Что делать при вывихе стопы — симптомы и признаки, первая помощь

Что является причиной вывиха?

В результате у пострадавшего наблюдается повреждение суставной капсулы, связок, нарушается двигательная активность нижней конечности. Специалисты-травматологи выделяют следующие разновидности вывихов ноги:

• Повреждение голеностопного сустава.
• Вывих стопы.
• Вывих бедра.
• Повреждение коленного сустава.
• Вывих пальцев ноги.

Отметим, что получение данной травмы может быть вызвано самыми разнообразными факторами. Вывихнуть ногу можно, например, при занятиях спортом, поскользнувшись на льду, оступившись в неудобной обуви. Травма стопы часто встречается при подворачивании ноги. Спровоцировать ее могут также заболевания опорно-двигательного аппарата, такие как полиомиелит, артриты, артрозы и т. д.

Клинические проявления вывиха могут несколько отличаться, в зависимости от тяжести травмы и конкретного места ее локализации. Однако, по мнению врачей-травматологов, вывих ноги имеет следующие симптомы:

1. Сильный болевой синдром.
2. Изменение формы поврежденного сустава.
3. Повышение показателей местной температуры тела.
4. Ограничение или даже полное отсутствие двигательной активности пораженной конечности.
5. Снижение чувствительности, онемение поврежденной ноги.
6. Появление на кожных покровах пятен красного или синюшного цвета.

Кроме того, у пострадавшего может болеть вся нога, не только в месте повреждения. Часто наблюдаются и такие клинические признаки, как отечность, гематомы, синяки, подкожные кровоизлияния.

Смещение суставных поверхностей происходит из-за нескольких причин. Виды вывихов:

1. Травматический. Наблюдается почти во всех клинических случаях. Происходит в результате чрезмерного воздействия на нижнюю конечность. К смещению приводит прямой или непрямо удар. Травма возникает из-за подгибания ступни, падения. При чрезмерном воздействии возникают обширные кровоподтеки, разрыв нервных волокон и связок.
2. Врожденный. Причиной является неправильное развитие суставов у плода во время его вынашивания.
3. Патологический. К нему приводят различные заболевания (остеомиелит, туберкулез).

Смещение может быть полным и неполным (подвывих). В первом случае головка кости и суставная полость полностью перестают контактировать. При неполном смещении взаимодействие сохраняется, но частично.

Причины смещения сустава могут быть разнообразными, к основным относятся:

• ношение неудобной обуви;
• неаккуратное хождение, бег;
• неправильное выполнение физических упражнений;
• травмы различного характера.

Симптомы проявляются следующим образом:

• боль наступает быстро и длительно не проходит;
• опухает место повреждения;
• кожа синеет в зоне вывиха;
• возможные внутренние кровоподтеки;
• смещение стопы в сторону;
• хруст и скрип в суставах ступни.

Симптоматика такой травмы ноги зависит от места повреждения. Стопа состоит из 28 костей и более 30-ти суставов. Внешние и болевые характеристики могут быть различны, это зависит от характера повреждений. Бывает, что при вывихе кость выходит из сустава и встает на место. Если проигнорировать подобное явление и не лечить его, можно получить воспаление лодыжки хронического характера.

Причины появления трещин

Трещины на пальцах и ступнях могут появиться в результате:

1. Ношения неподходящей обуви (тесная или широкая обувь из материалов, не позволяющих коже дышать, что провоцирует нарушение микроциркуляции).
2. Грибка (частое явление при несоблюдении правил посещения общественных бань, бассейнов).
3. Атеросклероза (кожа истончается, повреждается по причине застоя крови).
4. Больные сахарным диабетом страдают сухой, потрескавшейся кожей ног.
5. Неполноценного питания, авитаминоза.
6. Пренебрежения гигиеной, увлажнением.
7. Механических повреждений (кожа грубеет от хождения босиком, непрофессионального педикюра).

Как оказать первую помощь

Во время вывиха стопы происходит смещение суставных поверхностей костей. При этом разрывается их капсула и повреждаются расположенные рядом ткани. При лечении травмы восстанавливается естествежнное положение суставов. Для этого производится вправление.

• 1 Правила первой помощи
• 2 Лечение вывиха стопы
• 3 Медикаментозное лечение
• 4 Физиотерапия
• 5 Народная терапия
• 6  Аюрведа

Получить вывих ступни легко можно через неудобную обувь или погодные условия

Травма может стать причиной серьезных осложнений, поэтому важно знать, что делать для облегчения состояния пострадавшего и как лечить ногу медицинскими препаратами и народными средствами.. Облегчить резкую боль в ступне можно, если принять таблетку обезболивающего препарата

Самостоятельно вправлять вывихнутую ступню нельзя, чтобы не причинить пострадавшему еще большие повреждения. Необходимо доставить человека в больницу.

Облегчить резкую боль в ступне можно, если принять таблетку обезболивающего препарата. Самостоятельно вправлять вывихнутую ступню нельзя, чтобы не причинить пострадавшему еще большие повреждения. Необходимо доставить человека в больницу.

После того как человек вывихнул ногу, ему нужно сразу же оказать первую помощь. Порядок действий:

1. Приложить к больному месту холод. Это поможет уменьшить отек и кровоизлияние. К стопе прикладывают лед или замороженную еду из холодильника. На проблемную зону наносят и охлаждающий спрей или мазь.
2. Перебинтовать ногу. Начинать следует от пальцев, двигаясь к середине голени. Врачи советуют использовать эластичный бинт. Его нужно располагать на ноге крест-накрест. Фиксация бинта должна быть жесткой.

После оказания первой помощи нужно снять болевой синдром. Для этого принимают Ибупрофен, Аспирин, Диклофенак. Затем нужно показать ногу травматологу, чтобы исключить перелом.

На скользкой дороге легко подвернуть стопу. Травма может привести к серьезным последствиям. Основные мероприятия по лечению вывиха стопы должен оказывать врач. После вправления пострадавший может продолжить лечение дома. Однако многие люди просто не знают, как лечить вывих стопы в собственной квартире.

Опорой тела служат ноги, а опорой для ног являются ступни. Зачастую, спортсмены недооценивают значимость здоровой стопы и голеностопного сустава в достижении оптимальных спортивных результатов, не говоря уже об общем хорошем самочувствии и состоянии здоровья.

Самое неприятное, что даже незначительные травмы стопы и голеностопа могут иметь весьма нехорошие отдаленные последствия для здоровья в будущем. Как происходят травмы стопы, что такое вывих стопы и как его распознать, предотвратить и вылечить — расскажем в этой статье.

Достаточно неосторожного поворота стопы, который и приводит к подвывиху – травме легкой степени

Важно осуществлять лечение правильно, чтобы простая травма не привела к серьезным последствиям. Оказывать помощь должен врач, так как в некоторых случаях травма сопровождается повреждением связок и необходимости в накладывании гипса

Что делать при вывихе ноги?

При подозрении на вывих главное – не предпринимать попыток вправить сустав самостоятельно. Этим должен заниматься исключительно квалифицированный врач, причем сегодня для этого зачастую используется местное обезболивающее и препараты, расслабляющие мышцы. Самому выявить травму несложно – это можно сделать по описанным выше симптомам.

Не нужно проверять подвижность травмированного сустава путем сгибания/разгибания руками – хватит и того, чтобы пострадавший сам попытался сделать это. И если, к примеру, были подозрения на вывих пальца, но человек может им (пальцем) пошевелить, значит, диагноз был ошибочным. Но отечность и болевой синдром – это все равно серьезный повод отправиться в ближайший травматологический пункт.

Доврачебная помощь при вывихе ноги заключается в совершении нескольких простых действий.

1. Вначале нужно зафиксировать поврежденный сустав, для чего можно использовать кусок доски или нечто подобное, имеющее плоскую поверхность. Если травмирован коленный сустав, но ногу следует положить на эту плоскую поверхность и привязать под и над коленом. Если же речь идет о вывихе пальца, то нужно всего лишь обездвижить стопу, используя маленький предмет (скажем, можно привязать к подошвенной поверхности обычную разделочную доску).
2. Нет никакого смысла в применении обезболивающих препаратов. Дело в том, что при вывихе боли настолько острые, что с ними могут справиться лишь те средства, которые используются в условиях стационара. Вместо этого в целях уменьшения боли лучше приложить к больному месту холодный компресс. Это могут быть кубики льда, завернутые в полиэтиленовый пакет (иначе нога намокнет). Что характерно, когда конечность начнет замерзать, компресс следует убрать, после чего – спустя некоторое время – приложить обратно.
3. После оказания первой помощи пострадавший должен посетить больницу (самостоятельно или с посторонней помощью). Там врач осмотрит его, при необходимости сделает рентгенограмму, диагностирует травму и окажет квалифицированную медицинскую помощь.

Первая доврачебная помощь при вывихах

Первая помощь при вывихе суставов закрытого типа выглядит следующим образом:

Необходимо обездвижить сустав в той позе, в какой он находится после происшествия. Ни при каких обстоятельствах нельзя пытаться исправлять смещение самостоятельно.
Для предотвращения развития сильного отека приложить любой холодный предмет к пострадавшему суставу (пакетик со льдом, упаковка замороженных овощей). Такая несложная манипуляция к тому же снизит риск кровотечения в суставную полость.
Дать пострадавшему любое обезболивающее средство (при отсутствии у него аллергии на данный препарат).
Производится иммобилизация конечности с помощью шины. Если медицинская шина отсутствует, то используйте подручные материалы. При повреждении верхней конечности для обездвиживания следует использовать косынку или бинты, рука при этом подвешивается и закрепляется в удобном, не причиняющем боли положении. При повреждении нижней части тела используется шина из жесткого материала (доска, фанера)

Важно знать, что кроме фиксации травмированного сустава, следует зафиксировать также и соседние – 1 верхний и 2 нижних. Это обеспечит поврежденному суставу полное состояние покоя.
После проведения вышеуказанных мероприятий необходимо срочно доставить пострадавшего в травмпункт.

Все перечисленные действия являются общими и подходят для суставных смещений разной локализации. Также важно знать отличительные особенности оказания первой доврачебной помощи при вывихах суставов верхних и нижних частей тела

Вывихи верхних конечностей

1. Ключица. Для оказания первой помощи применяются все вышеописанные действия, для иммобилизации используется специальная повязка Дезо, под мышку следует поместить бинтовой валик. Транспортировка пострадавшего осуществляется в положении сидя или даже пешком.
2. Плечо. Такой вид физического ущерба наиболее часто встречается в результате падения на вытянутую руку. Методы оказания первой помощи при закрытом или открытом вывихе этой области согласно стандарту подразумевают использование косынки для фиксации руки.  Перевозить пострадавшего в медицинское учреждение в сидячем положении, но без нагрузки на травмированное плечо.
3. Предплечье. В такой ситуации иммобилизация осуществляется с помощью косынки, перевозить больного до лечебного учреждения можно в положении сидя или стоя. Обязательно нужно проверить, нет ли повреждения сосудов и нервных окончаний. Для этого попытайтесь нащупать пульс на лучевой артерии (в области локтевой ямки). Если пульс не прощупывается, значит, задеты сосуды предплечья, нарушено кровоснабжение тканей. В этом случае следует поторопиться с доставкой пострадавшего в медицинское учреждение. Далее оцените целостность нервных волокон. Для этого прикоснитесь к разным участкам кожи больной конечности. Если прикосновения неразличимы, ощущается онемение, то нервные волокна также повреждены.
4. Пальцы на руках. Доврачебная помощь при вывихах этой области подразумевает следующие действия: закрепите пострадавший палец к здоровому, предварительно сняв все украшения, охладите поврежденный участок. Пострадавшему дайте анальгетик.

Вывихи нижних конечностей

1. Бедро. Это тяжелейшая травма, сопровождающаяся сильной болью, существует опасность развития травматического шока. Больному нужно дать обезболивающее, обездвижить ногу шиной, приложить лед к поврежденному месту, вызвать бригаду скорой помощи.
2. Голень. Данный вид увечья – редкость в бытовом травматизме. В основном, группу риска составляют спортсмены. Травмированной ноге следует обеспечить неподвижность в возвышенном положении, охладить поврежденное место. При необходимости дайте больному анальгетик. Перевозить пострадавшего до больницы следует в положении лежа на спине.
3. Лодыжка. Принципы оказания первой помощи идентичны мероприятиям при вывихе голени: обеспечить возвышенное положение и покой поврежденной ноге, приложить местно холод, транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение в положении лежа.

Больше информации о том какая должна быть  первая помощь при вывихах и переломах.

Лечение вывиха костей предплечья

Вывихи костей предплечья составляют 18 —27 % всех вывихов (см. рис. 11).

В локтевом суставе встречаются следующие варианты вывихов:

1. Вывих обеих костей предплечья:
   • вывих обеих костей кзади;
   • вывих обеих костей кпереди;
   • вывих обеих костей кнаружи;
   • вывих обеих костей кнутри;
   • расходящийся вывих обеих костей предплечья.
2. Изолированный вывих лучевой и локтевой костей:
   • вывих лучевой кости кпереди,
   • вывих лучевой кости кзади,
   • вывих лучевой кости кнаружи;
   • вывих локтевой кости.

Рис. 11. Передний (а) и задний (б) вывихи предплечья.

Первая врачебная помощь

До госпитальная помощь заключается во введении обезболивающих средств (промедол 2% -1.0 в/м, п/к); транспортная иммобилизация осуществляется шиной Крамера, накладываемой от плечевого сустава до пальцев кисти, рука при этом находится в положении приведения со сгибанием в локтевом суставе под углом 90°. При отсутствии шины ее можно заменить бинтовой повязкой Дезо, или Вельпо; в крайнем случае применяется простая косыночная повязка (см. рис. 12).

Рис. 12. Наложение лестничной шины при вывихах предплечья: а — подготовка шины; б — наложение шины и фиксация шины бинтом; в — подвешивание руки на косынке, г — фиксация поврежденной конечности современной косыночной повязкой ПК

Транспортировка

Транспортировка в травматологический пункт или в специализированное отделение; при отсутствии такового – в хирургическое отделение.

Вправление

Анестезия. Внутривенный наркоз, местная анестезия введением в полость сустава 20—40 мл 1% раствора новокаина.

4.1. Вывих обеих костей предплечья кзади

Больного укладывают на кушетку в положении на спине, больную руку отводят и слегка разгибают в локтевом суставе. Врач, находясь кнаружи от отведенного плеча, охватывает плечо в нижней трети двумя руками так, чтобы большие пальцы лежали на выстоящем локтевом отростке (см. рис. 13). Помощник располагается на стороне врача и удерживает кисть.

Рис. 13. Устранение заднего вывиха предплечья.

Проводится тракция по оси конечности, а врач большими пальцами сдвигает кпереди локтевой отросток и головку лучевой кости при одновременном оттягивании плеча кзади и использовании его в качестве точки опоры. Если предплечье вправлено, появляются свободные пассивные движения. При задненаружном вывихе предплечья врач большим пальцем производит давление на локтевой отросток и головку лучевой кости не только кпереди, но и кнутри.

4.2. Вывих обеих костей предплечья кпереди

Как и при заднем вывихе предплечья больного кладут на кушетку. Врач отводит руку до прямого угла, а помощник осуществляет фиксацию и противо вытяжение плеча. Врач, подтягивая предплечье одной рукой и надавливая на верхнюю треть предплечья в направлении книзу, кнаружи и кзади, другой рукой сгибает предплечье в локтевом суставе.

4.3. Вывих обеих костей предплечья кнутри

Положение больного на спине. Один из помощников врача отводит плечо до прямого угла, фиксирует и удерживает плечо, а другой помощник осуществляет вытяжение за предплечье по оси конечности. Врач одной рукой надавливает на верхнюю треть предплечья изнутри кнаружи, а другой рукой одновременно давит на наружный мыщелок плеча снаружи внутрь.

4.4. Вывих обеих костей предплечья кнаружи

Положение больного прежнее. Помощник врача фиксирует отведенное плечо, а врач одной рукой производит вытяжение за предплечье, другой надавливает на верхнюю треть предплечья кнутри и кзади, сгибая локтевой сустав.

Иммобилизация

Накладывают задний гипсовый лонгет от подмышечной впадины до кончиков пальцев кисти со сгибанием конечности под углом 90º (см. рис. 14).

Рис. 14. Гипсовый лонгет при иммобилизации костей локтевого сустава.

Принципы оказания пмп при ушибах, растяжениях, разрывах, сдавлениях и вывихах.

Ушибы — это повреждения мягких тканей без нарушения целости общего покрова. Нередко они сопровождаются повреждением кровеносных сосудов и развитием подкожных кровоизлияний (гематом).

Характерные признаки. На месте ушиба возникает боль, припухлость, изменяется цвет кожи в результате кровоизлияния, нарушаются функции в области суставов и конечностей.

Первая помощь:

Придать удобное положение пациента, уложить, посадить, покой.

Наложить давящую повязку.

Придать возвышенное положение поврежденной конечности.

Холод к месту повреждения – пузырь со льдом, в течении 12-24 часов. С перерывами каждые 2часа по 20-40 минут.

Госпитализация.

Растяжение (distorsio) – закрытое повреждение мягких тканей с частичными разрывами без нарушения анатомической целостности.

Первая помощь при растяжениях:

Фиксирующая суставная повязка.

Обезболивание. Холод.

Разрыв – аналогичное повреждение с нарушением анатомической целостности.

Причины: резкое, внезапное движение с одномоментным воздействием на ткань двух сил, действующих в противоположных направлениях.

Растяжению чаще подвергаются связки.

Симптомы: как при ушибах + отличие: более выраженное нарушение функций, болезненность при пальпации по ходу суставной щели.

ПМП и лечение как при ушибе мягких тканей.

Разрыв связок – чаще происходит в области голеностопного и коленного суставов.

Симптомы: боль, отек, гематома, выраженное нарушение функций.

Разрыв связок коленного сустава сопровождается гемартрозом → биллотирование надколенника.

В лечении – гипсовая манжета на 2-3 недели. Оперативное лечение.

Разрыв мышц: возникает при чрезмерной нагрузке (подъем тяжестей, удар по сокращенной мышце).

При неполном разрыве: гематома, выраженная болезненность.

При полном разрыве пальпаторно определяется дефект в мышце в виде щели и гематома.

ПМП при разрыве мышцы.

Давящая повязка (остановка кровотечения ).

Обезболивание

Иммобилизация.

Далее ПМП как при ушибе .

Лечение неполного разрыва мышц консервативное: покой, давящая повязка, физиотерапия. Лечение при полном разрыве мышц: операционное сшивание мышц и наложение гипсовой повязки на 2-3 недели.

Разрыв сухожилия – происходит в месте прикрепления его к кости или в месте перехода мышц в сухожилие.

Сдавление — тяжелая травма, при которой происходит размозжение мышц, подкожной жировой клетчатки, сосудов и нервов. Эти повреждения возникают от давления большой тяжести (стена, балка, земля) во время обвала, землетрясения и т.д. Сдавление сопровождается развитием шока и в дальнейшем интоксикацией.

ПМП при сдавлениях:

Немедленное извлечение пострадавшего из-под обрушившихся на него тяжестей.

Наложить жгуты как можно ближе к основанию конечностей.

Обложить конечности пузырями со льдом или тканью, смоченной холодной водой.

Поврежденные конечности фиксируют с помощью шин.

Для профилактики шока больного следует тепло укутать, дать водки, вина, горячего кофе или чая, обезболивающие и сердечные средства.

Больной подлежит немедленной транспортировке в лечебное учреждение в положении лежа.

Вывих (luxatio) – смещение суставных концов костей с выходом одной из них через разрыв капсулы из полости сустава в окружающие ткани.

Абсолютные признаки вывиха.

Постоянная сильная боль в покое, усиливается при попытке движения.

Вынужденное положение конечности.

Деформация сустава (суставная впадина пуста, головка кости в необычном месте), изменяется ось кости.

Полное отсутствие активных движении в суставе.

Укорочение длинны конечности.

Диагностика: клинические синдромы + рентгенограмма в двух проекциях.

Причины: Непрямая травма (падение на вытянутую конечность). Прямая травма при фиксированной конечности.

Первая доврачебная помощь при вывихе:

Обезболивание (анальгин, баралгин, кетанов).

Транспортная иммобилизация конечности в вынужденном положении.

Противошоковые мероприятия (тепло укрыть, горячий чай, кофе).

Госпитализация.

Лечение вывихов.Вправление. Фиксация сустава гипсом ( 4-6 недель – тазобедренный сустав, 10-14 дней – плечевой сустав). Реабилитация. Излечение через 30-40 дней.

Специфика общей схемы первой помощи

Прежде чем приступить к оказанию первой помощи при вывихах, нужно распознать его проявления.

Чаще всего вывиху характерны такие симптомы:

• Боль в суставе в момент травмирования;
• Во время повреждения возможен специфический звук – хруст;
• При попытке сделать движение, болевой синдром значительно усиливается;
• Нарушение естественного вида больной конечности (изогнутость, излишняя подвижность и т.д.);
• В месте повреждения быстро развивается отек.

Важно знать, что перечисленная симптоматика является «универсальной», то есть, такие проявления могут быть вызваны как разрывом связки, так и выпадением головки сустава из капсулы. Ушиб, вывих и перелом имеют схожие симптомы. Более того, в зависимости от вида травмирования и индивидуальных особенностей пациента, симптомы могу дополняться или слегка видоизменяться

Главная задача первой помощи при вывихе конечности – максимально ее обездвижить. Для иммобилизации конечности нужно использовать специальные приспособления – шины. Заменить шину можно любым жестким, не сгибающимся материалом.

Важно полностью устранить движения в суставе. Поэтому шину или приспособление, ее заменяющее, накладывают так, чтобы ее концы захватывали участки тела выше и ниже повреждения

Тогда вывихнутая нога останется неподвижной, а травмированный сустав не сместится еще больше.

Далее помощь при вывихе сустава предусматривает снятие болевого синдрома и снижение уровня отечности. С этими целями к поврежденному месту прикладывают холодный компресс и дают пострадавшему обезболивающие препараты. Холод хорошо справится с развивающимся отеком, однако держать такой компресс более 15 минут нельзя: это может привести к обморожению тканей.

Важно помнить, что до приезда медиков, использовать любые лекарства крайне нежелательно, так как их воздействие может исказить клиническую картину травмы. Анальгетики используют только при ярко выраженном болевом синдроме

Любые повреждения суставной ткани нижних конечностей (голеностопного сустава, лодыжки) требуют их фиксирования в приподнятом положении

Важно наблюдать за общим самочувствием пострадавшего, обеспечив ему удобное положение тела

В больницу пострадавшего доставляют в положении лежа. Чем позже это произойдет, тем сложнее будет «поставить» вывихнутый сустав из-за стремительно развивающейся отечности.

Помощь в зависимости от локализации вывиха

Иммобилизация при вывихе ноги достаточно специфична. О ней мы рассказали выше.

Если зафиксирован вывих ключицы, действуют по описанной общей схеме, а для обездвиживания плечевого пояса нужно использовать косынку. При этом важным пунктом иммобилизации является использование мягкого валика, который кладут под мышку пациенту.

При вывихе плеча и предплечья также используют косыночную повязку. Часто такие травмы возникают после падения, когда человек вытянутой рукой инстинктивно пытается смягчить удар о землю.

Вначале предпринимаются стандартные действия. Затем нужно проверить целостность нервов и сосудов плечевого сустава. Для этого прослушивают пульсацию в районе лучевой артерии. Если она отсутствует, это свидетельствует о травмировании нервных окончаний. При таком синдроме нужно немедленно транспортировать пострадавшего к медикам, ведь всего через 2 часа в тканях начнется некроз, и спасти руку от ампутации будет очень сложно.

Если вывихнуты кости бедра, без госпитализации также нельзя обойтись. Эта тяжелейшая травма всегда сопровождается сильным болевым синдромом, который пациенту без приема анальгетиков сложно выдержать. Не меняя положение ноги, нижнюю часть тела пострадавшего обездвиживают и немедленно госпитализируют в медицинское учреждение.

Следует обратить особое внимание на то, что «чистые» (закрытые) вывихи встречаются реже, чем открытые. Наличие кровоточащей раны обязательно предусматривает ее обработку антисептиками

При их отсутствии рану обмывают чистой водой, чтобы смыть с ее поверхности частички грязи, земли и других инородных предметов.

Чаще всего вывиху сопутствует гематома, поэтому при ее появлении нужно предпринять действия на ограничение ее распространения. Для этого используют повязку, которую накладывают так, чтобы она сдавливала мышцы и связки выше поврежденного места на 10 см.

Первая помощь

Чтобы уменьшить боль и снять отек, к месту травмы следует приложить холод. Цель первой помощи при вывихах суставов направлена на обездвиживание области повреждения, которое обеспечивает устранение боли и усугубления травмы.

1. Удобно усадить больного и придать травмированной части тела удобное положение.
2. При наличии повреждений мягких тканей обработать рану антисептическим раствором (перекисью водорода, хлоргексидином или спиртом) и наложить повязку из стерильного бинта.
3. Дать больному принять обезболивающий препарат в виде таблеток (Ибупрофен, Нимесулид, Анальгин, Кеторол, Парацетамол или др.) или выполнить внутримышечную инъекцию.
4. Обездвижить поврежденный сустав при помощи повязки или шины, изготовленной из подручных средств (досок, веток, плотного картона и пр.). Шину необходимо обернуть хлопковой тканью или бинтом и плотно примотать к поврежденной конечности так, чтобы сустав оставался неподвижным, а ее края не пережимали мягкие ткани, нервы и сосуды. При повреждении суставов ног или пальцев рук и отсутствии возможности изготовить шину можно прибинтовать пораженную конечность к здоровой. А при вывихе суставов руки обездвижить ее можно при помощи косыночной повязки и бинта. Если произошел вывих ключицы, то перед наложением обездвиживающей повязки в область подмышки следует подложить валик из куска ваты, марли или ткани. При вывихах суставов рук подкладывать валик не нужно.
5. Помните! Нельзя пытаться вправить вывих самостоятельно. Эту процедуру должен проводить только врач.
6. Для уменьшения боли и отека к области травмы приложить лед. Следует помнить о том, что его необходимо снимать через каждые 15-20 минут на 2 минуты для предупреждения обморожения. Помните о том, что при таких травмах прикладывать тепло к поврежденной области нельзя.
7. Вызвать «Скорую» или транспортировать больного в травматологический пункт или приемный покой другого лечебного учреждения не позднее, чем в первые 2-3 часа после получения травмы. При вывихе верхней конечности пострадавшего следует перевозить в положении сидя, а при вывихе ноги – в положении лежа. Во время транспортировки область повреждения должна оставаться неподвижной.

Реабилитация

Сколько заживает вывих голеностопа, зависит от правильного лечения и реабилитационного периода. Как правило, восстановление при легкой степени вывиха без повреждения связок занимает около 14 дней, при средней – до 30 дней, при тяжелой – от 2 до 6 месяцев

В период лечения важно сохранять правильное положение ноги. Когда первичный этап лечения прошел успешно, и травма перестала беспокоить, не рекомендуется сразу физически нагружать ногу

Полноценную реабилитацию можно условно разделить на 3 этапа:

Первый этап включает в себя активную разминку сустава путем движения в тазобедренном и коленном суставах травмированной ноги

Таким способом, кровоток в ноге активизируется, благодаря чему повышается тонус всех мышечных тканей, и ускоряется процесс выздоровления.
На втором этапе после снятия гипса уделяют особое внимание при физических упражнениях тем мышцам, в функции которых входит укрепление свода ноги. При вывихе стопы рекомендуется использовать специальные ортопедические стельки для поддержания правильного положения ноги во время движения и снятия части физической нагрузки.
Третий этап подразумевает полное восстановление активного движения нижней конечности

Для этого выполняют специальные упражнения, и подбирается курс лечебной физкультуры.

На всех трех этапах следует неукоснительно придерживаться инструкций лечащего врача, чтобы избежать осложнений в дальнейшем. Также в период реабилитации важную роль в выздоровлении играет полноценное здоровое питание. В ежедневный рацион включаются необходимые для человеческого организма витамины и минералы. Обувь подбирается просторная, с супинаторами и на плоской подошве.

Итоги

1. Несвоевременное оказание квалифицированной помощи может привести к чрезмерному растягиванию капсулы сустава и связок, что приводит к привычному вывиху. Данное состояние требует оперативного вмешательства.
2. Первая помощь должна предоставляться как можно скорее. Нужно зафиксировать конечность, приложить холод и доставить потерпевшего в травмпункт. Вывих стопы проявляется возникновением резкой боли в области сустава, быстрым развитием отека и появлением опухлости.
3. В стационаре проводится рентгенография для определения степени тяжести и наличия других повреждений. Потом проводится вправление вывиха стопы под местной или общей анестезией, накладывается гипс. При тяжелых ситуациях проводится оперативное вмешательство.
4. Назначаются обезболивающие и противоотечные средства, физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика и массаж.
5. Лечение вывиха стопы требует времени и терпения, однако комплексная терапия позволит полностью восстановить функциональность сустава и предотвратить повторные травмы после заживления. Соблюдение врачебных назначений и использование нескольких лечебных методов гарантируют результат: боль и дискомфорт полностью исчезнут, а работоспособность сустава восстановится.

Источник