Что делать, если травмировал язык: чем вылечить ранки и снять воспаление

Синусит гиперпластический гнойный негнойный носового синусапридаточного синуса хронический J32.9 по МКБ-10

-расстройство (преходящее) F43.2

—поздний, или в возрасте 2 года и более НКД A50.7

—с симптомами или проявлениями НКД A50.5

—-ювенильный нейросифилис A50.4

—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.6

—-серологически подтвержденный A50.6

—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.6

—ранний, или в возрасте до двух лет НКД A50.2

—скрытый (без симптомов или проявлений) A50.1

—-с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A50.1

—с симптомами или проявлениями A50.0

—-серологически подтвержденный A50.1

—кожи (ранний) (с изъязвлением) A51.3

-осложняющий беременность, роды или послеродовой период O98.1

—влияние на плод или новорожденного P00.2

—сердечно-сосудистой системы A52.0+I98.0*

—скрытый или продолжительностью два года и более после заражения(без проявлений) A52.8

—с отрицательной пробой спинномозговой жидкости A52.8

—серологически подтвержденный A52.8

—центральной нервной системы A52.3

—скрытый или продолжительностью менее двух лет после зараженияA51.5

-сердечно-сосудистой системы A52.0 +I98.0*

-центральной нервной системы (поздний) (рецидивный) (третичный)A52.3

-аденопатия (вторичная) A51.4

-алопеция (вторичная) A51.3+ L99.8*

-аневризма (аорты) (разорванная) A52.0+ I79.0*

—центральной нервной системы A52.0+ I68.8*

-атаксия (двигательная) A52.1

-дегенерация спинного мозга A52.1

-деструкция кости A52.7+ M90.2*

-коронарный склероз A52.0+ I52.0*

-боковой (амиотрофический) (нисходящий) (первичный) (спинальный)G12.2

-рассеянный (мозга головного) (мозга спинного) G35

-туберозный (головного мозга) Q85.1

-врожденная или неонатальная НКД P96.8

—влияние на плод или новорожденного P03.6

—болезни Паркинсона G20+F02.3*

-гепатолентикулярной дегенерации E83.0+ F02.8*

—множественном склерозе G35+ F02.8*

—хорее Гетингтона G10+ F02.2*

—обусловленная недостаточностью витамина A E50.5

-одного глаза (другой глаз нормальный) H54.4

—с частичной потерей зрения в другом глазу H54.1

-травматическая (текущий эпизод) S05.9

-вследствие мастэктомии I97.2

-акушерская (причина неизвестна) O95

—влияние на плод или новорожденного P01.6

—между 42-мя днями и одним годом после родов O96

—через 1 год или более после родов O97

-без свидетелей (причина неизвестна) R98

-без признаков предшествующей болезни R96.1

-внезапная (причина неизвестна) R96.0

-плода (внутриутробная) (мертворожденный) (причина не указана) P95

-шейки бедра врожденное Q65.8

-глазного яблока (латеральное) (приобретенное) (старое) H05.2

-дивертикула Меккеля (врожденное) Q43.0

-желчного пузыря (врожденное) Q44.1

-межпозвоночного диска НКД M51.2

—грудного, поясничного, пояснично-крестцового M51.2

—с невритом, радикулитом или радикулопатией M55.1+ G55.1

—с невритом, радикулитом или радикулопатией M50.1+ G55.1

-надпочечника (врожденное) Q89.1

-пищевода (приобретенное) K22.8

-лигатуры с культи пуповины (кровотечение из пуповины после рождения) P51.8

-климактерическое (у женщин) N95.1

-послеоперационное НКД Z98.8

-после сотрясения мозга F07.2

-психогенное (сумеречное) F44.8

-психотическое органическое F06.8

-спутанности сознания (психогенное) F44.8

—острое или подострое F05.9

—реактивное (вследствие эмоционального стресса, психической травмы)F44.8

Методы лечения

Лечение укушенной раны комплексное, проводится под руководством детского травматолога. При небольшой площади и глубине поражения возможна терапия в амбулаторных условиях. При массивном кровотечении, ранении крупных сосудов, размозжении мягких тканей, повреждении связочного аппарата, суставов и костей необходима госпитализация в профильное отделение стационара.

Алгоритм оказания первой помощи

После получения травмы чрезвычайно необходимо оказать ребёнку первую помощь:

1. Остановить кровотечение наложением давящей повязки.
2. Наложить на рану асептическую повязку.
3. Обратиться в травматологический пункт для проведения экстренной профилактики бешенства и столбняка.

При оказании помощи не следует промывать рану любыми растворами, пытаться очистить её от посторонних предметов и обрывков одежды. Самостоятельное наложение жгута чревато омертвением поражённого участка.

Медикаментозное лечение

Для лечения укушенной раны используются следующие фармакологические средства:

• обезболивающие и жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Нурофен, Анальгин, Баралгин, Парацетамол;
• антибактериальные препараты: Амоксиклав, Сульперацеф, Цефтриаксон, Азитромицин, Метронидазол;
• местные противомикробные препараты: Мирамистин, Бетадин, Левомеколь, Линимент по Вишневскому;
• ускорители очищения раны: Трипсин, Химотрипсин;
• ускорители восстановления кожных покровов: Метилурацил.

Фармакологические средства для лечения укушенной раны — галерея

Хирургическое лечение

В качестве начального этапа лечения используется первичная хирургическая обработка раны. Эта процедура заключается в иссечении повреждённых тканей, очищении от посторонних предметов и остатков одежды, промывании дезинфицирующими растворами. Наложение швов на заведомо инфицированную рану производится только в том случае, если повреждение локализуется на лице.

В период формирования гнойного воспаления раны используется вторичная хирургическая обработка. Вмешательство заключается в создании оттока для отделяемого путём постановки дренажей, вскрытия карманов и затёков в подкожно-жировой клетчатке и наложения швов.

Хирургическая обработка раны — основной метод лечения инфекции

Физиотерапия

С целью ускорения заживления раны используются физиотерапевтические методики:

• УФ-облучение дезинфицирует рану;

• лазеротерапия способствует восстановлению повреждённых тканей;
• магнитотерапия снимает воспалительный процесс.

Вакцинопрофилактика бешенства и столбняка

Экстренная профилактика бешенства осуществляется в любом случае, независимо от возраста и состояния ребёнка. Процедура подразумевает введение антирабической вакцины. Профилактика проводится как можно раньше после получения травмы, но не позднее 14 дней. По истечении этого периода процедура бессмысленна. Вакцина вводится в пять этапов в первый, третий, седьмой, четырнадцатый и тридцатый день после получения травмы. Инъекция производится у детей раннего возраста глубоко в мышцу бедра, в более позднем возрасте — в область лопатки. Если ребёнка укусила собака, ежегодно проходящая иммунопрофилактику против бешенства, прививать пострадавшего не нужно.

Вакцинопрофилактика — единственный действенный метод борьбы с бешенством

Профилактика столбняка начинается в трёхмесячном возрасте. Вакцина в этом случае используется трёхкомпонентная (против коклюша, дифтерии, столбняка). Далее ревакцинация осуществляется в возрасте четырёх с половиной и шести месяцев, полутора, шести, четырнадцати лет. После проведения всех инъекций защиты от столбняка хватает на десять лет. В случае получения раны непривитым ребёнком используется экстренная профилактика по схеме: после укуса, через месяц и через год. Место для инъекции выбирается аналогично вакцинации против бешенства.

Вакцинация против столбняка проводится комплексной вакциной

Советы при обработке укушенных ран

Многие не знают, как обрабатывать раны, появившиеся после укуса животного. Так как такая травма может привести к заражению опасными заболеваниями, обращение к врачу обязательно. Если травму сопровождает сильное кровотечение, нужно оказать первую помощь.

Укус обычно обрабатывают обеззараживающим средством. При сильных кровотечениях уместно наложить давящую повязку. Укушенные раны зашивают крайне редко, поэтому правильная первая помощь очень важна.

Если после укуса животного и первой помощью прошло некоторое время, помимо обработки антисептиком, нужно сделать ванночку с хозяйственным мылом. Для этого кусочек бруска мыла натирают на терке и заливают теплой водой. Раствор должен получиться очень густым. Пораженное место нужно опустить в состав примерно на 10-15 минут. Затем место промывается перекисью водорода и забинтовывается.

Характеристики повреждений

Резаные

Ранение с незначительным повреждением ткани, сильным течением крови и умеренными болевыми ощущениями. Степень его зияния зависит от характера пореза:

• если травмирующее орудие проникло глубоко, то повреждение серьезное, затрагивающее крупные артерии/сосуды, органы или нервы;
• если ранка небольшого размера заживление не требует много времени.

Колотые

Кожа повреждается незначительно, однако глубина таких ран обычно внушительна. Зияния раны и наружное кровотечение, за малым исключением, не бывает. Сильных болей пострадавший не ощущает.

Однако, при этих повреждениях высока вероятность, поранить важнейшие анатомические конструкции. Возможно образование гематомы и инфицирования из-за малого отток экссудата на поверхность. Диагностика на предмет поражения органов затруднена.

Рубленые

Раны такого типа сочетают ушиб и порез, как по механизму нанесения, так и по характеру раневой поверхности. Пострадавший ощущает сильные боли, при умеренном кровотечении.

Но, нельзя исключать повреждения костей и внутренних органов, кровоизлияния и некроза на больших участках.

Укушенные

Область раневой поверхности и глубины поражения целиком зависит от вида поражающего объекта и места повреждения. Ранение имеет высокую вероятность занесения инфекции из ротовой полости животного. Если микрофлора рта домашнего питомца не представляет опасности. То в случае с диким или уличным зверем, не исключено поражение пострадавшего бешенством. Как и другими опасными вирусами, токсинами и ядами.

Рваные

Когда натяг мягких тканей превосходит их способность к растяжению происходит разрыв – рваное повреждение. Характерные признаки: отрыв и отслоение кожи на больших участках, неровные края. Возможно нарушение кровообращения в верхних слоях с последующим некрозом.

Травмы скальпированного типа иногда относятся к рваным.

Скальпированные

При таком повреждении у пострадавшего может развиться шок и большая кровопотеря. Происходит отслоение покрова кожи на большой площади, иногда вместе с клетчаткой подкожной ткани.

Часто это производственная травма. Например, затягивание длинных волос в конвейер или крутящийся станок.

Размозженные

Одно из долго заживающих видов ранений. Образуется наподобие ушиба, но в значительно большей степени. Мягкие ткани раздавлены, а кости повреждены. От ушиба отличается высоким риском развития воспаления. Некротизированные и нежизнеспособные ткани часто инфицируются. Однако повреждения больших артерий редки.

Ушибленные

Очень сильный ушиб обладает чертами размозженния. При нем возможен отрыв ткани, и даже части конечности. При ушибах средней тяжести возникают гематомы.

Огнестрельные

Характерные признаки огнестрельного ранения – раневый канал, контузия ткани, зона молекулярных сотрясений, большие участки травматического некроза. Повреждения этого типа отличаются разнообразием и сложной анатомией раневой полости. Высокой вероятностью бактериального воспаления.

Что делать при осложнениях

Иногда укус змеи вызывает Snake bites анафилактический шок — опасное для жизни состояние. Вот его основные симптомы:

• зуд, крапивница и покраснение кожи;
• опухшее лицо, шея, губы, язык и горло;
• затруднённое дыхание и хрип;
• быстрое сердцебиение;
• тошнота, рвота, диарея;
• головокружение и путаница в речи;
• обморок;
• слепота;
• холодная и липкая кожа.

Эти признаки могут появиться сразу или через несколько часов после укуса. В любом случае действовать нужно очень быстро.

Если ещё не вызвали скорую, немедленно вызывайте. Сообщите диспетчеру, что подозреваете анафилаксию.

Уложите пострадавшего на спину, а если у него рвота, то переверните на бок. Если под рукой есть автоинъектор с адреналином, введите его в бедро.

Начинайте сердечно-лёгочную реанимацию, если человек потерял сознание и не дышит. Продолжайте, пока не приедет скорая помощь.

Не оставляйте больного в одиночестве, даже если его состояние улучшилось. Приступ может повториться.

Антигистаминные препараты при анафилаксии бесполезны Anaphylaxis — они не успеют подействовать.

Чего нельзя делать, если укусила змея

Всемирная организация здравоохранения рекомендует Snakebite envenoming избегать этих способов удаления яда из раны.

1. Высасывать яд

Наверняка вы не раз видели, как в фильмах актёры героически высасывают яд, чтобы спасти укушенного змеёй от неминуемой гибели. Но не всё, что показывают в кино, применимо в жизни.

2. Резать рану

Не стоит и резать рану, чтобы пустить кровь и дать яду выйти. Во-первых, нельзя знать наверняка, как далеко по телу распространился яд. Во-вторых, это лишь разбередит рану, сделает её больше и усложнит ситуацию. В-третьих, есть риск занести грязь или инфекцию.

При этом, по словам Георгия Бударкевича, никакого положительного эффекта не будет.

3. Использовать жгут

Ещё одно распространенное заблуждение: чтобы кровь не разнесла яд по организму, нужно туго перевязать рану жгутом.

На самом деле, как выяснили учёные Tourniquet application after cobra bite: delay in the onset of neurotoxicity and the dangers of sudden release , наложение жгута не только бесполезно, но и вредно. Из-за него может развиться дыхательный паралич.

axinet.ru

Для этого достаточно соблюдать простые правила Snakebite Prevention and First Aid :

1. Внимательно смотрите под ноги, не игнорируйте предупредительные таблички, если такие имеются.
2. Обходите места, где могут быть змеи: кусты, высокую траву, скалистые участки, брёвна, обрывы, болота, глубокие ямы в земле.
3. Палкой прощупывайте землю перед собой, если идёте через высокую траву. Это отпугнёт змею.
4. Ночью обязательно светите себе фонариком.
5. Надевайте плотные длинные брюки и кожаные или резиновые сапоги.
6. Не подходите близко к змее и не поднимайте её, даже если кажется, что она мертва.
7. Используйте палку, чтобы достать что-то из-под камней или из расщелины. Руками не лезьте.
8. Замрите и не двигайтесь, если оказались слишком близко к змее. Скорее всего, она вас не тронет и просто уползёт.

Основная классификация раневых поражений в медицине

Вид травмы напрямую влияет на то, как именно её необходимо обрабатывать – ведь, например, огнестрельное сквозное ранение требует несколько другого “обращения”, чем колотые раны или раны после нападения животного, а поверхностные ранения обрабатываются не так, как глубокие проникающие повреждения.

Одна из наиболее часто встречающихся классификаций ран – в зависимости от характера полученных повреждений. Так, различают рубленые, рваные и колотые раны, укушенные, например, после нападения собаки. Также раны могут быть резаными или огнестрельными, если они получены от холодного или огнестрельного оружия, бритв или ножей.

Рубленые ранения – достаточно редкое явление, и они считаются одними из наиболее опасных видов ран. Обычно, кроме повреждения кожи и мягких тканей, рубленые раны сопровождаются нарушением целостности костных структур. Такое поражение сопровождается кровотечением, часто сильным, и имеет неровные края, которые заживают долго и болезненно для больного. Наиболее характерный тип рубленой раны остаётся после нанесения удара топором. Также подобное ранение человек может получить при авариях на различных видах транспорта. Рубленые раны, безусловно, требуют некоторой первичной обработки, которую пострадавшему могут оказать окружающие, а дальше потерпевшего обязательно следует доставить к врачу, и нередко – для наложения швов.

Рваные ранения – результат сильных ушибов или падений. Такие поражения зачастую имеют большую площадь, они плохо заживают и опасны высокой вероятностью развития инфекционного поражения. Характеризуются значительным размозжением тканей и кожи.

Колотые раны – один из наиболее распространённых типов ранений, который легко можно заполучить даже в быту, например, уколовшись иглой во время шитья, или наступив на гвоздь. Их характеризует маленький по площади, но глубокий и проникающий повреждённый участок, из-за чего в них могут развиваться внутренние нагноения.

Повреждения после нападения животных, например, собак, называются укушенными ранениями. Такие раны могут быть поверхностными или глубокими, затрагивать сосуды, мягкие ткани и даже кости. Их отличительная особенность в том, что, независимо от площади и глубины, с ними обязательно необходимо показаться доктору, чтобы не допустить развития бешенства у укушенного человека.

Резаные раны – ещё один тип поражений, нередко встречающийся в быту

Неосторожное обращение с ножом, бритвой или разбитым стеклом может стать причиной появления резаной раны, причём именно бытовые ранения, в основном, имеют небольшую глубину и не представляют опасности для человека, требуя лишь минимальной обработки. Если резаная рана отличается большой глубиной проникновения, на её фоне может развиваться обильное кровотечение

Огнестрельные ранения – это повреждения, полученные от контакта тела с пулей или дробью, выпущенными из огнестрельного оружия. Они могут быть:

• сквозными, когда пуля проходит насквозь через тело, и выходит наружу через отверстие в кожных покровах;
• слепыми, если пуля остаётся в организме.

Такие ранения часто сопровождаются крупными кровотечениями, и требуют медицинского вмешательства.

Особенности укушенной травмы

Особенностью травмы от укуса собаки является высокая вероятность заражения тканей различными патологическими агентами. Источник инфекции в этом случае — микрофлора ротовой полости собаки. Определённую роль играют бактерии, обитающие на поверхности кожного покрова ребёнка. Кроме того, загрязнение раны землёй также может способствовать заражению инфекционными агентами.

Бактерии ротовой полости собаки и кожного покрова ребёнка, попадая на раневую поверхность, вызывают развитие воспаления. Организм реагирует на присутствие патологического очага множеством ограничительных мер. В месте раны радикально меняется характер кровообращения с преобладанием затруднения венозного оттока, благодаря чему останавливается распространение инфекции в глубжележащие области. Неизбежным следствием этого процесса является отёк поражённых тканей и болезненность. Массивный выход иммунных клеток из кровеносного русла способствует ликвидации возбудителя, размножившегося в тканях. Однако в борьбе с бактериями белые тельца крови (лейкоциты) также несут потери. На развитие этих событий уходит в среднем трое суток, после чего воспаление приобретает явный гнойный характер.

Воспаление — неизбежное следствие инфицирования укушенной раны

Заживление укушенной раны обычно происходит только после очищения тканей от бактерий. Процесс восстановления кожного покрова в этом случае носит характер вторичного натяжения с формированием ярко выраженной рубцовой грануляционной ткани.

Ещё одной особенностью укушенной раны является рваное повреждение сосудистой стенки с развитием кровотечения. Патологический процесс может затрагивать крупные артерии или вены. Чем больше диаметр повреждённого сосуда, тем массивнее кровопотеря.

Бешенство и столбняк

Укус собаки может стать причиной развития серьёзных заболеваний. Бешенством болеют как уличные, так и домашние животные. Причиной заболевания является вирус из семейства Rabdoviridae. Животное начинает выделять возбудителя со слюной за неделю до появления явных симптомов поражения нервной системы. В передаче инфекции играет роль не только сама по себе укушенная рана. Вирус может проникать в кровь через неповреждённые кожные покровы при их ослюнении.

Бешенство — смертельная болезнь

Вероятность заражения бешенством существует при любом контакте с больным животным. Однако значительную роль в этом случае играет локализация повреждения. Наиболее опасны в плане заражения бешенством укусы головы, лица, шеи. Чуть меньшая вероятность существует при повреждении верхних конечностей. Укушенные раны туловища и нижних конечностей характеризуются минимальной возможностью проникновения возбудителя в организм.

Излюбленное место локализации рабдовируса — нервная система. Возбудитель по периферическим нервам за время инкубационного периода проникает в головной мозг, вызывая тяжёлые поражения основных центров управления скелетными мышцами, дыханием, кровообращением.

Ещё одним тяжёлым спутником всех видов ран является столбняк. Заболевание вызывается бактерией Clostridium tetani. Резервуаром возбудителя в природе является домашний скот и дикие животные. Все они выделяют возбудителя с фекалиями во внешнюю среду. В почве в неактивном состоянии в виде спор бактерия способна существовать годами без ущерба для жизнедеятельности.

Столбняк вызывается бактерией C. tetani, в большом количестве обитающей в почве

При попадании в организм, клостридия выделяет в кровь мощнейшие токсины, приводящие к разрушению тканей и чрезвычайно повышенной возбудимости нервной системы. Последняя сопровождается нарастающими тоническими судорогами всех групп мышц, в том числе дыхательных. Вероятность заражения столбнячной бактерией существует при любой локализации и площади укушенной раны.

Прикусил язык: чем лечить язвочку?

Для устранения последствий повреждения языка и скорейшей регенерации слизистого покрытия необходимо использовать средства народной медицины или медикаментозные препараты. К числу последних относят:

• гели на основе алоэ вера;
• молочко магнезии;
• адгезивные пасты.

Не менее эффективными считаются средства народной медицины, которые используют для приготовления настоев.

Рецепт №1

Соль – это враг бактерий, обитающих в ротовой полости. При лечении незначительных ранок можно использовать солевой раствор для полоскания.

• 1 ст. фильтрованной воды;
• 1 ч. л. поваренной соли.

Приготовление и применение:

1. Нагреваем фильтрованную воду до температурной отметки в 36-37°.
2. Высыпаем поваренную соль и размешиваем до полного растворения.
3. Приготовленным настоем полощем ротовую полость каждый раз после еды, но не менее трех раз в сутки.
4. Повторяем процедуру до полного заживления ран на языке.

Рецепт №2

Доступным и недорогим антисептическим средством считается перекись водорода. Эта жидкость есть практически в каждой домашней аптечке.

• 1 часть фильтрованной воды;
• 1 часть перекиси водорода с 3% концентрацией.

Приготовление и применение:

1. Вышеуказанные компоненты необходимо соединить в равных пропорциях.
2. Размешиваем и полощем ротовую полость после каждого приема пищи.
3. Этот раствор ни в коем случае нельзя сглатывать, после проведения процедуры его сплевывают.

Рецепт №3

Приготовим эффективное антацидное средство. Такие растворы также используются для полоскания. С их помощью понижается уровень кислотности в ротовой полости, что способствует скорейшей регенерации поврежденного слизистого покрытия языка.

Приготовление и применение:

1. Соединяем вышеперечисленные ингредиенты в равных частях.
2. Хорошенько размешиваем и получившимся раствором дважды в сутки полощем ротовую полость.
3. «Бенадрил» можно заменить другой антигистаминной жидкостью. Именно благодаря этому компоненту устраняется отечность.

На заметку! Для лечения раны на языке часто используют мед. Продукт пчеловодства обладает антисептическими свойствами, кроме того, обволакивает слизистую оболочку, предотвращая ее раздражение и размножение болезнетворных микроорганизмов. Мощнейшим природным антисептиком считается порошок куркумы. Добавьте немного золотой пряности в мед и нанесите такую смесь на место прикуса.

https://youtube.com/watch?v=gBHukjTJj9c

От прикусывания языка никто не застрахован. Чаще всего такие конфузы происходят во время еды. Чтобы предостеречь себя, постарайтесь не отвлекаться, а сосредоточиться на приеме пищи. Хорошенько пережевывайте еду и не разговаривайте. Если все-таки вы прикусили язык, воспользуйтесь предложенным планом по спасению и лечению. Будьте здоровы!

Запрещенные действия

После прикусывания языка категорически запрещено обрабатывать язык такими антисептическими препаратами, как бриллиантовый зеленый и йод. В большинстве случаев средства вызывают ожог слизистой оболочки и ее раздражение. Не рекомендуется использовать для полоскания горячие растворы, настои и отвары. Жидкость должна иметь оптимальную температуру – слегка теплую.

Важно! Воспаление может возникнуть при попадании грязи в рану. В таком случае в нее проникают бактериальные микроорганизмы, которые и вызывают инфекционный процесс

Оказывать давление на травмированную область также не рекомендуется. В противном случае усиливается воспалительный процесс.

Запрещается проводить самолечение антибактериальными препаратами. Такие сильнодействующие средства должен назначать специалист с учетом особенностей протекания воспалительного процесса.

Хоть прикусывание языка редко вызывает опасные последствия, все же не стоит упускать возникающие неприятные симптомы, а нужно обратиться к врачу. Он тщательно осмотрит рану и назначит наиболее эффективную терапию.