Тендиноз коленного сустава и наколенника что это такое симптомы воспаления и методы лечения

Методы лечения

Приём травматолога-ортопеда
Стоимость 1500р
Длительность 20-30 мин
Составит программу лечения
Подробнее >>>

Приём травматолога-ортопеда

Лекарственная терапия
Цена зависит от препарата
Курс лечения 3-14 дней
Снимет боль и воспаление
Подробнее >>>

Лекарственная терапия

Блокада коленного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Блокада коленного сустава

Плазмолифтинг коленного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

Плазмолифтинг коленного сустава

PRP-терапия коленного сустава
цена 4000р
20 мин
Стимулирует регенерацию тканей
Подробнее >>>

PRP-терапия коленного сустава

Ударно-волновая терапия
Цена 150 руб 1 мин 300 руб 1 мин
Сколько займет времени?
от 5 до 20 мин
Разрушает рубцы, кристаллы кальция, уменьшает боль и воспаление
Подробнее >>>

Ударно-волновая терапия

Ортезирование
Цена от 500 руб
По показаниям
Защищает и разгружает суставы
Подробнее >>>

Ортезирование

Ортопедические супинаторы
Цена 2000 руб
Ежедневно
Облегчают нагрузку на стопы
Подробнее >>>

Ортопедические супинаторы

Фонофорез
Цена 800 руб
Курс лечения 5-10 дней
Уменьшает отек и боль
Подробнее >>>

Фонофорез

Электрофорез
Цена 700 руб
Курс 5-10 процедур
Уменьшает воспаление и отек тканей
Подробнее >>>

Электрофорез

Миостимуляция
Цена 800 руб
Курс 7-10 процедур
Восстанавливает мышечный тонус и силу
Подробнее >>>

Миостимуляция

Лечебный массаж
Цена от 500 руб
Курс 10-15 дней
Расслабляет мышцы и ткани
Подробнее >>>

Лечебный массаж

Тейпирование
Цена 1000 руб
Курс лечения 5-7 дней
Снимает напряжение мышц
Подробнее >>>

Тейпирование

Озонотерапия
Цена 1000 руб
Курс 7-10 процедур
Лечение активным кислородом
Подробнее >>>

Озонотерапия

Библиотека пациента
Бесплатно!
Всего 1 час для изучения 
База знаний пациента
Подробнее >>>

Библиотека пациента

УЗИ коленного сустава
цена от 1000р
30 мин
без боли и операции
Подробнее >>>

УЗИ коленного сустава

Лечебная физкультура (ЛФК)
В подарок каждому пациенту!
Всего 10 мин ежедневно
Укрепляет суставы и позвоночник
Подробнее >>>

Лечебная физкультура (ЛФК)

Методы лечения: консервативное, операция

Для лечения тендинита коленного сустава основное значение имеют:

1. Устранение возможности дальнейшего повреждения.
2. Облегчение симптомов и уменьшение воспаления.

Это те аспекты, на которые делается упор в лечении – и тогда воспаление проходит.

В большинстве случаев этого можно достичь с помощью консервативных методов. Хирургические вмешательства проводятся лишь при тяжелом тендините, который не поддается другим методам терапии.

При правильном лечении болезнь и симптомы можно устранить.

Консервативное лечение

При тендините колена облегчить симптомы и уменьшить воспаление можно в домашних условиях. Высокоэффективные методы:

• Отдых – воздерживайтесь от любых движений, которые ухудшают симптомы тендинита. Чем больше нагружать поврежденное сухожилие, тем тяжелее заболевание и более длительное восстановление.
• Прикладывание льда – холод помогает уменьшить отек, благодаря чему снижается боль и ускоряется восстановление поврежденных тканей. Прикладывайте пакеты со льдом, обернутые в полотенце, к пораженной области 1 или 2 раза в день.
• Компрессия – накладывание на пораженный сустав тугой повязки эластичным бинтом. Сдавливание мягких тканей уменьшает их отек, обеспечивает незначительную поддержку колену. Повязка не должна сдавливать ногу слишком сильно, вызывать онемение или изменение цвета кожи на ней.
• Повышенное положение колена – помогает уменьшить отек поврежденных тканей. Благодаря чему уменьшается боль, улучшается функционирование коленного сустава и ускоряется восстановление.

Колено должно находиться выше уровня сердца. Подложите подушку под него во время сна или отдыха.

Компрессия коленного суставаПовышенное положение коленного сустава

Если предложенных методов недостаточно для облегчения симптомов, врачи в острой стадии заболевания рекомендуют нестероидные противовоспалительные средства. Это ибупрофен, напроксен, диклофенак.

Их принимают:

• системно – в виде таблеток для перорального приема;
• местно – в форме кремов, гелей или мазей.

При выраженном воспалительном процессе часто назначают введение кортикостероидов (например, Дипроспан, Флостерон) рядом с поврежденным сухожилием. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным действием – помогают быстро и эффективно устранить выраженные симптомы.

Часто инъекции выполняют под ультразвуковым контролем, чтобы избежать введения кортикостероидов в толщу сухожилия

Осторожность объясняется тем, что препараты могут стать причиной ослабления сухожилия и его разрыва. По той же причине повторных инъекций кортикостероидов стараются избежать

Инъекции в коленный сустав при тендините

Хронический тендинит коленного сустава лечат с помощью таких методов:

1. Инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы. Это экспериментальный метод, но результаты свидетельствуют, что введение плазмы, обогащенной тромбоцитами, рядом с поврежденным сухожилием способствует образованию новых тканей и помогает его восстановлению.
2. Ударно-волновая терапия – воздействие на пораженные ткани звуковыми волнами. Она стимулирует рост новых кровеносных сосудов и нервных клеток, что способствует ускорению регенеративных процессов в поврежденном сухожилии.

Ударно-волновая терапия коленного сустава

Хирургическое лечение

К оперативному вмешательству прибегают лишь в тяжелых случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Травматологи на операции:

• Изменяют направление силы, действующей на сухожилие.
• Иссекают наиболее пораженную часть сухожилия.
• Удаляют костные наросты (шпоры), об которые трется сухожилие.
• Уменьшают напряжение сухожилия, удаляя в нем рубцовые ткани.

Возможные осложнения и способы лечения

Несвоевременно начатое лечение грозит перетеканием болезни из острой формы в хроническую и грозит рядом осложнений. Возможные осложнения тендиноза коленного сустава:

1. Разрывы коленных сухожилий.
2. Симптом боли в коленном суставе приобретает постоянство. Ходьба при такой боли становится практически невозможной.

Чтобы избежать осложнений болезни, обратитесь к врачу-травматологу. Для уточнения диагноза проводятся лабораторные исследования, рентген, компьютерная томография, УЗИ. На основе исследований и симптомов болезни врач поставит окончательный диагноз и назначит лечение.

Методы лечения тендовагинита коленного сустава и тендовагинита голеностопного сустава весьма разнообразны. Существует комплекс лечебных мер. Он включает в себя медикаментозное лечение, физиотерапию и лечебную физкультуру.

Как лечить тендовагинит колена, тендиноз тазобедренного сустава и голеностопного сустава? Поэтапное лечение тендовагинита колена и других суставов начинается со следующих действий. Применяется иммобилизация коленного сустава или других суставов. Ограничивается или полностью воспрещается нагрузка на больную ногу. Накладывается иммобилизирующая повязка. Это может быть лангетка, гипс, тейпы и ленты, которые крепятся к больному колену, а также ортезы, то есть наколенники.

Для снятия нагрузки больной должен при ходьбе  опираться на палочку или костыли. Рекомендуется больше находиться в покое — сидеть или лежать.  Степень ограничения нагрузки на больное колено или другой сустав зависит от стадии развития болезни и непосредственно от самих симптомов.

Из медикаментов применяют противовоспалительные и обезболивающие нестероидные средства. Лекарственной формой этих препаратов являются мази, кремы и гели. В более тяжелых случаях назначают инъекции кортикостероидов непосредственно в больное колено или другой сустав. При сильном воспалении показан курс антибиотиков.

Симптомы тендиноза коленного сустава

Можно выделить 4 клинические стадии протекания тендиноза.

На первой стадии ощущения боли в зоне колена не возникают в расслабленном состоянии или при умеренных физических нагрузках. Боль появляется лишь при усиленном физическом напряжении.

На второй стадии дают о себе знать тупые боли в виде приступов и дискомфорта уже во время обычных нагрузок, некоторое время после окончания тренировки они еще чувствуются.

На третьей стадии симптомы крайне схожи со второй по своему возникновению. Однако различие в том, что дискомфорт не исчезает даже после восьми часов полного расслабления конечности.

На четвертой стадии появляются надрывы или полный разрыв ткани.

Болевой синдром – основной признак патологии

В редких случаях наблюдается незначительный локальный отек или гиперемия области поражения. Также могут возникнуть некоторые ограничения в движении (сгибание/разгибание) и появление хруста в колене при движении.

Тендинит связки: основные виды

Тендинит связки коленного сустава – это воспалительное заболевание, которое серьезно нарушает качество жизни пациента. Патология причиняет боль и не позволяет нормально передвигаться, и даже может стать причиной тяжелых осложнений в сочленении

Поэтому очень важно при первых симптомах тендинита обратиться к врачу и начать лечение

Тендинит передней крестообразной связки

Коленный сустав имеет достаточно сложное строение, в нем находятся 5 крупных связок, которые проходят в полости сочленения и вокруг него. Это боковые, крестообразные связки и связка надколенника, они предотвращают смещение сустава, ограничивают его движение.

Крестообразные связки располагаются в полости сочленения, всего их две. Тендинит передней крестообразной связки возникает обычно вследствие тяжелой травмы колена, когда на него воздействуют очень большие нагрузки. Такая патология характерна для спортсменов, и людей, которые переносят очень тяжелые предметы.

При тендините крестообразной связки боль беспокоит обычно только во время тяжелых физических нагрузок, в период покоя или малой активности неприятные ощущения полностью пропадают. Если тендинит собственной связки не лечить, заболевание приведет к ее разрыву, и тогда функция сустава полностью нарушится.

Тендинит боковых связок

Боковые связки хорошо развиты, они удерживают колено от смещения в стороны, всего их в коленном суставе две: наружная и внутренняя. Наружная боковая связка удерживает голень в нормальном положении, когда нога согнута, связка расслаблена, а в разогнутом состоянии она натягивается и удерживает колена.

Тендинит боковых связок может возникнуть по разным причинам, чаще всего это повышенные физические нагрузки или травма колена. Также увеличить риск заболевания могут некоторые негативные факторы:

• возрастные изменения;
• нестабильность сустава;
• деформация стоп;
• воспалительные и дегенеративные заболевания сустава;
• эндокринные нарушения.

Нередко патология возникает и у пожилых людей, это связано с дегенеративными нарушениями в сочленении. Простыми словами, связки и хрящи постепенно изнашиваются, с возрастом ухудшается кровообращение и питание тканей, они плохо восстанавливаются и легко травмируются.

Тендинит наружной боковой связки коленного сустава

Тендинит медиальной коллатеральнной связки возникает чаще всего после растяжения, например, при активных занятиях спортом. При растяжении возникают микротравмы в связке, и если не пройти правильного лечения, она легко может воспалить при любых физических нагрузках или после переохлаждения.

Тендинит наружной боковой связки сопровождается болью во время движения, отеком вокруг пораженной области, наблюдается покраснение кожи и повышение локальной температуры. При хронической форме тендинита симптомы выражены слабее, но если происходит разрыв связки, то боль резко усиливается.

Тендинит внутренней боковой связки коленного сустава

Тенденит внутренней боковой связки встречается реже, чем воспаление наружной, но все же такая патология остается достаточно распространенной проблемой среди спортсменов. Независимо от того, какая связка была поражена, нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Пациентам нужно понимать, что тендинит прекрасно лечится консервативными методами до тех пор, пока не произошел разрыв связки из-за дегенеративных нарушений в процессе воспаления. Если это случилось, то восстановиться функцию колена удастся только хирургическим путем, а такое лечение требует больше времени.

Тендинит медиальной и латеральной боковых связок, также как и воспаление крестообразной связки, лечат при помощи противовоспалительных препаратов и иммобилизации. Колену необходимо дать время для восстановления, поэтому движения в нем ограничивают при помощи ортеза или фиксирующей повязки.

После снятия острого состояния назначают лечебную гимнастику, чтобы разработать сустав и вернуть колену нормальную двигательную активность. Своевременная терапия тендинита коленной связки гарантирует полное восстановление ее функции.

Причины развития тендиноза коленного сустава

Выше разобрались в том, что такое тендиноз коленного сустав и чем опасна данная патология. Это заболевание хронического дегенеративного характера, приводящее к постепенному разрушению волокон связочной и сухожильной ткани и их замещению рубцовыми фиброзными отложениями. В результате связка или сухожилие утрачивает эластичность и работоспособность.

Потенциальные причины развития тендиноза коленного сустава – это следующие факторы:

• периодически возникающий тендинит (воспаление в области связок и сухожилий, может быть инфекционным или асептическим);
• травмы колена (растяжения и микроскопические разрывы связок и сухожилий, мышц);
• повышенная физическая нагрузка (при избыточной массе тела, тяжелых условиях труда);
• хронические дегенеративные патологии коленного сустава (деформирующий остеоартроз, артрит, капсулит, синовит, бурсит и т.д.);
• нарушение кровоснабжения мягких тканей нижних конечностей (варикозное расширение вен, атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий эндартериит и т.д.);
• нарушения иннервации нижних конечностей (часто возникают на фоне пояснично-крестцового остеохондроза, осложненного межпозвонковой грыжей или протрузией, спондилоартрита, синдрома грушевидной мышцы);
• занятия определёнными видами спорта, которые либо создают повышенную физическую нагрузку на суставы ног (тяжелая атлетика, бег), либо имеют высокий риск травматизма (командные виды спортивных игр, такие как волейбол, баскетбол, футбол, хоккей и т.д.);
• снижение иммунитета и распространение инфекций из очагов их хронического присутствия;
• неправильная постановка стопы, вальгусная или варусная деформация голеней, неправильное положение головки бедра в суставной впадине и другие проблемы ортопедического характера;
• нарушение осанки и искривление позвоночного столба, что влечет за собой изменение процесса распределения амортизационной и физической нагрузки на суставы нижних конечностей.

У женщин это заболевание часто является следствием длительного ношения обуви на высоком каблуке. Это приводит к искривлению стопы, вальгусной деформации сустава большого пальца и перераспределению амортизационной нагрузки на связочный и сухожильный аппарат коленного сустава.

Лечение

Doctor supervising the recovery of his patient after knee surgery

Чтобы лечить воспаление связки надколенника, необходим комплексный подход к процессу. В зависимости от степени развития патологии, применяют консервативные или оперативные методы. Программу лечения сформирует врач.

Для начала необходимо ликвидировать наиболее распространенную причину – повышенные нагрузки. Спортсменам необходимо перейти на облегченный режим и снизить интенсивность тренировок. Разгрузить связку надколенника также помогает тейпирование (наклеивание специальных лент) и применение ортеза. Можно прикладывать холод к поврежденному сухожилию.

Медикаментозная терапия

Использование лекарственных препаратов помогает подавить воспалительный процесс в связке надколенника и улучшить обменные процессы в организме, что будет способствовать заживлению. Принимая лекарства, необходимо учитывать все противопоказания, чтобы не сталкиваться с нежелательными явлениями. Для пациентов с тендинитом рекомендуют следующие препараты:

• Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Ортофен).
• Хондропротекторы (Артифлекс, Дона).
• Сосудистые (Актовегин).
• Витамины и микроэлементы.

Для молодых спортсменов показана лишь первая группа медикаментов, используемых коротким курсом. Остальные применяют в случае дегенеративной патологии. Кроме того, необходимо проводить адекватное лечение общих заболеваний, если они присутствуют у человека.

Лечебная физкультура

Большое значение в лечении тендинита отводится физическим упражнениям. Как и при других заболеваниях опорно-двигательного аппарата, лечебная гимнастика оказывает широкое позитивное влияние на пораженные структуры. На ранних и средних стадиях заболевания упражнения направлены на растяжение и укрепление четырехглавой мышцы. К ним относят следующие:

• Из положения лежа поднимать прямую ногу вверх и вбок.
• Сидя на полу, выполнять изометрическое сокращение четырехглавой мышцы.
• Сидя на стуле, сжимать мяч между колен.
• Махи ноги вперед и в стороны с сопротивлением.
• Растягивать задние мышцы бедра, поставив прямую ногу на гимнастическую стенку перед собой.
• Растягивать переднюю группу мышц, сгибая голень и охватив рукой стопу.
• Выполнять степ – становиться ногой на импровизированную ступеньку.
• Разгибание конечности в колене с сопротивлением.

После ликвидации острых явлений тендинита можно выполнять приседания, упражнения с утяжелением и на наклонной плоскости.

Физиотерапия

Можно использовать и средства физического лечения тендинита. Они улучшают кровообращение и биохимические процессы в тканях, уменьшают воспаление. В дополнение к остальным консервативным методам рекомендуют пройти курс таких процедур:

• Электрофорез.
• Лазеротерапия.
• Волновое лечение.
• Магнитотерапия.
• Парафинолечение.
• Бальнеотерапия.

Физиотерапевт посоветует оптимальные средства для ускорения заживления сухожилия. Необходимо следовать его рекомендациям по лечению.

Операция

Если диагностирована тяжелая степень заболевания, когда тендинит коленного сустава сопровождается разрывом сухожилия, а также при неэффективности консервативной терапии, то вряд ли возникнут сомнения в необходимости операции. Хирургическое вмешательство может выполняться артроскопически – через несколько минимальных разрезов – или из открытого доступа. Это зависит от предполагаемого вида и объема операции. Как правило, проводят удаление измененных тканей, реконструкцию связки надколенника и ее фиксацию.

Своевременное лечение тендинита позволяет восстановить мышечную силу и объем движений в суставе, что даст возможность пациенту вернуться к активной жизни. Любое промедление негативно сказывается на эффективности терапии.

Симптомы недуга

Чрезмерное растяжение суставных связок вызывает хруст.

Проявления болезни имеют сходства с симптоматикой при растяжении связок, поэтому необходимо точно диагностировать ее для правильного лечения. Первым сигналом служит боль — острая или тянущая, в зависимости от степени и места поражения. Далее возникают остальные симптомы, яркость проявления которых зависит от тяжести перенесенной травмы или обострения хронического дегенеративного процесса. К ним относятся:

• покраснение и отек сочленения;
• ограничение подвижности суставов;
• местное повышение температуры;
• хруст в костях при движении.

Развитие болезни делят на четыре стадии, каждая из которых характеризуется своим набором симптомов. По ним врач и ставит предварительный диагноз. В зависимости от различных обстоятельств (внезапная крупная травма, обострение вялотекущего хронического воспаления), пациент может получить болезнь сразу 2 или 3 ст. Краткое описание проявлений каждой стадии представлено в таблице:

Степень	Симптомы
Первая	Боли появляются только при избыточной нагрузке на колено и после отдыха проходят
Вторая	Болезненные ноющие ощущения возникают по ходу надколенной связки и вокруг колена после двигательной активности, могут сохраняться в состоянии покоя
Третья	Болевой симптом острый, снять его можно только медикаментозно
Четвертая	Ткани колена разрушены и приводят к разрыву сухожилий
Воспалительный процесс дает сильный отек, заметный невооруженным глазом

Причины возникновения

Причины тендинитов разнообразны. Отдельно выделяют симптоматическое воспаление сухожилия при костно-суставных заболеваниях: ревматоидном артрите, подагре, остеомиелите и т.д. Наиболее часто тендиниты возникают под воздействием травмы или длительной микротравматизации. Тендинит колена является следствием перенапряжения сухожилий при:

• аномалиях статики голени (Х- и О-образная деформация коленных суставов, косолапость);
• стоячей работе;
• наличии избыточного веса;
• спортивной травме;
• патологии венозной и лимфатической систем.

Тендинит (миотендинит) – поражение сухожилия у места его перехода в мышцу. Особенностью данного участка является отсутствие влагалища. Данная патология встречается реже, чем тендовагиниты и периартриты, так как сухожильно-мышечная связка в меньшей степени подвержена длительной микротравматизации, чем оставшаяся часть сухожилия. Для его развития необходимы длительные и энергичные стереотипные движения с постоянным участием одной группы мышц. Заболевание встречается у спортсменов, военнослужащих, промышленных и сельскохозяйственных рабочих.

Профилактика

В большинстве случаев тендинит возникает по вине самого человека. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• Всегда хорошо разминаться перед физическими нагрузками, будь то тренировка в спортивном зале, ношение мебели при переезде, активная пробежка. Любая нагрузка должна начинать с суставной гимнастики, тогда риск травмы будет минимальным.
• Тренироваться надо с учетом своего физического состояния. Если человек никогда не занимался спортом, ему нельзя в первый же день поднимать большие тяжести или выполнять круговую тренировку в 4 подхода по 30 повторов.
• Нагрузка должна распределяться равномерно. Если человек тренируется в зале, нужно каждый день нагружать различные группы мышц. Если ежедневно давать большую нагрузку на колени, возникнет усталостная травма.
• Рекомендуется вести здоровый образ жизни, то есть сбалансировано питаться, каждый день делать зарядку, отказаться от алкоголя и курения.
• При любых травмах колена, особенно во время физических нагрузок, нужно обращать к травматологу и для профилактики проходить УЗИ. И лечение после травмы должно быть полным, нельзя его прерывать при исчезновении боли.

Только правильное отношение к своему организму поможет сохранить здоровье и избежать тендинита коленного сустава, а также многих других воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Способы лечения

Консервативная терапия

Выбор лечения зависит от причины, по которой тендинит в данном конкретном случае возник. Однако существует универсальный перечень действий, применяемых при тендините практически любой этиологии (но с некоторыми исключениями):

• Наложение холодного компресса. Помогает при травмировании колена в первые несколько часов. Охлаждение снижает кровоснабжение пораженной зоны, отчего сужаются капилляры и меньше жидкости выходит из сосудов в ткани, поэтому уменьшается отечность, снижается болезненность. А вот если тендинит возник по причине системного заболевания, например, ревматоидного артрита, то охлаждать воспаленное колено нельзя.
• Обездвиживание поврежденной конечности. Оберегает мышцы бедра от напряжения и, соответственно, поврежденные коленные сухожилия от натяжения. А вот при тендините на фоне подагры или ревматоидного артрита иммобилизация не рекомендуется. В этом случае достаточно просто снизить нагрузку на пораженное колено.
• Противовоспалительная и антибактериальная терапия. Противовоспалительные средства – это базис лечения тендинита. В случае инфекционного поражения используются также и антибиотики. Курс лечения противовоспалительными препаратами системного действия длится не более 2 недель, так как эти лекарства чрезвычайно агрессивны по отношению к слизистой ЖКТ. Используют также и местные противовоспалительные средства в виде гелей, кремов и мазей. Такой способ лечения применяется, в основном, при тендините травматического генеза.
• Физиотерапевтическое лечение. Ускоряет обмен веществ в поврежденных тканях. Обычно назначается курс из 5 процедур. При разрывах сухожилий назначают более длительное лечение.

Для лечения тендинита коленных суставов применяют следующие виды физиотерапии:

• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• УФ-терапия;
• УЗ-лечение;
• электрофорез с лидазой (лидаза ускоряет заживление и не дает образовываться рубцам после разрывов сухожилий).

• Массаж. При массажном воздействии улучшается приток крови и тканевый обмен, расслабляются мышцы, вследствие чего снижается натяжение поврежденного сухожилия. Но вот при тендинитах инфекционного генеза такое лечение не рекомендуется, так как вследствие улучшения кровоснабжения и лимфооттока в поврежденной области создаются благоприятные условия для дальнейшего распространения инфекции.
• ЛФК. Упражнения используются для растяжки и укрепления бедренных мышц, что способствует лучшему восстановлению коленных связок.

Хирургическое лечение тендинита колена

Если произошел надрыв/разрыв связок и сухожилий коленного сустава, то обязательно проводится хирургическое лечение. Оно заключается в иссечении пораженных тканей и восстановлении поврежденного сухожилия/связки.

Часть оперативных вмешательств может быть выполнена открытым путем, часть – эндоскопическим способом при помощи артроскопа.

Решение о необходимых манипуляциях при тендините колена принимается врачом в каждом конкретном случае индивидуально.

Восстановление функций колена после таких операций занимает примерно 2 – 3 месяца.

Народные методы

Наиболее распространенным домашним средством является прикладывание холода к пораженному колену. Кроме этого, применяют разнообразные компрессы, мази, аппликации.

1. Компресс из имбиря. Имбирь способствует регенерации тканей и снимает воспаление. В одну столовую ложку тёртого имбиря, добавить 4 капли масла персика или абрикосовое, разбавить 1 ст.ложкой воды. Полученную массу нанести на марлевую салфетку, накрыть полиэтиленом и приложить к больному месту на один час.
2. Арника. Измельчить сухие соцветия арники и добавить свиной жир. На слабом огне, не доводя до кипения, выдержать смесь 10-15 минут. Полученное средство при тендините в виде мази применять 2 раза в день.
3. Алоэ. До приготовления срезанные листья растения необходимо не менее суток выдержать в холодильнике. После этого алоэ измельчить, отжать сок. Свежий сок использовать для компрессов, которые при тендините накладываются на область коленного сустава от 4 до 6 раз в день.

В основном, такие методы эффективны при легких травматических повреждениях коленей, вызвавших воспаление сухожилий. Они способны уменьшить остроту симптомов тендинита, снять отечность и облегчить боль.

Причины развития

Сухожилия – это соединительнотканные структуры, которые состоят из волокон, собранных в один тяж. Тендинит связок и сухожилий коленного сустава развивается вследствие микроповреждений их волокон. Это вызывает запуск каскада воспаления с участием иммунных клеток, которые пытаются отграничить процесс от здоровых тканей. Для этого они вырабатывают вещества простагландины, которые ухудшают отток крови (гиперемия, покраснение), раздражают нервные окончания (боль) и приводят к отеку тканей (выход плазмы из сосудов в межклеточное вещество). Все основные причины такого состояния связаны с повреждением коленных связок различной выраженности, к которым относятся:

• возрастные изменения сухожилий – с возрастом структура и свойства связок организма меняются, они становятся менее прочными и эластичными, поэтому даже небольшая нагрузка может приводить к повреждениям их волокон;
• длительные и систематические нагрузки на колено, связанные с ходьбой, подъемом тяжестей, бегом на дальние дистанции;
• резкое одномоментное увеличение нагрузки на связки коленей – бывает у спортсменов во время прыжков (волейболисты, баскетболисты), при резком рывке во время старта, изменение направления бега (челночный бег, футбол);
• инфицирование тканей коленного сустава, в том числе и связок, с последующим развитием флегмоны или абсцесса (гнойные осложнения).

К основным причинам развития заболевания относят:

• постоянные и сильные нагрузки на сочленение;
• крупные травмы или большое количество микротравм;
• бактериальные или грибковые инфекции;
• ряд заболевания (например, подагра);
• аллергическая реакция на некоторые препараты;
• анатомические патологии (плоскостопие);
• неправильная неудобная обувь;
• нарушенная осанка;
• артроз
  или артрит
  ;
• неустойчивость коленного сустава;
• дегенеративные возрастные изменения;
• дисбаланс мышц и др.

В зависимости от возбудителя выделяют инфекционный и неинфекционный виды.

• https://osteokeen.ru/distrofia/tendinoz-kolennogo-sustava.html
• http://etosustav.ru/zabolevania/tendinoz/kolennogo-sustava.html
• https://freemove.ru/health/tendinoz-kolena.php
• https://nogivnorme.ru/bolezni/zabolevaniya-kostej-i-sustavov/tendinit-tendinoz/tendinoz-kolennogo-sustava.html
• https://varikoznikam.ru/sustav/lechenie-tendinoz-kolennogo-sustava/
• https://sustavrip.ru/sustavy/tendinoz-kolennogo-sustava-lechenie.html
• https://artroz-kolennih-sustavov.ru/tendinit.html

Диагностика

1. Осмотр и пальпирование. Колено пораженной конечности отличается от здорового увеличенными размерами, отечностью, покраснением, повышенной температурой. При ощупывании выражена болезненность.
2. Биохимический и общий анализ крови. Показатели изменяются обычно только при далеко зашедшем недуге или в случае сочетанных патологий. Если это просто тендинит вследствие травмы, то общий анализ крови не назначается.

При запущенном тендините могут наблюдаться такие отклонения в крови:

Повышение содержания лейкоцитов.

Это признак того, что в суставе возник острый инфекционный процесс и, возможно, начал скапливаться гной. Если врач видит такую клиническую картину, он назначает антибиотикотерапию.

Увеличение СОЭ.

Также признак воспаления. Но, кроме этого, увеличение СОЭ может свидетельствовать об аутоиммунном заболевании (например, ревматоидном артрите).

Превышение уровеня мочевой кислоты.

Это говорит о

, которая и явилась причиной возникновения тендинита у данного пациента.

Появление в крови С-реактивного белка.

Говорит об остром воспалении коленных сухожилий и связок, инфекционной причине этого воспаления.

Повышение ревматоидного фактора.

Признак аутоиммунных болезней, ставших причиной тендинита.

• Рентген-исследование позволяет увидеть отложения солей, артрит или бурсит. Эти патологии могут сопровождать тендинит.
• УЗ-исследование определяет изменение структуры коленных сухожилий, которое происходит при тендините. При помощи УЗИ также определяют локализацию воспалительного процесса, стадию заболевания.
• КТ и МРТ – этими способами можно определить разрывы в сухожилиях и связках, другие структурные изменения.

При подозрении на подагру назначают исследование суставной жидкости из плюснефалангового сустава. Если в ней будут обнаружены соли мочевой кислоты, то диагноз «подагра» подтверждается.

Предпосылки тендиноза

Сухожилием именуются пучки соединительной ткани, имеющие волокнистую эластичную структуру и прикрепленные одним концом к мускулу, а иным – к суставу. При сокращении или расслаблении мускула связки (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) также сокращаются и растягиваются, помогая мускулам в передаче двигательного импульса суставам. Патологические конфигурации в области связок начинаются в местах их прикрепления к костно-хрящевой ткани суставных головок.

На ранешних шагах развития диагностировать тендиноз чрезвычайно трудно. Нездоровые не обращаются с этими симптомами к доктору, считая боль в мускулах и связках признаками обыкновенной вялости опосля тяжеленной физической работы.

Основной предпосылкой тендиноза считают перенапряжение связок, в итоге которого появляются микроразрывы связочных волокон. Также посреди причин, стимулирующих развитие заболевания, отмечаются:

• Заразы разной природы;
• Аутоиммунные болезни;
• Артропатии различной этиологии;
• Остеоартрозы суставов;
• Врожденные и обретенные недостатки суставно-мышечного аппарата – дисплазия суставов, косолапость, плоскостопие.

Согласно МКБ 10 (Интернациональной классификации заболеваний в десятом варианте) тендиноз заходит в класс заболеваний (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз) костно-мышечной системы и соединительной ткани. Патологии этого вида заходят в подгруппу «Остальные заболевания мягеньких тканей», обозначенные кодами от М70 до М79.

Заключение

При своевременном обращении к врачу и дальнейшем лечении данного заболевания прогноз более чем благоприятный. Однако профессиональные спортсмены должны помнить о возможных рецидивах, которые могут свести на нет их спортивную карьеру. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют отказаться от профессионального спорта. Конечно же, решения выносятся сугубо индивидуально, ссылаясь на множество факторов, но в большом проценте случаев человеку лучше забыть о чрезмерных нагрузках.

Для других пациентов тоже не исключена возможность возникновения рецидивирующей ситуации, но этого избежать намного проще, без каких-либо серьезных ограничений. Все, что от вас потребуется – немедленная запись на прием к врачу и последующее выполнение всех его рекомендаций.

>