Нимулид: инструкция по применению, показания, аналоги

Инструкция по применению

Пероральные медикаменты нужно принимать после еды, запивая водой.

Общее правило для использования всех обезболивающих противовоспалительных медикаментов заключается в использовании как можно меньших доз лекарств и наименьшей длительности их применения. Рекомендованные производителем дозировки отличаются для разных лекарственных форм.

Таблетки

Применение таблеток Нимулид:

• Рекомендуется назначать для лечения взрослых и детей от 12 лет (масса тела не менее 40 кг) по 1 табл 2 раза в сутки после еды.
• Наибольшая допустимая суточная доза Нимулида — 5 мг/кг.
• Большинством инструкций к лекарствам на основе нимесулида не рекомендутся превышение общей суточной дозы более 200 мг (2 табл).
• Максимальная расчетная дозировка, указанная в инструкции к Нимулиду почти вдвое больше общепризнанной максимальной допустимой дозы для взрослых.

Таблетки лингвальные

Используются с 12-летнего возраста. Рекомендованная дозировка – 200 мг в сутки в два приема. Таблетку помещают на язык и держат во рту до растворения, проглатывая слюну, в которой растворилось лекарство.

Гель

Применение Нимулида в форме геля:

• Гель используется наружно до 3-4 раз в сутки.
• Его наносят на область кожи с наибольшей болезненностью в виде полоски длиной до 3 см столбик и аккуратными движениями пальцев равномерно размазывают по коже.
• Гель не следует втирать, после применения необходимо мыть руки с мылом.
• Можно применять гель до 4 раз в сутки. Не следует использовать препарат дольше 10 дней без назначения врача.

Суспензия для детей

Взрослым и детям с 12 лет назначают до 10 мл суспензии 2 раза в день после еды, детям от 2 до 12 лет назначают в максимальной суточной дозе до 5 миллиграмм на килограмм веса, суточную дозу делят на 2 или больше приемов.

Состав препарата

Прежде чем описать подробный состав лекарства, разберемся, что представляет собой данный фармацевтический продукт. Медикамент входит в категорию нестероидных противовоспалительных средств с обезболивающим воздействием.

Востребованность данного продукта обусловлена огромным перечнем использования. Он нередко назначается в целях утоления болей в спине и других составляющих костных и мышечных структур. Помимо этого препарат способен утолить самые разные виды боли.

Использование препарата рекомендуется только после консультации с дипломированным доктором.

Нимулид таблетки

Действующее вещество препарата — Нимесулид, также лекарство имеет и дополнительные составляющие элементы:

1. Таблетки включают в себя магния стеарат, сорбат калия, коллоидный диоксид кремния и другие вспомогательные компоненты.
2. В форме геля Нимулид состоит из фосфорной кислоты, этанола и др.
3. Если говорить о суспензии Нимулид, то это моногидрат лимонной кислоты, глицерин, раствор сорбитола и другие компоненты.

Способ применения и дозировка нимулида

Способ применения препарата и дозировку обычно лечащий врач назначает строго индивидуально, в зависимости от заболевания и общего состояния больного. Нимулид для взрослых обычно необходимо принимать после еды по 100 мг 2 раза в день. При усилении болей можно увеличить дозу препарата в 2 раза, таким образом, в сутки можно принимать до 400 мг, что является максимальной суточной дозой.

Для детей старше 12 лет суточная доза препарата рассчитывается, исходя из веса пациента, и расчет производится по 1,5 мг на каждый килограмм веса. Таким образом, необходимую дозу нимулида можно разбить на 2 приема, а суточная доза препарата составляет для таких детей 200 мг (5 мг на каждый килограмм веса). Если ребенок в возрасте до 12 лет, то показания к приему нимулида и способ применения с дозировкой разрабатывает только врач. Без наличия жизненно важных показаний для приема нимулида детям до 12 лет самостоятельно давать нельзя, так как нимулид детский имеет такие же противопоказания к приему, как и взрослый.

Нимулид мазь (гель) наносят тонким слоем на больное место, при этом не рекомендуется втирать состав в кожу. Максимально можно наносить средство 4 раза в день, стараясь не допустить попадания препарата в глаза и слизистые оболочки. Поэтому после каждого применения нимулида следует тщательно промывать руки теплой водой с мылом.

Как жаропонижающее средство, маленьким детям нимулид от температуры давать не рекомендуется, так как понижение температуры не является основным свойством данного препарата. Для снижения температуры

Показания к применению

Показания к применению Нимулида, указанные производителем в инструкции, — самые многочисленные по сравнению с рекомендациями, приведенными в инструкциях к другим препаратам нимесулида, зарегистрированным в России.

Несмотря на наличие у нимесулида жаропонижающих свойств, в настоящее время перечни показаний в инструкциях по применению Нимулида не содержат рекомендаций по его использованию с целью снижения температуры тела при простудных заболеваниях.

Показания к применению Нимулида

Нимулид обеспечивает только симптоматическую терапию за счет уменьшения боли и воспаления в период использования, не оказывая влияния на прогрессирование болезни. Перечни показаний, приведенные ниже, неодинаковы для разных форм выпуска лекарства и включают острый болевой синдром и гинекологическую и суставную патологию.

Таблетки

Утвержденные инструкцией показания для назначения Нимулида:

• боль при артритах различного генеза (ревматоидных, псориатических, подагрических);
• болезнь Бехтерева, остеохондроз, ишиалгия, люмбалгия, остеоартроз;
• воспаление синовиальных сумок, связок, тендиниты, бурситы, включая посттравматические;
• болевой синдром различной природы (послеоперационные и посттравматические боли при травмах, альгодисменорея, денталгия, головная боль, мышечные боли.

Таблетки лингвальные

Подъязычные таблетки назначаются в тех же случаях, в которых инструкцией рекомендовано использование обычных таблеток.

Гель

Предназначен для местной симптоматической терапии заболеваний костно-мышечного аппарата.

Инструкция содержит следующие показания:

• суставной синдром при подагре, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева;
• поражение суставов при псориазе, остеоартроз;
• корешковый синдром при остеохондрозе, радикулит;
• воспаление связок, сухожилий и синовиальных сумок;
• ишиалгии, люмбалгии;
• мышечные боли и травмы.

Суспензия для детей

Согласно инструкции может назначаться для лечения детей и взрослых при:

• артритах, артрозах;
• артралгиях и миалгии;
• денталгии, цефалгии;
• послеоперационных болях;
• тендинитах, бурситах;
• альгодисменорее и травмах.

Меры предосторожности и условия хранения

С осторожностью назначать нимулид следует больным с нарушением функций сердечно-сосудистой, центральной нервной, мочеполовой, дыхательной, пищеварительной систем. Также во время приема не рекомендуется заниматься теми видами деятельности, которые требуют повышенной умственной и физической нагрузки, а также концентрации внимания

Гель нимулид при наличии ран и открытых ранений наносить категорически запрещено.

Нимулид следует хранить в темном прохладном месте, вдали от огня и прямого солнечного света. Не рекомендуется хранить в холодильнике. Температура хранения – не выше 25 градусов.

Побочные эффекты

Нимесулид способен вызывать нежелательные побочные реакции, плоть до угрожающих жизни состояний и тяжелых осложнений. Их частота может повышаться при увеличении дозы, длительности приема и наличии неучтенных противопоказаний к использованию лекарства.

Возможны следующие побочные действия:

• Органы пищеварения: тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм, гастралгии, стоматит, гастрит, образование язв и перфораций желудка и кишечника, желудочно-кишечное кровотечение, увеличение уровня ферментов печени, застой желчи, гепатит (включая тяжелую фульминантную форму).
• Нервная система, органы чувств: головокружение, головная боль, чувство страха, расстройства зрения, нервозность, кошмары, сонливость, энцефалопатия.
• Органы дыхания: одышка, спазмы бронхов.
• Сердце и сосуды: повышение АД, учащенное сердцебиение.
• Мочевыделение: отеки, расстройства мочеиспускания, примесь крови в моче, олигоурия, задержка мочи, воспаление почек, задержка калия, почечная недостаточность.
• Кроветворные органы и кровь: малокровие, эозинофилия, тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение кровотечения.

Аллергические проявления часты при приеме Нимулида: крапивница, отек Квинке, эритема, токсический некролиз эпидермиса, синдром Стивенса-Джонсона. Общие реакции: слабость, снижение температуры тела ниже нормы.

В случае появления нежелательных эффектов или ухудшения самочувствия нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Противопоказания

Препарат Нимулид не должен применяться в тех случаях, когда имеется повышенная чувствительность к активным или вспомогательным составам. Таблетки и суспензия не покупаются при заболеваниях ЖКТ, особенно при подозрении на кровотечение или в стадии острой фазы.

К противопоказаниям относится:

• Различные виды органической недостаточности
• Аллергические проявления на ацетилсалициловую кислоту.
• Наличие зависимости от наркотиков или алкоголя

Наружное применение невозможно при поражениях кожи, слизистых оболочек. Не рекомендуется использовать крем и таблетки Нимулида при заболеваниях сердечной мышцы, системы кроветворения, сахарном диабете или при плохой свертываемости крови.

Особые указания

Препарат с осторожностью назначают пациентам склонным к кровотечениям, а также имеющим заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, и тем, кто проходит курс антикоагулянтов. Препарат частично выводится почками, поэтому при нарушении их функции доза препарата снижается в зависимости от показателей клиренса креатинина.
При появлении любых нарушений зрения пациент должен пройти обследование у окулиста.
Нимулид с осторожностью назначают при высоком артериальном давлении и нарушениях сердечной деятельности в виду способности препарата вызывать задержку жидкостей в тканях.
Чтобы снизить риск побочных явлений со стороны ЖКТ рекомендуется назначать минимальную эффективную дозу как можно более коротким курсом.
Препарат может вызывать побочные эффекты в виде головокружения, сонливости, нарушений зрения, поэтому при вождении автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности требуется соблюдать особую осторожность.

За и против

Родители, использовавшие сироп для лечения малышей, подтверждают его эффективность, но многие боятся различных побочных эффектов, которые прописаны в инструкции. Что говорят об этом средстве специалисты? Чаще всего для снятия жара родителям рекомендуют применять Ибупрофен, Парацетамол или Нурофен, но многие квалифицированные врачи считают активное вещество нимесулид более эффективным и безопасным.

Похожим лекарством является детский Нурофен. Он тоже разработан для детей, не имеет в составе спирта и искусственных красителей.

Статья в тему: Из за чего возникает боль в грудной клетке посередине?

Помимо высокой температуры, Нимулид более эффективен для лечения малышей с ревматизмом, аллергиями или при астме. Его активное вещество не действует на костную ткань. Несмотря на все его положительные качества перед применением препарата следует проконсультироваться с лечащим врачом. В противном случае можно навредить пациенту, усугубив его состояние.

Показания к использованию

Таблетки и суспензия Нимулид рекомендованы при лечении:

• Болезней лор-органов.
• Лихорадки.
• Заболеваний верхних отделов дыхательной системы.
• Артрита.
• Остеоартроза и бурсита.
• Миалгии и тендинита.

Препарат прекрасно справляется с болями, возникающими:

• В спине, суставах, мышцах (в том числе, посттравматических).
• После гинекологических и стоматологических операций.

Гель Нимулид назначается для снятия болей:

• В суставах (возникающих после получения травм).
• В суставах (возникающих на фоне обострения их заболеваний).
• При сильной миалгии.

Лекарственное средство Нимулид должно быть использовано только по назначению специалиста. Врач рассчитает его правильную дозировку (в соответствии с диагнозом больного) и определится с продолжительностью курса – эффект от лечения будет максимальным и не заставит себя долго ждать.

Показания к применению нимулида

Нимулид показания к применению имеет строго индивидуальные, несмотря на то, что обладает широким спектром действия. Может назначаться как взрослым, так и детям, и имеет следующие показания к применению:

• Воспалительные заболевания суставов, прилегающих мышц, связок и костей, входящих в состав опорно-двигательного аппарата (артрозоартриты, тендовагиниты, бурситы, остеохондрозы, миалгии, ишиас).
• Воспалительные заболевания мочеполовой системы (нефропатия, пиелонефрит, уретрит, цистит).
• Воспалительные заболевания ротовой полости, зубов, уха, горла, носовых пазух (заболевания ЛОР-органов).
• Острые и хронические инфекции, причиной которых стали вирусы и бактерии.
• В виде местного средства используется как анальгезирующее средство в спортивной медицине (ушибы, вывихи, растяжения).
• Болевой синдром различного происхождения (зубная и головная боли).
• Как анальгезирующее и противовоспалительное средство в послеоперационном периоде.

Формы выпуска и состав

Суспензия

Это сироп, обладающий жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Вкус и аромат его приятные, не вызывают отторжения у малышей. Активное вещество: нимесулид. Дополнительные компоненты: рициновое масло, глицерин, лимонная кислота, ваниль и т. Д. Разлита суспензия по флаконам из тёмного стекла или пластика объёмом 60 мл. В каждой картонной упаковке мерная ложка. Средняя цена варьируется от 210 до 232 рублей.

Таблетки

Цвет светло-жёлтый. Форма круглая. В каждой содержится 100 мг нимесулида. Дополнительные компоненты: лактоза, диоксин кремния коллоидный, полисорбат и другие вещества. Таблетки упакованы в блистеры. В картонной упаковке содержится 30 или 100 таблеток. Стоимость: 232–338 рублей.

Таблетки для рассасывания

Также фармацевтической компанией производятся таблетки для рассасывания. Их форма круглая. Упаковка по 10 таблеток в блистере. В картонную пачку фасуется 1 или 2 блистера. Активное вещество: нимесулид. Дополнительные компоненты: аспартам, стеарат магния, ароматизатор апельсиновый, сорбат калия и др. Цена варьируется от 115 до 263 рублей.

Гель для наружного применения

Гель имеет желтоватый оттенок, быстро впитывается. Активное вещество: нимесулид. Дополнительные компоненты: этанол, ароматизаторы, фосфорная кислота, вода и др. Выпускается в тубах из пластика или алюминия объёмом 10, 20, 20 мг. Упаковка картонная. Стоимость: 220–247 рублей.

Лекарство Нимулид

Для борьбы с сильной болью врачи часто назначают Нимулид (Nimulid). Препарат относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Широко применяется в педиатрии, как жаропонижающее, при болезнях суставов и мышц, травмах. Разнообразие лекарственных форм позволяет проводить успешную терапию любых групп пациентов при отсутствии противопоказаний. Принимать медикамент без назначения врача не рекомендуется.

Состав и форма выпуска

Препарат отпускается в нескольких лекарственных формах. Каждый вариант отличается количеством активного вещества и вспомогательными компонентами. Рассмотреть состав относительно формы выпуска можно с помощью таблицы:

Фармакологические свойства

Лекарство Нимулид относят к нестероидным препаратам класса сульфонанилидов. Медикамент обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим эффектом. Активное вещество является ингибитором циклооксигеназы (ЦОГ-2), способствует подавлению активации тромбоцитов, гистамина и протеиназ. В очаге воспаления уменьшает биосинтез простагландинов. Препарат обладает высоким уровнем абсорбции. Снижение скорости процесса может быть вызвано приемом пищи.

Для медикамента характерно легкое проникновение в синовиальную жидкость, кислую среду очага воспаления, ткани половых органов женщин. Метаболизируется в печени. Основная часть препарата выводится почками через 1,5-5 часов. Фармакокинетика лекарства может отличаться для лиц пожилого возраста и пациентов, страдающих патологиями почек и выделительной системы. Медикамент не оказывает влияния на концентрацию простагландинов желудка.

Показания к применению

Необходимость применения геля, таблеток или суспензии определяется врачом в соответствии с результатами обследования пациента. Препарат имеет следующие основные показания:

• артриты (псориатический, ревматоидный);
• период обострения подагры;
• остеоартроз;
• неревматическая или ревматическая миалгия (боль в мышцах);
• воспаление мягких тканей, вызванное травмами;
• бурситы;
• остеохондроз;
• воспалительные процессы в сухожилиях, связках;
• спондилоартрит анкилозирующий;
• болевой синдром (зубная, головная боль, артралгия, альгодисменорея, последствия операций и травм);
• симптоматическое лечение воспалительных процессов.

Побочные эффекты

Прием таблеток Нимулид может вызывать развитие нежелательных реакций организма со стороны различных органов и систем:

• Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, диарея (иногда запор), метеоризм (вздутие живота), спастические боли в животе, редко может развиваться желудочно-кишечное кровотечение различной степени интенсивности, что может характеризоваться появлением дегтеобразного стула.
• Нервная система – головокружение, реже может развиваться тревожность, чувство страха, кошмарные сновидения, головная боль, сонливость, энцефалопатия.
• Сердечно-сосудистая система – артериальная гипертония (повышение уровня системного артериального давления), редко развивается тахикардия (учащение сокращений сердца).
• Система дыхания – одышка, бронхоспазм (сужение бронхов), обострение бронхиальной астмы.
• Гепатобилиарная система – повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ) в крови, которое свидетельствует о повреждении клеток печени (гепатоциты), редко развивается гепатит (воспаление печени), включая тяжелую молниеносную форму.
• Мочевыделительная система – периферические отеки вследствие снижения выделения жидкости из организма, гематурия (появление крови в моче), задержка выделения мочи, реже может быть почечная недостаточность, интерстициальный нефрит (воспаление почек), олигурия (выраженное снижения объема мочи, выводимого в течение суток).
• Органы чувств – нечеткость зрения.
• Система крови и красный костный мозг – снижение количества эритроцитов (анемия), тромбоцитов (тромбоцитопения), лейкоцитов (лейкопения) в крови, удлинение времени свертывания крови.
• Кожа и подкожная клетчатка – сыпь, зуд кожи, эритема (покраснение), воспалительная реакция (дерматит), усиление потоотделения.

Ознакомьтесь также: Для чего назначают Дексалгин? Инструкция по медицинскому применению, отзывы и цены Аллергические реакции – сыпь на коже и ее зуд, крапивница (характерная сыпь, напоминающая ожог крапивой), тяжелые некротические аллергические реакции кожи, сопровождающиеся гибелью ее участков (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), ангионевротический отек Квинке (выраженные отеки мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов), анафилактический шок (системная аллергическая реакция с тяжелым течением, выраженным снижением артериального давления и развитием полиорганной недостаточности).

Общие реакции – снижение температуры тела, общая слабость.

В случае развития выраженных побочных эффектов прием таблеток Нимулид следует прекратить.

Стоимость препарата, аналоги

Все формы Нимулида, кроме геля, отпускаются только при предъявлении рецепта. Страна происхождения препарата – Индия. Цены на Нимулид варьируются в зависимости от местонахождения аптеки и вида аптечной сети.

Средняя стоимость составляет:

• таблетки 0,1 20 шт. – 246 руб., 30 шт. – 335;
• таблетки 0,1 д/рассасывания 10 шт. – 162 руб., 30 шт. – 272;
• суспензия 0,05/5 мл 60 мл флакон – 196 руб.;
• гель 1% 30 г – 234 руб.

Чтобы обеспечить нормальную сохранность препарата в течение всего срока годности (таблетки – 5 лет, суспензия – 3, гель – 2 года), инструкция обязывает хранить Нимулид в оригинальной упаковке в закупоренном виде. Условия хранения: комнатная температура, сухое место, вне досягаемости прямых солнечных лучей, огня.

Заменить Нимулид можно препаратами, изготовленными на основе Нимесулида. Это наиболее близкие и популярные структурные аналоги:

• Найз – таблетки, гель, пакетики с гранулами;
• Нимесулид-Тева, Нимесан, Апонил – таблетки;
• Нимесулид – таблетки, гель;
• Нимесил, Немулекс, Нимесулид Канон – гранулы д/суспензии (разрешены после 12 лет);
• Нимика – диспергируемые в полости рта таблетки.

Все нестероидные средства предназначены для уменьшения выраженности или устранение болезненных симптомов на момент использования, на прогрессирование заболевания они не влияют. Несмотря на относительную безопасность Нимулида, длительный, бесконтрольный прием препарата запрещен.

Побочные действия

Нежелательные реакции могут появиться в разных сферах работы организма. Нимулид иногда вызывает диарею и тошноту. В редких ситуациях приводит к болям в животе и запору. Самыми опасными осложнениями в ЖКТ могут стать нарушение целостности стенок желудка или кровотечение.

При приеме препарата Нимулид нечасто возникают головокружения. Может повыситься нервозность, появляется чувство страха. Эти симптомы пропадают при отмене лекарства.

Описаны случаи, когда у субъекта наблюдается тахикардия, приливы. В исключительных ситуациях отмечается бронхоспазм. Органы чувств практически никогда не страдают. Только возникает не часто временная нечетность зрения.

При использовании лекарства Нимулид есть вероятность, что появится:

• слабость,
• крапивница,
• анемия,
• отечность лица,
• токсический эпидермальный некролиз.

При появлении любых нежелательных проявлений или при общем ухудшении самочувствия следует незамедлительно получить консультацию лечащего доктора. Рекомендуется исключить использование медикамента или уменьшить дозировку.

Побочные проявления могут появиться и при использовании геля. Они выражаются местными проявлениями, например, зудом, крапивницей, шелушением. Если отмечается изменение цвета кожи, то это явление временное. Оно не требует отмены медикамента.

При нанесении геля Нимулид на обширные зоны или при долгом лечении могут появиться системные признаки болезни. К ним относятся головные боли, изжога, задержка жидкости.

Противопоказания

Таблетки, суспензия характеризуются такими противопоказаниями:

• непереносимость препарата на фоне повышенной чувствительности к его компонентам;
• склонность пациента к бронхоспазмам, гиперчувствительность к НПП (нестероидным противовоспалительным препаратам), производным салициловой кислоты;
• язва желудка и 12-перстной кишки в период обострения;
• склонность к кровотечениям;
• нарушения функции печени и почек;
• сердечная недостаточность;
• возраст пациентов до 12 лет;
• беременность и лактация;
• наркотическая и алкогольная зависимость.

Что касается применения геля Нимулид, то его не назначают при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам лекарства. Его не наносят на поврежденные кожные покровы и открытые раны. Кроме того, гель не следует наносить на слизистые оболочки.