Теноксикам (tenoxicamum)- описание вещества, инструкция, применение, противопоказания и формула

Содержание:

Форма выпуска и состав

Форма выпуска лекарства:

  • таблетки;
  • ампулы и порошок для инъекций;
  • суппозитории (свечи ректальные).

Действующее вещество — 4-Окси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1 — диоксид.

Фармакологические свойства препарата позволяют прервать синтез простагландинов в очагах воспаления, снизить накопление лейкоцитов. Это резко понижает болезненные ощущения у пациента, устраняет отек.

Медикамент способен усилить действие непрямых антикоагулянтов. То же самое происходит при использовании описываемого лекарства совместно с медикаментами, содержащими литий или пероральными гипогликемическими средствами. В некоторых случаях это вызывает интоксикацию.

Препарат выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Раствор или порошок для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • Таблетки для перорального приема;
  • Свечи для ректального применения.

Теноксикам усиливает эффект от приема токсическим препаратов лития, производных сульфонилмочевины, гипогликемических средств для перорального приема, непрямых антикоагулянтов, глюкокортикоидов, минералокортикоидов, эстрогенов.

Скорость всасывания лекарства в пищеварительном тракте снижается под действием антацидов.

Сочетанный прием Теноксикама с другими НПВС повышает риск возникновения побочных эффектов, в особенности со стороны желудка.

Краткое описание некоторых аналогов

«Лоракам» используется при небольших болевых ощущениях, в случае обострения при остеоартрите.

«Ксефокам» применяется при наличии среднего или сильного болевого синдрома, вызванного дегенеративными ревматическими изменениями.

«Ревмоксикам», как и «Ксефокам», используется при сильнейшем обострении патологии, связанной с опорно-двигательным аппаратом, может использоваться ограниченное количество времени. Выпускается в форме таблеток и для инъекционного введения.

«Наклофен» — аналог «Тексамена», также используется как анальгетик и не только при проблемах с опорно-двигательным аппаратом, используется в стоматологии и после операционного вмешательства для снятия болей.

Формы выпуска и торговые названия

Препараты на основе теноксикама выпускаются в виде лиофилизата, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения, таблеток и суппозиториев.

Представители препарата в форме лиофилизата

  • Артоксан (E.I.P.I.Co., Египет). 1 флакон лиофилизата содержит 20 мг теноксикама. В упаковке, помимо 3 флаконов с лиофилизированным порошком, содержится вода для инъекций в отдельных ампулах (3 шт.).

  • Тексаред (MUSTAFA NEVZAT ILAC SANAYII, A.S., Турция). Лиофилизат, заключенный в стеклянный флакон, окрашен в желтый цвет с легким зеленоватым оттенком. В каждом флаконе содержится 20 мг теноксикама. В упаковке находится 1 флакон.

  • Тексамен (MUSTAFA NEVZAT ILAC SANAYII, A.S.,Турция). При ярко выраженном болевом синдроме обычно назначают внутримышечное или внутривенное введение 1 флакона лиофилизата, разведенного водой для инъекций (2 мл), который содержит 20 мг теноксикама. В упаковке находится 1 флакон.

Таблетки

  • Артринал (Ремедика, Кипр). В одной таблетке содержится 20 мг теноксикама. Упаковка препарата включает 1 блистер с 10 таблетками.
  • Тексаред (MUSTAFA NEVZAT ILAC SANAYII, A.S.,Турция). Таблетки желто‐коричневого оттенка. Содержат 20 мг теноксикама, упакованы по 10 шт. в блистер.
  • Тексамен (MUSTAFA NEVZAT ILAC SANAYII, A.S.,Турция). Овальные двояковыпуклые таблетки. Покрыты желтой оболочкой, представляющей собой защитную пленку из оксида железа. Расфасованы в блистеры по 10 штук. Каждая из них содержит 20 мг теноксикама.
  • Тобитил (RANBAXY LABORATORIES, Индия). Упаковка препарата содержит 100 таблеток для перорального применения, в каждой из которых доза теноксикама составляет 20 мг.

Суппозитории

  • Артоксан (Rotapharm Ltd, Великобритания). 1 свеча желтоватого оттенка со слабым запахом содержит 20 мг теноксикама. Свечи расфасованы по 5 штук в стрипы. В упаковке – 1 стрип.
  • Тилкотил (Hoffmann‐La Roche, Швейцария). Упаковка содержит 2 блистера по 5 свечей в каждом. Дозировка теноксикама – 20 мг в 1 штуке.

Препараты с теноксикамом не следует применять одновременно с другими НПВС. В противном случае риск развития побочных эффектов, особенно со стороны ЖКТ, значительно возрастает.

Особые указания

При применении теноксикама следует тщательно следить за функцией ЖКТ. При обнаружении первых признаков ульцерогенеза или желудочно-кишечного кровотечения теноксикам следует немедленно отменить.

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом)

Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить

Теноксикам способен задерживать ионы калия, натрия, а также воду. В связи с этим теноксикам может ухудшать течение артериальной гипертензии или сердечной недостаточности.

Теноксикам снижает агрегацию тромбоцитов и увеличивает время кровотечения, что следует иметь в виду при предстоящих оперативных вмешательствах.

Не рекомендуется применять теноксикам в комбинации с салицилатами.

Побочное действие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Фармакологические свойства

Тексамен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, действующее вещество является производным оксикамов.

Фармакологический эффект реализуется путём противовоспалительного, анальгезирующего, антипиретического, антиагрегантного действий.

Фармакодинамика

Механика действия реализуется путём блокирования обеих изоформ циклооксигеназы (ЦОГ-1, ЦОГ-2), теноксикам прерывает организменный синтез простагландинов (путём дезактивации предшественников арахидоновой кислоты), тромбоксанов.

Противовоспалительный эффект достигается путём уменьшения проницаемости капилляров, мембраностабилизации лизосом, замедления выработки высокоэнергетических соединений, торможения воспалительных медиаторов. Наблюдается уменьшение свободнорадикальных молекул в очаге воспаления, тормозится фагоцитоз. На фоне этих процессов отмечается замедление пролиферативной фазы воспаления, поствоспалительного склероза окружающих очаг повреждения тканей.

Снижение боли реализуется механизмом уменьшения местной и центрального генеза (таламической) чувствительности.

Угнетение выработки соединений циклического аденозинмонофосфата приводит к снижению теплообразования телом, повышению теплоотдачи.

Теноксикам тормозит процесс агрегации тромбоцитов.

Длительное применение вызывает слабое противоаллергическое действие.

Фармакокинетика

Активное вещество быстро и полностью всасывается тканями после инъекционного введения. Аффинность с белками крови составляет примерно 99 %, что определяет высокую степень биодоступности. Теноксикам легко проникает через тканевые барьеры (гематоэнцефалический и синовиальную жидкость). Время наступления максимальной концентрации в крови составляет 120 минут. Период полувыведения – 60-70 часов. Такая пролонгированность присутствия в организме позволяет принимать Тексамен один раз в сутки. Путь выведения (после инактивации печенью) – через гепатобилиарную систему с жёлчью, ряд метаболитов экскретируется с мочой. При длительном применении кумуляция лекарственного состава не наблюдается.

Противопоказания к применению

Когда нельзя использовать препарат «Тексамен»? Инструкция (уколы и таблетки имеют одни и те же противопоказания), прилагаемая к медикаменту, содержит в себе следующие запреты к применению:

  • непереносимость лактозы;
  • сердечная недостаточность;
  • индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу;
  • нарушения коагуляции;
  • нарушения слухового восприятия;
  • аспириновая триада в анамнезе;
  • гипертоническая болезнь;
  • патология пищеварительной системы (язвенная болезнь и гастрит);
  • сахарный диабет;
  • заболевания печеночной системы;
  • патология вестибулярного аппарата.

Также следует отметить, что рассматриваемый медикамент не используют в педиатрической практике.

Форма выпуска и состав

Тексамен выпускается в виде лиофилизированного субстрата для инъекций. Светло-жёлтого или жёлто-оливкового цвета порошковая масса расфасовывается в стеклянные прозрачные флаконы цилиндрической формы.

Действующим веществом препарата является теноксикам. В стеклянном флаконе содержится 20 мг активного компонента, а также дополнительные стабилизирующие ингредиенты: манитол, гидроксид натрия, метабисульфит натрия, этилендиаминтетрауксусная кислота. К флакону прилагается растворитель.

Препарат продаётся в контурной или пластмассовой упаковке по одному флакону и одной ампуле растворителя (2 мл стерильной воды) в каждой.

Существует ещё одна лекарственная форма Тексамена – пероральная. Она представлена желтовато-коричневыми круглыми двояковыпуклыми таблетками с разделительной риской на одной из сторон. Ядро – ярко-жёлтое. Дозировка – 20 мг теноксикама. Вспомогательные компоненты – жёлтый оксид железа, тальк, желатинизированный крахмал, макрогол, диоксид титана, лактоза, гипромеллоза, стеарат магния, краситель. Поставляются таблетки в контурных ячейках по 10 штук.

Безопасность

Как было отмечено выше, теноксикам относится к «традиционным» НПВП, т.е. неселективным ингибиторам ЦОГ-2, поэтому на фоне приема этого препарата могут отмечаться НР, свойственные всем другим представителям этой лекарственной группы. Прежде всего, речь
идет о возможности развития осложнений со стороны ЖКТ . Тем не менее, согласно данным многочисленных РКИ и наблюдательных исследований, приведенных выше, по переносимости он в целом превосходит многие другие популярные НПВП .

Было проведено несколько исследований, в которых изучалось действие теноксикама на слизистую оболочку верхних отделов ЖКТ. Так, Р. Müller и соавт. сравнили частоту эндоскопических изменений после 14-дневного приема теноксикама 20 мг/сут и диклофенака
100 мг/сут у 36 здоровых добровольцев. Теноксикам достоверно реже вызывал повреждения слизистой оболочки. Так, счет Lanza, отражающий выраженность изменений, составил 1,3±0,7 и 2,2±1,1 в двух группах, соответственно (р=0,014) . А. al-Quorain
и соавт. сравнивали частоту изменений слизистой оболочки желудка у 36 больных, получавших теноксикам 20 мг и диклофенак 100 мг в течение 4 недель. Повреждение слизистой оболочки было отмечено у 21% и 41% больных, соответственно. При этом множественные
геморрагии и эрозии (>10) были выявлены лишь у 5% больных, получавших теноксикам, и 18% пациентов группы диклофенака .

G. Perpignano и соавт. оценили частоту и характер эндоскопических изменений ЖКТ у 60 больных ОА, которые в течение 8 недель получали теноксикам 20 мг/сут или умеренно селективный НПВП с хорошей переносимостью этодолак 600 мг/сут. Частота минимальных изменений
слизистой желудка оказалась выше в группе теноксикама, однако язвы желудка встречались с одинаковой частотой (по 2 в каждой группе) .

Важные данные о сравнительной частоте НР при использовании теноксикама в реальной клинической практике были получены специалистами французской системы фармаконадзора, которые оценили 42389 спонтанных сообщений о серьезных НР, зарегистрированных за период
с 2002 по 2006, и построили «рейтинг» для наиболее популярных НПВП в зависимости от частоты лекарственных осложнений. При лечении теноксимамом частота НР была низкой (0,42 случая на 1 млн принятых доз), сопоставимой с таковой при применении мелоксикама
(0,41) и существенно ниже, чем при лечении диклофенаком (0,58) и особенно кетопрофеном (0,78) .

Данные по осложнениям со стороны сердечнососудистой системы при применении теноксикама ограничены, однако другие представители семейства оксикамов (мелоксикам и пироксикам) характеризуются средним риском их развития . Недавно А. Arfе и соавт. провели
анализ взаимосвязи между приемом НПВП и развитием сердечной недостаточности у 92163 больных, госпитализированных в связи с этой патологией в Нидерландах, Германии, Велико британии и Италии за период с 2000 по 2010 гг. Соответствующую по полу и
возрасту контрольную группу составили 8 246 403 пациента без сердечной недостаточности. В среднем, прием НПВП ассоциировался с умеренным нарастанием риска сердечной недостаточности: показатель относительного риска (ОР) составил 1,19 (95% доверительный
интервал 1,17-1,22). Теноксикам практически не повышал риск развития сердечной недостаточности (ОР 1,06; 95% ДИ 0,80-1,41). Для диклофенака этот показатель составил 1,19 (95% ДИ 1,151,24) .

Побочные явления

Применение Теноксикама имеет побочные эффекты:

  • Повышение артериального давления;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Повышенное газообразование и изжога;
  • Отечность верхних и нижних конечностей;
  • Тошнота, которая зачастую приводит к рвоте;
  • Боли в области головы, головокружения;
  • Повышение уровня ферментов в печени;
  • Расстройство желудка;
  • Кровоизлияния разного характера;
  • Заболевания почек;
  • Патологии крови, связанные с вязкостью, составом и свертываемостью;
  • Нестабильный эмоциональный фон;
  • Увеличение содержание азота в мочевине;
  • Болевой синдром в области живота;
  • Нарушения сна;
  • Высыпания на эпидермисе;
  • Проблемы с органами зрения и обоняния.

Лекарство может вызвать развитие нежелательных побочных явлений, например, бессонницу или депрессию. Возможно развитие диспепсии, кожной аллергии (сыпь, покраснение, зуд).

Бывают жалобы на головную боль, тремор, тошноту, метеоризм, сильную рвоту. У некоторых больных развивался гастрит, отмечалось снижение уровня гемоглобина, развитие анемии. Возможны различные нарушения со стороны системы кроветворения.

При тяжелых случаях, когда использовались инъекции, удалось справиться с симптомами ревматизма и других поражений опорно-двигательного аппарата за 12–14 суток у 56% больных.

При хронических поражениях поддерживающая доза в 10 мг практически не вызывала побочных явлений у больных даже при использовании лекарства дольше 2 недель.

Приблизительно у 25% больных лекарство вызвало различные побочные явления в легкой форме. Они возникли из-за индивидуальных особенностей организма пациентов.

Побочные явления, из-за которых пришлось отказаться от использования описываемого препарата, развились только у 3% пациентов.

Выбираем эффективный заменитель

Довольно известным аналогом импортного производства является Найз. Он отличается от Тексамена по составу, но оказывает точно такое же воздействие на организм. Его используют для снятия боли, причем действие активного вещества довольно длительное, что позволяет надолго забыть о боли.

Было проведено исследование относительно влияния некоторых нестероидных противовоспалительных средств на желудок. В процентном соотношении результат получился следующий:

  • Теноксикам — 11,85%;
  • Диклофенак — 29,73%;
  • Пироксикам — 30,80%;
  • Напроксен — 34,95%;
  • Ибупрофен — 36,13%;
  • Кетопрофен — 50,98%.

Согласно данным, самым безопасным веществом для желудка является теноксикам. Обоснованием такого действия является небольшая суточная доза. Немаловажным фактором для желудка считается и то, что вещество является слабой кислотой, обладающей высокой абсорбцией. Это означает, что оно быстро поглощается желудком, не задерживаясь долго в нем, оказывая лечебное воздействие на источник боли.

Наблюдения врачей показали, что применяя теноксикам в качестве обезболивающего при почечных коликах, дополнительных анальгетических средств не требовалось.

Представленная информация не должна применяться в целях самостоятельного лечения и замены одного препарата другим.

Действие препарата

Препарат оказывает противовоспалительное действие, имеет ярко выраженный жаропонижающий эффект и хорошо обезболивает.

Такая эффективность обусловлена возможностью препарата угнетать активность циклооксигенезы. Лекарство слегка тормозит метаболизм арахидновой кислоты, снижает количество высвобождаемого гистамина, а это приводит к тому, что воспалительный процесс постепенно уменьшается.

Основной процесс абсорбции препарата происходит в пищеварительном тракте. Самая высокая концентрация действующего вещества в организме наблюдается через 2 часа после приема внутрь. Метаболические процессы происходят в печени на 99%.

Теноксикам — инструкция по применению, цена, аналоги

Теноксикам – нестероидное лекарственное средство отсроченного действия, обладающее противовоспалительным эффектом. Отпускается без рецепта врача, но применяется только после консультации у специалиста. Любое самостоятельное использование продукта приводит к возникновению осложнений.

Другие названия

Синонимы Теноксикама – Tenoxicamum (так препарат звучит на латинском языке) и 4-Гидрокси-2-метил-N-2-пиридинил-2Н-тиено-1,2-тиазин-3-карбоксамид-1,1-диоксид (химическое имя средства).

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах:

  • Таблетки для перорального приема;
  • Раствор или порошок для приготовления растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций;
  • Свечи для ректального применения.

Основные действующие вещества – оксикамы.

Фармакология

Препарат Теноксикам эффективно останавливает процесс воспаления, уменьшает температуру тела и снимает болевой синдром благодаря своим жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим эффектам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Продукт ингибирования изоформы ферментов ЦОК-1 и ЦОК-2. В результате угнетается производство арахидоновой кислоты и возникает препятствие выброса медиаторов воспаления.

Препарат оказывает влияние на состояние сосудов, снижая их проницаемость и препятствуя выбросу крови в мягкие ткани. Улучшает состояние лизосомы и блокирует производство биологически активных веществ. Средство выводит свободные радикалы и очага воспаления и в целом из организма, а также останавливает патологический процесс восстановления клеток.

Обезболивающие свойства препарата проявляются за счет увеличения теплоотдачи и уменьшения теплообразования в месте, где развивается воспаление. Теноксикам уменьшает вязкость крови и не допускает склеивание тромбоцитов, поэтому препятствует возникновению тромбов.

Препарат положительно влияет на двигательную активность, устраняет болевой синдром при движении и в состоянии покоя, избавляет от скованности. Способствует схождению отеков суставов. Положительный результат достигается в течение семи дней после начала лечения.

Продукт метаболируется в печени. Покидает организм во время стула, мочеиспускания и вместе с желчью.

Ограничения к применению

С осторожностью Теноксикама используют в следующих случаях:

  • Сахарный диабет любого типа;
  • Детский и преклонный возраст;
  • Период вынашивания малыша и лактации;
  • Сердечная недостаточность в хронической форме;
  • Повышенное артериальное давление.

Взаимодействия с другими препаратами

Теноксикам не назначают с другими нестероидными средствами из-за увеличения риска побочных эффектов и усиления их тяжести.

Препарат усиливает действие лекарств, в составе которых присутствует литий, гипогликемические препараты и антикоауглянтные вещества непрямого действия. Это приводит к интоксикации организма.

Срок годности и условия хранения

Срок годности зависит от формы лекарственного средства и составляет от 2 до 3 лет. Держать продукт рекомендуется в прохладном месте, вдали от солнечного света и подальше от детей.

Стоимость

Цена Теноксикама зависит от формы выпуска, производителя, расценок аптеки. Примерная цена за уколы Теноксикама составляет 150 рублей. Приблизительная цена таблеток Теноксикама – 300 рублей за 30 шт.

Вспомогательные компоненты состава

Вспомогательные компоненты, входящие в состав препарата:

  • крахмал;
  • тальк;
  • моногидрат лактозы;
  • гидроксид натрия;
  • маннитола;
  • метабисульфид натрия;
  • трометамол;
  • эдет и стеарат магния.

Фармакологический профиль

Теноксикам является эффективным средством для понижения жара, а также обладает лечебными характеристиками анальгетика, противовоспалительного и хондропротекторного средства.

Эффективен при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и отличается высоким терапевтическим индексом, отсутствием негативных побочных эффектов даже при длительном использовании.

Эффект от воздействия препарата наблюдается уже на 5-7 день.

Ключевой принцип механизма воздействия основан на ингибировании фермента циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2), приводящего к

нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и блокированию воспроизведения простагландинов на воспаленном участке и иных тканях организма. Уровень лейкоцитов на воспаленном участке также уменьшается.

Противопоказания

От чего помогает Теноксикам? Уколы, свечи или таблетки показаны к применению при дегенеративных и воспалительных болезнях опорно-двигательного аппарата, сопровождающихся болевым синдромом.

К ним относят:

  • тендинит;
  • миалгию;
  • суставной синдром у пациентов с подагрой;
  • боль в позвоночнике;
  • ревматоидный артрит;
  • невралгию;
  • травмы;
  • анкилозирующий спондилит;
  • миозит;
  • бурсит;
  • остеохондроз;
  • остеоартроз.

Теноксикам свечи используются ректально, таблетки принимаются внутрь, растворы применяются для внутримышечных уколов или путем капельного введения в вену.

Если средство используется для лечения подагры, то при остром течении патологии назначается 40 мг продукта в день. Продолжительность терапии – двое суток. Затем дозировка понижается до 20 мг в день. Период терапии – пять суток.

Людям преклонного возраста назначают 20 мг препарата в день, независимо от патологии.

Противопоказания у лекарства следующие:

  • острая фаза эрозивно-язвенных поражений желудка и кишечного тракта;
  • сердечная недостаточность;
  • нарушение функций почек и печени;
  • любой срок беременности и лактационный период;
  • артериальные гипертензии;
  • повышенная чувствительность к активному компоненту препарата;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • сахарный диабет;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Применение Тексамена

Рассмотрим Тексамен в таблетках. В данной форме выпуска, кроме теноксикама, содержатся крахмал, лактоза, магния стеарат и тальк. После приема внутрь теноксикам в течение 2 часов полностью всасывается в кишечнике. Суточная доза препарата составляет 20 мг. При сильных болях возможно разовое увеличение дозы препарата до 40 мг.

В состав инъекционной формы препарата входят такие вспомогательные вещества, как гидроксид натрия, трометамол, маннитол, метабисульфит натрия, эдетат магния.

Инъекционный раствор готовится сразу перед применением. Его выпускают в ампулах в форме порошка, к которому прилагается отдельный флакон с водой для инъекций. Соединив оба компонента, следует тщательно взболтать раствор, чтобы не осталось ни единого комочка. Шприц вводится в ягодичную мышцу на максимальную глубину.

Особой разницы по терапевтическому воздействии таблеток Тексамена и уколов нет, потому что теноксикам почти полностью связывается с белками плазмы. Инъекции назначают в особо тяжелых случаях.

Лечение данным препаратом проводится в течение недели.

Возможной заменой Тексамена являются:

  • Теноксикам;
  • Окситен;
  • Артоксан;
  • Тексаред;
  • Теникам;
  • Теноктил;
  • Тилкотил;
  • Тобитил.

Цена на Тексамен зависит от региона продаж и начинается от 287 руб.

Фармакологическое действие средства

Что представляет собой медикамент «Тексамен» (уколы)? Инструкция, прилагаемая к препарату, гласит, что это анальгетик. Его активное вещество относится к оксикамам. Оно оказывает жаропонижающий, противовоспалительный и анальгетический эффекты.

Основным принципом действия данного медикамента является торможение скорости синтезирования простагландинов, а также замедление метаболизма арахидоновой кислоты и угнетение циклооксигеназы.

Рассматриваемое средство уменьшает скорость фагоцитоза и высвобождение гистамина, что позволяет устранить любой воспалительный процесс за короткий промежуток времени. Также следует отметить, что медикамент замедляет вывод макроэнергетических соединений, понижает воздействие брадикинина на рецепторы, уменьшает проницаемость капилляров и стабилизирует лизосомальные мембраны.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом)

Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме. При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому. Особенно осторожно следует применять теноксикам на фоне лечения диуретикам или потенциально нефротоксическими препаратами.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

Теноксикам

Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения – лиофилизированный порошок или уплотненная масса зеленовато-желтого цвета.

Вспомогательные вещества: маннитол – 57.33 мг, трометамол – 3 мг, динатрия эдетат – 0.2 мг, натрия метабисульфит (пиросульфит натрия) – 2 мг, натрия гидроксид – до рН 8.7-9.7.

20 мг – флаконы (1) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 1 шт.) – пачки картонные.20 мг – флаконы (5) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 5 шт.) – пачки картонные.20 мг – флаконы (10) в комплекте с расворителем (амп. 2 мл 10 шт.) – пачки картонные.

20 мг – флаконы (50) – коробки картонные (для стационаров).

Дозировка

Для приема внутрь, в/в, в/м или ректально доза составляет 20 мг 1 раз/сут. В случае острых процессов продолжительность курса лечения 7-14 сут. Парентерально применяется при отсутствии возможности приема внутрь.

Со стороны системы кроветворения: снижение уровня гемоглобина, не связанное с кровотечениями, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия.

Со стороны обмена веществ: гипергликемия, обратимое повышение азота мочевины и креатинина в плазме крови.

Аллергические реакции: синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, зуд.

Дерматологические реакции: алопеция, фотосенсибилизация, изменения ногтей, нетромбоцитопеническая пурпура.

Лекарственное взаимодействие

В связи с тем, что теноксикам способен вызывать уменьшение выведение лития, у пациентов, получающих препараты лития возможны явления интоксикации.

Беременность и лактация

Теноксикам противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Вследствие применения теноксикама при беременности возможно удлинение срока беременности, задержка родов и слабая родовая деятельность (в результате снижения синтеза простагландинов, стимулирующих ритмическую сократительную активность миометрия).

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек (в т.ч. обусловленными сахарным диабетом)

Простагландины, синтезирующиеся в почках, регулируют объемный кровоток в почечной паренхиме.

При нарушении синтеза простагландинов под влиянием теноксикама возможно развитие уменьшение почечного кровотока, приводящее к явлениям почечной недостаточности, а также к интерстициальному нефриту, гломерулонефриту, папиллярному некрозу и нефротическому синдрому.

При почечной недостаточности пациентам с КК более 25 мл/мин необходим тщательный контроль врача без коррекции режима дозирования. Клинические данные о применении теноксикама у пациентов с КК менее 25 мл/мин ограничены.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени. Если на фоне применения теноксикама наблюдается чрезмерное повышение уровня трансаминаз, которое сохраняется в процессе терапии, то теноксикам следует отменить

Описание препарата Теноксикам основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

  • Предыдущая записьБолезнь Блаунта у детей (с фото) – симптомы и лечение заболевания
  • Следующая записьБаралгин и алкоголь: совместимость и последствия

Аналоги лекарства Теноксикам

Tenoxicam — это международное название лекарственного вещества. Торговое название, под которым ппредставляет медикамент производитель — Атроксан или Тексамен (мазь или капсулы).

Аналоги препарата — Мирлокс, Ксефокан, Тилкотил, Теноктил. Цена средства колеблется от 80 до 400 рублей.

По структуре определяют аналоги:

  1. Тилкотил;
  2. Тобитил;
  3. Артоксан;
  4. Теноктил;
  5. Тексаред;
  6. Теникам.

К средствам для лечения артрита относят аналоги:

  1. Мовалис;
  2. Арава;
  3. Дексалгин;
  4. Эветрекс;
  5. Мелоксикам;
  6. Декортин;
  7. Долгит;
  8. Дексазон;
  9. Наклофен;
  10. Актасулид;
  11. Плаквенил;
  12. Мелоксам;
  13. Дипроспан;
  14. Ибупрофен;
  15. Налгезин;
  16. Эральфон;
  17. Кетонал;
  18. Кетопрофен;
  19. Фламакс;
  20. Диклоран;
  21. Азатиоприн;
  22. Аэртал;
  23. Найз;
  24. Артрозилен;
  25. Индометацин;
  26. Димексид;
  27. Напроксен;
  28. Ксефокам;
  29. Полькортолон;
  30. Диклофенак;
  31. Эндоксан;
  32. Мабтера;
  33. Вольтарен;
  34. Преднизолон;
  35. Аркоксиа;
  36. Панавир;
  37. Полиоксидоний;
  38. Вобэнзим;
  39. Циклоспорин;
  40. Фелоран;
  41. Амелотекс.

Действие лекарственного средства

По инструкции, уколы «Теноксикам», ровно, как и таблетки, обладают противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом. Основное действующее вещество препарата останавливает активность медиаторов воспаления, способствует восстановлению микроциркуляции в пораженной области, купирует болевой синдром в очаге воспаления. Также средство снижает скованность по утрам, повышает двигательную активность суставов, что поражены.

Препарат нетоксичен и допускается для длительного применения. При его использовании за короткое время происходит устранение припухлости, боли, скованности.

Лекарство быстро всасывается при попадании в желудок. При этом, его биологическая доступность составляет 100 %. Через два часа в организме человека наблюдается максимальная концентрация теноксикама, вещество наделено способностью хорошо проникать в синовиальную жидкость.

Период полувыведения составляет семьдесят пять часов. Препарат выводится почками с уриной.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector