Что такое коксартроз тазобедренного сустава и как его лечить, симптомы, полное описание заболевания

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава первой степени

Лечение коксартроза при 1 степени заболевания только консервативное, направлено на восстановление хрящевой ткани и профилактику её дальнейшего разрушения. Это невозможно сделать без активизации кровообращения в тазобедренной области, для чего используются медикаментозные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Не менее важно укрепить мышцы, окружающие тазобедренный сустав. С этой целью специалисты назначают больному лечебную гимнастику и массаж

Терапия коксартроза первой степени эффективна при комплексном подходе: необходимо сочетать физиотерапевтические методы и выполнение упражнений с приёмом назначенных врачом медикаментозных препаратов. На начальной стадии заболевания хорошо зарекомендовали себя методы лечения народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для медикаментозного лечения коксартроза тазобедренных суставов первой степени используются:

• Сосудорасширяющие препараты (Пентоксифиллин, Дротаверин, Винпоцетин, Ксантинола никотинат).
• Хондропротекторы (Структум, Дона, Терафлекс, Хондролон, Артра).

Приём препаратов с сосудорасширяющими свойствами улучшает кровоток в спазмированных сосудах повреждённого сустава, благодаря чему окружающие его ткани получают полноценное питание.

При лечении коксартроза именно на первой стадии незаменимо применение препаратов из группы хондропротекторов, поскольку их приём:

• Тормозит разрушение хряща.
• Ускоряет регенерацию поражённых тканей.
• Активизирует продуцирование основных составляющих синовиальной жидкости – коллагена и протеингликана.

Хондропротекторы принимаются длительно, курсами по 3–6 месяцев в течение нескольких лет.

Болезненные ощущения в бедре при первой степени заболевания можно снять с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен), принимая их в таблетках или нанося на повреждённую конечность в виде мази. Но при приёме НПВС следует учитывать, что эти препараты не оказывают лечебного эффекта, но имеют множество побочных действий. Их использование обоснованно только при сильных болях.

Для облегчения состояния после вынужденных физических перегрузок можно принимать селективные НПВС: Мовалис, Нимулид, Парацетамол в таблетках либо использовать мази или гели на основе НПВП или змеиного яда:

• Вольтарен.
• Ацеклофенак.
• Долгит.

• Випросал.
• Наятокс.
• Салисар.

Следует учитывать, что из-за особенностей расположения тазобедренного сустава активные вещества мазей часто не способны проникнуть вглубь тканей бедра и оказать обезболивающий эффект в полной мере.

На первой стадии коксартроза неплохо устраняют болезненные ощущения местно раздражающие средства:

• Никофлекс.
• Эспол.
• Капсикам.

• Фастум Гель.
• Финалгон.

Мази обладают одновременно отвлекающим и анальгетическим эффектами, уменьшают боль, улучшают приток крови и питание сустава.

 Физиотерапия

Для восстановления обменных процессов и нормализации кровообращения при коксартрозе тазобедренных суставов первой степени показаны:

• Магнитотерапия.
• Массаж тазобедренной области.
• Ультразвук.
• Электротерапия (работают импульсные токи низкой частоты).
• Лазерная терапия.
• Иглоукалывание.

Для восстановления обменных процессов и нормализации кровообращения при коксартрозе тазобедренных суставов первой степени показано иглоукалыване.

Под влиянием физиопроцедур в тазобедренном суставе нормализуется кровообращение и укрепляется мышечная ткань.

Гимнастика при коксартрозе

Один из эффективных методов лечения коксартроза тазобедренного сустава первой степени – лечебная гимнастика. На начальном этапе, когда сустав ещё не ограничен в движениях и боли в бедре несильные, выполнение физических упражнений не доставляет неприятных ощущений, но способствует укреплению и растяжению суставных связок и мышц бедра, улучшает кровообращение в тканях сустава.

Занимаясь гимнастикой при коксартрозе, положительные изменения в состоянии здоровья можно ощутить уже через 2–3 недели. Комплекс упражнений для лечения подбирает специалист-реабилитолог или можно воспользоваться видеоуроками

Важно помнить, что все упражнения нужно выполнять плавно, без рывков, сидя на полу или на табурете. Хорошо зарекомендовали себя в лечении коксартроза специально разработанные методы упражнений доктора Евдокименко

Увеличение физической активности может усилить болезненные ощущения в области бедра. Главное в лечении заболевания – избегать перегрузок и придерживаться принципа дозирования нагрузок.

Плавание и скандинавская ходьба при коксартрозе первой степени считаются лучшими видами спорта. Занятия обеспечивают укрепление мышц бедра при минимальной нагрузке на суставы.

Характерные симптомы 1 степени

Коксартроз 1 степени – начальная, самая легкая стадия заболевания. Симптомы болезни на этом этапе появляются лишь после значительной нагрузки – например, после быстрой ходьбы на расстояние 3–5 км.

Клиническая картина коксартроза 1 степени может включать:

• , паху, спине или ягодицах. Вспышка боли обостряется в момент нагрузки на пораженный артрозом сустав. У некоторых пациентов болевые ощущения часто распространяются по ноге вниз по бедру в направлении колена. После кратковременного отдыха боль проходит.
• Скованность движений. По утрам у больных коксартрозом 1 степени может наблюдаться незначительная скованность движений, которая быстро проходит после физической активности.
• Уменьшение подвижности. Этот симптом при 1 степени коксартроза можно обнаружить при целенаправленном обследовании. Подвижность тазобедренного сустава на этой стадии болезни снижается лишь на 10–20% – совершенно не ограничивает повседневную деятельность и выполнение профессиональных обязанностей.

Симптомы коксартроза: 1 – боли в тазобедренном суставе; 2 – скованность по утрам; 3 – боли могут распространяться вниз по бедру

Болит тазобедренный сустав – что делать, как лечить

Если болит тазобедренный сустав, что делать и как вылечить его, лучше узнать у лечащего врача. Неправильное самостоятельное лечение чревато осложнениями, снижением подвижности сустава, дегенеративными изменениями, а при гнойных инфекциях – летальным исходом. Для лечения тазобедренного сочленения, в зависимости от диагноза, врачи прибегают к таким методам:

• лекарственная терапия: антибиотики, противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, гормональные препараты, алкалоиды;
• лечебная гимнастика, плавание;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж пораженного участка тела;
• эндопротезирование и фиксация, вспомогательные операции;
• народная медицина: компрессы, настои, мази.

Пациентам сложно бывает понять такой момент: если болит тазобедренный сустав, к какому врачу идти? При проблемах с любыми суставами изначально следует посетить врача-терапевта. После первичного осмотра и составления анамнеза терапевт может направить пациента в лабораторию для проведения ряда исследований. С учетом полученных результатов терапевт принимает решение, какой врач будет лечить дальше: невролог, травматолог, ревматолог, физиотерапевт.

https://www.youtube.com/watch?v=baIw-jnAqUo

Если пациент ощущает боль в тазобедренном суставе, лечение всегда будет включать терапию лекарственными препаратами. План и составляющие лечения будут зависеть от конкретного диагноза. При проблемах с тазобедренным сочленением применяются такие лекарства:

• препараты нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен;
• ненаркотические анальгетики: Метамизол, Диклофенак, Баралгин, Индометацин (в таблетках и свечах);
• синтетические опиоиды и опиаты (при сильных болях): Промедол, Просидол, Морфин, Трамадол, Бупренорфин;
• хондропротекторы: Алфлутоп, Дона, Артра, Терафлекс;
• антибиотики: Циклоспорин А, Актиномицин Д;
• гормоны: Декаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон;
• миорелаксанты: Мидокалм.

Боль в тазобедренном суставе – что делать? Ответить на вопрос доктор может после проведенного обследования и выставления диагноза. Если для лечения суставной патологии не требуется полный покой сочленения, то физиотерапевт может назначить лечебную гимнастику. Хорошим упражнением для восстановления функциональности больных суставов является плавание. Оно минимизирует нагрузку на сочленение, позволяет расслабить мышцы и привести сустав в правильное положение.

Упражнения при больных суставах следует выполнять с осторожностью, начиная с минимального количества повторений. Следует быть внимательным к своему самочувствию и отказываться от тех упражнений, которые ведут к ухудшению состояния

Основными упражнениями при больных суставах таза являются такие:

• махи ногами;
• ходьба с высоко поднятыми коленями;
• приседания;
• разведение и сведение поднятых ног в положении лежа;
• наклоны с прямыми ногами;
• наклоны из положения сидя;
• поднимание ног из положения лежа на животе.

Причем страдают от коксартроза (артроз тазобедренного сустава) и других патологий в этом сочленении не только пожилые пациенты, но и молодые, трудоспособные люди.

Под общим термином «болезни тазобедренного сустава» скрываются следующие состояния:

• артроз (деформирующий остеоартроз);
• остеохондроз;
• вторичный артроз, как последствие перенесенной травмы либо хирургического вмешательства;
• периартриты;
• полиартриты;
• хронические и острые артриты, в частности реактивный артрит;
• остеопороз;
• анкилоз суставов;
• псориатическая артропатия, как результат различных патологий.

Лечение любой из этих патологий народными средствами заслуживает особого внимания. Именно народным рецептам и посвящена эта тема. Но сначала вкратце о диете и лечебной гимнастике.

Сбалансированный рацион при артрите является важным звеном лечения. Не секрет, что избыточная масса тела оказывает на суставы дополнительную нагрузку.

Таким образом, возникает дополнительный провоцирующий фактор. Поэтому каждый человек должен стремиться к идеальному весу и всеми силами стараться избавиться от лишних килограммов на теле.

Умеренные физические нагрузки полезны не только в целях нормализации веса, они помогают суставам сохранить гибкость, а окружающим их мышцам – эластичность и силу. Ежедневное выполнение оздоровительного комплекса упражнений способствует быстрому восстановлению двигательной активности в сочленениях.

Народная медицина является лишь хорошим дополнением к медицине традиционной, поскольку усиливает эффективность последней. Без курса лекарственных препаратов избавиться от проблемы не удастся.

Симптомы болезни

Симптомы второй стадии коксартроза:

1. Боль, которая может быть острой, ноющей или колющей. Нередко беспокоит человека при ходьбе или даже ночью в состоянии покоя.
2. Хромота из-за деформации сустава.
3. Резкое ограничение двигательных функций ТБС по причине сужения суставной щели, образования остеофитов, поражения хряща.
4. Атрофирование мышц, которые при отсутствии нагрузки на конечность быстро теряют тонус.
5. На снимках отчетливо видна деформация головки сочленения, неровность ее очертаний.
6. Из-за воспаления возможны высокая температура тела, отек, слабость.

Основной симптом всегда один -это боль.

Основные профилактические меры:

1. Отказаться от вредных привычек (курение, переедание, прием спиртного).
2. Оберегать себя от сильных переохлаждений.
3. Полноценно питаться, чтобы суставы получали достаточное количество необходимых полезных веществ для нормального функционирования.
4. Регулярно оказывать на ТБС физические нагрузки, оберегать его от развития дегенеративных заболеваний. Это может быть бег, катание на велосипеде, плавание, лечебная гимнастика или хотя бы ежедневная утренняя зарядка.
5. Отказаться от подъема тяжестей.
6. Ежегодно проходить профилактический курс лечения хондропротекторами, принимать витамины. Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.
7. Людям после 40 лет следует регулярно проходить врачебные осмотры, сдавать анализы на гормоны, чтобы вовремя выявить любые нарушения.
8. Своевременно лечить заболевания суставов, вызывающие коксартроз.
9. Контролировать свой вес, не допускать ожирения, иначе риск развития коксартроза возрастает в несколько раз.

Лечение артроза тазобедренного сустава 2 степени следует проводить сразу после выявления заболевания, пока оно не вызвало опасных осложнений. При первых признаках патологии не заниматься самолечением, а обращаться к врачу.

Если первая стадия недуга протекает практически незаметно, то артроз тазобедренного сустава 2 степени причиняет человеку массу неудобств, сопровождающихся болью, дискомфортом. Зачастую болезнь бывает заметной даже внешне, но поставить диагноз и назначить лечение может только квалифицированный врач. Диагностировать коксартроз сустава можно по следующим клиническим признакам:

• непрерывное напряжение мышц бедра и тазового пояса;
• постоянная боль в суставе;
• ходьба с хромотой, измененная походка;
• пощелкивание или треск во время движения;
• ограничение подвижности сустава.

В зависимости от симптомов, развитие коксартроза подразделяют на три стадии. Главным признаком болезни является выраженный болевой синдром в области бедра, паха и в коленном суставе.

Характерным симптомом болезни является боль

Коксартроз 1 степени характеризуется появлением у больного периодических болевых ощущений в результате разного рода физических нагрузок. Боль локализируется в тазобедренном суставе, а также может распространяться в бедро и колено. После отдыха болезненные ощущения проходят.

При коксартрозе 1 степени у больного не выявляются:

• ограничения в движении: нарушения при ходьбе или беге;
• изменения мышечной силы.

Первая степень артроза тазобедренного сустава

Артроз тазобедренного сустава 1 степени – это начало заболевания, когда все негативные процессы только скромно намекают на формирующуюся проблему. Для пациента эти намеки выражаются в болевых ощущениях при нагрузке на сустав. Если человек находится в покое, боли прекращаются. Такая ненавязчивость болезни обманчива, ведь процесс разрушения уже запущен.

На этом этапе развития недуга люди не спешат обращаться к врачу, поэтому диагностирование 1 степени затруднено. По всем параметрам пациент не чувствует никаких ухудшений: конечности работают, скованности в суставах нет, боль преходящая, мышцы еще не потеряли своей силы. Однако рентгеновский снимок сразу же показывает незначительные, но опасные изменения в костной ткани. Она разрастается, суставная щель выглядит неравномерно, есть небольшое сужение.

Терапия 1 степени артроза

Долгие годы борьбы с опасным заболеванием суставов позволили медикам разработать эффективную стратегию и тактику его лечения. Если установлена 1 степень недуга, терапия начинается с приема нестероидных противовоспалительных средств, призванных снять болевой синдром и остановить воспаление. Пациенту рекомендуется прием таких препаратов, как Пироксикам, Кеторол, Диклофенак. Эффективные методы лечения показаны здесь:

Другие средства медикаментозной терапии

Если прописанное средство не дает положительной динамики, и пациент продолжает испытывать болевой синдром, врач может заменить его другим препаратом. Например, Мовалисом, который дает гораздо меньше побочных проявлений, а работает не хуже выше перечисленных средств.

В терапию лекарствами включают и миорелаксанты, оказывающие положительное воздействие на мышцы в области сустава. Они снимают спазмы, помогают мышцам расслабиться. Улучшая кровообращение в проблемном месте, такие препараты обеспечивают снижение болей. Для улучшения кровотока используют и сосудорасширяющие средства (Трентал, Циннаризин). Стимуляция кровообращения способствует тому, что организма пациента активизирует регенерацию клеток хрящевой ткани, предотвращая их распад.

Хондропротекторы

На 1 стадии, когда еще есть возможность сохранить целостность хряща, назначаются хондропротекторы (Дона, Терафлекс, Артрогликан). Препараты содержат вещества, входящие в состав хрящевой ткани, они позволяют остановить прогрессирование негативных изменений и заставляют клетки хряща регенерировать. Действие хондропротекторов продолжается и после того, как вы перестаете их принимать.

Гормональные средства

В отдельных случаях, когда артроз 1 степени протекает тяжелее, чем обычно, врачи прибегают к помощи гормональных лекарств. С помощью инъекций Кеналога или Гидкортизона можно остановить воспалительный процесс в мышцах и сухожилиях. Терапия усиливается применением наружных средств (мазей, гелей, кремов). На больное место накладывают компрессы. Все они хорошо согревают и усиливают кровообращение, что улучшает поступление питательных веществ и позволяет снять дискомфортные ощущения.

Средства физиотерапии

В помощь таблеткам и мазям прилагаются физиопроцедуры. Подбираются они индивидуально. Врач может назначить:

• магнитотерапию;
• индуктотермию;
• лазеротерапию;
• криотерапию;
• массаж.

Действие таких процедур сравнимо с лечебными свойствами мазей и таблеток. Кроме того, массаж разгоняет кровь и укрепляет мышечные ткани, держит их в рабочем состоянии, не давая атрофироваться. Очень полезна мануальная терапия. Опытный специалист знает, как снять ущемление нерва, какую точку проработать, чтобы устранить болевой симптом.

Лечебная гимнастика

Симптомы артроза не располагают к физическим упражнениям, пациенту хочется держать больной сустав в покое, он боится делать лишние движения, чтобы не вызвать приступ боли. Однако лечебная гимнастика – это та физическая нагрузка, которая необходима вашему организму, чтобы противостоять неприятному недугу.

Комплекс упражнений разрабатывается по индивидуальным показаниям. Занятия проводятся утром и вечером. Дыхание во время выполнения упражнений должно быть медленным и спокойным, не допускается резких движений. При артрозе тазобедренного сустава рекомендуется делать упражнения с отягощением, чтобы не перегружать больную область. Для этого пациенту необходимо надевать на голеностоп манжет с песком.

Занимайтесь плаванием, если вы умеете плавать. Ходите в бассейн. В летнее время отправляйтесь к морю. Водные процедуры благотворно воздействуют на весь организм, помогают сохранить мышечный тонус, обеспечивают нормальное кровообращение.

Лечебные мероприятия при дисплазии

На сегодняшний день врачами-ортопедами, ревматологами и хирургами, осуществляющими наблюдение за больными с дисплазией тазобедренных суставов, применяются разные способы восстановления функций сустава. К таким относятся:

• использование специальных ортопедических приспособлений;
• лечебный массаж;
• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК.

Физиологические процессы в суставах улучшаются при применении теплых ванн, позволяющих улучшить кровообращение. В короткие сроки подобного эффекта помогает достичь парафинотерапия, которая способствует воздействию на пораженные участки целенаправленнее и интенсивнее. При помощи лечебного массажа нормализуется кровоток в суставах, улучшается питание мышц. Это помогает проводить комплексное лечение патологии, при правильном и постоянном соблюдении которого может быть гарантирован успех. Крайней мерой борьбы с недугом является хирургическое вмешательство. Дисплазия тазобедренных суставов у взрослых лечится при помощи хирургического воздействия только при особых показаниях, которые демонстрируют:

• неэффективность консервативного метода лечения на протяжении длительного времени;
• сильные деформации суставов;
• болевые симптомы при деформации суставов.

На основании показателей степени деформации суставов и их состояния может быть выбран разный способ хирургии. К широко используемым относятся:

1. Открытое вправление вывиха, которое помогает изменить форму поверхности тазобедренного сустава. После операции больному длительное время необходимо носить гипсовую повязку.
2. Операция по изменению формы костей — остеотомия. Какой вид этой операции необходим, зависит от состояния больного и степени дисплазии. Операционная корректировка может быть направлена на изменение формы головки кости бедра, костей таза, которые формируют поверхность сустава. Для этого вида операции необходимы соответствующие показания.
3. Если показания к операции присутствуют, а состояние пациента не позволяет проводить ее в полном объеме, хирургами используется метод паллиативного вмешательства. Течение операции зависит от восстановительных возможностей организма пациента.
4. Эндопротезирование — замещение на искусственную конструкцию тазобедренного сустава при наличии коксартроза, когда болезнь сопровождается сильными болями и нарушением подвижности.

Несмотря на эффективность хирургического способа лечения, существуют случаи осложнений, которые демонстрируют: шоковые состояния из-за большой потери крови, появление нагноений в области надрезов, омертвление головки бедренной кости, повреждение нервов, а также разные виды травм во время операции. Большинство видов операций ортопеды рекомендуют проводить до 30 лет, пока не стали явными признаки обширного артроза.

Степени коксартроза

Всего существует 3 основные степени:

• двусторонний коксартроз 1 степени сопровождается непродолжительными болями, которые усиливаются после тяжёлой физической работы. Состояние улучшается после длительного отдыха. Особых изменений в анатомии суставных сочленений не наблюдается, двигательные способности остаются прежними. Рентгенографический снимок показывает лишь малозаметные изменения в суставной щели;
• двусторонний коксартроз 2 степени характеризуется выраженным болевым синдромом, нередко отмечается иррадиирущее влияние на бедро и область паха. При частом нахождении на ногах наступает хромота, которая постепенно усугубляется. Врач способен диагностировать ограничение двигательных функций, недостаточную амплитуду наружной ротации;

Такое заболевание, как коксартроз имеет несколько степеней, каждая из которых наделена определенными особенностями

3 степень отличается сильным, непреходящим болевым ощущением. Боли настолько выраженные, что их сложно заглушить даже сильнодействующими препаратами. Возможность передвижения сильно ограничена, без помощи вспомогательных приспособлений человек не сможет ходить. В сочетании с серьёзными патологическими изменениями сустава, атрофии подвергаются мышечные волокна. Рентген показывает существенное истончение хрящевой ткани, уменьшение суставной щели и формирование остеофитов – костные наросты.

Двухсторонний коксартроз 1-2 степени при должном лечении имеет относительно позитивные прогнозы. Изменения являются необратимыми, но можно устранить симптоматику и остановить прогрессирование патологии. В 3-4 стадии реабилитация при двухстороннем артрозе невозможна консервативными методиками. Единственный эффективный способ вернуться к привычному образу жизни – хирургическое вмешательство с заменой хрящевой ткани на имплантат.

Лечение

Артроз тазобедренного сустава на первой стадии лечится консервативно. Такая тактика позволяет добиться полного восстановления хрящевой ткани. В таблице, представленной ниже, указаны препараты, применяющиеся при лечении коксартроза 1 степени:

Группа препаратов	Примеры препаратов	Терапевтический результат
Нестероидные противовоспалительные средства	Диклофенак, Нимесулид, Целебрекс.	Противовоспалительный эффект, купирование болей. Используются для борьбы с симптоматикой.
Глюкокортикоиды	Кеналог, Гидрокортизон.	Снимает болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие. Глюкокортикоиды показаны в случае недостаточного эффекта от применения нестероидных противовоспалительных препаратов.
Хондропротекторы	Терафлекс, Эльбона, Структум.	Способствуют восстановлению хрящевой ткани и нормализации производства синовиальной жидкости. Хондропротекторы не только купируют симптомы болезни, но и устраняют возможности для ее развития. Курс хондропротекторов рассчитан на многомесячное употребление (3–6 месяцев).
Гиалоурановая кислота	Фарматрон, Остенил.	Препараты данной группы вводятся непосредственно в сустав. Кислота служит в качестве замены синовиальной жидкости, выполняя ее функции — смазывание сустава. Это позволяет снять болезненность при передвижениях.
Миорелаксанты	Мидокалм, Сирдалуд.	Уменьшают спазмы мускулатуры, оптимизируют кровообращение, снимают болевой синдром.

Другие способы лечения

Кроме медикаментозной терапии применяются и другие способы лечения. Речь идет о вытяжении сустава и физиотерапевтических процедурах. В случае с вытяжением задача состоит в растягивании суставной капсулы, благодаря чему разгружаются суставные поверхности костной структуры.

Физиотерапевтические процедуры включают множество методик:

1. Массаж (в том числе подводный).
2. Воздействие «влажным теплом» (например, принятие лечебных ванн).
3. Лечебная физкультура. Физические упражнения направлены на укрепление мускулатуры и связок, а также на улучшение координации движений.
4. Гидротерапия и бальнеотерапия.
5. Электротерапевтические процедуры.

Лечение коксартроза должно приводить к уменьшению болевого синдрома, сохранению нормальной подвижности сустава (или ее восстановлению), замедлению темпов развития заболевания и улучшению качества жизни больного. Одной из основных задач при лечении заболевания 1 степени является исключение любых факторов, провоцирующих развитие артроза тазобедренного сустава. Пациент должен избавиться от лишнего веса (что подразумевает нормализацию рациона), избегать чрезмерных физических нагрузок и лечить сопутствующие заболевания.

Лечение коксартроза 1 степени

Лечение подбирает врач индивидуально, учитывая причину заболевания, симптоматику, возраст, наличие сопутствующих патологий. Традиционная медикаментозная терапия при коксартрозе:

Группа лекарств	Действие	Эффективные представители	Особенности
НПВП	Уменьшение болезненности, воспаления, снятие мышечного напряжения	Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин	Препараты назначаются при активном воспалительном процессе
Сосудистые средства	Нормализация тонуса сосудов	Трентал	При острых болях, нарушении чувствительности конечности, спазмах
Миорелаксанты	Устранение боли, спазма, улучшение кровообращения, комплексное лечение коксартроза	Мидокалм	Назначаются только в случае крайней необходимости из-за побочных эффектов
Гормональные препараты	Устраняют воспаление в суставе, восстанавливают нормальные функции бедра	Гидрокортизон, Кеналог	Вводятся в виде инъекций прямо в сустав
Хондропротекторы	Препараты помогают нормализовать состояние хрящей	Глюкозамин	Прием курсами, по несколько раз в год

Оперативное вмешательство

Операция при такой патологии показана, если лечение медикаментами не оказало ожидаемых улучшений, а заболевание продолжает прогрессировать. Обычно хирургическое вмешательство практикуется в запущенных стадиях болезни.

Наиболее эффективная операция при коксартрозе — эндопротезирование: удаляется пораженный сустав, на его место устанавливается искусственный аналог. Благодаря современным методикам эндопротезирования ходить пациенты начинают уже на третий день после операции.

Замена сустава позволяет вернуть больному возможность нормального передвижения, купировать боль, воспаление.Протезироваться может как сама головка тазобедренного сустава, так и полностью все его элементы.

Лечебная гимнастика

ЛФК при коксартрозе назначается всем пациентам, как одна из наиболее эффективных методик лечения с положительной динамикой в протекании болезни.

Практиковать ЛФК рекомендуется в периоды ремиссии заболевания. Занятия на начальных этапах должны проходить под присмотром тренера.

Нежелательно проводить лечебную гимнастику в следующих состояниях:

• острые воспалительные процессы во внутренних органах;
• повышение температуры тела;
• гипертония в фазе обострения;
• острая сердечная недостаточность;
• период после недавнего хирургического вмешательства;
• ослабленный иммунитет;
• период менструаций у женщин.

Классический курс ЛФК при коксартрозе:

1. Лежа на спине, согнуть ногу в колене, медленно подтянуть ее к животу. То же самое повторить с другой ногой.
2. Лежа на спине, поднять обе ноги вверх в прямом положении. Выполнять упражнение по типу «ножницы».
3. Перевернуться на бок, поднимать ногу в прямом положении по 10-15 раз. После этого снова перевернуться, то же самое сделать с другой ногой.
4. Стать на четвереньки, поднять ногу вверх. Сгибать и разгибать ее по несколько раз. Можно делать своеобразные выпады ногой назад.
5. Лечь на живот, пытаться дотянуться пяткой к ягодице.
6. Лежа на спине, проводить круговые вращения каждой ногой.
7. Сесть, положить прямые ноги вместе. Тянуться носками к себе и от себя.
8. Опереться о спину стула, положить на стопу небольшой груз. Медленно поднимать ногу в прямом положении.

Физиотерапия и лечение массажем

Физиотерапевтическое лечение эффективно именно на первой стадии протекания заболевания, когда хрящ еще не сильно поврежден и может восстановиться без операции.

После курса физиотерапии у пациента нормализуется обмен веществ, кровообращение, улучшается подвижность в больном суставе, уменьшается болезненность, отек, купируется воспалительный процесс.

Физиотерапия хороша при регулярном применении.

Наиболее часто назначаются следующие виды физиопроцедур:

• криотерапия;
• магнитотерапия;
• грязелечение;
• лазерная терапия;
• ультразвуковое лечение.

Физиопроцедуры имеют противопоказания (беременность, аллергия, высокая температура, ОРВИ и т. п.), поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Массаж ТБС — отличный способ улучшить кровообращение.

Лечебный массаж можно использовать на всех стадиях протекания коксартроза, однако наибольшего эффекта удастся достичь на начальных этапах болезни.

При профессиональном выполнении массажа снимается спазм, напряжение с мышц, улучшается кровообращение, устраняется отек. Для большего лечебного эффекта массаж рекомендуется совмещать с гимнастикой, посещением бассейна.