Артроз коленного сустава: что это, стадии, симптомы и мифы о лечении
Содержание:
- Лечение на первой степени заболевания
- Лечение артроза
- Лечение на первой степени заболевания
- Артроз 2 степени: лечение
- Какое лечение окажет помощь при деформирующем артрозе?
- Виды и симптомы заболевания
- Лечение при помощи диеты
- Первая стадия заболевания и его симптомы
- Степени
- 2 Симптомы артроза 2 степени
- Третья степень артроза
- Третья степень
- От чего происходит разрушение хряща?
- Отличие 2 степени от 1 и 3
Лечение на первой степени заболевания
Остановимся более подробно на первой степени, так как легче предупредить заболевание, нежели лечить запущенный артроза коленного сустава.
Диагностика артроза
Артроз коленного сустава наглядно
Ортопед с большим опытом медицинской практики, может заподозрить артроз 1 степени коленного сустава на основе внешнего осмотра и присутствующих симптомах. Подтверждение предварительно выставленного диагноза он может получить благодаря простой рентгенограмме, по снимку которого отмечается незначительное сужение суставной щели, возникшее из-за начала истончения хрящевой ткани. При этом нет необходимости проходить более дорогостоящие процедуры диагностики, такие как компьютерная томография или МСКТ.
Заболевание может быть как двухсторонним – билатеральный артроз, так и односторонним, например — артроз левого (правого) коленного сустава или артроз правого коленного сустава.
Медикаментозное лечение
Лечение артроза
При артрозе 1 степени начинать лечение коленного сустава можно даже с домашних подручных средств – мази, крема, медикаментозные препараты — хондопротекторы, но для достижения максимального результата необходимо будет прибегнуть и к клинической помощи – физиотерапии, мануальной терапии, применение внутрисуставных инъекций, нестероидных противовоспалительных средств.
Прежде чем начать лечение артроза данной степени коленного сустава, необходимо заручиться советами ортопеда, ведь в задачи лечения входят:
- коррекция массы тела,
- правильно подобранное медикаментозное лечение, подходящее именно Вам,
- комплекс упражнений лечебной физкультуры,
- определенный вид массажа,
- физиотерапия или мануальная терапия.
Доктор подскажет, как правильно придерживаться диеты, чтобы не нанести большего урона хрящевым тканям организма и при этом скинуть вес, что снизит нагрузку на нижние конечности пациента.
Принятие хондопротекторов способствует снятию болей в суставах, восстановлению (то есть регенерации) хрящевой ткани, а также укреплению межсуставного хряща. В составе данного вида препаратов имеются глюкозамин и хондроитин сульфат, воздействующие на хрящевую ткань. Наиболее известны такие препараты как: Дона, Хондролон, Терафлекс, Структум, Хондроксид (в виде таблеток и в виде мази). Для достижения наилучших результатов рекомендуется прохождение нескольких курсов лечения хондопротекторами, в комплексе с физиотерапией и лечебной гимнастикой.
Лечебная физкультура
Индивидуальный комплекс упражнений лечебной физкультуры это важнейший процесс в лечении артроза начальной стадии. Как уже отмечалось выше, питание хрящевых тканей происходит именно в момент движения сочленения. То есть, наилучшая регенерация будет проходить при приеме хондопротекторов и занятиях физкультурой, так как улучшается кровообращение в тканях, этим самым достигается быстрая доставка необходимых полезных веществ по всему организму. Гимнастика будет способствовать и укреплению мышц ног, таким образом, нагрузка будет ложиться и на мышечные ткани. После упражнений ЛФК, проводят массаж, чтобы достичь лучших результатов мануальной терапии.
Практические советы от лучшего мануального терапевта Виталия Демьяновича Гитта.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ КОЛЕННОГО СУСТАВА. АРТРОЗ КАК ИСЦЕЛИТЬСЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО (Видео)
Артроз 1 степени коленного сустава, физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение при артрозе может включать:
- магнитотерапию – применяют местно, стимулирует регенеративные процессы, улучшает кровообращение в сочленениях,
- электрофорез – локально вводят лекарственные препараты, что способствует их прямому попаданию в пораженный участок, ускоряет тем самым процесс восстановления,
- ультразвуковое воздействие – способствует улучшению работы клеточного метаболизма.
Электрофорез — это метод лечения который основан на введении необходимых лекарств через кожу и слизистые оболочки с помощью постоянного электрического тока
Лечение артроза
Как говорилось выше, бороться с этим неприятным недугом, который мешает вести привычную жизнь, весьма сложно, так он считается неизлечимым, вернуть сочленениям былую подвижность невозможно. Но, чтобы добиться положительной динамики, нужна своевременная диагностика.
Самое важное, нужно запастись терпением, придерживаться строгих правил лечения. Рекомендуется полностью избавиться от всех своих вредных привычек и по возможности максимально избегать тяжелых нагрузок, питание при артрозе коленного сустава 2 степени тоже играет важную роль и, конечно, беспрекословно выполнять рекомендации лечащего врача.
Об общих рекомендациях врача при лечении гонартроза вы узнаете из видео.
Медикаментозное лечение
Двухсторонний гонартроз 2 степени можно лечить следующими лекарственными средствами:
- Снимать боль можно следующими средствами, которые хорошо себя зарекомендовали: «Мовалис», «Нимесулид», «Диклофенак», «Целебрекс» и пр. Все они относятся к нестероидным препаратам;
- Инъекции в сустав гиалуроновой кислоты: «Ферматрон», «Синвиск», «Дьюралан». Это своего рода суставная смазка, покрывающая хрящи, которая уменьшает трение при движениях;
- Препараты, содержащие компоненты суставного хряща, хондропротекторы: «Глюкозамин», «Хондротин-сульфат» и пр.
Физиотерапевтическое лечение
При лечении вторичного гонартроза целесообразно применять физиотерапевтическое лечение. Такие методы способны быстро уменьшить боль и воспаление в коленном суставе. Совмещая их с медикаментозным лечением, результаты могут быть самыми положительными.
К физиотерапевтическим методам относятся:
- массаж;
- УВЧ-терапия;
- магнитно-лазерная терапия;
- ванны;
- фонофорез с гидрокортизоном;
- криотерапия;
- электрофорез.
Физиотерапевтическое лечение способно быстро уменьшить боль и воспаление в коленном суставе
Народное лечение
Если был диагностирован гонартроз 2 степени коленного сустава, народное лечение заслуживает должного внимания. Успешно используют различные растирки и отвары из лекарственных растений.
Распространенный метод – глиняный компресс. Используется красная или голубая глина, которая накладывается с помощью деревянного или же пластмассового шпателя. Глину разводят водой, намазывают на ткань и накладывают на колено, затем заматывают целлофаном или шерстяным платком.
Глиняный компресс – очень эффективное средство борьбы с гонартрозом 2 степени
Совместимы ли гонартроз и занятия спортом?
Хорошие результаты дает лфк при гонартрозе 2 степени. Только нужно подобрать индивидуальную программу гимнастики, которая укрепит слабые мышцы, суставы и улучшит кровообращение.Запрещены следующие упражнения при гонартрозе коленного сустава 2 степени:
- приседание;
- напряжение коленных суставов;
- длительная ходьба.
Все это может вызвать достаточно сильную боль и причинить вред.
Физкультурой нужно постоянно заниматься, поскольку суставам требуется движение.
С примером комплекса упражнений от гонартроза вы можете ознакомиться из видео.
Гимнастика при артрозе коленного сустава 2 степени может легко выполняться самостоятельно в домашних условиях. Но, стоит помнить, что физические нагрузки можно делать только в период ремиссии. Если есть боль и отеки, любые движения будет просто нереально выполнить.
Питание
Какая должна быть диета при гонартрозе коленного сустава 2 степени?
Для начала нужно стараться кушать часто и небольшими порциями. Медики советуют исключить поваренную соль из рациона или хотя бы снизить ее употребление.
Желательно отказаться от:
- чипсов;
- соусов;
- соленой рыбы;
- полуфабрикатов;
- жареной пищи;
- мучных изделий;
- алкоголя.
При приготовлении еды уместно использовать оливковое масло.
Рекомендуется кушать:
- свежие овощи (помидоры, шпинат, соя, морковь);
- фрукты;
- холодец;
- желток;
- орехи;
- отваренное куриное мясо;
- отруби.
Правильное питание способно улучшить состояние больного гонартрозом
Кашимолоко
Но, с ним можно и нужно бороться! Самое главное – своевременная диагностика. Чтобы свести к минимуму осложнения от этого недуга нужно много терпения, упорства и желания. Следуя советам лечащего врача, можно значительно уменьшить болевые ощущения и, самое главное, не допустить осложнений.
Лечение на первой степени заболевания
Диагностика артроза
Отличительной особенностью лечения гонартроза 1 степени является преобладание немедикаментозных методов над медикаментозными. Из препаратов используются только хондропротекторы и средства местного применения с разогревающим эффектом. А вот достаточно токсичные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) практически не назначают- либо прибегают только к их местным формам (мазям- кремам- гелям). Основной же упор в лечении делается на гимнастику- коррекцию физической активности- лечебную диету.
Коррекция физической активности – необходимость ограничения нагрузки на сустав. При дегенерации и дистрофии хряща любые нагрузки ускоряют износ хряща и травмируют поверхности сустава. Поэтому по возможности следует избегать длительной ходьбы- переносов тяжестей- подъемов в гору и по лестнице- приседаний.
В ходе лечебной гимнастики выполняются упражнения- не нагружающие- а разрабатывающие сустав. Это все упражнения с ногой «на весу»: из положений сидя на стуле- лежа- стоя на здоровой ноге. Движения в ноге не должны быть резкими. Рекомендуются маятникообразные сгибания-разгибания- покачивания вправо-влево- круговые вращения в колене.
В рационе больных не должно быть жирных- жареных- очень сладких блюд- но при этом в нем должно содержаться достаточное количество продуктов- богатых белком- витаминами и минералами. Для питания хряща и укрепления его структуры рекомендуется употребление холодца или заливного 1–2 раза в неделю. Диета должна содержать свежие фрукты и овощи- зелень- кисломолочные продукты.
Медикаменты
На любой стадии развития гонартроза широко применяются препараты из группы хондропротекторов (дона- артепарон- мукартрин- терафлекс- инолтра). Но именно при 1 степени их эффективность является доказанной: курсовой прием (нанесение на кожу- употребление внутрь) хондропротекторов останавливает разрушение хрящевой ткани и предотвращает ее дальнейшие повреждения. Подбирать хондропротектор должен только врач.
Местные средства
Кроме хондропротекторов- при 1 степени гонартроза очень хороший результат дает наложение согревающих компрессов- обертываний и использование растирок с согревающим эффектом. Они стимулируют кровообращение в области коленного сустава- тем самым улучшая питание хряща. Дополнительно согревающие препараты для местного нанесения производят легкий обезболивающий эффект- вполне достаточный для купирования преходящих слабых болей при 1 степени артроза.
В качестве согревающих средств применяются спиртовые настойки жгучего перца- домашние средства на основе горчицы- меда- скипидара- камфорного спирта. Из готовых «аптечных» препаратов популярностью пользуются средства на змеином яде (випросал)- финалгон- гевкамен и др.
Артроз 2 степени: лечение
Во второй стадии деградации суставов их лечение может быть успешным. Правильная терапия может остановить деградацию и восстановить суставную щель, толщину хрящевых прослоек. В последующей стадии болезни сильная деформация суставов не подлежит полному восстановлению. В третьей степени артроза можно только поддерживать состояние костных сочленений, не допуская ухудшения. Какие меры позволяют остановить болезнь и вернуть хрящевым тканям молодость в стадии остеоартроза 2 ст.?
При необходимости – блокируют болезненные ощущения лекарственными препаратами, для того чтобы снять мышечный спазм. А также обязательно снижают нагрузки – для того чтобы остановить развитие болезни и дать возможность суставам восстановиться.
Физиотерапия для лечения воспаления
- Электрофорез – с помощью токов небольшой частоты в больной сустав вводя обезболивающие и противовоспалительные компоненты.
- Магнитотерапия – воздействие на поражённый сустав вихревыми магнитными потоками. В результате чего ткани разогреваются на глубину 10-12 см. В них ускоряется кровоток, что приводит к стимулированию регенерации и восстановления.
- Озокетиротерапия – прогревание сустава тёплыми аппликациями озокерита. Это природное вещество представляет собой смолу с большим количеством минералов, которая прогревает сустав и обеспечивает его минеральным питанием.
Питание и восстановление – хондропротекторы
Препараты, поставляющие в суставную сумку вещества для лечения и восстановления, получили название хондропротекторов. Они улучшают состав синовиальной жидкости и обеспечивают хрящевую ткань необходимыми веществами. Их список содержит лекарственные средства нескольких поколений.
Подбор препаратов для лечения артроза должен учитывать различные индивидуальные факторы человека – сопутствующие заболевания пищеварительной системы, степень формирования артроза, усвоение хондропротекторых компонентов.
Поэтому нельзя покупать эти лекарственные вещества самостоятельно – их должен назначить врач. Чтобы деньги, потраченные на лечение, не оказались «выброшенными на ветер».
Обезболивание
Для снижения болезненных ощущений назначают так называемые нестероидные противовоспалительные средства или НПВС. Они действуют комплексно – снимают боль и лечат воспаление. Наиболее известные препараты ряда НПВС – диклофенак, ибупрофен и аспирин.
- Диклофенак
- Ибупрофен
- Аспирин
Эти вещества синтезируются искусственным путём. Их применение должно быть оправдано сильной болью. Длительный приём НПВС нежелателен. Эти препараты разрушают слизистую желудка, вызывают язвенные и эрозийные заболевания желудочной полости и двенадцатипёрстной кишки.
НПВС увеличивают риск язвенных болезней, желудочных кровотечений. Это — главная причина не злоупотреблять приёмом данных препаратов.
Кроме того, есть ещё один фактор. Боль сама по себе ограничивает движение, которое нежелательно для разрушенного сустава. Искусственное отключение боли ведёт к дальнейшему изнашиванию суставных хрящей, не ограниченному болевыми ощущениями.
Какое лечение окажет помощь при деформирующем артрозе?
При деформирующем артрозе плечевого сустава наиболее эффективным будет применение сразу нескольких методов лечения, в комплексном виде. На любой степени развития недуга, стоит проводить несколько курсов терапии, чтобы получить позитивный результат и закрепить его.
Основной, мощной составляющей комплексной терапии деформирующего артроза является медикаментозное лечение. Назначаются препараты для внутреннего и внешнего применения, чтобы эффект имел двойной характер, более результативный:
- Обезболивающие, противовоспалительные средства – Ибупрофен, Фенилбутазон;
- Хондропротекторы – Алфлутоп, Хондролон, Артра, Дона;
- Нестероидные препараты против воспаления – Аспирин, Диклофенак, Ортофен;
- Стероиды и гормональные – Диспропан, Гидрокортизон, Целестон;
- Мази, крема, гели – Артропант, Найз, Вольтарен.
Эффект полученный от медикаментов подкрепляется физиотерапевтическими процедурами:
- Фонофорезом, электрофорезом – применяется одновременно с нанесением специальной мази;
- Лазерным облучением;
- Миостимуляцией прилегающих тканей;
- Сероводородными и радоновыми ваннами;
- Грязелечением.
Деформирующий артроз начальных степеней поражения плечевого сустава, положительно отвечает на лечение разнообразными дополнительными методами, такими как:
- Корректировка режима и системы питания, следование диете;
- Гирудотерапия (использование пиявок в лечении);
- Иглоукалывание;
- Санаторно-курортная терапия.
Лечение деформирующего артроза может проводиться использованием средств нетрадиционной, народной медицины. Приводим пример наиболее действенных и в то же время простых рецептов:
- По 2 столовые ложки донника и зверобоя, смешать и растереть, добавить 50 грамм медицинского вазелина. Использовать готовую смесь как растирку для плечевого сустава на ночь, а также в качестве компресса.
- Взять по 1 столовой ложке сабельника и полевого хвоща, залить литром кипятка, настоять в термосе на протяжении одного часа. Принимать в течение дня перед едой.
- Принимая ванну можно добавить в неё одно или смесь из нескольких эфирных масел: зверобоя, сандалового дерева, эвкалипта, тимьяна. Это устранит воспаление и окажет общеоздоровительное влияние на организм.
Виды и симптомы заболевания
Для данного вида патологии характерны все основные признаки артроза. К ним относятся:
- Отечность нижних конечностей.
- Воспаление пораженного сустава, а также прилегающих к нему мышц и тканей.
- Болевые ощущения в области стопы и лодыжки.
- Ограничение двигательной функции.
- Характерный хруст во время движения стопой.
- Сильные боли с тенденцией к увеличению во время ходьбы или при попытке согнуть стопу.
Кроме того, симптомы таранно-ладьевидного артроза во многом зависят от степени заболевания. Согласно международной классификации, выделяются три степени данной патологии. Рассмотрим их более детально.На начальном этапе болезнь проявляет себя незначительными болевыми ощущениями, которые дают о себе знать преимущественно при физических нагрузках или же незначительных травмах стопы. Помимо этого, наблюдаются следующие симптомы:
- Отечность.
- Повышенная утомляемость.
В санаториях применяют методы грязелечения, бальнеологию, стоунтерапию, души Шарко, ванны с гидромассажами, мази с хондропротекторами и прочее. При лечении народными средствами показаны компрессы на пораженый сустав.
Например, с облепиховым маслом, которое втирают в больную стопу, накрывают целлофаном и обвязывают шерстяной тканью. В течении ночи боли стихнут.
Также еще один способ — к растёртому горькому перцу добавить немного чистотела 1ст. Залить эту смесь полулитром водки или спирта.
После трёх недель настойка готова, лекарство можно втирать в сустав и закутывать. Еще один хороший способ — яичный желток и мука, которые мешают, как на тесто.
Заподозрить такое заболевание можно по основному признаку — изменению походки, при чем всю тяжесть нагрузок приходится переносить на внешний отдел стопы.
При осмотре стопы можно заметить появившуюся мозоль на коже под первым пальцем. После тщательного личного осмотра, для убеждения в том, что развивается именно артроз таранно-ладьевидного сустава, врач проводит рентген.
Рентген поможет и определить, на какой стадии протекает болезнь. Также исследование проводят для исключения пяточной шпоры, плоскостопия, подагры, перелома если имела место травма.
Кроме рентгена врач проводит магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию, артроскопию. Нельзя забывать о нетрадиционных методах лечения, но только в том случае, если используется лечение прописанное врачом.
Только в комплексе добьётесь выздоровления. К нетрадиционным методам относятся: Внутренние факторы обуславливаются генетическими аномалиями, особенностями анатомии человека.
Избегайте избыточной влажности и жары. Когда принимаете душ, надевайте на стопу герметичный мешок.
С целью профилактики тромбозов вен регулярно выполняйте движения в стопе и голеностопном суставе. Употребляйте достаточное количество жидкости.
При наличии факторов риска тромбозов обязательно сообщите об этом своему лечащему врачу, при необходимости он может назначить вам антикоагулянты. Вас осмотрит ваш лечащий врач и будет сделана перевязка.
Лечение при помощи диеты
Пи заболевании важно включить в рацион питания продукты, богатые витаминами и необходимыми микроэлементами
При этом нужно обращать внимание на калорийность блюд, чтобы исключить увеличение веса
При повышенной массе тела важно в меньшем количестве потреблять калории, чем расходовать
Что касается голодания, то врачи не рекомендуют полностью отказываться от привычных продуктов. Как правило, жесткая диета выводит из организма кальций и иные полезные вещества, которые необходимы для борьбы с болезнью. Чтобы лечение было эффективным, питание должно быть частым и небольшими порциями, перекусы при этом допускаются.
Полностью отказаться следует от газированных напитков, полуфабрикатов, жирных продуктов, острых блюд. Для восполнения микроэлементов нужно употреблять овощи, однако нельзя употреблять томаты, болгарский перец и белокочанную капусту. Также следует исключить из рациона слишком кислые фрукты. При повышенном весе нельзя употреблять бананы и виноград.
Особенно благоприятно на восстановление хрящевых тканей влияет желе и холодец, но важно употреблять их ограниченно, так как это достаточно высококалорийный продукт. Нехватку белка можно восполнить за счет сыра, творога, кефира и нежирных молочных продуктов
Подробно о развитии патологии и ее лечении в видео в этой статье.
sustav.info
Деформирующий артроз сустава правого или левого колена – заболевание опорно-двигательного аппарата, в результате которого человек чувствует дискомфорт и сильные боли в конечностях. Если не обращать внимания на первые признаки болезни, патология может перейти в более тяжелую стадию. А в этом случае пациент получит инвалидность. Чтобы не допустить таких неприятностей, человек, особенно в пожилом возрасте, должен избегать чрезмерных нагрузок, переохлаждения, правильно питаться. Также необходимо носить удобную обувь, выполнять специальные упражнения для суставов и соблюдать все рекомендуемые меры профилактики.
Первая стадия заболевания и его симптомы
Когда механизм болезни только запускает свое разрушительное действие, то есть развивается так называемый первичный артроз, складывается следующая клиническая картина:
- Межсуставная щель сужается;
- Поверхность краев сустава заостряется;
- Ткани хряща начинают размягчаться;
- Происходит очень незначительное, почти незаметное ограничение подвижности.
Признак как небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице – повод для обращения к специалисту
Рекомендуем по теме:
Артроз локтевого сустава — симптомы и лечение
Рекомендуем по теме:
Диета при артрозе коленных суставов
Нога не начинает болеть резко и в один день. Это происходит постепенно, и зачастую человек не обращается за своевременным лечением, списывая недомогание на обычное утомление или просто не заостряя на нем внимания.
Однако признаки, дающие о себе знать – повод для немедленного обращения к специалисту:
- Ноющая, тянущая боль. Усиливается после физической нагрузки.
- Утренний дискомфорт или после продолжительного времени в одной позе, когда требуется время, чтобы «расходиться».
- Небольшая боль днем, особенно при хождении по лестнице.
Со временем появляются и другие симптомы, которые сигнализируют о том, что болезнь без соответствующего лечения грозит перейти в следующую стадию:
- периодический хруст в коленной чашечке;
- небольшая припухлость в той же области;
- легкая слабость при работе мышц больной ноги;
- в результате переохлаждения появляется чувство ломоты.
Любой из этих симптомов – сигнал бить тревогу, квалифицированная помощь поможет сохранить дееспособность в норме.
Степени
Болезнь на первой степени проявляется при помощи признаков
- Дискомфорт в области колена при длительной ходьбе.
- Боль, возникающая во время повышенных нагрузок, или при максимальном сгибании – разгибании колен.
- Сжатая амплитуда движений из – за ощущения боли.
- Чувство усталости в ногах при стандартных нагрузках.
- Суженная суставная щель, остеофиты на рентгеновском снимке.
На этой степени заболевания пациенты редко обращаются к врачу. Обычно выявление болезни фиксируется на проф. осмотрах. При возникновении первой степени заболевания необходимо лечение, во избежание прогрессирования болезни.
Вторая степень
Остеоартроз второй степени носит более яркий характер протекания.
Симптомы
- Боль, носящая постоянный характер. Утром или вечером заболевание проявляется в максимальной мере.
- Боль не проходит, однако, в состоянии покоя снижается. Затрудненные движения в области колена, медленная походка.
- Хруст при движении.
- Часть хряща или кости может попасть в полость сустава, этот процесс носит деформирующий характер, так как появляется отечность.
Особенности рентгеновского снимка: суженая суставная щель, разрастания костных волокон, деформация кости.
Третья степень
На третьей степени болезнь может быть причиной инвалидности.
Симптомы:
- Непроходящая боль. Спуск или подъем по лестнице становятся затруднительными. Больной постоянно испытывает состояние дискомфорта.
- Хруст во время движений становится слышим окружающим.
- Сустав изменен: деформирующий силуэт.
- Амплитуда движений минимальная.
- Атрофия мышц вокруг колена.
- Неправильная форма ног: О- или Х- образная форма.
- На снимках рентгена проявлены разрушения связок.
Болезнь в данной степени проявления свидетельствует об инвалидности. Чтобы избежать или предотвратить этот процесс осуществляется имплантация искусственного протеза. В противном случае, возникнет полное сращение или возникновение ложного сустава в области смещения концов костей. Пациент не сможет самостоятельно передвигаться без помощи квалифицированного специалиста. Разрушения тканей, носящие деформирующий и разрушающий характер, приводят к нарушению функции сустава.
Специалисты расходятся во мнении: лечить заболевание медикаментозно или при помощи народной медицины.
2 Симптомы артроза 2 степени
Клиническая картина при артрозе второй степени достаточно заметна и для больного (субъективные симптомы), и для врача (объективные симптомы). Врач может заметить покраснение кожи над суставом, его увеличение, спазм окружающих его мышц.
Общие симптомы:
- Появление постоянно хруста при движениях в пораженном суставе (крепитация). Если на первой стадии такой хруст обособлен и более ничем не проявляется, то на второй он часто сопровождается болью.
- Болезненные ощущения, протекающие постоянно. В спокойном состоянии они могут быть едва заметны и больше напоминать дискомфорт, но при движениях или нагрузке на сустав они заметно усиливаются.
- Наличие деформирующего признака. По данным рентгенографии наблюдаются деформативные изменения сустава, что пациентом ощущается как скованность в движениях. Выраженные деформативные изменения говорят о том, что болезнь скоро может перейти к третьей стадии.
- Ограничение в подвижности пораженного сустава. Этот симптом возникает из-за трех составляющих: локальное воспаление, появление костных разрастаний вокруг сустава, компенсаторный мышечный спазм.
Учитывать симптомы для определения точной стадии артроза нужно, но не это главное. Окончательный вердикт ставится по результатам визуализирующей диагностики. Как минимум пациенту нужно пройти рентгенографию.
2.1 Диагностика
Первичная диагностика проводится в кабинете лечащего врача (это может быть терапевт, травматолог, ортопед или ревматолог). Пациента опрашивают, проводят пальпацию пораженного сустава, иногда делают провокационные тесты (с нагрузкой).
Однако главной является визуализирующая диагностика:
- рентгенография – классический метод визуализации, доступный в большинстве больниц и поликлиник; обычно его достаточно для постановки диагноза и определения степени болезни;
- магнитно-резонансная томография – позволяет оценить состояние окружающих пораженный сустав тканей;
- компьютерная томография – визуализирует сустав гораздо лучше, чем рентгенография, однако в большинстве случаев проводить КТ нецелесообразно (достаточно рентгенографии).
Анализы крови или мочи, а также ревмопробы при подозрении на артроз не проводятся. Их диагностическая значимость при определении артроза околонулевая. Но если в рамках дифференциальной диагностики есть другие патологии, то эти обследования действительно могут быть назначены пациенту.
Третья степень артроза
Артроз 3 степени протекает со значительными и постоянными болями. Резкая боль в пораженных суставах присутствует даже в состоянии покоя пациента и тем более во время малейших движений. Многие пациенты указывают на чувствительность больных суставов при изменениях погодных условий. Случается, что больного ожидает и полная недееспособность, когда больные суставы отказывают.
Подход к лечению третьей стадии заболевания должен быть комплексным. Кроме традиционного медикаментозного лечения назначаются специальные процедуры:
- УВЧ;
- электрофорез;
- диадинамотерапия;
- лазерная терапия;
- резонансная микроволновая терапия;
- электросон;
- магнитотерапия;
- массаж и ЛФК.
Достаточно часто при запущенных стадиях заболевания и отсутствии положительного эффекта от консервативного лечения, принимается решение относительно целесообразности хирургического вмешательства по протезированию изношенного сустава.
Таким образом, чтобы избежать многих нежелательных последствий заболевания, необходимо адекватно его оценивать на любой степени артроза и проводить соответствующее лечение. Для профилактики рекомендуется систематически выполнять гимнастику, правильно и полноценно питаться, включая в своё меню овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, морепродукты, молоко и кисломолочные продукты.
Третья степень
Если человек не начинает лечение артроза на второй стадии, болезнь переходит на завершающий этап. Отметим, что если от первой до второй стадии болезнь может переходить сравнительно долго, то от второй до третьей — гораздо быстрее. И последствия завершающей степени остеоартроза очень тяжелые.
Сустав начинает сильно болеть, причем постоянно, а не только в момент физических нагрузок и после них. Иногда сустав обездвиживается, что приводит к частичной потере человеком способности передвигаться, обслуживать себя, работать.
В большинстве случаев амплитуда движения больного сустава к третьей стадии артроза не превышает 15 градусов. Если поражен сустав на ноге, больной вынужден передвигаться только с костылями, а то и в инвалидном кресле. Деформация видна уже невооруженным глазом. Часто наблюдаются такие воспалительные симптомы, как повышенная температура, отечность и покраснение пораженной области.
На этой стадии болезнь лечат комплексными мерами, включающими в себя:
- Лечебный массаж;
- Медикаментозную терапию;
- Мануальную терапию;
- Физиотерапию;
- Лечебную физкультуру.
Из физиотерапевтических процедур чаще всего при артрозе 3 стадии применяются следующие:
- Электрофорез;
- Электросон;
- УВЧ-терапия;
- Лечение лазером;
- Магнитотерапия;
- Микроволновая терапия.
В некоторых случаях третья степень переходит в четвертую. Если болезнь достигает этой самой тяжелой стадии, боли уже становятся непереносимыми, толку от всех лечебных манипуляций мало. Обычно на четвертой стадии может помочь только операция: в процессе хирургического вмешательства пораженный сустав заменяют на протез.
Оперативное вмешательство с заменой больного сустава на эндопротез сегодня — наиболее радикальный, но в тоже время и самый эффективный способ решения проблемы артроза. Это направление хирургии быстро развивается, прогрессирует и становится основополагающим при лечении заболеваний суставов тяжелой степени.
Как видите, все степени артроза имеют свои характеристики и особенности, но обращаться к врачу лучше всего в самом начале болезни. В этот период наиболее высокая вероятность полного избавления от патологии без серьезных последствий. Артроз — заболевание, требующее обязательного врачебного вмешательства: самолечение, как и откладывание визита к доктору на потом в данном случае не допустимы.
https://youtube.com/watch?v=MfF07UlEUBA
От чего происходит разрушение хряща?
Не каждый человек знает, что гонартроз — это тот же самый, всем известный артроз коленного сустава. Заболевание характеризуется хроническим дегенеративным повреждением коленных сочленений, где разрушаются не только межсуставные хрящевые ткани, но и костные структуры, если допустить развитие болезни до ее крайних стадий. Проблемы с коленями могут возникнуть, как на одном из них, так и на обоих.
Коленный сустав – это очень сложный механизм, состоящий из множества мелких составляющих, при слаженной работе которых, человек передвигается с места на место с различной скоростью, приседает, встает и так далее. Именно на данный участок организма приходится нагрузка всего человеческого тела. Излишний вес, может являться основной причиной развития такой болезни как артроз. Изначальные проявления гонартроза – незаметны, так как происходит постепенное истончение прослойки хрящевой ткани. При начальной степени артроза коленного сустава человек почти не ощущает, происходящих изменений в нижних конечностях. Данное явление может начать беспокоить спустя лишь пару лет после начала возникновения болезни, если вовремя не принять меры по предотвращению ее прогрессирования.
Ошибочно полагается, что артроз коленного сустава не грозит молодым людям – они его просто не замечают. Неправильный образ жизни (курение и алкоголь), частые травмы, вывихи, чрезмерная нагрузка на организм, ношение высоких каблуков, соблюдение жестких диет, что провоцирует витаминный дефицит организма, непременно повлекут за собой развитие заболевания.
Хрящевая ткань подвергается разрушению вследствие прекращения ее питания, а этот процесс происходит именно в момент движения ногой. Именно поэтому, легкая гимнастика и здоровый, активный образ жизни рекомендуется всем во избежание потери эластичности межсуставной хрящевой прослойки, когда она становится жесткой и шероховатой, что препятствует свободному движению межсуставных элементов.
Отличие 2 степени от 1 и 3
Симптоматика дегенеративных процессов в опорно-двигательной системе зависит от стадии заболевания. В чем отличие деформирующего остеоартроза 2 степени от 1 или 3?
Признаки артроза первой степени:
- незначительные боли при движении;
- болевой синдром быстро стихает в состоянии покоя;
- изредка наблюдаются признаки синовита с формированием кистозных образований;
- повреждения хрящевой ткани присутствуют, но изменения формы костей не наблюдается;
- острая боль при движении, затихает в состоянии покоя;
- крепитация;
- на рентгеновских снимках обнаруживается сужение суставной щели;
- визуально определяется деформация костных структур;
- коленный сустав перестает сгибаться.
На третьей стадии наблюдаются следующие симптомы:
- боль в состоянии покоя;
- полная деструкция хрящевого покрова внутренней поверхности сустава;
- деформация конечности.
При этой степени на рентгеновских снимках определяются остеофиты, деформация костных структур, могут встречаться осколки кости во внутренней полости сустава. Какая стадия, 1-2 или 2-3 определяет врач.