Молоткообразные пальцы стопы: симптомы, причины, профилактика и особенности лечения
Содержание:
Лечение
Пациент должны пробрести удобную обувь. Обувь не должна быть ни слишком маленькой, ни слишком узкой. Если боль все еще возникает, следует обратиться к врачу. В зависимости от того, насколько выражено неправильное положение, врач может назначить альтернативные методы лечения:
- гимнастика;
- остеопатия;
- ЛФК и другие.
Если возникают только небольшие синяки, обувное изделие можно подобрать под потребности пациента. Один из способов лечения без проведения операции заключается в том, чтобы носить защитный колпачок. Ортопедические вставки для обуви обычно предотвращают дальнейшее повреждение под давлением и прогрессирование болезни.
Консервативное
Терапия МДПС может быть консервативной или хирургической
Очень важно подобрать подходящую обувь, чтобы дать пальцам больше пространства
Врачи могут посоветовать, на что нужно обратить внимание при выборе обуви для спортивных или повседневных нужд. Также настроенные вставки для обуви, повязки или остеопатия могут улучшить качество жизни пациентов
Перед лечением остеопат проводит беседу с пациентом. В подробном разговоре остеопат не только интересуется острыми симптомами, но и спрашивает про историю болезни пациента. После этого терапевт использует свои руки, чтобы осмотреть пациента, почувствовать возможные блокады и дисфункции. В своем диагнозе он также учитывает другую доступную информацию, такую как рентгенография.
Само лечение состоит исключительно из мягких ручных методов, которые действуют на фасцию и снимают напряжение. Обычно такое лечение длится от 30 до 50 минут, но эффект может появиться только через 2-3 недели.
В краткосрочной перспективе может возникнуть обострение симптомов. Поэтому, как правило, делается по меньшей мере одна неделя паузы между сеансами терапии, что дает организму достаточно времени для активации самовосстановления. После четырех сеансов можно ощутить четкое улучшение состояния.
Известно, что боль в пальцах становится распространенным симптомом в постиндустриальном обществе из-за ношения неправильной обуви. Остеопатию можно сочетать с традиционной медициной, поскольку она имеет научную основу, основанную на знании анатомии и физиологии тела. Три основных принципа целостности остеопатии, укрепление сил самовосстановления и безотказное взаимодействие всех тканевых структур считаются важными и фундаментальными в других терапевтических направлениях.
Остеопатия
В крупномасштабном исследовании, проведенном в сентябре 2014 года, 3 автора из Австралии, Германии и США исследовали, как остеопатическое лечение МДПС влияет на восприятие и подвижность пациентов. Они выяснили, что остеопатия фактически уменьшала в высокой степени боль у пациентов. Хотя остеопатия имеет ограниченную клиническую эффективность, она по-прежнему широко используется из-за положительных эффектов. Во многих случаях процедура также используется в педиатрии, а также для подготовки к родам.
Хирургическое
Если симптомы сохраняются, несмотря на различные консервативные методы лечения, может потребоваться хирургическое вмешательство.
У пациентов с более тяжелой деформацией удаляется сустав, который выпрямляет палец. Чтобы держать палец прямо, используется специальная ручка или капсула для стабилизации.
Точный ход операции зависит от различных факторов, в том числе от характера и степени неправильного расположения и наличия других возможных аномалий развития, исправление которых также включено в оперативное планирование.
В зависимости от степени болезни, необходимо использовать специальную обувь в течение примерно 2-4 недель. Ногу следует постоянно охлаждать льдом. Кроме того, специальная коррекционная гимнастика может способствовать процессу заживления и ускорить восстановление пациента.
Молоткообразная деформация пальцев стопы: причины, профилактика, упражнения
Молоткообразная деформация пальцев стопы – распространенная ортопедическая проблема, при которой суставы одного или нескольких пальцев стопы сгибаются вниз, в результате чего становятся похожи на молоток. Чаще всего возникает на втором пальце ноги. Вызывает развитие молоткообразной деформации дисбаланс мышц, сухожилий и связок стопы, которые в нормальном состоянии удерживают пальцы прямо.
Главная причина появление этой проблемы – носка неподходящей по форме или размеру обуви и туфель на высоком каблуке. Молоткообразная деформация также часто начинает развиваться и при отсутствии или недостаточной поддержке свода стопы.
На начальных стадиях исправить деформацию пальцев ног можно консервативными методами. Например, выполняя специальные упражнения. На запущенной стадии часто требуется хирургическое вмешательство.
- молоткообразная деформация развивается при мышечном дисбалансе пальцев стоп;
- основной симптом деформации – согнутые вниз пальцы ног (один или несколько);
- если не решить эту проблему на ранних стадиях, она будет усугубляться с каждым днём;
- специальные упражнения – лучший способ профилактики и лечения молоткообразной деформации стоп.
Факты о молоткообразной деформации пальцев стоп
- Молоткообразные пальцы у женщин возникают чаще, чем у мужчин.
- Переломы пальцев увеличивают риски развития этой деформации.
- С возрастом вероятность появления молоткообразной деформации также увеличивается.
- Если второй палец на ноге длиннее остальных (палец Мортона), более вероятно, что он станет молоткообразным.
- Артрит и диабет – болезни, которые увеличивают риски развития этой проблемы.
Способы профилактики молоткообразной деформации пальцев стопы
- Покупайте обувь, у которой предусмотрена регулировка высоты подъема. Например, с помощью шнурков или ремешков.
-
Носите ортопедические стельки с поддержкой свода стопы. Они удерживают стопу в анатомически правильном положении, благодаря чему уменьшается нагрузка на мышцы, суставы и сухожилия ног. Лучшие модели таких ортопедических стелек:
- MAVI STEP Relax Super RX;
- MAVI STEP Relax Memory;
- MAVI STEP Biomechanics Lux Black;
- MAVI STEP Relax Eco;
- MAVI STEP Anatomix.
Упражнения для лечения и профилактики молоткообразной деформации пальцев стопы
«Скручивания» пальцев. Когда речь о «скручивании», в большинстве случаев подразумевается упражнение для развитие пресса. Однако есть и другое «скручивание» – для пальцев ног. Его регулярное выполнение – отличный способ лечения и профилактики молоткообразной деформации.
Чтобы выполнить «скручивания» для стоп, возьмите полотенце и устройтесь поудобнее на стуле или кресле. Положите полотенце на пол и поставьте на него ногу, пальцы на которой имеют молоткообразную форму. Сжимая и разжимая пальцы, подтягивайте полотенце к себе. Выполните упражнение 10–12 раз.
Постукивания пальцами. Сядьте в удобном положении, поставив ногу с деформированными пальцами на пол. Не отрывая большой палец от пола, быстро поднимайте и опускайте остальные пальцы. После выполнения упражнения повторите его, но только поднимайте и опускайте большой палец, в то время как остальные остаются прижатыми к полу. Выполните упражнение 10–12 раз.
Растяжка пальцев. Устройтесь поудобней на стуле или в кресле и поставьте ногу на пол. Подложите под пальцы стопы полотенце и потяните за его края к себе. Вместе с этим оказывайте верхом стопы сопротивление натяжению, стараясь прижимать ее к полу. Удержите пальцы ноги в таком положении на 20–30 секунд.
«Перекатывания» пальцев. Станьте босиком на пол и поднимите все пальцы ноги вверх. Опускайте по одному пальцу, начиная с мизинца, а далее так же поднимите по одному пальцу. Выполните упражнение 10–12 раз.
Сжимание пальцев. Сядьте на стул и положите ногу с деформированными пальцами на другую ногу. Вставьте пальцы руки между пальцами ноги и постарайтесь сжать пальцы ног как можно сильнее. Повторите упражнение 10–12 раз.
Обратите внимание! Если вы не можете вставить все пальцы руки между пальцами ноги, вставьте указательный палец между двумя пальцами стопы, сожмите их, а далее выполните это же упражнение, вставляя указательный палец между другими пальцами ноги
Лечение
При обращении к специалисту на начальных этапах развития недуга чаще всего назначается консервативный метод лечения. Терапия подбирается индивидуально, исходя из тяжести протекания патологии и общего состояния пациента.
Методы лечения:
- консервативная терапия,
- хирургическое вмешательство,
- народные средства.
Консервативное лечение
Лечение без операции молоткообразных пальцев заключается в снятии симптомов, уменьшении мозолей и купировании прогрессирования недуга в более тяжелую деформацию.
Консервативный метод включает в себя:
Медикаментозное лечение:
- противовоспалительные средства – «Нимесил», «Ибупрофен», «Кетонал»,
- обезболивающие средства – «Индометацин», «Кетопрофен», «Анальгин», «Дексалгин»,
- кортикостероиды – «Кеналог», «Гидрокортизон», «Дипроспан»,
- обезболивающие мази – «Ортофен», «Диклоран плюс», «Диклофенак».
Иные методы лечения:
- ношение удобной обуви,
- использование стелек-супинаторов,
- лечебная физкультура, которая помогает укрепить мышцы стоп,
- массаж,
- использование силиконовых корректоров и напальчников, которые защищают пальцы от трения,
- соблюдение диеты. Употреблять больше овощей, зелени и фруктов. Врачи рекомендуют исключить жареную пищу, а готовить исключительно на пару.
Хирургия
Порой для избавления от вышеуказанного заболевания требуется оперативное воздействие. Чаще всего операцию применяют, когда деформированные пальцы создают трудности для передвижения человека. Объем и вид операции подбираются индивидуально, исходя из общей клинической картины.
Существует три вида оперативного вмешательства:
- обширная операция. Ее цель – удалить основную фалангу с вывихом, чтобы устранить рефлекс сгибания пальца. Во время оперативного воздействия хирург формирует поперечный свод стопы, куда задействует кости, сухожилия и связки. После такого рода операции на пораженную область накладывается гипс, а само восстановление длится около месяца,
- чрескожный метод. Данный вид операции менее травматичный, так как хирург делает несколько маленьких проколов кожи диаметром 2 мм. В проколы вводится специальная фреза с боковой заточкой, которая удаляет определенный участок кости, создающий деформацию. Далее пальцы фиксируются эластичной повязкой. Плюс данной операции в том, что буквально в этот же день пациент может отправляться домой, а период его реабилитации длится 12-14 дней,
- лазерная терапия. Такой метод лечения используется для устранения симптома молоткообразных пальцев – мозоли.
Народные средства
Лечение народными средствами очень распространено, но также имеет противопоказания. Перед применением того или иного средства необходима консультация с врачом.
Рецепты народных средств:
- мазь на основе глины. Для приготовления этого средства потребуются пакет глины и 50 миллилитров подсолнечного масла. Все компоненты тщательно перемешать и нанести на деформированный палец на 1,5 часа. По прошествии указанного времени мазь необходимо смыть теплой водой. Такие процедуры способны снять болевой синдром с пораженной области,
- лечение мылом. Элементарный рецепт, который может повторить любой. Необходимо развести мыльный раствор (на 3 л воды нужно полстакана тертого мыла). В полученное средство поместить ноги и распаривать на протяжении 20 минут. Повторять процедуру каждый день 3-4 недели,
- отвар из трав. Ингредиенты: ромашка, мята, зверобой, хвощ. Все составляющие в сухом виде смешиваются и заливаются кипятком. Дать отвару настояться 5-10 минут, пить по стакану три раза в день на протяжении 20 дней.
Симптомы
Выявление данного недуга – довольно несложное дело. Чаще всего при этом заболевании встречается:
- Деформированный палец длиннее соседних, а ногтевая фаланга опущена вниз.
- Невозможно полностью выпрямить фаланги или удерживать их в данном положении длительное время.
- Также существует ряд симптомов, которые дадут определить, что в ближайшее время может развиться этот неприятный недуг:
- Наличие костных мозолей. Если ступня в месте появления мозолей часто подвергается трению, провоцируется появление довольно болезненных язв, что в свою очередь приводит к осложнениям.
- Сложности в выпрямлении или разведении пальцев ноги в стороны. В этом случае необходимо заменить обувь на более удобную и как можно скорее посетить ортопеда.
Как восстановить прежний вид стопы
Способы лечения подбирает квалифицированный специалист. Кроме консультации ортопеда, может понадобиться визит к физиотерапевту, а также к хиропрактику. Большинство пациентов имеют возможность бороться с заболеванием в домашних условиях.
Если досаждает боль, в первую очередь нужно снять воспаление с помощью аптечных препаратов. Подойдут диклофенак, ибупрофен, кетопрофен. Иногда целесообразно принимать и обезболивающие.
Консервативное лечение начинается с ношения специальных ортопедических стелек. Для разработки сустава понадобится курс массажа. В качестве вспомогательного средства рекомендовано ванночки, компрессы. Они способствуют расслаблению мышц. С этой же целью используются мази.
Лечение включает избавление от натоптышей. Это помогает ослабить неприятные ощущения при ходьбе. Огрубевшая кожа счищается механическим способом, после предварительного размягчения путем размачивания.
Когда дефект уже имеет место, носить узкую и тесную обувь недопустимо. Следует подобрать оптимальный вариант, чтобы было свободно и удобно. Если в горизонтальном положении не затрудняет пошевелить пальцами ног, значит, вы обуты правильно.
Еще один вариант – силиконовые распорки. Ортопедические корректоры исключают трение пальцев, держат их в естественном положении. Допускается использование пластыря. Но такой метод больше подходит, когда речь идет о патологии одного пальца, к тому же для выравнивания искривлений начальной стадии. Для устранения дискомфорта в запущенных случаях используются шины, изготовленные из пластмассы, дерева или металла. Ортопед покажет, как правильно их накладывать, чтобы зафиксировать искривленный палец на ноге в максимально правильном положении.
Хорошо помогают регулярные упражнения. Перечислим некоторые возможные варианты:
- Максимально растопырить пальцы ног и удерживать в таком положении 10 секунд. Расслабить стопу, чтобы ушло напряжение, и повторить все заново. Проделать 5 – 10 раз.
- Пальцами рук захватить с двух сторон деформированный палец нижней конечности и выгнуть его в противоположную искривлению сторону. Придержать в таком положении на протяжении 10 секунд, отпустить на несколько мгновений и опять повторить. Так можно проделывать в несколько подходов за день.
- Поставить ноги на твердую поверхность, не отнимая от нее подушечек, максимально приподнять одновременно все пальцы вверх. Затем по очереди опускать пальцы от мизинца до большого и снова поднимать. Чем больше таких похлопывающих движений, тем лучше.
- Пальцы ног выпрямляются насколько позволяет искривление, широко расставляются, и упираются в пол. Задержанные в таком положении фаланги способствуют расслаблению суставов.
- На полотенце ставятся стопы и делаются попытки захватить и смять ткань. Чем удачней захват, тем больше пользы. Таким образом, тренируются мышцы и расслабляются суставы.
- Пальцами ног собираются рассыпанные на полу бусинки или другие мелкие предметы. Собранное забрасывается в приготовленную коробочку. Так укрепляются мышцы, разрабатываются суставы.
Пока сухожилья и суставы остаются податливыми, физическое воздействие может принести желанный эффект. Но есть и противопоказания
При артрите и диабете следует подходить к данному вопросу осторожно. Как выпрямить пальцы на ранних этапах развития патологии, не навредив себе при этом, посоветует физиотерапевт
Симптоматика
Помимо всего прочего, существует ряд простых признаков, по которым можно самостоятельно определить, что есть риск того, что молоткообразные пальцы скоро станут вашими «неприятными спутниками».
В первую очередь стоит обратить внимание на появление костных мозолей. Их наличие является первым признаком развития недуга
Если на мозолистых участках постоянно происходит трение, то это может спровоцировать появление болезненных язв, которые в дальнейшем перерастут в более серьезные неприятности.
Еще один тревожный симптом – это сложности при распрямлении пальцев, которые меняют свое положение. Если они слишком близко приближены друг к другу и не могут находиться в ровном положении или не разводятся в разные стороны, то стоит задуматься о новой обуви и незамедлительно посетить специалиста. К счастью, лечение молоткообразных пальцев возможно. Однако оно может быть сопряжено с довольно неприятными процедурами.
Избавление от болевых ощущений
При наличии у человека диагноза – молоткообразные пальцы, для устранения болевых ощущений рекомендуют мази и проведение специальной гимнастики.
Рецепты мазей:
- С использованием медицинской глины. В ёмкость с глиной добавляется 50 мл подсолнечного масла (либо оливковое), наносится на беспокоящее место, 90 минут выждать, после смываем мазь. Стопа оборачивается в полотенце, чтобы пальцы ног находились в тепле. Подобные мази применять допускается ежедневно для снятия болей;
- При помощи мази – диклофенак. Препарат снимает воспалительные процессы, для действия нанести не более 3 граммов на область ног, доставляющую дискомфорт. Рекомендуется использовать 1-2 раза в день по мере необходимости.
Гимнастические упражнения помогают в комплексе, используя медикаментозное лечение. В летнее время года чаще показано ходить босыми ногами. При просмотре телевизора с помощью роликовых мячиков совершать перекатывающие движения. При поперечном плоскостопии катание скалки не рекомендуется.
Гимнастика для пальцев ног
К действенным упражнениям относят:
Перемещаемся на пол, садимся, ноги вытягиваем до упора, производим движения по сгибанию-разгибанию фаланг пальцев;
Положение ног как у балерины, создаём усилие по надавливанию пальцев, акцентируя внимание на большом пальце.
Эффективны в лечении методы коррекции деформации пальцев, происходящие при помощи межпальцевых бинтовых повязок, уменьшающие угол отклонения повреждённых пальцев.
Немаловажную роль играет питание, когда у человека наблюдается деформация фаланги. Рацион обязаны составлять полезные и питательные продукты (овощи, фрукты, зелень), с высоким содержанием витаминов групп Е, В, Д. Следует потреблять необходимое количество жидкости, без избытка, не провоцируя возможные отёки ног. Предпочтительнее, если кулинарная обработка продуктов окажется минимальной. Лучше употреблять пищу, приготовленную на пару, в духовом шкафу либо в отварном виде. Сорта мяса выбирать не жирные, обжарку продуктов в избытке масла следует исключить, чтобы лечение оказалось результативным.
Предписывается минимизировать употребление лакомств, выпечки, хлебных и макаронных изделий, газированных сладких напитков и пакетированных соков. Разрешается выпивать свежеприготовленные соки, они намного полезнее и сохраняют витамины и минералы, помогающие в лечении различных болезней.
Свежевыжатые напитки
Лечение
Изначально стоит понимать, что вышеописанный недуг не стоит лечить народными методами, чтобы не усугубить состояние.
Обычно, если случай не запущен, ортопедом рекомендуется консервативное лечение. Такое лечение пациент может проводить самостоятельно в домашних условиях. К консервативным методам относятся:
Массаж
Нужно осторожно, плавными движениями выпрямлять каждую фалангу и удерживать в таком положении как можно дольше. Ни в коем случае нельзя резко выпрямлять или дергать пальцы, это может навредить и только ухудшить состояние.
Гимнастические упражнения
Это – тоже довольно простой метод консервативного лечения. Пациент всего лишь должен пытаться поднимать с пола пальцами ног небольшие предметы, такие как карандаши, ручки или маленькие мягкие игрушки.
В аптеке можно найти специальные стельки, защитные колпачки и гелевые разделители, которые разработаны и изготовлены специально для помощи при лечении начальной стадии деформации и все они действительно способны помочь, если случай не запущен, а дискомфорт только недавно дал о себе знать.
Если же диагностирована высокая степень поражения, пациенту уже сложно ходить, он постоянно испытывает боли, а язвы в местах трения совершенно не успеваю заживать – будет назначена операция. И здесь также существует несколько возможных вариантов.
Можно попросту удалить хирургическим путем костный выступ, но это будет являться только временным решением проблемы
При радикальной же операции патология удаляется полностью, но при этом является необходимым вмешательство на сухожилиях и связках, а также на костях, так как при такой операции важно сформировать поперечный свод стопы заново. Реабилитационный период после подобной операции занимает довольно длительный срок
Признаки и причины развития патологии
Внешне болезнь проявляется в неестественном искривлении второго и последующих пальцев ноги. В нормальном состоянии все кости ступни почти параллельны поверхности земли. При патологии некоторые пальцы (за исключением большого) находятся в скрюченном положении: средняя часть приподнята, а ногтевая фаланга упирается в землю. Иногда все подобные деформации называют «молоточкообразными», что неверно.
Бывают:
- Молоткообразная деформация, когда ногтевая фаланга находится в естественном положении, но сустав в средней будет искривляться.
- Когтеобразная деформация, когда ногтевая фаланга, как коготь, упирается в землю.
И в том, и в другом случае нагрузка на сустав при ходьбе оказывается чрезмерной. Могут образоваться мозоли, сухожилия растягиваются, возникает боль. Трудно подобрать обувь, иногда процесс ходьбы связан с дискомфортом. В последней стадии болезни возможно появления чувства онемения молоткообразного деформированного пальца, появление отека, язвы.
Причины патологии:
- Вальгусная деформация стопы. Бывает врожденной, но чаще возникает у женщин пожилого возраста. Кость у основания большого пальца заметно увеличивается в размерах, сдавливая второй палец. Его ненормальное положение влияет на третий и последующие: так появляется патология.
- Пациент носит узкую обувь, иногда – на высоком каблуке. В этом случае пальцы сдавливаются, высокий каблук приподнимает пятку, заставляя опираться на ногтевые фаланги.
- Ожирение, избыточный вес, приводящий к давлению на ступню.
- Сахарный диабет, атеросклероз, псориаз, артрит, полиомиелит, туберкулез.
- Плоскостопие.
- Травматические повреждения конечностей.
- Чрезмерные или недостаточные физические нагрузки. При чрезмерной нагрузке может возникнуть плоскостопие, провоцирующее появление патологии. При недостаточных нагрузках мускулы стопы ослабевают, из-за чего пальцы могут принимать неестественное положение.
Патология встречается у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин. Среди больных преобладают пожилые женщины. Распространенная причина – избыточный вес, недостаточная физическая активность и многочасовая работа на кухне, когда женщина находится большую часть времени в положении стоя.
Патология развивается постепенно на протяжении многих лет. Основной причиной считается ношение неудобной модной обуви.
Типичный анамнез болезни:
Больная – женщина 57 лет, у нее большая семья. Много времени проводит на кухне, создавая домашний уют. Умеет и любит готовить сложные блюда, при этом никогда не присаживается. Имеет примерно 20 кг избыточного веса. Водит машину, никогда не ходит пешком, даже в магазин. Носит модельную обувь.
Патология начала развиваться с разрастания первой фаланги большого пальца (вальгусная деформация). По оценке пациентки, постепенно кость увеличилась в размерах примерно в два раза. Искривлен второй палец, затем третий. Появились постоянные мозоли и отеки, дискомфорт при ходьбе.