Ранение в ногу во сне
Содержание:
- Кувалда или сверло
- Первая помощь
- Первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях конечностей
- Пуля-дура
- Сонник — Пуля и число девять
- Лечение
- Чего не стоит делать с открытыми ранами на ноге при самостоятельной ПМП
- Диагностика
- Симптомы огнестрельных ран
- Сонник — Кровь
- Сонник — Раненый котенок
- Сонник — Кровать
- Доврачебная помощь при ранении рук и ног
- Лечение разного типа открытых ранений на ноге, их особенности, как избежать нежелательных осложнений
- Первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях груди
- Пулестойкий Платт
Кувалда или сверло
Ощущения при получении огнестрельного ранения зависят от типа патрона: они бывают высокоскоростные (сверхзвуковые) и низкоскоростные (дозвуковые).
Участники боевых действий описывают это так: “Попадание сверхзвуковой пули ощущается как сильный удар кувалдой, который может сбить с ног. Место попадания немеет и сначала не болит. Дозвуковая пуля в этом плане гораздо более гнусная — она причиняет горящую сверлящую боль, как будто тело проткнули раскаленным прутом.”
Но это все только в том случае, если речь идет о стандартном боеприпасе FMJ (full metal jacket) или по-русски — пуля с цельнометаллической оболочкой. Особенность конструкции заключается, как несложно догадаться, в твердом металлическом покрытии вокруг мягкой свинцовой пули. Такая пуля не разлетается на куски внутри тела и не кувыркается. В вышеописанной ситуации речь идет о промежуточном автоматном патроне 7.62х39 мм и о дозвуковом пистолетном патроне 9х18 мм.
В настоящее время в военных конфликтах так же используются так называемые малоимпульсные патроны 5.45х39 мм или 5.56х45 НАТО. При попадании в тело, такие патроны начинают кувыркаться и вызывают обширные внутренние повреждения.
“Сперва даже не понял, что произошло, как будто всего кипятком обдали. А потом резко начала кружиться голова, пробил холодный пот — это сложно объяснить, но те, кто чувствовал — поймут, и состояние предобморочное. А когда через пару минут прошел шок, боль началась такая, что даже не рассказать.” — описывает последствия попадания в бедро из АК-74 ветеран боевых действий на Северном Кавказе.
Первая помощь
При огнестрельном ранении до приезда бригады скорой помощи пострадавшему необходимо сразу же оказать первую помощь, ведь от этого может зависеть его жизнь.
При пулевых ранениях первая помощь обычна идентична для всех частей тела:
- Сначала определяется интенсивность вытекания крови из раны, она может бить фонтаном, то такое кровотечение нужно немедленно остановить, и только потом вызывать скорую помощь.
- В том случае, если под рукой нет ничего, чтобы остановить кровь, то в рану просто засовывают пальцы руки, чтобы перекрыть артерию.
- Пальцы держат пока не найдется, чем затампонировать рану или хотя бы наложить жгут.
- Если обильного вытекания крови не наблюдается, то можно вызвать скорую, а потом уже заняться пострадавшим.
- Исходя из ситуации, после оказания необходимой помощи, разрешается доставить пациента в медицинское учреждение на собственной машине, или на попутном транспорте.
Для остановки кровотечения, если оно небольшое, то рану просто можно перевязать, а вот при сильном выделении крови нужно наложить жгут выше раны. Если есть в наличии обезболивающие медпрепараты, то можно сделать укол с анальгетиками. Для остановки кровотечения и обезболивания можно возле раны уколоть ампулу Дицинона, Новокаина, Лидокаина.
Пострадавшему проводят противошоковую терапию, а потом по возможности делают все процедуры, чтобы избежать инфицирования раны. Для этого внутримышечно вводят антибактериальные препараты, стараются по возможности промыть рану антибиотиками, и обколоть ними близлежащую к ране поверхность.
Если же человек находится без сознания, то не стоит приводить его в чувство, просто нужно устроить его так, чтобы он мог свободно дышать. Пострадавшего поворачивают на бок, чтобы рвотные массы, которые могут появится, не смогли бы перекрыть ему дыхание, а воздух беспрепятственно проходил бы в легкие.
Раненого нужно поменьше перемещать с места на место, он должен оставаться в одном и том же положении, а если необходимо, то вокруг пострадавшего должен двигаться человек, оказывающий помощь.
Нельзя также вставлять на место выпавшие органы (например, при ранении в живот), нельзя чистить рану от крови и отмерших тканей самостоятельно, ведь это может спровоцировать заражение и состояние больного станет еще хуже. Выпавшие органы собирают в пакет или чистую тряпочку, и скотчем цепляют рядом.
При наличии какого-либо антисептика, будь то спирт, или перекись водорода, марганцовка или любой спиртной напиток, исходя из того, что есть под рукой в данный момент, нужно очень осторожно протереть кожу вокруг раны. Но надо внимательно наблюдать, чтобы антисептик не попал в саму рану
В крайнем случае, можно использовать простую чистую воду. Затем смазать все вокруг зеленкой или йодом. Если рана небольшая, в нее засыпается порошок Стрептоцида.
После этого накладывают повязку, которую можно соорудить из стерильного бинта, марли или чистой ткани. Все это приматывают к телу бинтом или приклеивают с помощью скотча. Чтобы уменьшить болевые ощущения, и если есть возможность, то поверх повязки можно положить лед.
Первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях конечностей
Первое, на что следует обратить внимание при оказании первой помощи при ранении конечностей — наличие кровотечения. При разрушении артерий бедра или плеча смерть от кровопотери может наступить в течении секунд! Так, при ранении в руку (и повреждении артерии), смерть от кровопотери может наступить в течении 90 секунд, а потеря сознания в течении 15 секунд
По цвету крови определяем венозное кровотечение или артериальное. Венозная кровь темная, а артериальная — алая и выбивается из раны интенсивно (фонтанчик крови из раны). Кровотечение останавливается давящей повязкой, жгутом или тампонадой раны. При наложении жгута венозное кровотечение останавливается ниже раны, а артериальное — выше раны. Накладывать жгут более, чем на два часа не рекомендуется. Этого времени должно хватить для доставки пострадавшего в медицинское учреждение. При венозном кровотечении желательнее накладывать давящую повязку, а не жгут. Давящая повязка накладывается на рану. Тампонада раны при ранениях конечностей производится редко. Для тампонады раны можно при помощи длинного, узкого предмета плотно набить рану стерильным бинтом. Чем выше задета артерия, тем быстрее происходит . Артерии конечностей проецируются на внутреннюю сторону бедра и плеча (те области, где кожа труднее загорает).
В результате обильной кровопотери развивается геморрагический шок. может быть настолько сильной, что вызвать болевой шок.
Коротко о противошоковых мероприятиях при кровопотере:
- Незамедлительная остановка кровотечения.
- Придание пострадавшему такого положения тела, при котором конечности будут несколько приподняты.
- Немедленное восполнение недостатка крови кровезамещающими растворами.
- Противошоковые средства, обезболивающие.
- Обеспечение тепла.
Второе, чем следует заняться — возможные переломы костей. При переломах конечность надо обездвижить. Лучше не пытаться двигать конечность вообще, т.к. сломаные кости имеют острые края, которые могут повредить сосуды, связки и мышцы. Рану следует накрыть стерильным бинтом. Возможна самостоятельная транспортировка пострадавшего.
Пуля-дура
Между тем даже огнестрельные ранения не выводят из строя моментально. Человек, даже будучи смертельно раненым, может продолжать сражаться ещё некоторое время. Американский полицейский инструктор из Огайо и член местной ассоциации владельцев огнестрельного оружия Грег Эллифритц провел исследование о воздействии различных типов пистолетных боеприпасов на человека и результаты оказались крайне удивительны.
Патрон 6,35×15 мм Браунинг. Для выведения из строя в среднем необходимо 2,2 выстрелов. Даже при попадании в торс вероятность вывести человека из строя — 49%. 35% людей, к которым применялся этот калибр, так и не потеряли возможности сопротивляться. И только в 25% люди погибали от ран, вызванных такими патронами.
Патрон 5,6×15,6 мм (В России такой патрон называют “мелкашечным”) Для выведения из строя в среднем необходимо 1.38 выстрелов. Даже при попадании в торс вероятность вывести человека из строя — 60%. 31% людей, к которым применялся этот калибр, так и не потеряли возможности сопротивляться. И только в 34% люди погибали от ран,вызванных такими патронами.
Патрон 9х19 мм “Парабеллум” Для выведения из строя в среднем необходимо 2,45 выстрелов. Даже при попадании в торс вероятность вывести человека из строя — 47%. 13% людей, к которым применялся этот калибр, так и не потеряли возможности сопротивляться. И только в 24% люди погибали от ран,вызванных такими патронами.
Сонник — Пуля и число девять
Как правило, пуля весит 9 граммов, Вы можете не задумываться об этом, но Ваше подсознание посылает Вам этот аллегорический сигнал и рекомендует обратить внимание на то, что творится вокруг Вас. Если во сне пуля попадает в Вас и ранит, то это явный признак того, что Вы оказались, сами того не желая, в гуще событий
Если рана сильно кровоточит, то Вам нужно спросить совета у начальства и попросить его прояснить обстановку. Если крови нет совсем, то Вы должны действовать самостоятельно и никому не доверять. Если стреляете Вы и пуля попадает в человека, то в реальной жизни Вам следует проявить настойчивость и перейти в наступление. Чтобы понять, во что Вы оказались замешаны, активно действуйте, назначайте встречи на 27 и 9 числа, а все сведения, полученные Вами 18-го, скорее всего, окажутся ложными. Видеть пулю, валяющуюся на земле или попавшую в стену, – это знак грядущей беды
Наверное, Вы упустили из виду что-то очень важное, в сентябре Вы узнаете, в чем заключалась Ваша ошибка, однако вряд ли сумеете поправить дело
Лечение
Все лечебные мероприятия определяются, основываясь на общем состоянии пациента. В процессе лечения выполняется хирургическая обработка повреждений и противошоковые мероприятия. Медикаментозное лечение при огнестрельных ранениях практически не проводится, так как огнестрельные раны нуждаются исключительно в хирургическом вмешательстве.
Во время операции при необходимости удаляются загрязненные и омертвевшие ткани, а саму рану промывают и обрабатывают антисептическими средствами. Также перевязываются раненые сосуды, а если повреждены внутренние органы, их частично иссекают, после чего ушивают. Иногда возможно полное удаление травмированного органа, если после получения раны он не в состоянии полноценно функционировать.
При повреждении костей в ходе операции проводится репозиция крупных фрагментов. Мелкие осколки костной ткани удаляются. Сложные и нестабильные переломы нуждаются в скелетном вытяжении.
Если рана имеет небольшой диаметр, ее не зашивают, а просто обрабатывают антисептическими препаратами и перебинтовывают. В случае дефекта больших размеров, края сопоставляют и ушивают одиночными небольшими швами. Консервативное лечение может проводиться только в случае неглубоких касательных огнестрельных ран, множественных осколочных и поверхностных повреждений.
После операции пациенту назначается прием антибиотиков, и проводятся регулярные перевязки. Иногда через 5-6 дней пациенту могут наложить отсроченные первичные швы, через две недели ранние вторичные швы и спустя три недели поздние вторичные швы. Дело в том, что огнестрельные повреждения в процессе заживления нагнивают, и спустя некоторое время нуждаются в операциях: пластика кожного покрова, сухожилий, восстановление нервов и т.д.
Чего не стоит делать с открытыми ранами на ноге при самостоятельной ПМП
Обрабатывать открытую рану человеческих ног требуется тщательно, возможно нанести вред пациенту. Если человек хочет самостоятельно лечить травму, стоит знать вещи, которые категорически нельзя делать:
- Если открытая рана на ноге содержит инородное вещество, микроорганизм, тело, находящееся глубоко от верхнего слоя кожного покрова, не нужно пытаться достать предмет самостоятельно. Причиняются лишние боли травмированному человеку и присутствует вероятность случайно расширить поражённую область раны, ухудшая состояние пациента (чем хуже состояние пациента, тем сложнее, больнее лечение). В подобной ситуации требуется обезболить область ранения, отвезти пациента в госпиталь для дальнейшей реабилитации медиками.
- При ранении требуется твёрдо знать, какой вид кровотечения у пациента, венозный либо артериальный. От вида зависит лечение, повязка, которую человеку необходимо накладывать: тугую либо не тугую, выше поражённого места, прямо на ране или ниже. При артериальном кровотечении кровь бьёт фонтаном, при венозном просто вытекает из раны. Не стоит делать повязку слишком тугой, если перестараться, передавить артерии, вовремя не снять повязку, возможно отмирание конечности.
- Йодом нельзя обрабатывать рану (только края). Функция препарата – выжигать микробов, при обработке раны йодом присутствует шанс получить химический ожог.
- Нельзя обматывать рану нестерильным бинтом либо повязкой, первичная обмотка несёт важный характер, предотвращая повторное инфицирование. Требуется использовать стерильный бинт или хлопчатобумажную ткань, проглаженную горячим утюгом.
- Лечение запрещает использовать для очистки ранения нестерильные инструменты, избегая осложнений.
Диагностика
Осколочные огнестрельные повреждения нуждаются в незамедлительном хирургическом вмешательстве, с извлечением осколков из мягких тканей. Но перед операцией пациенту проводят несколько лабораторных исследований.
Также в процессе диагностирования необходимо точно определить глубину ранения и наличие, или отсутствие сопутствующих повреждений. С этой целью пострадавшему проводят:
- рентгенографию;
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- ультразвуковое сканирование.
Поскольку огнестрельное ранение сопровождается высокой смертностью, диагностические мероприятия должны осуществляться в комплексе бригадой врачей. Основные методы диагностики:
- Рентгенография – показывает повреждение костной ткани, а также наличие или отсутствие в теле осколков и инородных предметов, попавших вместе со снарядом.
- КТ и МРТ – эффективно при наличии несложных повреждений, без масштабных кровопотерь (ввиду длительности процедуры, за время осуществления которой человек может умереть).
- Анализ крови – показывает количественный и качественный состав кровяных телец, что позволяет оценить масштабы кровопотери, а также оценить степень развития воспалительного процесса.
Рентгенография – один из методов диагностики огнестрельных ран
Все эти манипуляции осуществляются параллельно с оказанием первой помощи и обработки раны. Если состояние пациента жизнеугрожающее, диагностика выступает на второй план.
Пациента подключают к аппарату ИВЛ при отсутствии самостоятельного дыхания. Главная задача заключается в устранении всех факторов, способных спровоцировать развитие летального исхода.
Симптомы огнестрельных ран
Огнестрельная рана подразделяется на основные этапы: непосредственное влияние оружие — образование раненого канала, зону контузии и зону сотрясения.
Раневой канал — образовавшаяся полость с размозженными, расщепленными или разъеденными краями вследствие повреждения огнестрельным оружием. Диаметр контур раневого канала на всем протяжении разный, это связано со структурой пули и анатомическими особенностями тканей.
Характерной чертой огнестрельных ранений является первичная девиация раневого канала. Это так называемое отклонение от прямой линии пулевого осколка или самой пули. Вторичная девиация наступает непосредственно после ранения.
Зона контузии — это участок поврежденного тела, который поддается первичному некротизированию. Воздействию контузии подвергаются окружающие ткани, которые подвергаются ранению в первые несколько часов. Так же, как и при раневом канале, объем повреждений зависит от повреждающего элемента и от особенностей строения тканей, их структуры и плотности.
Зона сотрясения – это зона, на которую полностью приходится ударная волна во время нанесения огнестрельного повреждения, при этом ткани, подвергающиеся этому влиянию, полностью утрачивают свою жизнеспособность.
Сонник — Кровь
«Истекать кровью» — сильно страдать. «Кровный враг», «кровный брат»; «много крови ты у меня попил, выпил, высосал» — доставил много страданий. «Пустить кровь» — лечение или повреждение. «Пролить кровь», «до последней капли крови», «кровная месть» (вражда), «кровь с молоком» — здоровье. «Море крови» — очень сильные эмоции, переживания, бедствия. «Горячая кровь»- геройство, «голубая кровь» — высокое происхождение, «кровь стынет в жилах» — ужас, «сердце кровью обливается» — сильное переживание. «Кровь из носу» — сильно постараться. «Кровь проливать» — страдать, воевать, совершать подвиг.
Сонник — Раненый котенок
Здравствуйте, возможно, котенок означает что-то надломленное внутри вас. Какие-то чувства. Вы решаетесь это исправить. Возможно, речь идет о ранимой стороне, о ребенке внутри вас, которого вы захотите спасти. Этому, возможно, будет противиться более зрелая ваша сторона. Позднее, «ребенок» займет все пространство вашей души. Он исцелиться, победив вашу зрелую, страстную натуру (кошка — женская страсть, женская сущность). Передние лапы могут означать неспособность к действию, трудную ситуацию, в которой дальнейшее движение вперед затруднено или невозможно. Или же котенок — это какой-то человек, нуждающийся в помощи. Сначала вы (кошка) разозлитесь на него, но потом примите. Однако он может принести вам вред. Кошка также может означать другого человека, например, подругу. Или же этот человек займет все пространство вашей жизни, и вам придется изменить круг общения или избавиться от каких-то черт своего характера. Также возможно, что вы встретите человека, который избавит вас от одиночества. Более верный вариант, мне кажется, таков: то, что вы взяли котенка (то есть, бездомного) к себе домой, означает, что вы интегрировали его в себя, приняли его качества и образ жизни. Если вы увольняетесь с работы, то он может указывать именно на то, что вы сами становитесь «бездомной» — то есть меняете уклад своей жизни, лишаетесь привычной обстановки. Сломанные лапы тогда означают неопределенность в жизни, неустойчивость. Тогда кошка — это зрелая натура, привыкшая чувствовать себя самостоятельной — то есть человек, знающий, что у него есть работа и деньги, и уверенный в себе. Сначала вы испугаетесь перемен, потом примите их (поменяла цвет). Затем, возможно, у вас откроются новые способности или появятся новые возможности (легко прыгает и бегает). Полосатый котенок — ситуация с положительными и отрицательными сторонами. Возможно, вам удастся найти выгоду в своем положении. И вы, возможно, даже забудете про свою самостоятельность (кошка исчезла), и начнете новую жизнь. С другой стороны, возможно, вы сможете по-новому взглянуть на мир, но эта ситуация по-прежнему будет вас беспокоить вас (ищите кошку — то есть, самостоятельность — работу). Котенок резво прыгает и бегает — также и вы, возможно, будете действовать (искать работу). Возможно, вы будете чувствовать себя немного зависимой. Есть ли у вас родственники, которые могут вам помочь? Возможно, вам стоит пока побыть «котенком», пока ваша внутренняя «кошка» не вернется? Удачи!
Толкование снов из Сонника Дома Солнца
Сонник — Кровать
Сны о кроватях выражают наши надежды на лучшее, наше желание благополучной и достойной жизни, желание хорошего устройства нашего дома. Иногда такие сны предсказывают изменения в здоровье или болезни. Покупать или видеть, как вносят ее в дом — знак скорого вступления в брак и обзаведения собственным хозяйством. Если вам приснится, что некто предлагает вам купить кровать, то вскоре вы узнаете, что у вас есть тайный поклонник, который решился открыть вам свои чувства. Большая, добротная, красивая, богато убранная кровать во сне означает хорошее устройство, благополучную и состоятельную жизнь, защиту от неприятностей и покровительство людей, облеченных властью. Шикарная кровать и красивая спальня во сне означают, что вас ждет обеспеченная жизнь, которой вы будете очень довольны. Приятные запахи в спальне во сне ощущать — знак сомнительного любовного приключения. Сломанная кровать во сне предсказывает неприятности, препятствия в делах, провал планов. Пустая кровать означает, что ваша жизнь будет неустроенной и одинокой. Застеленная кровать, стелить кровать или видеть, что ее застилают для вас, предвещает вам взаимность чувств, которая может окончиться большим скандалом
После такого сна вам следует проявить максимум осторожности и благоразумия. Больничная кровать с пятнами засохшей крови — знак больших переживаний из-за болезни, которую вы благополучно перенесли недавно
Такой сон предупреждает вас, что перенесенная болезнь травмировала вашу психику и вам следует быть более внимательным к своему здоровью в будущем. Испачканная кровать во сне означает болезнь. Лежать в кровати во сне — знак спокойной устроенной жизни; пустая кровать (ваша) во сне означает одиночество, неустроенность жизни; Чужую кровать видеть пустой во сне — знак скорой кончины ее владельца или разлуки с близким человеком. Если вам приснится, что вы ложитесь в кровать, то опасайтесь болезни. Лежать в кровати с другом или человеком своего пола — к потере, которой можно было бы избежать; с незнакомым человеком другого пола — к известию; Странная кровать во сне — предвестье скорого необычного, удивительного поворота в вашей жизни.
Доврачебная помощь при ранении рук и ног
Главное на что обращают внимание при огнестрельных ранениях конечностей – это присутствие кровотечения. При поражении бедренной или плечевой артерии человек теряет сознание за 10-15 секунд, смерть от потери крови происходит за 2-3 минуты – поэтому необходимо немедленное оказание первой помощи
При поражении бедренной или плечевой артерии человек теряет сознание за 10-15 секунд, смерть от потери крови происходит за 2-3 минуты – поэтому необходимо немедленное оказание первой помощи.
Важно определить тип кровотечения: кровь из артерий яркая, алая, фонтанирует из раны пульсирующей струей. Венозная кровь темная, бордового цвета, вытекает из раны с меньшей интенсивностью
При капиллярном кровотечении кровь просачивается из раны каплями, напоминая губку.
Действия первой помощи при огнестрельном ранении рук и ног:
- При кровотечении из артерий наложить закрутку выше раны с указанием точного времени;
- При обильном кровотечении из вены также можно наложить жгут или закрутку ниже ранения или же наложить давящую повязку.
Особенности наложения давящей повязки
При огнестрельном ранении конечностей при наложении давящей повязки необходимо:
- На место очага нужно положить 4-х слойную салфетку;
- Закрепить ткань на конечности тремя турами марлевого бинта;
- Использовать давящую подушку, ее приложить сверху так, чтобы она прикрыла края раны;
- Произвести фиксацию валика с помощью бинта, повязка должна быть наложена с тугим натиском, чтобы кровь остановилась;
- Давящая подушка должна быть в виде плотного тугого валика, при его отсутствии – применить любые подручные средства;
- Если в ране находится инородный предмет, накладывать повязку нельзя до его удаления.
Пострадавшему человеку необходимо придать положение тела, при котором конечности будут выше уровня сердца.
Сверху на повязку рекомендуется приложить пакет со льдом, либо бутылку с холодной водой для дополнительной остановки кровотечения.
В некоторых ситуациях при пулевых ранах для остановки крови используют тампонаду. Для этой манипуляции раневое отверстие набивают стерильным перевязочным материалом при помощи тонкого длинного объекта.
Второе важное обстоятельство при любых травмах рук или ног – это наличие переломов. Когда перелом присутствует, следует исключить любые движения конечностей до приезда медиков, так как острые края кости еще больше повреждают мягкие ткани и сосуды
Как произвести транспортировку потерпевшего?
Если планируется доставлять пострадавшего в медучреждение своими силами, необходимо произвести транспортную иммобилизацию конечности, для этого применяют любые подручные средства.
Шину накладывают, захватывая два соседних сустава, и закрепляют бинтами или же любой тканью.
Действия первой помощи при проникающем ранении грудной клеткиПризнаки колотой раны и оказание первой помощиОказание первой медицинской помощи при капиллярном кровоизлиянии
При огнестреле рук и ног покой конечности обеспечивают не только при переломах, но и при сильных повреждениях тканей с обширной поверхностью – это считается противошоковым мероприятием.
Если у раненого имеется выраженная потеря крови, связанная с артериальным кровотечением, пострадавшего нужно доставить сразу в операционный блок. Имеющийся шок и кровотечение из вены служат показанием для доставки раненого в реанимацию.
Лечение разного типа открытых ранений на ноге, их особенности, как избежать нежелательных осложнений
Если человек проколол конечность и получил открытое ранение, лечение проводится с хирургическим вмешательством (особенно при глубоком ранении). Признаки неизбежности операционного вмешательства:
- В случае попадания в рану инородного тела, вещества (при контакте с ржавым гвоздём, получение травмы в грязной среде).
- Прокол кожного покрова осуществлён нестерильной медицинской иглой.
- Травма располагается не на конечности (выше колена ноги).
- Произошло инфицирование организма. Наблюдают по гнойным выделениям в области ранения. Открытую рану сопровождает пульсирующее ощущение, повреждение долго не заживает.
- Повреждена артерия. Кровь бьёт фонтаном из раненого места, носит светлый оттенок.
- Если прокол повредил сустав. В подобном случае в течение суток будет развиваться гнойный артрит, уменьшена подвижность пациента, постоянные боли в области артерий.
Если инфицирования раны не произошло, предмет, проколовший конечность, не затронул нервов, артерий и жизненно важных органов, повреждение по краям обрабатывают разными антисептическими веществами, не ушивают, сверху накладывают повязку из стерильного бинта. Если в глубине ранения обнаруживается инородное вещество, к примеру, ржавчина от прокола гвоздём, края раны расширяют и изымают предмет, потом накладывают шов. Если рана загрязнена землёй, травмированному человеку в обязательном порядке нужно сделать прививку от столбняка.
Если колотая рана обнаруживает большую глубину, лечение будет проводиться с помощью хирургического вмешательства. При операции расширяют границы раны, изымают инородное тело либо вещество, накладывают шов.
Важной частью в обработке резаных ран считается дезинфицирование. В процессе присутствуют важные моменты:
- Нужно максимально постараться обеззаразить поражённую зону, избегая инфицирования.
- Лекарство должно оказаться удобным для пациента и не вредить ране.
- Доза антисептического вещества должна быть рекомендованной специалистом, а не максимальной. Это поможет избежать появления побочных эффектов.
При рубленой ране присутствует крайне большой шанс повредить кости (обрубание пальцев, топор застрял в ноге). При подобных случаях стоит наладить анатомическую целостность организма, костей. Подобный вид ран требует наложения швов, для более ускоренного заживления, но в большинстве случаев обрубленной раны восстановление и лечение фактически невозможно, человеческому организму не свойственно восстанавливать утраченные части тела.
Если рана рваная, важным моментом при лечении становится восстановление анатомической целостности кожного покрова человеческого тела, нужно дезинфицирование поражённой области, прививка от столбняка и газовой гангрены. Шов раны на ноге не должен выполняться сплошным, оставляется дренаж для аэрации раны. После подобных травм остаются рубцы, требующие обязательного хирургического вмешательства для косметической коррекции и максимальной маскировки раны.
Лечение скальпированных открытых ранений особенное внимание уделяет анатомическому восстановлению кожного покрова и очистке поражённой области от инородных тел и веществ. Как правило, наложение косметического шва осуществляется с оставлением дренажной трубки
Первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях груди
Все органы расположенные в человеческом теле разделены на три отдела: плевральную полость, брюшную полость и органы малого таза. Органы расположенные в плевральной полости отделены от органов расположенных в брюшной полости диафрагмой, а органы брюшной полости отделены от органов малого таза брюшиной. При ранении внутренних органов, кровь не всегда изливается наружу, а скапливается в этих полостях. Поэтому не всегда легко судить о том задеты ли крупные артерии и вены при таких ранениях. Остановка кровотечения затруднительна.
Ранения органов плевральной полости могут осложняться внутренними кровотечениями, пневмотораксом, гемотораксом или пневмогемотораксом.
- — попадание воздуха через раневое отверстие в плевральную полость. Случается при ножевых и огнестрельных ранениях грудной клетки, а также при открытых переломах ребер. Объем грудной клетки ограничен. Когда туда попадает воздух, он мешает дыханию и работе сердца т.к. занимает объем используемый этими органами.
- — попадание крови в плевральную полость. Случается при ножевых и огнестрельных ранениях грудной клетки, а также при открытых переломах ребер. Объем грудной клетки ограничен. Когда туда попадает кровь, она мешает дыханию и работе сердца т.к. занимает объем используемый этими органами.
- пневмогемоторакс — попадание и крови и воздуха в плевральную полость.
Для предотвращения попадания воздуха в плевральную полость необходимо наложить на рану воздухонепроницаемую повязку — марлевую салфетку обмазаную борной мазью или вазелином, кусок полиэтилена, на крайний случай — плотно зажать рану ладонью. Пострадавшего усаживают в полусидячее положение. Остановка кровотечения затруднена. Транспортировка — щадящая.
При наличии раны в области сердца предполагается худшее. Определить помогают внешние признаки такие, как быстрое (мгновенное) ухудшение состояния пострадавшего, землистый цвет лица, быстрая потеря сознания. Следует заметить, что смерть в результате острой сердечной недостаточности(при ранении сердца) возникает не всегда. Иногда наблюдается постепенное угасание деятельности организма в результате наполнения перикарда кровью и, как следствие — затруднение работы сердца. Помощь в таких случаях должна оказываться специалистом ( перикарда, ушивание раны сердца), которых следует вызвать немедленно. Перикард — полость, в которой располагается сердце. При ранениях сердца в эту полость может попадать кровь и сдавливать сердце, мешая его нормальной работе.
Пулестойкий Платт
Наглядным примером того, насколько человек живуч и может продолжать оказывать сопротивление, может послужить история, произошедшая в США в 1986 году и получившая название “Бойня в Майами”.
Полицейские окружили машину, в которой находились двое подозреваемых в ограблении банка, одним из которых оказался бывший спецназовец Майкл Платт. Преступники начали отстреливаться. Один из подозреваемых получил ранение и перестал отстреливаться, но Платт продолжил сопротивление. Он получил пулю в шею из револьвера, затем ему в грудь, побив перед эти руку, прилетела экспансивная(разрывных) пуля, которая пробила легкое и артерию. После этого Платт получил ещё две экспансивных пули в ногу и спину. Уже раненый он прячется за машиной и получает ещё два револьверных выстрела в руку(он дробит ему кисть) и в грудь. При попытке сесть в машину агентов ФБР он получает по ногам картечью, которая перебивает одну из костей.
Все это время, серьезно раненый, Майкл продолжал воевать, передвигался под огнем и перезаряжал оружие. Он убил двух и ранил пятерых сотрудников ФБР. Точку в перестрелке поставили три выстрела ему в голову, когда он уже пересел в полицейскую машину, чтобы скрыться. Газетчики прозвали его “пулестойкий Платт”.