Воспаление сустава колена: причины, симптомы, профилактика

При каких заболеваниях появляется

Развивается воспалительный процесс под влиянием разных факторов. Он может поражать одно колено или оба, затрагивать суставную сумку, хрящ, связки, окружающие ткани. Поражается чаще всего одно колено, но некоторые патологии, например, ревматоидный артрит, затрагивают обе ноги.

Воспалительный процесс появляется при разных заболеваниях. Чаще всего это артрит, бурсит и тендинит. Эти патологи вызывают острое воспаление, которое при своевременном правильном лечении может пройти бесследно. Но некоторые заболевания сопровождаются хроническим воспалительным процессом. Такое бывает при ревматизме, болезни Бехтерева, системной склеродермии, системной красной волчанке, остеоартрозе, псориазе.

Часто встречается воспаление мениска – хрящевой прокладки коленного сустава. Мениск служит для амортизации и предохраняет суставные поверхности от повреждения при прыжках и беге. Поэтому страдают от этой патологии в основном спортсмены. Воспаление появляется после сильных нагрузок с прыжками, приседаниями. Кроме обычных при воспалительных заболеваниях симптомов, воспаление мениска сопровождается появлением хруста и щелчков при ходьбе, боль усиливается при сгибании колена, иногда заметно смещение в сторону коленной чашечки.

Артрит

Чаще всего воспалительный процесс является проявлением артрита. Это группа заболеваний, поражающих различные части сустава. К ним относятся ревматоидный, инфекционный, посттравматический, реактивный, псориатический и другие виды артрита. Остеоартрит может развиваться после травм, при инфекционных заболеваниях, повышенных нагрузках, из-за разрушения хрящевой ткани или наличия аутоиммунных процессов. Это заболевание приводит к деформации сустава и потере подвижности. Оно может поражать одно колено.

Ревматоидный артрит затрагивает обычно несколько суставов. Они быстро теряют свои функции и деформируются. Постепенно хрящевая ткань из-за постоянного воспалительного процесса истончается и разрушается. Колено перестает сгибаться и деформируется.

Бурсит

Если воспаление затрагивает только суставную сумку или же сумку, окружающую место прикрепления сухожилий к костям, развивается бурсит. Симптомы этого заболевания очень напоминают артрит, но отек обычно более выражен. Причем он может быть локализован с одной стороны сустава или в подколенной ямке в зависимости от того, какая сумка поражена воспалением.

При бурсите покраснения может не быть, а отек обычно четко локализован в одном месте в виде шишки

При бурсите часто развивается гнойное воспаление. В полости сустава сильно скапливается жидкость. Это приводит к сдавливанию нервных окончаний. В результате появляется сильная пульсирующая боль, которая беспокоит человека даже в покое.

Тендинит

Это воспаление связок и сухожилий, которые обеспечивают движение колена. Основной причиной этой патологии являются повышенные нагрузки и постоянное травмирование сустава. Поэтому страдают от тендинита часто спортсмены, грузчики, строители, люди с лишним весом. Длительный воспалительный процесс в связках может приводить к их повреждению, а также часто переходит на мышцы, окружающие колено.

Тендинит не сопровождается такими ярко выраженными симптомами, как бурсит или артрит. Но тоже вызывает появление отека, локальной болезненности, покраснения кожи. Причем боль может распространяться по мышцам в бедро или голень.

Инфекционные признаки описываемого симптома

Если доказано инфекционное происхождение воспалительного процесса, то лечение назначается оперативно и проводится исключительно в условиях стационара. К народным средствам прибегать нецелесообразно и опасно.

Задача терапии – блокировать распространение инфекционных агентов. Поэтому основа лечения при воспалении — назначение врачом антибиотиков.

При вопросе выбора антибактериального препарата врачу не обойтись без результатов анализа на бакпосев. Для этого проводят пункцию забора образца жидкостной субстанции.

Преимущество отдается следующим группам антибиотиков:

1. аминогликозиды в виде Гентамицина;
2. цефалоспорины типа Цефепима, Цефтриаксона;
3. пенициллины типа Амоксиклава;
4. макролиды типа Сумамеда.

В единичных случаях воспалительные реакции инфекционного происхождения могут быть спровоцированы вирусами или грибками. В таких ситуациях доктор подбирает препараты антимикозного, противовирусного и антигрибкового действия.

При усилении воспаления или возникновении угрозы сепсиса приходят к аспирации суставной полости. После удаления гнойных образований проводится асептическая обработка или вводятся антибиотики.

Лечение воспаления, посредством хирургического вмешательства

Каждый конкретный случай воспаления суставной сумки коленного сустава подразумевает индивидуальный подход в лечении. Например, при остеоартрите происходит нарушение кровообращения хряща, вследствие чего происходит разрушение сустава. От хряща откалываются маленькие осколки, становящиеся причиной воспаления. В этом случае специалисты рекомендуют проводить операцию. При помощи артроскопа хирург удаляет эти фрагменты, избавляя пациента от причины воспаления.

В наши дни наиболее эффективной методикой при воспалении коленного сустава считается протезирование. Благодаря такой операции больной полностью избавляется от болей и воспаления, а впоследствии значительно улучшается подвижность сустава.

Специалисты считают данную методику наиболее перспективной для пациентов с тяжелыми проявлениями заболевания. Протезирование коленного сустава позволяет больному с тяжелой формой артрита полностью восстановиться и вернуться к прежнему образу жизни.

Диагностика

Обычно проявлений воспаления мениска недостаточно для того, чтобы четко определить диагноз, поскольку симптомы патологии очень схожи с другими заболеваниями, например, с артритом коленного сочленения. Для того чтобы диагностировать повреждение мениска в целом, можно провести простой тест МакМюррея.

Для этого пациента просят лечь на кушетку и поднять ногу, согнутую в колене. Задача врача – максимально разогнуть конечность. Обычно такие действия уже сразу вызывают резкую боль в колене. После теста МакМюррея колено больного выглядит отечными, покрасневшим и постоянно поддерживается боль. Такие признаки – явное свидетельство того, что с мениском есть проблемы.

СПРАВКА! У здоровых людей подобный тест не провоцирует негативных ощущений.

Для уточнения диагноза требуется провести дополнительные исследования. Врачи рекомендуют пациентам:

• рентгеновское исследование;
• ультразвуковую диагностику;
• магнитно-резонансную томографию.

Рентгеновский снимок при необходимости дополнительных исследований может стать единственным определяющим доказательством того, что у пациента воспален коленный мениск. Если доктор точно уверен в диагнозе, дополнительных исследований не проводят, максимум – рекомендуют сделать ультразвуковое исследование, которое дает более детальную картину состояния мягких тканей.

Магнитно-резонансное исследование – это довольно дорогостоящий вид диагностики, поэтому его рекомендуют делать только в случае необходимости уточнения дополнительных данных о состоянии коленного сустава, вовлеченности соседних тканей в патологический процесс и т. д. Зато МРТ является наиболее точным видом диагностики патологии.

Вывих коленного сустава

Причины возникновения

Поражение коленного сустава артритом, еще имеет название гонартрит. Первичный гонартрит начинается на фоне травматизации колена. Процесс происходит из-за непосредственного попадания инфекции в суставную полость. В основном патология возникает после ушибов, разрывов связок, повреждения мениска, ранений. Также к травматическим артритам относят воспаления, возникающие после проведения пунктирования или оперативного вмешательства.

Вторичный (который возникает от попадания инфекции из соседних тканей, с током крови, лимфы и пр.)  артрит может провоцироваться:

• Системными заболеваниями – ревматизм, псориаз, болезнь Бехтерева (системное поражение скелета), волчанка.
• Инфекции – бруцеллез, туберкулез.
• ИППП – сифилис, гонорея, хламидиоз.
• Гнойные заболевания тканей – фурункулез, флегмона, остеомиелит.
• Недуги, связанные с расстройством обменных процессов – гемофилия, подагра.

Артрит у детей может быть в форме ювенильного – хронического заболевания с неизвестной этиологией. Часто в детском возрасте поражение коленных суставов может провоцироваться стрептококковыми инфекциями (тонзиллиты, фарингиты, скарлатина).

Помимо этиологических факторов, воспалительному поражению коленей могут предрасполагать работу связанную с тяжестями, изнурительные тренировки спортсменов, лишние килограммы, бурсит. Обострение нередко провоцируется переохлаждением, гормональными всплесками (роды, аборты), аллергическими реакциями.

НПВС

Первым делом нужно уделить внимание нестероидным противовоспалительным средствам. Их применение в случае с рассматриваемым недугом целесообразно и оправдано

НПВС эффективно устраняют воспаление коленного сустава. Снятие опухоли, минимизация болевого синдрома, понижение жара – все эти эффекты также вызывает их применение.

Обычно доктора назначают такие препараты:

• «Индометацин» (иначе «Метиндол»). Принимают средство по 0,25-0,5 грамма два-три раза в сутки.
• «Этодолак» («Этол форт»). Данный препарат выпускают в виде капсул. Он быстро действует, а влияет непосредственно на очаг воспаления. Пить нужно по одной капсуле 1-3 раза в день после приема пищи.
• «Ацеклофенак» («Зеродол», «Диклотол», «Аэртал»). Пить нужно препарат дважды в день. Это аналог «Диклофенака», довольно-таки неплохой, но он часто вызывает головокружение и тошноту.
• «Пироксикам» («Федин-20»). Средство оказывает антиагрегантное действие, снимает жар и боль. Правила приема и дозировку всегда определяет доктор в индивидуальном порядке.
• «Мовалис» («Артрозан», «Мирлокс»). Выпускается как в виде таблеток, так и в форме свеч, растворов для уколов. Побочных эффектов практически не дает. Таблетки надо принимать по 7,5 мг 1-2 раза в день.
• «Целекоксиб». Достаточно 1-2 таблетки в сутки. Суточная доза не должна превышать 0,4 г.
• «Аркоксиа». Очень эффективное средство в борьбе с суставными заболеваниями, сопровождающимися дистрофическими и дегенеративными изменениями.
• «Нимесулид». Есть как в виде таблеток, так и в форме геля и порошка для разведения.

С помощью этих популярных и действенных средств часто осуществляют снятие опухоли. Воспаление коленного сустава можно лечить с помощью НПВС, но нужно помнить о противопоказаниях. Препараты запрещены при язве, болезных почек и печени, лактации и беременности, анемии, сердечных заболеваниях и инфекциях.

Общие принципы лечения

Наиболее эффективным является комплексный подход к лечению артрита. Для снятия острой воспалительной реакции назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Чтобы ускорить процесс выздоровления, пациент должен придерживаться определенной диеты, посещать физиопроцедуры. Специальные упражнения при артрите коленного сустава позволяют укрепить мышцы, улучшить подвижность сустава.

Нестероидные противовоспалительные средства

Медикаменты данной группы применяются как при остром, так и при хроническом артрите коленного сустава. Препараты имеют выраженный обезболивающий, противовоспалительный, антипиретический (снижают температуру тела) эффект.

Наиболее эффективные лекарственные средства данной группы представлены ниже:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• диклофенак;
• олфен;
• напроксен;
• нимесулид;
• мелоксикам.

Все препараты при артрите коленного сустава должны назначаться врачом. Самостоятельный прием таблеток может привести к передозировке, развитию осложнений. Нестероидные противовоспалительные средства противопоказаны пациентам с язвенной болезнью или желудочно-кишечным кровотечением в прошлом, при наличии аллергии на компоненты препарата, острой печеночной, почечной недостаточности, в период беременности и кормления грудью.

Существует несколько способов применения НПВС:

• перорально (в виде таблеток);
• внутримышечные инъекции;
• внутривенное введение;
• гели и мази для наружного применения.

Хондропротекторы

Лечение артрита коленного сустава – длительный процесс. После снятия острой воспалительной реакции назначаются препараты, способные предотвратить разрушение хрящевой ткани. Хондропротекторы начинают действовать после 2-3 недель приема, потому оптимальный курс лечения – несколько месяцев.

Основные свойства хондропротекторов:

• угнетение дальнейшего разрушения хряща;
• стимуляция восстановления хрящевой ткани;
• увеличение продукции синовиальной жидкости;
• уменьшение воспалительной реакции;
• снижение потребности в нестероидных противовоспалительных средствах.

В состав большинства препаратов входит хондроитин, глюкозамин или их комбинация. Хондропротекторы при артрите коленного сустава противопоказаны в период беременности и лактации, при острой печеночной, сердечной, почечной недостаточности, аллергии на компоненты лекарства.

Наиболее эффективные хондропротекторы:

• терафлекс;
• артра;
• артрон;
• протекон;
• румалон;
• мукосат.

Глюкокортикоиды

При неэффективности нестероидных противовоспалительных средств, выраженном болевом синдроме, наличии внесуставных проявлений врач может назначить введение глюкокортикостероидов непосредственно в сустав.

Обратите внимание! Препараты данной группы имеют много побочных эффектов и противопоказаний к применению, потому назначаются очень редко короткими курсами (1-3 дня). Уколы при артрите коленного сустава проводятся в медицинском учреждении специально обученным персоналом в условиях стерильности

На сегодняшний день используются следующие препараты:

Уколы при артрите коленного сустава проводятся в медицинском учреждении специально обученным персоналом в условиях стерильности. На сегодняшний день используются следующие препараты:

• медрол;
• метипред;
• кеналог;
• дексаметазон;
• дипроспан;
• целестон.

Вспомогательные средства при заболеваниях суставов:

• антибиотики показаны при наличии гнойного воспаления в суставе, когда в синовиальной жидкости обнаружены бактерии;
• препараты кальция необходимы при склонности к остеопорозу;
• при подагрическом артрите применяются специальные средства, уменьшающие отложение солей;
• витамины, препараты, улучшающие микроциркуляцию, назначаются в период восстановления;
• наколенники при артрите коленного сустава позволяют уменьшить боль, отечность, быстрее восстановить функции конечности. Размер и материал наколенников подбирается индивидуально врачом. Фиксаторы не следует использовать в период острого воспаления.

Как проявляется заболевание

Когда впервые развивается воспалительный процесс в сухожильно-связочном аппарате колена, симптомы болезни выражены умеренно. Болевые ощущения в области колена провоцируются только длительными физическими нагрузками, являются умеренными по интенсивности и проходят после отдыха. Подвижность коленного сочленения сохраняется в физиологическом объеме. Поэтому пациент может не обращаться к врачам, надеясь на самоизлечение.

Боли значительно нарастают по интенсивности к концу рабочего дня, на фоне утомления. Ночью они часто становятся мучительными. Также появляются следующие патологические признаки:

• отечность колена;
• покраснение кожи и повышение местной температуры в зоне воспаленного сустава;
• лихорадка (при инфекционной природе процесса);
• ограничение объема движений в пораженном коленном суставе.

Часто во время сгибания-разгибания ноги в колене можно услышать хруст, щелчки или скрип. Во время осмотра при надавливании специалист обнаруживает болезненность по ходу сухожилий периартикулярных мышц колена. Пальпация доктором большеберцовой кости может вызвать интенсивную боль, которая распространяется на мышцы бедра и голени, прикрепленные к коленному суставу.

При инфекционном поражении связочного аппарата коленного сустава воспаление будет нарастать очень стремительно. В течение нескольких дней или даже часов возникает выраженный отек и покраснение кожи в области колена. Впервые столкнувшись с подобным явлением, многие пациенты решают, что больны ревматизмом и стараются самостоятельно справиться с проблемой. Заниматься самолечением крайне опасно!

Необходимо выяснить причины, вызвавшие заболевание. Для этого доктор назначит следующие диагностические процедуры:

• рентгенография коленного сустава в двух проекциях для выявления так называемых усталостных переломов, очагов окостенения в сухожильно-связочном аппарате;
• ультразвуковое исследование коленного сустава;
• магнитно-резонансная или компьютерная томография для оценки степени дегенеративных изменений сухожилий;
• артроскопия для анализа состояния всех внутрисуставных элементов.

Артроз

Это медленно прогрессирующее заболевание, которое начинается из-за недостатков питания суставного хряща (травм, патологий, нагрузок) и заканчивается изменением структуры тканей, разрушением и деформацией колена (по частоте встречаемости – на 2 месте после артроза тазобедренного сустава).

Патологические изменения при артрозе коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения

Самый характерный признак на начальной стадии – боль, которая возникает только после нагрузок и к концу рабочего дня.

• боль становится постоянной, ноющей, усиливается при ходьбе и нагрузках;
• возникают умеренные ограничения подвижности (колено невозможно полностью согнуть или разогнуть).

В острый период, помимо боли, возникают отек и покраснение. Сустав становится горячим на ощупь и нестерпимо болит при любой активности.

При переходе в хроническую форму появляется хруст во время движений, а на последних стадиях колено меняет форму (деформируется), утрачивает опорные функции.

Симптомы и лечение тесно связаны:

• на ранних стадиях эффективны регулярные занятия лечебной физкультурой, прием хондропротекторов;
• острые симптомы снимают противовоспалительными и стероидными препаратами;
• на поздних стадиях (при разрушении сустава и утрате функций) наиболее эффективна операция по его замене (эндопротезирование).

Диагностика

Только тщательное, полноценное обследование позволяет понять, из-за чего возникло воспаление коленного сустава. Что делать, и как пациенту обеспечить выздоровление, может установить только врач. Поэтому при длительном дискомфорте сгибателя ноги нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Оно включает:

1. Лабораторную диагностику. Уровень гемоглобина, концентрация лейкоцитов в периферической крови, СОЭ, содержание СРБ, как и остальные острофазовые показатели, могут соответствовать норме. Это отмечается в 85% всех выявленных случаев воспаления коленного сустава. В 15% случаев удалось установить незначительное повышение объема высокочувствительного СРБ. Чаще подобное была обнаружено у пожилых пациентов, людей преклонного возраста.
2. Пункция сустава с последующим анализом синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость не отображает наличие воспалительного процесса, она имеет вязкую консистенцию, стерильна, прозрачного цвета с незначительной мутностью. Цитоз не превышает 2000 мм3. Если актуально развитие синовита, умеренно повысится СОЭ, не исключено нарастание объема лейкоцитов поленуклеарного типа.
3. Рентгенологическое исследование. Методика предполагает получение изображения гиалинового хряща, одновременно предоставляется информация обо всех суставных сегментах. При воспалении на ранней стадии на снимке будет визуализироваться слабое утолщение, разбухание хрящевой ткани. Также отображаются изменения внутри менисков. Когда патология достигает средней или тяжелой стадии развития, они истончены, суставной хрящ характеризуется обнажением субхондральной кости. Внутрисуставные структуры повреждены, присутствует синовит.
4. УЗИ. Исследование ультразвуком позволяет выявить патологические изменения мягких тканей, определить толщину, строение хряща. Благодаря методике удается определить состояние синовиальной оболочки, свободную жидкость внутри колена. Воздействие ультразвуковыми волнами определяет костные разрастания.
5. МРТ. Томография – эффективный способ визуализации действительной клинической картины. Чтобы понимать, как лечить воспаление коленного сустава, врач ориентируется на данные полученного исследования. Информативность МРТ неоспорима. Процедура позволяет установить, целы ли связки, нет ли патологий и выраженного воспаления внутри сухожилий, насколько выражен отек костного мозга (это главный признак проявления остита). МРТ даже имеет преимущества по сравнению с УЗИ, поскольку способ диагностики отличается большей чувствительностью в плане выявления остеохондральных изменений. Ультрасонография несколько слабее устанавливает дегенерацию, повреждения.

В зависимости от предположений врача указанные методы диагностики могут дополняться другими вариантами, что направлено на всестороннее изучение состояния пациента.

Первые признаки воспаления суставов и их лечение

Лечение воспалений любого характера не стоит начинать без консультации специалиста. При отеке колена и болях в этой области необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, прежде чем приступать к лечению. Иначе, при самостоятельной постановке диагноза, стремясь снять симптомы опухоли, вы можете ухудшить состояние своего здоровья.

Если вам был поставлен диагноз, который говорит об инфекционном характере воспалительного процесса, то необходимо, в первую очередь, начать прием антибиотиков. При особом назначении специалиста, возможно, понадобится пункция сустава с аспирацией жидкой субстанции. В последующем врач назначит анализ данной жидкости на бактериальную флору. В тяжелом случае пациенту с воспалением колена назначают лечение, включающее хирургический дренаж сустава.

Чтобы лечение коленного сустава и его сухожилий проходило быстрее и эффективнее следует прибегнуть к иммобилизации. Для этого специалист наложит вам фиксирующую повязку или гипс. Для больных озвучиваются рекомендации по лечению, а в частности передвижение с опорой на костылях. Это предупредит повышение нагрузки на пораженный коленный сустав.

Методы консервативной терапии

Лечение при воспалении коленного сустава необходимо начинать при первых признаках патологического процесса. Чем раньше проводится медикаментозная терапия, тем благоприятнее прогноз для выздоровления и меньше вероятность развития осложнений. Комплекс лекарственных препаратов назначается врачом после необходимого лабораторного и инструментального обследования, постановки диагноза. При легких случаях болезни рекомендуют терапию в амбулаторных условиях. Тяжелые формы патологии требуют госпитализации в стационар.

Схематическое изображение здорового коленного сустава (слева) и гонартрита (справа)

Для лечения воспаления в коленном суставе назначают лекарственные средства, оказывающие противовоспалительное, обезболивающее, рассасывающее действие, нормализующие синтез синовиальной жидкости внутри суставной сумки, восстанавливающие структуру хряща и менисков.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Снижают воспаление всех структур коленного сустава, уменьшают проявление болевого синдрома. Лечат заболевание преимущественно НПВС селективного действия – мовалис, немисил, целебрекс, которые не оказывают негативного влияния на слизистую пищеварительного тракта.

Их можно назначать на длительный срок несколькими курсами в течение полугода. При интенсивном патологическом процессе в мениске или околосуставной сумке рекомендуют прием короткими курсами (10-14 дней) неселективных НПВС, представленных препаратами ибупрофена (мотрин, долгит, адвил), индометацина (метиндол, мовимед, индоцид), диклофенака (ортофен, напроксен, дикловит).

Хондропротекторы

Для нормального функционирования коленных суставов назначают лекарственные вещества, содержащие глюказамины и хондроэтинсульфат. Они представляют собой биологические вещества, которые восстанавливают железистый эпителий суставной сумки, нормализуют выделение синовиальной жидкости, укрепляют и питают хрящи и мениски.

К лекарственным средствам относятся такие препараты, как хондроксид, артрон, гиалган. В последние годы выпускаются комбинированные вещества, которые содержат хондропротекторы и НПВС: терафлекс, мовекс, адванс.

Местная терапия

Для местного воздействия на очаг воспаления используют гели, кремы, мази на основе противовоспалительных препаратов и хондропротекторов. Лекарственные формы применяются в комплексе с препаратами системного действия в острый период болезни.

Для профилактики можно использовать местную терапию как самостоятельный метод. Снять воспаление и улучшить питание хряща помогут такие медикаменты, как меновазин, эспол, гевкамен, хондроксид. Хороший эффект дают компрессы на основе димексида и жидких форм НПВС, которые лучше проникают в толщу пораженных тканей, чем мазеобразные вещества.

Проведение внутрисуставной инъекции

Внутрисуставные инъекции

При интенсивном воспалении суставной сумки и значительном повреждении хряща назначают инъекции внутрь сустава с глюкокортикоидами и гиалуроновой кислотой. В первом случае можно делать 1 укол в 14 дней не более 3-х раз. Гиалуроновая кислота действует подобно синовиальной жидкости – обволакивает хрящевые поверхности кости, облегчает движение сустава колена, нормализует амортизирующую функцию. Количество инъекций определяет врач в зависимости от тяжести патологии и переносимости процедуры.

Иммобилизация колена

Также почитать:Лечение коленного сустава народным средством

При гонартрите, сопровождающемся выраженным болевым синдромом, рекомендуют иммобилизацию колена. Особенно это актуально, когда возникает разрыв и воспаление связок коленного сустава (периартрит). Применяют фиксирование пораженного участка тела эластичным бинтом, наложение бандажей, специальных приспособлений (лонгет). Дополнительно используют холод, возвышенное положение конечности, физический покой. В период затихания патологического процесса проводят физиопроцедуры, лечебную гимнастику, вытяжение. При тяжелой травме мениска коленного сустава назначают оперативное вмешательство по его удалению. При значительном разрушении хряща рекомендуют протезирование сустава для восстановления полноценной двигательной активности конечности.

Как устроен коленный сустав. Причины воспаления его связок

Коленный сустав состоит из бедренной кости (бедра), голени, коленной чашечки, сухожилий, связок и хряща.

В нижней части голени расположены 2 кости:

• большеберцовая или голень;
• малоберцовая, расположенная в задней части наружной стороны голени.

На внешней стороне коленного сустава находятся 2 связки, соединяющие бедренную кость с малоберцовой и голенью. Их функция состоит в управлении движением колена вправо и влево.

Имеются 2 дополнительные крестообразные связки, которые тянутся между бедром и голенью. Они поддерживают голени при движении вперед и назад. Коленная чашечка представляет собой треугольную кость в передней части колена. Она прикреплена сухожилиями к мышцам четырёхглавой мышцы бедра и с её помощью колено выпрямляется.

Поверхности костей бедра имеют гладкое, прочное покрытие в виде суставного хряща, который смягчает трение между костями и позволяет им легко двигаться.

Когда все составные части работают синхронно и в гармонии друг с другом, то сустав легко и без усилий двигается. Коленный сустав снабжается кровью через ветви бедренной и подколенной артерий. Здесь же находятся большеберцовый, малоберцовый и бедренный нерв.

Фиброзно-хрящевые структуры в колене представляют собой мениски, которые выполняют следующие функции:

• отвечают за стабильность сустава;
• действуют как амортизаторы.

Между подвижными частями коленного сустава находятся бурсы – мешки с синовиальной жидкостью. Они предотвращают износ всех структур коленного сустава. Большую роль в суставе играют связки.

Основными являются:

• Коленная.
• Коллатеральные или ремешковые связки, существующие для стабилизации шарнирного движения колена.
• Крестообразные, пересекающиеся. Они предотвращают передний и задний вывих голени.

Колено, все его суставы, выполняют 4 основные движения:

• Растяжение. Проводится четырёхглавой мышцей бедра.
• Сгибание. Осуществляется подколенными сухожилиями.
• Боковое вращение. Производится бицепсом бедра.
• Медиальное вращение. Этот тип вращательных движений проводится с помощью 5 мышц коленного сустава.

Воспаление связок коленного сустава (лечение осуществляется врачом травматологом) может быть следствием разрыва. Такие связки опухают, вызывают нестерпимую боль, затрудняют передвижение.

Повреждения связок подразделяется на 3 вида:

• Растяжение. При этом повреждается только небольшая часть связочного аппарата.
• Частичный разрыв. Он может затрагивать большую часть связок.
• Полный разрыв коленных связок.

Причины, способствующие воспалению связок, отёку коленного сустава:

• Реактивный артрит. Инфекция, попавшая в желудок или кишечник, становится причиной воспаления и отёка коленных костей, связок.
• Спондилит. При анкилозирующем спондилите, который затрагивает позвоночный столб, происходит и воспалительный процесс в коленях.
• Псориатический артрит. Это разновидность кожной инфекции, приводящей к воспалению связок в коленях и локтях.
• Ревматоидный артрит. Он также влияет на развитие воспаления в коленном суставе, что связано с недостатком питательных веществ. В результате дефицита веществ ослабевает иммунная система, коленные суставы начинают болеть и опухать.
• Тендинит. Воспаление тканей, связывающих мышцы и кости.

Есть и другие причины воспаления:

• Внезапные травмы.
• Растяжения.
• Вывихи.
• Спортивные травмы.

Продукты с глютеном, который вызывает у многих людей аллергию, могут спровоцировать воспаление связок.