Уколы «мовасин»: инструкция по применению, состав, аналоги и противопоказания
Содержание:
- Принцип действия
- Побочные эффекты Мовасина
- Несколько слов о составе и форме выпуска
- Совместимость медикамента с прочими веществами
- Особенности воздействия на организм
- Противопоказания к использованию
- Негативные проявления
- Показания и противопоказания
- Рекомендации по использованию, предостережения
- Взаимодействие
- Инструкция по применению Мовасин (способ и дозировка)
- Воздействие на организм
- Способ применения и дозировка
Принцип действия
Мовасин проникает в пораженные клетки и ткани позвоночника и запускает ряд биохимических реакций, в ходе которых пациент получает обезболивающий (анальгезирующий), противовоспалительный и жаропонижающий действия. Это происходит за счет блокирования действия специфического фермента циклооксигеназы, фракция 2 (ЦОГ-2), который в области воспалительной реакции вырабатывает медиаторы воспаления (лейкотриены и простагландины), что сразу же снижает воспалительные явления, нормализует локально повышенную температуру тканей и уменьшает отечность тканей.
Мовасин проникает в центры болевой чувствительности в головном мозге, повышает порог чувствительности, тем самым достигая обезболивающего эффекта.
Побочные эффекты Мовасина
Список побочных эффектов от приема Мовасина не маленький, однако все эти симптомы встречаются достаточно редко:
- Боли или дискомфорт в области живота;
- Головокружение;
- Тахикардия;
- Желудочно-кишечное кровотечение;
- Рвота;
- Приступы бронхиальной астмы;
- Тошнота;
- Обострение язвенной болезни;
- Запор или понос, или их чередование;
- Шум в ушах;
- Сыпь и зуд кожи;
- Вздутие живота;
- Перебои артериального давления;
- Повышенная сонливость днем;
- Отечность ног;
- Головная боль.
При возникновении данной симптоматики следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. При необходимости принять симптоматические средства. При превышении максимально допустимой дозировки Мовасина в несколько раз возможно развитие ряда симптомов:
- Кровотечение из желудка или кишечника;
- Нарушение дыхания;
- Рвота;
- Тошнота;
- Судорожная активность;
- Остановка сердца и дыхания;
- Перебои в работе сердца;
- Сонливость;
- Боли в области живота;
- Острая почечная недостаточность.
При признаках передозировки необходимо срочно вызвать любого врача, промыть желудок и начать прием симптоматических средств.
Несколько слов о составе и форме выпуска
Препарат «Мовасин», аналоги и цена которого указаны в этой статье, имеет две формы выпуска. Средство можно купить в виде таблеток для перорального применения, а также в виде раствора для внутримышечного введения. В состав «Мовасина» входит действующее вещество мелоксикам. При этом таблетки могут содержать его в дозировке 7,5 мг или 15 мг, а в растворе его количество составляет одно количество — 15 мг.
Таблетки имеют плоскую цилиндрическую форму и светловато-желтый оттенок. Помещены они в блистеры, каждый из которых содержит по десять таблеток. А блистеры упакованы в картонную коробку, по одному или два в каждой. Кроме действующего компонента в состав таблеток также входят и такие вспомогательные вещества: крахмал, повидон, целлюлоза, тальк и стеарат магния.
Раствор для внутримышечного введения прозрачный, но при этом обладает легким желтовато-зеленым оттенком. Помещен в стекленные ампулы, каждая из которых содержит по 1,5 мл жидкости. Ампулы помещены в упаковку, которая может содержать их по три или пять штук. Средство в ампулах имеет такие дополнительные составляющие: хлорид натрия, глицин, воду для инъекций, а также меглюмин.
Совместимость медикамента с прочими веществами
«Мовасин» не эффективен в качестве самостоятельного средства для лечения заболеваний ревматоидного происхождения. Его используют как один из компонентов комплексного лечения.
В комбинации с некоторыми веществами действие «Мовасина» может искажаться. Это обязательно нужно учитывать при составлении многокомпонентной терапии.
Совместимость «Мовасина» с другими средствами:
Группы препаратов | Результат их взаимодействия с «Мовасином» |
другие нестероидные противовоспалительные медикаменты | возрастает риск развития опасных побочных действий со стороны желудочно-кишечного тракта |
медикаменты, обладающие гипотензивным действием | снижается эффективность средств, понижающих давление |
препараты, содержащие литий | возможно развитие интоксикации литием |
метотрексат | увеличивается негативное влияние препарата на кроветворную систему. Высок риск развития лейкопении и анемии |
циклоспорин и диуретики | возрастает вероятность появления почечной недостаточности |
внутриматочные контрацептивы | снижение эффективности контрацептивов |
антиагреганты и антикоагулянты | возрастает вероятность внутренних кровотечений |
колестирамин | усиливается выведение мелоксикама через кишечник |
Особенности воздействия на организм
Мелоксикам является нестероидным противовоспалительным препаратом, который оказывает обезболивающее, антивоспалительное и жаропонижающее действие. Лекарство уменьшает выраженность воспалительного процесса за счет торможения ферментов, которые принимают участие в синтезе простагландинов в пораженном участке.
После перорального употребления таблеток активное вещество всасывается слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта. Через несколько дней систематического применения накапливается достаточное количество активного вещества в организме. После внутримышечной инъекции уже через час начинается активное действие.
Противопоказания к использованию
От чего помогают уколы «Мовасин», мы рассказали. Препарат противопоказан к применению, если у пациента отмечены следующие физиологические или патологические состояния:
- Прогрессирующие патологии почек.
- Хронические формы почечной недостаточности, требующие проведения диализа.
- Тяжелые формы патологий печени, выраженная печеночная недостаточность.
- Возраст менее 18 лет.
- Цереброваскулярные кровотечения, кровотечения другого характера.
- Заболевания кишечника, воспалительные процессы в кишечнике, к примеру, при болезни Крона, язвенном колите.
- Полное, неполное сочетание непереносимости ацетилсалициловой кислоты, НПВС, с бронхиальной астмой и рецидивирующими формами полипоза слизистых оболочек носа или околоносовых пазух.
- Наличие кровотечений в органах ЖКТ.
- Поражения слизистых оболочек желудка, двенадцатиперстной кишки эрозивно-язвенного характера.
- Декомпенсированная форма сердечной недостаточности.
- Состояние после проведенного аортокоронарного шунтирования.
- Лактационный период.
- Любой триместр беременности.
- Повышенная индивидуальная восприимчивость к любому компоненту, входящему в состав лекарственного средства.
В соответствии с инструкцией по применению к уколам «Мовасин», важно проявлять осторожность при назначении препарата пациентам следующих категорий и имеющим указанные патологии:
- Получающие сопутствующую терапию такими медикаментозными средствами, как ингибирующие обратный захват серотонина селективного типа, пероральные ГКС, антикоагулянты, антиагреганты.
- При поражении инфекцией Хеликобактер пилори.
- При тяжелых формах соматических заболеваний.
- Часто употребляющие алкогольные напитки.
- Применяющие в течение длительного времени терапию НПВС.
- Имеющие в анамнезе информацию и развитии язвенных поражений в ЖКТ.
- При заболеваниях в системе периферических артерий.
- При компенсированной форме сердечной недостаточности.
- При гиперлипидемии, дислипидемии.
- При цереброваскулярных заболеваниях.
- При ИБС.
- Находящиеся в пожилом возрасте.
- Страдающие от сахарного диабета.
- Курящие.
Во избежание риска возникновения негативных проявлений со стороны органов ЖКТ рекомендуется использовать препарат в минимальных эффективных дозах на протяжении минимальных сроков.
Как нам сообщает инструкция по применению, «Мовасин» в уколах внутримышечно назначается. Подробнее об этом ниже.
Негативные проявления
Клинические испытания свидетельствуют, что медикамент способен провоцировать развитие следующих негативных реакций:
- Спутанность сознания, эмоциональная лабильность, головная боль, головокружение, вертиго, дезориентация, сонливость, шум в ушах со стороны ЦНС.
- Колит, перфорация ЖКТ, Кровотечения в ЖКТ, гастродуоденальная язва, гипербилирубинемия, стоматит, гастрит, увеличение показателей трансаминаз печени, запор, эзофагит, отрыжка, метеоризм, рвота, абдоминальные боли, диарея, тошнота, гепатит – со стороны системы ЖКТ.
- Повышение АД, периферические отеки, сердцебиение, приливы со стороны системы сердца и сосудов.
- Тромбоцитопения, анемия, лейкопения со стороны системы кроветворения.
- Эпидермальный некролиз токсического характера, многоформная эритема, буллезные высыпания, фотосенсибилизация, зуд кожного покрова, кожная сыпь, крапивница со стороны кожных покровов.
- Бронхоспазм со стороны системы дыхания.
- Нарушение зрения, конъюнктивит со стороны системы органов чувств.
- Гематурия, альбуминемия, интерстициальный нефрит, увеличение уровня мочевины, гиперкреатининемия, острые формы недостаточности почечной деятельности со стороны мочевыделительной системы.
- Анафилактоидные реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек в качестве аллергической реакции.
- Болезненность, отечность в месте укола.
Показания и противопоказания
Применение препарата «Мовасин» показано для симптоматического лечения при следующих патологиях, которые сопровождаются сильными болями:
- остеоартроз;
- болезнь Бехтерева – анкилозирующий спондилоартрит;
- ревматоидный артрит;
- переломы и ушибы позвоночника;
- новообразования доброкачественного и злокачественного характера в спине;
- остеохондроз шейного, поясничного отдела;
- межреберная невралгия;
- радикулит и межпозвоночная грыжа;
- боли в спине при невыясненной этиологии;
- восстановление после хирургического вмешательства.
«Мовасин» помогает только облегчить болевые ощущения, но никак не влияет на причины заболевания, поэтому не может вылечить его полностью.
К противопоказаниям использования лекарства относятся:
- проведение аортокоронарного шунтирования;
- недостаточность сердца на стадии декомпенсации;
- полипы в носовой полости, бронхиальная астма и воспаление околоносовых пазух;
- эрозивные или язвенные изменения слизистой желудочно-кишечного тракта;
- выраженная недостаточность печени, тяжелые заболевания органа;
- детям младше 12 лет – таблетки;
- детям младше 18 лет – уколы;
- беременность и кормление грудью;
- гиперчувствительность к составу препарата.
Рекомендации по использованию, предостережения
Инъекционный препарат способен провоцировать возникновение таких нежелательных реакций, как сонливость, головокружение, головная боль. В связи с этим есть предположение, что лекарственное средство способно влиять на способность к управлению автотранспортом, занятиям потенциально опасными видами работ, выполнению работ, требующих повышенного внимания и высокой скорости психомоторной реакции.
Важно проявлять осторожность при назначении «Мовасина» людям, страдающим от язвенных и эрозивных поражений ЖКТ. С осторожностью «Мовасин» назначают пациентам, получающим параллельную терапию препаратами группы антикоагулянтов, так как при сочетании указанных средств возрастает вероятность развития эрозивных и язвенных поражений органов ЖКТ
С осторожностью «Мовасин» назначают пациентам, получающим параллельную терапию препаратами группы антикоагулянтов, так как при сочетании указанных средств возрастает вероятность развития эрозивных и язвенных поражений органов ЖКТ. Пожилым пациентам, людям, страдающим от хронической недостаточности сердца, нарушений в системе кровообращения, цирроза печени, гиповолемии (возникшей на фоне хирургических вмешательств) рекомендовано использовать «Мовасин» с максимальной осторожностью, а также регулярно осуществлять контроль функциональных показателей почек
Пожилым пациентам, людям, страдающим от хронической недостаточности сердца, нарушений в системе кровообращения, цирроза печени, гиповолемии (возникшей на фоне хирургических вмешательств) рекомендовано использовать «Мовасин» с максимальной осторожностью, а также регулярно осуществлять контроль функциональных показателей почек
При умеренном снижении функции почек корректировка дозы препарата не требуется.
Пациентам, проходящим комбинированную терапию с использованием «Мовасина» и препаратов группы мочегонных средств, показано употреблять большое количество воды и другой жидкости.
При возникновении проявлений аллергического характера (фотосенсибилизации, сыпи, крапивницы, зуда) следует незамедлительно прекратить использование медикамента.
В соответствии с инструкцией к применению, «Мовасин» в уколах, как и другие препараты группы НПВС, способен маскировать симптомы заболеваний инфекционной природы.
Взаимодействие
«Мовасин» может давать разные реакции при одновременном приеме с другими лекарственными средствами:
- с НПВС – увеличение риска появления эрозий и язвочек, а также кровотечений в ЖКТ;
- с гипотензивными средствами – снижение их эффективности;
- с препаратами лития – кумуляция лития и увеличение его токсического влияния на организм;
- с метотрексатом – увеличение риска токсического влияния на процессы кроветворения, приводящее к анемии и лейкопении;
- с диуретиками – при совместимости повышение риска возникновения недостаточности почек;
- с внутриматочными типами контрацептивов – уменьшение их эффективности;
- с антикоагулянтами и тромболитическими средствами – рост риска кровотечений.
Инструкция по применению Мовасин (способ и дозировка)
Таблетки
Принимают перорально, во время еды, в суточной дозе 7,5-15 мг, 1 раз/сут.
- При остеоартрозе назначают в дозе 7,5 мг/сут. В случае отсутствия эффекта дозу увеличивают до 15 мг/сут.
- При ревматоидном артрите назначают 15 мг/сут. Указанная доза может быть понижена до 7,5 мг/сут (в зависимости от терапевтического эффекта).
- При анкилозирующем спондилоартрите оптимальная суточная доза достигает 15 мг.
Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 15 мг.
У больных с повышенным риском развития побочных реакций, а также у лиц с тяжелой почечной недостаточностью, находящихся на гемодиализе, доза не должна составлять более 7,5 мг/сут.
Раствор для в/м введения
В/м введение раствора показано только на протяжении первых 2-3 дней. В дальнейшем терапию продолжают с использованием пероральных форм (таблетки).
Оптимальная рекомендуемая доза — 7,5 мг или 15 мг 1 раз/сут. Препарат вводят глубоко в/м. Категорически запрещено в/в введение препарата
У больных с повышенным риском побочных эффектов суточная доза не должна составлять более 7,5 мг.
Режим дозирования для в/м инъекций у детей и подростков не определен. Данная лекарственная форма используется только у взрослых пациентов. Максимально допустимая суточная доза — 15 мг.
Воздействие на организм
Мовасин – раствор для инъекций, обладающий стопроцентной всасываемостью. Уже через час после введения в крови пациента достигается максимальная концентрация действующего вещества. Активные компоненты на 99% связываются с альбумином, благодаря чему долгое время присутствуют в организме. Нужно учитывать, что лекарство быстро проникает через гистогематический барьер – его доля в синовиальной жидкости может достигать 50%.
Мелоксикам, основное действующее вещество Мовасина, полностью перерабатывается в печени. При распаде он образует 4 метаболита, которые не обладают никаким действием на организм. Лекарственный препарат выводится естественным путем при мочеиспускании и дефекации. Только 5% препарата выводится в неизменном виде. Уже через 20 часов следов лекарства в крови практически не остается. Заболевания почек и печени не влияют на скорость выведения, однако у пожилых людей она немного увеличена.
Способ применения и дозировка
При отсутствии противопоказаний и прочих ограничений пациентам назначаются таблетки или уколы. Выбор зависит от возраста, заболевания и интенсивности болевого синдрома. Таблетки рекомендуется принимать во время еды 1 раз в день. Внутримышечные инъекции делаются 1 раз в сутки независимо от приема пищи.
При необходимости или плохой переносимости доза лекарства увеличивается или снижается вдвое. Во всех случаях суточная дозировка не должна превышать 15 мг. Продолжительность лечения составляет 7–10 дней.
Передозировка проявляется резью в животе, тошнотой, рвотой и головной болью. Возможно покраснение лица, повышение давления и носовое кровотечение. Антидота к Мовасину не существует. При передозировке рекомендуется промыть желудок, сделать клизму и принять 5–6 таблеток Активированного угля.