Виды плоскостопия лечение

Виды плоскостопия лечение

Содержание статьи:

Лечение комбинированного плоскостопия

Существует два вида плоскостопия – поперечное и продольное. Но имеется еще один тип заболевания – комбинированный.

Комбинированное плоскостопие – это заболевание, которое сопровождается одновременно продольным и поперечным поражением. При этом формируется абсолютно плоская стопа, которая теряет амортизационную функцию и в продольном, и в поперечном своде. Итогом становится нарушение формирования осанки у ребенка и возникновение патологических явлений в этой области у взрослого человека.

Причины возникновения

Комбинированный тип плоскостопия может быть врожденным и приобретенным. Но передача болезни по наследству еще не до конца изучена, поэтому с точностью говорить об этом возникновении пока рано. Комбинированное приобретенное плоскостопие может появиться в любом возрасте.

Комбинированная форма болезни имеет свои подвиды, которые возникают по разным причинам.

Посттравматическое плоскостопие, которое сопровождается изменением формы продольного и поперечного сводов. В детском возрасте такой вид плоскостопия встречается в несколько раз реже, так как организм детей имеет высокую регенерирующую способность.

Статическое плоскостопие, которое является следствием повышенных систематических нагрузок на стопы. Иными словами, оно может возникнуть при ношении тесной и неудобной обуви. Наиболее подвержены статическому плоскостопию пожилые люди и те, у которых профессия требует длительного стояния на ногах.

Паралитическое плоскостопие — следствие такой патологии, как паралич кожных мышц. Даже несложное течение этого вида болезни требует корректировки специальными ортопедическими средствами.

Метаболическое плоскостопие вызвано дефицитом пополнения костной ткани питательными веществами. В итоге костная система развивается неправильно, причем, она не способна выдерживать обычные нагрузки.

Комбинированное или, иными словами, смешанное плоскостопие, сопровождается одновременно симптомами и продольного, и поперечного заболевания, только проявление их будет более явное. Так, стоит рассмотреть симптомы обоих типов болезни подробнее.

Плоскостопие 1 степени сопровождается усталостью стоп, дискомфортом при обувании, надавливании на стопу. Более редко возникает двухсторонний отек стоп.

При плоскостопии 2 степени отмечается интенсивный синдром боли, возникающий после непродолжительных прогулок и стояния на одном месте. Имеется и явно выраженный признак болезни второй степени – изменение походки. При этом уплощается продольный свод в вечернее время суток, к утру возвращаясь в естественную форму.

Плоскостопие 3 степени характеризуется постоянным синдромом боли, который локализуется не только в области стоп, но и охватывает всю голень, вплоть до коленной чашечки. Также дискомфорт может возникать в отделе поясницы. Параллельно наблюдается отечность стоп, что влияет на передвижение человека.

Симптомами поперечного плоскостопия выступают:

Патология 1 степени сопровождается усталостью ног, болью в зоне пальцев, утолщением кожного покрова свода стопы.

Патология 2 степени характеризуется более сильным синдромом боли, который усиливается при нагрузках. Также возникает чувство жжения в области стоп.

Патология 3 степени отмечается выраженными симптомами: отклонением угла наклона большого пальца более, чем на 40 градусов; изменение формы стопы; сильная боль; возникновение мозолей и натоптышей.

Могут возникать болезни суставов конечностей и позвоночника.

Наблюдается более быстрое снашивание обуви, в особенности внутренней стороны каблука.

Дома определить плоскостопие можно так: смазать всю стопу кремом и поставить ее на чистый лист бумаги. Если на бумаге остался отпечаток всей стопы, без выемки, это свидетельствует о наличии патологии.

Но стоит отметить, что для диагностики болезни у ребенка этот метод не подходит, так как у ребенка до 4 лет стопа еще не сформирована. Заподозрить болезнь у ребенка можно по такому признаку, как косолапие при ходьбе. В этом случае лучше посетить врача, ведь в раннем возрасте плоскостопие еще можно устранить.

Диагностика врача заключается в следующем:

Метод плантографии, который был описан выше (с применением жирного крема). Крем в этом случае можно заменить водой.

Метод Фринлянда. В этом случае измеряют подометрический индекс. Для этого высоту стопы необходимо умножить на 100 и разделить на длину стопы. Нормой считается полученное число в пределе 29-31. Если числе менее 29, это указывает на плоскостопие.

Метод рентгенографии. Рентген проводят в двух проекциях (боковая и прямая).

После постановки диагноза рекомендовано незамедлительно начать лечение. Только своевременное лечение сможет увеличить шансы для предотвращения деформации и создания условий для корректирования осанки. Как правило, применяют такие виды лечения, как снятие синдрома боли путем использования лекарств и физиотерапии. К последнему методу относят фонофорез, элекрофорез, массаж и магнитотерапию. Не менее важны гимнастические упражнения, которые назначаются ортопедом в индивидуальном порядке. Гимнастику рекомендовано проводить каждый день для усиления тонуса мышц и укрепления связок. Третий метод лечения заключается в необходимости применения ванночек для стоп, используя гидромассаж. Такое лечение также производит укрепление тонуса мышц и нормализует кровообращение.

При лечении плоскостопия важно носить специальные стельки. Наибольшая их эффективность наблюдается на первой стадии болезни. Функции стелек: распределение нагрузки на стопы, амортизация.

Каждый из вышеперечисленных методов способствует предотвращению деформирования стопы, но увидеть эффект от такого лечения можно лишь на первых стадиях болезни. Запущенные случаи требуют вмешательства хирурга.

Массаж в лечении болезни

Массаж – самый эффективный метод устранения плоскостопия, особенно у детей. Наибольшей эффективности можно достичь, соблюдая все рекомендации специалиста и правила выполнения. К последним можно отнести то, что массажировать необходимо не только стопы, но и позвоночник, так как большая нагрузка при заболевании приходится и на него. При массаже только стоп положительного результата не будет. Массажные движения необходимо начать со спинного отдела, переходя на область бедер, голеней и стоп.

Массаж можно проводить и с помощью таких средств, как коврики и ролики, выравнивающие свод стопы. Не менее полезны массажеры для стоп.

Операцию по лечению плоскостопия назначают лишь в том случае, если иные методы лечения, то есть консервативные, не принесли желаемого выздоровления. Благодаря вмешательству хирурга, можно устранить синдром боли и вернуть стопе исходное положение.

Врач может назначить какой — либо вид операции из следующих:

  • метод остеотомии — рассекают связки и устраняют деформацию;
  • метод иссечения деформированной кости или шпоры;
  • метод синовэктомии. В том случае удаляют оболочку сустава;
  • метод артродеза. При этом фиксируют кость к мышцам и связкам. В послеоперационный период рекомендовано ношение специальных стелек, которые способствуют фиксации стопы;
  • метод транспозиции сухожилия.
  • Профилактика плоскостопия

    Существуют общепризнанные правила профилактики, к которым относят ходьбу босиком. Полезной будет ходьба по гальке, земле и траве. Необходимо давать отдыхать ногам. Особенно это касается взрослых людей, стопы которых устают на работе и просто в течение дня. Рекомендовано потратить всего 5 минут, чтобы стопы отдохнули от нагрузок.

    Правильная обувь. Особенно важно это для детей раннего возраста, чьи стопы еще формируются. Так, рекомендовано приобретать те модели для ребенка, которые хорошо удерживают стопу, не слетают и не давят. На пятке должен быть высокий задник, а стелька должна быть ортопедической.

    Гимнастика для стоп, на которую можно потратить не более нескольких минут за день.

    Такое заболевание, как смешанное плоскостопие, может сопровождаться некоторыми осложнениями, что объясняется тяжелым течением болезни, поздней стадией и несвоевременным лечением. Боль может усиливаться с течением развития болезни, что приносит дискомфорт человеку. Боль может возникать не только в области стоп, но и распространяться на бедра, колени, отдел спины, а это влияет на способность передвижения человека. Часто возникают и головные боли. Может развиться косолапость.

    Наблюдаются нарушение формирования осанки, включая сколиоз,искривление позвоночника, остеохондроз, грыжа, вросший ноготь. Также могут появляться мозоли и натоптыши или неврит пальцев.

    В любом случае, лучше предотвратить заболевание, чем в дальнейшем бороться с его последствиями.

    ladysmed.ru

    Лечение плоскостопия

    Плоскостопие — это патология, при которой деформируется поперечный и продольный свод стопы. Классифицируют как болезнь ноги, которая сопровождается плоской подошвой, без наличия выемки. В медицине встречается поперечная деформация (более 56% всех случаев), остальной процент приходится на продольное плоскостопие.

    Существует 7 видов плоскостопия, где плюсневые кости деформируются. Рассмотрим каждый вид отдельно:

  • Поперечное. При патологии уплощается свод стопы (поперечный), при этом нога опирается на плюсневые кости. В анатомии человека есть 4 плюсневых кости, которые располагаются веерообразно. Главный признак — отклонение большого пальца и деформация среднего пальца.
  • Продольное. Уплощен и деформирован продольный свод. При этом стопа полностью соприкасается с полом. Главный признак — увеличена длина стопы, просветов нет.
  • Врожденное. Проявляется ближе к 6 годам, не раньше. Признаки плоской стопы те же, что и у продольного вида.
  • Травматическое. Деформация стопы, вызванная переломом и травмами пяточной кости, предплюсневых и плюсневых костей, а также после перелома лодыжек.
  • Статическое. Распространенный вид патологии. Как правило, появляется из-за потери тонуса мышц ног (стопы и голени), а также при расслаблении костей и связок. Основная причина развития статического плоскостопия — это старение, излишний вес, отсутствие физических нагрузок, перегрузка стоп, ношение неудобной и узкой обуви.
  • Рахитическое. Возникает из-за нагрузки тела на слабые плюсневые кости.
  • Паралитическое. Появляется из-за паралича мышц ног и стопы. Чаще всего возникает на фоне полиомиелита.
  • Симптоматика плоскостопия

    Прежде, чем ставить себе диагноз «плоскостопие» обратите внимание на основные симптомы и приметы. Как правило, их насчитывают не менее 10. С их помощью можно определить патологию в домашних условиях:

    • быстрая усталость в ногах после длительной ходьбы и положения стоя;
    • обувь быстро изнашивается во внутренней стороне. При плоскостопии подошва стоптана и стерта, особенно этот симптом виден в обуви на каблуке;
    • легкая отечность в области стоп и плюсневой кости;
    • стопа увеличилась на 1-2 размера, не только по длине, но и по ширине. Особенно заметно в летней обуви, которая плотно прилегает к стопе;
    • судороги, которые сопровождаются усталостью;
    • длительные и ноющие боли в стопах, отдают в область голени и лодыжек;
    • боль и тяжесть в поясничном отделе, особенно после длительного рабочего дня или пешей прогулки;
    • формирование молоткообразных пальцев. Зачастую патология затрагивает средний и безымянный пальцы;
    • невозможность надевать обувь с каблуком. Любая попытка заканчивается болезненными ощущениями и дискомфортом;
    • деформируется походка и осанка. При плоскостопии отмечают заваливание человека вперед.
    • Как диагностировать плоскостопие

      Диагностировать деформацию стопы можно не только в клинических условиях, но и дома. Для этого создали несколько эффективных тестов, которые позволяют определить наличие патологии.

      Диагностируем плоскостопие в домашних условиях:

    • Приготовьте белый лист бумаги и жирный крем.
    • Смажьте стопу небольшим количеством, не пропуская участки.
    • Постелите лист бумаги на пол и аккуратно встаньте на него смазанной ногой. Старайтесь держать осанку и стоять ровно, чтобы нога полностью опиралась на всю стопу.
    • Посмотрите на результат: если на отпечатке есть выемка, которая занимает больше половина центра стопы, то у вас нет плоскостопия. Если же выемки нет или она очень маленькая, то у вас присутствует патология.
    • Как диагностировать заболевание в медицинских учреждениях:

    • подометрический метод Фринлянда. Применяются измерения и математический расчет. С помощью таблицы Фринлянда измеряют подометрический индекс. Предельная норма — показатели от 29 до 31;
    • рентгенография. На рентгеновских снимках можно увидеть деформацию плюсневых костей. Изучает снимки ортопед;
    • плантография. Тест с помощью крема, только проводимый в медицинских учреждениях.
    • Лечение плоскостопия

      Несмотря на простой патогенез, плоскостопие трудно поддается лечению. На самом деле это прогрессирующее заболевание.

      1. Назначают обезболивающие препараты совместно с физиотерапией. Метод помогает снять усталость и напряжение, а также избавиться от болезненных ощущений.
      2. Массаж позволяет укрепить мышцы ног и стопы, усилить приток крови к тканям, благодаря чему приостанавливается процесс деформации.
      3. Проведение лечебной гимнастики стоп, которую составляет лично ортопед, где учитывается тип и степень плоскостопия.
      4. Для лечения и профилактики заболевания важно использовать только ортопедические стельки, которые будут поддерживать естественную форму стопы. Они помогут скорректировать форму и остановить деформацию.

        spinedoc.ru

        Причины, симптомы и лечение плоскостопия

        Плоскостопие – это состояние, при котором своды стопы уплощаются, в результате чего она теряет свои амортизирующие способности. При плоскостопии тряску во время ходьбы приходится компенсировать суставам ног и позвоночнику. В результате плоскостопие у детей и взрослых приводит к тому, что на суставы и позвоночник ложится слишком большая нагрузка и они быстро выходят из строя.

        Плоскостопие постоянно напоминает о себе, человек ощущает напряжение и боль в стопах, голени, бедрах и пояснице. Боль возникает, когда организм уже не в состоянии обеспечивать нормальное передвижение, в это время уже страдают тазобедренный и коленные суставы, а так же нарушается осанка. В результате плоскостопие у детей и взрослых может стать причиной артроза и сколиоза. Помимо этого заболевание является причиной варикозного расширения вен. В запущенных стадиях требует длительного лечения и даже хирургического вмешательства.

        Основные виды плоскостопия

        У стопы два свода – продольный и поперечный, поэтому выделяют следующие виды плоскостопия:

      5. Продольное плоскостопие, при котором понижается продольный свод стопы;
      6. Поперечное плоскостопие, при котором понижается поперечный свод стопы. Поперечное плоскостопие встречается чаще;
      7. Комбинированное плоскостопие характеризуется одновременным уплощением поперечного и продольного свода.
      8. Помимо этого плоскостопие можно разделить на приобретенное и врожденное:

      9. Врожденное — проявляющееся с первых дней жизни новорожденного, связано с пороком развития тканей, такой тип плоскостопия встречается довольно редко;
      10. Приобретенное — встречается гораздо чаще, оно может быть травматическим, рахитическим, паралитическим и статическим. Травматическое возникает при переломе стопы и голеностопного сустава, паралитическое плоскостопие возникает на фоне перенесенного полиомиелита и паралича мышц, при перенесении рахита возникает рахитическое плоскостопие. Статическое плоскостопие является самой распространенной формой, оно возникает по ряду причин.
      11. От чего появляется плоскостопие и как его избежать

        Выделяют следующие причины плоскостопия:

      12. Наследственная предрасположенность к слабости мышц и связок стопы;
      13. Лишний вес;
      14. Отсутствие физических нагрузок и малая активность, связанная с «сидячей» профессией;
      15. Беременность;
      16. Ношение неудобной обуви и обуви на высоких каблуках;
      17. Травмы: переломы лодыжек, ушибы, разрывы связок, повреждение мышц;
      18. Различные заболевания: рахит, полиомиелит.
      19. Как определить наличие плоскостопия?

        Как определить плоскостопие? Выяснить, имеется ли у Вас плоскостопие можно с помощью простого теста. Необходимо жирным кремом смазать целиком поверхность стоп, затем на белый лист бумаги становятся стопами. Стоять необходимо прямо, при этом опираться нужно на всю стопу. После изучают получившийся отпечаток. На внутреннем крае ступы имеется выемка, которая в нормальном состоянии должна составлять немного больше половины стопы посередине. Если выемка отсутствует или она слишком узкая, значит, у Вас имеется плоскостопие.

        Симптомы плоскостопия

        Итак, выделяют следующие симптомы плоскостопия:

      20. Обувь изнашивается, стаптываясь с внутренней стороны, это особенно заметно на каблуках;
      21. После физических нагрузок возникает боль в стопах;
      22. Во время ходьбы и при стоячей работе ноги быстро устают;
      23. В конце дня ноги оттекают, возможно появление судорог и возникновения чувства, что ноги налиты свинцом;
      24. Хождение на каблуках приносит мучение;
      25. На последних стадиях плоскостопия возникает боль не только в ногах, но и в пояснице. На фоне боли в ногах и пояснице начинаются головные боли.
      26. Многие симптомы схожи с симптомами варикозного расширения вен, поэтому при возникновении первых болевых ощущений следует обратиться к ортопеду.

        1,2,3 степень плоскостопия

        В зависимости от тяжести заболевания выделяют три степени плоскостопия:

        • Плоскостопие 1 степени довольно сложно определить. Сначала может показаться, что это лишь косметический дефект, но боли в стопах возникают после длительных прогулок, а после отдыха в несколько часов боли пропадают. При первой степени плоскостопия высота свода составляет 25-35мм, при этом не имеется деформации костей;
        • Плоскостопие 2 степени сопровождается уплощением стопы, которое легко заметно. Также изменяется походка, появляется тяжелая поступь и косолапость. Боль усиливается и доходит до колена. Высота свода на второй степени плоскостопия уменьшается до 17-23мм. Помимо этого появляется заметная деформация на тыльной стороне стопы;
        • Плоскостопие 3 степени сопровождается сильными изменениями стопы и нарушениями функциональности опорно-двигательного аппарата. Может появиться сколиоз, грыжа межпозвоночного диска, остеохондроз. На третий стадии плоскостопия появляется острая боль, человеку тяжело передвигаться, занятия спортом становятся невозможными. Чтобы передвигаться, пациенту переходится носить ортопедическую обувь. На стопе появляются натоптыши, пальцы ног удлиняются и искривляются. Высота свода на третий степени плоскостопия становится меньше 17мм. Выступ пяточной кости увеличивается и пятка отклоняется наружу.
        • Стоит отметить, что при лечении плоскостопия у взрослых пациентов полного восстановления свода стопы не будет даже при своевременно начатом лечении, однако произойдут существенные улучшения. А у детей есть шанс полностью излечить плоскостопие, поскольку в детском возрасте нога еще формируется, поэтому можно выполнять любую коррекцию.

          Способы лечение взрослых

          После того, как взрослому пациенту поставили диагноз, лечение плоскостопия следует начинать незамедлительно, поскольку это увеличит шансы остановить деформацию и создать условия для корректировки стопы. Лечение основывается на выполнении комплекса мер, которые направлены на снятие болевого синдрома и улучшение мышечного тонуса.

          Боль снимается с помощью лекарственной терапии и физиотерапевтических процедур: фонофореза, электрофореза, лечебного массажа и магнитотерапии. Очень важна лечебная гимнастика. Ортопед назначает индивидуальные упражнения, которые больной должен выполнять каждый день. Упражнения позволяют усилить тонус мышц и укрепить связки организма.

          При лечении плоскостопия важно делать ванночки для ног с гидромассажем. Ванночки нормализуют кровообращение и мышечный тонус. Также важно во время лечения использовать специальные стельки от плоскостопия. Стельки рекомендуется начинать использовать еще на начальной стадии плоскостопия, поскольку они способствуют равномерному распределению нагрузки веса по всей поверхности стопы, при этом они хорошо амортизируют.

          Все вышеперечисленные методы позволяют предотвратить деформацию стопы, но эффект происходит лишь на начальных стадиях заболевания, а в тяжелых случаях может понадобиться хирургическое лечение.

          Лечение поперечного плоскостопия осуществляется с помощью хирургического вмешательства. Во время операции удаляется выступающая косточка, пересаживаются сухожилия, и выполняется пластика суставной капсулы. Это довольно травматичный способ коррекции, поэтому, сегодня все чаще применяется более современный метод, который предусматривает корректировку поперечного свода и изменение угла между костями. Такая корректировка приводит к естественному перераспределению нагрузки на связки.

          Способы и методы лечения плоскостопия у детей

          У детей чаще всего диагностируется продольное плоскостопие, при котором нет необходимости выполнять хирургическое вмешательство. При лечении врожденного плоскостопия у детей используют лангеты или специальные гипсовые повязки.

          Поскольку основной причиной плоскостопия в детском возрасте становятся слабые мышцы и неокрепшие кости, то лечение носит тонизирующий характер.

          Во время лечения детям выполняют тонизирующий массаж, также назначается лечебная физкультура. Закаливающие процедуры позволяют нормализовать кровоснабжение и повысить мышечный тонус. Во время закаливания делают контрастные ванны для стоп.

          Детям, также как и взрослым, необходимо носить ортопедическую обувь и стельки. Ребенок не должен ходить босиком по ровной поверхности, а вот по гравию, песку и траве ходить босиком полезно.

          Родители должны внимательно следить за походкой малыша: ребенок должен ставить стопы параллельно и опираться на внешний край стопы. Чем раньше родители начнут лечение плоскостопия у своего ребенка, тем больше шансов остановить его прогрессирование и добиться полного исцеления.

          Консультации ВРАЧА онлайн

          Пациент: Здравствуйте, Надежда!У меня очень болит левая нога (лодыжки) при ходьбе — плоскостопие, ищу, чем можно помочь, мне 57 лет

          Врач: есть ли у Вас избыток веса?

          Врач: Да, есть . Значит Вам нужно работать в нескольких на правлениях

          Делать массаж и лечебную физкультуру

          Принимать хондропротекторы — например, Артру

          И обязательно ношение ортопедической обуви

          Пациент: Спасибо, массаж могу я делать сама себе? и толькол.. извините, поторопилась, только на стопу или на всю ногу?

          Врач: Массаж нужен медицинский, на стопу, голеностоп и голень

          Пациент: Здравствуйте. Скажите, если после долгой ходьбы начинает на одной ноге болеть внешняя поверхность стопы, может ли это быть признаком развития плоскостопия. Что можно делать, чтобы не запустить это? Спасибо.

          Врач: Здравствуйте. Да, может. Вам необходимо обратиться к врачу-ортопеду, чтобы он направил Вас на массаж и лечебную физкультуру, а так же порекомендовал определенные специализированные стельки.

          Пациент: именно к ортопеду или хирургу тоже можно?

          Врач: Если хирург-ортопед, то можно к нему. Если хирург без ортопедической специализации, то он не поможет

          Пациент: Спасибо за консультацию.

          medresept.ru

          Медицина от природы, здоровье, лечение травами, упражнения, полезные продукты, витамины, счастье, советы в мире медицины, новости медицины

          Плоскостопие. Описание, виды, профилактика и лечение плоскостопия

          Плоскостопие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

          Различают первоначальное поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм.

          Плоскостопие находится в прямой зависимости от массы тела: чем больше масса и, следовательно, нагрузка на стопы, тем более выражено продольное плоскостопие. Данная патология имеет место в основном у женщин.

          — увеличение массы тела;

          — работа в стоячем положении;

          — уменьшение силы мышц при физиологическом старении;

          — отсутствие тренировки у лиц сидячих профессий и т. д.

        • при I степени деформации угол между I—II плюсневыми костями составляет 10 — 12 гра-дусов, а угол отклонения первого пальца — 15 — 20 градусов;
        • при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов;
        • при III степени — до 20 и 40 градусов;
        • при IV степени — превышают 20 и 40 градусов.
        • Первая линия — проводится горизонтально, через точку на подошвенной поверхности бугра пяточной кости, и точку на головке 1 плюсневой кости ;
        • Вторая линия проводится от точки касания 1-ой линии с пяточным бугром к нижней точке суставной щели ладьевидно-клиновидного сустава;
        • Третья линия проводится от точки касания 1-ой линии с головкой 1 плюсневой кости той же точке что и вторая линия.
        • След ноги при различных степенях плоскостопия от нулевой до третьей:

          А одним из неблагоприятных факторов развития является неправильно изготовленная обувь. Плоскостопием расплачиваются модницы за высокие каблуки и узкие носки обуви, когда ноги опираются не на всю ступню, а только на головки плюсневых костей.

          И дело также в том, что донашивание чужой обуви приводит к утяжелению заболевания. Разношенная чужая обувь неправильно распределяет нагрузку на стопу. Получается, когда мы дарим обувку, то оказываем медвежью услугу. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жёстким задником и рессорным супинатором — своеобразными «камнями» и «шишками» под ногами.

          Плоскостопие и беременность

          Естественное укрепление организма способствует укреплению стопы. Ребенку полезно плавать — лучше кролем, но можно и просто барахтаться у края бассейна — важно, что происходит гребок ногой. Полезно ходить босиком — по песку (не горячему) или гальке (не острой). Бегать по холмикам и пригоркам, ходить по бревну.

          Занятия физкультурой, безусловно, полезны и детям с плоскостопием. Рекомендации по ограничениям здесь очень относительны. Например, коньковый лыжный ход, беговые коньки или тяжелая атлетика дают излишнюю нагрузку на свод стопы. С другой стороны, они не противопоказаны, если нет тяжелых клинических проявлений болезни — болей, отеков. Так, почти у всех конькобежцев со временем формируется плоскостопие, что не мешает им добиваться высоких спортивных результатов. У известного прыгуна в высоту Владимира Ященко было выраженное плоскостопие. Однако свой недостаток он обратил в плюс — в момент прыжка корригировал деформированные мышцы стопы, что повышало его прыгучесть. Физическая нагрузка в любом случае развивает мышцы ног и укрепляет свод стопы.

          medmir.blogspot.com

          Все заболевания на «П» — Справочник заболеваний

          Плоскостопие — что это такое?

          Плоскостопие – заболевание, характеризующееся деформацией стопы. В настоящее время заболеванию подвержены 45% всего взрослого населения.

          По характеру развития выделяются:

        • продольное плоскостопие – уплощение продольного свода стопы;
        • поперечное плоскостопие – уплощение поперечного свода стопы.
        • В редких случаях плоскостопие у детей носит врожденный характер.

          Заболевание развивается в результате изменения формы сводов стопы. Причины плоскостопия:

        • наследственный фактор, слабые кости, мышцы стоп, голени, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, ношение неудобной обуви или обуви на высоком каблуке (статическое плоскостопие);
        • переломы лодыжки, стопы, пяточной кости (травматическое плоскостопие);
        • последствие рахита (рахитическое плоскостопие);
        • последствие полиомиелита (паралитическое плоскостопие).
        • Симптомы плоскостопия

          Характерные для плоскостопия у взрослых и детей симптомы представляют собой:

        • быстрое утомление ног при ходьбе;
        • чувство тяжести, судороги, отечность в ногах к концу рабочего дня;
        • обувь быстро стаптывается и изнашивается с внутренней стороны;
        • женщинам доставляет дискомфорт обувь на высоких каблуках;
        • увеличение стопы в ширину (поперечное плоскостопие) или в длину (продольное плоскостопие);
        • боли в бедрах, голенях, пояснице.
        • Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

          Чтобы определить, как лечить плоскостопие, врач-ортопед проводит следующие исследования:

          Лечение плоскостопия

          Лечение плоскостопия поможет полностью избавиться от заболевания только в детском возрасте. Лечение включает в себя:

        • массажи;
        • мануальную терапию;
        • физиотерапевтические процедуры;
        • ношение ортопедической обуви;
        • лечебную гимнастику;
        • ванночки для ног;
        • хирургическое вмешательство (при сильной деформации большого пальца).
        • Лечение плоскостопия у детей совпадает с лечением у взрослых.

          Если не установить, как вылечить плоскостопие, существует риск развития осложнений, в том числе таких как:

          В группе риска находятся:

        • женщины (особенно беременные);
        • люди с лишним весом;
        • люди, ведущие преимущественно сидячий образ жизни;
        • люди, чьи профессии связаны с длительным пребыванием на ногах (официанты, парикмахеры).
        • Для профилактики плоскостопия пациентам рекомендуется:

        • чаще ходить босиком по траве, песку, неровной поверхности;
        • следить за правильной походкой;
        • делать упражнения, укрепляющие мышцы голени, стопы;
        • подбирать качественную обувь с хорошим супинатором;
        • избегать длительного пребывания в одной и той же позе.
        • ekb.medcentr.online

          Не пропустите первые симптомы плоскостопия

          Медики констатируют, что в настоящее время все больше людей страдают от плоскостопия. Причем живущие в городах подвержены этому заболеванию стоп в гораздо большей степени, чем сельские жители. По некоторым данным, у каждого второго горожанина, особенно это качается жителей мегаполисов, уже имеется эта патология стопы.

          Здоровая стопа и чем опасно плоскостопие

          Прежде всего надо понять, почему так важно, чтобы стопа сохранила свое нормальное строение. Здоровая стопа обязательно имеет два свода. Один из них находится вдоль внутренней стороны стопы (его называют продольным), а второй — располагается между основаниями пальцев (поперечный). Такое строение позволяет стопе пружинить, то есть выполнять роль своеобразной рессоры или амортизатора, что способствует снятию нагрузки не только с самих ног, но и с позвоночника.

          Если стопа — здорова, то она нормально предохраняет весь организм от чрезмерной тряске при беге и ходьбе. А вот плоская стопа уже не может нормально пружинить, что приводит к тому, что нагрузка ложится в первую очередь на остальные суставы ног, и главное — на позвоночник. От плоскостопия страдают не только коленные и голеностопные суставы, также сильные боли могут возникать и в тазобедренных суставов.

          Врачи различают несколько видов плоскостопия, в зависимости от причин вызывающих патологию стоп.

          Врожденное плоскостопие. Возникает в следствии еще внутриутробных нарушений нормального развития стопы и встречается значительно реже, чем другие виды.

          Приобретенное плоскостопие. Этот вид заболевания стопы может обнаружится у людей практически любого возраста.

          Причины данного вида плоскостопия могут быть самыми разными, в частности:

        • полученные травмы. Травматическое плоскостопия возникает из-за различных травматических повреждений, например, переломов костей как самой стопы, так и голеностопного сустава. Кроме того серьезное влияние на состояние сводов стопы оказывает повреждение окружающих мягких тканей;
        • перенесенные болезни, например такие как рахит или полиомиелит. Как известно, перенесенный рахит негативно влияет на формирование скелета, не составляют исключение и кости стопы. Рахит является причиной потери прочности костей, а также ослабления связок и мышц. В результате стопа не выдерживает даже обычных нагрузок при ходьбе и деформируется. Полиомиелит часто приводит к параличу мышц на ногах, что в свою очередь является причиной деформации стопы и возникновению так называемого паралитического плоскостопия;
        • старческий возраст.
        • Кроме того, негативное влияние на состояние сводов стопы оказывают:

          • неудобная (не подходящая по размеру) обувь, длительное хождение на очень высоких каблуках;
          • избыточный вес;
          • отсутствие или недостаточность физической активности, что не позволяет поддерживать в хорошем состоянии связочный аппарат ног;
          • беременность;
          • работа, связанна с постоянными большими нагрузками на ноги.
          • Первые симптомы плоскостопия

            Очень многие люди не обращают должного внимания на имеющиеся у них проблемы, и совершенно не связывают плоскостопие с другими своими недомоганиями и болезнями. А ведь на самом деле очень многие проблемы со здоровьем возникают как раз из-за плоскостопия. Из-за этого крайне важно во время диагностировать плоскостопие, чтобы скорректировать его негативное влияние на весь организм. Прежде всего надо понять, как проявляется плоскостопие.

            Основные признаки деформации стоп:

          • быстрая утомляемость после привычной нагрузки на ноги;
          • возникновение отеков в области лодыжек;
          • в конце дня в ногах ощущается тяжесть;
          • мышцы сводит судорогами;
          • привычное хождение на каблуках становится невозможным или вызывает серьезный дискомфорт;
          • боли в спине непонятного происхождения;
          • изменение осанки или походки.;
          • изменения нормального цвета кожи (указывает на проблемы с кровообращением);
          • наличие утолщения кожи и сухих мозолей.
          • Кроме этих основных симптомов плоскостопия насторожить должно и состояние обуви.

            Предположить плоскостопие можно:

          • если обувь быстро снашивается, причем с внутренней стороны это заметно значительно сильнее, чем с наружной;
          • вам приходится покупать обувь больше размера, чем вы носили ранее, из-за того, что стопа стала не только несколько длиннее, но и значительно шире;
          • пара обуви снашивается неодинаково. Это также может свидетельствовать о возможных проблемах.
          • Точно диагностировать плоскостопие, конечно же, должны врачи-ортопеды. Если же обнаружены хотя бы некоторые симптомы, указывающие на плоскостопие, то можно провести в домашних условиях несложную проверку состояния сводов своих стоп.

            Простенький тест, позволяющий проверить состояние сводов стоп

            Берем любой достаточно жирный крем и обычный лист бумаги. Смазываем стопы кремом, а затем просто встаем на бумажный лист. После чего «любуемся» на отпечатки своих ног.

            Если с внутренней стороны на отпечатках ног видны явные нетронутые жирным кремом участки, причем они занимают не менее половины «рисунка», то особо беспокоится не стоит.

            В том же случае, если такие участки очень малы, а тем более, если они вообще отсутствуют, то это уже очень серьезный повод для тревоги. Причем затягивать с визитом к специалистам точно не следует.

            Возможные осложнения плоскостопия

            Если не обращать внимания на первые симптомы плоскостопия, о которых говорилось выше, то велика вероятность возникновения очень серьезных осложнений.

            Следует знать, что плоскостопие относится к быстро прогрессирующим заболеваниям. Плоскостопие может привести не только к проблемам с самой стопой, например, искривлению пальцев, трещинам или пяточной шпоре, но и вызвать серьезные поражения других суставов и позвоночника.

            Болезни коленных суставов (в частности воспаление мениска или деформирующий артроз), болезни таза и позвоночника (радикулиты, остеохондроз, грыжи межпозвонковых дисков и различные искривления), серьезно осложняющие жизнь, а порой и лишающие трудоспособности, также могут быть следствием » всего лишь» плоскостопия.

            Важность своевременной диагностики плоскостопия

            Хотя «убрать» плоскостопие у взрослых людей практически невозможно, но современные ортопедические средства и разработанные комплексы лечебных процедур позволяют не усугубить проблему и избежать осложнений.

            Особенно важно не пропустить первые симптомы плоскостопия у детей. Ведь в юном возрасте, когда стопа ребенка еще полностью не сформировалась, своевременное обращение к врачам-ортопедам делает возможным даже полное излечение от плоскостопия.

            bolivspine.com

            Диагноз «плоскостопие»: виды и причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение плоскостопия

            Posted at 00:23 by Doctor Muzafarov , on Январь 18, 2018

            О плоскостопии слышали многие, но далеко не все знают, как оно опасно. Лишь замечая ноющие боли в стопах после долгого дня на ногах, люди впервые обращаются к врачу. Диагноз «плоскостопие» звучит для большинства довольно неожиданно. Что же такое плоскостопие, какие виды плоскостопия бывают, каковы причины его появления, какие у него симптомы, и как оно лечится?

            Что такое плоскостопие?

            Стопа человека — это, в общем смысле, свод или арка. Человеческая стопа опирается на пяточную кость и головку первой плюсневой кости, формируя продольный свод. Поперечный свод формируется головкой пятой плюсневой кости и головкой все той же первой плюсневой кости.

            Потеря или снижение высоты сводов стопы именуется в медицине плоскостопием. При этом заболевании площадь соприкосновения стопы к поверхности пола увеличивается, а внешне — стопа теряет свою арочную конструкцию. Плоскотопие — это довольно общее понятие, так как встречаются множество вариантов данного заболевания, о чем мы расскажем далее.

            С анатомической точки зрения, плоскостопие бывает трех видов: продольное, поперечное и комбинированное. Самый частый вариант — это поперечное плоскостопие, развивающееся преимущественно у женщин от 35 до 50 лет. Данная патология «уродует стопу», осложняет ношение «каблуков», вызывает значительные трудности в подборе обуви.

            При поперечном плоскостопии плюсневые косточки стопы, особенно 1-ая и 2-ая, веерно расходятся друг от друга в связи с тем, что связки стопы больного человека не в состоянии их удержать, а стопа при этом теряет свой поперечный свод. Часто при поперечном плоскостопии появляется «косточка» на стопе, первый палец вальгусно отклоняется, и появляется «молоткообразная деформация» 2 пальца.

            Продольное плоскостопие характеризуется снижением высоты продольного свода, отчего человек начинает ходить на внутреннем крае стопы, а та, в свою очередь, становится длиннее. Этот вариант наиболее часто развивается еще в период полового созревания у мальчиков от 13 до 17 лет. При продольном плоскостопии также имеется частое отклонение кнаружи, «вальгизация» пятки.

            Комбинированное плоскостопие — это патология, при которой в одной стопе встречаются оба вида деформации в той или иной степени. Многие врачи склонны полагать, что комбинированный вид плостопия — это наиболее часто встречаемый в практике вариант данного заболевания.

            По причинам выделяют: врожденное и приобретенное плоскостопие. Врожденное плоскостопие диагностируют у детей в возрасте 4-6 лет. Данное заболевание передается ребенку наследственно и встречается не так уж часто. В структуре всех видов плоскостопия врожденное составляет не более 4%

            Остальные виды плоскостопия являются приобретенными и развиваются у человека в течение жизни в связи с разными причинами, среди которых выделяют:

          • статическое плоскостопие(82% от всех видов), являющееся самым частым. Он развивается из-за неправильных нагрузок на стопу. Факторами развития статического плоскостопия являются: ожирение, длительная работа(более 8 часов в сутки) стоя, ношение плоской обуви или обуви на «каблуках» выше 6 см, остеопороз костей, дисплазия(природная недоразвитость) связочного аппарата
          • паралитическое плоскостопие развивается на фоне перенесенных заболеваний ЦНС, таких как полиомиелит
          • посттравматическое плоскостопие возникает, как последствие переломов костей голени и стопы
          • рахитическое плоскостопие возникает у детей после грозного заболевания опорно-двигательного аппарата — рахита
          • Какие симптомы должны навести вас на мысль о том, что у вас имеется плоскостопие? Давайте выделим основные симптомы плоскостопия:

          • Усталость в стопах и ноющие боли после активного дня на ногах
          • Отечность стоп по вечерам
          • Судороги в голенях после нагрузок
          • Боли в стопах при занятиях спортом
          • Появление деформаций стопы, таких как её удлинение, возникновение «косточки» на стопе, «выворота» пятки кнаружи, ощущение, что вы ходите на внутреннем крае стопы
          • Появление проблем с подбором обуви, боли при ходьбе на «каблуках», невозможность носить обувь с «узким носком»
          • Диагностика плоскостопия

            Постановкой диагноза «плоскостопие» занимается врач травматолог-ортопед или обычный хирург. На современном этапе развития ортопедии единственным и надежным методом диагностики плоскостопия является рентгенография обеих стоп в 2-х проекциях в положении стоя с нагрузкой и без неё. Все остальные методы, такие как плантография, измерение высоты свода стопы линейкой и прочие, не дают точных и однозначных ответов.

            Выделяют несколько степеней продольного и поперечного плоскостопия, которые определяются замером углов на рентгеновских снимках и наличием артроза некоторых суставов. Основным углом продольного плоскостопия является угол, образованный пересечением линии от пяточного бугра до щели клиновидно-ладьевидного сустава и линии от щели того же сутава до головки 1 плюсневой кости. В норме он составляет 125-130 гр, а высота свода должна быть более 35 мм.

          • 1 степень — угол свода равен 130—140°, высота свода 35—25 мм, деформации костей стопы нет.
          • 2 степень — угол свода равен 141—155°, высота свода 24—17 мм, могут быть признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного сустава 1 — 2 степеней, характеризуемые степенью костных разрастаний в миллиметрах.
          • 3 степень — угол свода равен >155°, высота <17 мм; имеются признаки деформирующего артроза таранно-ладьевидного и других суставов стопы.
          • Поперечное плоскостопие определяют на снимках по углу между 1-ой и 2-ой плюсневыми костями:

          • При 1-ой степени деформации угол между I—II плюсневыми костями составляет 10—12 градусов
          • при 2-ой степени этот угол увеличивается до 15 гр.
          • при 3-ей степени — до 20 гр.
          • а при 4-ой степени — превышает 20 градусов.
          • Дополнительно определяется угол между осью 1-ой плюсневой кости и осью 1-го пальца, по которому устанавливают степень вальгусного отклонения 1 пальца стопы, имеющего место при поперечном плоскостопии.

            Лечение поперчного плоскостопия у взрослых

            Консервативному лечению поддаются 1-ая и 2-ая степени поперечного плоскостопия, когда деформация не является значительно выраженной, а болевой синдром имеет прямую связь с нагрузками. При 3-ей и 4-ой степени поперечного плоскостопия, когда человек не в состоянии носить обычную обувь из-за воспаленной «косточки», испытывает сильнейшую боль в стопе даже при минимальных нагрузках, рекомедованы реконструктивные операции на стопе: транспозиции мышц и остеотомии.

            Консервативое лечение поперечного плоскостопия включает:

          • ношение стелек с метатарзальным валиком и супинатором продольного свода
          • физиопроцедуры, такие как магнитотерапия, лазеротерапия, амплипульс, УВЧ
          • массаж стоп
          • использование силиконовых распорок между 1-ым и 2-ым пальцами
          • использование наружных противовальгусных приспособлений для 1 пальца стопы
          • использование противовоспалительных мазей и гелей, подобно долобене гель, вольтарен эмульгель и прочие
          • использование противовоспалительных препаратов, таких как найз, ибупрофен, кетанал
          • Оперативное лечение поперечного плоскостопия и его тактика определяется травматолог-ортопедом в условиях ортопедического отделения стационара. Выделяют следующие виды операций:

          • при нефиксированном плоскостопии 2-ой и 3-ей степени используют методы коррекции без остеотомии, такие как транспозиция приводящей мышцы 1 пальца стопы по МакБрайду, миотендопластика переднего отдела стопы, операция по Шеде
          • при фиксированном варианте поперечного плоскостопия 3-ей и 4-ой степени используют остеотомии( целенаправленное рассечение кости с изменением её оси): SKARF остеотомию, шевронная остеотомию
          • После оперативного лечения швы удаляют через 2 недели, пациент ходит 6 недель в сапожках Барука, проходит курс физиотерапии и реабилитации.

            Лечение продольного плоскостопия у взрослых

            Консервативное лечение продольного плоскостопия включает:

          • ношение стелек с супинатором продольного свода
          • массаж стоп и голени
          • физиопроцедуры, такие как парафиновые аппликации, фонофорез с индометацином, УВЧ
          • противовоспалительные мази и таблетки
          • комплекс лечебной физкультуры, включающий сгибание и супинацию стопы, сближение носков обеих стоп, катание по земле скалочки, попытка катать по земле игольчатый мяч

          Оперативное лечение продольного плоскостопия используется редко. Оно наиболее эффективно в молодом возрасте. На западе популярен метод Андрсена и Фоулера, когда производят клиновидную остеотомию пяточной кости с одновременным укрочением сухожилия задней большеберцовой мышцы.

          Сегодня вы узнали довольно много о плоскостопии. Данное заболевание «уродует» нижние конечности, приносит мучения человеку в виде болей и утомления стоп, невозможности подобрать обувь и полноценно заниматься спортом. Плоскостопие требует раннего выявления, грамотной диагностики и системного подхода в лечении. Желаем вам иметь здоровые стопы, читать и комментировать наш блог, а лучше подписаться на него по электронке.

          longliverblog.com

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"