Какой врачи лечит боль в копчике, боли в копчике

Другие врачи

Доктора узкого профиля занимаются диагностикой и лечением заболеваний конкретных систем органов.

Хирург

Если имела место травма копчика после падения или удара, то терапевт направит к хирургу. Специалист проведет внешний осмотр, чтобы определить причину симптоматики.

Для постановки точного диагноза и выбора метода лечения рекомендуется сделать рентген или МРТ. На снимках будет заметна локализация травмы, степень повреждения.

При наличии незначительной травмы и небольшого смещения позвонков назначается ношение корсета, покой и отсутствие физических нагрузок. При обнаружении перелома может потребоваться операция, при которой хирург через анальное отверстие осуществляет вправление костных обломков.

Женщинам всегда после получения травм необходимо посетить хирурга. Застаревшие проблемы с копчиком могут обернуться серьезными осложнениями во время вынашивания малыша и родовой деятельности.

Если боль есть, а врач не обнаружил видимых и скрытых дефектов позвоночника, то пациента направляют к другим специалистам.

Невропатолог или вертебролог

Вертебролог занимается терапией патологий опорно-двигательного аппарата. Если имеется остеохондроз, артроз, межпозвоночная грыжа или другие проблемы с позвоночником, то врач после осмотра и проведенных обследований назначит курс эффективного лечения. Он часто включает:

• Прием противовоспалительных лекарственных средств.
• Миорелаксантов для расслабления мышечных волокон.
• Хондропротекторов для улучшения структуры хрящевой ткани.

Обязательно врач порекомендует выполнять специальную гимнастику.

Если к проблемам позвоночника присоединяются патологии нервной системы, то потребуется консультация невропатолога.

Гастроэнтеролог

Некоторые патологии внутренних органов провоцируют развитие проблем со стулом. Если приходится часами сидеть на унитазе, то от болей в копчике не избавиться. При наличии таких проблем обращаться с копчиком необходимо к гастроэнтерологу. Специалист порекомендует перечень лекарственных средств, которые позволят избавиться от запора.

Гинеколог

Этот врач лечит копчик у женщин. Объяснить это можно тем, что такая симптоматика часто беспокоит прекрасную половину человечества на фоне гинекологических проблем. Среди них чаще всего болит копчик, если:

• Развивается эндометриоз.
• Имеется воспалительный процесс в матке или в яичниках
• Появилось новообразование любой этиологии в половой системе женщины.

После полного обследования гинеколог или назначает терапию, или направляет пациентку к другому специалисту.

Причины

Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.

• Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
• Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
• Опущение промежности из-за тяжелых родов.
• Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
• Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
• Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
• Киста копчика.
• Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
• Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
• Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.

Причин для появления боли в копчике достаточно много

Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся

К кому обратиться?

Базовый осмотр

При появлении боли в копчике нужно обратиться к терапевту, который поставит предварительный диагноз на основе базового осмотра.

Для того, чтобы точно понять, что делать, нужно лишь сдать анализы

В стандартный осмотр входят следующие методы диагностирования:

• рентгенография малого таза для обнаружения переломов и повреждений;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная или магнитно-резонансная томография
• анализ крови;
• колоноскопия (при отсутствии переломов и трещин в копчике).

После изучения результатов терапевт отправит пациента к врачу с более узкой специализацией. Последний поставит точный диагноз и определит путь лечения.

Травматолог

У пациента может быть травма позвоночника, тяжёлые формы ушибов, растяжение связок. Возникают обоснованные подозрения на возможный перелом позвоночника или подвывих суставов. В таких случаях ему действительно нужна помощь травматолога. Данный специалист назначит дополнительные обследования, с помощью которых он определит степень повреждения различных составляющих позвоночной области: мышц, сосудов, костной ткани, нервов, а также соединительных элементов и связочного аппарата.

Травматолог поможет справиться с болью

При необходимости травматолог наложит больному фиксирующую повязку, а затем может назначить ношение ортопедического или гипсового корсета для фиксации правильного положения. В некоторых случаях им может быть назначено вытяжение позвоночника на специальном аппарате.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Проктолог

Если копчик пациента не травмирован, возможно, причину боли обнаружит проктолог. После изучения результатов диагностики он проведет пальпацию и определит, вызваны ли болевые ощущения проблемами с прямой кишкой.

Невропатолог или вертебролог

Невропатолог может назначить консервативную терапию, в ходе которой пациент будет принимать медикаменты для избавления от болей в спине и в пояснице. Также он проверит пациента на наличие заболеваний позвоночника, мышц, артерий, различных тканей и спинного мозга. Вертебролог займётся поиском у больного болезней суставов и позвоночника. Этот врач определит лечение неврологических нарушений у больного и избавит его от болей в копчике.

Хирург

Больной может быть направлен и к хирургу. Врач определит, в каком состоянии находятся хрящи и кости. Если можно справиться без хирургического вмешательства, то при необходимости он назначит мануальную терапию или массаж.

В более тяжелых случаях, когда причиной боли стали онкологические заболевания или грыжа, хирург также первоначально назначит консервативные методы лечения. Если они не дадут положительных результатов, единственным выходом станет операция.

Хирург поможет избавиться от боли в копчике без операции

Методы лечения, которые могут быть назначены хирургом, различаются в зависимости от причины боли. Если она возникла из-за защемления нерва – врач назначит лечебную физкультуру. В некоторых случаях могут быть прописаны нестероидные противовоспалительные лекарственные средства.

Цены на средства народной медицины при болях в спине

Другие врачи

Иногда врачи, упомянутые выше, не могут помочь с избавлением от боли в копчике. В таком случае становится ясно, что она была вызвана другой, более частной причиной.

Гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог – специалист, который поможет в разрешении проблем с дефекацией. Изучив проблему, рассмотрев клиническую картину пациента, он выпишет необходимые лекарства.

Гинеколог

Если пациент – женщина, то ей стоит обратиться к гинекологу. Он может решить проблему боли в копчике, если она вызвана тяжело перенесенной беременностью или сложными родами.

Диагностика заболеваний

Если после полного осмотра и медикаментозного лечения у больного все еще болит копчик, то врач назначает один из видов диагностики. Для подтверждения определенного диагноза или при необходимости визуализации костных структур назначают КТ, УЗИ или МРТ. Компьютерная томография основана на фиксации рентгеновских лучей в определенных клетках тканей. Для улучшения видимости лечащий врач назначает КТ с использованием контрастного вещества, которое позволяет усилить контраст очагов воспаления и здоровых тканей.

Рентгеновские лучи позволяют выявить микротрещины и повреждения костных структур копчика, это помогает поставить точный диагноз и определить курс терапии. В основе магнитно-резонансной томографии лежит электромагнитное излучение. Безопасность методики позволяет прохождение диагностики детьми, беременными и кормящими женщинами. Современные томографы вмещают пациента до 150 кг, а оперативность метода подходит для подвижных людей.

В некоторых случаях используют ультразвуковое исследование, которое проводят для выявления новообразований и патологий в межпозвоночных дисках. Специальный ультразвуковой датчик фиксирует все изменения в тканях и позвоночнике, что позволяет выявить кистозное образование, копчиковые грыжи и дегенеративные заболевания.

УЗИ – безопасный метод исследования, который использует ультразвуковые волны для выявления патологий спины

Проктолог

Во многих случаях подобные проблемы связаны с патологиями прямой кишки. Поэтому, если пациенты уверены, что дискомфорт в области копчика не связан с травмой, они сразу могут обращаться к проктологу. К нему же направляет больного терапевт, после исключения травмы и патологий внутренних органов.

Проктолог — это врач, который специализируется на заболеваниях прямой кишки. Он изучит результаты анализов и обследований, может назначить дополнительные диагностические процедуры, например, ректороманоскопию, колоноскопию, аноскопию, сфинктерометрию и другие.

Проктолог проведет пальцевое обследование копчиковой кости через прямую кишку. Это не очень приятная процедура, но довольно информативная. Иногда требуется также провести дополнительно УЗИ или МРТ, анализы кала. Этот врач поможет выявить наличие кисты или опухоли, трещин анального отверстия и геморроя.

Врач-проктолог начинает обследование копчика методом пальпации

Такие патологии, как пилониальная киста, или киста Тарлова, встречаются именно на копчике. Она представляет собой мешочек, прикрепляющийся к нижней части позвоночника. Если не принимать никаких мер, он может воспалиться с образованием гноя. Также распространенной причиной болей в копчике, лечением которой занимается проктолог, является геморрой. Это расширение вен прямой кишки, приводящее к болезненным ощущениям при сидении и во время дефекации, к зуду и жжению.

Кроме того, проктолог занимается лечением заболеваний простаты. Именно по этой причине часто болит копчик у мужчин.

Многие из них не сразу обращаются к врачу, считая этот дискомфорт несильным. Но постепенно к болям в нижней части спины присоединяется резь при мочеиспускании, проблемы с половым актом, появляется кровь в моче и выделения из уретры. Несвоевременное лечение патологии может привести к развитию аденомы простаты и к другим осложнениям.

Боль в копчике

Почему может болеть копчик и какие врачи установят настоящую причину боли

Боли в области копчика иногда не проходят в течение долгого времени и нередко мешают нормально жить. А самое грустное то, что такие боли могут сигнализировать о серьезных заболеваниях малого таза.

Проявления

Боль в копчике (по-научному кокцигодиния) чаще всего носит тянущий и ноющий характер. Обычно боли распространяются на ягодицы, половые органы, бедра. Как правило, неприятные ощущения беспокоят при определенном положении тела, например при сидении или в момент вставания, могут также возникать при опорожнении кишечника. Иногда вместе с усиливающейся болью может появиться потливость, учащенное сердцебиение или побледнение кожи.

Виды и причины болей в копчике

При первичной кокцигодинии (примерно 30 % всех случаев кокцигодинии) источником боли является сам копчик, например после травмы или после родов. При смещении позвонков копчика в нем, а также в окружающих тканях (мышцах и связках) развивается болезненность. При этом неприятные ощущения хоть и доставляют массу неудобств, но не являются серьезной угрозой для жизни и здоровья.

Вторичная кокцигодиния встречается намного чаще (примерно 70 % случаев) и связана с заболеваниями органов малого таза (например, мочевого пузыря, матки и придатков, предстательной железы, кишечника). Сами болезни могут быть очень разные — от геморроя и цистита до раковых опухолей. Во всех этих случаях на самом деле болит не сам копчик, а окружающие его органы и ткани. При вторичной кокцигодинии обычно имеются и другие симптомы, — они как раз-таки наводят врачей на мысль об основном заболевании. В итоге пациенты наблюдаются и получают лечение у урологов, гинекологов или проктологов.

Предрасполагающие факторы

Боли в копчике могут появиться у любого человека, однако можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

• Чаще всего болями в копчике страдают женщины 30–60 лет. Это связано с особенностями строения таза, а именно углом наклона копчика (у женщин копчик, как правило, смещен кпереди).
• Сидячая работа может приводить к увеличению нагрузки на копчик, особенно при длительном сидении на неудобном кресле или стуле.
• Стойкие запоры иногда провоцируют перенапряжение мышц тазового дна, постоянное давление на прямую кишку и, как следствие, — травмирование копчика со стороны прямой кишки.
• Сниженный фон настроения, эмоциональное перенапряжение способствуют нарушению тонуса мышц тазового дна и появлению болей в области копчика (при стрессе изменяется поступление нервного импульса к скелетным мышцам, что приводит к их избыточному напряжению).

Обследование

Нередко пациенты с болями в копчике проходят долгий путь до установления правильного диагноза, ведь причин боли может быть множество.

Если пациент затрудняется описать начало болезни, то ему необходимо детальное обследование. Вначале придется посетить терапевта, который уточнит жалобы и симптомы и направит на анализы крови и мочи, а также на консультации к другим специалистам. Как мы помним, в большинстве случаев боль в копчике связана с болезнями органов малого таза, поэтому, скорее всего, «другими специалистами» окажутся уролог, гинеколог или проктолог. Они проведут соответствующее обследование при необходимости.

Если пациент связывает боль с травмой копчика (например, после падения на копчик), то ему необходимо в первую очередь обратиться к травматологу. Травматолог сделает рентген или компьютерную томографию копчика, чтобы исключить патологию костей. Если повреждения костей на снимках не выявятся, то, возможно, понадобится консультация невролога для исключения проблем с поясничным и крестцовым отделами позвоночника. Иногда боли в этих отделах позвоночника могут отдавать в копчик, имитируя симптомы кокцигодинии.

Лечение

В случае первичной кокцигодинии обычно назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, диклофенак, ацеклофенак и др.) в виде таблеток или свечей. Если боль сопровождается напряжением мышц тазового дна, то возможен прием миорелаксантов (например, толперизона, тизанидина). Хорошим эффектом обладают новокаиновые блокады в область копчика и наиболее болезненные участки мышц тазового дна. Очень помогают физиотерапия, мануальная терапия и лечебная физкультура.

В случае же вторичной кокцигодинии проводят лечение основного заболевания. Заболевание может быть очень серьезным, поэтому не нужно ждать, что боли «пройдут сами», — лучше не теряя времени обратиться к врачу и разобраться с проблемой.

Товары по теме: диклофенак , ацеклофенак , толперизон , тизанидин

Характеристика проблемы

Боль в копчике встречается довольно редко. Ведь этот отдел позвоночника не принимает на себя серьезной нагрузки и не выполняет важных функций. Он считается рудиментом, хотя участвует в некоторых движениях. Состоит копчик из нескольких недоразвитых позвонков, сросшихся между собой, и представляет собой одну треугольную кость. Он соединен подвижным сочленением с крестцом и множеством мышц и связок с костями таза и внутренними органами.

Располагается копчик в глубине между ягодицами и подвергается нагрузке только при сидении на жесткой поверхности. Поэтому болезненные ощущения в нем возникают редко. Причиной такого состояния могут стать травмы, например, падение на спину или удар по нижнему отделу позвоночника, гнойное воспаление, разрушение костных тканей из-за остеопороза, заболевания внутренних органов.

Часто может болеть копчик при длительном сидении, когда сдавливание мягких тканей приводит к нарушению кровообращения и воспалительным процессам. Такое состояние приводит к отложению солей в крестцово-копчиковом сочленении, и каждое движение в этом месте вызывает боль. Повышенные нагрузки на нижний отдел позвоночника возникают также при ожирении, занятии некоторыми видами спорта, езде по пересеченной местности.

Но причиной подобной патологии могут стать также заболевания органов малого таза. Ведь они связаны с копчиком нервными волокнами и множеством связок. Поэтому боль может распространяться из кишечника, мочевого пузыря, простаты или матки. Самостоятельно определить, чем вызваны болезненные ощущения, невозможно.

Существует множество причин подобного состояния, поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу. Только после обследования можно определить причину болей и выбрать правильное лечение. Это поможет не только избавиться от дискомфорта, но и предотвратить осложнения. Такими проблемами занимаются многие врачи, это зависит от причины патологии. Чаще всего обращаются к терапевту, хирургу, неврологу или проктологу. Женщине нужно обязательно провериться у гинеколога. Иногда требуется консультация онколога, гастроэнтеролога, вертебролога.

Боли, связанные с заболеваниями спины

При болях, концентрирующихся исключительно в данной области, причину следует искать в заболеваниях или травмах спины.

Травма

Если боль возникла вследствие травмы, то у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

• Появление синяка в нижней части спины;
• Тяжесть в области нижнего таза;
• Резкая боль при попытке изменить положение тела – сесть, либо встать.

Любое увечье, однажды полученное при падении, либо возникшее вследствие неправильного образа жизни, поднятия тяжести и физических нагрузках может спровоцировать кокцигодинию. Время получения травмы роли не играет. Неприятные болевые ощущения чаще всего беспокоят велосипедистов, любителей верховой езды, контактных видов спорта, тех, кто перенес родовую травму, либо имел несчастье упасть на ягодицы в раннем детстве. Ввиду отдаленности времени получения травмы от симптомов ее проявления, причины могут оставаться нераспознанными.

Опухоль

В случае с доброкачественной опухолью или шишкой, заболеть копчик может ночью. Место вокруг опухоли начнет ныть. Не зная, как избавиться от боли, больной начинает принимать обезболивающие нестероидные препараты. Но в данном случае они малоэффективны. Вылечить копчик, пораженный опухолью, такими лекарственными средствами не получится.

Большая часть опухолей относится к доброкачественным. Образуются тератомы – опухоли, причиной которых являются зародышевые клетки, иногда содержащие в своем составе волосы и ногти. Доброкачественные тератомы легко обнаружить и лечить. О том, как вылечить злокачественную тератому, медицине известно мало. Лечат злокачественные опухоли в этой области при помощи химиотерапии, но однозначного положительного результата удается достигнуть не всегда.

Метастазы, от опухолей, имеющихся в любой другой части человеческого организма, легко проникают в область копчика. Приводят к очень сильным, тянущим болям под копчиком и вокруг него.

Синдром грушевидной мышцы

Боли в районе копчика могут возникнуть вследствие спазма грушевидной мышцы. Причиной спазма может быть травма, нарушения анатомии мышцы, нервная и физическая нагрузка, кривизна позвоночного столба, иные заболевания. Пораженная спазмом мышца начинает давить на нерв, приводит к его воспалению и становится причиной очень сильной боли ниже копчика. При этом сам орган никакого отношения к болевым ощущениям не имеет.

При синдроме грушевидной мышцы болит у самого копчика, постепенно боль переходит в нижнюю часть ног. Если причины и лечение болезни не определены, возможно усиление боли. Заболевание крайне редкое, требующее проведения специальной новокаиновой блокады, позволяющей подтвердить поставленный диагноз и выбрать способ лечения.

Болезни пояснично-крестцового отдела

Копчик болит не только вследствие патологических нарушений в других органах, но и в случае травмы других отделов позвоночника, чаще всего пояснично-крестцового. Болит спина, боль распространяется на ноги, концентрируясь в районе голени, ниже ягодиц. Болевые ощущения возникают слева от позвоночника, может болеть левая, либо правая часть поясницы.  Лечение копчика в этом случае связано с постоянным приемом обезболивающих препаратов в период обострения таких заболеваний, как: копчиковая грыжа, спондилолистез, искривление позвоночного столба.

Болит копчик: к какому врачу обратиться для терапии?

При боли в копчике не каждый стремится быстрее попасть к врачу. Кто-то начинает использовать народные средства, некоторые принимают обезболивающие препараты, но чаще всего такая терапия не избавляет от причин патологии. К какому врачу идти, если болит копчик? Выбор зависит от симптоматики.

Невропатолог или вертебролог

Вертебролог занимается терапией патологий опорно-двигательного аппарата. Если имеется остеохондроз, артроз, межпозвоночная грыжа или другие проблемы с позвоночником, то врач после осмотра и проведенных обследований назначит курс эффективного лечения. Он часто включает:

• Прием противовоспалительных лекарственных средств.
• Миорелаксантов для расслабления мышечных волокон.
• Хондропротекторов для улучшения структуры хрящевой ткани.

Обязательно врач порекомендует выполнять специальную гимнастику.

Если к проблемам позвоночника присоединяются патологии нервной системы, то потребуется консультация невропатолога.

Анализы, которые потребуются

После обращения к терапевту врач направляет пациента на сдачу стандартных анализов:

• Анализ крови.
• Анализ мочи.

Результаты покажут уровень лейкоцитов, что позволит заподозрить наличие или отсутствие воспалительного процесса в области малого таза.

Узкие специалисты дают направление на:

• Рентген.
• МРТ.
• УЗИ органов малого таза.
• При подозрении на проблемы в прямой кишке проводится ректальное исследование и колоноскопия.

Только после полного обследования можно с точностью сказать, что спровоцировало болевой синдром в копчике.

Вывод

Избавиться от болевого синдрома в копчиковом отделе позвоночника можно, но  при условии, что после его появления не начинается самолечение, а пациент сразу обращается к специалисту. Эффективная терапия позволит быстро устранить неприятные симптомы и улучшить качество жизни.

• https://medside.ru/bol-v-oblasti-kopchika
• https://nailsgid.ru/gryzhi/bolit-kopchik-k-kakomu-vrachu-obratitsya.html
• https://spina-expert.ru/lechenie/bolit-kopchik-k-kakomu-vrachu-obratitsya/
• https://fb.ru/article/73915/uu-bolit-kopchik-chto-delat-k-kakomu-vrachu-idti-prichinyi-i-metodyi-lecheniya
• https://medicodo.ru/bolit-kopchik-k-komu-obratitsya-k-kakomu-vrachu-obrashhatsya-esli-bolit-kopchik.html

Простые способы, помогающие снять сильную боль

Прежде всего, старайтесь избегать сидения на твердых поверхностях в течение длительных периодов. Беременные женщины, чтобы избежать прямого давления на копчик, даже пытаются сидеть на надувных кольцах. Облегчение обеспечивают также грелки и теплая ванна. Короткие периоды облегчения дает Тайленол. Специальные упражнения, приемлемые для выполнения при беременности и предполагающие небольшую растяжку, успокаивают боли в тазовых мышцах. Женщина может применить поддерживающий пояс будущей мамы, уменьшающий прямое давление веса на тазовые кости и мышцы. Если появилась боль, обязательно сообщите о ней своему врачу, а также о возникновении необычных симптомов. Вместе вы сможете принять лучшее решение.

Содержимое этого сайта, включая медицинское мнение и любую другую информацию, связанную со здоровьем, опубликовано только для информационных целей и не должно рассматриваться как специфический диагноз или план лечения для каждого индивидуального случая. Всегда обращайтесь за советом напрямую к своему доктору с любыми вопросами относительно вашего или здоровья окружающих.