Распознаем и эффективно излечиваем c-образный сколиоз

Шейный отдел

Вверху хребта располагается отдел, состоящий из семи позвонков – шейный. В этом отделе элементы располагаются таким образом, что получается С-образный изгиб. Выпуклость изгиба направлена вперед и имеет название лордоз (не путать с аналогичным заболеванием при искривлении позвоночника!). За счет этого отдела голова человека может совершать движения вперед, назад, влево, вправо, наклоны, повороты.

Шейный отдел

Шейный отдел позвоночника сформирован из двух частей:

• верхняя — состоит из первых двух позвонков, связанных с затылочной частью головы;
• нижняя — начинается с третьего позвонка и соединяет первый грудной.

Пара первых позвонков, которые крепятся к черепу имеет собственные названия:

1. атлант (из греческой мифологии);
2. аксис.

Эти позвонки уникальны и не похожи на прочие. С них начинается счет позвонков человека. Атлант лишен цилиндрического тела позвонка и представляет сочленение утолщением кости пары дужек (задней и передней). Аксис же оснащен зубоподобным костным выступом-отростком впереди. Объяснить данный факт можно тем, что выступ-отросток фиксируется в отверстии атланта и образует вращательную ось и позволяет совершать голове широкий диапазон поворотов.

Последний из шейных позвонков имеет также нетипичное строение. Его еще называют выступающим, поскольку рука человека может запросто, проверив позвоночный столб, нащупать его через кожу. Отличает его от других наличие одного большого остистого отростка, который не разделен на две части и не содержит поперечных отростков. На теле позвонка также имеется отверстие, которое позволяет соединять шейный и грудной отдел.

К сожалению, именно шейный отдел позвоночника обычно наиболее травма опасен. Это связано с пониженной прочностью костных тканей в сравнении с остальным скелетом и недостаточной развитости корсета мышц.

Нужно ли делать операцию?

Вопрос о целесообразности выполнения операции решается в индивидуальном порядке. Показанием к оперативному лечению является наличие:

• тяжелых деформаций, не поддающихся консервативной терапии на протяжении долгого времени;
• выраженных (вплоть до неврозов и психоза) психологических проблем, обусловленных реакцией на деформацию тела;
• динамики в прогрессировании болезни.

Оперативное вмешательство может быть:

• Одномоментным, выполняемым за один раз и сводящимся к установлению поддерживающих конструкций. Опасность операций этого типа состоит в вероятности развития тяжелых осложнений, трудно поддающихся лечению.
• Этапным, рассчитанным на пациентов, у которых рост позвоночника еще продолжается. Первый этап сводится к установке временной конструкции, предусматривающей возможность удлинения в ходе последующих операций. Большим недостатком этой методики является надобность в выполнении целого ряда операций.

В случаях, когда он угрожает жизни пациента, может быть выполнена экстренная хирургическая операция.

Виды сколиоза

Левосторонний сколиоз встречается приметно пореже, чем правосторонний и почаще диагностируется у дам. Почаще всего его не вылечивают специально, так как суровых заморочек ни с самим позвоночником, ни со связками или мускулами на ранешних стадиях левосторонний сколиоз не вызывает. Тем не наименее конкретно эту патологию («» (от греч) часто обнаруживают как заболевание, сопровождающую суровые болезни позвоночника — межпозвонковые грыжи и остеохондроз. Выделяют таковые подвиды болезни:

• Грудной;
• Поясничный;
• Грудопоясничный.

Грудной левосторонний

За исключением вариантов врождённых нарушений и травм, приобретенных при родах, левосторонний сколиоз грудного отдела позвоночника почаще всего начинает формироваться когда работа или образ жизни соединены с длительным пребыванием в позе с выдвинутым вперёд левым плечом, а также у людей, не привыкших спать на левом боку. Не считая того, на руку развитию патологии играет нередкое ношение томных грузов в правой руке или сумок на правом плече. Помните советы педиатров, что наилучший школьный портфель — это ранец, при ношении которого перегрузка распределяется на левую и правую стороны спины поровну? А ведь конкретно в детстве, в школьные годы позвоночник и начинает равномерно искривляться в ту или иную сторону.

Как ни удивительно, левосторонняя дуга искривления нередко появляется у спортсменов. Это соединено с нередким перенапряжением мышечного корсета позвоночника и миозитом. Позвоночник начинает изгибаться в сторону, противоположную больно напряжённым мускулам.

На исходных стадиях болезнь снаружи фактически не проявляется и не вызывает особенного дискомфорта.  Никаких мер для исцеления развивающейся патологии также не предпринимается, желая конкретно 1 и 2 стадия — наилучшее время чтоб приостановить прогрессирование сколиоза и даже повернуть его вспять и приметно сделать лучше состояние при помощи особых комплексов гимнастики.

Ежели же левосторонний сколиоз грудного отдела продолжает прогрессировать, на третьей стадии болезни начинает развиваться компенсационная правосторонняя дуга в поясничном или шейном отделах позвоночника. Правосторонний сколиоз шейного отдела образовывается для стабилизации положения головы, а поясничный — для выравнивания всего позвоночника и сохранения равновесия.

Поясничного отдела

Когда левосторонний поясничный сколиоз первичен, он изредка развивается до S-образного и не считается тяжеленной формой болезни. Таковая ситуация связана с тем, что поясничный отдел размещается в конкретной близости к центру тяжести тела и для восстановления равновесия не требуется мощное отклонение позвоночного столба в противоположную сторону. 1-ые стадии сколиоза этого отдела также снаружи малозаметны. При развитии болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) до третьей стадии и дальше могут наблюдаться таковые признаки:

В особенности томные формы болезнь способно получать в вариантах врождённых патологий или артрозах тазобедренных суставов, а также у пожилых людей и запущенном грудном правостороннем сколиозе.

Сочетанный грудопоясничный

При грудопоясничном сколиозе деформации подвергаются позвонки сходу 2-ух отделов. На первых порах патология отлично поддаётся исцелению. Активная терапия консервативными способами даёт возможность приостановить прогрессирование болезни в 80 вариантах из 100.

Симптомы

Признаки болезни зависят от выраженности искривления позвоночного столба.

Сутулость и легкая асимметрия плеч характерны для S-образной деформации 1 степени. Проявления s-образного сколиоза грудопоясничного отдела второй степени:

• асимметрия плеч и лопаток;
• небольшое выпячивание ребер на стороне дуги;
• начинает формироваться дуга в области поясницы;
• боли в спине на фоне утомления.

При s-образном сколиозе 3 степени образуется реберный горб, деформируется поясничная область, ухудшается спинальное кровообращение, возможно сдавление нервных корешков. Это сопровождается выраженной болью, двигательными и чувствительными нарушениями.

Четвертая степень характеризуется грубыми деформациями туловища, сопутствующими нарушениями работы внутренних органов.

С-образный сколиоз 1 степени исчезает в положении лежа. С-образный сколиоз 2 степени возможен при воспалении седалищного нерва и межпозвоночной грыже. Сокращение мышц спины и живота на стороне, противоположной очагу, уменьшает боль.

Деформация поясничного отдела позвоночника вследствие воспаления внутренних органов отличается тяжелым течением, выраженным нарушением общего состояния и полностью исчезает после купирования основного процесса.

На фоне истерии, шизофрении симптомы искривления возникают и исчезают спонтанно.

Лечение сколиоза без операции в клинке

Если у ребенка диагностирован сколиоз, лечение начинают немедленно. Но оно может осуществляться консервативными методами, т. е. безоперационным путем, только при деформациях менее 40°. В остальных случаях и тем более при сколиозе 4-й степени показано хирургическое лечение сколиоза.

Итак, если заболевание диагностировано на ранних стадиях развития и еще возможно восстановить нормальную ось позвоночника без прямого вмешательства в него, больному назначается комплексная терапия. Ее характер напрямую зависит от степени сколиоза и самочувствия ребенка. В целом консервативное лечение сколиоза может включать:

• ЛФК;
• мануальную терапию;
• массаж;
• физиотерапию;
• ношение ортопедического корсета;
• кинезиотейпирование.

При 1 и 2 степени сколиоза (чаще всего наблюдается у детей до 5 лет) зачастую достаточно только ЛФК, массаж и мануальной терапии. Но остальные методы также могут применяться с целью повышения эффективности лечения. В более сложных случаях медики обязательно рекомендуют задействовать все возможные способы выравнивания оси позвоночника. В противном случае деформация будет прогрессировать и рано или поздно приведет к тяжелым осложнениям, сильнейшим болям и возникновению острой необходимости в проведении операции.

ЛФК (Лечебная физкультура)

Лечебной физкультуре отводится большая роль в исправлении деформации позвоночника. Для каждого пациента комплекс упражнений разрабатывается индивидуально на основании локализации, стадии, вида сколиоза

Также во внимание обязательно принимается возраст ребенка и уровень его физического развития

Заниматься ЛФК требуется регулярно. Первые занятия проводятся под руководством специалиста и только впоследствии, когда и ребенок, и его родители полностью освоят правильную методику выполнения каждого упражнения, разрешается заниматься дома самостоятельно.

Регулярные занятия лечебной физкультурой способствуют укреплению мышечного корсета, что позволяет создать надежную опору позвоночнику и уменьшить вероятность его дальнейшего искривления. Также правильно подобранные упражнения позволяют уменьшить болевые ощущения и добиться увеличения возможной амплитуды движений.

Мануальная терапия

Огромная роль в лечение сколиоза у детей отводится мануальной терапии. Именно этот метод позволяет непосредственно воздействовать на позвоночник, нормализуя положение позвонков и высвобождая ущемленные спинномозговые корешки. Но подобные манипуляции требуют высокого уровня квалификации от мануального терапевта, поэтому доверять здоровье ребенка можно только опытному специалисту.

Дополнительно мануальная терапия дает возможность устранить функциональные блоки и нормализовать тонус мышц спины. Также локальное воздействие на мягкие ткани провоцирует активизацию кровообращения и повышение скорости метаболизма.

Уже после первых сеансов обычно отмечается существенное улучшение самочувствия ребенка. Боли постепенно уходят, устраняются неврологические нарушения, улучшается память и способность к концентрации внимания. Но для получения выраженных результатов и их закрепления требуется пройти не менее 10 сеансов, а впоследствии проходить профилактические курсы.

Одной из эффективных методик мануального лечения сколиоза у детей является метод Гриценко. В его основе лежит способность организма человека самостоятельно восстанавливаться при устранении негативно действующих факторов, что в комплексе с высокой пластичностью детского позвоночника позволяет добиться максимальных результатов.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения и активизации обменных процессов. Они помогают нормализовать сократительные функции мышц и тем самым уменьшить мышечную дистрофию с одной стороны спины, а также снять повышенный тонус с мышц другой половины спины.

Ношение ортопедического корсета

Специальные корректирующие корсеты назначаются детям со сколиозом 2—3 стадии. Они имеют разную степень жесткости, что подбирается в зависимости от запущенности патологии. Ношение ортопедического корсета позволяет снизить нагрузку на позвоночник и добиться выравнивания осанки. Это приводит к устранению риска дальнейшего прогрессирования деформации и уменьшению болей.

Кинезиотейпирование

Кинезиотейпирование – относительно новая методика, применяющаяся для лечения сколиоза. Ее суть состоит в наклеивании на определенные участки спины эластичных лент, называемых тейпами. Они способствуют уменьшению нагрузки на нужные мышцы спины и уменьшению болей. При этом тейпы не сковывают движений и абсолютно незаметны под одеждой.

Немного слов о патологии

Варианты искривления позвоночника

Сколиоз – это патологическое искривление позвоночника в сторону. В норме хребет имеет естественные изгибы вперед в шейном и поясничном отделе, назад – в крестцовом и грудном. Со спины позвоночник должен быть идеально ровным, без малейших отступлений вправо или влево.

Сколиоз встречается трех видов:

1. С-образное искривление. Выявляется чаще всего. Этот вид сколиоза имеет всего лишь одну линию искривления. Определить его достаточно просто: пациента просят наклониться вниз. Если патология присутствует, то хребет изогнется в виде буквы «С».
2. S-образное искривление. В этом случае наблюдается сразу две кривизны, в результате чего позвоночная линия приобретает форму «S».
3. Z-образное искривление. Наиболее тяжелая патология, характеризующаяся тройной деформацией. Визуально определить наличие множественных изгибов невозможно, поэтому диагностика проводится только с помощью рентгенологического исследования.

Сколиоз может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего заболевание «зарождается» во время активного роста и полового развития (10-15 лет). Как правило, патология проявляется в грудном и/или поясничном отделе. Итак, можно ли вылечить сколиоз в 16 лет?

Характерные симптомы

Сколиоз начальной степени часто протекает незаметно, и даже внимательные родители могут не увидеть у своего ребенка присутствующую патологию. Тем не менее, следует проводить раз в 3-6 месяцев «тест» на наличие кривизны. Самостоятельное исследование займет немного времени, а его преимущество заключается в том, что процедуру можно провести в домашних условиях.

Для начала следует раздеть ребенка и поставить спиной к себе

Обратите внимание на голову: она должна находиться ровно и не наклоняться в какую-либо сторону

Кроме того, существует еще ряд признаков:

• одно плечо (лопатка, бедро) выше другого;
• линия позвоночника имеет кривизну;
• асимметрия грудных желез;
• одна округлая линия бедра острее другой (от этого походка становится «односторонней»).

Попросите ребенка охватить ладони в «замок» за спиной (одна рука через плечо, вторая – через лопатку). При грудном сколиозе это упражнение сделать будет сложно.

Также попросите ребенка дотронутся к полу, не сгибая коленей. Если данная задача не принесла положительного успеха, то, возможно, это и есть звоночек тому, что следует посетить врача.

Всем известно, что патология, особенно на первоначальном этапе, успешно лечится в подростковом возрасте.

Тем не менее, многих пациентов интересует, можно ли вылечить сколиоз в 30 лет? Какие способы для этого применяются? Выравнивание позвоночника проводится консервативным и хирургическим методом. Последний способ назначается при тяжелой форме заболевания.

Причины формирования сколиоза шеи

Точной причины появления патологии в медицине нет. Существует несколько теорий, согласно которым может развиваться недуг:

1. Нарушение функции эндокринной железы принято считать главной причиной появления искривления позвоночника в области шеи. В подростковый период происходит гормональная перестройка организма, что оказывает влияние на развитие скелетного аппарата, делая его более пластичным. Поэтому позвоночник может изменяться под воздействием нагрузок;
2. Нарушение развития мышечной ткани и связок при ускоренном росте ребенка. В данном случае связки и мышцы становятся слабыми и не могут удержать позвоночник в определенной форме;
3. Изменение в костной ткани, которое приводит к развитию дисплазии;
4. Нарушение деятельности нервной системы, что приводит к появлению сирингомиелии и деформации спины.

Также сколиоз шеи может появиться при рождении из-за нарушения внутриутробного развития.

Сегодня дети проводят много времени сидя за монитором ПК, они практически не занимаются физической деятельностью. Это может спровоцировать искривление позвоночника в шейном отделе.

Профилактика искривлений позвоночника

• Раннее выявление врожденных искривлений позвоночного столба (осмотр ортопеда в родильном доме проводится в 1, 3, 6 месяцев и в год) и их коррекция.
• Выявление приобретенных деформаций в дошкольном и школьном возрасте на медицинских осмотрах и применение соответствующих мер по их исправлению.
• Контроль над своей осанкой. С детства нужно приучать детей держать спину ровно. В школьных учреждениях должны быть парты с регулировкой высоты стола и стула. Во время работы необходимо делать небольшие перерывы с хождением, чтобы избежать статической нагрузки на позвоночник.
• Своевременное выявление рахита, полиомиелита, туберкулеза и соответствующее лечение.
• Профилактические курсы общего массажа для пассивного укрепления мышечного корсета.
• Занятие спортом с целью укрепления мышц спины и пресса.
• Плавание.
• При отсутствии конечностей необходимо решить вопрос о протезировании.
• Ношение ортопедической обуви при разной длине ног.
• При подъеме тяжестей необходимо равномерно распределять груз на обе половины тела.

Правильно питаться, пища должна быть сбалансирована в плане белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов. Избегать переедания и набора лишнего веса, который служит дополнительным фактором развития деформаций позвоночника.
Избегать длительного положения в одной позе, устраивать физкультминутки.
Организовать правильный режим сна

Кровать должна быть жесткой, а подушку лучше приобрести ортопедическую в специальном салоне.
При нарушении зрения необходимо обратиться к окулисту (при сниженном зрении человек может принимать вынужденное положение, вытягивать шею и усугублять шейный лордоз).
Бороться с депрессией и апатией.
Соблюдать меры предосторожности с целью профилактики травматизма.
Вовремя лечить грыжи, остеохондроз, опухоли позвоночника.

Своевременное лечение способно полностью избавить от деформации позвоночника.

Причины возникновения

Выделяют две основные группы причин возникновения сколиоза:

• Врожденные.
• Приобретенные.

Врожденный сколиоз связан с пороками и дефектами позвоночного столба, возникшими ещё на стадии внутриутробного развития и проявившимися с момента рождения до 10 лет. Связан врожденный сколиоз либо с нарушением сегментации, либо с нарушением формирования позвоночника.

Нарушение сегментации представляет собой сращивание двух или нескольких позвонков. В местах их соединения рост идёт медленнее, чем на другой стороне. За счет этого происходит асимметрия позвоночника с последующим искривлением.

Другими формами нарушения сегментации могут быть:

• Недоразвитые позвонки (обычно первый поясничный и первый крестцовый).
• Сращенные рёбра.
• Люмбализация (количество поясничных позвонков увеличивается за счет крестцовых).
• Сакрализация (количество крестцовых увеличивается за счет поясничных).

Более распространенной формой врожденного сколиоза является нарушение формирования – когда возникают позвонки неправильной формы.

Приобретенный сколиоз, как следует из названия, образуется из-за внешних причин уже после рождения. Чаще встречается у женщин. Бывает нескольких видов:

• Неврогенный. Развивается в результате поражения нервной системы и как следствие дисфункции мышц, поддерживающих позвоночник. Может быть спровоцирован болезнями: полиомиелит, сирингомиелия, миопатия, ДЦП.
• Рахитический. При недостатке витамина Д происходит снижение мышечного тонуса, видоизменение костей и позвоночника.
• Статический. Связан с патологическими изменениями нижних конечностей, и следовательно – с изменением положения крестца и позвоночника.
• Идиопатический. Сколиоз с невыявленной причиной. Характеризуется общим нарушением развития позвоночного столба.

В 80% случаев диагностируется идиопатический сколиоз в возрасте до 17 лет. Преимущественно возникает у малоподвижных детей, которые много времени сидят за столом в неправильной позе: выдвинув вперед один из локтей, склонившись над тетрадью или с согнутой спиной. Может развиться у детей, занимающихся игрой на скрипке, у тех, кто носит тяжелый портфель, спит на мягкой постели и по многим другим причинам, комплексное или индивидуальной действие которых способствует появлению сколиоза.

Внимание: занятия спортом не всегда означают оздоровление. Некоторые виды спорта, в которых нагрузка идёт в основном на одну руку (например, теннис, стрельба из лука, бадминтон и др.) могут стать главным фактором развития сколиоза!. Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

Факторами, провоцирующими возникновения сколиоза первой степени, являются:

• Избыточный вес.
• Общая болезненность, нарушения эндокринной системы, грыжи и травмы позвоночника.
• Стационарная работа, связанная с сидением на одном месте.
• Беременность.

Лечение патологии

Сколиоз шейного отдела лечение предполагает комплексное. Выбор метода терапии зависит от степени поражения позвоночника, формы болезни и общего состояния организма.

Консервативное лечение направлено на исправление осанки, остановку патологического процесса для того, чтобы не допустить использование хирургического вмешательства. С этой целью используются различные методики:

• Мануальная терапия применяется для купирования болевых ощущений, восстановления формы позвоночника;
• Иглоукалывание для прекращения воспалительного процесса;
• Массаж для нормализации кровообращения, снятия отека и улучшения процесса обмена веществ;
• Терапия Цзю используется для нормализации кровотока и питания тканей, а также для поступления кислорода в головной мозг;
• PRP – терапия является современные методом, предназначенным для активизации процессов регенерации костной ткани, восстановления деятельности органов и опорно-двигательного аппарата;
• Электростимуляция мышечной ткани в пораженной области.

Также врач назначает ношение корсета, правильное питание и сон на жестком матрасе, ЛФК и гимнастику, а также закаливание.

Медикаментозные средства в лечении искривления позвоночника не применяют. Врач может только назначить обезболивающие препараты для купирования боли, а также кальций и фосфор.

В некоторых случаях сколиоз шейного отдела позвоночника лечение предполагает хирургическое. Операция проводится при отсутствии эффекта от консервативной терапии, а также в запущенных формах болезни и наличии сильной невыносимой боли. В данном случае могут использоваться следующие методики:

1. Хирургическое вмешательство для остановки роста позвонков, при которой происходит удаление пластины и диска с той стороны, что выпячивается;
2. Остановка искривления позвоночника. Для этого используют костный трансплантат, который размещают между позвонками для придания им неподвижности;
3. Оперативное вмешательство для устранения косметического дефекта.

После проведения хирургической операции должно пройти три месяца, прежде чем срастутся кости. Врач назначает гипсовую повязку и ношение корсета для поддержания и укрепления спины. Через пять недель пациент должен посетить ревматолога для прохождения совместных занятий с целью восстановления позвоночника. Эти занятия обычно проходят три раза в неделю в течение двух месяцев. После реабилитации пациент должен ограничивать физические нагрузки всю свою жизнь.

Сколиоз шейного отдела позвоночника лечится многими способами, но лучше всего это делать на ранней стадии развития болезни или совсем не допускать ее появление.