Гимнастика бубновского при плечелопаточном периартрите

Как действовать при острых болях

Часто встречаются ситуации, когда плечевой сустав при периартрите отзывается сильными болями. При лечении в таком состоянии терапевтический тренинг делается лежа на спине (только на твердой плоскости). В таком положении выполняются следующие манипуляции:

• сгибание и разгибание пальцев, а также сжимание их в кулак. Выполняется по 8–10 подходов;
• сжимание, а также вращательный ход кисти в запястье. Предплечья обязаны сгибаться под прямым углом. После завершения процедуры руки держатся в свободном, расслабленном положении. Им дается отдых;
• далее руки делают вращательный ход. Одновременно кисти попеременно перемещаются ладонями к верху-низу;
• после этого предплечья сгибаются и кисти помещаются на плечо. Вдох должен осуществляться с трехсекундной задержкой. При выдохе руки опускаются на пол. Такого рода операции должны выполняться 7–10 раз;
• затем руки располагаются вдоль тела и сгибаются, мягко отводя их в стороны. Сразу с этим локти подтягиваются вверх, а кисти – к полу. Операция повторяется примерно 5–6 раз;
• далее кисти дислоцируются в участок плечевых суставов. Локти разводятся со вдохом. На выдохе они приводятся обратно. Когда кисти возвращаются на плечи, локти стремятся максимально вверх. Подъем выполняется на вдохе. Манипуляции повторяются 10 раз.

Сюда же в перечень лечебных манипуляций входит операция, когда верхние конечности выпрямляются и разводятся. Допускается выполнение ими вращательного хода. При этом руки фиксируются в одной линии от плеча до кистей. Во время всех терапевтических манипуляций крайне настоятельно не доводить дело до усталости и тем более до выраженной болезненности.

Также не стоит заниматься самостоятельным лечением. Все комплексы обязан назначать эксперт после проведения полного обследования. Курс терапевтического тренинга должен предполагать выполнение поэтапных и последовательных манипуляций.

Как оставаться здоровым?

Любая проблема решаема. Однако в том, что касается здоровья, лучший подход тот, который предотвращает возникновение проблемы. Касательно плечелопаточного периартрита, если уж возникла проблема, будьте настроены решительно и доводите лечение до конца, а в дальнейшем выполняйте ежедневно обычную утреннюю пятнадцатиминутную зарядку.

Времени это займет немного, но подарит силы и бодрости как на этот день, так и на будущее. И помните, ваше тело универсальный четко слаженный механизм, который прослужит верой и правдой при аккуратном использовании и должном уходе долгие годы. Будьте здоровы!

Гимнастика Попова

Методика, разработанная Петром Александровичем Поповым, основывается не на самих упражнениях, а на способах их выполнения. Например, при регулярном выполнении однотипных движений постепенно увеличивается их амплитуда. Достигнуть такого эффекта помогает хороший «разогрев» мышц, которые с каждой последующей тренировкой могут выполнять более сложные задачи.

Для того чтобы результат после тренировок был максимально эффективным, соблюдают такие правила:

• При появлении боли снижайте интенсивность нагрузки;
• После выполнения каждого упражнения расслабляйте мышцы плеч;
• Дышите равномерно, соотнося вдох и выход в такт движениям.

Лечебная физкультура

Каждое упражнение этого комплекса выполняется в течение 1 минуты. Если движения причиняют боль или дискомфорт, на этом занятии упражнение лучше закончить. Попытайтесь выполнить его в следующий раз.

1. Сядьте на стул. Держите спину максимально прямо. Руки поместите на колени. Начинайте шагать, не поднимаясь со стула. Руки должны сопровождать движения ног, скользя по бедрам. Следите за тем, чтобы плечи сопровождали движения рук.
2. Останьтесь в том же положении. Продолжайте интенсивно шагать. Делайте в это время руками круговые движения.
3. Расслабьтесь, опустите руки. Делайте плечами круговые движения вначале в одну сторону, затем в другую. Следите за тем, чтобы позвоночник одновременно с движениями плеч делал незначительные изгибы.
4. «Рисуйте» плечами восьмерку. Для этого выполните круговые движения 2-3 раза вперед и столько же назад. Упражнение делают медленно, но ритмично: поднимаются плечи – спина прямая, опускаются плечи – спина расслабляется и опускается.
5. Сцепите пальцы между собой так, чтобы образовался замок. Поднимите руки вверх, потянитесь за ними всем телом. Если чувствуете значительный дискомфорт, вытяните их вперед. Во время движения вперед – вдохните, назад – выдохните.
6. Принцип упражнения состоит в последовательных махах руками взад и вперед. С каждым новым взмахом нужно увеличивать амплитуду движений. Дыхание и положение тела контролируют так: взмах правой руки – вдох, наклон тела вперед, взмах левой руки – выдох наклон тела назад. Следите, чтобы во время выполнения упражнения позвоночник «участвовал» в движении.
7. Наклоны. Ноги поставьте вместе. Наклоняйтесь как можно ниже, стараясь достать руками носки ног. Сделайте несколько «скользящих» движений, а затем поднимитесь. Восстановите дыхание и повторите упражнение еще раз.

Растяжки, «Волна»

Несмотря на то, что главная задача такой гимнастики – растяжка мышц, перед ее выполнением делают разминку, а завершают ее расслаблением.

1. Стоя с расставленными на ширине плеч ногами, поднимите руки в стороны. Ладони должны «смотреть» вверх. «Переверните» ладони вниз и опустите руки так, чтобы они скользили по внешней стороне бедер. Следите за тем, чтобы позвоночник всегда оставался прямым.
2. Поднимите правую руку перед собой, немного сгибая запястья к себе. Опустите. Повторите манипуляции с левой рукой. В усложненном виде упражнение выполняют так. Согните руки в локтях и поднимите их до уровня плеча. Поднимая правую руку, вдыхайте, наклоняясь вперед. Поднимая левую руку, выдыхайте, отклоняя тело назад.

 «Волна»

Сцепите руки в замок и поместите их перед грудью. Используя все «части» руки (плечо, локоть и кисть), делайте характерное движение, напоминающее волну, последовательно поднимая и опуская их. После 2-3 минут выполнения, сделайте волну только с помощью кистей рук. Затем вновь подключите локти и плечи.

Все упражнения из комплекса Попова делают ежедневно. После первых 2-3 занятий возможны неприятные ощущения напряжения в области плеч, которые пройдут самостоятельно.

Плечелопаточный периартрит в стадии восстановления – необходимый комплекс упражнений

Когда пациент чувствует себя гораздо лучше, не испытывает сильных болей, упражнения лечебной физкультуры начинают проводиться и в положении сидя.

Представим описание ряда упражнений, выполняемых в положении «сидя на стуле».

1. Выпрямляем спину, ноги ставим на ширину плеч. Прямые руки поднимаем вверх, затем опускаем вниз. При поднятии рук делается вдох, при опускании – выдох. Делаем это упражнение 6-7 раз, затем разводим руки в стороны и поднимаем их максимально вверх.
2. В положении «сидя на стуле» делаем плечами движения «вверх-вниз».
3. Сидим на стуле, руки опущены вниз. Начинаем вращательные движения плечами, потом пытаемся нарисовать восьмерку, далее делаем движения плечами назад и вперед.
4. В положении «сидя на стуле» заводим руку назад за спину, достаем кистью левой руки правую лопатку, а потом кистью правой руки – левую лопатку. Далее выполняет это же упражнение, только достаем лопатку сверху, проводя руку над плечом. Потом повторяем все, только правой кистью достаем правую лопатку, а левой – левую.  Делаем это упражнение 8-9 раз.
5. 5-6 раз из положения сидя делаем движения руками в стороны и назад, удерживая руки на несколько секунд.
6. Находимся в положении «сидя на стуле», колени сведены вместе. Кладем левую кисть на левое плечо, а правую кисть – на правое. Опускаем и тянем локти вниз, стараясь достать противоположное колено.
7. Руки опускаем вниз, медленно и аккуратно делаем вращения шеей, далее наклоняем голову в обе стороны.

Представим описание ряда упражнений, выполняемых в положении стоя.

1. Вращаем кистями и одновременно на вдохе поднимаем вверх прямые руки, на выходе – опускаем их. Повторяем упражнение несколько раз до появления чувства легкой усталости.
2. Делаем махи руками вперед и назад, вправо и влево. Повторяем движения 9-10 раз.
3. Делаем одновременно шаг и взмах рукой, затем другой шаг и взмах противоположной рукой, в таком режиме ходьбы и взмахов двигаемся около минуты.

Технология упражнений

Важно! Подвижность позвоночника – неотъемлемая часть каждого упражнения для лечения плечелопаточного периартрита. Вертикальное положение позвоночника, участие его в каждом движении – обязательное условия успешного лечения

• Ходьба сидя. Сидя на краю стула, выпрямить позвоночник, ноги слегка расставить. Поднимать переднюю часть стопы поочередно, как при ходьбе, одновременно скользить руками по наружной части бедра до колена, плечи и спина подвижны. Руки двигаются также поочередно, на одно движение руки – вдох, на другое — выдох. Если нет ощущения боли, то поглаживающие движения можно проводить до колена и немного ниже.
• Массирующие продольные движения мышц бедра сменить на круговые движения.

Эти движения разогревают мышцы плеч и развивают координацию движений.

Расслабление. Позвоночник держать в вертикальном положении, руки расслаблены, легкие движения плечами с ощущением груза в руках. Плавно согнуть позвоночник, не прекращая движения плеч, выпрямить.

Важно! Ходьбу сидя и расслабление необходимо повторять после каждого упражнения

• Круговые движения плечами, руки внизу, делать плавно, постепенно увеличивая амплитуду движения вперед и назад, спина подвижна, тянется за плечами.
• Подтянуть плечи вверх, выписывать «восьмерку» плечами, включая в движение позвоночник.
• Вытянуть руки, обхватить одной рукой кисть другой сверху, делать руками потягивающие движения вперед, одновременно отклоняясь назад. В движение включаются также спина, тазобедренные суставы. Затем соединить плечи и снова расправить. Руки вперед – вдох, назад – выдох.
• Ноги расставить на ширине плеч. Руки расслаблены. Движения плеч и рук вперед, скрещивая руки, и назад. Вдох – вперед, соединяя плечи, выдох – назад, соединяя лопатки.

Важно! Если появляется боль, уменьшить амплитуду движения или на время упражнение прекратить. Делать упражнения только при приятных ощущениях

• Левую руку ладонью вниз поднимать вперед – вверх, одновременно делая плавные движения позвоночником в направлении поднимающейся руки, то же правой рукой. Затем это же движение с легким поворотом шеи.
• Большими пальцами рук касаясь плеч, делать круговые движения локтями, подключая мышцы спины. Вверх – вдох, вниз – выдох. Амплитуду движения увеличивать постепенно.
• Повернуть носки ног друг к другу. Скользя ладонями рук по поверхности ног, наклониться вперед, приблизить колени друг к другу, руками достать стопы. Выпрямиться, соединяя лопатки, развернуть носки наружу.

Важно! Почувствовав напряжение, нужно остановиться и сделать упражнение на расслабление

• Большими пальцами рук касаясь плеч, производить движения локтями вперед — назад поочередно, движения легкие, потягивающие.
• Руки опущены. Поднимать руки в стороны – вверх, разворачивая ладони наружу, опустить. Снова поднять руки, развернув ладони внутрь, опустить. Слегка опуская плечи, тянуть руки вниз. Руки вверх – вдох, вниз – выдох;

Поднимать руки вперед поочередно, слегка сгибая запястья.

• По очереди сгибать руки в локтях, затем медленно поднимать согнутую руку вперед — вверх.
• Пальцы соединить в замок, делать перед собой волнообразные движения руками, сменить их на легкие круговые движения соединенных в замок рук.

Эти упражнения хорошо растягивают мышцы и сухожилия.

• Ноги на ширине плеч, руки лежат на коленях. Тянуться плечом к противоположному колену, плавно наклоняясь вперед.
• Ноги слегка расставить, сделать круговые движения плечами вверх – вперед, вверх – назад.
• Ноги расставить пошире, руками упереться в колени, наклониться вперед .Спина сохраняет неподвижность, плечи поочередно тянуть к противоположному колену. Работают только плечи!

Не стоит ждать волшебного эффекта от комплекса упражнений П. Попова при плечелопаточном периартрите с первых дней, улучшения будут появляться постепенно. Но стоит настроиться на то, что упражнения для предупреждения обострений , возможно, придется выполнять в течение всей жизни.

Плечелопаточный периартрит является вялотекущим воспалительным дегенеративным заболеванием, характеризующимся поражением связок, капсулы, сухожилий и сумки плечевого сустава. Как и любое другое заболевание, периартрит требует незамедлительного обращения к специалисту и терапии. Если вы столкнулись с таким недугом, как плечелопаточный периартрит, комплекс упражнений Попова станет эффективным дополнением медикаментозного лечения, назначенного лечащим врачом.

Медлить с обращением к специалисту не рекомендуется, поскольку это чревато усугублением патологического процесса и развитием осложнений. Заниматься самолечением также не стоит.

Правила лечебной физкультуры

Практиковать гимнастику Попова можно только после предварительной консультации у доктора. Выполнение упражнений без назначения и без ведома специалиста может навредить вам. Более того, приступив к выполнению ЛФК необходимо руководствоваться рядом правил.

• Не практикуйте методику при обострении воспалительно-дегенеративной патологии.
• Выполнять упражнения при незначительных болезненных ощущениях можно. Болезненность можно купировать болеутоляющими препаратами.
• Делать гимнастику при ярко-выраженных болевых ощущениях категорически запрещается.
• Не нагружайте сустав сразу. Увеличивайте интенсивность постепенно. Не прибегайте к выполнению силовых упражнений, не разогревшись хорошенько и не подготовив к этому плечевой сустав.
• Интенсивные боли можно минимизировать, сделав массаж.

• Чтобы усилить эффективность лечебной физкультуры рекомендуют дополнить гимнастику Попова упражнениями с применением мяча, резиновой ленты, гимнастической палки, гантель.
• Упражнения должны приносить приятные, но никак не болевые ощущения, дискомфорт или усталость. Если во время физкультуры появились боли, возможно, вы что-то делаете не так.
• После каждого упражнения в обязательном порядке расслабляйте плечевые мышцы.
• Следите за дыханием. Оно должно быть в такт с движениями.
• Выполняйте каждое упражнение не менее пяти раз.
• Если вы уже приступили к комплексу, выполняйте физкультуру каждодневно. При нарушении этого принципа возможно значительное понижение эффективности выполняемых мероприятий.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

Заболевание вызвано воспалением, которое развивается в мягких тканях, находящихся в окружении суставов. Сильный болевой синдром ограничивает амплитуду движения настолько, что человеку кажется, что его плечо «заморожено».

С помощью ежедневных занятий лечебной гимнастикой при периартрите плечевого сустава добиваются выполнения таких задач:

• Укрепления мышц и увеличение их функциональности;
• Восстановления «рабочих» возможностей сухожилий и связок;
• Улучшения тока крови к плечевому суставу;
• Увеличения двигательной активности плеча.

Приведем пример популярной серии упражнений для лечения плечевого сустава и правила их выполнения.

Разминка

«Разогрев» мышц – обязательное условие любой гимнастики. Во время выполнения упражнений контролируйте плавность движений.

1. Шагайте, не сходя с места, 2-3 минуты. При этом интенсивно машите руками.
2. Вытяните вперед одну руку. Затем другую. Держите их на одном уровне 5-6 секунд. Опустите их. Выполняйте движения 8-10 раз.
3. Махи руками, имитирующие движения мельницы. Выполните не более 5 раз.
4. Расположите кисти рук на плечах. Вращайте локтями 10 раз вперед и 10 раз назад.
5. Встаньте на носочки и потянитесь, вытягивая вверх руки.
6. Сжимайте и разжимайте кулаки.

Базовые упражнения

1. Сядьте на стул. Руки расположите на талии. Локти направьте вперед и вращайте плечами по кругу от 10 до 12 раз. Упражнение можно повторить после трехминутного перерыва.
2. Не меняя положение, направьте плечи вперед до упора. Зафиксируйтесь в таком позиции на 2-3 секунды. Затем «заведите» их назад. В этом положении также задержитесь на несколько секунд. Сделайте 10 раз.
3. Правую руку заведите за спину через плечо. Соедините ее с левой кистью. Медленно «оттягивайте» полученный «замок» вниз 5-6 секунд. Вернитесь в исходное положение. Затем повторите движение, поменяв руки. Повторите 10 раз.
4. Правой кистью возьмитесь за левое плечо. Левой кистью обхватите правый локоть. Медленно поднимайте локоть до тех пор, пока это возможно. Выполните движение 18-20 раз. Затем поменяйте руки местами.
5. Лягте на спину. Правую руку отведите в сторону. Оторвите ее от пола, поднимая на 3-4 см. Останьтесь в таком положении 5 секунд, затем опустите руку. Повторите такие же манипуляции с другой рукой от 15 до 20 раз.
6. Не меняя положения, согните правую руку в локте так, чтобы внутренняя сторона ладони «смотрела» на пол. В такой позиции поднимайте руку 5-7 раз. Проделайте те же движения с левой рукой.
7. Встаньте к стене, расставив ноги на ширину бедер. Тянитесь руками вверх, словно хотите достать до отмеченной точки. Выполните 10 раз.
8. Согните руки и разведите локти в стороны. Направляйте локти и предплечья назад 10-15 раз.
9. Одну руку поставьте на талию. Вторую вытяните в сторону. Старайтесь держать ее максимально прямо. Делайте наклоны телом в сторону вытянутой руки 18-20 раз. Поменяйте расположение рук, повторите упражнение.

Завершают комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите расслаблением мышц. Для этого лягте на пол, отведя больную руку в сторону. Расслабляйтесь так около получаса. После такого продолжительного отдыха встаньте и интенсивно потрясите рукой, пораженной болезнью.

Упражнения при болевом синдроме

Если плечевой периартрит находится в фазе нестойкой ремиссии, сопровождающейся невыраженным болевым синдромом, то  лечебная гимнастика выполняется в положении лежа на спине на твердой поверхности.Сами упражнения будут следующими:

• Разминка рук, представляющая собой сгибания и разгибания пальцев кисти, сжимания и разжимания кистей в кулак, которые нужно повторять по 8-10 раз.
• Сгибания-разгибания и вращения кистью в запястье при локтях, под прямым углом согнутых предплечьях. Затем положите руки вдоль туловища, дав им отдохнуть и расслабиться.
• В положении лежа на спине руки поместите вдоль туловища. Делайте по 10 вращательных движений верхними конечностями, перемещая кисти ладонями то вверх, то вниз.
• Из предыдущего исходного положения, согнув в локтях предплечья, положите кисть на плечо, выполняя при этом вдох с задержкой на 2-3 секунды. Затем выполните выдох, опуская руки на пол. Эти движения нужно проделать 7-10 раз.
• Расположенные вдоль туловища руки сгибайте в локтях и плавно разводите в стороны, одновременно подтягивая локти кверху, чтобы кисти соприкоснулись с полом. Повторите действие 5-6 раз.
• Кисти расположите на области плечевого сустава. Разводите в стороны локти на вдохе, а приводите их обратно на выдохе.
• Из аналогичного исходного положения максимально поднимайте на вдохе локти вперед и опускайте их на выдохе.
• Разводите прямые верхние конечности в стороны, лежа на спине, одновременно выполняя вращательные движения кистей предплечий и плеча, зафиксированных на одной линии. В процессе выполнения не допускайте сильной боли и усталости.
• Поднимайте прямые руки вверх перед собой, находясь в положении лежа на вдохе, и опускайте их на выдохе.
• В конце выполните расслабляющее упражнение, разведя руки в стороны кверху ладонями – полежите так в течение нескольких минут.

Комплекс лечебных упражнений при плечелопаточном периартрите

Упражнение №1

Исходное положение — сидя на стуле.

Поставьте руки на пояс и разведите локти в стороны. Из этой позиции начинайте — очень плавно и медленно, без рывков! — совершать круговые движения плечами вперед и назад. Старайтесь выполнять движения так, чтобы делать одно круговое движение в течение 60 секунд (вперед), а затем столько же — в противоположную сторону.

№2

Исходная позиция такое, как и в предыдущем упр. Положив руки на пояс и разведя локти в стороны, тоже очень плавно и медленно сделайте движение плечами вперед насколько это возможно, а затем — назад и тоже до максимума. Повторите это движение «вперед-назад» пять-шесть раз.

№3

Исходная позиция — сидя с максимально заведенной за спину больной рукой. Возьмите здоровой рукой больную руку за запястье, после чего очень мягко и плавно начните тянуть больную руку вниз и в здоровую сторону с ориентиром на ягодицу со здоровой стороны.

Обратите внимание: это нужно делать, избегая боли и добиваясь только напряжения мышц. Когда вы достигните максимального положения руки, остановитесь на 8-10 секунд в этой точке, а затем на вдохе постарайтесь максимально напрячь больную руку и застыть в этом положении еще на 10-12 секунд

После этого выдохните, расслабив при этом больную руку. Одновременно с этим постарайтесь здоровой рукой потянуть больную еще на несколько сантиметров в том же направлении, но также не доставляя себе боли, и в этой точке снова зависнете на 7-10 секунд.

После этого выполните еще четыре — пять циклов с напряжением-расслаблением, в течении которых старайтесь подтянуть руку еще чуть дальше, но без появления болей.

№4

Выполняется сидя. Положите кисть больной руки на плечо здоровой руки, больной локоть прижмите к груди, а здоровой рукой возьмитесь за локоть больной конечности и начните очень мягко и плавно тянуть больную руку вверх.

Следите за тем, чтобы больной локоть не отрывался от груди и словно бы ехал по ней. Подтягивайте больную руку до ощущения максимального мышечного напряжения, но не до боли.

При достижении максимальной точки зафиксируйтесь в этой точке на десять — пятнадцать секунд. После этого на вдохе напрягите больную руку на семь — десять секунд,  на выдохе расслабьте ее, а здоровой конечностью еще немного подтяните больную руку вверх. Повторите такой цикл вдохов-выдохов с напряжением-расслаблением, как и в прошлом упражнении — 5-6 раз.

№5 (упрощенная форма)

Рекомендовано для больных с сильными ограничениями движений в суставе, а также когда больная рука слабо отводится в сторону.

Исходная позиция — лежа на спине на полу, больная рука выпрямлена в локтевом суставе, а ладонь смотрит вверх. Из этого положения, делая вдох, поднимите руку на 2-3 см вверх и максимально напрягите ее, оставаясь в таком позиции семь — десять секунд. Затем на выдохе опустите руку на пол и полностью расслабьте ее, после чего находитесь в том расслабленном состоянии 10-15 секунд.

Повторите этот цикл вдохов-напряжений и выдохов-расслаблений 4-5 раз.

Домашнее лечение

Народные средства от лопаточно-плечевого периартрита могут быть достаточно эффективными на начальных стадиях заболевания. Методы можно использовать в качестве действенных профилактических мер.

1. Желатин — по сути это природный строительный компонент суставов. Особенно эффективно использование желатина в случаях поражения хрящевой ткани. В диету можно включать продукты на основе желатина: холодцы, фруктовые желе и т.д. Его также включают в состав компрессов или настоек.
2. Питание и диета — категорически запрещено голодание. В период заболевания организм как никогда нуждается в питательных элементах. Не существует особой диеты специально для патологии плечелопаточного периартрита, но, как правило, лучше употреблять в пищу здоровую еду богатую на витамины, минералы и особенно кальций.
3. Листья лопуха — с их помощью делают компрессы и повязки. Хорошие результаты дает прикладывание свежих листьев лопуха к пораженному участку. Обязательно стоит предварительно удалить стебель. Ношение компресса из листьев лопуха существенно снимает воспаление.

При этом народное самолечение не может заменить методов традиционной терапии. Современные разработки в этой области помогают добиться устойчивой ремиссии с минимальным вредом для внутренних органов пациента, практически без использования медикаментозных препаратов.

Основные стадии развития

Заболевание обычно развивается постепенно и включает в себя несколько стадий. В зависимости от них будут преобладать те или иные симптомы болезни.

Подострое течение

Вначале наблюдается незначительная болезненность в суставе при движении. В области сустава наблюдается гиперемия и повышение температуры, движения руки в направлении вверх и назад становятся болезненными.

Острое течение периартрита

Для этой стадии заболевания характерны:

1. Появление ноющих болезненных ощущений в суставе ночью во время отдыха. Боль может отдавать в область шеи, при поднятии руки вверх и попытки отвести её назад. Такие действия практически невозможны в силу резкой болезненности.
2. Постепенно область плечевого сустава становится отёчной, наблюдается гиперемия кожных покровов над местом поражения.
3. Больные жалуются на потерю сна и повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Характерной особенностью этой стадии болезни является то, что больной старается прижать согнутую руку к груди, тем самым обеспечив ей наиболее комфортное положение.

Хроническое течение

Если процесс дегенеративных изменений будет запущен, а лечение не проведено, то болезнь перейдёт в хроническую стадию, для которой характерно:

• Наличие постоянных ноющих болей, которые могут обостриться при сильной физической нагрузке.
• Со временем может развиться так называемый синдром замороженного плеча.

Разнообразие методов лечения

Единого лекарства, способного вылечить периартрит, не существует. Обращение пациента к врачу ставит перед специалистом задачу разработки для плечелопаточного периартрита комплекса лечебных мероприятий. Как правило, в них могут быть включены: медикаментозное воздействие на очаг поражения, местная физиотерапия, лечебный массаж и комплексные физические упражнения. Остановимся конкретнее на каждом из методов лечения.

Медикаментозные средства

В международной классификации плечелопаточный периартрит по мкб 10 не значится, он подразумевается под адгезивным капсулитом плеча с кодом М75.0. Выяснив у пациента, какие вызывает плечелопаточный периартрит симптомы, лечение медикаментами врач выстраивает, исходя из их тяжести.

Больному назначаются средства, действие которых направлено на купирование воспаления. Традиционно в список включаются такие препараты, как Вольтарен, Диклофенак, Аспирин. При длительном приеме они могут вызвать нарушения в работе ЖКТ пациента. Пациентам, страдающим язвенной болезнью или гастритом, прием таких препаратов ограничивается. Для них налажен выпуск средств с минимальным воздействием на ЖКТ: Нимесулид, Мовалис, Целоксиб.

Если явного улучшения с помощью перечисленных препаратов не достигается, прибегают к кортикостероидным инъекциям, вводим непосредственно в область поражения. Достаточно 2-3 уколов, чтобы больной почувствовал значительное облегчение болевого синдрома.

ЧИТАТЬ

Хорошо помогают снизить выраженность болевого синдрома компрессы с димексидом. Рекомендовано и применение мазей, содержащих активные вещества группы НПВС. Для усиления лечебного эффекта медикаментозные средства поддерживаются различными физиопроцедурами.

Физиотерапия при плечевом периартрите

В задачи физиотерапии входит снятие отечности и боли, улучшение подвижности суставов. В частности, рентгенотерапия позволяет локализовано устранить воспалительный процесс в плечевых связках и сухожилиях. Облучение больной области угнетает иммунную систему, что приводит к видимому снижению воспаления.

В лечебный комплекс могут быть включены такие процедуры, как магнитотерапия, ударно-волновое воздействие, лазерная терапия. Какую процедуру проводить, решает только врач.

Альтернативные способы лечения

Занятия плаванием благотворно сказываются на течении болезни и ускоряют оздоровительные процессы. Ритмичные движения рук в воде способствуют быстрому кровотоку, ткани получают достаточно питания, нагрузка на сустав минимальная, что не мешает конечности нормально функционировать.

Точечный массаж направлен на снижение спазма мышечной ткани. Воздействуя на определенные точки, специалист грамотно прорабатывает пораженный участок, устраняя причину, вызвавшую спазм. По такому же принципу работает и иглотерапия, когда иглы вводят в нервные узлы, заставляя их расслабляться.

Больным предлагается посещение санаториев с грязелечебным направлением. Лечебный состав грязи хорошо прогревает воспаленные места, улучшает их кровоснабжение, снимает проявления отечности.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Прочитайте статью, где я рассказал КАК Я ВЫЛЕЧИЛ СУСТАВЫ c помощью четырех растений и советской технологии 83го года

ЧИТАТЬ

Обращение к опытному мануальному терапевту позволяет улучшить ситуации без непосредственного воздействия на болевые точки. Лечение идет в щадящем для пациента режиме, а положительный результат возникает очень быстро.

Лечение в домашних условиях

Очевидно, что использование средств народной медицины не может привести к полноценному лечению заболевания, но снизить болевые ощущения и успокоить воспаление они помогают. На основе целебных трав можно приготовить составы для растираний:

1. Приготовьте отвар ромашки, подорожника или мяты перечной. Растирайте готовой жидкостью больное место два раза в день, утром и на ночь.
2. Нагрейте лист лопуха, приложите его к очагу воспаления, зафиксируйте и оставьте компресс на ночь.
3. Для воздействия на недуг изнутри в стакане кипятка замачивают 5 грамм ягод черной смородины, настаивают 20 минут и пьют три раза в день по половине стакана.

Грамотный подбор гомеопатических средств позволяет активно воздействовать на очаг воспаления, снижая его интенсивность и купируя болезненность тканей, окружающих сустав. Самостоятельно принимать решение о приеме гомеопатических препаратов не следует.

Комплекс в период ремиссии (комплекс Попова и базовая ЛФК)

• укрепления связок и мускулов плечевого пояса;
• устранения остаточных явлений периартрита (боли, тугоподвижности).

Комплекс Попова

Упражнения Попова позволяют плавно растянуть мышцы и увеличить амплитуду движений сустава:

• упражнение выполняют за минуту, сидя или стоя;
• перед комплексом делают разминку (расслабляют плечевой пояс упражнениями, которые показаны в подостром периоде);
• приподнимая плечи, спину держат ровно, опуская – расслабляются, позволяют спине согнуться;
• если есть проблемы с поднятием рук вверх – вытягивайте их вперед (цель занятий – не навредить).

1. Встаньте или сядьте, чтобы руки могли свисать вдоль тела в свободном положении.
2. Приподнимайте плечи вверх, одновременно тяните мышцы спины, позвоночник.

Поднятие плечей вверхНарисуйте сначала одним и другим плечом цифру «8». Повторите, синхронизировав движения («рисуйте» восьмерки обеими плечами одновременно). Прижмитесь лопаточной областью к спинке стула, скрестите прямые руки, стараясь свести плечи. Наклонитесь вперед, выпрямите спину, заведите руки за спину, стараясь соединить лопатки. Чередуйте упражнения. Сведение лопатокДелайте махи свободно висящими руками, помогая корпусом и плечами. Сцепите пальцы в замок, поднимите до уровня груди, выполняйте руками «волну» (начните с минимума, постепенно повышая размер «волны»). Поднимите вытянутые руки, выпрямив спину. Поднятие рук вверхПоложите кисти рук на плечи, локти переместите вниз. Выпрямите спину, отведите один локоть вперед и вверх, другой – назад и вверх. Поднимите вытянутую руку, максимально разверните туловище в ее сторону (если подняли левую – корпус поворачивайте влево). Сядьте на пол, положите руки вдоль тела. Наклонитесь корпусом вперед, тянитесь плечами к стопе, не помогая руками.

Упражнения выполняют ежедневно, систематически, до полного восстановления подвижности плеча. Незначительный дискомфорт на следующий день после первых 1 или 2 занятий – нормальное явление, он проходит на 2–3 день. Если неприятные ощущения продолжаются – проконсультируйтесь с физиотерапевтом.

Базовая ЛФК

1. Примите исходное положение – встаньте, ноги расставьте на ширину плеч. Руки опустите вдоль тела, сжимая и разжимая кисти (старайтесь делать это медленно), обе одновременно или по очереди.
2. Вращайте кисти внутрь и наружу.

Вращение кистейОпустите руки, прижмите ладони к бедрам. Двигая плечами вверх и вниз, старайтесь максимально вытянуть позвоночник вверх . Вытяните прямую руку перед собой, описывайте ей колесо сначала в одну, потом в другую сторону. Выполняйте упражнения медленно, не спеша, без резких движений. Поднимите кисти к плечам, локти опустите вдоль тела. Разведите локти в стороны, подняв их до уровня плеч (изобразите букву «Т»). Поднимите руку, обхватите ее другой, заведенной за голову. Тяните выпрямленную руку в сторону (левую вправо, правую – влево). В позиции «лежа» раскиньте руки (изобразите крест или букву «Т»), поверните ладони тыльной стороной вверх, слегка прижмите к полу и зафиксируйтесь. В этой же позиции тяните руки и плечи к потолку. Поднятие рук вверх в позиции лежаНе меняя позы, поднимите руки вверх, расслабьте кисти и потрясите ими. Встаньте и начните шагать на месте. Одновременно совершайте махи вперед-назад руками, свободно висящими вдоль тела.

Где именно прячется болезнь?

Зарубежная медицина используют термин «Плечелопаточный болевой синдром», который указывает на необходимость более точной диагностики и поиск конкретного места в плече, требующего лечения. Однако плечелопаточный периартрит по различным причинам до сих пор выставляется как диагноз.

Чаще всего, используя словосочетание «плечелопаточный периартрит», подразумевают воспаление сухожилия надостной мышцы. Оно является частью суставной капсулы (мешок, охватывающий со всех сторон плечевой сустав), участвует вместе с суставом практически во всех видах его движения, легко повреждается.