Структум: инструкция по применению, показания, стоимость и аналоги

Фармакокинетика

Стоит отметить: основное вещество усиливает активизацию продукции протеогликанов, а также способен за короткий промежуток времени подавить интерлейкин-1β.

Также препарат отлично блокирует эластазы, которые находятся в ткани, и повышает металлопротеаз.

Поскольку Структум обладает и противовоспалительным действием, он способен подавить развитие воспалительного процесса.

Большая часть компонентов, составляющих основу препарата, всасываются в пищеварительном тракте. При этом концентрация в плазме (максимальная), наступает спустя 3 часа, а в синовиальной жидкости данная концентрация наблюдается спустя 5 часов.

Действующее вещество довольно быстро и на 70% всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Для хондроитина характерно равномерное распределение в тканях и последующее накопление в костях и хрящах. Частично он выводится почками через мочу.

Показания к использованию и противопоказания

Рассматриваемый препарат назначают для патогенной терапии, то есть для лечения, направленного на подавление патологических процессов путем восстановления функции хрящей и костей. Его назначают при наличии болезней, который сопровождаются разрушением хрящей, то есть дегенеративно-дистрофическими процессами, а также проблемами, связанными с их питанием.

Сюда можно отнести остеохондроз, остеоартроз или что-либо ещё, локализующееся внутри суставов.

Среди противопоказаний следует выделить индивидуальную непереносимость любого из компонентов препарата.

Данное противопоказание считается абсолютным, то есть при его наличии применение средства категорически запрещено в любых случаях. Дело в том, что при приёме средства с индивидуальной непереносимостью могут возникнуть ужасные последствия, вплоть до смерти пациента. Также противопоказанием является малый возраст пациента, ведь производитель запретил прием детьми младше 15.

Фармакологическое действие

Большинство аналогов «Структума» содержат хондроитин с меньшей степенью сульфатности. Именно за счет высокой степени сульфатности хондроитина, содержащегося в препарате, данное вещество способно привлекать и удерживать в хряще максимально допустимое количество жидкости. Благодаря этому повышается эластичность и упругость хрящей в суставах.

Фармакологический рынок сегодня предоставляет большое количество различных хондропротекторов, но именно в препарате «Структум», инструкция по применению подтверждает это, строение хондроитина имеет максимальную схожесть с человеческим. Содержащийся в нем хондроитин обладает самой низкой молекулярной массой в сравнении с активным веществом аналогов, благодаря этому он оперативно проникает сквозь синовиальную оболочку.

Накопление активного вещества в синовиальной оболочке позволяет на протяжении определенного времени питать и восстанавливать хрящевую ткань в суставах. Хондроитин нормализует строение гиалоуроновой кислоты, так как является основным компонентом для ее образования. При этом качественная гиалоуроновая кислота уменьшает трение суставных поверхностей, смазывая их.

Благодаря такому эффективному комплексному воздействию, данный препарат оказывает более сильное лечебное воздействие на суставы в сравнении с аналогами, способствуя их быстрейшему восстановлению.

Препарат тормозит процесс резорбции костей, активизирует их заживление, к примеру, при переломах, а также снижает вывод кальция из организма при остеопорозе. При приеме препарата сохраняется исходная толщина хряща, за счет чего лучше осуществляется амортизация нагрузки на суставы.

Получают вещество методом глубокой очистки и ферментации хрящей, изъятых из трахеи цыплят. По сравнению с другими аналогами Структума, данный препарат содержит наиболее сульфатный хондроитин. Это позволяет притягивать и накапливать в хрящах больше жидкости, что улучшает эластичные и упругие свойства суставных хрящей.

Эффективность препарата

В случае неправильного употребления или длительного приема возникает вероятность проявления побочных эффектов, которые связаны с работой пищеварительной системы. Например: кратковременная рвота или тошнота.

Передозировка: может возникать диарея или геморрагические высыпания на кожном покрове. При наблюдении подобных симптомов необходимо пройти полный курс симптоматической терапии.

При употреблении Структума в виде капсул могут развиться побочные реакции и явления, а именно:

• Со стороны системы пищеварительного тракта могут возникнуть тошнота и рвота.
• На коже может появиться аллергия в виде сыпи, эритемы или характерных изменений, напоминающих крапивницу.

При возникновении любого побочного действия необходимо сразу прекратить прием Структума и проконсультироваться со специалистом, чтобы он скорректировал назначенное лечение.

Когда стоит ожидать эффекта от применения средства? Основное вещество отлично всасывается в кишечнике и попадает в кровь спустя 3-4 часа. А своей главной цели, а именно хрящей и синовиальной жидкости компоненты достигают примерно через 5 часов. Именно там препарат будет накапливаться. И учитывая этот самый накопительный эффект, можно отметить, что изменения будут наблюдаться лишь спустя 3-4 недели (иногда позже) после начала применения.

Препарат Структум безопасен в применении и редко вызывает негативные эффекты на организм. Это объясняется физиологичностью лекарственного средства и органическим включением его в метаболизм (в т.ч. фосфорно-кальциевый).

Возможно следующее побочное действие Структума:

• симптомы желудочной и кишечной диспепсии (отрыжка, тошнота, рвота, тяжесть в животе, послабление стула);
• аллергические реакции (крапивница, эритематозные высыпания, зуд).

Взаимодействие с другими лекарствами

Цена таблеток Структум 500 № 60 — около 1500 рублей. В разных аптеках стоимость может варьироваться от 900 до 1600 рублей.

Аналоги лекарства:

1. Артра — дополнительно содержит в составе глюкозамин. Имеет те же показания к применению. Выпускается в таблетках по 500 мг.
2. Мовекс — содержит хондроитин и глюкозамин, имеет больший список противопоказаний и побочных явлений. Выпускается во флаконах по 30 и 60 таблеток.
3. Хондроксид — местное лекарство на основе хондроитина, наносится на кожу в области больного сустава. Является вспомогательным средством, назначается вместе с таблетками.
4. Хондролон — препарат для внутримышечного введения, оказывает более выраженное терапевтическое действие. Курс лечения составляет 2 месяца.
5. Артрадол — лиофизиат для приготовления раствора. Лекарство вводится внутримышечно.
6. Терафлекс — содержит хондроитин и глюкозамин, выпускается в виде таблеток. Отличается безопасностью и небольшим числом побочных реакций.
7. Дона — выпускается в виде таблеток и порошка. Принимается в течение 2−3 месяцев.

Среди дешевых аналогов Структума можно выделить Артрадол (около 750 рублей) и Мукосат (около 550 рублей). Более дорогими лекарствами будут Алфлутоп (около 1700 рублей), Румалон (около 1500 рублей), Терафлекс (около 1450 рублей).

Если же в процессе лечения возникают побочные явления и состояние ухудшается, следует обратиться к врачу. Есть много аналогов лекарства, потому каждый может выбрать для себя лучший хондропротектор.

Нужно точно знать, когда Структум будет опасен для организма и не принесет пользу для лечения. Врачи не назначают препарат в таких случаях:

• При сильной аллергии пациента на хондроитин сульфат или на другое вещество в составе препарата;
• Запрещен для детей до 15 лет;
• Не рекомендуется для беременных;
• Врачи не назначают в момент кормления грудью.

Описание и инструкция по применению Структума

Структум – препарат из обширной группы хондропротекторов. Основой его формулы является хондроитин, который входит в состав большинства средств, нормализующих состояние суставов. Это вещество вырабатывается в организме и служит для восполнения, воспроизведения хрящевой ткани, снятия воспаления. Здоровье опорно-двигательной системы человека подвергается в течение жизни большим нагрузкам – и постепенно хрящи «изнашиваются», теряют эластичность. Болезни суставов могут быть обусловлены, также, и наследственностью, и воспалением, и травмами. Во всех этих случаях внутренних ресурсов организма зачастую оказывается недостаточно и современная медицина предлагает восполнять этот дефицит при помощи хондропротекторов.

Показания к применению Структума:

• остеоартроз,
• остеохондроз
• другие патологии суставов и хрящевой ткани.

Производят этот хондропротектор в виде капсул. Инструкция по применению препарата сообщает, что курсы его приема могут быть продолжительными и повторяться, по мере необходимости.

Не показано применение Структума для пациентов с индивидуальной непереносимостью хондроитина, при беременности и в период кормления грудью

Если у больного есть склонность к кровотечениям в анамнезе – врач должен назначать ему данное лекарственное средство с большой осторожностью. Побочными эффектами при применении Структума могут стать: аллергии и расстройство желудка

Оба этих симптома могут послужить причиной отмены терапии этим препаратом. О случаях передозировки Структумом – нет сведений.

Особые указания

Следует внимательно отнестись к приему препарата хондроитина одновременно с другими лекарственными средствами тромболитического, антикоагулянтного и антиагрегантного действия. С аккуратностью принимать Структум людям, склонным к кровотечениям. В период лечения рекомендуется ограничить прием спиртных напитков. На снижение внимания препарат влияния не оказывает.

Хороший эффект от приема капсул обусловлен длительностью курса и накопительным действием. Если не соблюдать правила приема или прервать курс, положительного результата и заметных изменений в состоянии больного может не быть.

Некоторые сведения о хондропротекторах:

• препараты хондроитина не подходят для лечения острых симптомов;
• первые результаты появляются спустя 2-3 месяца приема;
• капсулы предназначены для приема в составе комплексной терапии, обязательно соблюдение профилактических мер, диетического рациона, умеренных физических нагрузок;
• при приеме нескольких препаратов хондроитина одновременно возможна передозировка, это касается средств для наружного и внутреннего применения;
• в исключительных случаях хондропротекторы назначают детям с 3 лет;
• побочные действия от приема препаратов хондроитина могут начаться не в начале курса, а спустя какое-то время.

Недобросовестные производители обещают чудодейственное исцеление от артрита только за счет длинного курсового приема хондропротекторов. Этот ход является маркетинговой уловкой и не соответствует действительности.

Условия отпуска и цена

Стоимость препарата Структум зависит не только от формы выпуска, но и от оптово-розничных наценок сети, в которой приобретается лекарство. Разброс цен может достигать нескольких сотен рублей.

• Структум 500 мг (60 шт./уп.) – от 1500 до 2000 руб.;
• Структум 250 мг (60 шт./уп.) – от 900 до 1500 руб.

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Капсулы

При соблюдении рекомендаций по хранению препарат Структум годен в течение 3 лет после выпуска.

Средняя цена «Структум» в Москве составляет 1279 рублей. В Киеве купить капсулы (500 мг № 60) можно за 540 гривен, в Казахстане — за 5265 тенге. В Минске аптеки предлагаю таблетки  (500 мг № 60) за 48-49 бел. рублей. Отпускается из аптек по рецепту.

Форма выпуска

Структум выпускается в форме желатиновых капсул дозировкой 250 мг или 500 мг: светло-голубого или голубого цвета, размер №1 (капсулы 250 мг) или №0 (капсулы 500 мг); содержимое – беловато-кремовый порошок, допускаются комочки, обусловленные особенностями пространственной структуры. Упаковка:

• капсулы 250 мг: по 10 штук в блистерах, в картонной пачке 3 блистера; по 15 штук в блистерах, в картонной пачке 4 блистера; по 30 или 100 штук в полипропиленовых флаконах, в картонной пачке 1 флакон;
• капсулы 500 мг: по 12 штук в блистерах, в картонной пачке 5 блистеров; по 20 штук в блистерах, в картонной пачке 3, 4, 5, 6, 7 или 10 блистеров.

Состав 1 капсулы:

• действующее вещество: хондроитин сульфат натрия – 250 мг или 500 мг;
• вспомогательные компоненты: тальк;
• оболочка капсулы: титана диоксид, краситель индигокармин, желатин.

Структум является препаратом из группы фармсредств, которые корректируют метаболизм и репаративные процессы в хрящевой и костной ткани. Также его действующее вещество является хондропротектором, то есть химическим соединением, которое может предотвращать или замедлять разрушение хрящевых выстилок суставов.

Состав данного препарата является следующим:

• Главное действующее вещество – это сульфат натрия хондроитина. Выпускается Структум в двух основных дозировках: 250 и 500 миллиграмм хондроитина.
• В качестве вспомогательного компонента выступает тальк.
• Покровная оболочка капсулы сделана из желатина, индигокармина и добавки Е171. Также в пилюлю добавляют красители и стабилизаторы.

Существует две формы выпуска препарата:

• Капсулы. Пилюли выпускаются в дозировках 250 и 500 миллиграмм хондроитина, имеют овальную форму, окрашены в светло-синий цвет. Содержимое капсулы представляет собой белесоватый порошок, имеющий однородную мелкодисперсную структуру. Появление в порошке мелких комочков не является отклонением от нормы и никак не влияет на свойства лекарственного препарата.
• Раствор для инъекционного введения. Выпускается во флаконах, используется в случаях необходимости парентерального введения хондроитин сульфата.

Капсулы

по 12 штук в блистерной упаковке из алюминиевой фольги и полимерных материалов, в картонной пачке вложено 5 блистерных упаковок.

1 капсула препарата

Хондроитина сульфата натриевой соли – 500 мг;

Фармакологическое действие

Кроме этого, действие средства обусловлено активностью интерлейкина-1 бета, который оказывает негативное воздействие на матрикс хряща, ферменты эластазы и коллагеназы, что вызывают чрезмерную дегенерацию хрящевого матрикса. Прием Структума оказывает стимулирующее действие на синтез гиалуроновой кислоты, нормализует вязкость синовиальной жидкости, благодаря чему нормализуется гомеостаз синовиальной среды суставов.

Активное вещество препарата в какой-то мере может оказывать ферментативное и антиоксидантное действие, благодаря чему угнетается развитие воспалительных процессов в организме. При приеме препарата внутрь, активное вещество Структума абсорбируется в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация хондротина в плазме крови будет достигнута через 4 часа после приема лекарства перорально. Часть активного вещества накапливается в синовиальной жидкости. Выводится средство из организма преимущественно кишечником.

Полезные свойства

В основе препарата лежит вещество – хондроитинсульфат, который содержится в нем в количестве 500 мг или 250 мг в каждой капсуле. Относится он к высокомолекулярным полисахаридам. В организме человека хондроитин, наряду с гиалуроновой кислотой, содержится в различных соединительных тканях.

Главная задача этого полисахарида – обеспечение амортизации и подвижности суставов. Содержится хондроитинсульфат в основном в синовиальной жидкости, которая заполняет суставную сумку. За его образование отвечают особые клетки – хондроциты, из которых и состоит хрящевая ткань.

При нарушении его образования внутрисуставная жидкость постепенно теряет свои свойства, уменьшается её количество и суставы теряют свою подвижность. Если этот процесс не остановить, то со временем хрящевая прослойка в сочленении окончательно разрушится, что в итоге может привести к полной потере подвижности.

Форма выпуска и способ применения

Выпускается препарат в трёх лекарственных формах: в виде капсул синего цвета объёмом 500 мг («Структум 500») и 250 мг («Структум 250»), в виде покрытых оболочкой таблеток, а также в виде раствора для инъекций.

Как и в каких дозах стоит принимать препарат? Об этом должен рассказать лечащий врач после тщательного обследования. Но чаще медики рекомендуют принимать по 1 капсуле препарата (500 мг) дважды в день. От приёма пищи применение никак не зависит. Глотать капсулу нужно целиком, не разжёвывая и запивая достаточным количеством воды. Иногда в первые три недели курса пациент должен принимать по 1500 мг в сутки (лучше разделить приём на два раза и принимать за один раз две капсулы: объёмом 500 мг и одновременно 250 мг). Затем суточная доза может быть снижена до 500 мг. Курс лечения может длиться от 3 до 6 месяцев (в зависимости от конкретного заболевания и состояния пациента). Возобновить терапию можно спустя 3-4 месяца. Что касается таблеток, то рекомендации такие же.

Теперь об инъекциях. Раствор вводится внутримышечно по 0,1 мг за раз. Делаются уколы через день. если переносимость средства хорошая, то врач может увеличить дозу в два раза. обычно курс лечения включает в себя 25-35 инъекций. Повторная терапия может быть назначена через полгода.

4 Инструкция по применению

Принимать средство в виде капсул или таблеток следует целиком, рекомендуется не разжевывать их и не нарушать целостность иными другими способами. В том числе не следует запивать Структум цитрусовым соком, который разрушает оболочку капсулы.

Прием возможен в любое время, независимо от времени последней трапезы. Продолжительность и дозировку лечения должен устанавливать врач (ревматолог или ортопед). В большинстве случаев назначается 1 капсула или таблетка дважды в сутки.

Средняя продолжительность терапии составляет 4 месяца, при необходимости лечение дополняют еще одним курсом, но не ранее, чем через 3 месяца после окончания предыдущего.

Более информативная инструкция по применению, с перечнем стандартных схем лечения, содержится в брошюре, идущей в комплекте с препаратом. В идеале лечащий врач должен подбирать/создавать индивидуальную схему лечения для каждого больного.

Основные компоненты и их действие

— сера необходима для усиления эффекта от приёма препаратов глюкозамина и хондроитина;

— стимулирует синтез коллагена;

— обладает противовоспалительным и противоаллергическим эффектом.

– стимулирует синтез, принимает участие в синтезе протеогликанов;

— способствует восстановлению хрящевого матрикса;

— усиливает образования гиалуроновой кислоты;

— замедляет дегенеративные процессы в суставах;

— снижает активность ферментов, повреждающих хрящевую ткань.

— способствует регенерации хрящевой ткани и угнетению воспалительных реакций в суставе;

— стимулирует синтез гиалуроновой кислоты.

В комбинации с глюкозамином снижает выраженность болевого синдрома и предупреждает дальнейшее разрушение хрящевого матрикса.

— противовоспалительный эффект;

— корректирующее воздействие на метаболические нарушения в пораженном суставе;

— анальгетическое действие.

— уменьшает припухлость и скованность в суставе;

— оказывает выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

— улучшает обменные процессы в хрящевой ткани;

— является компонентом межклеточного вещества хряща.

Структум 500 — это хондропротектор, основным действующим веществом которого является хондроитина сульфат. Выпускается лекарство французской фармацевтической . Упаковка содержит 60 желатиновых капсул голубого цвета, заполненных белым порошком. Показан при остеоартрозе и остеохондрозе, восстанавливает подвижность суставов и тормозит дегенеративные процессы в хрящевых тканях.

Дозировка лекарства согласно инструкции по его использованию составляет 2 капсулы ежедневно, которые необходимо обильно запивать водой. Рекомендован к приему с 15 лет. Побочными действиями могут быть незначительные аллергические реакции, в отдельных случаях отмечаются тошнота и рвота. Не рекомендуется принимать больным с заболеваниями кровеносной системы (тромбофлебит, гемофилия), беременным и кормящим женщинам, а также в случае индивидуальной непереносимости ингредиентов препарата.

Цены на лекарство колеблются от 1400 до 1500 рублей, что часто вынуждает заменять Структум аналогами с более низкими ценами, в то же время обладающими идентичным составом и схожим фармакологическим действием.

Передозировка

Структум в виде капсул предназначен для перорального приема. Капсулы глотают целиком, запивая большим количеством воды. Взрослым и подросткам старше 15 лет необходимо пить по одной капсуле (50 мг) дважды в сутки сразу после еды. Продолжительность первого курса и периодичность лечения должна составлять минимум полгода.

Лечебное действие после пройденного курса лечения, как правило, сохраняется от 3 до 5 месяцев. Если будет необходимость, через некоторый интервал времени курс терапии можно повторить. При этом продолжительность и режим дозирования препарата определяется доктором в зависимости от индивидуальных особенностей пациента, стадии заболевания и результативности уже пройденного до этого курса лечения.

При большом единоразовом превышении рекомендуемой дозы капсул Структум могут развиться тошнота, рвота и диарея. В случае принятия дозы, превышающей 3 г, вероятно возникновение точечных подкожных кровоизлияний, именуемых геморрагическими высыпаниями. В таких случаях показано промывание желудка и кишечника, а также прием кишечных сорбентов и симптоматическое лечение в стационарных условиях.

Многие спрашивают: как принимать лекарство – до еды или после? Пероральная доза хондроитинсульфата в клинических испытаниях на человеке варьировала в пределах 700-1100 мг/сут. «Структум» рекомендуется принимать с пищей и достаточным количеством жидкости.

Исследования передозировки (острой, подострой и хронической), мутагенности (потенциальная причина мутаций), канцерогенеза и репродуктивной токсичности, проводимые с препаратом, дали отрицательные результаты.

Результаты клинических исследований, опубликованных в литературе с приблизительной продолжительностью от 6 до 40 месяцев у ограниченного числа пациентов, показали полное отсутствие токсичности хондроитинсульфата, вводимого перорально в дозах от 1 до 2 г в день. Неблагоприятные эффекты, зарегистрированные в этих исследованиях, незначительны, и большинство из них непосредственно не связано с препаратом. Дополнительную информацию можно получить из аннотации к препарату.

Как действует Структум

Входящий в состав Структума хондроитина сульфат, максимально приближенный к естественному хондропротекторному веществу, обуславливает способность препарата:

• защищать хрящ от пагубного воздействия разрушительных факторов;
• способствовать процессу регенерации;
• увеличивать продукцию и повышать качество синовиальной жидкости, питающей хрящ и мениски сустава и снижающей чувствительность поверхности хряща к повреждениям;
• стабилизировать связочный аппарат, повышать эластичность связок, устойчивость к резким движениям, напряжению, растяжению или сжатию;
• уменьшать воспаление, устранять болезненность, скованность, тугоподвижность суставов, избавлять от стартовой боли.

После годичного приема на 50% увеличивается функциональность сустава, утолщение хрящевого слоя подтверждается результатами рентгенологического исследования. Положительное действие оказывается на все суставы. В сравнении с нестероидными противовоспалительными средствами, лечебный эффект развивается значительно медленнее, но сохраняется более длительное время.

Как указано в инструкции, рецидивы не случаются еще 3-5 месяцев после окончания курса приема. Установлено, что благодаря схожести хондроитина сульфата с гепарином, Структум способен оказывать системный антитромботический эффект.

Инструкция содержит информацию о значимых фармакокинетических процессах, происходящих с лекарством после попадания в организм:

• После приема внутрь активно всасывается кишечником – абсорбция Структума из ЖКТ составляет свыше 70% от введенного количества. Сохраняет свою первоначальную структуру.
• Биодоступность хондроитина сульфата низкая – до места действия доходит около 13% первоначальной дозы.
• В ткани-мишени вещество поступает через 4-5 ч, в крови его концентрация достигает максимума через 3-4 ч.
• Имеет свойство встраиваться в хрящевую ткань и аккумулироваться в синовиальной жидкости.
• Покидает организм в неизменном виде, уходит преимущественно вместе с мочой.