Разновидности физиопроцедур при остеохондрозе шейного отдела и их особенности

Методы воздействия

При шейном остеохондрозе применяются разные виды физиотерапии, каждая из которых имеет свои особенности и преимущества. Ниже представлены наиболее распространенные и эффективные из них.

Таблица. Физиотерапевтические процедуры при остеохондрозе.

Заключается в воздействии собственного веса пациента. В ходе выполнения процедуры используется специальная конструкция и маты, с помощью которых создается эффект растяжения позвоночника в шейном отделе. Это позволяет улучшить циркуляцию крови, снять напряжение с мышечных тканей и улучшить общее состояние больного.

Назначается на разных стадиях патологии, в том числе и при хроническом остеохондрозе. Могут проводиться рапные, озокеритовые, грязевые и другие аппликации. Главное условие при бальнеотерапии – это соблюдение температурного режима.

Еще один метод физиотерапевтического воздействия, применяемый при остеохондрозе. Он заключается в использовании красного низкоинтенсивного лазера, способного проникнуть глубоко в пораженные ткани. Данная процедура способствует восстановлению пораженных тканей, улучшению циркуляции крови, а также снятию болезненных ощущений.

Суть данного метода терапии заключается в стимуляции биологических и физико-химических процессов в организме больного путем воздействия низкочастотного магнитного поля. За счет этого активируется процесс обновления клеток, и в тканях улучшается кровообращение.

При шейном и других видах остеохондроза также успешно применяется ультрафиолетовое облучение. С помощью УФО можно снять воспалительный процесс, устранить болевой синдром и улучшить питание кожи полезными веществами.

Данный комплекс включает в себя такие методы терапии, как СМТ (синусоидальный модулированный ток), ДДТ (диадинамический ток) и электрофорез – эффективный метод терапии, при котором на организм пациента воздействует электрический ток. Особенность электротерапии заключается в том, что с ее помощью можно ввести необходимые препараты непосредственно в очаг патологии (чаще всего используются биостимуляторы и анальгетики).

Существуют и другие физиотерапевтические методы воздействия, но не все они смогут помочь в вашем конкретном случае. Ведь все организмы по-разному реагируют на те или иные процедуры, к тому же врач должен учитывать особенность протекания патологии, состояние больного и наличие противопоказаний. Поэтому вышеперечисленные процедуры должны проводиться только после тщательного диагностического обследования у врача.

Какие есть противопоказания в лечении позвоночника токами

Физиотерапия применяется при лечении остеохондроза. Воздействие током имеет ряд противопоказаний. Терапия электрическими импульсами Бернара запрещена:

• при обострениях болезни;
• при наркотическом и алкогольном опьянении;
• при кожных заболеваниях;
• при воспалении почек в активной фазе и туберкулезе;
• при наличии злокачественных опухолей;
• при нарушениях чувствительности кожных покровов;
• при болезнях кровеносной системы и сердца;
• при индивидуальной непереносимости метода;
• во время кормления грудью и беременности;
• при психических расстройствах, особенно в период обострения;

Назначать токи Бернара при остеохондрозе должен лечащий врач с учетом всех возможных последствий и проблем пациента.

Перед началом сеанса необходимо пройти диагностику для выявления противопоказаний, чтобы избежать негативных последствий от лечения.

Процедуру с применением электрических импульсов при остеохондрозе не проводят больным, которые имеют металлические имплантаты в кардиосистеме или во всем организме. Метод Бернара не подходит пациентам с неиммобилизированным переломом костей. Перед процедурой врач обязан внимательно осмотреть кожный покров в области подачи тока. Если есть повреждения, их обязательно нужно накрыть клеенкой или сместить электроды.

Лечение остеохондроза при помощи импульсов запрещено людям, которые имеют гнойные заболевания подкожно-жирового слоя. Процедура может быть проведена только после создания оттока гноя (дренажа).

Остеохондроз требует комплексного вмешательства, особенно на запущенных стадиях. Для достижения результата врач назначает необходимый курс токов Бернара, медикаменты, массаж и лечебную физкультуру

Остеохондроз заболевание позвоночника, широко известное фактически каждому человеку. Болезненные ощущения в области спины, поясницы и шеи чаще испытывают люди преклонного возраста, но не застрахованы от неё и молодые люди. На первый взгляд, нестрашное заболевание может оказывать серьезное отрицательное воздействие на межпозвонковые диски, вызывая изменения и уменьшения их высоты. Сложно сказать, что конкретно способствует появлению остеохондроза, имеются лишь разные мнения и догадки. Может, это происходит из-за перенесенных травм или возрастных изменений в тканях либо этому способствует плохое сегментарное кровообращение.

Отмечается, что чаще всего остеохондроз поражает поясничный отдел позвоночника, причем от этого может возникать мышечная, головная боль, нарушаться кровообращение, работа вестибулярного аппарата.

Разберем что представляет собой физиотерапия, какие имеются преимущества и виды этого метода, кому показано, а кому противопоказано такое лечение.

Физиотерапия в домашних условиях

Физиотерапия при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника проводится в условиях кабинета под присмотром специалиста. Так обеспечивается полный контроль процесса, исключается нарушение технологии и степени интенсивности воздействия на пораженную область. Но существуют методики, которые допустимо применять в домашних условиях. К ним относятся:

• Баня и водные процедуры. В лечении остеохондроза хорошо помогают тепловые воздействия, с использованием дубовых и сосновых веников. Облегчает состояние регулярное принятие горячих ванн с использованием отвара ромашки, масла эвкалипта, морской соли, настоя на коре дуба. Они способствуют устранению болевого синдрома и восстановлению поврежденной ткани.
• Массаж. Легкое воздействие на мягкие ткани, растирания, похлопывания, надавливания позволяют эффективно снять спазм, устранить отечность. Поглаживания с использованием крема или настойки, улучшают питания пораженных тканей.
• Растирания. Проводить процедуру следует регулярно, с использованием любого подходящего смазывающего средства, например, масла эвкалипта, лаванды, цитруса, хвои.
• Лечебная гимнастика. Некоторые методики специально предназначены для занятий в домашних условиях. Они способствуют укреплению мышечного корсета спины, снижают нагрузку на пораженный участок и тем самым облегчают состояние пациента. Назначаются в качестве профилактического мероприятия, для снижения вероятности развития рецидива.

Полностью вылечить остеохондроз дома невозможно, но дегенеративный процесс замедляется за счет комплексного подхода. Включается в выбранную тактику терапии физиопроцедуры. Они воздействуют на пораженный участок определенным образом, уменьшая проявление неприятной симптоматики и способствуя длительной ремиссии.

Методики, где задействуется ток имеют ряд противопоказаний, которые учитываются при назначении методики

Методы

Лечение остеохондроза начинается только после полного обследования у врача-специалиста. Должны быть назначены все обследования, которые исключат наличие других заболеваний и выявят причины возникновения остеохондроза.

Во время этого врач сможет определить точно сегменты, а точнее, позвонки, которые затронуты изменениями и установить тяжесть, то есть степень течения болезни на этот период. После чего назначается адекватное лечение. Как правило, независимо от стадии, врач использует комплексный подход для устранения проблематики. Он включает в себя:

• Медикаментозную терапию.
• Лечебную физкультуру.
• Массаж.
• Методы мануальной терапии.
• Методы остеопатии.
• Рефлексотерапию.
• Аппаратные физиопроцедуры.
• Специальный режим питания – диету.
• Психотерапию, преимущественно используемую при возникновении панических атак в результате интенсивного болевого синдрома.
• Народные средства.
• Хирургическое вмешательство в крайне редких случаях, на очень запущенных стадиях заболевания.

Физиопроцедуры при остеохондрозе, включают не только аппаратные методы воздействия, но также массаж и бальнеотерапевтическое влияние на пациента.

Важно помнить, что подбирать метод физиотерапии должен только врач-специалист. Он выберет именно то, что подходит в конкретном случае и учтет возможные противопоказания

Поэтому необходимо после консультации у врача невролога или вертеброневролога записаться к физиотерапевту, для детального анализа тех процедур, которые можно проводить в каждом конкретном случае.

Электротерапия

Электротерапия давно зарекомендовала себя как один из эффективных методов избавления от симптомов остеохондроза. Воздействие током безболезненно и способно за небольшой период времени эффективно повлиять на симптоматику, улучшая общее состояние организма пациента. К тому же воздействие происходит только на определенный участок, а вот влияние на другие органы исключено.

Основными положительными моментами при лечении токами Бернара являются:

• Пораженный участок восстанавливает нормальное кровообращение.
• Ускоряются все обменные процессы в пораженных болезнью частях.
• Уменьшается болевой синдром.
• Нервные окончания, которые были защемлены, высвобождаются.
• Излишне спазмированные участки мышц, вокруг пораженных позвонков, расслабляются.
• Организм в большинстве случаев не проявляет аллергических реакций на такое воздействие.
• Отсутствие побочных эффектов при лечении токами.
• Ни возраст, ни пол, ни состояние пациента не являются причиной, для отказа от проведения процедуры.

Иглоукалывание

Процедура иглоукалывания – это нетрадиционный метод лечения, пришедший из азиатского региона. Основным показанием к проведению такой процедуры являются излишне напряженные мышцы.

Врач, проводящий такую манипуляцию, при помощи иголок воздействует на биологически активные точки, которые связаны с определенными частями тела. При этом происходит:

• Уменьшение воспалительных процессов за счет выработки кортизола.
• Уменьшение болевых ощущений за счёт выделения эндогенного (природного) опиата.
• Улучшение естественного кровообращения.
• Нормализация и балансировка тонуса мышц.
• После проведения сеансов иглоукалывания значительно улучшается общее состояние больного, нормализуется сон, уменьшается головная боль и состояние головокружения и тошноты, происходит усиление действия применяемых медикаментов.

Виды лечения остеохондроза

Детензортерапия — при помощи специального мата, оснащенного эластичными ребрами, происходит вытяжка позвоночника. Распологающиеся на мате, специальные ребра начинают воздействовать на позвоночник, мышцы расслабляются, снимаются спазмы. Восстанавливается правильное положение позвонков, приходят в тонус мышцы спины.

Магнитотерапия — на ткани воздействуют низкочастотные импульсы магнитного поля. Меняется вязкость крови, снимаются отеки, сосуды расширяются, всё это положительно сказывается на обменных процессах в воспаленных тканях. Такая процедура проводится лишь в амбулаторных условиях.

Ультрафиолетовое облучение — особое оборудование устраняет воспалительные очаги, оказывая бактерицидное действие. Лечение начинается с маленьких доз ультрафиолетовых лучей, которые увеличивают с каждой процедурой. Но перед этим необходимо сделать тест на чувствительность к ультрафиолету.

Фонорез — Лекарственные препараты вводятся с помощью колебаний ультразвука. Это дает возможность не только устранить отеки и воспаление, но и доставить активные вещества к поврежденному месту. Ускоряются обменные процессы, ткани получают необходимые питательные вещества.

Ультразвук — делается микромассаж тканей, который активирует кровообращение, оказывая обезболивающее, противовоспалительное действие.

КВЧ — высокочастотная терапия, стимулирующая активные точки организма и не повреждающая кожных покровов как в случае с иглоукалыванием. После нескольких сеансов, движение позвоночных дисков увеличивается.

Лазеротерапия — на поврежденный участок направляется специальный лазер, он способствует уменьшению воспалительных процессов, болей, помогает организму восстановиться. Улучшение общего состояния и уменьшение болезненности наблюдается уже после первых сеансов. Время продолжения процедуры составляет 15 минут.

Воздействие вибрацией — лечение производится механическими колебаниями, которые издает ленточный вибромассажер.

Лечебная физкультура — наверное, самый часто используемый метод лечения и профилактики начальной стадии остеохондроза. Для каждого пациента подбирается специальный комплекс упражнений.

Какой метод использовать выбирает врач, предварительно оговорив это с пациентом и проведя необходимые исследования состояния здоровья. Например, при сильных болях показана лазерная терапия и фонорез, а при остеохондрозе с сосудистыми проблемами магнитотерапия. Физиопроцедуры назначаются только в период ремиссии и затихания.

Считается, что со временем процедуры физиотерапии заменят определенные медикаментозные препараты. Ведь уже сейчас пользуясь лишь физиотерапией и физическими упражнениями можно вылечить такой недуг, как остеохондроз. Конечно, это будет возможно при обращении к специалисту при первых признаках проблемы.

Виды остеохондроза и актуальные физиотерапевтические методы лечения

Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание с вовлечением в процесс двух рядом находящихся позвонков, фиброзного кольца, находящегося между ними, суставов между дужками. Изменения происходят также в мышцах, сухожилиях и отверстиях, через которые проходят нервно-сосудистые пучки. Заболевание классифицируют в зависимости от того какой отдел, или отделы, подверглись изменениям. Выделяют такие виды остеохондроза:

• Шейного отдела.
• Грудного отдела.
• Грудопоясничного отдела.
• Поясничного отдела.
• Пояснично-крестцового отдела.

Остеохондроз проявляется различными симптомами, в борьбе с которыми помогают не только лекарственные вещества, но и физиотерапевтические методы. Признаки болезни связаны со сдавлением корешков спинного мозга в межпозвонковых отверстиях и развитием воспалительных процессов неинфекционного генеза.

Вследствие дистрофических изменений фиброзное кольцо и пульпозное ядро теряют свою амортизирующую функцию. При чрезмерных физических нагрузках или травмах спины, фиброзное кольцо, находящееся между позвонками, разрывается и выпадает пульпозное ядро, сдавливая в спинномозговые корешки и сосуды, в тяжелых случаях спинной мозг. В результате этого больные отмечают боль, часто иррадиирущую (отдающую) в конечности, нарушение чувствительности. Возможно наличие пареза с нарушением двигательной функции.

В поврежденном сегменте наблюдается патологическая подвижность позвоночника, в дальнейшем с развитием остеофитов (отростков) на позвонках. Происходит повреждение связочного аппарата и развитие артроза межпозвонковых суставов. Все патологические процессы могут приводить к дальнейшим осложнениям с образованием выпячивания стенки межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия) или с разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра (грыжи межпозвоночного диска).

Применение методов физиолечения показано для конкретного отдела позвоночника, но может носить и полисегментарный характер, то есть применяется для всех отделов одновременно. При остеохондрозе шейного отдела назначается:

• Электротерапия: амплипульстерапия, лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция, электросон.
• Магнитотерапия.
• Светолечение: лазеротерапия инфракрасным спектром.
• Ударно-волновая терапия.
• Грязелечение.
• Бальнеотерапия.

Методы физиотерапии при остеохондрозе грудного отдела:

• Лекарственный электрофорез и УВЧ-терапия.
• Магнитотерапия.
• Ударно-волновая терапия.
• Ультрафонофорез лекарственных веществ.
• Детензор-терапия.

Физиопроцедуры, применяющиеся при остеохондрозе поясничного и пояснично-крестцового отделов:

• Электролечение: диадинамотерапия, лекарственный электрофорез.
• Светолечение с помощью лазерной терапии, ультрафиолетового облучения.
• Магнитная терапия.
• Ультразвук и ультрафонофорез.
• Бальнеотерапия, грязелечение.

Немаловажно определение стадии заболевания, так как использование некоторых физиотерапевтических методов нецелесообразно в период обострения или ремиссии и может нанести больший вред. В стадию обострения рекомендованы такие методы: диадинамотерапия, магнитотерапия, чрескожная электроанальгезия, лазерное излучение, дециметроволновая терапия, лекарственный ультрафонофорез

В период затухающего обострения применяют лекарственный электрофорез, скипидарные ванны, грязевые и нафталиновые аппликации, массаж (термомассаж, электростатический массаж, вакуумный массаж), криотерапия общая и локальная.

Реабилитация

Медицинская реабилитация — это комплекс лечебных и профилактических мероприятий, который направлен на максимально возможное восстановление утраченных способностей пациента после различных заболеваний. Реабилитация также направлена на восстановление мышечной силы пациента, а также предупреждение повторного заболевания или возникновения осложнений. Сегодня медицинская реабилитация – это не просто назначение каких-либо упражнений после выписки из больницы или курс физиотерапии в конце стационарного периода. Реабилитация – это комплекс мероприятий, которые включают в себя участие врачей разных сфер – физиотерапевтов, массажистов, психологов, логопедов и других. В итоге, именно комплексная реабилитация позволяет пациенту выздороветь полностью, а не частично. Успех лечения зависит как от правильно установленного диагноза, так и от оптимально подобранного и проведенного лечения, а также правильной и своевременной реабилитации пациента. Реабилитация имеет одну единственную цель – по возможности максимально полное восстановление утраченных функций у пациента, исходя из имеющихся последствий травмы или заболевания, и проведенного лечения. В зависимости от области применения, реабилитация может быть: Ортопедическая– она проводится после травм и операций по поводу заболеваний костно-мышечной системы, переломах, пороках развития позвоночника и нарушениях осанки. Неврологическая и нейрохирургическая – это один из серьезных видов реабилитации, так как в ее проведении участвует самое большое число специалистов – неврологи, физиотерапевты, массажисты, психологи и психиатры, логопеды, трудотерапевты и др. Эта реабилитация требуется после травм и операций на нервной системе (головном, спинном мозге), при заболеваниях периферической нервной системы (нервных пучках), инсультах, парезах и параличах. Кардиологическая реабилитация – реабилитация после острого инфаркта, при заболеваниях сердца и сосудов. Целью реабилитации является быстрая регенерация мышц при их атрофиях, связанных с длительной гиподинамией, с целью восстановления силы и тонуса конечности, восстановление полного объема движений в суставах после иммобилизации (после переломов), ускорения регенерации ткани хрящей, улучшение трофики тканей органов и костей, увеличение подвижности при спайках в брюшной полости после полостных операций, повышение общего тонуса пациента и улучшения психоэмоционального состояния, снятие болей и отеков после травм суставов, восстановление физической активности после инсультов, парезов и параличей, а также в послеоперационном периоде у пациентов после операций связанных с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата (после травм, переломов, ушибов и растяжений). Стоит отметить, что сам процесс реабилитации основан на стимуляции собственных возможностей организма пациента под внешним воздействием. Физические упражнения, современная аппаратура помогают стимулировать местный и общий иммунитет, улучшать процессы репарации тканей, восстанавливать крово — и лимфообращение.

К методам медицинской реабилитации относятся следующие методы: лечебная гимнастика, массаж, кинезитерапия, физиотерапевтическое лечение, мануальная терапия, электромиостимуляция (она заключается в улучшении проведения нервных импульсов к скелетным мышцам), психологическая помощь, логопедическая помощь. Стоит отметить, что одним из ключевых моментов в любой реабилитации являются физиотерапевтические методы, которые направлены на восстановление утраченных функций и стимулирование движений у пациента, ускорение репаративных процессов в тканях и органах, особенно в опорно-двигательном аппарате, нервной системе и системе кровообращения. Одним из преимуществ физиотерапевтических методов является то, что при этом не используются медикаменты, а, значит, и нет риска аллергических реакций и побочных эффектов, не развивается лекарственная зависимость, и используемые методы лечебного воздействия, как правило, не инвазивны. Правильно подобранный комплекс реабилитационной программы поможет пациенту максимально быстро восстановиться после перенесенной болезни, травмы или операции, вернет ему ощущение свободы движений и возможность общения с окружающими людьми без каких-либо ограничений.

Методы физиотерапии

Эта область медицины имеет в своём арсенале довольно много способов для эффективного лечения остеохондроза в любом отделе позвоночника.

Электротерапия. Представляет собой воздействие на поражённую область электрическим током. Направление предусматривает следующие виды влияния:

1. Синусоидальные модулированные токи (СМТ) – амплитудные пульсации низкой частоты. Воздействуют непосредственно на нервные волокна, эффективно купируя боль.
2. Диадинамические токи (ДТ) варьируются по частоте и амплитуде, оказывают миостимулирующее, нейроактивное и обезболивающее действие.
3. Электрофорез – перемещение лекарственных средств, например, новокаина, в больную зону позвоночника посредством электрического тока.

Другие методы:

• Магнитотерапия. Лечебный эффект достигается посредством влияния низкочастотных магнитных полей. Под их действием происходит сосредоточение биологически активных соединений в поражённой зоне, что способствует устранению воспаления и регенерации тканей. Кроме того магнитотерапия способствует нормализации кровообращения и лимфооттока, активизации процессов метаболизма. Метод действует глубоко на клеточном уровне и не имеет противопоказаний.
• Лазеротерапия – это физиопроцедура воздействия лазерного излучения низкой интенсивности. Один из наиболее эффективных методов, дающих быстрый результат. Поражённые ткани восстанавливаются, улучшается микроциркуляция крови. Лазерный луч глубоко проникает, прогревая больную область изнутри, стимулируя регенерацию хрящевых структур. Причем соседние с больной областью здоровые зоны не затрагиваются.
• Бальнеотерапия. Суть метода заключается в принятии пациентом лечебных ванн с минеральной водой вместе с грязевыми, рапными или озокеритовыми аппликациями. Процедура активизирует обменные процессы, способствуя интенсивному усвоению минералов и других полезных веществ. Таким образом укрепляется костная и хрящевая ткани, усиливается иммунитет, улучшается общее самочувствие. Метод показан на любой стадии заболевания и широко используется при санитарно-курортном лечении. Однако при наличии аллергических реакций и заболеваниях сердца и сосудов его не применяют.
• Детензор терапия. В этом случае применяется специальная кровать, где вместо матраца используется система подвижных роликов, расположенных под определённым углом. У пациента, лежащего на такой кровати, происходит вытяжение позвоночника под тяжестью собственного тела, приводящее к снижению давления на межпозвонковые диски, купированию боли. При этом расслабляются мышцы позвоночной зоны, улучшается осанка.
• Ударно-волновая терапия. Повреждённые области подвергаются влиянию акустических волн с частотой от 18 до 23 Гц. Способ позволяет добиться значительного уменьшения болевых ощущений, улучшения кровообращения. Интенсивность воздействия можно регулировать, тем самым определяя оптимальный уровень. Однако стойкого положительного эффекта нужно ждать около 1,5-2 месяцев проведения регулярных процедур.

Некоторые физиопроцедуры проводятся совместно или последовательно друг за другом для получения максимального результата.

Эффективность

Лечение при остеохондрозе должно идти в совокупности с рядом процедур: приемом лекарственных препаратов, иглоукалыванием, физическими упражнениям, здоровым образом жизни. Применение физиопроцедур поможет добиться, если не полного выздоровления, то, несомненно, – замедления развития болезни. Спазм мышц прекратится, уменьшится отечность внутренних органов, воспалительный очаг купируется, увеличится подвижность суставов, восстановятся обменные процессы в клетках.

Эффективность физиологических процедур при купировании симптомов остеохондроза доказана их многолетним опытом применения. Для усиления воздействия и скорейшего выздоровления пациента рекомендуются одновременно несколько способов физиотерапии.

Упражнения

Приведём несколько несложных, но очень эффективных для избавления от симптомов поясничного остеохондроза упражнений. Их можно делать дома во время утренней зарядки:

• сокращать и расслаблять мышцы живота до появления чувства небольшой усталости;
• стоя на коленях, упереться ладонями в пол. Тянуть подбородок вверх, прогибая при этом спину, затем опустить голову, одновременно выпрямляясь;
• лечь на бок и подтягивать к животу поочерёдно правое и левое бёдра;
• лёжа на спине подтягивать на себя пальцы ног, задерживаясь на пять секунд на пике нагрузки, затем расслабиться и повторить упражнение;
• стоя на четвереньках «проползать» под воображаемым препятствием;
• лёжа на спине подтягивать вверх, держась за спинку кровати. Нижняя часть туловища должна быть расслабленной;
• наклоняться из положения лёжа или стоя, стараясь грудью коснуться ног;
• сесть на твёрдую поверхность с выпрямленной спиной, руки положить на колени и медленно отклоняться назад. Как только напрягутся мышцы живота – задержать позу на пару секунд и вернуться в исходное положение;
• лечь на пол с согнутыми в коленях ногами, руки завести за голову. Наклонять ноги вправо и влево, не отрывая лопаток от поверхности, по 10 раз в каждую сторону;
• стоя на четвереньках по очереди поднимать и опускать ноги.

Специалист может посоветовать иные нагрузки. Главное делать упражнения правильно.