Кифосколиоз поясничного отдела

Лечение

Начальные степени кифосколиоза успешно поддаются консервативной терапии. Более выраженные искривления, как правило, требуют хирургического лечения.

Консервативная терапия

Лечебная физкультура

Физические упражнения являются основным методом профилактики и коррекции кифосколиоза. Комплекс специальных упражнений для формирования и укрепления мышечного корсета, а также расслабления и растягивания отдельных групп мышц в индивидуальном порядке назначает врач. Поскольку эффективность лечебной физкультуры зависит от правильности выполнения упражнений, целесообразно проведение занятий под контролем инструктора ЛФК. Самолечение и чрезмерные нагрузки, в том числе прыжки и поднятие тяжестей, при кифосколиозе противопоказаны и могут привести к значительному ухудшению состояния.

Ортезирование (корсетирование)

Механическая коррекция позвоночника с помощью индивидуально подобранных корригирующих ортопедических корсетов, реклинаторов и поясов для выработки правильной осанки и фиксации формы позвоночника эффективна на ранней стадии кифосколиоза.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение применяют для снятия болевого синдрома, улучшения крово- и лимфообращения, устранения дистрофии мышц.

Иглорефлексотерапия

Грамотное воздействие на акупунктурные точки способствует избавлению от боли, нормализации кровообращения в позвоночнике, устранению застойных явлений.
Мануальная терапия
Мануальные техники способствует улучшению осанки и походки, частично или полностью устраняют деформации позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и смежных тканей.

Кинезитерапия

Уникальные упражнения на специальных установках помогают укрепить корсетные мышцы и восстановить осанку.

Лечебный массаж

Массаж назначается больным кифосколиозом с целью улучшения кровообращения, повышения пластичности мышц и активизации обменных процессов в мышечной ткани. Применяется в качестве дополняющего основной курс метода лечения.

Медикаментозное лечение

Противовоспалительные и обезболивающие средства назначают для снятия болевого синдрома.

Лечение по методике Гитта В.Д. Включает в себя комплекс физических упражнений для изменения мышечного каркаса и восстановления хрящевой ткани.

Хирургическое лечение

Показанием к хирургическому лечению кифосколиоза являются тяжёлые случаи деформации позвоночника, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом, прогрессирующими неврологическими нарушениями, ухудшением функций органов грудной клетки или таза.
Хирургическая коррекция при кифосколиозе предусматривает установку специальных металлических конструкций: крючков, винтов и стержней, с помощью которых происходит выравнивание позвоночного столба и его локальная фиксация.
В послеоперационном периоде пациенту в течение нескольких месяцев показано ношение гипсового корсета. Современные конструкции не требуют ношения гипсового корсета.

Степени заболевания

Степень тяжести протекания кифосколиоза является ключевым фактором в принятии решения о годности призывника. Выделяют 4 стадии заболевания, но особый интерес вызывают именно 1 и 2 стадии, поскольку их диагностируют чаще всего, к тому же они имеют ряд спорных моментов, которые детально рассматривают на освидетельствовании.

Кифосколиоз 1 степени характеризуется незначительным искривлением, которое зачастую имеет правостороннее расположение (то есть направлено к правому боку). Лечение назначают после проявившихся симптоматических признаков. Это могут быть длительные прогревания, массажи, лечебная физкультура.

Несмотря на то что данная стадия не представляет прямой угрозы здоровью, не доставляет болевых ощущений и не является освобождением от военной службы, важно вовремя заметить отклонение и приступить к лечению. Впоследствии добиться полного восстановления будет сложнее, добавятся болезненные ощущения

Графический пример нормального состояния позвоночника и при наличии отклонений

Кифосколиоз 2 степени имеет более выраженное смещение. Если при первой степени было отклонение от 45–55о (патологией считается отклонение на 45о и более), то теперь оно составляет от 55–65о. При визуальном осмотре со спины можно заметить, что плечи находятся на разном уровне – одно плечо выше другого.

Требуется немедленная врачебная помощь. Кроме упомянутых при первой стадии методов лечения, может потребоваться ношение медицинского корсета. Кроме боли в спине, пациента мучают одышка, онемение конечностей, постоянная утомляемость. Из-за того, что в диагностировании кифосколиоза до сих пор большое количество огрехов и неточностей, на освобождение со второй степенью могут рассчитывать не все.

Кифосколиоз 3 и 4 степени – критическое состояние позвоночника. Деформация настолько выражена, что заметна невооруженным взглядом даже под одеждой. Кроме разноуровневого положения плеч, у человека нарушается походка, тело принимает вынужденное, неестественное положение.

Ухудшается общее самочувствие, смещаются ребра и внутренние органы. Для лечения требуется хирургическое вмешательство с длительным сроком восстановления, который может длиться несколько лет. В таком случае о службе в армии не может идти речи.

ВНИМАНИЕ! При кифосколиозе больший шанс получить освобождение или отсрочку от армии, чем при обычном кифозе. В запущенных случаях и при тяжелых проявлениях заболевания избежать службы в армии получится в любом случае

Диагностика

Те естественные прогибы позвоночника, которые имеются у человека, служат для того, чтобы правильно распределять нагрузку. То есть, фактически выполняют компенсаторную роль. Как только позвоночник начинает изгибаться больше, чем должно быть по норме, то возникает патологическое изменение, которое может быть либо кифозом, либо сколиозом, либо кифосколиозом.

Таким образом, в преобладающем большинстве случаев кифосколиоз является результатом развития кифоза.

Для того чтобы диагностировать это отклонение, необходимо тщательно следить за собственным здоровьем, а тем более за здоровьем детей.

При малейших подозрениях на неправильное положение позвоночника, следует обращаться либо к специалисту ортопеду, либо к неврологу (возможно обратиться к вертеброневрологу)

Важно понять, что лечение кифосколиоза у подростков и детей требует своевременного обращение к врачу. Так как, в этом возрасте имеется большая пластичность организма и исправить патологию достаточно легко на начальных стадиях развития

При диагностировании кифосколиоза у юношей призывного возраста возникает вопрос – берут ли в армию с кифосколиозом или нет? Если однозначно отвечать на этот вопрос, то стоит учитывать, что первая степень заболевания, если она не сопровождается интенсивными нарушениями в дыхании, нет дефектов в позвонках, то этот диагноз не является причиной отклонения от армии. Все остальные случаи и степени болезни дают медотвод.

Этапы формирования патологии

Кифосколиотическая грудная клетка так же, как и отклонения в шейном отделе практически никогда не возникают сразу. Сначала возникают предрасположения, которые вызывают изменения. Потом, постепенно спина приобретает легкую сутулость

Если на этом этапе не обратить внимание на появившиеся изменения в человеческом организме, то болезнь будет развиваться дальше. В результате чего спина становится все более и более сутулой, а из-за сколиоза может уходить углом в одну из сторон

Этот процесс носит постепенный характер. Но интенсивность течения может быть либо более медленной, либо очень интенсивной.

На этапе диагностирования врач ортопед определяет, насколько заболевание далеко зашло в своем развитии.

Степени кифосколиоза 1 ая 2 ая 3 ья и 4 ая

Традиционная медицина выделяет следующие стадии (степени) развития кифосколиоза.

Кифосколиоз 1 степени – самая ранняя стадия заболевания. Иногда симптомы выражены настолько слабо, что многие по невнимательности пропускают этот этап развития патологии. Но при кифосколиозе 1 степени у пациента уже наблюдается угол искривления вперед или назад в пределах до 50° и малым смещением в бок.

Кифосколиоз 2 степени – имеет уже больший угол отклонения в пределах от 50 до 60°. Вся симптоматика здесь уже носит более выраженный характер. А также при кифосколиозе 2 степени возникает заметное скручивание столба с боковым смещением. На этой стадии возникают более ярко проявленный симптомы, например, одышка все больше мучает человека.

Кифосколиоз 3 степени – относится к более запущенной стадии. В этом случае спина в направлении перед назад искривляется настолько, что угол кифоза достигает интервала от 65 до 75°. На этой стадии формируется горб.

Кифосколиоз 4 степени – фактически сгибает спину человека. Угол будет в этом случае больше 75°. Горб становится более выраженным и возникает очень сильная деформация грудной клетки – так называемый остеохондропатический синдром.

Заболевание также можно исправить при кифосколиозе 2 степени. Причем для этого подойдут традиционные методы лечения. Если же пропустить и эту стадию, то далее исправить ситуацию будет очень сложно даже с помощью хирургического вмешательства. Фактически потом человек приобретает инвалидность.

Врожденный s образный кифосколиоз у ребенка

Такой тип кифисколиоза появляется у новорожденного ребенка из-за дефектов в развитии позвонков и ребер. Может наблюдаться при рождении небольшая выпуклость на спине в грудной части

Именно она должна насторожить родителей и обратить на себя внимание, чтобы предпринять все необходимое для облегчения состояния

Профилактика

Профилактические методы затрагивают каждую область жизнедеятельности человека. Так как патология возникает чаще всего из-за неправильных действий, то врачи предлагают вносить изменения в ежедневный образ жизни.

Начать необходимо со сна. Спите на спине, а если не получается, попробуйте контролировать и поворачиваться во время сна так, чтобы на правом и левом боку вы спали примерно одинаковый промежуток времени.

Будьте активными. Пусть в вашей жизни появится место для плавания, танцев, фехтования. Игнорируйте такси и автобусы, если не опаздываете, отдайте предпочтение пешим прогулкам на свежем воздухе.

Следите за осанкой. Работая за компьютером, держите спину ровно, и всегда распределяйте вес на обе руки.

Что касается питания, то оно должно быть сбалансированным, и включать в себя рыбу, овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Эти простые советы не изменять вашу жизнь кардинально, а только позволят быть более здоровым, позитивным и избежать кифосколиоз шейного отдела позвоночника.

Причины кифосколиоза

Эта патология может возникать по причине врожденных дефектов и генетической предрасположенности или же приобретается в процессе жизнедеятельности, если позвоночник подвергается действию патологических факторов.

Причины появления врожденных и приобретенных аномалий позвоночника в грудном отделе следующие:

• генетический недостаток развития соединительной ткани;
• недостаток витамина Д, как следствие, развитие рахита;
• патологические изменения позвонков и хрящевой ткани;
• врожденные аномалии костной ткани;
• миопатии и миодистрофии;
• последствия полиомиелита;
• детский церебральный паралич;
• ревматизм;
• разные темпы роста костной и мышечной ткани в период активного роста.

Некоторые заболевания, которые связаны с патологией костной и мышечной ткани, обусловлены генетической предрасположенностью. Поэтому не представляется возможным выявить их, пока не появляется симптомов патологии развития скелета. Спровоцировать появление грудного кифосколиоза при наличии генетической предрасположенности может недостаточное поступление кальция с пищей, нарушения его усвоения в организме, которые связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, эндокринными нарушениями.

В раннем детском возрасте важно правильно сформировать рацион ребенка, учитывая необходимое количество витамина Д в усвояемой форме. Недостаток этого элемента приводит к вымыванию кальция из костной ткани грудины, позвонков и ребер

Если не уделить этому моменту должного внимания, то у ребенка развивается так называемая “куринная грудь”, искривляется позвоночник именно в грудном отделе, что в процессе дальнейшей жизни не поддается корректировке.

Врожденные аномалии развития костной ткани связаны с генетическими факторами, что можно установить, наблюдая семейные случаи заболевания. Однако, это не всегда возможно. Зачастую болезнь проявляется в стертой форме или может дать о себе знать через несколько поколений, при наличии провоцирующих факторов:

• плохого питания;
• эндокринных нарушений;
• травм;
• опухолей.

Недостаточное развитие мышечной ткани, нарушения нервной проводимости или недоразвитие отдельных групп мышц приводит к патологическому развитию костного скелета, что выражается в комбинированной деформации позвоночного столба в грудном отделе.

Неврологические патологии, связанные с перенесенным полиомиелитом, детским церебральным параличом приводят к нарушениям иннервации мышечной ткани, что приводит к ограничению двигательной активности. Естественно, отсутствует нормальная стимуляция костного скелета, происходит искривление.

https://youtube.com/watch?v=W-HaKL21QFg

Последствия ревматических атак на суставы и костную ткань приводят к их деформации, особенно в раннем детском возрасте. Причем механизм ревматического поражения связан с аутоиммунной природой заболевания, когда антитела вырабатываются на клетки собственно хрящевой ткани. Межпозвоночные диски подвергаются иммунологическим атакам, что со временем вызывает стойкую деформацию позвоночного столба именно в грудном отделе.

Приобрести кифосколиоз с течением жизни можно имея все эти аномалии и патологии, при этом еще регулярно подвергаясь действию провоцирующих факторов:

• неоправданно большая физическая нагрузка;
• ожирение высокой степени;
• низкая физическая активность;
• долгое нахождение в вынужденной позе;
• неправильный выбор мебели для работы за компьютером, письменным столом.

Самым рискованным возрастом для манифестации симптомов грудного кифосколиоза является подростковый период, чаще всего это период бурного роста в возрасте 12–16 лет.

Действия пациента

Поскольку эффективная коррекция кифосколиоза возможна, только пока ребенок продолжает расти, очень важно вовремя обратить внимание на признаки кифосколиоза, немедленно обратиться за медицинской помощью и точно выполнять все рекомендации врача. Лечение кифосколиоза осуществляют ортопеды при участии невропатологов и других специалистов (в зависимости от выявленной сопутствующей патологии). Основными методами консервативной коррекции кифосколиоза являются корсетирование и лечебная гимнастика

Комплекс упражнений подбирается индивидуально. При 1 степени кифосколиоза для выпрямления позвоночника нередко достаточно регулярно выполнять упражнения, при 2 степени ЛФК необходимо сочетать с ношением корсета. Используются корригирующие корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу. В большинстве случаев в процессе корсетирования, наряду с устранением сутулости, производится деротация (устранение ротации позвоночника вдоль оси)

Основными методами консервативной коррекции кифосколиоза являются корсетирование и лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. При 1 степени кифосколиоза для выпрямления позвоночника нередко достаточно регулярно выполнять упражнения, при 2 степени ЛФК необходимо сочетать с ношением корсета. Используются корригирующие корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу. В большинстве случаев в процессе корсетирования, наряду с устранением сутулости, производится деротация (устранение ротации позвоночника вдоль оси)

Лечение кифосколиоза осуществляют ортопеды при участии невропатологов и других специалистов (в зависимости от выявленной сопутствующей патологии). Основными методами консервативной коррекции кифосколиоза являются корсетирование и лечебная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается индивидуально. При 1 степени кифосколиоза для выпрямления позвоночника нередко достаточно регулярно выполнять упражнения, при 2 степени ЛФК необходимо сочетать с ношением корсета. Используются корригирующие корсеты, изготовленные по индивидуальному заказу. В большинстве случаев в процессе корсетирования, наряду с устранением сутулости, производится деротация (устранение ротации позвоночника вдоль оси).

Для улучшения кровообращения, повышения пластичности мышц и активизации обменных процессов в мышечной ткани больным кифосколиозом назначается массаж. Полезно плавание и умеренные физические нагрузки (с учетом имеющихся противопоказаний). Противопоказаны занятия с отягощениями и «прыжковые» виды спорта (прыжки в длину и высоту, волейбол, баскетбол).

Показанием к оперативному лечению являются 4 степень кифосколиоза, выраженный болевой синдром, прогрессирующие неврологические нарушения, ухудшение функций сердца и легких. Хирургическая коррекция при кифосколиозе предусматривает установку специальных металлоконструкций (крючков, винтов) в позвонки и выравнивание позвоночного столба с использованием специальных стержней, которые крепятся к этим металлоконструкциям. При этом фиксируемый отдел позвоночника утрачивает подвижность.

Можно ли вылечить?

На первой и второй стадии заболевания лечение может дать внушительные результаты, вплоть до полной остановки прогрессирования заболевания и даже его регресса (то есть, проще говоря, возвращения состояния в норму).

На третьей стадии заболевания лечение затруднено и в целом прогноз выглядит неблагоприятным, но все же лечение все еще может дать хорошие результаты. При комплексном подходе можно добиться значительного улучшения состояния больного, уменьшения искривления позвоночного столба и возвращения способности пациента нормально передвигаться.

При четвертой степени кифосколиоза прогноз крайне неблагоприятный. Лечение практические неэффективно, единственным вариантом улучшения состояния больного является проведение операции.

Во время операции пациенту с помощью металлоконструкций выпрямляют позвоночник, однако плата за это велика – фиксируемый таким образом отдел позвоночника полностью утрачивает подвижность.

Оперативное лечение

Показанием к проведению хирургической операции является наличие кифосколиоза 4 степени или развитие сильного болевого синдрома, неврологических нарушений или ухудшения функций сердца и легких на фоне других стадий болезни.

Во время операции больному устанавливают фиксирующие металлоконструкции (крючки и винты) непосредственно в пораженные болезнью позвонки. Далее с помощью стержней (их крепят на установленные ранее крючки и винты) производится выравнивание позвоночного столба.

За счет такой достаточно сложной (технически) операции удается выпрямить позвоночный столб и купировать неврологические и физиологические отклонения. Между тем о полном излечении не идет и речи, так как, о чем мы уже говорили ранее, фиксируемые металлоконструкциями отделы позвоночника остаются неподвижны.

Консервативное лечение

Консервативное лечение кифосколиоза целесообразно при первых трех стадиях заболевания. Особенно эффективно консервативное лечение на 1 и 2 стадии, когда можно практически полностью исправить искривление позвоночника и в целом сделать человека здоровым.

Консервативное лечение при этом подразумевает использование медикаментов (для снижения болевых ощущений и спазмов), проведения массажей и назначение больному ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс).

Также больному назначают корсет (изготавливается индивидуально) для устранения сутулости и устранения ротации позвоночного столба вдоль оси.



Во всем мире существует множество заболеваний. Некоторые болезни поддаются правильному и своевременному лечению, а некоторые совсем неизлечимы. Сегодня все чаще встречаются болезни следующих систем:

• Сердечно-сосудистой. Болеют 80% людей старшего возраста.
• Дыхательной. В частности, такие заболевания, как туберкулёз и пневмония.
• Опорно-двигательной. Например, остеопороз, артроз и кифосколиоз.

Увеличение числа больных именно с заболеваниями вышеописанных систем обусловлено внешними факторами (загрязнение воздуха, перепады температуры, стресс), социальным положением, наследственностью, условиями работы и проживания. Особенно эти факторы актуальны для граждан России. В данной статье детально разберем такую страшную и тяжелую болезнь как кифосколиоз.

Возможные осложнения

Халатное отношение к своему здоровью увеличивает риски развития опасных осложнений. Прогрессирующая деформация увеличивает нагрузку на опорно-двигательный аппарат. Подвергаются патологическим изменениям костные и хрящевые структуры. Все это создает идеальные условия для развитие таких осложнений:

• остеохондроз;
• протрузия межпозвоночных дисков;
• артрит, артроз;
• миозит;
• коксартроз;
• нарушение в работе сердечной, дыхательной и пищеварительной систем;
• уменьшение объема легких.

Вышеупомянутые заболевания становятся причиной защемления нервных корешков. Это становится причиной снижения кожной чувствительности, двигательному дисбалансу и нарушениям в функционировании тазовых органов.

В тяжелых случаях развиваются сбои в работе пищеварительного тракта

Симптоматика

Даже будучи врожденным, кифосколиоз, как правило, раньше возраста шесть месяцев не диагностируется. Чаще заболевание обнаруживается ближе к одному году. Начинается визуальное проявление с того, что на спине младенца появляется и становится заметным горбик.

Врожденный кифосколиоз проявляется у грудничков образованием небольшой выпуклости на спине в грудной части

Почему практически невозможно обнаружить кифосколиоз у младенца? Потому что на первоначальной стадии визуально заметить искривление возможно лишь, когда он занимает вертикальное положение, то есть сидит или стоит. Если младенец лежит, оно исчезает. Далее, когда заболевание прогрессирует, искривление становится стойким и перестает зависеть от вертикального или горизонтального положения.

До полугода определить наличие патологии позвоночного столба очень сложно, ведь пока малыш находится в лежачем положении, деформации незаметны

Одним из ранних проявлений приобретенной формы заболевания можно считать изменение осанки. Подросток начинает сутулиться, испытывает боли в области спины и может озвучивать жалобы на неприятные ощущения.

К первым характерным проявлениям болезни относится сутулость и боли в спине

Даже при незначительной деформации области грудной клетки на первоначальной стадии уже возможна одышка, которая выражена не резко и проявляется после физической нагрузки. Скорость развития заболевания может у каждого пациента отличаться. Это зависит от индивидуальных особенностей, причин и своевременности его лечения.

При осмотре выявляют следующие симптомы:

сутулость (так называемая круглая спина);

Круглая спина — один из симптомов кифосколиоза

• в более тяжелом случае – наличие горба;
• наклон вперед верха туловища;

При наличии искривления верх туловища наклоняется вперед

• плечи тоже выступают вперед, их как бы тянет вниз;
• сужена грудная клетка;
• позвоночник отклонен от оси;

Наблюдается отклонение позвоночника от своей оси

• расширены межреберные просветы в боку, противоположном сколиотическому искривлению;
• если есть неврологические осложнения, снижена чувствительность, уменьшается сила мышц, сухожильные рефлексы заторможены;

• ослаблены брюшные мышцы.

  Брюшные мышцы при патологии ослаблены и болят даже после умеренных нагрузок

Какие бывают осложнения

Кроме прямых симптомов у заболевания возникает множество осложнений. Когда позвоночный столб имеет аномальную форму, он не может функционировать, как положено. Это служит причиной того, что позвоночные структуры и поддерживающие его мышцы постоянно испытывают перегрузки. В результате, параллельно с кифосколиозом образуется:

• остеохондроз;
• протрузии;
• артроз;
• межпозвонковая грыжа;
• миозит.

Прогрессирующий кифосколиоз приводит к развитию осложнений — остеохондрозу, грыжам диска, протрузиям

Поскольку данные заболевания, в свою очередь, становятся причиной защемления нервных корешков, нарушается кожная чувствительность, происходит двигательный диссонанс, начинают неправильно функционировать органы таза.

Из-за усиливающейся деформации позвоночника происходит защемление нервных волокон, нарушается двигательная активность и функции органов таза

Ортопедические матрасы

При изменении структурной формы грудной клетки теряется ее нормальная подвижность. Диафрагма перестает функционировать в обычном режиме. Изменяется нагрузка на мышечный аппарат легких. Из-за этого спорадически уменьшается их объем, и, вследствие нарушенного газообмена, кровь перенасыщается углекислым газом, а кислорода в ней становится недостаточно.

Кифосколиоз негативно воздействует и на дыхательную систему: человек ощущает нехватку воздуха, дискомфорт и боль в легких

При заболевании кифосколиозом во второй степени и выше образуется деформация грудной клетки такого масштаба, что ее появление влечет значимые нарушения легочных и сердечных функций.

В результате глобальных нарушений функционирования пищеварительной системы может возникнуть дискинезия желчных путей, холецистит и другие патологии.

При тяжелой форме заболевания развиваются различные патологии пищеварительной системы

Что такое кифосколиоз

Подростки худощавого телосложения и высокого роста часто слышат диагноз кифосколиоз, но что это такое знают далеко не все.

С последним дефектом знакома почти половина человечества, любой первоклассник знает, что сутулиться плохо, некрасиво и вредно. Именно сильную сутулость именуют по научному кифоз. Сколиозом назван процесс искривления позвоночника в правую или левую сторону. Симбиозом этих двух состояний стал кифосколиоз – когда позвоночник страдает от сутулости и имеет искривление.

Кифосколиоз позвоночника

Замечено, что развитие кифосколиоза приходится на подростковый возраст: начиная от 13-15 лет. Причем чаще страдают парни, нежели девушки.

Разберем подробнее, что такое кифосколиоз. Строение позвоночного отдела предполагает четыре нормальных физиологических изгиба, образующих подобие буквы S. В шейном и поясничном отделе они выдвинуты вперед, а в грудном и крестцовом отделах наоборот назад. Эти изгибы играют роль балансирующего маятника, и позволяют человеку выдерживать нагрузки, при этом сохраняя гибкость и подвижность.

Под прогрессированием сколиоза, ось позвоночника может принять кривое положение вправо или влево, а кифоз деформирует изгиб в грудной клетке увеличивая и выдвигая его.

Симптомы и причины кифосколиоза

Болезнь во многом напоминает другие проблемы с позвоночников. Например, вы можете чувствовать боли в спине и шее. Есть и другие симптомы, а не до конца изученные причины кифосколиоза лишь добавляют сложностей при диагностике. Однако обычно подозрения на именно такой недуг возникают, если:

• Пациент сильно сутулится, не может держать спину прямо.
• При любой физической нагрузке появляется сильная одышка, которую трудно остановить.
• Ощущается слабость в ногах.
• Возникает недержание мочи.
• Повышается утомляемость.
• Начинаются перебои в работе желудочно-кишечного тракта.
• Появляются частые и сильные головокружения.
• Мышцы брюшного пресса ослабляются, вследствие чего должно быть срочно назначено лечение кифосколиоза.
• Со стороны спины ребра словно становятся шире.

Нередко кифосколиоз бывает ярко выраженным. В этом случае врачи практически сразу диагностируют альвеолярную гиповентиляцию (расстройство внешнего дыхания). На последних стадиях могут появиться нарушения в работе правого желудочка сердца.

Рис. 1. Кифосколиоз
на почве клиновидного грудного
полупозвонка.

Рис. 2. Кифосколиоз
на почве заднего клиновидного
поясничного полупозвонка.

Что касается причин, то они пока еще не до конца изучены. Точно известно, что наследственная форма передается через несколько поколений. После операции также могут развиваться определенные нарушения. Обычно в этом виноват сам больной, который не соблюдает рекомендации по постельному режиму. Также причинами могут быть травмы или изменения скелета в подростковом возрасте.

2 Методы лечения

Учитывая всю серьезность заболевания вполне резонным кажется вопрос «как лечить кифосколиоз?» Если мы говорим о третьей и четвертой стадии болезни, то полностью вылечить ее никак не удастся, даже имея бесконечные финансы и новейшие медицинские технологии.

Ортопедический корсет для лечения кифосколиоза

Лечение кифосколиоза на поздних стадиях проводится исключительно с помощью оперативного вмешательства. Весьма успешно удается выпрямить и стабилизировать положение позвоночника, но плата за это высока – частичная или полная утрата подвижности позвоночника.

Лечить кифосколиоз на первой и второй стадии значительно проще. Здесь в большинстве случаев можно ограничиться консервативной терапией, которая подразумевает применение следующих лечебных методик:

• выполнение физических упражнений из комплекса лечебно-профилактической физкультуры (ЛФК);
• банальная ежедневная самостоятельная гимнастка (зарядка), проводимая в течение 10-15 минут после пробуждения;
• классический и, если это допускается лечащими врачами, мануальный массаж грудопоясничной области;
• выполнение упражнений из йоги для спины (под запретом любые упражнения, подразумевающие ротационную и осевую нагрузку на позвоночный столб!);
• при наличии болей или воспалительных процессов назначается прием противовоспалительных нестероидных медикаментов (НПВС);
• ношение ортопедических поддерживающих позвоночный столб корсетов и бандажей (обычно носить его нужно не менее полугода).

Что такое кифосколиоз — причины и симптомы кифосколиоза

Кифосколиоз – болезнь, которая сочетает в себе две патологии, кифоз и сколиоз. То есть, увеличение естественного изгиба в грудном сегменте и боковое искривление.

Почему это происходит?

Причин появления недуга немало, рассмотрим основные из них.

Этиология — причины кифосколиоза

Причины кифосколиоза бывают, в первую очередь, врожденные и приобретенные.

Выделяют следующие виды приобретенного кифосколиоза (по этиологии):

• Паралитический – искривления происходят из-за ослабления или паралича мышечной ткани, чаще всего при детском церебральном параличе, реже – после полиомиелита.
• Рахитический – возникает из-за дефицита витамина D, нарушения образования тканей костей.
• Ревматический – причиной является ревматическое воспаление. Возникает на стороне, противоположной воспаленной.
• Привычный – развивается чаще у всего у подростков из-за неправильного положения позвоночника в течение длительного времени, иногда встречается и у взрослых, которые много работают сидя на неудобной мебелью.

Искривлению способствуют некоторые факторы неправильного образа жизни:

• Гиподинамия (недостаток движений).
• Неадекватные нагрузки при занятиях спортом.
• Тяжелый немеханизированный труд. 
• Избыточный вес — также один неблагоприятных факторов для появления кифосклиоза, в том числе у детей.

Симптомы и осложнения кифосколиоза

Клиника зависит, как правило, от стадии болезни.

Выделяют 4 стадии кифосколиоза:

1. При 1 степени отмечается незначительный сколиоз и легкая сутулость.
2. При 2 степени выявляется более выраженные изменения – сильный кифоз и сколиоз.
3. При 3 степени можно обнаружить небольшой горб и изменения грудной клетки.
4. При 4 степени горб уже хорошо заметен, значительная деформация скелета видна без рентгенографии.

Врожденный кифосколиоз

Чаще всего до 6 месяцев такая патология не диагностируется, после 6-месячного возраста, если подержать малыша вертикально, можно увидеть небольшой горб.

Клиника:

• Ощущения боли в спине, в шее. Сильные или незначительные, в зависимости от стадии болезни. Иногда боли принимаются за сердечные.
• Одышка, которая вызвана изменениями грудной клетки. При осмотре отмечается сутулость или горб, сужение грудной клетки, ослабленные мышцы живота.
• Со стороны нервной системы – нарушения чувствительности, рефлексов сухожилий, асимметричность мышечной силы.

Нарушения физиологического изгиба позвоночника – это неправильная нагрузка на него, что может привести к осложнениям:

1. Артрозы и остеохондрозы (разрушение суставных хрящей).
2. Коксартроз (артроз тазобедренного сустава).
3. Образование протрузий и грыж.
4. Болезни нервной системы.
5. Дисфункции органов таза, дыхательной системы, сердца.