Ампициллин

Рекомендации специалистов

Ампициллин, как и любой препарат-антибиотик, нельзя назначать или прекращать прием самостоятельно:

• Процесс лечения должен проходить под наблюдением врача и в соответствии со строгим следованием дозам и длительности приема;
• Не рекомендуется принимать антибиотики с молоком или синтетическими сорбентами и антацидами;

• Нельзя принимать ампициллин одновременно с рядом лекарств, поэтому врачебный контроль обязателен

• При беременности и кормлении грудью лечение может быть проведено только с разрешения специалиста.

Перед началом лечения необходимо проинформировать врача о том антибиотике, который использовался перед этим в последний раз. Если имеются серьезные нарушения в работе ЖКТ, печени и почек (или другие серьезные системные заболевания), об этом тоже следует рассказать.

Ампициллин бесполезен при вирусных инфекциях — это антибактериальный препарат. Его прием должен быть всегда обоснованным и правильным — в противном случае вместо лечения можно получить колоссальный удар по организму без вреда для возбудителя инфекции.

Особые указания

Применение беременнным женщинам допускается. Он имеет способность выделяться с грудным молоком (концентрация в молоке очень низкая). На время терапии можно прекратить грудное вскармливание.

Детям с первого месяца можно применять суспензию. Ее готовят из кипяченной воды, гранул медикамента, содержащихся внутри флакона. Хранится такая суспензия 2 недели, температура должна быть комнатной. Средство можно приготовить с разным содержанием активного вещества (125, 259 мг). Дозы рассчитывают так:

• малышам до года рекомендуют 100 мг/кг массы (суточная доза);
• 1 год – 4 года. Прописывают 100 – 150 мг/кг;
• старше 4 лет. Выписывают 1 – 2 г/кг.

Точных данных о взаимодействии с алкоголем нет. Предполагается, что алкоголь может усилить, вызвать побочные эффекты. Прем алкоголя может повлиять на содержание активного вещества внутри тканей (снизить их количество). Это в значительной степени скажется на эффективности терапии.

Алкоголь понижает продуцирование глюкуроновой кислоты. А ведь именно она связывает токсические вещества, метаболиты лекарств.

Таблетки Ампициллин: состав

Каждая таблетка содержит:

активное вещество: ампициллина тригидрат (в пересчете на ампициллин) — 250 мг;

вспомогательные вещества: кальция стеарат — 3,8 мг, тальк — 7,6 мг, крахмал картофельный — достаточное количество до получения таблетки массой 380 мг.

Описание

Таблетки белого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик-пенициллин полусинтетический

Код ATX: J01CA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Полусинтетический пенициллин широкого спектра действия, бактерициден. Кислотоустойчив. Подавляет синтез клеточной стенки бактерий. Активен в отношении грамлоложительных (альфа- и бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Bacillus anthracis, Clostridium spp., умеренно активен против большинства Enterococcus spp., в т.ч. Enterococcus faecalis, Listeria spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzaej Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae (штаммы не продуцирующие пенициллиназу), Proteus mirabilis, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), многие виды Salmonella spp., Shigella spp., Escherichia coli) микроорганизмов.
Неэффективен в отношении пенициллиназопродуцирующих штаммов Staphylococcus spp., всех штаммов Pseudomonas aeruginosa, большинства штаммов Klebsiella spp. и Enterobacterspp.

Фармакокинетика

Абсорбция после приема внутрь — быстрая, высокая, биодоступность — 40%; время достижения максимальной концентрации в сыворотке крови при пероральном приеме 500 мг — 2 ч, максимальная концентрация — 3-4 мкг/мл. Связь с белками плазмы — 20%. Период полувыведения -1 -2 ч. Равномерно распределяется в органах и тканях организма, обнаруживается в терапевтических концентрациях в плевральной, перитонеальной, амниотической и синовиальной жидкостях, ликворе, содержимом волдырей, моче (высокие концентрации), слизистой оболочке кишечника, костях, желчном пузыре, легких, тканях женских половых органов, желчи, в бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете накопление слабое), придаточных пазухах носа, жидкости среднего уха (при его воспалении), слюне, тканях плода. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер (проницаемость увеличивается при воспалении мозговых оболочек). Выводится преимущественно почками (70-80%), в моче создаются очень высокие концентрации неизмененного антибиотика; частично с желчью, у кормящих матерей — с молоком. Не кумулирует. Удаляется при гемодиализе.

Негативные последствия

Побочные действия чаще всего диагностируются в случае наличия аллергии на бета-лактамы. На фоне такого процесса наблюдается ухудшение в работе желудочно-кишечного тракта. У некоторых пациентов происходит обострение молочницы на слизистой оболочке.

При наличии повышенной чувствительности к Ампициллину человек жалуется на сухость во рту и изменение вкусовых ощущений. Хронические заболевания могут перейти в новую форму, поэтому их следует учитывать при назначении препарата. Если используется инъекционный вариант, то в месте укола может появиться флебит.

Если возникают вопросы по применению в первом триместре, то для этого должны быть серьезные показания.

Лактация не совместима с препаратом, поэтому кормление грудью полностью прекращают на период прохождения курса лечения. Антибиотик имеет свойство активно выделяться вместе с молоком матери.

Этиловый спирт в сочетании с антибиотиками становится очень опасным. В таком случае в несколько раз увеличивается токсическая нагрузка на печень. На фоне этого может образоваться гепатит. За счет употребления алкогольных напитков можно добиться только усугубления общей клинической картины. Токсины имеют свойство накапливаться и замедлять метаболизм различных продуктов. Именно поэтому от употребления алкоголя лучше всего отказаться на период лечения.

Препарат имеет ряд аналогов, которыми может быть заменен в случае необходимости. Среди них большой популярностью пользуется Ампик, Месциллин, Упсампи и другие.

Средство отличается хорошими отзывами со стороны врачей и пациентов. Благодаря ему удается в течение короткого промежутка времени побороть вредные бактерии и вирусы. Лекарство стоит недорого, поэтому его может себе позволить каждый. Среди негативных эффектов самыми опасными считаются аллергия и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

При их выявлении необходимо продолжить лечебный курс с использованием аналога. Правильно подобрать аналогичный препарат сможет только врач на основании результатов анализов. В ходе лечения следует придерживаться рекомендаций врача и не увеличивать дозировку.

Что будет при передозировке

«Ампициллин» детям можно давать в достаточно больших количествах. Однако проводить домашнюю терапию с использованием этого препарата, безусловно, нужно именно по той схеме, которую разработал и рекомендовал врач. Средство это не слишком тяжелое. Но очень уж много «Ампициллина» ребенку давать, разумеется, нельзя. Передозировка этого лекарства в первую очередь угнетающе действует на нервную систему малыша. Проявляется это обычно в перевозбуждении.

В особенности осторожно суспензию «Ампициллин» следует давать детям, имеющим проблемы с почками. На нервную систему таких малышей это лекарство может, к сожалению, оказывать очень сильное действие. Самостоятельно детям с болезнями почек этот препарат в любом случае назначать нельзя

Самостоятельно детям с болезнями почек этот препарат в любом случае назначать нельзя.

Также при приеме слишком большого количества «Ампициллина» у ребенка могут наблюдаться такие неприятные симптомы, как тошнота, рвота и диарея. При передозировке этими таблетками пострадавшему следует промыть желудок, а затем дать какой-нибудь сорбент. В тяжелых случаях детям также назначается гемодиализ.

Противопоказания

Ампициллин при невысокой цене довольно привлекателен для потребителя.

Однако, у таблеток, использующихся в лечении многих недугов, имеются значительные противопоказания:

• аллергия на препарат, а также на другие антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда, карбапенемы;
• дисфункция печени;
• болезнь Филатова;
• злокачественная опухоль лимфатической ткани;
• патологии пищеварительного тракта в прошлом, особенно воспаление кишечника, спровоцированное антибиотикотерапией.

Во время приема противомикробного средства нужно отказаться от грудного вскармливания и перевести ребенку на смесь.

С осторожностью Ампициллин необходимо пить в период вынашивания плода, а также при наличии следующих патологий:

• дисфункция почек;
• кровопотеря в прошлом;
• различные патологии аллергического генеза, в том числе бронхиальная астма, поллиноз.

Инструкция по применению Ампициллин

В инструкции по применению указано, что дозировку препарата Ампициллин устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения, локализации инфекции и чувствительности возбудителя.

1. При приеме внутрь разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза – 1-3 г. Максимальная суточная доза составляет – 4 г.
2. Детям препарат назначают в суточной дозе 50-100 мг/кг, детям с массой тела до 20 кг – 12.5-25 мг/кг.
3. Суточную дозу делят на 4 приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести инфекции и эффективности лечения.
4. Таблетки принимают внутрь независимо от приема пищи.

Для приготовления суспензии во флакон с порошком добавляют 62 мл дистиллированной воды. Дозируют готовую суспензию специальной ложкой, имеющей 2 метки: нижняя соответствует 2.5 мл (125 мг), верхняя – 5 мл (250 мг). Суспензию следует запивать водой.

При парентеральном введении (в/м, в/в струйно или в/в капельно) разовая доза для взрослых составляет 250-500 мг, суточная доза – 1-3 г; при тяжелых инфекциях суточная доза может быть увеличена до 10 г и более.

Новорожденным детям препарат назначают в суточной дозе 100 мг/кг, детям остальных возрастных групп – 50 мг/кг. При тяжелом течении инфекции указанные дозы могут быть удвоены.

Суточную дозу делят на 4-6 введений с интервалом 4-6 ч. Длительность в/м введения – 7-14 дней. Продолжительность в/в применения 5-7 дней, с последующим переходом (при необходимости) на в/м введение.

Раствор для в/м введения готовят, добавляя к содержимому флакона 2 мл воды для инъекций.

Для в/в струйного введения разовую дозу препарата (не более 2 г) растворяют в 5-10 мл воды для инъекций или изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин (1-2 г в течение 10-15 мин). При разовой дозе, превышающей 2 г, препарат вводят в/в капельно. Для этого разовую дозу препарата (2-4 г) растворяют в 7.5-15 мл воды для инъекций, затем полученный раствор добавляют к 125-250 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5-10% раствора глюкозы и вводят со скоростью 60-80 кап./мин. При в/в капельном введении детям в качестве растворителя используют 5-10% раствор глюкозы (30-50 мл в зависимости от возраста).

Растворы используют сразу после приготовления.

Побочные эффекты и передозировка

Побочные эффекты Ампициллина:

• Рвота с тошнотой;
• Сыпь на коже;
• Боли в суставах;
• Сухость в полости рта;
• Боли в животе;
• Гепатит;
• Головная боль;
• Судорожная активность;
• Головокружение;
• Дрожь в руках и ногах;
• Повышение печеночных ферментов в крови;
• Снижение количества тромбоцитов в крови и как следствие – склонность к кровотечениям.

При передозировке Ампициллином возникают следующие состояния:

• Головная боль;
• Тошнота;
• Головокружение;
• Рвота;
• Понос;
• Сыпь на коже.

При возникновении такого состояния необходимо промыть желудок, отменить препарат и принимать симптоматические средства.

Инструкция по применению

Таблетки

Таблетки следует употреблять за полчаса до приема пищи или по истечении 2 часов после еды. Для пациентов старше 14 лет однократная доза может варьироваться от 250 мг до 2 г. Всего за сутки следует принимать от 2 до 3 г лекарства, а в тяжелых случаях суточную дозу можно увеличить до 4 г.

Дозировка зависит от характера инфекционного заболевания и степени его тяжести.

Диагноз	Разовая доза, г	Интервал между приемами лекарства, ч
Респираторные инфекции и болезни лор-органов	0,25	6
Пневмония	0,5	6
Инфекционные болезни мочеполовой системы	0,5	6
Брюшной тиф, паратиф	1-2	6
Гонорея (без осложнений)	2	однократно (вместе с пробенецидом)

Продолжительность лечения может составлять от 1 недели до 1 месяца, а при необходимости терапия может быть продлена врачом и на более длительное время.

Уколы

Уколы могут ставиться внутримышечно или внутривенно. Чтобы приготовить раствор для внутримышечной инъекции, к находящемуся во флаконе порошку необходимо добавить 2 мл Новокаина, специальной воды для инъекций или Лидокаина. Для внутривенного введения дозу лекарства следует развести в 10 мл раствора глюкозы либо изотонического раствора.

Если за 1 раз требуется ввести 2 г антибиотика или более, его надо вводить с помощью капельницы, для этого к полученному составу следует долить 250 мл изотонического раствора. Скорость введения лекарства капельным методом — 60 капель в минуту.

При инфекциях средней тяжести взрослым пациентам и детям, вес которых составляет не менее 20 кг, препарат вводится внутримышечно в количестве 250-500 мг за раз. При тяжелом течении болезни однократную дозу можно увеличить до 2 г. Инъекции делаются 4 раза за день.

При менингите суточная доза назначается в количестве 14 г. Она делится на 6-8 введений в сутки. Длительность лечения — до нескольких недель.

Ампициллин тригидрат

Эта разновидность антибиотика обладает практически такими же терапевтическими свойствами, как и Ампициллин. Применяется аналогично.

Ампициллин+сульбактам

Данная форма препарата отличается от Ампициллина наличием в составе сульбактама, расширяющего спектр действия лекарства. Применяется в случаях, когда назначать Ампициллин нецелесообразно из-за его неэффективности против определенной разновидности бактериальной инфекции. Употреблять его следует, как и обычную форму лекарства.

Для чего применяется лекарство

Рассмотрим, от чего же помогает лекарство. В связи с тем, что Ампициллин очень равномерно распределяется в биологических жидкостях и органах, сферы его эффективности очень велики. Лекарство применяют для терапии следующих патологий ЛОР-органов:

• отиты;
• инфекции ротоглотки – тонзиллит, фарингит, ларингит;
• воспаления носа и придаточных пазух – риниты, синуситы (в том числе гайморит).

Лекарство назначают также при респираторных инфекциях – простудах.

Среди патологий других органов инструкция приводит следующие показания:

• инфекции нижних дыхательных путей, в том числе пневмонии;
• пиелонефрит;
• гонорея;
• менингит;
• рожа;
• сальмонеллез, дизентерия.

С помощью Ампициллина, по инструкции, лечат большое число бактериальных инфекций, которые реагируют на пенициллины, в том числе сепсис, ревматизм.

Инструкция по применению

Дозировка ампициллина в таблетках зависит от возраста и тяжести состояния:

• Взрослым и детям с 10 лет — по 1-2 таб. 4 р. в сутки через равные промежутки времени.

• Максимально допустимая доза составляет 4-6 г.
• Детям младше 10 лет доза рассчитывается исходя из массы тела: 100 мг/кг в сутки с разделением на несколько приемов.

Суточное количество препарата делят на несколько равных доз и дают их через равномерные промежутки времени перед приемом пищи (за 0,5 ч. ).

Курс лечения может длиться от 5 до 14 суток, однако точно определить, сколько должен длиться прием, может только врач.

Детям, при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат следует применять с осторожностью в случаях, если потенциальная польза для матери превышает предполагаемый риск для плода. В период лактации препарат использовать противопоказано

При необходимости проведения терапии нужно прекратить грудное вскармливание.

Применение в детском возрасте

Таблетки Ампициллин детям противопоказано применять в возрасте до 4 лет

С осторожностью следует назначать раствор для внутримышечного и внутривенного введения Ампициллин детям в возрасте до 1 месяца

Суспензия для детей предназначена для приема с месячного возраста. Для ее приготовления во флакон с гранулами добавляют кипяченую воду до отметки и взбалтывают, хранят при комнатной температуре 2 недели. Перед употреблением тщательно взбалтывают.

Обращайте внимание на дозировку — есть суспензии с содержанием активного вещества 125 мг и 250 мг. Если взять последний вариант, то в 1 полной мерной ложке (5 мл суспензии) будет 250 мг действующего вещества, нижняя метка ложки соответствует 125 мг

Дозировка детям с нетяжелой инфекцией:

• до 1 года — из расчета 100 мг/кг веса в сутки;
• с 1 года до 4 лет — 100-150 мг/кг веса в сутки;
• старше 4 лет — по 1-2 г в сутки.

Необходимую дозу нужно дать в 4 или 6 приемов.

Побочные эффекты ампициллина

Побочное действие в основном такое же, как и остальных препаратов пенициллина. При приеме внутрь могут наблюдаться диспепсические явления. Нередки различные аллергические осложнения, иногда возникающие даже после прекращения его введения.

Сыпь

Сравнительно часто (у 5—10 % больных) возникает своеобразная пятнисто-узелковая сыпь, начинающаяся на туловище и быстро распространяющаяся на конечности и голову. Она может сопровождаться зудом, иногда повышением температуры тела, затем переходить в экзему. Это осложнение, видимо, не имеет аллергической этиологии, тем более что при этом аллергические пробы с пенициллином или ампициллином обычно дают отрицательные результаты.

Такие явления чаще отмечаются через 5—10 дней лечения ампициллином, особенно в значительных дозах — по 4 г и более в сутки — и чаще наблюдаются у детей, больных с пораженней лимфатических узлов и при вирусных инфекциях, а также почти у всех больных инфекционным мононуклеозом, получающих ампициллин. Скорее всего, это особая форма реакции обострения, хотя причина ее окончательно не выяснена. Видимо, имеется связь с выделением эндотоксинов из погибающих под влиянием бактерицидного действия ампициллина бактерий, особенно из числа нормальной микрофлоры человека.

Кишечный дисбактериоз

При длительном приеме внутрь возможно развитие кишечного дисбактериоза, поэтому после нескольких дней применения ампициллина желательно, а при наличии кишечных расстройств обязательно назначение после конца курса лечения биологических препаратов типа бифидумбактерина, бификола или колибактерина. Во время курса лечения этим антибиотиком (с 4 — 8-го дня) следует назначать леворин или нистатин (в таблетках под язык).

Другие побочные эффекты

Могут также наблюдаться:

• головная боль (редко);
• артральгии;
• депрессивное состояние или, наоборот, агрессивность;
• другие осложнения.

В редких случаях наблюдается развитие тяжелого псевдомембранозного колита, при котором рекомендуется лечение метронидазолом (трихополом).

Фармакологическое действие

Ампициллин для инъекций обладает способностью к быстрой концентрации в крови необходимых для лечения доз. При внутримышечном введении максимальная концентрация формируется через 30-50 минут. При внутривенном — через 15-20 минут. Это позволяет поддерживать необходимый уровень терапевтической дозы введением препарата через каждые 4-6 часов.

Другим отличительным признаком ампициллина является его способность быстро проникать в ткани организма. Это свойство позволяет применять его в качестве средства от инфекционных заболеваний различной локализации.

Терапевтические дозы концентрируются в жидкостях — синовиальной, плевральной и перитонеальной. Особенно большая концентрация наблюдается в желчи. Здесь активное вещество превышает концентрацию в крови в десятки раз.

В спинномозговой жидкости антибиотик составляет около 5% от количества вещества в крови. Однако при возникновении воспалительных процессов данной локализации количество лекарственного средства может увеличиться в 10 раз.

Выводится антибиотик с желчью и мочой. Период полувыведения составляет около 2 часов. Однако данные показатели характерны для здоровых почек. При нарушении их функционирования этот период увеличивается, что приводит к повышению концентрации препарата и в крови, и в тканях в 10 раз.

Использование Ампициллина показано при борьбе с такими возбудителями заболеваний, как:

• стафилококки;
• стрептококки;
• энтерококки;
• менингококки;
• кишечные палочки;
• гонококки;
• энтерококки;
• сальмонеллы;
• гемофильные палочки.

Несмотря на широкий спектр действия, у данного препарата есть ограничения. Он разрушается под действием пенициллиназы. Это означает, что его нельзя назначать пациентам, страдающим от инфекционных заболеваний, связанных с пенициллиназообразующими штаммами бактерий.

Антибактериальное воздействие Ампициллина основано на том, что активное вещество блокирует процесс образования пептидных связей, что негативно влияет на синтез мембран у клеток, находящихся на стадии деления. В результате формируются клетки с дефектами мембран. Это снижает осмотическую устойчивость бактерий, что способствует их гибели.

Побочные действия

Ампициллин в таблетках, цена которых невысока, может стать причиной следующих отклонений в здоровье:

• аллергия, которая проявляется шелушением и зудом кожных покровов, крапивной лихорадкой, насморком, воспалением конъюнктивы, ангионевротическим отеком, повышением температуры и содержанием эозинофилов, болями в суставах, анафилаксией, синдромом Стивенса-Джонсона и Лайелла;
• нарушение микрофлоры кишечника, стоматит, воспаление языка или слизистой желудка, сухость в ротовой полости, извращение вкуса, абдоминальные боли, рвота, тошнота, расстройства желудка, дисфункция печени, повышение активности печеночных энзимов, псевдомембранозный энтероколит;
• чрезмерное возбуждение, агрессия, тревога, нарушение сознания, депрессивное состояние, судороги (они появляются при приеме медикамента в высоких дозировках);
• уменьшение числа всех форменных элементов крови;
• суперинфекция, которая обычно появляется у людей с хроническими патологиями и сниженным иммунитетом;
• поражение тканей почек различного генеза, тубулоинтерстициальный нефрит;
• вагинальный кандидоз.

Популярные аналоги

Препарат впервые появился на рынке в 1961 г. , и длительное время у него не было конкурентов. Однако мутации микроорганизмов потребовали наличия у лекарств более расширенных свойств. И фармацевтика представила аналоги ампициллина в таблетках, которые являются препаратами нового поколения антибиотиков:

Название	Состав	Показания
Ампициллин+Сульбактам	Ампициллин натрия, сульбактам натрия	Бактериальные инфекции разной локализации
Амоксициллин	Амоксициллин, магния стеарат, тальк	Инфекции дыхательных путей, мочеполовой сферы, ЖКТ, лор-инфекции и т. д.
Амписид	Сультамициллин, крахмал, магния стеарат, целлюлоза	Инфекционно-воспалительные заболевания бактериологической этиологии

Если нужен антибиотик пенициллинового ряда, то в отсутствие ампициллина могут быть использованы следующие препараты:

• с амоксициллином: Экобол, Флемоксин, Аугментин;
• с оксациллином: Простафлин;

• с пиперациллином: Пицеллин, Пипракс.

Когда нужно заменить лекарство из-за непереносимости пенициллинов, используют препараты из других групп антибиотиков:

• аминогликозиды: Гентамицин, Стрептомицин, Неомицин;
• макролиды: Клацид, Вильпрафен, Сумамед;
• Цефалоспорины: Цефтриаксон, Супракс, Цефатоксим;
• тетрациклины: Юнидокс, Минолексин, Тидаксил;

• линкозамиды: Далацин, Нерален и т. д.

Каждая группа лекарств имеет свои характеристики и особенности в применении, поэтому даже замену в пределах одной группы следует производить только с одобрения врача.

Формы выпуска

• Таблетки – по 250 мг активного вещества;
• Флакон с порошком для приготовления раствора для уколов – по 500 мг активного вещества;
• Флакон с порошком для приготовления раствора для уколов – по 1000 мг (1 г) активного вещества.

Действие Ампициллина основано на его влиянии на бактериальную стенку. Препарат ее разрушает, что приводит к неминуемой гибели микроорганизма. Активен в отношении следующих бактерий: стрептококк, нейсерия, листерия, энтерококк, бордетелла, протей, сальмонелла, эшерихия коли, гемофильная палочка, шигелла, клебсиела. По отношению к стафилококкам практически не активен.

Ампициллин при цистите

Ампициллин применяется при следующих разновидностях цистита:

• Острый инфекционный цистит
• Хронический инфекционный цистит
• Вторичный цистит при наличии бактерий в моче

При цистите назначают по 250-500 мг таблетированного Ампициллина (в зависимости от выраженности процесса) 4 раза в день через равные промежутки времени.

Курс лечения составляет в среднем 2 недели (после исчезновения лабораторных изменений принимать еще 3-4 дня).

Сроки, условия продажи и хранения

Приобрести таблетки Ампициллин можно по рецепту врача. Срок и условия хранения медикамента могут существенно отличаться в зависимости от производителя.

Например, антибиотик, выпускаемый ОАО «Дальхимфарм» нужно хранить при температуре до 25 гр. в течение 24 месяцев, а противомикробное средство не теряет своего терапевтического действия, если держать его в невлажном месте при температуре 15—25 гр. на протяжении 36 месяцев от даты выпуска. Цена

Стоимость препарата зависит от производителя, количества таблеток в упаковке, конкретной аптеки имеют следующую стоимость, руб.:

Город	Таблетки, выпускаемые РУП
Москва	25
Санкт-Петербург	23
Уфа	28
Казань	26
Екатеринбург	24
Нижний Новгород	28
Йошкар-Ола	22

Таблетки Ампициллина, несмотря на низкую цену, отпускаются по рецепту, поэтому их должен назначать только врач с учетом противопоказаний и чувствительности возбудителя к противомикробному средству.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение Ампициллина с:

• антибиотиками, оказывающими бактерицидный эффект, приводит к взаимному усилению лечебного эффекта;
• лекарственными средствами, одним из продуктов распада которых является ПАБК (парааминобензойная кислота), приводит к снижению их лечебного эффекта;
• препаратами, снижающими уровень соляной кислоты в желудке, Глюкозамином, препаратами группы аминогликозидов или слабительными лекарственными средствами, приводит к снижению всасывания лекарства;
• антибактериальными препаратами, оказывающими бактериостатическое действие, приводит к ослаблению лечебного действия Ампициллина;
• противосвертывающими лекарственными средствами непрямого действия, приводит к усилению их лечебного эффекта;
• аскорбиновой кислотой (Витамином С) приводит к усилению всасывания лекарства;
• противозачаточными лекарственными средствами, приводит к снижению их эффективности.
• лекарственными препаратами, снижающими уровень кислотности желудочного сока, слабительными лекарственными средствами, Пробенецидом, Аллопуринолом, мочегонными препаратами, Аллопуринолом, противовоспалительными лекарственными средствами негормонального происхождения или Фенилбутазоном, приводит к снижению выведения Ампициллина из организма и увеличению его плазменной концентрации;