Заболевания коленного сустава симптомы

Заболевания коленного сустава симптомы

Синовит коленного сустава — симптомы и действенное лечение

Синовит коленного сустава это довольно распространенное заболевание вызванное выходом синовинальной жидкости из своего первоначального места и вызывающей воспаление сустава. Есть много болезней, которые встречаются на пути у каждого кто доживает до возраста в 60 лет, список недугов возглавляют заболевания суставов и синовит однозначно в нем топ 1. Опорно двигательные структуры всегда подвержены вредным воздействиям — вывихи, тяжелая нагрузка, простывания — всё это со временем приводит даже самый крепкий сустав к хирургу.

Важно знать! За суставами необходимо следить и постоянно проводить профилактику частых заболеваний, тем более в преклонном возрасте.

Причины заболевания бывают крайне различными, от механической травмы до аллергической реакции организма, во всяком случае перед лечащим врачом стоит основная задача: выявление точной причины заболевания, ведь от этого зависит будущая стратегия лечения. Для укрепления суставов подойдет отлично народная медицина и её годами накопленные рецепты. Мумиё, творог, всё что содержит кальций — наши главные друзья. Малоподвижный образ жизни — вот главная причина заболевания у людей.

Как правило, выраженный синовит коленного сустава может развиться из-за:

МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

  • приобретённых или перенесённых болезней;
  • инфицирования тканей;
  • раздражения синовиальной оболочки.
  • Кроме этого, синовит коленного сустава может развиться на фоне таких заболеваний:

    Если синовит развился на фоне перенесённой травмы, то в медицине данное заболевание именуют посттравматический синовит коленного сустава.

    Синовит – это воспалительный процесс, который образуется в области синовиальной оболочки – биологического материала, служащего своеобразной амортизацией. Эта оболочка синтезирует специальную жидкость, предохраняющую кости сустава от трения и травматизма. Общее количество жидкости составляет около 2 мм, чего вполне достаточно для нормального функционирования органа.

    При каком либо повреждении синовиальной оболочки возникает воспалительный процесс, способствующий увеличению жидкости. При этом в составе выпота, кроме воды, гиалурона и белков, могут появляться бактерии, гной и эритроциты.

    Патологический процесс возникает по разным причинам, к наиболее частым относятся:

    ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами!

  • Механическая травма или усиленные физические нагрузки.
  • Аллергические проявления после употребления экзотических продуктов или медикаментов.
  • Инфекционные заболевания: сифилис, туберкулез.
  • Возрастные изменения, спровоцированные малоподвижным образом жизни.
  • Ревматические осложнения.
  • Воспаления мочевыделительной системы, кишечные инфекции, простудные заболевания.
  • Аутоиммунные и кожные заболевания: васкулиты, дерматополимиозит, сахарный диабет, псориаз, саркоидоз легких.
  • Любая из этих причин может поспособствовать осложнению в виде воспаления коленного сустава. Зачастую это происходит на фоне снижения иммунитета и малоподвижного образа жизни.

    Причины возникновения синовита

    Чаще всего синовиальная оболочка воспаляется при занесении внутрь сустава током крови или лимфы инфекции из других органов.

    Другие причины болезни синовит коленного сустава:

  • травма колена;
  • поражения связок, мениска, хрящевых поверхностей;
  • развивающийся артрит;
  • нарушения обмена веществ;
  • эндокринные изменения в организме;
  • повышенная чувствительность клеток синовиальной оболочки к аллергенам.
  • Четыре главных признака

    1. отек колена,
    2. покраснение кожи (гиперемия),
    3. боль,
    4. ограничение в движении.

    Симптомы синовита колена в совокупности образуют синдром, характерный для многих заболеваний и травм колена (артриты, артрозы, вывих и прочие). Поэтому перед назначением лечения, лечащий врач должен тщательно провести дифференциальную диагностику (дифференциальную – то есть установить точный диагноз, исключив другие возможные заболевания).

    На начальной стадии синовит коленного сустава может вовсе не подавать симптомов. Диагностировать болезнь на первоначальном этапе развития довольно сложно, так как симптомы очень схожи с артрозом.

    По мере развития синовита коленного сустава можно наблюдать такие симптомы:

  • припухлость в области колена;
  • ноющая боль непродолжительного характера при ходьбе;
  • незначительная деформация колена.
  • При острой форме недуга общий перечень симптомов может дополняться следующим:

    В некоторых случаях больной может впадать в беспамятство. Такое состояние человека может свидетельствовать о том, что начался гнойный процесс. На этом этапе развития недуга больной не может согнуть колено.

    Различают такие формы синовита коленного сустава:

    В медицинской практике синовит классифицируется в зависимости от причины, повлекшей заболевание.

    Выделяют такие типы синовита коленного сустава:

  • Первичный – синовит, являющийся проявлением основного заболевания. Это может быть артроз, артрит, и пр.
  • Вторичный – проявляется, как реакция на какую-либо патологию. В качестве первичного заболевания может выступать аллергия, инфекционные и вирусные болезни, повреждение связок или менисков. Для устранения этой формы синовита достаточно устранить первопричину болезни.
  • Посттравматический вид – наиболее распространенный синовит, он возникает вследствие повреждения или травмы коленного сустава – ушиба или удара коленной чашечки. Такая травма запускает процесс ускоренного синтеза синовиальной (внутрисуставной) жидкости
  • Любой из этих типов синовита входит в одну из двух больших групп, по которым и определяется метод лечения воспаления:

    1. Асептический – развивается без участия микроорганизмов – на фоне эндокринных, аутоиммунных, ревматических, посттравматических болезней.
    2. Инфекционный синовит – он вызван бактериями, простейшими грибками, вирусами. Зачастую причиной инфекционной формы являются кишечная палочка, пневмококки, бруцеллы, туберкулезная палочка. Патогенная микрофлора попадает в сустав через кровоток и образует очаг воспаления.
    3. Аллергический – синовит, являющийся реакцией на контакт с аллергенами.
    4. Определение всех этих групп и типов позволяет назначить наиболее грамотное лечение, которое будет эффективно при определенном виде синовита.

      Течение заболевания может иметь острую, подострую и хроническую форму.

      Реактивный синовит коленного сустава является следствием механического или токсического воздействия на сустав. Такая патология может образоваться не только в коленном, но и голеностопном, тазобедренном суставе. Недуг в такой форме может коснуться не только пожилых, но и молодых людей.

      Хронический синовит коленного сустава — это следствие уже приобретённого или перенесённого ранее заболевания. В отличие от реактивной формы, патология не может возникнуть сама по себе. Как показывает практика, причинами развития недуга могут выступать следующие заболевания:

      Умеренный синовит коленного сустава это начальная форма заболевания. Как правило, на этом этапе болезнь хорошо поддаётся лечению. Причиной развития недуга может послужить как перенесённая травма, так и просто «сидячий» образ жизни.

      Синовит коленного сустава может быть двух подтипов:

      Ворсинчатый тип патологии диагностируется практически у 80% пациентов. При такой форме заболевания можно наблюдать следующие симптомы:

    5. дискомфорт при ходьбе;
    6. покраснения кожи в области колена;
    7. незначительная атрофия мышц;
    8. непродолжительный характер боли.
    9. Такая форма патологии может требовать оперативного хирургического вмешательства.

      Экссудативная форма патологии может развиться не только в области колена, но и в области тазобедренного сустава. Причиной, чаще всего, служит перенесённая травма или ушиб.

      Если начать лечение синовит коленного сустава своевременно, то недуг проходит практически бесследно.

      В то же время, стоит отметить, что при отсутствии правильного курса терапии, начинается развитие гнойного синовита, что может привести даже к инвалидности. Тем более, если причиной патологии послужила тяжёлая травма или уже перенесённая ранее болезнь колена.

      Прогрессирование гнойного синовита может привести даже к летальному исходу. Поэтому при начальных симптомах стоит незамедлительно обратиться к хирургу или травматологу.

      Значение синовиальной жидкости для суставного соединения

      Чтобы понять причины, из-за которых возникает синовит коленного сустава, потребуется разобраться, какое значение имеет синовиальная жидкость в суставном соединении. Изнутри фиброзная капсула сустава покрыта слоем клеток, представляющих синовиальную оболочку. Именно они секретируют скапливающуюся жидкость в коленном суставе, содержащую белки, углеводы и минералы.

    10. Такое соотношение является идеальным питанием для хрящевой ткани сустава.
    11. Помимо этого, жидкость играет роль амортизирующей смазки, предохраняющий сустав от травмирования при движении.
    12. Несмотря на величину коленного сустава, и постоянной секреции жидкости синовиальными клетками, ее объем не превышает 2 мл.
    13. Такое равновесие обеспечивается за счет резорбции внутрисуставных тканей.
    14. Равновесие между секрецией и резорбцией является довольно хрупким и при возникновении воспалительного процесса может нарушаться.

      Синовит коленного сустава способствует увеличению секреции, вследствие чего синовиальная жидкость претерпевает серьезные изменения. В ее составе питательных веществ становится меньше, а патологических включений (бактерий, токсинов, крови и гноя) больше.

      При правильном лечении и соблюдении предписаний врача синовит коленного сустава можно успешно вылечить. В запущенных случаях при инфекционном синовите возможно развитие контрактуры (ограничения движений) и даже сепсиса («заражение крови»). Не допускайте развития болезни до пограничного состояния – при появлении подозрительных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

      Чаще всего симптомы синовита начинают проявлять себя по истечению трех дней после проникания инфекции в область сустава или травматизации.

      Яркими признаками патологии считаются:

    15. боль тянущего характера;
    16. увеличение и изменение привычной формы сустава;
    17. затруднение движения;
    18. гиперемия (покраснение) кожи.
    19. Выраженность этих проявлений зависит от целого ряда факторов. Очень часто болезнь осложняется общим недомоганием, повышением температуры тела, нарушением работы других органов.

      Острая стадия болезни

      Время развития острой формы патологии – от нескольких часов до нескольких дней.

      Если воспаление имеет инфекционную природу, тогда при остром синовите врач отмечает такие симптомы:

    20. Область сустава значительно увеличивается в объеме.
    21. Припухлость красного цвета, на ощупь горячая.
    22. Сгибать-разгибать ногу больно, при ходьбе отмечается хромота.
    23. Общее состояние организма: слабость, мышечные боли, легкая тошнота из-за интоксикации, температура тела – 38 градусов и выше.
    24. Признаки патологии нарастают стремительно, отечность сустава и ухудшение самочувствия, как правило, развиваются в течение нескольких часов.

      Обратите внимание: наибольший дискомфорт и болезненность доставляет гнойная инфекция, указывающая на быстро развивающуюся болезнь.

      Для острой формы гнойного синовита коленного сустава характерны:

    25. довольно сильная боль, имеющая распирающий или пульсирующий характер;
    26. выраженная отечность сустава;
    27. сильная болезненность при попытке согнуть/разогнуть ногу;
    28. покраснение или посинение кожи над сочленением, появление на ней характерного блеска;
    29. повышение температуры в области очага воспаления;
    30. выраженные общие признаки интоксикации (значительное повышение температуры тела, озноб, резкое недомогание и слабость, иногда – бред);
    31. некротические процессы в связках и синовиальных сумках коленного сустава.
    32. Так же стремительно могут развиваться и симптомы патологии при травматической форме синовитаколенного сустава. При этом на первый план выходит нарастающий отек, болезненность при пальпации, ограничение движения в колене. Больной жалуется на общее недомогание, у него выявляют незначительное увеличение температуры и ускорение реакции оседания эритроцитов.

      Течение неинфекционного синовита более растянуто по времени, на развитие болезни уходит от несколько дней до нескольких недель. Первоначально человек ощущает небольшую болезненность, возникающую при нагрузке на поврежденный сустав. Как правило, на начальном этапе эта болезненность проходит в покое. Медленно, но уверенно нарастает отек, деформация сустава и болевой синдром.

      При наличии таких симптомов необходимо не откладывать поход к терапевту, который, исходя из анамнеза, отправит на консультацию к ревматологу, хирургу или травматологу-ортопеду.

      Хронический синовит коленного сустава – весьма редкое явление, он является результатом недолеченности острой формы патологии и характеризуется притупленными симптомами.Болезненные проявления оказывают незначительное беспокойство пациенту. Колено имеет небольшую отечность, покраснение отсутствует, ощущается слабая болезненность при сгибании и ходьбе.

      Распознать хроническую форму синовита можно по таким признакам:

    33. Сустав часто хрустит, наблюдаются регулярные микровывихи.
    34. Длительные прогулки невозможны, так как ощущается повышенная утомляемость ног.
    35. Сустав имеет ограниченную подвижность.
    36. При хронической форме нет таких симптомов, как повышение температуры тела или лихорадка. К воспалению может привести неизлеченный ревматизм, аллергические реакции, подагра.

      С каждым годом скопления выпота внутри коленного сустава постепенно ускоряют развитие воспалительного процесса. У больного появляются признаки гидрартроза (водянки) и наблюдаются патологические изменения в самом связочном аппарате.

      Постановка диагноза включает определенный алгоритм поведения специалиста. Изначально проводится визуальный осмотр, при котором определяется степень отечности, деформация, болезненность и уровень ограничения подвижности. В медицинскую карту больного заносится информация о причинах, послуживших воспалению, состояние организма и перенесенные болезни и инфекции.

      Далее специалист назначает лабораторное исследование, оно включает сдачу биохимического анализа крови из вены, общий анализ мочи, иммунологическое обследование и забор синовиальной жидкости из воспаленного колена.

      Важно! Для более точного диагноза может быть назначено ультразвуковое исследование колена, рентген, артроскопия.

      Синовит коленного сустава – диагноз, который не ставится только на основании анамнеза, жалоб и результатов осмотра сустава, а требует инструментального подтверждения.

      Это происходит потому, что многие из симптомов (боль и нарушение движений), а также объективные данные (припухлость сустава, покраснение и отек кожи над ним) являются неспецифичными, то есть могут появляться при различных болезнях.

      Поэтому в постановке диагноза врач ориентируется на данные некоторых инструментальных методов диагностики.

      Это исследование очень информативно в выявлении выпота в полости сустава.

      Так, если количество экссудата превышает 1 мл, его уже будет видно.

      Также при данной диагностике визуализируется утолщение суставной капсулы.

      Этот вид диагностики широко применяется для визуализации внутрисуставных структур.

      Именно по его данным ставится диагноз «Синовит».

      В случае развития этого заболевания отмечается изменение интенсивности сигнала в полости сустава за счет скопления экссудата: он гиперинтенсивный в режиме T2ВИ, снижен – на T1ВИ.

      При МРТ с контрастом сигнал от воспаленной синовиальной оболочки усиливается, видны ее разрастания, которые свисают в просвет заворотов суставной капсулы.

      По локализации различают синовит правого коленного сустава и синовит левого коленного сустава. Лечение одинаково в обоих случаях.

      Лечение синовита коленного сустава подразумевает приём специальных препаратов и проведения манипуляций для удаления жидкости из суставной полости. Если речь идёт об острой форме заболевания, то отсасывается гной.

      Пункция поражённого колена проводится, как правило, без наркоза, так как боли больной не ощущает. Но, прежде чем проводить данную процедуру нужно выяснить все причины образования нарушения и по возможности их устранить.

      На следующем этапе на поражённую область накладывается специальная повязка, которая исключает лишние движения колена.

      Медикаментозное лечение заключается в назначении таких препаратов:

    37. противовоспалительные, нестероидного характера;
    38. ингибиторы;
    39. кортикостероиды;
    40. антибиотики, для предотвращения воспалительного процесса.
    41. Если наблюдаются симптомы острой формы, то лечить синовит одними только медикаментами нет смысла. Нужна операция — проводиться тотальная синовэктомия.

      Острый травматический синовит: лечение

      В схеме лечения этой формы синовита можно выделить следующие пункты:

    42. Лечение травмы – при открытом переломе хирург занимается восстановлением нормального состояния костей, расположенных внутри сустава, если имеются повреждения – сшивает поврежденные участки капсулы и поврежденные связки, а также ушивает кожный покров над раной.
    43. При открытых и закрытых внутрисуставных переломах пациенту проводят «скелетное вытяжение» – через кости, образующие сустав, протягивают спицы и подвешивают тяжесть, чтобы избежать их повторного смещения. Обычно в таком состоянии больной должен находиться до 3 недель, если ранее не назначена операция.
    44. При проявлении признаков синовита пациенту назначают:
      • Негормональные противовоспалительные препараты в форме таблеток или внутримышечно. Чаще всего прописывают Нимесулид (Найз), Ибупрофен, Кеторолак (Кетопрофен, Кеторол), Диклофенак.
      • Чтобы устранить побочные эффекты в виде язв желудка и двенадцатиперстной кишки, назначают прием «ингибиторов протонной помпы» – Рабепразол, Омерпазол и т.д.
      • На период «скелетного вытяжения» пациента отправляют проходить физиотерапевтические процедуры (фото- или магнитотерапия), которые способствуют заживлению тканей. Также они производят противовоспалительный эффект, что снижает выраженность синовита.
      • При сильной припухлости области колена, вызванной большим скоплением внутрисуставной жидкости, проводится операция по удалению ее излишков.
      • После снятия спиц на поврежденную ногу накладывают гипс, который пациент должен носить в течение 6-8 недель. На этом этапе синовит проявляется достаточно редко, и обнаружить его можно только при снятии гипсовой повязки. Лечат заболевание по вышеописанной схеме.

        Рекомендовано ли применение НПВС-мазей? Сегодня бытует мнение, что по фармакологическому действию мази лучше внутримышечных уколов и таблеток, поскольку их целенаправленно наносят на поврежденный участок. Однако современные клинические исследования опровергли эту теорию. Все НПВС являются ингибиторами фермента, который способствует развитию воспалительного процесса. Они обладают одинаковой эффективностью вне зависимости от места их введения. Сравнительно с другими формами лекарственных препаратов мази плохо всасываются, поэтому их не рекомендуют использовать в нынешнее время.

        При адекватном лечении симптомы синовита исчезают через 5-11 дней.

        Острый инфекционный синовит: лечение

        Эта форма заболевания характеризуется тем, что, кроме избытков жидкости, внутри сустава скапливается гной и находятся бактерии, постепенно разрушающие капсулу, связки и хрящи. Поэтому важно вовремя проводить пункцию коленного сустава с введением обеззараживающих растворов.

        Как выполняют пункцию коленного сустава? Эта операция не требует от пациента никакой подготовки. Сначала область прокола обрабатывается раствором спирта (70%), а потом раствором йода. Далее кожу местно обезболивают новокаином или лидокаином и делают прокол. Прежде всего откачивают внутреннее содержимое сустава, потом промывают его антисептиком и производят повторное откачивание до того момента, пока гнойное содержимое не будет полностью удалено. Меры антибактериальной терапии аналогичны таковым при острой форме травматического синовита. Назначают макролиды или антибиотики пенициллинового ряда. Они обладают лучшей эффективностью и минимальным количеством побочных эффектов.

        Показаны следующие лекарственные препараты:

      • Макролиды:
        • Азитромицин.
        • Эритромицин.
        • Джозамицин (рекомендовано принимать беременным женщинам и детям).
        • Пенициллины:
        • Ампициллин.
        • Амоксициллин.
        • Амоксиклав (если пациент недавно закончил прием антибиотиков или вышеописанные препараты не оказали положительного эффекта).
        • Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при инфекционных процессах, ведь они способствуют увеличению количества бактерий. Поэтому данный метод лечения не применяют при инфекционном синовите.

          Лечение ревматоидного, псориатического синовита

          Представленные формы синовита возникают на фоне ревматоидного артрита. Для их устранения следует заняться лечением основного заболевания. С этой целью назначается комплексная терапия, состоящая из следующих элементов:

        • Противовоспалительное лечение – при положительном эффекте от НПВС можно принимать на регулярной основе только эти препараты вместе с Омепразолом. Если прием нестероидных противовоспалительных препаратов окажется неэффективным, пациенту назначаются гормоны (Гидрокортизон, Преднизолон), дозировку приема которых врач определяет индивидуально.
        • Хондропротекторные средства – используются для сохранения тканей коленного сустава. Эффективным и недорогим препаратом этой группы является Хондроитин.
        • Снижение нагрузки на сустав – уменьшает болевой синдром. Для разгрузки коленного сустава больному рекомендуют ходить с тростью.
        • Физиотерапия – обезболивающие процедуры, направленные на пораженный участок. Разрешено применение любых методик: УВЧ-терапия, фото- и магнитотерапия, гальванизация.
        • Лечение должно происходить под строгим контролем врача-ревматолога. Самостоятельная терапия этой формы синовита недопустима.

          Туберкулезный синовит: лечение

          Туберкулезный синовит представляет собой особую форму, которая развивается на фоне туберкулеза легких. Его лечение выполняется в комплексе с терапией основного заболевания в специализированных диспансерах. При подозрении на развитие туберкулезного синовита следует обратиться к терапевту или врачу-фтизиатру.

          Обычно это заболевание хорошо поддается лечению. После 9 месяцев адекватной терапии признаки туберкулезного синовита полностью исчезают.

          Лечение инфекционного синовита, развивающегося на фоне остеоартроза

          Синовит, протекающий на фоне остеоартроза, требует особого подхода к выбору терапии.

          В качестве основного лечения применяют НПВСы. Однако для предотвращения повторного развития синовита нужно улучшить кровообращение пораженного сустава. Этой цели проще всего достичь при помощи физиотерапии, которую назначают уже с первых дней болезни.

          Терапия мигрирующего синовита

          Чтобы излечить эту форму, необходимо проводить не только комплексную терапию синовита, но и ревматической лихорадки. Рекомендуют применение следующей схемы лечения:

        • Назначение соблюдения постельного режима на 2-4 недели.
        • НПВС (Ибупрофен или Кеторолак) – для снижения выраженности воспаления и устранения болевого синдрома.
        • Бензилпенициллин – антибиотик, который предназначен для устранения стрептококка, послужившего причиной заболевания.
        • Внутривенное вливание препаратов с физиологическим раствором (капельницы с хлоридом натрия) – предназначено для устранения интоксикации.
        • Врач может расширить терапию, если в этом будет необходимость. Лечение мигрирующего синовита требует госпитализации больного на срок около одного календарного месяца.

          Лечение ворсинчасто-узелкового синовита

          Данная форма синовита по своей природе представлена доброкачественной опухолью. Самым эффективным вариантом ее лечения станет удаление образования. Для этого в настоящее время проводят артроскопические операции:

          • делают два маленьких разреза по 1-2 см;
          • внутрь сустава вводят инструменты, один из них представлен камерой с фонариком, а второй – пинцетом или электрическим ножом;
          • с их помощью проводят удаление опухоли;
          • завершив процедуру удаления, зашивают разрезы.
          • Терапия подагрического синовита

            Синовит при подагре – частое явление, которое развивается из-за отложения в полость сустава солей мочевой кислоты, что вызывает воспаления синовиальной оболочки и раздражения капсулы. Наиболее эффективным способом лечения будет соблюдение диеты, при которой необходимо:

          • исключить рыбные и мясные продукты;
          • ограничить кофе, чай;
          • исключить алкоголь;
          • исключить свеклу, грибы, бобовые и зелень (салат, щавель, петрушку, лук и т.д.);
          • употреблять минеральные воды (Ессентуки, Нарзан).
          • Пункция выполняет как лечебное, так и диагностическое значение. Во-первых, с её помощью удается определить вид и причину патологического процесса. Во-вторых, с помощью пункции удается извлечь из полости излишки синовиальной жидкости и тем самым «разгрузить» сустав, снять боль и вернуть подвижность.

            Для проведения процедуры хирург подготавливает шприц со специальной тонкой и длинной иглой и раствор антибиотика. Удаление экссудата, как правило, проводится без анестезии. Манипуляция требует определенного опыта, т.к. врачу важно попасть внутрь суставной сумки. После отбора жидкости проводится внутрисуставное введение антибиотика.

            Хирургическое вмешательство

            В некоторых случаях медикаментозное лечение не приносит желаемого результата, и тогда назначаются более радикальные методы.

            Во время хирургической операции проводится вскрытие суставной полости для очищения суставного хряща и удаления перерожденных зон синовиальной оболочки.

            Синовит и теносиновит лечится оперативным путем в следующих случаях:

          • • воспалительный процесс имеет хронический характер;
          • • склерозирование синовиальной оболочки;
          • • окаменелость отдельных зон;
          • • наличие гипертрофированных ворсинок.
          • После операции накладывается шина Белера и проводится медикаментозная терапия.

            Первое, что рекомендует лечащий врач после пункции – значительное ограничение нагрузки на сустав. При этом полный покой бывает нужен редко, поэтому для лечения синовита можно воспользоваться коленным ортезом, или иммобилизующей повязкой.

            В исключительных случаях могут быть наложены гипсовые лонгеты или шина. Максимальное время иммобилизации – 7 дней.

            Медикаментозное лечение

            Основная задача медикаментозной терапии – устранение признаков воспаления, предотвращение осложнений и снижение вероятности рецидивов болезни.

            Для лечения синовита коленного сустава назначаются такие препараты:

          • Нестероидные противовоспалительные средства – они снимают воспаление и избавляют от болезненных ощущений. Для обработки отечной поверхности рекомендуют гели и мази Диклофенак, Индометацин или Вольтарен. Их действие усиливается назначением таблетированных и инъекционных форм НПВС.
          • Ингибиторы, способные снижать активность протеолитических ферментов – Трасилол и Гордокс. Их назначают при затяжной и хронической форме заболевания.
          • Кортикостероиды. Если воспаление запущено, и имеет тяжелую форму проявления, могут быть назначены Дексаметазон или Кеналог-40 для введения в сустав.
          • Антибиотики, актуальные при лечении инфекционного синовита коленного сустава. Их рекомендуют применять вместе с пробиотиками, необходимыми для поддержания микрофлоры ЖКТ.
          • АТФ, витамины, никотиновая кислота, помогающие нормализовать процессы микроциркуляции жидкости.
          • Какие результаты дает медикаментозное лечение синовита:

          • устраняет болевой симптом,
          • уменьшает воспаление и отек,
          • рассасывает выпот,
          • предотвращает переход воспалительного процесса на суставные структуры.
          • В таблице ниже – основные лекарственные препараты, которые применяют при синовите колена:

            supersustav.ru

            Синовит коленного сустава — симптомы, лечение, полное описание заболевания

            Синовит коленного сустава является воспалительным процессом оболочки, выстилающей полость сустава (синовию). В результате чего в нём накапливается экссудата либо транссудата – жидкости, имеющие как воспалительный, так и не воспалительный характер.

            Другими словами, синовит — это воспаление синовиальной оболочки, которая изнутри покрывает сустав. При этом образуется выпот, который скапливается в суставной сумке. В нормальном состоянии синовия устилает сочленение, его полость, исключая хрящевые участки.

            Виды заболевания и причины возникновения

            Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

            Первичный синовит коленного сустава характерен тем что он может выступать одним из симптомов другой болезни, поразившей организм. Примером может служить развивающийся синовит на фоне артрита, артроза.

            Вторичный синовит коленного сустава может проявиться в виде реагирования организма на травму, полученную прежде либо как обособленное заболевание. Причины этого вида могут заключаться в следующем:

            Зачастую лечить приходится основное заболевание и синовит проходит параллельно с его излечением.

            Посттравматический синовит коленного сустава в медицинской практике встречается чаще всего. Он возникает на фоне повреждения колена, таким образом, организм реагирует на полученную травму. Также синовит возникает после хирургических операций на коленях.

            Инфекционный синовит коленного сустава вызывается активностью патогенных микроорганизмов. Причины его возникновения – пневмококки, стрептококки, кишечная палочка и другая патогенная флора. Проникновение их в поражённую полость возможно либо из другого источника патологической флоры, либо напрямую из внешнего источника.

            Асептический синовит коленного сустава может быть:

            Причины его возникновения могут заключаться в наличии заболеваний у пациента:

          • Эндокринной системы;
          • Обмена веществ;
          • Ревматоидной патологии.
          • Различают острую стадию синовита и хроническое его течение, рецидивы. В зависимости от стадии, назначается и его лечение.

            Симптомы заболевания

            Симптомы синовита могут быть самыми различными, они характеризуют форму его течения. При острой форме моментально возникает отёчность, дефигурация сустава (изменение формы сустава, обусловленное отеком периартикулярных тканей и увеличением количества синовиальной жидкости). Причиной синовита коленного сустава такой формы является накопление жидкости в суставе, в результате чего возникает отёчность. Умеренный синовит коленного сустава характерен возникновением незначительного отёка. Умеренно выраженный синовит легко отличить от такого детского заболевания, как гемартроз, при нём сочленение имеет тенденцию к увеличению в разы за короткий промежуток времени.

            Вторым симптомом синовита коленного сустава считается нарушение в функционировании сочленения, также возникает ограниченность в подвижности колена. Возникает подобное явление вследствие отёчности и болевого синдрома.

            Минимальный синовит протекает безболезненно. Незначительный болевой синдром может восприниматься пациентом как тупая боль в колене.

            Острая форма синовита правого либо левого колена не характерна изменением кожных покровов. Местное повышение температуры не наблюдается.

            Симптомы гнойной формы синовита правого колена не отличаются от симптомов левого колена. Они заключаются в наличии:

            Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

            Такой синовит протекает с активной отёчностью и болевым синдромом, покраснением кожи, увеличением температурных показателей в месте локализации болезни.

            Синовит колена в хроническом течении – редкое явление в медицине. Такое заболевание имеет симптомы незначительной деформации сустава:

          • Общая слабость;
          • Усталость и быстрое изнеможение вовремя ходьбы;
          • Боль носит ноющий характер.
          • В результате хронического течения синовита может возникнуть гидрартроз. Он может впоследствии привести к неустойчивости ходьбы, возникновению вывихов, подвывихов без видимых на то причин. Ворсинчатый синовит возникает на фоне утраты синовией возможности всасывания секрета. Ворсинчатый синовит лечится при помощи хирургического вмешательства.

            Симптомы возникновения, формы проявления, жалобы пациента – обуславливают основное лечение синовита коленного сустава. Так, в случае с минимальным воспалительным процессом пациент может вполне обойтись применением медикаментов и строгого режима в части отсутствия подвижности поражённого сустава.

            Если речь идёт о форме заболевания, при котором формируется большое количество выпота, то может применяться пункция. В случае если лечение синовита коленного сустава происходит уже на хронической стадии, то возможно систематическое применение хирургического вмешательства.

            Лечить синовит можно при помощи пункции, которая выступает не только в роли лечения, но и диагностики. Применяется она с целью оказания первой помощи при наличии обширного наполнения коленного сустава жидкостью. С её помощью достигается эффект быстрого избавления от жидкости, снижения давления в суставе, устранения боли. Жидкость, полученную таким образом, можно направить на анализ в лабораторию. На основании полученных результатов – установить причины заболевания.

            Лечить синовит можно медикаментозно с использованием:

            Подбор медикаментозного лечения и его назначение выполняется только врачом после предварительного обследования.

            Иммобилизацию применяют при любой форме заболевания. Её выполняют при помощи использования гипсовой повязки, ортеза, бандажа, лангеты, но на срок не более шести дней. Иммобилизация способствует скорейшему восстановлению сустава.

            Назначение физиопроцедур и аппаратного лечения ускоряет процесс выздоровления, это:

          • Магнитотерапия;
          • Массаж;
          • УВЧ;
          • Различные виды форезов.
          • Как дополнение, врач может посоветовать пациенту поддерживающую терапию народными средствами.

            Нетрадиционные методы лечения

            Народными средствами синовит лечится на различных стадиях. Они могут применяться на послеоперационной стадии, совместно с общим лечением. Вот несколько рецептов из народной аптечки:

          • Берётся свиного жира грамм двести и перемешивается со стаканом измельченной травы окопника. Подобная смесь при втирании несколько раз в сутки способна восстановить сустав в послеоперационном периоде.
          • Применяется внутрь сбор: трава чабреца, зверобоя, лист эвкалипта, омела, душица, толокнянка, чистотел, алтей и аир смешиваются с валерианой. Столовую ложку полученной смеси заварить стаканом кипячёной воды. Полученный настой принимать в два приёма в течение суток.
          • Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ и ПОЗВОНОЧНИКА наши читатели используют метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ревматологами России, решившими выступить против фармацевтического беспредела и представивших лекарство, которое ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛЕЧИТ! Мы ознакомились с данной методикой и решили предложить её вашему вниманию. Читать подробнее.

          • Можно использовать маску, регенерирующую ткани: в хорошо взбитое яйцо, добавляют две столовые ложки соли. Полученной смесью нужно обильно смазать колено и накрыть его плотной натуральной тканью на тридцать минут. После процедуры колено нужно вымыть.
          • Врачи настоятельно не рекомендуют пользоваться исключительно народными средствами для лечения синовита. Самолечение может навредить и усугубить стадию болезни. Чтобы этого не произошло, стоит вовремя обратиться в больницу с соответствующими жалобами. Дополнение основного лечения вспомогательными средствами без назначения врача также не рекомендуется, в силу опасности усугубления течения заболевания.

            Дорогие читатели, на сегодня все, поделитесь в комментариях своими методами лечения синовита.

            Как забыть о болях в суставах?

            • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
            • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
            • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
            • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
            • Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

              Хотите получить такое же лечение, спросите нас как?

              sustavlive.ru

              Гонартроз коленного сустава

              Одним из распространенных заболеваний суставов является артроз, а в случаях, когда дегенеративно-дистрофические нарушения поражают колени, болезнь называется гонартрозом. Как проводится эффективное лечение гонартроза? Каковы симптомы заболевания на ранних стадиях? Почему развивается данная патология и что можно сделать для профилактики опасного недуга?

              Гонартроз – что это такое?

              Природа данного заболевания носит невоспалительный характер, и начинается оно из-за нарушения кровоснабжения хрящевых тканей. У пациентов, обращающихся за медицинской помощью с жалобами на боли в коленях, в 53% диагностируется та или иная стадия гонартроза, поэтому не случайно болезнь занимает одну из лидирующих позиций в мире среди всех видов артрозов.

              Что это такое – гонартроз коленного сустава и что происходит после нарушения кровоснабжения в мелких сосудах, которые питают хрящ? На молекулярном уровне происходит изменение структуры хрящевых тканей, в частности гиалинового хряща. Дегенеративные изменения начинаются с истончения и расслоения хряща, который уже к концу второй стадии полностью разрушается и обнажает суставы. Они реагируют на утрату «помощника», обеспечивающего им поддержку во время движения, уплотнениями, смещением и деформацией. Это приводит к увеличению размеров сустава не только из-за деформации, но и в результате образования остеофитов – костных наростов, которыми сустав пытается восполнить недостающие хрящевые ткани.

              Нередко гонартроз осложняется синовитом – воспалением внутренней поверхности сустава и скоплением в нем жидкости. Синовит может появляться с самого начала, но на ранних этапах он часто проходит самостоятельно. Зато на второй стадии приводит к сильному опуханию сустава, а на третьей – присутствует постоянно, обостряя болевые ощущения.

              Симптомы гонартроза коленного сустава

              Начать своевременное лечение гонартроза коленного сустава подталкивают симптомы. Вот только основная проблема заключается в том, что проявляющийся дискомфорт и чувство стянутости под коленом подавляющее число пациентов списывает на переутомление, длительное пребывание на ногах, возраст.

              Ограниченность в суставе возникает после продолжительного отдыха, например, после ночного сна по утрам или при попытке встать после многочасового сидения. Недаром пациенты говорят о том, что им требуется время, чтобы расходиться, а после этого боль проходит и подвижность сустава восстанавливается. Но так происходит только на ранней стадии развития заболевания.

              Без должного лечения гонартроз прогрессирует. Боли начинают появляться чаще, а затем становятся постоянными спутниками. При движении колена появляется характерный хруст, колено начинает сгибаться все меньше и со временем полностью утрачивает подвижность. Деформирующий гонартроз проявляется в опухании сустава и его полном обездвиживании, поэтому человек лишается возможности самостоятельно передвигаться – ему приходится использовать трость, костыли или кресло-каталку.

              В одних случаях в положении лежа боль может утихать, в других, напротив, возникать посреди ночи, заставляя человека страдать и проводить бессонные часы, пытаясь унять болевые ощущения при помощи лекарств.

              Различают три стадии развития гонартроза, и для каждой характерно определенное состояние суставов и интенсивность проявления симптомов. Можно говорить о том, что основные симптомы на любой стадии гонартроза одинаковые – боль и ограничение подвижности, вот только по мере развития патологии они многократно усиливаются и дополняются новыми признаками.

              При первой степени гонартроза ноги быстрее утомляются. Их начинает тянуть, «сводить». Ограничение в амплитуде движения сустава едва различимы. Визуально патология никак не проявляется (нет ни отечности, ни смещения, ни деформации сустава), но на рентгене уже наблюдается сужение суставной щели, хоть и незначительное.

              На второй стадии гонартроза характерный хруст становится хорошо заметен. Резкая боль появляется при попытке согнуть или разогнуть колено, а также после того, как человек долго ходил или стоял. На снимках будет заметно, как кости по краям «сплющились» и начали обрастать остеофитами, а суставная щель практически полностью исчезла.

              На третьей стадии гонартроза боль возникает и в состоянии покоя. На этом этапе деформация сустава уже заметна не только врачам, но и окружающим людям. Колено опухает, значительно увеличивается в размерах, кожа над ним краснеет и «горит». Появляется ощущение «заклинивания» – острая боль, не позволяющая согнуть или разогнуть колено.

              Причины появления болезни

              Несмотря на распространенность данного заболевания, его причины не всегда могут быть точно установлены. Так, когда речь идет о первичном гонартрозе, он развивается в пожилом возрасте. Особенно часто на боли в коленях жалуются женщины. Обычно первичный гонартроз появляется из-за нарушенного обмена веществ и избыточного веса (причины, которые часто взаимосвязаны).

              Двусторонний гонартроз чаще бывает первичным. В этом случае дегенеративно-дистрофические нарушения происходят в обоих коленях. Однако начинает прогрессировать патология с одного сустава, постепенно вовлекая в негативный процесс и второй.

              Односторонний гонартроз нередко вызывает профессиональная спортивная деятельность или чрезмерные физические нагрузки, а также регулярное ношение тяжелых сумок, когда их вес переносится только на одну ногу.

              Для развития вторичного гонартроза существует свой набор причин:

            • различные травмы коленей, в том числе вывихи, растяжения и разрывы связок и мениска, внутренние кровоизлияния в суставе, переломы;
            • хирургические операции на колено и некачественная реабилитация после них;
            • воспалительные заболевания суставов (ревматизм, артрит);
            • несвоевременное обращение к врачу и запущенные состояния вышеперечисленных случаев.
            • Кроме этого, в список негативных факторов, увеличивающих риск развития коленного гонартроза, входят:

            • патологии кровеносных сосудов;
            • сбои в работе эндокринной системы;
            • аномальная анатомия суставов.
            • Как лечить гонартроз

              Для эффективного лечения гонартроза важно правильно диагностировать степень развития заболевания, а также установить причину его возникновения, чтобы по возможности устранить «корень зла».

              Во время диагностики гонартроза используется комплексный подход, в том числе:

            • лечащий врач проводит пальпацию сустава, делает линейные замеры колена, устанавливает степень подвижности пораженного сустава;
            • клиническая диагностика предполагает сдачу анализов крови и мочи, а также рентген, ультразвуковое обследование и магнитно-резонансную томографию.
            • Лечение гонартроза при помощи медикаментов

              К сожалению, эффективно лечить такое хроническое заболевание, как гонартроз, невозможно без прописанного врачом курса лекарственных препаратов.

              Первое, с чем почти всегда приходится бороться, – это с устранением болевых симптомов. Для этого используются различные обезболивающие, противовоспалительные препараты, а иногда и гормоны.

              Важным элементом медикаментозного воздействия являются хондропротекторы. Это препараты, которые помогают восстановить хрящевые ткани на клеточном уровне. Только они справляются с данной задачей наиболее эффективно. К сожалению, ни диета, ни народные средства не могут восстановить хрящи, особенно если не устранена причина их разрушения.

              Важным пунктом лечения и профилактики гонартроза, как и многих других заболеваний опорно-двигательного аппарата, является лечебная физкультура. Упражнения при гонартрозе подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом степени развития патологии, общего состояния здоровья, возраста и других факторов.

              Заниматься комплексом, который расхваливают пользователи Интернета, можно лишь для профилактики. Если же ваши колени поражены артрозом, то ставить на них дополнительные опыты недопустимо, ведь вы можете нагрузить суставы так, что только ускорите их разрушение.

              Нельзя однозначно сказать, что «бабушкины рецепты» – чушь и блажь, а все описываемые в Сети «чудесные избавления от гонартроза при помощи волшебной настойки» – вранье. Все дело в том, что домашние снадобья имеют определенный эффект (улучшают кровообращение, укрепляют общий тонус организма, снимают отечность и пр.), но эти результаты, к сожалению, кратковременны.

              К тому же настойки на травах или компрессы из листьев лопуха не могут проникнуть глубоко в хрящевые ткани и восстановить их структуру, поэтому ни в коем случае не надо делать ставку на «лечение без побочных эффектов». Эффект будет, и будет он отрицательным – драгоценное время потеряно, болезнь прогрессирует, боли усиливаются, а колено с каждым днем сгибать становится все труднее.

              Дополнительные методы лечения

              К дополнительным методам лечения гонартроза, которые также назначаются врачом, относят:

            • массажные процедуры;
            • физиотерапию (лазер, криотерапия, УВЧ, электрофорез и пр.);
            • мануальную терапию, иглоукалывание, гирудотерапию (лечение суставов при помощи пиявок).

            Каждый метод направлен на устранение тех или иных симптомов – болевых ощущений, отечности, воспалений и пр.

            Альтернативные методики лечения гонартроза

            Если результаты, которые удается получить при применении традиционных методов лечения, лечащего врача не удовлетворяют, то пациенту предлагаются альтернативные варианты. К ним относят:

          • оксигенотерапию – наполнение полости сустава кислородом для устранения отечности и уменьшения болей (иногда данным методом заменяют прием гормонов);
          • внутрисуставная лазеротерапия – снизить болевой синдром и увеличить подвижность сустава помогает введение в сустав иглы с волноводом;
          • лечение стволовыми клетками – метод, применяемый только в крупных немецких клиниках, позволяет отсрочить консервативное лечение за счет трансплантации клеток пациента в сустав;
          • биометодика ортокин, при которой изготовленная из крови пациентов специальная сыворотка вводится в сустав для противовоспалительного эффекта, замедления процесса разрушения хрящей и восстановления подвижности колена.
          • Ортопедическое и хирургическое лечение гонартроза

            В случаях, когда пораженному суставу нужна помощь, используются различные средства ортопедии. Это могут быть всевозможные ортезы – специальные наколенники жесткой конструкции, которые ограничивают подвижность травмированного сустава.

            К ортопедическим средствам лечения также относят специальные стельки (на ранних стадиях и для профилактики), а также трости и костыли (на последних этапах развития болезни).

            При запущенной форме развития гонартроза, а также в ситуациях, когда другие методы лечения оказываются бессильны и патология продолжает прогрессировать, практически полностью разрушив сустав, пациенту предлагается хирургическая операция – эндопротезирование. В ходе нее больной сустав заменяется за искусственный аналог.

            Данная операция весьма распространена и успешно выполняется российскими хирургами не только в столичных клиниках. Правда, оплачивать ее нужно либо из своего кармана, либо вставать в очередь на получение федеральной квоты, а все время ожидания проводить в мучительных болях.

            Профилактика заболевания

            Гонартроз, как и большинство других хронических заболеваний, целесообразнее предотвращать, чем затем тратить всю жизнь на лечение, поэтому полезными окажутся простые рекомендации для тех, кто не хочет получить к 40 годам разрушенные суставы.

          • Ведите подвижный образ жизни, но не перенагружайте суставы.
          • Правильно и регулярно питайтесь, составляя сбалансированный рацион с необходимым количеством витамина В, кальция и других микроэлементов.
          • Контролируйте вес.
          • Во время занятий спортом, профессиональными танцами, а также при работе, которая предполагает большие нагрузки на колени или длительное стояние на них, используйте ортопедические приспособления, защищая колени от ушибов, растяжений, переломов и других неприятностей.
          • С 40 лет регулярно проходите профилактические осмотры и по назначению врача принимайте хондропротекторы.
          • При отсутствии противопоказаний каждый день выпивайте не менее 2 литров воды (в течение всего дня маленькими порциями).
          • Вылечить хронический гонартроз не удастся, но при своевременном обращении его удастся остановить. Будьте внимательнее к своему организму! Не игнорируйте звоночки, которые подают ваши колени! И при первых подозрениях не медлите с визитом в поликлинику.

            medeok.ru

    © 2018 Детский травмоцентр "Бегемот"