Для чего назначают и как принимают мирлокс: инструкция и отзывы

Описание и инструкция препарата Мирлокс

Мирлокс – это противовоспалительный препарат из группы негормональных. По активному компоненту – мелоксикаму – его аналогами являются лекарства Мовалис и Амелотекс. Все препараты данной, крайне обширной, группы способны снимать жар, тормозить воспаление и унимать боль. Мирлокс всасывается в пищеварительном тракте хорошо, этот процесс не нарушится и если пациент параллельно примет пищу. Лечение пожилых больных этим лекарственным средством нужно проводить, учитывая, что в их организме обмен Мирлокса замедляется.

Применяется Мирлокс при:

Таких заболеваниях опорно-двигательной системы, как ревматоидный артрит, остеоартроз, болезнь Бехтерева и прочих.

Форма выпуска Мирлокса – таблетки двух типов дозировки. Как правило, назначается прием одной таблетки в сутки. Инструкция препарата Мирлокс описывает, как тщательно нужно работать с его дозировками. Общая рекомендация – стараться уменьшить количество препарата, доведя его до минимального действенного.

Противопоказан Мирлокс при:

• Непереносимости лекарств из группы НПВП, например, «аспириновой астме»;
• Язве желудка;
• Тяжелых дисфункциях почек или печени;
• Беременности, лактации и детям до пятнадцати лет.

— с осторожностью –

• Пожилым больным;
• Пациентам, имевшим нарушения слизистой пищеварительной системы.

Побочные эффекты и передозировка Мирлоксом

Здоровье системы пищеварения человека крайне уязвимо, когда он вынужден принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в том числе, Мирлокс. С этой стороны возможны такие осложнения, как: изъязвления слизистой, воспалительные процессы, кровотечения, гепатит и так далее. Сердце и сосуды могут «откликнуться» приливами жара, гипертонией, ускоренным сердцебиением. Больные с бронхиальной астмой могут жаловаться на обострение своего недуга. Со стороны нервной системы описаны такие реакции на Мирлокс, как головные боли, шум в ушах, головокружение, дезориентация, бессонница и так далее. Кроме того, могут пострадать почки пациента, система его крови. Иногда появляются аллергические реакции – от крапивницы до токсического эпидермального некролиза.

Передозировка, в зависимости от степени превышения дозы Мирлокса, может даже привести к смерти человека. В легких случаях наблюдаются боли в желудке, тошнота. В тяжелых – может остановиться дыхание, сердце

Важно, как можно скорее, вывести избыток Мирлокса из желудочно-кишечного тракта, так как в крови этот препарат слишком полно связывается с белками плазмы. Больному необходима неотложная профессиональная помощь

Инструкция по применению

Фармакология

Нестероидный препарат противовоспалительного действия, обладает свойством купирования боли, понижает температуру в очагах воспалений.

Активное вещество препарата, мелоксикам, сдерживает ферментативную активность циклоогиназы-2, которая участвует в процессе синтеза простагландинов в местах поражения. При этом не воздействует на функции циклогиназы-1, что значительно уменьшает риск поражения слизистой оболочки желудка.

Фармакокинетика

Абсорбируется путем всасывания через систему пищеварения. Накопление вещества происходит через несколько дней приема. Наибольшая концентрация в крови наступает через шесть часов. Усвоение организмом достигает 90%.

Практически целиком связывается с белком плазмы. Имеет хорошее проникновение в синовиальную жидкость. Полный процесс метаболизации осуществляется в печени. Выводится метаболитами через почки и пищеварительную систему, с мочой и калом. С возрастом клиренс, то есть коэффициент очищения, становиться более длительным. Синдромы расстройств функций печени и почек не влияют на фармакокинетические свойства.

Форма выпуска выпуска и состав

Таблетки светло-желтоватого цвета, округлой формы, плоские, с линией разделения с одной стороны. Внутрь картонной упаковки находятся блистеры с таблетками и инструкцией.

Предусмотрено три варианта упаковки по количеству таблеток и дозировке:

• 1 блистер содержит 20 таблеток. В каждой содержание основного вещества, мелоксикама, 7,5 мг. Дополнительно входят лактоза, крахмал из кукурузы, цитрат натрий, мальтодекстрин, кросповидон микронизированный, стеарат магния.
• 1 блистер на 10 таблеток. Содержание основного вещества, 15 мг. Дополнительные составляющие те же.
• 2 блистера по 10 таблеток – 20 шт. Содержание основного вещества, 15 мг. Дополнительные составляющие те же.

Показания к применению

В травматологии, ревматологии, хирургии и ортопедии Мирлокс назначают для симптоматического лечения:

• при комплексной терапии остеоартроза;
• при обострениях ревматоидного артрита;
• при анкилозирующем спондилоартрите (болезни Бехтерева).

Способ приема и рекомендуемые дозы

Мирлокс принимают один раз в сутки, желательно во время еды, запивая водой. Максимально допустимый суточный прием — 15 мг.

• При обострении артрита ревматоидного характера рекомендовано 15 мг. В процессе положительной динамики, прием дозы снижают до 7,5 мг в сутки.
• При симптомах остеоартроза рекомендуется 7,5 мг.
• При анкилозирующем спондилоартрите установлена дозировка не более 15 мг. В случае риска проявления нежелательных эффектов со стороны функций печени и почек допустимым считается прием не больше 7,5 мг. Лечение проводят под наблюдением состояния пациента лечащим врачом.

Одновременный прием с другими лекарственными препаратами

• Мирлокс в сочетании с лекарствами, обладающими анальгезирующими и противовоспалительными свойствами усиливает нежелательные побочные явления.
• Взаимодействуя с препаратами, понижающими артериальное давление, уменьшает их эффективность.
• Средства, содержащие литий при одновременном приеме с Мирлоксом, повышают концентрацию лития в крови, увеличивая его токсичность.
• Метотрексат в сочетании с Мирлоксом провоцирует проблемы с кроветворением. Возможны появления анемии и лейкопении. Необходим врачебный контроль с периодическими показаниями общего анализа крови.
• Прием с диуретиков с Мирлоксом провоцирует почечную недостаточность.
• Понижает эффект применения внутриматочных контрацептивов.
• Проявления кровотечений возможны в сочетании с антикоагулянтами или тромболитиками. Показано наблюдение за процессом свертываемости крови.

Важно! Сообщите лечащему врачу о лекарствах, которые применяете или на которые у Вас возможны проявления аллергии. Это поможет избежать нежелательных осложнений

ÐзаимодейÑÑвие

ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð°ÑеÑилÑалиÑиловой киÑлоÑой и дÑÑгими ÐÐÐÐ ÑвелиÑиваеÑÑÑ ÑиÑк Ð²Ð¾Ð·Ð½Ð¸ÐºÐ½Ð¾Ð²ÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑозивно-ÑзвеннÑÑ Ð¿Ð¾Ñажений и кÑовоÑеÑений ÐÐТ.

ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð³Ð¸Ð¿Ð¾ÑензивнÑми ÑÑедÑÑвами возможно Ñнижение ÑÑÑекÑивноÑÑи дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледниÑ.

ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð¿ÑепаÑаÑами лиÑÐ¸Ñ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑазвиÑие кÑмÑлÑÑии лиÑÐ¸Ñ Ð¸ ÑвелиÑение его ÑокÑиÑеÑкого дейÑÑÐ²Ð¸Ñ (ÑекомендÑеÑÑÑ ÐºÐ¾Ð½ÑÑÐ¾Ð»Ñ ÐºÐ¾Ð½ÑенÑÑаÑии лиÑÐ¸Ñ Ð² кÑови).

ÐдновÑеменное пÑименение Ñ Ð¼ÐµÑоÑÑекÑаÑом ÑпоÑобÑÑвÑÐµÑ ÑÑÐ¸Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ð±Ð¾Ñного дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾Ñледнего на кÑовеÑвоÑнÑÑ ÑиÑÑÐµÐ¼Ñ (ÑÑÑеÑÑвÑÐµÑ Ð¾Ð¿Ð°ÑноÑÑÑ ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð°Ð½ÐµÐ¼Ð¸Ð¸ и лейкопении. ÐеобÑодим пеÑиодиÑеÑкий конÑÑÐ¾Ð»Ñ Ð¾Ð±Ñего анализа кÑови).

СовмеÑÑное пÑименение Ñ Ð´Ð¸ÑÑеÑиками и ÑиклоÑпоÑином пÑÐ¸Ð²Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ðº возÑаÑÑÐ°Ð½Ð¸Ñ ÑиÑка ÑазвиÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑеÑной недоÑÑаÑоÑноÑÑи.

ÐÑи одновÑеменном иÑполÑзовании Ñ Ð²Ð½ÑÑÑимаÑоÑнÑми конÑÑаÑепÑивнÑми ÑÑедÑÑвами возможно Ñнижение ÑÑÑекÑивноÑÑи дейÑÑÐ²Ð¸Ñ Ð¿Ð¾ÑледниÑ.

ÐÑи одновÑеменном пÑименении Ñ Ð°Ð½ÑикоагÑлÑнÑами (гепаÑин, Ñиклопидин, ваÑÑаÑин), а Ñакже Ñ ÑÑомболиÑиÑеÑкими пÑепаÑаÑами (ÑÑÑепÑокиназа, ÑибÑинолизин) ÑвелиÑиваеÑÑÑ ÑиÑк ÑазвиÑÐ¸Ñ ÐºÑовоÑеÑений (ÑледÑÐµÑ Ð¿ÐµÑиодиÑеÑки конÑÑолиÑоваÑÑ Ð¿Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ñели ÑвеÑÑÑваемоÑÑи кÑови).

Описание

Круглые, плоские таблетки светло-желтого цвета с риской для деления на одной стороне.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений ЖКТ.

При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с препаратами лития возможно развитие кумуляции лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови).

Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).

Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.

При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних.

При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).

Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).

Мирлокс относится к числу нестероидных противовоспалительных препаратов оксикамов. Приобрести его вы сможете в нашей интернет-аптеке. Мы гарантируем оперативную доставку лекарственных средств по указанным вами адресам на территории России. Цена Мирлокса у нас характеризуется доступностью

Перед покупкой и началом употребления лекарства обратите внимание на его состав, показания к применению, режим дозирования, возможные побочные реакции, условия хранения

Перед тем как заказать Мирлокс и начать его употреблять ознакомьтесь с нежелательными лекарственными взаимодействиями. Риск эрозий и кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта повышается при комбинировании препарата с ацетилсалициловой кислотой. Мелоксикам усиливает токсическое действие препаратов с содержанием лития.

метотрексата – возрастает побочное действие последнего на систему кроветворения; антикоагулянтов (варфарин, тиклопидин, гепарин) и тромболитических препаратов (фибринолизин, стрептокиназа) – повышается риск развития кровотечений; препаратов лития – возможно накопление лития и усиление его токсического действия;

• Одновременное применение с Метотрексатом способствует усилению побочного воздействия последнего на кроветворную систему (есть риск развития лейкопении и анемии, нужен периодический контроль клинического анализа крови).
• При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и прочими НПВП повышается риск развития эрозивно-язвенных заболеваний и кровотечений из ЖКТ.
• При одновременном использовании с препаратами лития существует риск развития кумуляции лития и увеличения его токсического воздействия на организм (рекомендуется контроль содержания ионов лития в крови).
• Совместное применение с Циклоспорином и диуретиками приводит к повышению риска развития почечной недостаточности.
• При одновременном использовании с гипотензивными препаратами возможно уменьшение эффективности действия последних.
• При одновременном применении с внутриматочными контрацептивами возможно уменьшение эффективности действия последних.
• Одновременное применение с Колестирамином усиливает выведение действующего вещества через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).
• При одновременном использовании с тромболитическими препаратами (Фибринолизин, Стрептокиназа)  и с антикоагулянтами (Варфарин, Тиклопидин, Гепарин) возрастает риск развития кровотечений (нужен периодический контроль показателей свертываемости крови). 

Мирлокс

Доставка заказа в Москве Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 507 аптек

Все пункты доставки в Москве – 507 аптек

Особые указания

При назначении препарата пациентам с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки или желудка в анамнезе, а также больным, получающим антикоагулянтную терапию, необходимо соблюдать осторожность (есть риск развития язвенно-эрозивных поражений ЖКТ). Пациентам пожилого возраста, больным с циррозом печени, явлениями недостаточности кровообращения и хронической сердечной недостаточностью, а также с гиповолемией в результате хирургических вмешательств, при использовании препарата необходимо соблюдать осторожность и регулярно контролировать функциональные показатели почек

У больных, находящихся на диализе, максимальная дневная доза препарата должна составлять не более 7,5 мг. Больным с почечной недостаточностью и Cl креатинина более 25 мл/мин, коррекции режима дозирования не требуются. При одновременном применении препарата с мочегонными средствами следует употреблять достаточное количество жидкости. В случае возникновения во время лечения аллергических реакций (крапивница, кожная сыпь, зуд), а также фотосенсибилизации, необходимо обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении приема ЛС. На время лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание. Применение препарата может спровоцировать появление побочных эффектов в виде сонливости, головокружения, головной боли. Если возникают вышеуказанные симптомы, требуется отказаться от управления автомобильным транспортом, обслуживания механизмов и машин. 

При развитии во время терапии аллергических реакций, необходимо обратиться к врачу. В некоторых случаях эти симптомы требуют отмены препарата.

Из-за того, что Мирлокс может вызывать сонливость и другие побочные эффекты, следует проявлять осторожность при выполнении требующих повышенного внимания работ и управлении автотранспортом. При одновременном приеме Мирлокса с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с ацетилсалициловой кислотой значительно возрастает риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта

При одновременном приеме Мирлокса с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, а также с ацетилсалициловой кислотой значительно возрастает риск развития эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из желудочно-кишечного тракта.

Эффективность действия внутриматочных контрацептивов снижается на фоне применения Мирлокса.

Принимать Мирлокс одновременно с антикоагулянтной терапией рекомендуется под наблюдением из-за повышенного риска возникновения эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта.

Препарат с осторожностью применяют у пациентов с циррозом печени, хронической сердечной недостаточностью (при недостаточности кровообращения), а также у лиц с гиповолемией вследствие хирургических вмешательств. При возникновении фотосенсибилизации и аллергических реакций следует обратиться к лечащему врачу, который примет решение о возможности дальнейшего приема препарата

При возникновении фотосенсибилизации и аллергических реакций следует обратиться к лечащему врачу, который примет решение о возможности дальнейшего приема препарата.

Если наблюдается развитие побочных эффектов со стороны центральной нервной системы (сонливость, головная боль, головокружение) необходимо отказаться от управления автотранспортными средствами, обслуживания механизмов и машин.

Соблюдать особые меры предосторожности следует при назначении препарата больным с язвенной патологией желудка и двенадцатиперстной кишки, пожилым людям. При употреблении совместно с мочегонными средствами следует увеличить объем выпиваемой жидкости

Средство вызывает сонливость, поэтому во время его приема не следует управлять автомобилем и другими транспортными средствами, заниматься деятельностью, связанной с предельной сосредоточенностью внимания.

Покупка и хранение

Таблетки можно приобрести практически в любой аптеке. Цена Мирлокса находится в пределах:

• 7,5 мг №20 – от 170 до 244 рублей;
• 15 мг №20 – от 240 до 395 рублей.

Средство необходимо хранить при комнатной температуре, не превышающей 25 градусов тепла

Важно, чтобы к месту хранения не было доступа детям. Использовать препарат для лечения можно только до срока, указанного на блистере. Препарат отпускаться из аптеки по рецепту врача

Препарат отпускаться из аптеки по рецепту врача.

Русской фармацевтической промышленностью выпускаются следующие аналоги Мирлокса: Артрозан, Амелотекс, Мелокс, Матален, Мелоксикам, Мовасин.

Также фармрынок богат и зарубежными аналогами: Мовалис, Мовикс, Либерум, Мелбек и др.

Фармакокинетика

Всасывание

Мелоксикам хорошо всасывается из ЖКТ, обладает высокой абсолютной биодоступностью после приема внутрь, составляющей примерно 90%.

После однократного приема внутрь Cmax мелоксикама в плазме крови достигается в течение 5-6 ч.

Css в плазме крови достигается в течение 3-5 дней. При приеме 1 раз/сут средние концентрации лекарственного вещества при относительно небольших колебаниях между Cmax и Cmin концентрациями составляют 0.4-1.0 мкг/мл для дозы 7.5 мг и 0.8-2.0 мкг/мл для дозы 15 мг (Cmin и Сmах в равновесном состоянии, соответственно). Одновременный прием пищи или применение неорганических антацидов не оказывают влияние на степень всасывания мелоксикама.

Распределение

Мелоксикам обладает высокой степенью связывания с белками плазмы, особенно с альбумином (99%). Мелоксикам проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация достигает примерно 50% от концентрации мелоксикама в плазме крови.

Vd при в/м и в/в введении составляет приблизительно 11 л и характеризуется межиндивидуальной вариабельностью порядка 7-20%. При длительном приеме мелоксикама в дозах 7.5-15 мг Vd составляет приблизительно 16 л при колебаниях коэффициента вариабельности от 11 до 32%.

Метаболизм

Мелоксикам интенсивно метаболизируется в печени. В моче определяются 4 фармакологически неактивных метаболита мелоксикама. Основной метаболит, 5′- карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется в результате окисления промежуточного метаболита 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также выводится почками, но в меньшем количестве (9% от величины дозы). Исследования in vitro указывают на важную роль изофермента CYP2C9 в этом пути метаболизма при минимальном участии изофермента CYP3A4. Два других метаболита, на которые приходится 16% и 4% от величины дозы, вероятно, образуются в результате пероксидазной активности.

Выведение

Мелоксикам выводится преимущественно в форме метаболитов, в равных количествах почками и через кишечник. Менее 5% суточной дозы выводится в неизмененном виде через кишечник, при этом в моче обнаруживаются следовые количества исходного вещества.

Средний T1/2 колеблется от 13 до 25 ч. Общий клиренс плазмы крови после однократного применения составляет 7-12 мл/мин.

Линейность/нелинейность

При применении в дозах от 7.5 г до 15 мг мелоксикам обладает линейной фармакокинетикой.

Особые группы пациентов

Пациенты с почечной/печеночной недостаточностью. Печеночная недостаточность, легкая и умеренная почечная недостаточность не оказывают существенного влияния на фармакокинетику мелоксикама. У пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности степень связывания мелоксикама с белками снижена. В терминальной стадии почечной недостаточности увеличение Vd может приводить к более высокой концентрации свободного мелоксикама, поэтому таким пациентам не следует назначать дозы более 7.5 мг/сут.

Пациенты пожилого возраста. У пожилых мужчин средние значения фармакокинетических показателей близки к соответствующим значениям, наблюдаемым у молодых мужчин. У пожилых женщин наблюдали более высокие значения AUC и более длительный T1/2 по сравнению с молодыми пациентами обоих полов. У пожилых пациентов средний клиренс плазмы крови в равновесном состоянии был несколько ниже, чем у молодых

Аналоги препарата

Симптоматическое лечение:

остеоартроз;

ревматоидный артрит;

анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

2 года.

Аналоги по коду АТХ: Амелотекс, Генитрон, Либерум, Мелоксикам, Мовикс.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Аналогичные по действию и близкие по составу препараты в таблетированной форме:

• Мелоксикам, израильский препарат, в цене около 200 рублей.
• Амелотекс, производство Россия, цена от 300 рублей.
• Мовалис, производство Австрия, цена около 600 рублей.
• Артрозан, российского производства. Цена в пределах 300 рублей.

Аналогами Мирлокса являются:

• По активному веществу – Мелокс, Лем, Матарен, Мелоксикам, Мелофлам, Амелотекс, Мелбек, Би-ксикам, Мовалис, Оксикамокс, М-Кам, Мелоксикам, Мелбек, Мовикс, Артрозан, Месипол, Либерум, Эксен-Сановель;
• По механизму действия – Тексамен, Теноктил, Ксефокам, Пироксифер, Веро-Пироксикам, Пироксикам, Тексамен, Пироксикам-OBL.

Показания и противопоказания

Среди показаний к использованию выделяют:

• остеохондроз (нижнего, грудного и шейного отдела позвоночника);
• артроз;
• ревматоидный артрит.

Препарат помогает бороться с дегенеративными изменениями в хрящевой ткани. Посредством его использования удается быстро избавиться от болевого синдрома. Лекарство демонстрирует наибольшую эффективность в составе комплексной терапии. Правильно подобрать средства для лечения артроза или артрита сможет только опытный врач.

Лекарство имеет противопоказания к применению. Среди запретов выделяют:

• непереносимость одного из компонентов препарата;
• почечную и печеночную недостаточность;
• детский возраст;
• язву;
• беременность и период лактации.

Подробнее узнать о том, для чего назначают «Мирлокс», можно у ревматолога или терапевта.

Фармакологический профиль

Активное вещество Мирлокса – мелоксикам, принадлежит к группе НПВС, а именно к селективным блокаторам ЦОГ-2.

Препарат устраняет воспаление, оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Кроме этого мелоксикам проявляет мембраностабилизирующее действие, улучшая микровязкость мембран.

При приеме внутрь средство довольно быстро всасывается из ЖКТ, не зависимо от приема пищи. Биодоступность средства составляет практически 90%. Наибольшая концентрация в крови после приема внутрь наблюдается через 5-6 часов.

Мелоксикам обладает способностью проникать сквозь гистогематические барьеры. Это обеспечивает его доступ непосредственно в синовиальную жидкость. Сосредоточение в ней достигает 50%.

Препарат практически полностью метаболизируется в печени. Вывод из организма происходит в виде метаболитов вместе с мочой и калом. Изменения функционирования почек и печени средней тяжести не оказывают влияния на всасывание средства.

Структурная формула Мелоксикама