Причины развития и симптомы бурсита стопы
Содержание:
Диагностические и терапевтические мероприятия
Ахиллов бурсит диагностируется с помощью лабораторного исследования, для проведения которого потребуется сдать клинический анализ крови, а в некоторых случаях исследоваться будет жидкость, взятая с помощью пункции непосредственно из суставной сумки. Симптомы ахиллобурсита достаточно красноречивы, но для подтверждения предварительного диагноза врач назначает инструментальное обследование.
Наиболее информативными методами являются:
- Рентгенография.
- Ультразвуковое исследование сустава.
- МРТ.
В большинстве случаев для постановки точного диагноза ахиллобурсит вполне достаточно рентгенографии, но если врач сомневается, или пациент обратился за помощью на самой ранней стадии развития ахиллобурсита и болезнь еще не проявляет себя довольно активно, максимум информации дадут МРТ и УЗИ. После подтверждения диагноза будет назначено адекватное лечение, проходить которое может как в стационаре, так и в домашних условиях.
Лечить ахиллобурсит амбулаторно можно только в том случае, если терапия не требует постоянного контроля квалифицированных медиков. Обычно это ранняя стадия развития болезни, при которой лечение возможно с помощью средств народной медицины, упражнений лечебной гимнастики и приема таблетированных препаратов или использования мазей.
Эффективное лечение ахиллобурсита требует назначения комплекса терапевтических мероприятий, целью которого является:
- Купирование воспалительного процесса. Врач назначает противовоспалительные препараты, среди которых Диклофенак, Ибупрофен.
- Устранение причин возникновения и развития ахиллобурсита. Облегчение состояния больного. Лечение зачастую требует обращения в салон ортопедической обуви, так как образовавшиеся шишки не дают больному нормально ходить и носить обычную обувь.
- Восстановление костных и хрящевых структур. Здесь важен не только прием лекарственных препаратов. Лечить ахиллобурсит можно, пересмотрев рацион питания и включив в него продукты, способствующие восстановлению хряща. Однако лечение без приема хондропротекторов практически невозможно.
- Следующий этап терапии – мероприятия, направленные на предупреждение повторного возникновения заболевания. Профилактика заключается в изменении образа жизни, коррекции питания, отказе от вредных привычек. Пациенты должны постоянно выполнять комплекс определенных упражнений, способствующих укреплению мышц и связок, отказаться от неудобной обуви.
Огромной популярностью у пациентов и врачей пользуется лечение такого недуга как ахиллобурсит средствами народной медицины. К использованию различных отваров, настоев, примочек, мазей, сделанных из составляющих лекарственных растений, прибегают не только на ранней стадии развития заболевания.
Видео по теме:
Лекарственные растения и другие средства
Такие симптомы ахиллобурсита как боль при ходьбе и отечность в области пораженного сустава заставляют пациентов прибегнуть к использованию средств, приготовленных на основе лекарственных растений. Делать это можно только посоветовавшись с опытным врачом, чтобы не спровоцировать развитие аллергической реакции или обострения воспалительного процесса. Лечить ахиллобурсит примочками, компрессами, настоями или отварами целебных трав можно в домашних условиях, а все составы готовят самостоятельно, строго придерживаясь рецепта:
- Согревающие компрессы. Для них используют разогретую на раскаленной сковороде крупную соль, которую засыпают в холщевый мешочек и прикладывают к больному суставу так, чтобы не обжечь кожу. Тепло должно быть мягким, согревающим, а не травмирующим. Продолжительность такой процедуры не превышает 20 мин. Делают такие компрессы на протяжении 10 дней перед ночным сном.
- Ахиллобурсит сопровождается острой болью, избавиться от которой поможет компресс, сделанный из измельченного корня хрена. Кашицу нельзя держать на коже дольше 1 часа, иначе можно спровоцировать появление аллергии, раздражения дермы или даже ожог.
- Советуют лечить ахиллобурсит с помощью сока алоэ, меда и спирта (разбавленного до 40 0 ), взяв компоненты в пропорции 1:2:3. Такой компресс эффективен в качестве средства для избавления от боли и снятия отечности.
Не менее эффективно лечение с помощью ванночек из теплой воды с добавлением морской соли или хвойного экстракта. Однако опытные квалифицированные врачи настоятельно рекомендуют лечить ахиллобурсит таким средством как Димексид.
Один из наиболее эффективных способов, помогающих избавиться от симптомов и проявлений недуга – лечение ахиллобурсита Димексидом. Этот лекарственный состав используют для примочек и компрессов, добавляя его к мази Вишневского или разбавляя водой:
Мазь с помощью которой можно эффективно лечить ахиллобурсит готовят, смешивая обычный вазелин с Димексидом, в пропорции 1:1
При приготовлении состава важно постепенно вводить препарат в крем и тщательно перемешивать до получения однородной массы. Полученный состав перед сном втирают в область воспаленного сустава на протяжении 7-10 дней.
Заметное облегчение дает применение компрессов из Димексида смешанного с обычной очищенной водой в пропорции 1:1
Раствором смачивают марлевую салфетку, прикладывают так, чтобы закрыть всю пятку, оставляют на ночь. Продолжительность такого лечения составляет 10 дней. От боли пациент избавляется уже после 3-4 сеанса.
Используя Димексид с водой, не стоит накладывать повязку на пятку, используя полиэтиленовую пленку. Лучше делать примочку, наложив повязку из большой салфетки или бинта. Так отсутствует риск вызвать аллергическую реакцию или оказать лишнее воздействие теплом на пораженный сустав. Для того чтобы лечить ахиллобурсит чаще используют сухое тепло.
Лечение
Правильная диагностика заболевания позволяет назначить эффективное лечение ахиллобурсита. Оно заключается в трех этапах:
- Первый — погашение воспалительного процесса;
- Второй – восстановление хрящевых и костных структур;
- Третий – профилактические меры против повторного заболевания.
Как лечить ахиллобурсит? К пораженному месту прикладывают холодные пакеты, сжимают сустав повязками, делают лечебный массаж. Лекарства:
- При острой форме назначается лечение при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, антибиотиков, инъекций гормонов в сустав. Накладывается гипсовая лонгета, чтобы обеспечить неподвижность пятки.
- При хронической форме синовиальную сумку очищают от экссудата и дезинфицируют антисептиками, чтобы предотвратить повторные воспаления. Используются лекарства, как и при острой форме. Если данные меры не действуют, тогда прибегают к оперативному вмешательству, когда удаляется часть пяточной кости.
- При гнойной форме проводятся пункции и промывается синовиальная сумка. Возможно оперативное удаление кости.
Общим лечением при любом виде заболевании является:
- Уколы глюкокортикостероидов снижают воспалительный процесс за счет снижения деятельности макрофагов;
- Ударно-волновая (акустическая) терапия восстанавливает клеточную структуру, снимает боли, расщепляет костные наросты, улучшает кровообращение, рассасывает фиброзы.
- Иглоукалывания и ариуколотерапия.
- Постельный режим, чтобы дать отдых ногам.
В какой обуви ходит человек? Данный вопрос здесь становится актуальным, поскольку частой причиной заболевания является как раз неудобная, сдавливающая и высокая обувь. Следует избегать жестких задников. Необходимо выбирать легкую обувь с плоской подошвой. Если женщине нравится высокий каблук, тогда необходимо выбирать умеренной высоты и редко менять высокий каблук на плоскую подошву.
Питание в лечении воспаления суставной сумки пятки оказывает свое влияние. Если причиной стал лишний вес, который часто наблюдается у людей с ахиллобурситом, тогда следует заняться срочным его снижением. При этом не нужно садиться на диету. Она должна быть сбалансированной и питательной, но низкокалорийной. Включите в меню:
- овощи и фрукты,
- нежирное мясо,
- рыбу,
- каши,
- печень,
- цельнозерновой хлеб,
- тыкву и кабачки,
- лук и чеснок,
- семечки тыквы и подсолнечника.
перейти наверх
Как лечить
Очень важно перед тем, как лечить ахиллобурсит, выявить потенциальную причину патологии и устранить её. Затем назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, призванные устранить отечность, боль и воспаление
На все время терапии назначается полный физический покой пораженной конечности. Ударно-волновая терапия показана при наличии пяточной шпоры. При плоскостопии важно провести коррекцию неправильной постановки стопы.
В тяжелых случаях показано лечение ахиллобурсита с помощью кортикостероидов. Их вводят в синовиальную сумку с помощью блокады. Чаще всего применят «Дипроспан», «Бетаспан», «Флостерон» и «Бетаметазон». Эти манипуляции быстро устраняют болевой синдром и создают необходимые условия для регенерации поврежденных тканей.
При инфекционной этиологии бурсита пятки лечение следует начинать с антибиотикотерапии широкого спектра действия
При ревматизме также важно остановить атаку стрептококка. Для этого проводится внутримышечная инъекция «Бициллина-5»
Хирургическая операция
Хирургическое вмешательство может потребоваться только при гнойной форме заболевания. Также операция при ахиллобурсите может понадобиться при разрыве сухожилия. Обычно вмешательство проводится с помощью эндоскопического проникновения с применение местного обезболивания. Эта операция носит название артроскопии. Выполняется в специализированном хирургическом стационаре.
«Кетонал» | 3 раза в сутки намазывать всю область пятки |
«Диклофенак» | Оказывает выраженное противовоспалительное действие |
«Вольтарен» | Может также применяться в виде пластыря, которые достаточно переклеивать всего 1 раз в сутки |
«Ортофен» | Позволяет быстро снять воспаление и отечность |
«Кеторол» или «Кеторолак» | Обладает преимущественно обезболивающим действием |
«Долгит-крем» | Оказывает преимущественно противоотечное действие, ускоряет процесс восстановления |
Лечение «Димексидом»
«Димексид» — это фармакологический препарат, предназначенный для наружного применения в виде примочек, компрессов и втираний. Он содержит действующее вещество диметилсульфоксид. В продаже есть концентрированный 99% раствор и готовые формы. Также выпускается в виде мази на вазелиновой основе.
Лечение ахиллобурсита «Димексидом» позволяет быстро устранять боль и отечность. Препарат оказывает выраженное противовоспалительное действие. Перед применение концентрированного 99% раствора его нужно развести пополам с теплой водой. Этой смесью пропитывается достаточная по площади марлевая салфетка. Она накладывается на область пятки и голеностопа. Сверху нужно закрыть полиэтиленовой пленкой, по размерам превышающей салфетку. Замотать платком. Держать компресс 30 – 40 минут. Процедуру повторять 3-4 раза в сутки по мере возникновения болевого синдрома.
Народные средства
Среди методов народного лечения ахиллобурсита можно рассматривать использование гирудотерапии. Поставного пиявок позволяет быстро и безопасно устранить воспалительный эффект и запустить механизм регенерации тканей. Также показано использование рефлексотерапии и остеопатии. Опытный врач остеопат устранить застой лимфатической жидкости и запустит процесс выздоровления.
Также практикуется применение пчелиного и змеиного яда, муравьиного спирта и перцовых настоек.
Помните о том, что народные средства при ахиллобурсите следует применять только после консультации со своим лечащим врачом. Они не могут полностью заменять традиционных способов терапии.
Какой врач поможет при заболевании
Посещение больницы начинается с семейного врача, который после первичного осмотра выписывает направление к хирургу или травматологу
Немаловажное значение при разговоре с врачом играет правдивость. Пациент должен рассказать не только об испытываемых болях, но и о ежедневных нагрузках или прошлых травмах
Проинформировав специалиста о симптоматике, доктор назначает проведение диагностического обследования, которым может быть:
- сдача общего анализа крови и мочи;
- рентгенография стопы;
- КТ стопы;
- УЗИ мягких тканей;
- МРТ;
- посев жидкостного содержимого из сумки;
- цитологические исследования.
По результатам анализов специалист делает выводы о будущей схеме лечения. Скорость выздоровления больного зависит от индивидуальных особенностей организма, стадии запущенности болезни и настойчивости пациента.
Диагностика
Сначала доктор проводит опрос и осмотр пациента, в ходе которого выясняет характер симптомов, выраженность, время и обстоятельства их появления.
Далее применяются различные диагностические методики, позволяющие получить наиболее полную клиническую картину заболевания:
- Общий анализ крови для установления уровня лейкоцитов и эритроцитов.
- Анализ крови для определения количества мочевой кислоты.
- Анализ синовиальной жидкости.
- Рентгенография — применяется для обнаружения причины патологии и оценки состояния структур голеностопа.
- УЗИ — визуализирует характер патологических изменений и состояние сухожилия.
- КТ и МРТ — наиболее точные диагностические методики, благодаря которым врач получает трехмерное изображение пораженной области.
По результатам обследования специалист подбирает наиболее эффективную схему лечения.
Постановка диагноза не представляет особой сложности. Врач беседует с пациентом, расспрашивает его об ощущениях, симптомах, ощупывает стопу. Осмотр чаще всего доставляет пациенту болезненные ощущения, но доктор должен убедиться, что сухожилие в целостности и сохранности.
Когда прошло совсем мало времени с момента разрыва, то его можно определить по отеку голени и стопы, а также по гематоме. По ходу осмотра врач обнаруживает западение на месте разрыва сухожилия. Если попросить пациента согнуть стопу, то сделать это он практически не сможет.
Врач предполагает бурсит стопы – ахиллобурсит, и способы лечения при этом будут выбираться после уточняющих исследований.
- Так как на рентгеновском снимке мягкие ткани плохо визуализируются, то пострадавшему назначают УЗИ, которое позволяет определить место разрыва сухожилия.
- МРТ считается еще более точным методом, так как хорошо видна структура тканей.
Диагностические мероприятия при этой патологии поэтапные. Доктор опрашивает больного о симптомах, образе жизни пациента, наличии травм. Дополнительно назначается рентгенографическое исследование, которое поможет определить первопричину патологического процесса.
С помощью УЗИ выявляется участок, где разорвано сухожилие. МРТ позволяет подробно изучить мягкотканные структуры. Также назначается анализ крови на наличие мочевой кислоты, анализ ликвора, находящегося в синовиальной сумке.
Самые простые из них, позволяющие получить первичные сведения, – это беседа с пациентом и осмотр пострадавшей конечности. Пальпация нередко сопровождается для обследуемого болевыми ощущениями, но без нее не обойтись.
Из инструментальных методов применяется рентгенологическое исследование. Результат позволяет увидеть место поражения и определить наличие травмы или изменений, связанных с болезнями суставов и костей.
В лабораторию следует отнести анализы:
- крови (для определения концентрации мочевой кислоты);
- жидкости, извлеченной из суставной сумки
Бурсит ахиллова сухожилия
Ахиллобурсит — это воспаление, поражающее суставную (синовиальную) сумку, соединения, где крепится пяточная кость и сухожилие ахилла. В этом участке локализована сумка, находящаяся между ахилловым сухожилием и костью и сумка, расположенная между сухожилием и кожей. Этими сумками во время ходьбы обеспечивается амортизация.
При воспалительном процессе эпителиальными клетками, выстилающими сумки, синтезируется большой объем ликвора. Если движения в стопе, лодыжке происходят с трудом, больному дискомфортно опираться на область пяточной кости, эта зона отекшая, покрасневшая, то у больного бурсит ахиллова сухожилия.
Классификация
Ахиллесов бурсит по форме может протекать остро, подостро, хронически или быть рецидивирующим. Острый ахилловый бурсит протекает болезненно, происходит при инфицировании.
Хронически протекающий ахиллов бурсит считается результатом иных патологий, проявление симптомов неярко выраженные. По типу возбудителя ахиллобурсит голеностопного сустава бывает неспецифическим, специфическим: из-за гонореи, бруцеллеза, туберкулеза, сифилиса.
По виду выделяемого экссудата бурсит ахиллова сухожилия бывает серозным, гнойным или геморрагическим.
Заболевание может вызываться бактериями и вирусами. Воспаляться может синовиальный мешок между кожным покровом и связкой, что характерно для заднего бурсита (деформация Хаглунда).
Припухать может зона между костью и утолщенной соединительной тканью, что характерно для переднего бурсита. При болезни Альберта воспалительный процесс локализован кпереди на участке, где крепится кость с сухожилием.
Воспаление может захватывать подкожную пяточную сумку, поражается передняя сторона.
Как лечиться дома?
Дополнительно к основным лечебным мерам применяется лечение ахиллобурсита в домашних условиях. Можно применять наружно мазь или гели против воспаления, а также лечиться народными средствами.
Берется редька и натирается на терке с кожурой. Натертая редька заворачивается в марлевую ткань. Накладывается компресс на пяточную зону, обматывают пленкой и надевается носок из шерсти.
Такой компресс делается 2 раза за день.
Таким же методом применяется компресс из хрена, но перед его нанесением пятка обрабатывается с помощью глицерина. Лечат, таким образом, 2 или 3 недели. Надо хорошо распарить ногу. Берется несоленое сало и прикладывается к болезненному участку пятки.
Такой настой применяют для компресса 20 суток.
Берется небольшая кастрюля, кладут в нее ветки сосны с шишками, иголками, заливают водой. Отвар готовится не более 30 минут, огонь должен быть слабым. Отвар остывает, настаивается.
Отвар разбавляется теплой водой, применяют ванночки для больной ноги утром и вечером. По аналогичному рецепту готовится иная ванночка, где применяется сенная труха.
Потребуется 4 горсти этой трухи, она заливается водой и кипятится 30 минут, огонь не должен быть сильным. Потом отвар процеживается. Ванночку применяют ежедневно перед отходом ко сну.
Подогревают на сковородке соль и пересыпают ее в прочный носок. Он прикладывается к пятке, держат до тех пор, пока соль не остынет. Потом пятка смазывается растительным маслом, надевается теплый носок из шерсти.
Что такое ахиллово сухожилие
Это заболевание обладает довольно ярко выраженной симптоматикой, спутать которую с чем-то другим сложно. Главное – прислушиваться к себе и своим ощущениям. О проблемах с синовиальной сумкой в области пятки могут свидетельствовать:
- болевые ощущения при попытке наступить на пятку;
- боль в нижней части икроножной мышцы;
- затруднения в попытках как-либо пошевелить стопой;
- покраснения и отечность в области лодыжки;
- местное повышение температуры кожи в области ахилла, а также общее повышение температуры тела до 38 и более градусов.
Когда пациент обращается к врачу с жалобами на боль и другие неприятные ощущения в области голеностопа, доктор, в свою очередь, предпринимает целый комплекс мер по выявлению причин появления тех или иных симптомов, а также того, в какой степени развития находится воспалительный процесс. Комплекс мер включает в себя:
- опрос больного;
- визуальный осмотр пораженной области;
- инструментальную диагностику (рентген, который делается с целью исключить вероятность вывиха, перелома);
- пункцию экссудата;
- взятие общего анализа крови.
Как выглядит ахиллово сухожилие
Ахиллово, или пяточное сухожилие является самым крепким в человеческом теле. Источником названия принято считать миф про Ахилла.
Оно выполняет несколько функций:
- обеспечивает положение стопы под прямым углом относительно голени. За счет этого обеспечивается возможность ходить прямо;
- амортизация во время движения за счет скрученного строения;
- благодаря пяточному сухожилию голеностопный, подтараннный и коленный суставы способны двигаться согласованно.
Клиническая картина и симптоматика
Болезнь влияет не только на физическое состояние пациента, но также и на внешний вид его ног, а именно пяточной области. Ахиллобурсит, симптомы которого доставляют массу неприятностей, как правило, проявляется:
- болевыми ощущениями в икроножных мышцах и сухожилии;
- отечностью и покраснением пяточной зоны;
- затрудненным движением лодыжки;
- болями при напоре на пятку.
Как правило, боль мучает пациента по утрам. При малейших попытках стать на пальцы она только усиливается. Если случай запущен, то при остром рецидиве признаки ахиллобурсита могут усугубляться повышением температуры тела до 40 градусов и не проходящей пульсирующей болью с существенным покраснением тканей пятки.
Гнойный воспалительный процесс сопровождается общей интоксикацией, слабостью мышц и пульсирующей болью. Это состояние предусматривает только хирургическое лечение.
Ахиллобурсит или болезнь Альберта характеризуется поражением синовиальной сумки, расположенной между пяточным ахилловым сухожилием и пяточной костью. Этот вид патологии вызывает уплотнение тканей околосуставного мешка, что в свою очередь снижает подвижность сустава и вызывает болевые ощущения при ходьбе.
Ахиллобурсит
- болезненные ощущения в области пятки и всего сухожилия (боль сильнее всего ощущается по пробуждению и в конце дня);
- невозможность совершать некоторые движения (например, привставать на носочки, совершать прыжки, делать упор тела на пятку);
- явно выраженная припухлость в районе пяточной кости и выше вдоль по задней части икры;
- покраснение кожных покровов;
- чрезмерная чувствительность в области воспаления кости;
- ограничение подвижности лодыжки;
- тянущие ощущения в икроножных мышцах и ахилловом сухожилии;
- повышение температуры тела выше 38 градусов;
- пульсация в пяточной области.
Первым признаком данного заболевания чаще всего является боль, которая распространяется по ходу ахиллова сухожилия по задней поверхности голени. Также можно наблюдать:
- покраснение;
- припухлость;
- обострение боли при ходьбе.
Если в это время носить неудобную обувь, то ситуация еще больше усугубляется. Постепенно воспалительный процесс распространяется по всему сухожилию, опухает даже нижняя часть трехглавой мышцы.
Если вдруг происходит разрыв ахиллова сухожилия, то это определяется по характерному хрусту, а место повреждения становится отекшим и болезненным. Человек сильно хромает, а встать на носочки совсем не получается.
Мы рассмотрели ахиллобурсит (симптомы). Лечение в домашних условиях будет описано ниже, а сейчас поговорим про диагностику данного заболевания.
Диагностика
Во время первого приема врач выслушивает пациента и проводит пальпацию голеностопа. Обычно этого бывает достаточно для постановки диагноза.
С целью дифференциации бурсита от других суставных патологий с аналогичными проявлениями применяют аппаратные и лабораторные методы исследования:
- рентгеноскопию. Показывает состояние сочленения и обнаруживает глубоко залегающие бурсы;
- КТ и УЗИ. Определяют размеры воспаления и состав синовиальной жидкости;
- клинический и биохимический анализ крови.
Для выявления возбудителя бурсита делают пункцию, забирая некоторое количество синовии. Бактериологическое исследование помогает выявить наличие крови, гноя и волокон фибрина в жидкости и назначить соответствующую терапию.
Симптоматика и диагностика
- Боли в области ахиллова сухожилия, отдающей в пятку, и усиливающейся при нагрузке на голеностопный сустав, попытках подняться на цыпочки;
- Образования болезненной при пальпации припухлости на задней поверхности пятки и над ней;
- Затруднения двигательной функции голеностопного сустава;
- Отечности тканей, окружающих сухожилие;
- Покраснения кожного покрова;
- Повышения местной температуры кожи на пораженном участке.
В острый период болезни симптоматика бывает выражена настолько ярко, что человек испытывает серьезные трудности даже при незначительной нагрузке на ногу. Он с трудом встает с постели по утрам, с трудом передвигается, поэтому при обострении недуга врач рекомендует соблюдать режим полного покоя.
В подострой фазе ахиллобурсита эти признаки смягчаются. Боль становится не такой сильной, припухлость над сухожилием уменьшается, отек спадает, динамические возможности конечности улучшаются.
После подострой фазы наступает ремиссионная, за которой, при правильной терапии, должно следовать выздоровление.
При отсутствии лечения либо его досрочном прерывании болезнь переходит в хроническую форму с волнообразным характером патологической симптоматики. Она может периодически усиливаться при возникновении неблагоприятных факторов (перегрузка, переутомление, переохлаждении стоп) и вновь стихать.
Не допустить такого перехода поможет своевременная диагностика ахиллобурсита, которая включает:
- Внешнеий осмотр;
- Рентген – исследование позволяет исключить возможность других причин появления патологической симптоматики, кроме воспаления ахиллова сухожилия;
- Анализы крови, подтверждающие воспалительный характер патологии;
- Взятие пробы серозной жидкости из ретрокальканеального участка бурсы и отправку ее на лабораторное исследование для выяснения присутствия в ней болезнетворной микрофлоры (проводится при длительном отсутствии положительной реакции на терапевтический процесс).
Применение данных диагностических методик позволят дифференцировать ахиллобурсит от других заболеваний, имеющих сходную клиническую картину, но нуждающихся в иных терапевтических методиках – ревматоидного артрита, подагры, пяточной шпоры, кисты пяточной кости, тендинита (воспаления сухожилия).
Вопрос о выборе необходимых способов лечения врач решает только после получения результатов всех исследований.
Доступные варианты терапии
При бурсите ахиллова сухожилия лечение проводится в нескольких направлениях. Эффективность терапии будет выше, если использовать комплекс процедур. Для лечения ахиллобурсита используют:
- медикаменты;
- ударно-волновую терапию;
- хирургическое вмешательство;
- народные способы.
Главная вещь, которую необходимо сделать, чтобы помочь организму скорее исцелиться — воздержаться от действий, усугубляющих заболевание (бег, прыжки, ношение тяжестей, быстрая ходьба).
Медикаментозная терапия заболевания и физиопроцедуры
При бурсите ахиллова сухожилия пациента беспокоит сильная боль. Для ее устранения назначают нестероидные противовоспалительные препараты. «Ибупрофен», «Аспирин» уменьшают болевые проявления и отечность. Одновременно с НПВС можно использовать мазь. Эффективными в данном случае являются такие средства для наружного применения, как «Диклофенак», «Коллаген Ультра» и другие. Нельзя проводить инъекции «Кортизона» в случае ухудшения состояния. Они противопоказаны в связи с повышенным риском разрыва сухожилия.
Физиотерапия может быть рекомендована при этом недуге как основное лечение. При хроническом течении заболевания понадобится пройти специальную программу на растяжку, и выполнять эксцентрические укрепляющие упражнения. Физиотерапевт научит пациента правильно выполнять упражнения, чтобы была возможность работать дома. Лечить ахиллобурсит с помощью низкоэнергетической ударно-волновой терапии разрешено, метод пользуется популярностью. Процедура не требует применения анестезии, может потребоваться несколько сеансов. Вибрация, создаваемая энергетическими волнами, не оказывает негативного воздействия на ткани. Ударно-волновая терапия работает путем блокирования нервов, ответственных за болевые ощущения, не влияя на двигательную функцию. Она также стимулирует заживление мягких тканей, увеличивая кровоснабжение в пораженной области.
Когда требуется оперативное вмешательство?
Хирургическое лечение требуется очень редко. Большинству пациентов помогают консервативные методы терапии бурсита ахиллова сухожилия. Операция неизбежна, если медикаменты и физиопроцедуры не помогли купировать воспалительный процесс. В это время в тканях происходит утолщение и усиливается воспаление. Операция проводится с помощью иссечения тканей. После разреза проводят удаление сгустков крови, возможно понадобится пластика.
Возникновение разрыва ахиллова сухожилия предусматривает зашивание тканей. После оперативного вмешательства оболочка сухожилия восстанавливается. Далее, пациент проходит реабилитацию в стенах поликлиники под присмотром медицинского персонала. Операция является обязательной, если после разрыва сухожилия прошло больше одного месяца.