Сколиоз

Профилактика

Методы и принципы профилактики сколиоза:

Специальный ортопедический матрас

• Необходимо вести здоровый образ жизни. Чередовать нагрузки и отдых. Иметь физические нагрузки в виде гимнастики и физкультуры. Следить за осанкой и держать мышечный каркас. Заниматься плаваньем, йогой. Быть в хорошем настроении и избегать отрицательных эмоций.
• Спать на жёстком матрасе, чтобы не провисал позвоночник, а вытягивался.
• Иметь рацион питания, содержащий вещества, необходимые для жизнедеятельности позвоночника и всей костной системы.
• Не находиться подолгу в одной позе, каждый час вставать и разминаться, растягивать позвоночник.
• Много быть на свежем воздухе. Правильно дышать и соблюдать питьевой режим. На 1 кг веса 30 мл воды – норма для здорового человека.

Книга Ирины Красиковой «Сколиоз. Профилактика и лечение» в доступной форме излагает информацию и даёт ответы на волнующие вопросы, иллюстрации и рекомендации делают её полезной.

Виды нарушений осанки

Назвать нарушение осанки заболеванием нельзя. По сути, это функциональное изменение мышечного и опорно-двигательного аппаратов, которое является обратимым (разумеется, при своевременном лечении).

Среди нарушений осанки выделяют деформации во фронтальной (вид сзади) и сагиттальной (вид сбоку) плоскости, а также в обеих плоскостях одновременно. Для каждой разновидности нарушений характерно свое расположение позвоночного столба, шеи, таза и конечностей.

Сколиотическая осанка

У людей со сколиотической осанкой наблюдается боковое отклонение позвоночника во фронтальной плоскости, в одном отделе позвоночника (обычно в нижней грудной или поясничной зоне). Отмечается асимметричное положение лопаток и плеч, однако изменения со стороны таза отсутствуют.

Все нарушения исчезают, как только пациент ложится на ровную жесткую поверхность. Клинические проявления такой осанки напоминают симптомы сколиоза, однако морфологические (стойкие структурные) изменения в суставах не наблюдаются. Сколиотические деформации являются функциональными и патологией не являются.

Кифотическая осанка

Под кифотической осанкой понимается деформация позвоночника в грудном отделе в направлении вперед-назад (то есть в сагиттальной плоскости). Данное нарушение получило название «синдром круглой спины».

Узнать кифотическую осанку можно по сужению грудной клетки, наклону головы вперед, рефлекторному выпячиванию живота, сведенным плечам (в направлении вперед-вниз), боли в нижних конечностях, согнутым коленям, затрудненному дыханию, частому мочеиспусканию, чувству ползающих мурашек, проблемам с репродуктивной сферой.

Впоследствии кифотическая осанка приводит к снижению подвижности ребер, нарушению движений межреберных мышц, ограничению дыхательной функции легких.

Кифосколиотическая осанка

У пациентов с кифосколиотической осанкой наблюдается сочетание сутулости — кифоза и сколиоза. Нарушение развивается в подростковом возрасте без видимых причин. Причем, сперва возникает сколиоз, а уже после него – кифоз.

У девушек данная патология встречается реже, чем у юношей. К симптомам кифосколиотической осанки относят сутулость, быструю утомляемость, одышку при физических нагрузках, нарушенную чувствительность в ногах, нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (на поздних стадиях), недержание мочи.

Сутулость

Сутулостью называют деформацию спины, возникающую вследствие мышечной слабости. Обычно она наблюдается у детей, т.е. при усиленном росте скелета, а при отсутствии терапии может приобрести устойчивую форму и стать причиной развития сколиоза. Основной признак сутулости – чувство усталости и тяжести в спине. По мере прогрессирования болезни к данному симптому добавляется болевой синдром.

Круглая спина

Данное нарушение осанки характеризуется отсутствием поясничного лордоза и наличием ярко выраженного грудного кифоза. У людей с такой патологией плечи приподнимаются, живот выпячивается, грудная клетка уходит назад, руки свисают впереди туловища, а ягодицы становятся плоскими. Так как центр тяжести тела смещается, для сохранения равновесия человеку приходится передвигаться на полусогнутых ногах.

Кругловогнутая спина

У людей с кругловогнутой спиной центр тяжести смещается, а изгибы позвоночника увеличиваются. Результатом становится деформация коленных суставов и изменение походки. Узнать данное нарушение осанки можно по впалой грудной клетке, выступающему животу, крыловидным лопаткам, приподнятым плечам, увеличенному углу наклона таза, отвисающим ягодицам, а также наклоненным вперед плечам, шее и голове.

Плоская спина

Плоской спиной называют деформацию, которая характеризуется уменьшением физиологических изгибов позвоночника. При такой осанке снижается амортизационная функция позвоночного столба, что приводит к появлению постоянной усталости и головной боли, вызванных микротравмами спинного и головного мозга.

Плосковогнутая спина

При плосковогнутой спине снижается физиологический кифоз в грудном отделе и ослабляется лордоз в поясничном отделе позвоночника. Результатом становится появление боли и ущемление нервных корешков.

Диагностика и лечение

Прежде чем приступать к упражнениям стоит посоветоваться с врачом и пройти диагностику.

Как известно, любой процесс патологических изменений позвоночника, в том числе и сколиотическая осанка имеет свои причины. Поэтому при первых же симптомах заболевания необходимо провести тщательное обследование для установления диагноза и определения раздражающих факторов. В случае с появлением сколиотической осанки в стационаре проводят внешний осмотр пациента и используют рентгенографию для уточнения степени искривления позвоночника.

После уточнения всех необходимых моментов назначается комплексное лечение, которое включает в себя такие процедуры׃

• Ношение специального корсета, который фиксирует правильное положение позвоночника и снимает мышечную нагрузку в поврежденном участке спины.
• Массаж позволяет улучшить кровообращение, укрепить мышечный корсет и наладить обменные процессы в организме. Чаще всего такая процедура применяется в комплексе с лечебной гимнастикой. Так как после выполнения специальных упражнений массаж дает возможность расслабить мышцы спины и закрепить эффект после ЛФК.
• Мануальная терапия должна проводиться только специалистами. Ведь такая процедура требует специальных навыков и точных знаний по устранению патологических изменений в позвоночнике.
• Физиотерапия улучшает кровоток в позвоночном столбе, налаживает работу внутренних органов и нормализует общее состояние пациента.
• Плаванье также благотворно влияет на процесс восстановления здоровья ребенка.

Несмотря на проведение всех необходимых процедур в стационаре, родители должны постоянно следить за осанкой ребенка, ведь часто, придя домой, дети садятся за письменный стол, не замечая при этом, постоянную изогнутость позвоночника. Также стоит выбрать правильный матрас и подушку для сна, что позволит контролировать правильное положение позвоночного столба и предотвратить нарушение кровообращения. Еще для скорейшего выздоровления родители должны пополнять детский организм витаминами. Это позволит повысить иммунитет ребенка и наладить все обменные процессы в организме.

При этом можно отметить, что самым эффективным способом устранения деформации позвоночника, которое вызывает сколиотическую осанку, является лечебная гимнастика. Специальный комплекс упражнений разрабатывается только специалистом для каждого пациента индивидуально. Ведь любой случай возникновения подобных смещений имеет свои особенности. Но существуют и общие упражнения, которые используются при лечении сколиотической осанки у ребенка.

Возможные причины нарушения осанки

В детском возрасте опорно-двигательный аппарат еще не сформирован полностью. Гибкая костная система способна легко деформироваться, если ребенок неправильно сидит или двигается длительное время. Например, во время письма или чтения. Детская осанка формируется довольно медленно, но, тем не менее процесс окостенения постепенно происходит, и кости, деформировавшись, затвердевают в неверном положении. Таким образом, осанка ребенка оказывается нарушенной, страдает позвоночник. Наиболее часто встречаются сутулость и плоскость спины, вялая осанка.Главными причинами искривления осанки у ребенка считаются:

• последствия травмы при родах или детский рахит;
• слабо или асимметрично развитые мышцы;

• ускоренный рост (особенно в подростковом возрасте);

• плохое освещение места для занятий;
• подобранная не по росту мебель;
• неправильное положение тела во сне, при ходьбе и сидя;
• слишком мягкая постель;
• несбалансированное питание (недостаточное количество кальция, фосфора, витаминов);
• неудобная, перетягивающая одежда;
• неправильно подобранная обувь.

Нарушения осанки иногда начинаются уже в дошкольных учреждениях, хотя там физическому воспитанию уделяется большое внимание. С началом же учебы в школе дети резко переходят к менее подвижному образу жизни, что непривычно для мышц, ответственных за стабилизацию позвоночника

Сегодняшние школьные нагрузки столь велики, что на физкультуру и движение порой не остается времени. Обычное число уроков физической культуры в школе составляет 2 часа в неделю, а побегать и поиграть на улице ребенку просто некогда. Выручают различные спортивные секции, бассейн, гимнастика. Но далеко не все дети их посещают, предпочитая сидение у компьютера, поэтому осанка школьника часто стремительно ухудшается.

Лечение сколиоза в Европе, Израиле и Корее

Лечение в иностранных центрах назначают после диагностики. Основано на консервативном лечении для пациентов с 1-2 степенью. Им же назначают специальные упражнения и использование корсетов. С 3 степени назначают хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение проводят врачи-нейрохирурги. Диапазон цен на лечение в Европе, в частности, в Германии составляет от 10 тысяч долларов до 37 тысяч долларов. Важный процесс после хирургического вмешательства – реабилитация. Длительность её составляет минимум  3 недели. Она оплачивается и стоит от 300 долларов до 2500 долларов.

В Израиле стоимость лабораторных исследований от 320 до 910 долларов. Консервативное лечение может варьироваться от 5000 долларов.

Лечение в Корее обойдется дороже, за 12-14 дней стационара нужно будет заплатить 12 000 — 18 000 долларов.

Как восстановить осанку

Главными аспектами терапии являются:

• повышение двигательной активности;
• обучение правильной позе во время занятий и работы за столом;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• физиопроцедуры;
• использование ортопедических средств.

Лечение является консервативным. Медикаментозная терапия в большинстве случаев не требуется. Гимнастика является наиболее эффективным методом лечения. Упражнения для детей подбираются врачом по ЛФК. При этом учитываются тренированность, возраст и вес человека. Гимнастика позволяет укрепить отдельные группы мышц.

До основных упражнений рекомендуется выполнять разминку. Лучше всего для этого подойдет быстрая ходьба на четвереньках. Могут выполняться следующие упражнения:

• приседания;
• прогибание спины;
• наклоны туловища;
• заведение рук с палкой за спину;
• отрывание от пола плеч и головы в положении лежа на животе.

Гимнастикой рекомендуется заниматься по 30–40 минут в день. Каждое упражнение выполняется по 8–10 раз. Постепенно нагрузку необходимо увеличивать.

Для исправления осанки нужно сочетать гимнастику с плаванием.

По показаниям назначаются специальные ортопедические приспособления в виде поясов, корректоров, корсетов и реклинаторов. Их ношение способствует поддержанию туловища в нужной позе. Со временем у человека вырабатывается правильный стереотип движений. В схему лечения включают массаж и мануальную терапию. Они улучшают обмен веществ и кровообращение в тканях.

Кифотическая осанка у детей и ее причины

Кифотическая осанка у ребенка имеет определенные симптомы. Грудной отдел характеризуется естественной кривизной. Такой дефект проявляется деформацией грудного отдела.

Спина приобретает выпуклую кривизну. Дополнительно могут проявиться уплотнения в области поясницы и шеи.

Возникновение проблемы приводит к таким симптомам:

1. Наклоненная вниз голова.
2. Опущенные плечи.
3. Выступающие лопатки.
4. Выпяченный живот.
5. Округлая поверхность спины.

Врожденные проблемы возникают при нарушении развития позвонков. Если школьный ранец слишком тяжелый, также могут возникнуть искривления.

Диагностика и лечение

Искривление позвоночного столба функционального характера можно выявить при осмотре ребенка. Врач-ортопед оценивает нарушение продольной оси позвоночника в положении стоя, при наклоне туловища вперед, а также в горизонтальном положении (лежа на кушетке). При наклоне и лежа позвоночный столб локализуется вдоль продольной оси, смещение в сторону не определятся, что свидетельствует о функциональном нарушении осанки. Для подтверждения диагноза назначают рентгенологическое обследование в прямой и боковой проекции, в положении стоя и лежа.

Лечение сколиотической осанки проводят при помощи консервативной терапии, которая заключается в назначение массажа, занятий лечебной физкультурой (ЛФК), ношения бандажей, мануального воздействия на позвоночник, физиопроцедур. Лечебный процесс наиболее эффективен в случае ранней диагностики заболевания при первых проявлениях нарушения осанки у ребенка. При несвоевременной терапии порочная осанка может перейти в более серьезное заболевание позвоночного столба – сколиоз.

Занятия ЛФК – основной метод лечения сколиотической осанки

Ношение бандажей или специальных корсетов фиксирует позвоночник в правильном положении и разгружает спазмированные мышцы спины. Массаж проводят совместно с занятиями ЛФК. Мануальная терапия заключается в придании позвонкам правильного положения и устранения спазма мышц спины. Упражнения лечебной гимнастики индивидуально подбирают для каждого больного согласно типу искривления позвоночника и тяжести течения болезни.

После занятий делают релаксирующий массаж, который улучшает кровоток и активизирует метаболизм в участке искривления, снижает патологический тонус мышечного каркаса спины. Физиопроцедуры нормализуют микроциркуляцию и обменные процессы, снижают дискомфорт в спине и предупреждают появление болей. Назначают магнитотерапию, амплипульс, электрофорез с новокаином.

Сколиотическая осанка возникает в детском возрасте вследствие воздействия неблагоприятных факторов или длительного пребывания в неправильных статических позах. Своевременная диагностика болезни и комплексная терапия способствуют восстановлению физиологического положения позвоночного столба. Игнорирование проблемы приводит к формированию сколиоза и остеохондроза.

У детей и взрослых часто встречается такое состояние, как сколиотическая осанка. Не нужно путать ее со сколиозом. Последний отличается тем, что происходит поворот (скручивание) позвонков. Это более серьезная патология.

Профилактика нарушений осанки

Профилактика нарушений осанки основывается на следующих принципах:

• организация режима дня;
• лечебная физкультура;
• нормализация питания;
• предотвращение уменьшения уровня кальция в составе костей.

Для профилактики нарушения осанки следует придерживаться следующего режима питания:

— третью часть рациона должны составлять овощи и фрукты;

— третья часть рациона — животный и растительный белок;

— если вы употребляете жиры, то они должны быть нерафинированными;

— откажитесь от соли, вместо нее можно употреблять морскую капусту;

— углеводы должны составлять не более 20% всего рациона;

— утром необходимо выпивать стакан свежевыжатого фруктового или овощного сока.

Для устранения малоподвижного образа жизни очень полезны прогулки длительностью не мене 40 минут.

Что еще?

• Употребляйте марганец — он необходим для доставки кислорода к межпозвонковым дискам. Марганец содержится в кожице картофеля, бананах, горохе, яичном желтке, луке, сельдерее.
• Употребляйте продукты, богатые кальцием, магнием, фосфором — молочные продукты и рыбу.
• Употребляйте витамины А и С — это антиоксиданты, которые борются с перекисными формами кислорода. Их много в цитрусовых, капусте и моркови.

Помните, что нарушение осанки в 90-95% случаев формируется в течение долгих лет, а при нормальной профилактике оно легко предотвращается.

Видео по теме:

Ровная и сколиотическая осанка

В чем различие между ровной и сколиотической осанками? Ответ на такой вопрос способен увидеть каждый человек, даже не разбирающийся в медицине. Ровная осанка естественна для людей, при ней позвоночник сохраняет естественные физиологические изгибы, человек держит прямо голову и корпус. Яркий визуальный пример ровной осанки – военная выправка с прямой спиной, подтянутым животом, поднятым подбородком и четким разворотом плеч.

Сколиотическая осанка не относится к болезням, но считается патологией. В основном она встречается у детей и подростков. Современная насыщенная школьная программа, изобилие различных электронных приспособлений и повсеместное развитие компьютерных игр привели к тому, что более чем 60% учащихся имеют подобные отклонения. Такая тенденция связана с тем, что детский организм находится в процессе роста, кости тоже растут, а мышечный корсет позвоночника недостаточно развит. Когда начинаются школьные занятия, ребенок много времени проводит сидя за партой, столом или компьютером (планшетом). И при этом не факт, что школьник сидит ровно и ни на минуту не забывает о необходимости поддержания правильной осанки. В результате постоянного неправильного положения спины может постепенно развиться сколиотическая осанка. Если проблему игнорировать, не выполнять специальные лечебные мероприятия, эта патологическая осанка может превратиться в сколиоз или другие заболевания опорно-двигательных органов, которые намного труднее поддаются лечению и коррекции.

При сколиотической осанке происходит искривление позвоночника и не затрагиваются близлежащие ткани и органы. Становится заметной асимметрия в расположении лопаток и плеч (одно выше другого). Соответственно позвонки смещаются в левую или правую сторону. Подобное боковое искривление позвоночника хорошо поддается коррекции в юном возрасте, когда кости продолжают расти. Намного больше времени предстоит потратить людям старше 30 лет, чтобы добиться ровной осанки и не допустить появления сколиоза и связанных с ним заболеваний. Тем не менее при достаточном усердии, терпении и настойчивости можно добиться правильной осанки в любом возрасте.

Плоская спина

Деформация, при которой физиологические изгибы позвоночника уменьшены, а по форме он приближается к прямой линии называется плоской спиной. Дефект часто встречается у ослабленных и отстающих в развитии детей.

Может он встречаться и у быстро растущих детишек, когда мышцы не успевают развиваться вслед за суставами скелета. При такой осанке амортизационная функция позвоночника снижена, из-за чего происходят постоянные микротравмы спинного и головного мозга, что вызывает головные боли и постоянную усталость.

Признаки и симптомы:

• Лопатки крыловидные (нижние углы отстают от спины);
• Едва намечается смещенный кверху поясничный лордоз;
• Уменьшен наклон таза;
• Грудной кифоз плохо выражен, кпереди смещена и грудная клетка;
• Живот выдается вперед;
• С обеих сторон разные треугольники талии (между локтевым суставом опущенной руки и талией).

Прогрессирование сколиоза при плоской спине бывает интенсивным, поэтому начинать лечиться нужно без задержек.

Важным критерием диагностики является рентген, особенно снимок сбоку. Информацию о позвонках и спинном канале можно получить из миелограммы, МРТ, КТ.

Основные причины возникновения

• Дегенеративные болезни межпозвоночных дисков;
• Компрессионные трещины позвонков;
• Остеопороз;
• Воспалительные заболевания сочленений и суставов позвоночника;
• Слабость мышечного каркаса;
• Травмы;
• Неправильное питание;
• Неправильная посадка за столом.

Это нарушение осанки (плоская спина) отличается тем, что при беге, прыжках импульс не амортизируется, сразу подается на основание черепа и, дальше – головной мозг.

Нарушения осанки I – II степеней (функциональных изменений) характеры для детей дошкольного возраста, а II – III степеней – для школьников.

Перед лечением необходимо тщательное обследование, после него назначают:

• Физиотерапевтические процедуры;
• Лечебная гимнастика;
• Противовоспалительные средства, миорелаксанты при болевых ощущениях.

Сколиотическая осанка у ребенка

Сколиотическая осанка характеризуется патологическим изменением положения позвоночника, при этом происходит фронтальное смещение позвонков. Визуально при внешнем осмотре это определяется асимметрией плеч и лопаток.

Истинный сколиоз и сколиотическая осанка различаются тем, что при сколиотической осанке исчезают признаки искривления при наклоне туловища или при горизонтальном положении тела. Однако не стоит забывать, что такие изменения совсем небезопасны для организма, так как деформация позвоночника приводит к возникновению серьезных заболеваний и даже к возможности необратимых последствий. Особенно часто такие проблемы возникают у детей.

Сколиотическая осанка наблюдается у 60% взрослых людей. Однако у взрослых людей так же наблюдается заболевание сколиозом, характеризующееся стойким боковым искривлением оси позвоночника (около 30% взрослых россиян страдают этим недугом).

У некоторых детей среди прочих физиологических расположений позвоночного столба встречается кифосколиотическая осанка (усиление грудного кифоза с поворотом его в бок).

Особенности такой осанки выражаются в: нестабильности искривлений (в горизонтальном положении исчезает), при специализированном лечении устраняется, практически не приводит к ущемлению нервных волокон, посредством рентгенограммы можно отметить отклонение остистых отросток от вертикальной оси, внешние наблюдения показывают наклон головы, неравномерность расположения плеч, разведены лопатки, разная высота расположения сосков молочных желез.

Однако самое достоверное отличие истинного сколиоза от сколиотической осанки заключается в скручивании при сколиозе позвоночника вдоль оси. Рентгенограмма показывает расположение позвонков в виде вертикальной лестницы, а внешне, когда человек наклоняется вперед, в случае сколиоза наблюдается выпячивание ребер вперед на стороне сколиотического изгиба.

Диагностика сколиоза грудного отдела позвоночника

Сколиоз грудного отдела позвоночника, симптомы которого очень редко вызывают болевые ощущения, требует внимания специалистов. Лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, особенно грудного отдела, упрощается при раннем обращении к врачу. Именно на ранних стадиях диагностика рентгеноскопией в двух проекциях способна предоставить необходимую информацию для лечения, а так же сможет предупредить различные заболевания, которые являются более опасными для здоровья человека. Ведь именно на основании сколиоза возникает неправильное распределение веса тела на позвоночник, что может привести к разрушению и дегенерации развития костной ткани позвонков. Эти факторы напрямую ведут к таким заболеваниям, как дорсопатия позвоночника, остеохондроз и даже образование межпозвоночных грыж.

Рентгеноскопия в двух проекциях

В комплекс методик по диагностике также входит ряд мер, которые могут позволить выявить сколиоз в домашних условиях. Для этого больной должен быть помещен на ровную поверхность и с помощью ровной нитки нужно провести следующие измерения:

• Левая и правая лопатки, при природно-правильном развитии позвоночника, должны быть одинаково выпуклыми и находиться на одном уровне;
• Остистые отростки шейных позвонков и копчик должны быть на одной линии;
• Плечи при правильной осанке так же должны быть на одном уровне.

Подобные нарушения могут быть также следствием таких отклонений, как неправильная осанка

Тем не менее, при их обнаружении важно немедленно обратится к специалисту, который проведет необходимое обследование и поставит точный диагноз

Профилактика

Появление нарушенной осанки можно предотвратить. К профилактическим мерам лучше прибегать еще со школьного возраста ребенка, когда начинают проявляться первые серьезные нагрузки на позвоночник, что может перерасти в серьезную патологию. Среди эффективных профилактических мер можно выделить следующие.

• Правильное планирование рабочего места и пространства.
• Приобретение ортопедических спальных принадлежностей (подушка, матрас).
• Корректировка обуви с устранением функционального уменьшения конечностей и применение специальных стелек.
• Регулярная активность действий.
• Контроль положения тела в сидячем состоянии.

Чтобы не столкнуться со сколиотической осанкой, нужно контролировать свое положение за рабочим столом и регулярно разминаться

Немаловажным фактором является правильное питание. В рационе должны содержаться продукты, содержащие полезные витамины и вещества. Часто нехватка полезных компонентов является причиной слабости мышц, а в дальнейшем – сколиотической осанки.