные свойства. Кроме того, не допускать появление лишнего веса, носить обувь на невысоком каблуке, правильно питаться, употреблять витаминные комплексы, особенно весной. И главное – помнить, что лечиться всегда труднее, чем предупредить заболевание.

      oserdce.com

      Тромбофлебит нижних конечностей довольно часто возникает как осложнение варикозной болезни, когда в патологически расширенных венах образовываются тромбы и возникает воспалительный процесс, но может развиться и под влиянием других факторов. Заболевание опасно не только тем, что причиняет больному много страданий, но и тем, что может вызвать опасные для жизни осложнения. Но как своевременно распознать тромбофлебит ног?

      Как возникает болезнь?

      Что такое тромбофлебит? Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо рассмотреть, как развивается патология.

      Процесс развития болезни можно описать так:

    • на ногах, но определенном участке вены, под влиянием неблагоприятных факторов образуется тромб;
    • венозный кровоток из-за возникшего на пути препятствия замедляется, при этом участок сосуда ниже тромба расширяется;
    • в расширенном участке вены образуется застой жидкости, в которой находятся продукты тканевого обмена и другие компоненты и появляются признаки местной интоксикации тканей;
    • в некоторых случаях возникший тромбоз осложняется присоединением вторичной инфекции.
    • Если своевременно не начать лечение тромбофлебита нижних конечностей, то в дальнейшем наступает ухудшение общего самочувствия и развитие опасных для жизни и здоровья осложнений.

      Что может спровоцировать заболевание?

      Вызывающие тромбофлебит причины различны. Но, как правило, для того, чтобы болезнь возникла, необходимо сочетание 2 и более провоцирующих факторов:

    • Повреждение венозной стенки. Защитные силы организма в ответ на повреждение тканей, усиливают процесс тромбообразования в месте получение раны. Стенка сосуда может быть повреждена при травме или при неудачно проведенной операции по скерозированию варикозно расширенного сосуда. Посттравматический тромбофлебит вен нижних конечностей может развиваться остро или постепенно и проявляться выраженными симптомами уже когда произойдут серьезные нарушения в сосуде и начнут развиваться осложнения.
    • Замедление венозного кровотока. Причиной может быть варикозное расширение, правожелудочковая недостаточность или длительное сдавление сосуда при иммобилизации конечности, например, при переломе. Появиться признаки тромбофлебита могут также после неправильного наложения кровоостанавливающего жгута или как следствие компрессии, когда конечность длительное время была передавлена тяжелым предметом (может случиться при аварии или во время стихийных бедствий).
    • Повышенный протромбиновый индекс (повышается свертываемость крови). Это может случиться при приеме некоторых лекарств, при нарушении гормонального фона или при токсических инфекциях. У некоторых людей отмечается врожденная склонность к тромбообразованию.
    • В большинстве случаев воспалительный процесс происходит в стерильной среде, внутри вены. При тяжелых случаях патологии, если в организме присутствуют микробы или вирусы, то патология может осложниться вторичным присоединением инфекции.

      Но даже если совпадают все 3 причины тромбофлебита нижних конечностей, заболевание возникает не всегда.

      Кто рискует заболеть?

      От тромбофлебита могут страдать следующие группы лиц:

    • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Это не обязательно те, кто длительное время проводит в офисе или за компьютером. Эта болезнь также свойственна водителям дальних рейсов, пилотам, крановщикам и представителям других профессий, кода имеется необходимость длительное время находиться в вынужденном положении. Также к этой группе риска относятся пожилые, которые много времени проводят дома или сидя на улице.
    • Больные, имеющие в анамнезе варикозную болезнь.
    • Беременность. На поздних сроках вынашивания и во время родовой деятельности происходит передавливание сосудов. У беременных чаще развивается тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, и процесс локализуется на бедре или голени.
    • Тяжелобольные и парализованные. Когда человек длительное время прикован к постели у него нарушается скорость кровотока, и происходят застойные явления в сосудах.
    • Ожирение. Лишний вес способствует повышенной нагрузке на ноги, перегружая мышцы и вены. Большинство тучных людей страдают варикозным ожирением и нарушением водно-солевого баланса. У толстяков может одновременно развиться поверхностный и глубокий тромбофлебит.
    • Конечно, не обязательно у человека из вышеперечисленных групп риска обнаружатся признаки тромбофлебита, но риск заболеть у него намного выше.

      Как проявляется болезнь?

      Выделяют 2 вида локализации патологического процесса:

      Симптомы тромбофлебита поверхностных вен распознаются довольно легко. Для заболевания характерно:

    • гиперемия кожи над поверхностью поврежденного сосуда;
    • местная гипертермия кожи;
    • быстрое развитие отека больной конечности;
    • сильный болевой синдром.
    • Сопровождающие поверхностный тромбофлебит нижних конечностей симптомы причиняют заболевшему сильный дискомфорт и вынуждают обратиться за медицинской помощью на ранней стадии.

      Общее самочувствие человека, если своевременно был начат лечебный процесс, не страдает.

      Тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей развивается скрыто, на ранней стадии симптомы носят неявный характер.

      Тромбофлебит внутренних вен будет проявляться следующей симптоматикой:

    • Ощущение жжение и тяжести. Локализация дискомфортных ощущений будет зависеть от того, где образовался тромб. Если произошел тромбофлебит глубоких вен голени, то локализация жжения и тяжести будет на голени и ниже. Когда тромб возникает на бедре, то может в процесс вовлекаться вся нога.
    • Незначительный отек. Внешне на раннем этапе отечность почти не заметна, отек локализуется во внутренних тканях по ходу глубокого сосуда.
    • Слабый или умеренный болевой синдром в пораженной области, усиливающийся при движении.
    • По мере развития патологического процесса у заболевшего появляется слабость и лихорадка. К сожалению, при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей больные обращаются за врачебной помощью только после того, как появляются симптомы острой интоксикации организма. На этом этапе развития заболевания очень часто возникают различные осложнения.

      Симптоматика может развиваться остро или постепенно, на протяжении длительного времени.

      Чем опасна патология?

      Если лечения тромбофлебита нижних конечностей не проводилось, или больной не следовал врачебным указаниям, то могут возникнуть следующие опасные для жизни осложнения:

    • отрыв тромба;
    • присоединение вторичной инфекции;
    • развитие патологического процесса по ходу вены.
    • Образовавшийся в нижней конечности кровяной сгусток может в любой момент оторваться, и с током крови оказаться в любой части тела. Тромб может сразу перекрыть просвет сосуда или только его часть. При полном перекрытии сосуда прекращается кровоток и возникает опасное для жизни состояние. Наиболее опасны для жизни:

    • Тромбоэмболия легочной артерии. Легочный кровоток полностью перекрывается и дыхательная система перестает функционировать. Смерть при этом происходит в течение нескольких минут. Можно ли своевременно оказать помощь при таком осложнении. К сожалению, такое возможно только в стационарных условиях, когда больному вводят тромболитические препараты и проводят другие реанимационные мероприятия. Но, к сожалению, проявление симптомов тромбоэмболии наступает внезапно, человек погибает до приезда врачебной бригады.
    • Инфаркт. Тромб перекрывает коронарный кровоток. Инфаркт, в зависимости от размера перекрытого сосуда и участка некроза миокарда может быть легкий или обширный. Исход для больного зависит от степени поражения сердечной мышцы и от того, насколько своевременно пострадавшему были введены необходимые препараты.
    • Инсульт головного мозга. Прогноз для пострадавшего зависит также от того, насколько своевременно будет оказана медицинская помощь и от того, какой участок мозга пострадал. Большинство людей, переживших инсульт, до конца не восстанавливают функции организма и остаются инвалидами.
    • Гангрена. Если лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей не проводилось и болезнь долгое время протекала почти бессимптомно, то застой кровотока на ногах может привести к некрозу мышц и тканей. Нога при этом приобретает синюшный цвет и сильно болит. Для лечения гангрены возможно только ампутация и инвалидность больного.
    • Развитие вторичной инфекции

      Присоединение вторичной инфекции приводит к тому, что вокруг кровяного сгустка возникает воспалительный процесс.

      По мере развития воспаления появляется гнойный экссудат, который может вызвать расплавление тромба. Образовавшиеся в процессе расплавления мелкие гнойно-кровяные частицы с кровотоком разносятся по всему телу.

      Наиболее возможный вариант распространение инфекции по всему организму – развитие сепсиса крови. Но инфекционный процесс может локализоваться и на отдельном участке, вызвав локализованное воспаление в тканях или отдельном органе. Наиболее опасно для жизни воспаление миокарда и головного мозга.

      Распространение по ходу сосуда

      Может показаться, когда прогрессирует тромбофлебит, что такое осложнение наименее опасно для здоровья, но это ошибка.

      Патологический процесс распространяется вверх по ходу сосуда, доходя до входа в малый таз. Если не проводить необходимое для тромбофлебита нижних конечностей лечение, то возникнет нарушение половой функции и нарушится работа органов малого таза, кроме того разовьется хроническая венозная недостаточность к конечности. Мужчинам стоит запомнить, что даже после удаления поврежденной вены на ноге половая функция может не восстановиться, поэтому следует своевременно начать лечение болезни.

      Когда появляются характерные для тромбофлебита симптомы, лечение нужно начинать как можно скорее. Это поможет избежать опасных для жизни осложнений и сохранить здоровье.

      Что применяют для лечения?

      Как лечить тромбофлебит нижних конечностей? Лечебный процесс в первую очередь зависит от степени тяжести патологического процесса, но как вылечить тромбофлебит может решить только лечащий врач после обследования пациента.

      Для лечения тромбофлебита в первую очередь используют консервативную терапию:

    • Постельный режим. Необходимое для тромбофлебита лечение будет малоэффективным и не сможет предотвратить развитие осложнений, если не обеспечить покой затромбированному сосуду.
    • Эластичное бинтование, как и при варикозе. Конечно, когда происходит поражение глубоких вен нижних конечностей лечение бинтованием малоэффективно, но хирурги рекомендуют не пренебрегать эластичной фиксацией сосудов.
    • Препараты, способствующие улучшению кровотока в мелких сосудах. Стимулирование микроциркуляции крови поможет уменьшить отечность и снизить воспаление.
    • Лекарство, разжижающее кровь. Обычно используют Курантил или Аспирин, реже назначают другие препараты.
    • Мазевое средство. Троксевазин, Венарутон и другие препараты, обладающие антикоагуляционным эффектом. Мазями, даже при характерных для тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей симптомов, лечение показывает высокую эффективность.
    • Для уменьшения болевого синдрома пациентам рекомендуется принимать Анальгин, Бутадион или другой медикамент с обезболивающим действием.
    • Для уменьшения дискомфортных ощущений, связанных с возникновением жжения, больным назначают пить таблетки Димедрола, Тавегила или Супрастина.
    • При переходе острой стадии в подострую лекарства при тромбофлебите нижних конечностей начинают дополнительно вводить с помощью электрофореза. По мере стихания воспалительных процессов для рассасывания тромба могут дополнительно назначить УВЧ, ионофорез и другие физиопроцедуры. Но чем лечить определяет врач, учитывая данные обследований, возникшие симптомы и лечение назначает в соответствии с тяжестью заболевания.

      Оперативное вмешательство проводится только тогда, когда возникают опасные для жизни состояния:

    • вокруг кровяного сгустка образуется гнойный и повышается риск расплавления тромба;
    • патологический процесс распространился высоко по ходу вены, доходя до верхней части бедра.
    • В этих случаях проводится резекция поврежденных сосудов для предотвращения развития возможных осложнений.

      Тромбофлебит на ногах является частым осложнением травм и заболеваний вен, но, в большинстве случаев, симптомы нарастают постепенно и заболевший просто игнорирует первые признаки болезни, предпочитая для снятия дискомфорта на ногах воспользоваться обезболивающей мазью, а не тратить время на посещение поликлиники. Но, чем позже начато лечение, тем выше риск развития опасных осложнений, которые могут привести к инвалидности или закончиться летальным исходом.

      sosudinfo.com

      Болезнь способная привести к смерти: тромбофлебит нижних конечностей, симптомы, фото и лечение

      Тромбофлебит – заболевание вен, обусловленное формированием тромба и воспалением сосудистой стенки.

      Воспалительный процесс может развиться, как при имеющемся тромбе (тромбозе), либо, напротив, воспаление венозной стенки приводит к дальнейшему тромбообразованию.

      Причинами заболевания могут быть:

    • хирургические операции;
    • роды;
    • травмы;
    • варикозное расширение вен;
    • инфекционные и воспалительные болезни.
    • В клинической картине симптомы тромбофлебита выражаются в большей степени признаками воспалительного процесса, нежели нарушением венозного оттока.

      При остром тромбофлебите нижних конечностей: лечение может быть только консервативным (не хирургическим), направленным на устранение симптомов, и лишь после купирования воспаления применяются радикальные меры – хирургическое устранение пораженных вен.

      Симптомы тромбофлебита

      В зависимости от локализации патологического процесса тромбофлебиты ног разделяют на 2 группы:

    • Варикотромбофлебит – поражение поверхностных вен. Является распространенной формой тромбофлебита и характеризуется выраженными воспалительными симптомами.
    • Флеботромбоз – поражение глубоких вен, бедренно-подколенного сегмента, таза и бедра (илеофеморальный тромбоз). Высока вероятность опасных осложнений, представляющих угрозу для жизни пациента.
    • Тромбофлебит всегда имеет острое течение. Официального термина «хронический тромбофлебит» в медицине не существует, данным словосочетанием обозначают рецидивирующее течение варикотромбофлебита, либо возможные последствия острого тромбоза или посттромботическую болезнь.

      Общие симптомы острого тромбофлебита, как глубоких, так и поверхностных вен имеют одинаковую клиническую картину:

    • недомогание и слабость;
    • повышение температуры до 38,5 о ;
    • покраснения кожи в местах поражения вены, либо по всей ее длине;
    • отечность конечности;
    • боль при нажатии на воспаленный участок кожи.
    • Симптоматика глубоких вен

      При поражении патологическим процессом вен голени пациенты жалуются на боль в икроножных мышцах, усиливающуюся при двигательной активности и длительном нахождении в положении стоя.

      Отек начинается с голени и не распространяется на область выше колен, выражается жжением, распиранием в конечности. Кожа имеет бледный, мраморный цвет, отчетливо выступает венозный рисунок. При нажатии на икроножную мышцу пальцами больной ощущает боль.

      При флеботромбозе вен бедренно-подколенного сегмента больной ощущает острую боль в подколенной области. Отек начинается с голени и распространяется до середины бедра. Кожа по всей конечности имеет мраморный оттенок, усиленный венозный рисунок выступает в бедренной части.

      Флеботромбоз таза и бедра обозначается термином «илеофеморальный тромбоз». Боль выражена в икроножных мышцах, по передней части бедра и в паховой области. Пораженная конечность отечна до области паха, горячая на ощупь.

      Симптомы поверхностных вен

      Различают первичный (нетравматический) и вторичный (травматический) тромбофлебит поверхностных вен.

      Первичный обусловлен переходом воспаления с окружающих тканей на вену, с последующим образованием тромба. Вторичный развивается в результате механического повреждения вены при медицинских манипуляциях (инъекции, хирургические операции).

      Больные жалуются на острую пульсирующую боль в конечностях. Кожа в месте поражения горячая, отечная и воспаленная, на ее поверхности образуется инфильтрат, болезненный на ощупь. При гнойном абсцессе инфильтрат размягчается, кожа приобретает синюшный оттенок.

      Симптомы хронического тромбофлебита

      Посттромбофлебическая болезнь или хроническая венозная недостаточность развивается у многих пациентов, перенесших флеботромбоз глубоких вен.

      В зависимости от выраженности симптомов различают три степени течения посттромбофлебической болезни:

    • Степень. Чувство тяжести и распирания в ногах. Преходящий отек конечности после трудового дня, при длительном нахождении в положении сидя или стоя.
    • Степень. Стойкий, непроходящий отек. Экзема.
    • Степень. Венозные трофические язвы.
    • Лечение тромбофлебита нижних конечностей

      Лечение тромбофлебита нижних конечностей, в острой стадии чаще всего консервативное (не хирургическая терапия), реже – хирургическое, это в случаях, когда возникает вероятность осложнений в виде тромбоэмболии легочной артерии, или состояние угрожает жизни больного.

      Диагностику и лечение проводит врач хирург — флеболог. Терапия осуществляется в большинстве случаев в условиях стационара в хирургическом или специализированном ангиохирургическом отделении, если таковое имеется.

      Общие принципы консервативной терапии при острых тромбозах:

    • предотвращение распространение тромбоза;
    • купирование воспалительного процесса;
    • профилактика развития тромбоэмболии легочной артерии;
    • восстановление проходимости вен;
    • предотвращение рецидивов в будущем.

    Лечим болезнь глубоких вен

    Флеботромбоз является показанием для немедленной госпитализации. Транспортировка больных в стационар осуществляется в положении лежа, показано соблюдение постельного режима.

    При выявлении опасного тромбоза с риском развития тромбоэмболии всем пациентам показано хирургическое лечение.

    Если угроза ТЭЛа не выявлена, больным рекомендовано ранее вставание, специальная гимнастика для улучшения кровотока с обязательным использованием эластической компрессии на конечностях.

    Лечение тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей. Медикаментозная терапия показана всем больным с флеботромбозом, она включает в себя:

  • назначение антикоагулянтов;
  • лечение противовоспалительными препаратами;
  • применение гемореологических средств, разжижающих кровь;
  • Местное лечение направлено на снижение температуры пораженной конечности и устранение воспаления.

    Используют следующие хирургические методы:

  • тромбоэктомия;
  • перевязка и пликация вены;
  • эндоваскулярные операции;
  • Лечение тромбофлебита поверхностных вен нижних конечностей

    Острый тромбофлебит всегда лечится консервативно (не хирургическим путем), включая в себя:

  • умеренно активный режим;
  • противовоспалительные и антибактериальные препараты;
  • антигистаминные средства;
  • антикоагулянты прямого и непрямого действия.
  • Тромбофлебит при варикозе после устранения воспаления подвергается хирургическому лечению, основанному на удалении тромбированного сегмента вены.

    Хронического тромбофлебита

    Терапевтические методы лечения посттромботической болезни у лиц, перенесших флеботромбоз, направлены на устранение местных симптомов, улучшение свойств крови, стимуляцию лимфооттока, профилактику рецидивов.

    Оперативная тактика показана пациентам с варикозными венами, заключается в улучшении кровотока в пораженной конечности.

    Медикаментозная терапия

    При лечении острых тромбозов используют следующие группы препаратов:

    1. Антикоагулянты – «Гепарин», «Фенилин», «Варфарин». Они замедляют свертываемость крови и препятствуют процессу тромбообразования.
    2. Тромболитики – стрептокиназа, плазминоген для внутривенного введения. Активные вещества проникают внутрь тромба и разжижают его.
    3. Дезагреганты – «Трентал», «Курантил, «Плавикс». Разжижают кровь, улучшают ее микроциркуляцию, предотвращают образование тромба.
    4. Противовоспалительные препараты – «Аспирин», «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак».
    5. Тромбофлебит нижних конечностей: операция. Задачи радикального хирургического лечения – предотвращение тромбоэмболии и восстановление проходимости вены.

      Различают прямые и непрямые методы хирургического вмешательства.

      К прямым методом относят удаление стволов и варикозно измененных притоков больших и малых подкожных вен, коррекция клапанов.

      Они могут использоваться у ограниченного круга пациентов, предполагают развитие осложнений, в том числе, связанных с общим наркозом, и не исключают повторных рецидивов. Поэтому преимущество отдается непрямым или эндоваскулярным методам.

      Эндоваскулярные вмешательства выполняют под контролем специализированной видео-аппаратуры. Они проводятся под местным обезболиванием, малотравматичны и позволяют воздействовать конкретно на очаг поражения.

      При помощи специальных приспособлений тромб удаляют или размельчают до частиц, соразмерных с элементами крови, тем самым восстанавливая кровоток. При блуждающем тромбе устанавливают кава-фильтр для предотвращения ТЭЛа.

      Лечение тромбофлебита народными средствами

      Народные методы лечения при тромбозах могут применяться после купирования воспалительного процесса в острой стадии и при хроническом тромбофлебите в качестве вспомогательной терапии.

      Лечение тромбофлебита народными средствами. Целесообразно принимать внутрь лекарственные отвары мочегонных растений: листья брусники, толокнянки.

      Для устранения отеков рекомендовано применять отвары трав, содержащих рутин – шиповник, смородина, зверобой. Полезно заваривать гречневую крупу (источник рутина) в термосе без добавления сахара и соли и принимать натощак.

      Так же, для лечения тромбофлебита нижних конечностей в домашних условиях, используют отвары из плодов и цветков конских каштанов. Т.к он уменьшает проницаемость капилляров, предотвращает появление тромбов, снимает отек.

      Лечение нижних конечностей пиявками. Гирудотерапия относится к методам нетрадиционной медицины и может применяться при лечении острого тромбофлебита, или в качестве его профилактики у лиц с венозной недостаточностью.

      В слюнных железах пиявки содержится большое количество природного антикоагулянта гирудина, который при попадании в кровь, разжижает ее, усиливая кровоток, предотвращая развитие тромбов.

      При имеющемся тромбозе гирудин блокирует дальнейший рост тромботической массы, а фермент дестабилаза, также выделяемый со слюной пиявки способен растворять тромб.

      Массаж при тромбофлебите нижних конечностей. В острую стадию тромбофлебита или флеботромбоза массаж противопоказан, в связи с риском развития ТЭЛа. Массаж полезен на этапе реабилитации и в качестве профилактики тромбозов. Он оказывает влияние на капилляры крови, улучшает общий лимфо и кровоток. Основные приемы массажа при венозной недостаточности – поглаживание и растирание конечности.

      Поглаживание следует выполнять по ходу вены, начиная снизу вверх. Оно способствует усилению кровотока, оказывает тренирующее влияние на сосуды, уменьшает оттек. Вспомогательный элемент поглаживания – растирание также используется по ходу тока лимфы. Выполняются приемы двумя руками, обхватывая конечность с двух сторон в районе голени, постепенно продвигаясь до паховой области.

      Упражнения и гимнастика: рекомендации и противопоказания

      При остром флеботромбозе глубоких вен противопоказана любая двигательная активность. ЛФК может применяться только на этапе реабилитации.

      При тромбофлебите поверхностных вен умеренно активный двигательный режим, напротив, необходим.

      Основные упражнения при болезнях вен нижних конечностей:

      1. Из положения, лежа на спине: велосипед, сгибание голеней при поднятых ногах под углом 90 0 по отношению к телу.
      2. Стоя: приподнимание поочередно пяток от пола под углом не более 45 о , начиная с 15 минут в день, постепенно увеличивая время до 30 минут.
      3. Ознакомьтесь визуально с симптомами тромбоза глубоких вен:

        varikozunet.pro

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"