Остеоартроз кистей рук

Артроз пальцев рук и лучезапястного сустава

Артроз пальцев рук бывает значительно реже, чем аналогичная патология в коленном, плечевом или тазобедренном суставах.

Причины артроза рук

• Встретить такое заболевание можно у тех, кто всю жизнь трудился тяжело, часто переохлаждал руки, подвергал свои руки постоянным динамическим нагрузкам:

  • рабочих, имеющих постоянное дело с виброинструментами: перфоратором, отбойным молотком, дрелью
  • женщин, кто много стирал вручную в холодной воде
  • работников сельского хозяйства, занятых на грубой, немеханизированной работе
  • спортсменов: теннисистов, бейсболистов, волейболистов

• Другая причина — генетическая предрасположенность:

  Деформации в суставе при этом происходят немотивированно. Внутри просто включается какой-то патологический процесс, обедняющий структуру хрящевой ткани сустава и приводящий к его постепенному разрушению.

• Травма также может привести к артрозу, особенно повреждения лучезапястного сустава.

• Дефицит эстрогена у женщин в климактерическом периоде приводит к костной резорбции, что способствует в том числе и артрозу

Многие ошибочно называют артроз артритом, хотя артрит — куда более серьезное заболевание.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Как отличить артроз и артрит

• Артрит — системное воспалительное заболевание суставов, изменяющее формулу крови, поражающее некоторые внутренние органы
• Артроз — деформация сустава, хоть и наступающая из-за внутренних дистрофических изменений, но не сказывающаяся на организме в целом, кроме нарушений двигательных функций
• Боль при артрите не имеет такой привязки к движению, и в основном приходит ночью и даже несколько стихает, как только начинается движение
• Артрозный болевой симптом всегда усиливается с началом движения и утихает в покое
• Артроз чаще встречается у пожилых, а артрит — у молодых

Очень часто наблюдается смешанная форма — артрозо-артрит, когда деформация сустава сопровождается его воспалением.

В любом случае, если суставы кистей рук начали вдруг без причины видоизменяться — это может служить индикатором того, что в костной системе начались серьезные патологические процессы.

Типы артроза кистей рук

Чаще диагностируется артроз лучезапястного сустава, в основном травматического происхождения.

Из рисунка ниже можно понять, сколь сложно устройство кисти, и какое большое количество суставов находится в ней.

Артроз кисти может быть узелковым:

• Узелки Гебердена — на суставах дистальных (крайних) фаланг пальцев
• Узелки Бушара — на суставах проксимальных (срединных) фаланг

Отдельно выделяют ризартроз — поражение пястно-фаланговых и пястно-запястных суставов большого пальца.

Стадии заболевания и симптомы

Первая стадия

• В первой стадии нет еще ярких внешних проявлений патологии, но уже присутствуют симптомы периодических болей, возникающих при движении кистей или во время физической работы
• Может также наблюдаться небольшая припухлость в дистальных фалангах

Вторая стадия

• Боль начинает приобретать постоянный характер, но она скорее ноющая, острые симптомы обычно не свойственны при патологии кистей
• Кожные поверхности возле суставов краснеют и отекают
• На кистях заметны и прощупываются мелкие узелки Гебердена, часто симметричное, на обеих кистях, и более крупные — Бушара.
• Образование узлов необратимо: они остаются даже после исчезновения покраснения и отечности
• Движения в кистях ограничены и сопровождаются хрустом
• Появляются симптомы мышечной атрофии

Третья стадия

• Отечность и краснота также могут стать постоянным признаком
• Деформация в суставах и костные разрастания приводят к невозможности согнуть пальцы или саму кисть, то есть к фактически полной обездвиженности
• Узловатость суставов дополняется искривлением всех элементов кисти
• Больная конечность становится истощенной и внешне более тонкой

Лечение остеоартроза

Замедлить развитие артроза возможно только на ранних стадиях болезни. На более поздних лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов и стабилизацию состояния больного. Лечение комплексное и длительное.

Если говорить о современных стандартах, то на первом месте стоит лечебная физкультура. Категорически запрещены резкие движения и повышенные нагрузки на кисть. Начинаться день должен с самомассажа и лечебной физкультуры. Питание тканей рук зависит от здоровья шейного отдела позвоночника.

Поэтому в комплекс утренней гимнастики обязательно включаются упражнения на работу мышц всего плечевого пояса. Рекомендуется использовать специальные ортезы, ограничивающие нагрузку на определенные суставы. Чаще всего используют ортезы, фиксирующие 1-й запястно-пястный сустав, реже 1-й пястно-фаланговый сустав.

Хондропротекторы

Основными лекарственными препаратами для лечения остеоартроза (именно лечения, а не сиюминутного уменьшения боли) являются специальные препараты, получившие название «хондропротекторы». Они защищают суставной хрящ, оказывают симптоматический и порой структурно-модифицирующий эффект.

Для улучшения качества хряща показаны препараты на основе хондроитина и глюкозамина (структум, терафлекс, артра, дона) и растений: пиаскледин (содержит неомыляемые соединения масел сои и авокадо), диафлекс, артрокер (в их основе вещество диацереин, получаемое из экстракта алоэ).

Если действующего вещества в препарате мало или курс короче рекомендованного, возможно добиться временного уменьшения боли, но на восстановление хрящевой ткани надеяться не стоит. Для каждого препарата существуют противопоказания, а перед первым применением необходима консультация врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты

На втором месте в лечении остеоартроза стоят нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, кетонал, ибупрофен), а также современные средства с лучшей переносимостью (аэртал, артрозилен, целебрекс, аркоксиа). Выбор препарата зависит от сопутствующих заболеваний (болезни желудка, сердца, почек) и возраста.

Анатомической особенностью суставов кистей являются их поверхностное расположение и малые размеры. Когда боли не беспокоят, но сохраняются скованность и дискомфорт, можно пользоваться кремами и мазями на растительной основе или на основе хондропротекторов бальзам Дикуля, кремы алезан, Софья или хондроксид.

Хорошей альтернативой таблеткам могут стать противовоспалительные гели и кремы диклофенак, артрозилен, найз, амелотекс или комбинированные мази, например, терафлекс хондрокрем форте. Мази для суставов подбираются индивидуально.

Важно учитывать, что мази с разогревающим эффектом (капсикам, никофлекс, эфкамон) часто содержат капсаицин, камфару, скипидар. При их нанесении на кисти возможно попадание раздражающих компонентов на слизистую оболочку глаз, носа, рта

Эти средства хороши для снятия боли в мышцах, иногда в крупных суставах коленных или плечевых при сильной боли, но при отсутствии яркого воспаления. Для суставов кистей лучше выбирать мази с невысоким содержанием раздражающих эфирных масел (артроцин), а после нанесения надевать специальные хлопчатобумажные перчатки или варежки. Противопоказано применение любых мазей при нарушении целостности кожного покрова или непереносимости одного из компонентов лекарственного средства.

Показаны магнитотерапия, электрофорез и фонофорез (ультразвук) с лекарственными средствами, ванночки (с морской и обычной солью, горчицей, отварами трав, бишофитом), грязевые, глиняные обертывания, парафинотерапия.

При необходимости врач может посоветовать введение лекарств в область сустава или непосредственно в сам сустав. Чаще всего используются гормональные препараты (при воспалении сухожилий или синовиальных влагалищ ладони) и препараты гиалуроновой кислоты. К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних, запущенных случаях заболевания.

Важнейшим в лечении остеоартроза является нормализация веса. Дело в том, что в жировой ткани вырабатываются агрессивные молекулы, которые поддерживают вялотекущее воспаление во многих органах и тканях. Именно по этой причине остеоартроз часто сочетается с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сахарным диабетом второго типа, варикозной болезнью и другими болезнями «повышенного веса».

Причины патологии

Этиология артрозного заболевания точно не известна. Ведущую роль в развитии патологических процессов кисти играет совокупность провоцирующих факторов:

• наследственная предрасположенность;
• возрастные изменения в структуре суставного аппарата;
• повышенные физические нагрузки, приходящиеся на руку (поднятие тяжестей, тяжелая атлетика);
• длительное статическое положение кисти ввиду профессиональной деятельности (программисты, операторы ПК, пианисты, секретари);
• травмы руки (ушибы, переломы, вывихи, растяжения связок и сухожилий);

Артроз – многофакторное заболевание

• врожденные аномалии развития опорно-двигательной системы;
• нарушение обменных процессов в организме на фоне системных заболеваний (туберкулеза, сахарного диабета, подагры, ревматизма);
• расстройства кровообращения (варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов);
• перенесенные тяжелые инфекции (сальмонеллез, гепатит, грипп, сифилис);
• гормональный сбой, период менопаузы у женщины;
• лишний вес, злоупотребление курением, алкоголем, наркотическими веществами;
• долгое пребывание на холоде, обморожение конечности;
• хирургические операции на кисти.

Симптомы и стадии

Как распознать болезнь и определить стадии развития? Болезнь развивается в 3 этапа:

1-я степень  ДОА кистей рук характеризуют ноющие, но терпимые боли в пораженном суставе, которые проявляются вечером и ночью. Движения при этом обычно не скованы. Частичное ограничение подвижности происходит только в процессе неприятных ощущений. Эта стадия может длиться до 10-15 лет, после которых процессы разрушения ускоряются.

2-я степень побуждает больного обратиться к врачу из-за усиления болевого синдрома, частичного ограничения движений и появления хруста в суставе. Параллельно возникает начальная атрофия прилегающих мышц, а сам сустав начинает деформироваться, увеличиваться и опухать, особенно при дистрофии лучезапястных, пястно-фаланговых и межфаланговых суставов. Эти изменения можно заметить без специального медицинского оборудования

На данном этапе важно получить медицинскую помощь и приложить все усилия для остановки болезни

• Деформирующий остеоартроз коленного сустава (ДОА): причины, симптомы и лечение
• Чем отличается ДОА 2 степени коленного сустава от 1 и 3 степени
• Лечение ДОА плечевого сустава: медикаментозное лечение, физиотерапия

3-я степень поражения кистей деформирующим артрозом имеет ярко выраженный характер в сочетании со значительной или полной потерей подвижности мелких суставов. Сохраняются только качательные движения кистью

Эта фаза почти не встречается во врачебной практике – из-за важности для людей сохранения подвижности рук и связанного с этим лечения на 2 стадии. Однако последний этап деформации почти всегда приводит к инвалидности

Самостоятельно распознать степень деформирующего остеоартроза в кистях рук невозможно. Врач ставит диагноз, основываясь на итогах осмотра пациента, лабораторных анализах, а также – результатах рентгеноскопии.

• На 1 стадии на рентгеновском снимке наблюдается минимальное сужение суставных щелей с незначительным заострением краевых поверхностей костей.
• На 2 стадии сужение суставных щелей носит уже выраженный характер, заметно возникновение остеофитов, мелкие трещины костей, часто – кисты.
• На 3-й стадии рентгенография демонстрирует полное смыкание суставных щелей, уплотнение костных поверхностей с выраженной деформацией, крупные кисты, фрагменты тканей в суставе (суставные мыши).

Народная медицина против остеоартроза

Если диагностируется артроз кистей рук, лечение в домашних условиях народными средствами окажет не менее высокий эффект, чем применение лекарственных препаратов. Многочисленные методы подобного лечения можно разделить на предназначенные для внутреннего и для наружного применения.

Средства для наружного применения

Эффективная терапия народными методами лечения включает в схему лечения следующие простые и одновременно действенные рецепты наружного применения:

• Требуется смешать две столовые ложки масла касторового и ложку живичного скипидара. Полученной смесью необходимо растирать воспаленные суставы на протяжении не менее двух недель каждый раз перед сном.
• Взять высушенную полынь, растереть до состояния порошка и залить небольшим количеством оливкового масла. Данная смесь ставится примерно на 90 минут на водяную баню, после чего состав должен настояться. Применять можно после процеживания, то есть растирать полученной смесью суставы. Артроз межфаланговых суставов достаточно быстро уходит от такой манипуляции.
• Смешивается оливковое масло, горчичный порошок и жидкий мед, предварительно взятые по ложке. Мазь от артроза пальцев рук доводится до кипения. Как только состав полностью остынет, его нужно наложить на натуральный материал и приложить к больным суставам. Для обеспечения согревающего эффекта кисти рук желательно обмотать целлофаном и теплым шарфом. После двухчасовой выдержки компресс можно снимать.
• Водочно-медовый компресс – идеальное средство от остеоартроза. Для приготовления потребуется взять два данных компонента в одинаковом объеме, смешать, наложить на обычную аптечную марлю, уложить сверху полиэтилен и обычные хлопчатобумажные перчатки. Подобный компресс нужно оставить на всю ночь.

Оливковое масло

Горчичный порошок

Мед

Регулярное применение подобных методов лечения позволит быстро избавиться от артроза кистей, вернуть суставам естественный привлекательный вид и подвижность.

Средства для приема внутрь

Народные рецепты можно использовать наружно, но также внутрь. Речь идет о следующих травяных отварах, на которых строится решение проблемы, как лечить артроз пальцев рук в домашних условиях:

1. Необходимо взять в одинаковом объеме цветы калины, бузины, аптечной крушины, полевого хвоща, можжевеловых ягод, а также корня ивы. Все перемешивается, и потом две ложки смеси заливаются литром кипятка. Состав требуется 10 минут прокипятить, затем 10 часов настоять и после процеживания принимать по половине стакана перед каждым приемом пищи. Применение данного средство очень эффективно устраняет остеоартроз кистей рук.

   Цвет калины

   Соцветия бузины

   Крушина

   Полевой хвощ

   Плоды можжевельника

2. Ветки калины небольших параметров толщины требуется очень мелко нашинковать. Ложка фрагментов заливается стаканом только закипевшей воды, накрывается крышкой и укутывается на 25 минут. Принимать состав требуется по три стакана.
3. Очень хорошо справляется с заболеванием отвар череды и калины. Заварить и употреблять их необходимо по инструкциям, указанным на аптечных упаковках. Употреблять данные отвары допускается поочередно, тогда лечение артроза суставов пальцев рук даст нужный результат.

Для достижения оптимального результата требуется регулярно проводить лечение народными средствами. Необходимо быть готовым к тому, что лечение деформирующего артроза кистей рук такого плана займет немалое количество времени, зато результат при этом можно получить достаточно стойкий.

Лечение остеоартроза

Процесс терапии зависит от многих факторов, в числе которых находится степень развития заболевания и точность постановки диагноза. Лечить остеоартроз лучезапястного сустава нужно комплексно. В комплекс включается медикаментозная терапия, проведение ЛФК (лечебной физкультуры), налаженный механизм питания, массажи и физиотерапия. В отдельных случаях будет полезным использование средств народной медицины.

Какие препараты рекомендуются?

Начальная стадия заболевания включает использование медикаментов. В зависимости от того, насколько быстро будет поставлен диагноз, зависит эффективность всего лечения. Первые симптомы, после которых нужно срочно бежать к врачу — щелчки и проблемы в совершении движений в суставах. Причем в этом случае поражаются не только руки, болезнь может начать развитие с большого пальца ноги. Врач назначает противовоспалительные лекарства в комплексе с болеутоляющими средствами. Допускается использование мазей, таблеток, инъекций. Среди которых:

Нелишним будет принимать препараты, действие которых направлено на восстановление и защиту от повреждений хрящевой ткани

Важное условие — отсутствие воспалительных образований сустава. Параллельно с хондропротекторами назначают лекарства для нормализации кровотока

Примеры средств:

Народные средства

Остеоартроз суставов кистей рук — сложное заболевание, при котором все методы лечения хороши. Но предварительно без консультации врачей в этом вопросе не обойтись, так как самые безобидные домашние средства могут спровоцировать осложнения. На начальной стадии устранить болевые ощущения и улучшить кровоснабжение мелких капилляров можно с использованием мазей на основе прополиса, меда. Рекомендуется несколько раз в день прикладывать компрессы из отвара хрена. Принимая ванны, рекомендуется добавлять в воду экстракт хвои или любые другие эфирные масла, на которые нет аллергии.

Временное облегчение дадут обертывания кистей луковой кашицей. Для приготовления компресса измельченный лук перемешивают с кефиром. В борьбе с отеками используют также мочегонные средства, настойки, натуральные отвары из крапивы. Лечение народными средствами не обходится без домашних мазей на основе таких компонентов, как:

ЛФК (лечебная физкультура)

Лечение ДОА кистей рук с использованием специальных упражнений не сможет избавить от болезни, но вполне улучшит общую картину происходящего. У врача можно поинтересоваться, какой лучше комплекс упражнений использовать в лечении, чтобы ни в коем случае не ухудшить ситуацию. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс, включающий сгибание и разгибание, простое простукивание пальцев по твердой поверхности.

Питание, способствующее скорому восстановлению

От того, что включает пациент в ежедневный рацион, зависит как быстро вылечится остеоартроз кистей рук

Важно отдавать предпочтение блюдам, содержащим желатин и коллаген, эти продукты укрепляют ткани хрящей и межфаланговых суставов. Рекомендуется включать в рацион больше молочно-кислой продукции

Нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, так как многие препараты для лечения патологии суставов несовместимы со спиртным, к тому же алкоголь разрушает и без того слабые кости и хрящи. В меню должны преобладать полезные продукты в виде овощей и фруктов, зелени. Они богаты витаминами, антиоксидантами и жизненно важными компонентами.

Эффект от массажа

Деформирующий артроз нуждается в проведении массажных процедур. Чтобы научиться делать массаж самостоятельно, нужно обратиться к специалисту за консультацией. Проводится растирание каждого пальца правого и левого запястья, предплечья и руки. Эти простые манипуляции способствуют улучшению кровообращения. А также делается разминка пальцев и ладони. Лучший помощник в этом случае — резиновый мяч.

Физиотерапия при остеоартрозе кистей рук

Чтобы снизить болевые приступы в кистях рук и стабилизировать обмен веществ в хрящевой ткани, больным показаны процедуры физиотерапии: электрофорез, парафиновые обработки, магнитные сеансы, лазерная терапия. После физиопроцедур заметно улучшается питание кистей и пальцев. Показания для проведения физиолечения определяются врачом в зависимости от стадии запущенности болезни.

Лечение остеоартроза кистей рук на разных стадиях

На начальной стадии заболевания большое значение имеет лекарственная терапия.

Чем раньше будет назначено лечение, тем выше шанс победить недуг.

Щелчки в суставах, проблемы с движением — первые признаки, при возникновении которых следует немедленно навестить специалиста. В первую очередь, он назначит болеутоляющие средства и противовоспалительные препараты. Возможно использование таблеток, инъекций и мазей.

Хорошо зарекомендовали себя хондопротекторы. Они способны сохранить и улучшить структуру ткани хряща. В комплексе с хондопротекторами обычно применяют витаминные средства и основанные на минералах препараты.

Положительный результат дает лечебная физкультура. Структура упражнений может включать в себя следующее: простое постукивание пальцами по столу, сжимание кулаков, разгибание пальцев. На фоне ЛФК прибегают к сбалансированному и правильному питанию. Легкая диета способствует уменьшению веса тела, что может уменьшить существенную нагрузку на суставы.

Вылечить остеоартроз на 2 степени намного труднее. На данном этапе народные средства, о которых еще будет сказано ниже, практически не дают никакой пользы. Однако благодаря современным методикам регресс заболевания на этой стадии еще можно повернуть вспять. Больному будет продлен курс применения хондопротекторов, а также назначат лекарства, нормализующие кровоток.

В комплекс лечебной физкультуры добавляются упражнения большей сложности и интенсивности, которые призваны наладить обменные процессы в организме. Это поможет достичь главную цель ЛФК — восстановление двигательных функций пораженной кисти.

Врачи также прибегают к физиотерапии.

Пациенту могут назначить:

• Электрофорез
• Магнитное лечение
• Лазеротерапию
• Обработку парафином

Такие методы значительно снижают болевые ощущения и стабилизируют метаболизм в хряще.

В обязательном порядке врач выписывает анальгетики и противовоспалительные средства. В сустав вводят инъекции кортикостероидов.

Запрещается подвергать суставы продолжительным физическим нагрузкам, поднимать и переносить тяжелые предметы.

Комплекс указанных мер способствует существенному прогрессу при лечении остеоартроза.

На 3-ей степени развития остеартроза кистей рук основные усилия направлены на блокировку воспалительной реакции и уменьшение постоянных болей. Пациенту рекомендовано посетить курорты и санатории, где ему будет назначен курс грязетерапии и лечение минеральными и солевыми водами. Курс физиотерапевтических мероприятий будет продлен.

Хирургической операции не удастся избежать в двух случаях:

1. Если все другие комплексные меры не привели к какому-либо результату
2. Либо при полном разрушении структуры хряща.

Хирургическое вмешательство, безусловно, является радикальным методом. Основным методом в данном случае будет являться замена деформированного сустава эндопротезом. Такие протезы начали использовать в ортопедии сравнительно недавно.

В результате будут восстановлены почти все функции кисти и сочлененных костей и удастся нейтрализовать болевые ощущения. Для вживления в организм используются полимерные или металлические протезы. В ходе постоянных наблюдений указанный метод борьбы с остеоартрозом признан весьма эффективным и надежным.

Методики массажа

Массаж рук при артрозе должен быть щадящим. При работе с кистью применяются приемы поверхностного и глубокого поглаживания, растирания, разминания, при массаже пальцев прибавляются приемы растяжения. Массаж дополняется выполнением активных и пассивных упражнений. Если артроз не осложнен синовитом, полезно массирующими движениями втирать в сустав противовоспалительные, согревающие мази, обогащенное эфирными маслами массажное масло. Народная медицина рекомендует использовать скипидар, живицу, медово-солевую смесь. Наряду с классическим ручным массажем выполняется перкуссионный. Это постукивание кончиками пальцев по кисти пациента через свободную кисть массажиста.

При артрозе с синовитом показан массаж электростатическим полем (прибор «Хивамат»). При множественных поражениях мелких суставов – локальный подводный вихревой массаж. Для каждого сустава или группы суставов кисти существуют определенные приемы мануальной терапии.

Также пациент может освоить приемы самомассажа и дополнять им лечебную гимнастику для кистей и пальцев:

• потирать ладони;
• обхватывать поочередно каждый палец пальцами другой руки у основания и растирать, продвигаясь к кончику;
• аналогичным образом выполнять выкручивающие движения;
• с силой сводить вместе кончики пальцев или ладони, давить сведенными пальцами друг на друга.

Методы лечения

Медикаментозное лечение

Симптоматическая терапия:

Парацетамол в маленьких дозах, не более 3,0 гр. в день — при лёгких и умеренно выраженном болевом синдроме, когда нет отёка вокруг сустава. Нельзя применять при заболеваниях печени, людям, злоупотребляющим алкоголь.

Препараты из группы нестероидных противовоспалительных (НПВП) при более выраженных болях и с явлениями воспаления вокруг сустава (отёчность, гиперемия, болезненность при пальпации. Необходимо учитывать, что эти препараты часто вызывают осложнения со стороны органов пищеварения (язвы желудка, эрозии, кровотечения желудочные и кишечные), бывают случаи отравляющего действия на почки и печень.

Назначаться должны специалистом с учётом сопутствующей патологии в наименьших дозах и кратковременно, не более двух недель, при необходимости приёма — перерыв.

Совместно с ними назначают препараты, защищающие слизистую желудка – омепразол по 20 мг 2 р/день и его аналоги, пантопразол по 40 мг на утро и вечер. Эти препараты противопоказаны при беременности. Наряду с этим возможно повышение артериального давления у людей с гипертонической болезнью, поэтому необходим дополнительный контроль за АД.

Менее безопасны селективные ингибиторы ЦОГ-2:

• Целекоксиб — 100-400 мг 1 раз в день.
• Рофекоксиб — 12,5-25 мг 1 раз в день и другие. Нужно учитывать, что группа этих препаратов сама не вызывает эрозии желудка, но мешает рубцеванию уже имеющимся язв и эрозий, часто провоцируют аллергические проявления на коже.

Опиоидный анальгетик короткого действия при выраженном болевом синдроме и при противопоказаниях НПВП – трамадол — 50 мг в день, возможно увеличение дозы до 200-300 мг.

Группа хондропротекторов —  специфические препараты содержащие в своём составе:

• Хондроитина сульфат — 500 мг утром и вечером от 1 до 3 месяцев на курс, повторяют 2-3 раза в год на протяжении жизни.
• Люкозамина сульфат — 1500 мг в день с такой же частотой. Они уменьшают болевые ощущения, благоприятствуют восстановлению объёма движения поражённого сустава. Результат их действия сохраняется несколько месяцев после отмены.

Хирургическое лечение

Более широко применяется при остеоартрозе крупных суставов – коленного или тазобедренного, проводится эндопротезирование. На кисти возможно проведение трапезэктомии при артрозе первого пястно-запястного сустава.

Немедикаментозное лечение

1. Здоровое питание с увеличением употребления свежих овощей и фруктов, ограничение продуктов с большим содержанием соли, жиров и углеводов.
2. Если есть деформация суставов на кисти использовать специальные фиксаторы, которые можно приобрести в ортопедических салонах. Они мягко ограничивают объём движений и тем самым уменьшают болевые ощущения в кистях.
3. Специфическая лечебная гимнастика для кистей.
4. Физиолечение: магнитотерапия, криотерапия, лазеротерапия, парафиновые и грязевые аппликации и т. д.
5. Радоновые ванны.
6. Рефлексотерапия на ранних стадиях заболевания.

Народные методы

Возможно применение на ранних этапах заболевания и как симптоматическая терапия на фоне медикаментозного лечения:

• Тёплые компрессы в виде лепёшек из ржаной муки (запаривают кипятком до густой кашицы и накладывают на кисти) на ночь или до остывания (до 8 часов). После втирать смесь мёда и спирта (водки) в равных пропорциях. Можно использовать йод с глицерином.
• На воспалённый сустав (чаще лучезапястный) на ночь прикладывать капустный лист или лопуха, предварительно прогретого на водяной бане. Сверху накрыть целлофаном (плёнкой) и укутать тёплым платком.
• Можно с этой же целью использовать капустный сок, пропитывать марлю и прикладывать на суставы в виде компрессов.
• Использовать перед сном тёплые ванночки с отваром коры ивы на 15-20 мин. На 3-5 л. воды 120-200 гр. высушенной коры, запаренной на водяной бане. Можно применять лист брусники.

Стадии артроза мелких суставов

Различают три стадии заболевания.

1. Первая стадия болезни сопровождается периодической болью в суставах пальцев рук или ног при активном движении или работе. Боль утихает после отдыха. Суставы могут начать хрустеть, возле них образуются припухлости.
2. Вторая стадия артроза. Болезнь прогрессирует, боль усиливается и становится постоянной. Движения пальцами причиняют боль. В суставах образуются узелки Гебердена и Бушара. Их появление сопровождает жжение и боль. Через несколько месяцев покраснение и припухлость проходят, узелки становятся твёрдыми.
3. Третья стадия артроза мелких суставов — самая серьезная. Пальцы рук и ног деформируются, ими практически невозможно двигать. Область вокруг больного сустава краснеет и отекает. Резкая боль в суставах ощущается не только при движении, но и в состоянии покоя. Человек ходит с трудом, подъём и спуск по лестнице становятся для него испытанием.