Самые частые причины ноющей боли в коленях, что делать, лечение
Содержание:
Лечение болей в коленях
Лечение болей при ходьбе в колене начинают с купирования болевых ощущений, вторым моментом является устранение причины патологии.
Лечение комплексное, включает следующие мероприятия:
- снижение веса, фиксация или поддержка коленного сустава бандажом;
- обеспечение покоя и снижение физической нагрузки;
- физиолечение и лечебная физкультура;
- наружное применение противовоспалительных («Вольтарен»), согревающих («Капсикам»), обезболивающих мазей («Кетонал»);
- медикаментозные средства: противовоспалительные, обезболивающие, хондропротекторы, для улучшения микроциркуляции крови в зоне поражения метаболиты;
- глюкокортикоиды для устранения стойкого воспалительного процесса, нередко вводят в полость сустава;
- хирургическое вмешательство при безуспешном длительном консервативном лечении.
Лекарства
Медикаментозная терапия при лечении боли в коленях при ходьбе включает применение следующих групп препаратов:
- Нестероидные противовоспалительные средства в таблетированной или инъекционной форме: «Диклофенак», «Индометацин», «Ортофен». Обезболивают, устраняют воспаление и повышенную температуру;
- Хондропротекторы: «Дона», «Хондроитин», «Терафлекс». Они восстанавливают хрящевую ткань;
- Ненаркотические анальгетики: «Кеторол», «Кеторолак» оказывают обезболивающее действие при сильных болях;
- Для увеличения микроциркуляции крови, насыщения кислородом тканей назначают «Пентоксифиллин»;
- Для улучшения метаболизма в тканях «Фосфаден».
Любые лекарственные препараты должен подбирать врач, самолечение может быть опасным!
Мази
Воздействие лекарственных средств в форме мази или геля приносит положительный эффект и не оказывает побочных действий на слизистую желудка.
Для лечения болей в коленях при ходьбе применяют следующие препараты:
- «Диклофенак», «Кетопрофен», «Ибупрофен», «Вольтарен» содержат нестероидные противовоспалительные компоненты, облегчают и устраняют боль, снимают отек и воспаление.
- «Капсикам», «Никофлекс», «Эспол» изготовлены на основе жгучего горького перца. Оказывают отвлекающее, разогревающее, обезболивающее действие. Улучшают кровообращение в мягких тканях.
- «Хондроксид», «Хондроитин» – это мази из группы хондропротекторов, которые способствуют восстановлению и питанию хрящевой ткани.
- «Апизартрон», «Випросал» – мази, в состав которых входит змеиный яд, обладают обезболивающим и противовоспалительным действием.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы лечения входят в комплекс общей терапии.
Восстановление подвижности, улучшение кровообращения, регенерация тканей, снятие боли, отека и воспаления – эта положительная динамика достигается применением следующих процедур:
- магнитотерапия бегущим импульсным полем;
- электрофорез с гормональными или обезболивающими средствами;
- лазеротерапия;
- парафино- и озокеритолечение;
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ-лечение.
Народные средства
Методы домашней терапии широко распространены при лечении суставов. Порой превосходят все ожидания, оказывая эффект, не уступающий медикаментозным средствам.
Наиболее результативны следующие:
- Пихтовое масло применяют для растирания больного сустава при болях.
- Сок черной редьки или хрена (1 стакан) смешать со спиртом (100 мл) и 200 мл меда. Растирать больное колено 2 раза в день или ставить компресс.
- 15 коленец комнатного растения Золотой ус настоять на 0,5 л водки 10 дней. Этой настойкой растирать больное колено, ставить компресс или принимать внутрь по 1 столовой ложке утром и вечером.
- Мумиё и масло шиповника или розы смешать до консистенции сметаны. Наносить на пораженный сустав. Эта мазь обладает восстанавливающим ткани свойством.
- 10 таблеток аспирина смешать с 200 гр. меда. Кашицу накладывать в виде компресса на колено на ночь.
Причины болей в колене
Рассмотрим распространенные причины появления боли в области колена.
Различные аномалии, связанные с развитием скелета
Сюда можно отнести кифоз, сколиоз и многие другие проблемы такого рода. Все они ведут к серьезным изменениям в осанке и сильным болям в коленном, а также в тазобедренном и голеностопном суставах, которые могут усиливаться время ходьбы и нагрузок различного характера. Болезненным ощущениям в суставах свойственны определенные зоны. Что же касается искривления позвоночника, то есть сколиоза, то это способно значительно усугубить состояние не только голеностопного, но и коленного сустава.
Врождённые заболевания мышц и связок
К данной категории можно отнести рассеянный склероз или же миомаляцию
Не стоит недооценивать подобные болезни, несмотря на то, что проблемы с мышцами нередко проходят и сами, но подобные нарушения могут иметь серьезные последствия в дальнейшем, поэтому важно обратиться к врачу
Нарушения в обмене веществ
В большинстве случаев организму просто не хватает таких веществ, как микроэлементы, макроэлементы, а также витамины и белки, но иногда проблема может заключаться и в серьезных заболеваниях, например, в сахарном диабете.
Переохлаждения разной степени тяжести
Интоксикация организма, причём это может происходить (не только из-за ядохимикатов, но и, например, из-за тяжелых металлов и прочих веществ).
Механические повреждения
Под данным понятием могут предполагаться травмы различного характера, например, переломы, трещины, ушибы, разрывы связок или же их растяжения. Любые такие травмы всегда оканчиваются возникновением гематомы, отёка или чего-либо ещё. Отметим, что по понятным причинам травмы встречаются чаще у спортсменов или у людей, работа которых, связана с постоянными рисками, например, у строителей.
Поражения колена проявляться по-разному, но при ходьбе оно болит практически всегда, да и нагрузки не сказываются на его состоянии положительно.
Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который даст вам советы и разъяснения по вашей ситуации.
Избыточная масса тела
Лишний вес всегда вызывает массу проблем у человека, поэтому вы постоянно и слышите о различных проблемах со здоровьем, возникающих по этой причине. Лишний вес или даже диагностированное ожирение — это то, что способно создавать дополнительную нагрузку на нижние конечности. Таким образом, суставная конструкция начинает постепенно изнашиваться, следственно, развивают ли такие проблемы, как деформирующий артрит или даже артрит-артроз.
Бурсит
При бурсите воспаляется одна из околосуставных сумок, которые называются бурсами. Почему это происходит? Как правило, причина в перегрузке или травме сустава, инфицировании или имеющемся артрите.
При воспалении бурсы, расположенной под коленной чашечкой, ноги болят ниже колен спереди. Препателлярный, или надколенный, бурсит развивается вследствие прямого удара или падения на колено. Гусиный бурсит, или киста Бейкера, обусловлен повышенной нагрузкой на сустав из-за лишнего веса.
Стоит отметить, что при инфрапателлярном бурсите, когда воспаляется подколенная сумка, симптомы носят весьма размытый характер. Поэтому очень сложно понять, почему болят ноги ниже колен. Слабовыраженный болевой синдром появляется, как правило, после долгой ходьбы или стояния, сустав выглядит лишь слегка увеличенным в размерах.
Если в околосуставную сумку попадает инфекция, клиническая картина гораздо ярче и представлена следующими симптомами:
- колющая или дергающая боль;
- напряженность и распирание;
- шишка воспаленная и болезненная на ощупь;
- близлежащие ткани отечные, покрасневшие и горячие;
- местные лимфоузлы увеличены;
- нога не может согнуться в колене из-за резких болевых ощущений.
Как и чем лечить бурсит, зависит от его вида. При асептическом бурсите рекомендованы холодные компрессы на пораженную область и ограничение любых нагрузок на ноги. Желательно почаще придавать конечности возвышенное положение. При выраженных болях назначаются нестероидные противовоспалительные препараты или анальгетики.
При остром бурсите помогают физиопроцедуры – ультразвук или электрофорез с Гидрокортизоном. После стихания острых симптомов пациента направляют на УВЧ. В случае хронического течения кисты Бейкера (гусиного бурсита) околосуставную сумку удаляют хирургическим путем.
Гнойный бурсит требует госпитализации и неотложного вскрытия бурсы. В ходе процедуры гнойное содержимое удаляется, затем проводится дренирование и промывание сумки. Обязательно назначается антибактериальная терапия, причем лекарство подбирают с учетом возбудителя, обнаруженного в патологической жидкости.
Сосудистые боли
Считается нормой
Боли возникают в результате затруднительного кровообращения. Эта проблема касается подростков, не принадлежит к числу серьезных патологий. Появляется из-за недостаточно быстрого роста сосудов по сравнению со скорым формированием костной ткани.
Ноющая боль возникает обычно сразу в обоих коленках при сгибании, не приводит к нарушению подвижности. Дискомфорт с течением времени ослабевает и к 19 годам исчезает вовсе. Ноющая боль может возникнуть и в других суставах: плечевых, тазобедренных и др.
Сосуды нижних конечностей подвергаются отложению холестерина, затем начинается кальцификация этой зоны сосуда с разрастанием соединительной ткани. В результате значительно уменьшается его спросвет, вплоть до закупорки.
Если пораженный сосуд находится в области колена, тогда болевые ощущения могут сосредотачиваться под коленным суставом или над ним. Также без физической нагрузки боли распространяются на всю поверхность нижней конечности, кроме этого, наблюдается похолодание одной ноги и быстрая утомляемость мышц.
Если сосуд воспалился около колена, боли возникают наряду с гипертермией пораженного участка. Если поражение более обширное — температура поднимается во всем теле, возникает отечность и покраснение покрова кожи. Если флебит задел венозные сосуды, то во время подъема ноги происходит стихание боли, если воспалены сосуды, несущие артериальную кровь — болевой синдром отпускает при ее опускании.
Наиболее информативным исследованием является ультразвук.
Вариант нормы
Боль возникает как результат затруднительного кровообращения, проблема актуальна для подростков и не является серьезной патологией. Связана с недостаточно быстрым ростом сосудов и их пропускной способности по сравнению с ускоренным формированием костной ткани.
Отмечается преимущественно ноющая боль одновременно на обоих суставах, не приводящая к нарушению подвижности и ограничению движений. Постепенно дискомфорт ослабевает и к возрасту 19-ти лет сводится к нулю. Может сопровождаться ноющей болью в других суставах (тазобедренные, плечевые, лучезапястные и др.).
При атеросклерозе сосудов нижних конечностей наблюдается отложение холестерина на их поверхности (см. как снизить холестерин ). В последующем происходит кальцификация данного участка сосуда и разрастание соединительной ткани, физиологически это проявляется в значительном уменьшении его просвета (до полной закупорки).
Для постановки диагноза необходимо провести доплерографическое исследование сосудов нижних конечностей, ультразвуковую дуплексную диагностику сосудов. Показательным может быть ангиорежим исследования при помощи аппаратов КТ и МРТ.
При воспалении сосудов, находящихся вблизи колена, боли сопряжены с гипертермией локализованного участка (при обширном поражении – общее повышение температуры тела), покраснением кожи, отечностью. Характерной чертой флебита венозных сосудов является стихание болевого синдрома в процессе подъема ноги, в случае воспаления сосудов, несущих артериальную кровь – боль ослабевает при опускании конечности.
Возможные причины болевых ощущений
Единственной физиологичной причиной болей при ходьбе по лестнице является мышечное перенапряжение. Оно может возникнуть после интенсивной спортивной тренировки, длительного нахождения на ногах, тяжелой физической нагрузки. В мышечных тканях накапливается молочная кислота, что приводит не только к умеренной болезненности, но и ощущению сильного жжения. Подобные симптомы перенапряжения мышц довольно быстро исчезают — достаточно лишь непродолжительного отдыха.
Когда боли при подъеме или спуске по лестнице становятся постоянными, постепенно усиливаются, то их естественное происхождение невозможно. С высокой вероятностью колени поражены воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологией.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит поражает преимущественно мелкие суставы, провоцируя их деформацию. Но в дегенеративно-дистрофический процесс могут быть вовлечены и крупные сочленения, в том числе коленные. К развитию ревматоидного артрита предрасполагает сочетание некорректной работы иммунной системы, обусловленной генетически, и проникновение в организм инфекционных агентов, преимущественно вирусов.
Гонартроз
Гонартроз, или деформирующий остеоартроз колена, диагностируется наиболее часто у пациентов старше 45-50 лет. Но патология может обнаруживаться и у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни или подвергающих свои суставы повышенным нагрузкам. Изначально гонартрозом поражается хрящ, а спустя несколько лет происходит необратимая деформация костных структур, связочно-сухожильного аппарата.
Бурсит
Бурситом называется острое, подострое или хроническое воспаление синовиальной сумки. В ее полости накаливается патологический экссудат, что приводит к появлению болей, в том числе и при ходьбе по лестнице. В 85% случаев бурсит диагностируется у мужчин. Он развивается на фоне гонартроза, артроза, предшествующих травм, эндокринных патологий. При отсутствии лечения бурсит быстро принимает хроническую форму, трудно поддающуюся консервативной терапии.
Воспаление сухожилий в колене
Коленный сустав нередко поражается тендинитом — воспалением сухожилий с последующей дегенерацией части волокон и прилегающих тканей. К развитию заболевания предрасполагают высокие нагрузки, приводящие к микротравмированию тканей. У пожилых людей тендинит возникает на фоне естественного старения организма из-за ослабления связок. Боль при ходьбе по лестнице возникает и вследствие тендовагинита — воспаления сухожилия и окружающей его оболочки.
Травмы, разрыв мениска
Причинами болезненности колена могут стать предшествующие травмы — вывихи, подвывихи, повреждения менисков, связочно-сухожильного аппарата. Иногда пострадавшие недооценивают их тяжесть и не обращаются за медицинской помощью. В результате происходит неполноценное восстановление этих структур, ухудшение функционирования сустава. С течением времени повышается вероятность развития гонартроза, пока не поддающегося окончательному излечению.
Периартрит
Периартритом называется воспалительное поражение околосуставных тканей колена — суставной капсулы, связок, мышц, сухожилий. Заболевание обычно возникает после переохлаждения, травм, чрезмерных перегрузок. К развитию периартрита также предрасполагают пожилой возраст, курение, эндокринные расстройства. Лечение патологии — консервативное.
Инфекции в коленном суставе
Боли при ходьбе по лестнице могут быть симптомом инфекционного артрита, синовита, бурсита. Патогенные микроорганизмы проникают в колено с потоком крови из первичных воспалительных очагов, сформированных в органах дыхательной системы, кишечном или урогенитальном тракте. В большинстве случаев все признаки инфекционного поражения колена удается устранить курсовым приемом антибактериальных средств.
Причины и последствия
Если болит колено при подъеме по лестнице или при опускании вниз, то возникает закономерный вопрос – почему это происходит, какое требуется лечение? Ниже более подробно рассмотрим причины болей при ходьбе на спуске или подъеме.
Боли в коленном суставе при ходьбе по лестнице наблюдаются в следующих случаях.
При пороках развития
При врожденном несгибающимся коленном суставе надколенник расположен высоко, наблюдается увеличенная суставная щель, вытянутость кзади мыщелков бедренной кости. Хирургическое лечение следует осуществлять до достижения ребенком возраста 5 лет. В ином случае, деформация мыщелков бедренной кости будет препятствовать успешному лечению.
Повреждениях
- Огнестрельные ранения колена
При несвоевременной помощи наступает большая потеря крови, шоковое состояние, гнойное осложнение, заражение крови.
При гнойных осложнениях полость сустава заполняется гноем. Гноеродная, стафилококковая, стрептококковая микрофлора является причиной панартрита. Поражаются все анатомические образования сустава – кости, хрящи, синовиальная оболочка, связки. Окружающие ткани подвергаются гниению.
При ушибах колена
Если вы получили сильный ушиб колена, возникает кровоизлияние в подкожные ткани. Боль усиливается при попытках выполнять любые движения ногой.
Если при ушибе повреждается мениск, связки, сосуды, то кровь изливается в полость сустава. Вокруг сустава образуется отек, сам сустав становится горячим на ощупь. Невозможно совершать движение нижней конечностью из-за сильной боли. Так проявляется заболевание, получившее название гемартроз.
Прямая травма колена
Повреждается суставной хрящ. Он сминается, что приводит к нарушению процессов его питания и грози дистрофическими изменениями, сопровождающиеся потерей блеска бедренной кости, ее истончением, образованием трещин звездчатой формы. Так проявляется травматическая хондромаляция.
Повреждение мениска
Симптомом повреждения является слышимый хруст, сопровождаемый острой болью в колене, потерей двигательной активности. Через 2-3 часа появляется припухлость в месте травмы, повышается температура кожи в области повреждения, цвет кожи приобретает красноватый оттенок.
Нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью, пройти рентген и начать лечение с целью более быстрого восстановления двигательной активности. В случае непринятия мер болезненность переходит в хроническое состояние.
Любое неосторожное движение ногой приводит к повторению всех симптомов, появлению болевых ощущений, как в первоначальном случае. Длительное игнорирование врачебной помощи приводит к артрозу
ВАЖНО. Большое значение болям при ходьбе по лестнице придается потому, что при такой ходьбе нагрузка на коленный сустав проявляется в большей степени
Это позволяют своевременно определить болезнь.
Остеохондропатия надколенника (болезнь Ларсена-Юханссона)
Возникновению болезни способствуют травмы, инфекционные заболевания.
- Для данного заболевания характерны следующие симптомы:
- слабая боль в области надколенника;
- подъем по лестнице способствуют усилению болей;
- умеренная припухлость сустава.
Позднее обращение за медицинской помощью способствует развитию артроза коленного сустава.
- Кенига болезнь
Часто поражается колено в результате различных травм. Заболеванию способствуют занятия спором, профессиональная деятельность. В результате асептического некроза происходит отторжение небольшого участка суставной поверхности, с образованием на этом месте костного регенерата. Отслоенное некротическое костно-хрящевое тело, попадая в полость коленного сустава, блокирует его.
В начальной стадии болезни боли незначительные, эпизодического характера. Сустав немного опухает. Прогрессирующее течение болезни ведет к усилению болей, атрофии мышц. Отсутствие лечения приводит к деформирующему артрозу.
Одной из причин болей в колене, сопровождающих человека при движении по лестнице, является избыточная масса тела. Боль образуется в результате усиливающего давления на сустав. Его гладкие поверхности подвергаются усиленному трению, разрушению, искривлению. Начавшийся процесс искривления, при котором разрушается наружный мыщелок бедренной или большеберцовой кости, способствует возникновению синдрома Х-образных ног.
Чрезмерная нагрузка при занятиях спортом, тяжелая физическая работа способствуют возникновению болей.
Боль в колене при ходьбе по лестнице возникает при беременности из-за возрастающей массы плода.
Уменьшенное содержание кальция в костной системе во время беременности провоцирует возникновение боли.
Почему болит колено при ходьбе
Нагрузки, неправильная походка, возрастные изменения, лишний вес – частые причины, почему болит колено при ходьбе. Кроме того, болезненность может появляться в силу других явлений и патологий, к которым относят:
- механические повреждения;
- воспалительно-инфекционные поражения;
- хронические заболевания, которые приводят к ограничению подвижности суставов.
Травмы
Довольно распространенной причиной болевого синдрома считаются разного рода травмы, полученные в результате падения, прямых ударов или чрезмерного изгибания во время спортивных занятий. При механических повреждениях сразу же возникает болезненность, образуются кровоподтеки, наблюдается синюшность, побледнение кожных покровов. Человек может ощущать онемение конечности, покалывание или похолодание.
Частыми повреждениями колена выступают:
- ушибы при ударах сбоку или спереди;
- растяжение связок;
- вывих коленного сустава;
- разрыв менисков либо связок;
- перелом или смещение надколенной чашечки.
Киста Бейкера
Если человек чувствует боль с внутренней стороны колена при ходьбе, то с большой вероятностью проблема заключается в появлении подколенной кисты. Она развивается при болезнях опорно-двигательного аппарата (ревматизме, подагре, артрите), а также нередко является следствием перенесенных травм
У некоторых людей на начальной стадии патология протекает без симптомов, но многие обращают внимание на появление опухоли под коленом, боль, неприятные ощущения при попытках согнуть ногу
Болезнь Осгуда-Шляттера
Болезнь Шляттера чаще всего появляется у детей и подростков (от 10 до 18 лет). Она может возникнуть как совершенно внезапно, так и на фоне травм или падений. Недуг захватывает большеберцовую кость и приводит к болевым ощущениям, возникающим при попытке сильно согнуть или разогнуть колено (особенно при приседании). Пациент часто жалует на боль в ноге ниже колена. Бывает так, что сначала болит одна нога, а затем и другая. Помимо боли, возникает отек мягких тканей, который локализуется спереди под надколенной чашечкой.
Воспаления
Если сильно болит колено при ходьбе, причиной бывают инфекционные процессы, среди которых наиболее распространенными являются:
- Инфекционный артрит – сложная суставная патология, которая сопровождается потерей подвижности конечности, повышением температуры, отечностью, ознобом.
- Остеомиелит – гнойный процесс в кости и мягких тканях с лихорадкой, общим ухудшением состояния, иногда потерей сознания.
- Септический бурсит – воспаление околосуставной сумки, при котором изменяется форма колена, кожа становится красной и горячей, а движения в ноге представляют серьезные затруднения.
- Тендинит – воспаление сухожилий с болезненностью, тугоподвижностью суставов, отечностью.
Рассекающий остеохондрит
Когда болит колено при ходьбе по лестнице либо по обычной поверхности, причиной дискомфорта может быть патологическое состояние, при котором кусочек хрящевой ткани отделяется от кости и смещается в сустав. Болезнь присуща, в основном, молодежи, хотя известны случаи поражения людей старшего возраста. Проблема начинается с небольших болей, а заканчивается хирургическим вмешательством, при котором вскрывают сустав и извлекают отделившийся хрящик.
Другие причины
Боль в колене при ходьбе вызывают и иные болезни и патологии, к которым относят:
- туберкулез кости;
- посттравматический фиброз;
- подагра;
- болезнь Гоффа;
- истончение хрящей;
- сосудистые боли, связанные с нарушением кровообращения;
- остеохондроз;
- остеопороз;
- защемление нервных окончаний.
Симптомы болей в колене при ходьбе
Коленный сустав наиболее нагруженная часть нашего тела, имеющая сложное строение и связывающая в единую двигательную систему множество элементов: хрящевую, костную и мышечную ткани, связочный аппарат. Крайне важным фактором для выяснения причин, из-за которых возникают неприятные ощущения в коленном суставе при ходьбе, является определение места локализации боли и ее интенсивности.
- Болезненность в колене во время пробежки или долгой ходьбы. Такое явление часто наблюдается у начинающих спортсменов, когда сустав перегружается. Тогда болит колено при разгибании, сгибании, приседаниях и ходьбе. Боль проходит самостоятельно по мере укрепления суставного аппарата.
- Болит в области выше колена. Может свидетельствовать о надрыве или разрыве связок надколенника, повреждении бедренного хряща или мениска.
- Болит под коленной чашечкой. Возможно, поврежден мениск, хрящ бедренной кости и передняя часть связочного аппарата. Наблюдается после получения травмы, сопровождающейся ограничением двигательной активности, отечностью и хрустом коленного сустава.
- Болит с задней стороны колена. Возникает при развитии подколенной кисты и повреждениях связок в ходе травм. При этом больной испытывает трудности и сильные болевые ощущения при разгибании ноги.
- Боль во время ходьбы, при подъеме и спуске по лестнице, сопровождающаяся припухлостью. Если область сустава отечна, сгибание и разгибание дается с трудом, а любая нагрузка отдает болью в колене – это серьезный повод для обращения в медицинское учреждение. Эти симптомы могут указывать на развитие воспалительных процессов, большинство которых суммарно объединены под названием артрит.
Сайт komy-za30.ru советует при любых болезненных ощущениях, даже незначительных, посетить травматолога или ревматолога для наиболее ранней диагностики заболевания суставов и хрящевой ткани. Без своевременного лечения даже легкая травма или заболевание может со временем обездвижить или деформировать суставной аппарат и его части.
Артрит
Воспаление коленного сустава при артрите сопровождается болью, отечностью и скованностью движений. Поскольку существует несколько видов артрита, симптомы могут отличаться. Однако всех их объединяют выраженные признаки прогрессирующего воспалительного процесса.
Приблизительно у 20% пациентов артрит развивается на фоне остеоартроза и является вторичным. Причиной первичного артрита могут быть травмы, физические перегрузки, переохлаждение, аллергия, болезнь Бехтерева и др.
Определить причину артрита в конкретном случае не всегда возможно, поскольку воспаление развивается достаточно медленно, и типичные симптомы появляются не сразу. Наиболее тяжелым является острый флегмонозный артрит с распространением на близлежащие мягкие ткани и прорывом гнойного содержимого сустава в ткани бедра и голени.
Характерный симптом артрита коленного сустава – баллотирование надколенника вследствие скопления излишней жидкости (выпота). Если ногу выпрямить и слегка надавить на коленную чашечку, то она погружается внутрь сустава до упора в кость. После прекращения воздействия надколенник становится на свое место, «всплывая» на поверхность.
Киста Бейкера чаще всего встречается у детей до 7 лет и у взрослых людей, перешагнувших 40-летний рубеж
Еще одним отличительным признаком воспаления в суставе является так называемое «боннетовское положение»: из-за постоянно напряженных мышц нога принимает вынужденное полусогнутое положение под прямым углом. Больная нога принимает характерный вид веретена за счет отечности.
По мере прогрессирования заболевания появляются новые симптомы и усиливаются боли. Увеличивается время утренней скованности – необходимо не менее получаса, чтобы «заставить» ногу двигаться и нормально ходить. Возникает зависимость от погоды, и при резких температурных перепадах или выпадении осадков сустав крутит и ломит.
К концу дня увеличивается отек, особенно при употреблении большого количества жидкости. При сгибании или разгибании ноги слышится характерный треск. Если не предпринимать попыток вылечиться, артрит приводит к утрате трудоспособности.
Лечение артрита
Для снятия воспаления используются противовоспалительные средства в таблетках и инъекциях. При их низкой эффективности делают внутрисуставные уколы с Гидрокортизоном, Кеналогом, Трасилолом, Апротинином и Дипроспаном. Для лечения подагрического артрита назначают препараты, регулирующие пуриновый обмен (Аллопуринол, Колхицин). Специфическая терапия ревматоидного артрита обязательно включает применение базисных лекарств (Метотрексат, Сульфасалазин).
После снятия острой симптоматики назначаются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Рекомендуется также использовать ортопедические приспособления, помогающие разгрузить сустав – наколенники, специальную обувь и вкладыши, трости
Важное значение имеет нормализация массы тела
Если консервативная терапия не приносит желаемого результата, проводится оперативное вмешательство. Наиболее радикальным методом является эндопротезирование. Для исправления костной деформации используют следующие методики:
- пересадка синовиальной мембраны или хряща;
- артроскопическое иссечение костных наростов;
- фиксация сустава в неподвижном, анатомически наиболее выгодном положении – артродез;
- артролиз – вскрытие коленного сустава для удаления фиброзных спаек;
- синовэктомия – тотальное удаление синовиальной оболочки;
- резекция поврежденной части мениска с последующим выравниванием;
- остеотомия – удаление части кости для снижения давления на сустав.
Причины и симптомы воспаления
Попадающие внутрь коленного сустава патогенные микроорганизмы тоже могут вызвать боль при приседании и вставании. Наиболее часто подобные явления обусловлены артритом, артрозом или ревматизмом. Возникают они в любом возрасте, а беспокоят чаще женщин. Нередко боль в колене при сгибании у ребенка может также быть следствием воспалений различной этиологии в этом районе.
Отличительными особенностями такой группы недугов являются:
- резкая боль в колене при вставании, которая сопровождается чувством распирания;
- покраснение и отечность;
- чувство нагревания наощупь;
- ограниченность движения, когда боль с внутренней стороны колена при разгибании слабеет только после прекращения движений;
- болезненность возникает в ночное время или в состоянии полного покоя.
Следствием неправильного лечения травмы бывает воспаление сустава. Боль в колене при разгибании имеет такие причины:
- переохлаждение;
- инфекционная природа;
- травмы различного происхождения;
- укусы;
- аллергия;
- порез.
От открытого ранения возбудители инфекции попадают в мягкие ткани, а затем в сустав, где и разгорается воспаление. Поэтому даже царапину следует незамедлительно обрабатывать, иначе будет беспокоить боль в коленном суставе при сгибании.
Основные симптомы недомогания:
- болят колени при сгибании;
- появляются отеки;
- гипертермическое состояние.
Если при разгибании болит колено, то может появляться неуверенность движений и слабость. У людей преклонный лет возможно появление либо усиление боли при погодных переменах.
Отечность в левом колене у пациента.
Отеки могут возникать по большому количеству причин. Колено опухло и болит при сгибании – возможный результат не только внешнего повреждения, но и болезней всего организма. Только специалист найдет причину появления болезненных симптомов и определит, что и как лечить.
Опухнуть колено может от аллергической реакции на укус насекомого. Они переносят инфекцию, которая вызывает рожистое воспаление.
Если трудно определить причины возникновения отека, необходимо делать пункцию. Такая довольно тяжелая и неприятная процедура помогает установить более точный диагноз.
Боль в коленном суставе при сгибании может появится в связи со следующими причинами:
- Повреждение или слишком сильная физическая нагрузка.
- Патологическое развитие хряща надколенника или хондромаляция.
- Развитие артроза.
- Ревматоидный артрит.
- Посттравматический артрит.
- Остеоартрит.
Развитие артроза проявляет себя болями в коленном суставе, неудобствами при движении. Симптоматика артроза проявляет себя при ходьбе, а после выполнения упражнений – пропадает. Далее появится скованность в движениях, станет больно сгибать колено, и может пропасть возможность ходить.
Часто подобное недомогание появляется у людей с избыточным весом или у тех, кто неправильно подобрал обувь.
Появление бурсита при неправильном ношении обуви.
При патологическом развитии хряща надколенника или хондромаляции резкая боль появляется, когда пациент спускается вниз по лестнице. От постоянного пребывания в одном положении боль переходит в ноющую, а при движении в коленках слышен хруст.
Ревматоидный артрит вызывает такие болезненные симптомы:
- больно согнуться в пояснице;
- тяжело разогнуть колени;
- сустав может опухать и отекать;
- гипертермия на месте воспаления;
- лихорадка.
Он разрушает хрящ коленного сустава. Им заболевают как взрослые, так и маленькие дети. Ревматоидный артрит поражает один или сразу два коленных сустава.
Посттравматический артрит – поражение колена, которое развивается после травмы. Он способен протекать без явных признаков. Через значительный промежуток времени проявит себя болью в коленном суставе. Это проявление – ответ на вопрос, почему болит колено при сгибании.
Симптомы
Симптоматика различных проблем, связанных с коленным суставом, всегда включает в себя болевые ощущения, возникающие при передвижениях и зависящие от степени поражения. Вот основные симптомы, которые могут сопутствовать болям в колене:
- Отечность сустава;
- Деформация и увеличение анатомических размеров колена;
- Появление неких щелчков, в процессе сгибательных и разгибательных движений;
- Болезненные ощущения при пальпации;
- Постоянная напряженность тканей, причём даже в расслабленном состоянии;
- Усиление боли в ночное время суток;
- Ограничение функций коленного сустава и быстрая утомляемость в нём, то есть вы не сможете ходить на такие расстояние, как раньше;
- Общая слабость, тошнота, рвота и даже повышение температуры тела.
Что делать если не сгибается колено
Выше были рассмотрены только общие симптомы, которые могут возникать в подобных ситуациях. На самом деле, любое из возможных проявлений будет иметь и другие симптомы, характерные только для него. Также не стоит долго сравнивать имеющиеся симптомы и пытаться определить, к какому заболеванию они относятся, потому что, как уже было сказано ранее, своевременное обращение к врачу — это уже существенная часть успеха.