Аллопуринол отзывы

Особые указания

С осторожностью следует применять аллопуринол при нарушениях функции печени и/или почек (в обоих случаях необходимо снижение дозы), гипофункции щитовидной железы. В начальный период курса терапии аллопуринолом необходимо систематическое проведение оценки показателей функции печени

В период лечения аллопуринолом суточное количество потребляемой жидкости должно быть не менее 2 л (под контролем диуреза). В начале курса лечения подагры может возникнуть обострение заболевания. Для профилактики можно применять НПВС или колхицин (по 0.5 мг 3 раза/сут). Следует учитывать, что при адекватной терапии аллопуринолом возможно растворение крупных уратных камней в почечной лоханке и последующее их попадание в мочеточник. Асимптоматическая гиперурикемия не является показанием к применению аллопуринола. У детей применяют только при злокачественных новообразованиях (особенно лейкозах), а также при некоторых ферментных нарушениях (синдром Леша-Нихена). Для коррекции гиперурикемии у пациентов с опухолевыми заболеваниями аллопуринол рекомендуется применять перед началом лечения цитостатиками. В таких случаях следует применять минимальную эффективную дозу. Кроме того, с целью уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях необходимо принять меры для поддержания оптимального диуреза и ощелачивания мочи. При одновременном применении аллопуринола и цитостатиков необходим более частый контроль картины периферической крови. В период приема аллопуринола не допускается употребление алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами С осторожностью применять у пациентов, деятельность которых требует высокой концентрации внимания и быстрых психомоторных реакций.

Способ применения и дозы

Внутрь . Препарат следует принимать после еды, запивая большим количеством воды.

Суточный объем мочи должен быть более 2 л, а реакция мочи — нейтральная или слабощелочная. Суточную дозу более 300 мг необходимо делить на несколько приемов.

Взрослые пациенты.Для того чтобы уменьшить риск развития побочных эффектов, рекомендуется использовать аллопуринол в начальной дозе 100 мг 1 раз в день. Если этой дозы недостаточно для того, чтобы должным образом снизить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, то суточную дозу препарата можно постепенно увеличивать по 100 мг до достижения желаемого эффекта. При повышении дозы аллопуринола каждые 1–3 нед необходимо определять концентрацию мочевой кислоты в сыворотке крови.

При подборе дозы препарата рекомендуется использовать следующие режимы дозирования.

Рекомендованная доза препарата при легком течении заболевания составляет 100–200 мг в сутки, при среднетяжелом течении — 300–600 мг в сутки, а при тяжелом течении — 700–900 мг в сутки.

Если при расчете дозы исходить из массы тела пациента, то доза аллопуринола должна составлять от 2 до 10 мг/кг/сут.

Дети. От 10 до 15 лет — назначают по 10–20 мг/кг/сут или 100–400 мг в день. Суточная доза препарата не должна превышать 400 мг.

От 3 до 10 лет — по 5–10 мг/кг/сут.

Аллопуринол редко применяется для детской терапии. Исключение составляют злокачественные онкологические заболевания (особенно лейкозы) и некоторые ферментативные нарушения (например синдром Леша-Нихена).

Пожилые пациенты.

Поскольку специальные данные по применению аллопуринола в популяции людей пожилого возраста отсутствуют, для лечения таких пациентов следует использовать препарат в минимальной дозе, обеспечивающей достаточное снижение концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови

Особое внимание необходимо уделить рекомендациям по подбору дозы препарата для пациентов с нарушенной функцией почек.. Нарушения функции почек

Поскольку аллопуринол и его метаболиты выводятся из организма почками, нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и его метаболитов в организме с последующим удлинением T

1/2

этих соединений из плазмы крови

При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется применять аллопуринол в дозе, не превышающей 100 мг в сутки, или использовать разовые дозы по 100 мг с интервалом более одного дня.

Нарушения функции почек. Поскольку аллопуринол и его метаболиты выводятся из организма почками, нарушение функции почек может приводить к задержке препарата и его метаболитов в организме с последующим удлинением T _1/2 этих соединений из плазмы крови. При тяжелой почечной недостаточности рекомендуется применять аллопуринол в дозе, не превышающей 100 мг в сутки, или использовать разовые дозы по 100 мг с интервалом более одного дня.

Если условия позволяют контролировать концентрацию оксипуринола в плазме крови, то дозу аллопуринола следует подобрать таким образом, чтобы уровень оксипуринола в плазме крови был ниже 100 мкмоль/л (15,2 мг/л).

Аллопуринол и его производные удаляются из организма при помощи гемодиализа. Если сеансы гемодиализа проводятся 2–3 раза в неделю, то целесообразно определить необходимость перехода на альтернативный режим терапии — прием 300–400 мг аллопуринола сразу после завершения сеанса гемодиализа (между сеансами гемодиализа препарат не принимается).

Нарушения функции печени. При нарушенной функции печени дозу препарата необходимо снизить. На раннем этапе терапии рекомендуется осуществлять мониторинг лабораторных показателей функции печени.

Состояния, сопровождающиеся усилением обмена солей мочевой кислоты (например опухолевые заболевания, синдром Леша-Нихена). Перед началом терапии цитотоксическими препаратами рекомендуется выполнить коррекцию существующей гиперурикемии и (или) гиперурикозурии при помощи аллопуринола. Большое значение имеет адекватная гидратация, способствующая поддержанию оптимального диуреза, а также ощелачивание мочи, благодаря которому увеличивается растворимость мочевой кислоты и ее солей. Доза аллопуринола должна быть близка к нижней границе рекомендованного диапазона доз.

Если нарушение функции почек обусловлено развитием острой мочекислой нефропатии или другой почечной патологии, то лечение следует продолжать в соответствии с рекомендациями, представленными в разделе «Нарушения функции почек» .

Описанные меры могут уменьшить риск накопления ксантина и мочевой кислоты, осложняющего течение болезни.

Рекомендации по мониторингу. Для коррекции дозы препарата необходимо с оптимальными интервалами оценивать концентрацию солей мочевой кислоты в сыворотке крови, а также уровень мочевой кислоты и уратов моче.

Взаимодействие с другими препаратами

«Аллопуринол» задерживает вывод пробенецида. Эффективность препарата уменьшается при использовании веществ, способных выводить мочевую кислоту.

Одновременное использование «Аллопуринола» и «Каптоприла» может увеличить угрозу дерматологических реакций, в особенности при хронических болезнях почек.

Может увеличиться действие антикоагулянтов (кумарина), по этой причине необходим более частый контроль свертываемости крови, а также сокращение дозы производных кумарина.

При патологии функции почек, в особенности при совместном использовании препаратов, может пролонгироваться гипогликемический эффект хлорпропамида, что требует уменьшения дозы.

В значительных порциях лекарство ингибирует обмен веществ теофиллина, по этой причине в начале терапии «Аллопуринолом» либо при увеличении его дозы следует осуществлять контроль уровня теофиллина в плазме.

При использовании средств с цитостатиками чаще происходит перемена состава крови, нежели при единичном введении действующих веществ. По этой причине показатели крови необходимо контролировать через краткие интервалы времени.

При комплексном использовании препарата с видарабином пролонгируется пятьдесят процентов конечного из плазмы, вследствие этого подобную комбинацию необходимо использовать с осмотрительностью во избежание повышения выраженности второстепенных реакций. При использовании лекарственного вещества может увеличиваться концентрация циклоспорина в плазме — допустимо повышение выраженности второстепенных реакций на циклоспорин.

Препарат способствует накоплению железа в клетках печени. Прием железосодержащих медикаментов следует уменьшить.

«Аллопуринол» может приводить к повышению выраженности второстепенных реакций единичных фармацевтических средств, в частности при синхронном использовании с каптоприлом угроза возникновения дерматологических реакций может увеличиваться, в особенности, при постоянной почечной недостаточности.

Аллопуринол-Эгис Allopurinol-Egis — фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь аллопуринол нормально и быстро всасывается в кровь. Cmax аллопуринола в плазме крови зачастую достигается через 1-1.5 ч после приема лекарства.

Распределение

Ни аллопуринол, ни оксипуринол не связываются с белками плазмы и распределяются в тканевой жидкости.

Метаболизм

Аллопуринол быстро превращается в оксипуринол — активный метаболит с более длительным T1/2 — 15 ч. Метаболическое превращение аллопуринола под действием ксантиноксидазы происходит с высокой скоростью и соотношение аллопуринола к оксипуринолу в плазме быстро меняется.

Выведение

Около 20% дозировки выводится с калом. Аллопуринол выводится из организма главным образом с мочой. T1/2 аллопуринола — около 2 ч.

Почечный клиренс высокий за счет клубочковой фильтрации.

После 5-7-дневного перорального применения аллопуринола 60-70% дозировки определяется в моче в виде оксипуринола. 6-12% выводится с мочой в виде неизмененного аллопуринола. Только очень малая часть (около 3% дозировки) выводится в виде аллопурино-1-рибонуклеозида или оксипурино-7-рибонуклеозида.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной недостаточностью мочевая кислота и оксипуринол выводятся плохо. При подагрической нефропатии дозировки аллопуринола надлежит снижать для того, чтобы поддерживать адекватный уровень оксипуринола для ингибирования ксантиноксидазы. Имеются номограммы для расчета адекватных доз аллопуринола при нарушении клиренса оксипуринола.

Особые указания по применению препарата Аллопуринол

Необходимо учитывать, что на 3–4-й день после прекращения приема Аллопуринола показатели урикозурии и урикемии возвращаются к первоначальному, повышенному уровню. Лечение должно быть длительным, интервал более 2–3 дней между приемами препарата нежелателен

Препарат необходимо применять с осторожностью при нерезко выраженной почечной недостаточности (взрослым в дозе не более 0,2 г/сут). Во время применения Аллопуринола диурез у взрослых пациентов следует поддерживать на уровне не менее 2 л/сут

Необходимо обеспечить нейтральную или слабощелочную реакцию мочи для предотвращения образования конкрементов. С этой целью одновременно с Аллопуринолом применяют препараты, алкализирующие мочу. Для профилактики возможных в начале лечения приступов подагрического артрита можно назначить НПВП или колхицин (взрослым по 0,5 мг 3 раза в сутки). В начале лечения Аллопуринолом следует систематически проводить исследование функционального состояния почек.

Фармакологические свойства

Лечение подагры Аллопуринолом эффективно благодаря тому, что лекарственное средство относится к группе средств, способных угнетать продукцию уратов и самой мочевой кислоты. Принцип действия медикамента связан с процессом ингибирования фермента ксантиноксидазы, принимающего активное участие в биосинтезе уратов.

Постоянный прием Аллопуринола при подагре способствует снижению уровня мочекислых солей в крови. Медикамент долго растворяет большую часть образовавшихся уратов, которые присутствуют в почках, на суставных хрящах и в мягких тканях. Благодаря этому уменьшается размер тофусов в области суставов. Также уменьшается интенсивность артралгии и снижается частота обострений патологического процесса.

Взаимодействие с другими лекарствами

Аллопуринол хорошо сочетается с медикаментами, которые усиливают выведение мочевой кислоты. Также учитывают лекарственное взаимодействие с другими лекарствами:

усиление эффекта при взаимодействии с гипогликемическими и кумариновыми средствами, антикоагулянтами; уменьшение эффективности при сочетании с лекарствами из группы салицилатов, урикозурических средств; комбинация с тиазидными диуретиками повышает риск развития индивидуальной непереносимости, ухудшения функционирования почек; накапливает биоактивные вещества при комбинации с азатиоприном, меркаптопурином; при сочетании с циклоспорином учитывают риск токсического воздействия антибиотика; с ингибиторами АПФ комбинируют осторожно, поскольку может развиться лейкопения; Аллопуринол подавляет эффективность фенитоина; при сочетании с теофиллином угнетает его метаболизм; сочетание с Варфарином и другими антикоагулянтами усиливает эффективность Аллопуринола. Рекомендовано проинформировать врача о том, какие лекарства были использованы ранее и в данный момент

Рекомендовано проинформировать врача о том, какие лекарства были использованы ранее и в данный момент.

Совместное использование со спиртными напитками

Совместное использование Аллопуринола со спиртными напитками противопоказано. Повышается вероятность интоксикации организма, негативного воздействия на почки и печень, риск развития побочных эффектов.

Особые указания

Принимая данный препарат в терапевтических целях, необходимо учитывать его особенности и соблюдать меры предосторожности. При нарушениях функции почек, печени и гипофункции щитовидной железы применение Аллопуринола должно осуществляться с особой осторожностью и только под контролем лечащего врача

В самом начале курса требуется систематически проверять показатели функции печени.

Во время приема препарата необходимо употреблять минимум 2 литра жидкости.

При лечении подагры в начале курса у многих больных наблюдается обострение заболевания, что является нормой. С целью профилактики обострения можно применять колхицин или НПВС. Адекватное применение Аллопуринола может поспособствовать растворению крупных уратных камней, находящихся в почечной лоханке, с последующим их попаданием в мочеточник.

Применение Аллопуринола у детей разрешено только при выявлении некоторых ферментных нарушений и при злокачественных новообразованиях.

Больным с опухолевыми заболеваниями препарат назначается с целью коррекции гиперурикемии. Его рекомендуется применять перед началом курса лечения цитостатиками. В данном случае прописывается минимальная эффективная доза Аллопуринола. К тому же следует принять все меры для уменьшения риска отложения ксантинов в мочевыводящих путях.

Применение Аллопуринола может негативно сказаться на быстрых психомоторных реакциях и концентрации внимания.

Во время приема препарата следует воздержаться от употребления алкоголя.

В каких случаях назначается лекарство

Показания к назначению Аллопуринола обусловлены возрастной категорией пациента. Взрослым медикаментозное средство выписывают при наличии таких состояний:

• гиперурикемии, если показатель мочевины в кровотоке составляет 500 мкмоль/л (8,мг на 100 мл) и более, причем её невозможно контролировать диетическим питанием;
• патологий, спровоцированных увеличением индекса мочевины в плазме крови, в особенности подагры, уратной нефропатии, уратного мочекаменного недуга;
• вторичной гиперурикемии разной природы, включая псориаз;
• первичной и вторичной гиперурикемии на фоне всевозможных гемобластоз (обострённого лейкоза, миелолейкоза хронического течения, лимфосаркомы);
• при цитотоксическом лечении неопластического и миелопролиферативного недуга.

В детском возрасте приём Аллопуринола может быть назначен при наличии:

1. уратной нефропатии, приобретенной при лечении лейкоза;
2. вторичной гиперурикемии различной природы;
3. врождённой недостаточности синтеза ферментов, а именно болезни Леша-Ниена (частичной либо полной недостачи гипоксантин-гуанинфосфорибозилтрансферазы), врождённого недостатка аденин-фосфорибозилтрансферазы.

Возможные негативные реакции

Чаще всего пациенты неплохо переносят Аллопуринол. Главное, чтобы в точности были соблюдены врачебные рекомендации и доза медикамента. Изредка у больных наблюдается формирование побочных реакций в процессе применения данного медикаментозного средства в отношении различных органов и систем.

Относительно желудочно-кишечного тракта возможно развитие:

1. болей в области живота;
2. диареи;
3. тошноты и рвоты;
4. обильного слюноотделения;
5. воспалительного процесса в печени с увеличением её размеров;
6. ранок на слизистых рта.

Относительно сердца и сосудов возможно возникновение:

• замедления сердечного ритма;
• увеличения показателя АД;
• чувства, что больной задыхается.

Относительно ЦНС возможно образование таких признаков:

1. нарастающей слабости;
2. сильных головных болей либо головокружений;
3. подавленного и депрессивного состояния;
4. пассивности;
5. заторможенности;
6. сонливости;
7. ухудшения зрительной функции.

Относительно мочеполовых органов возможно возникновение:

• воспалительного процесса в тканях почек;
• отёчности;
• уремии;
• значительного увеличения уровня эритроцитов в урине, благодаря чему она становится красноватого оттенка;
• проблем с зачатием;
• гинекомастии (увеличения грудных желёз) у представителей мужского пола;
• проблем с эрекцией.

Относительно кроветворной системы может:

1. снизиться уровень тромбоцитов в кровотоке;
2. развиться апластическая анемия;
3. уменьшиться уровень лейкоцитов.

Также может развиться аллергия в виде:

• кожных высыпаний;
• зуда;
• повышенной температуры вне зависимости от простудных либо инфекционных недугов;
• суставных болей;
• гиперемии кожи.

Побочные реакции

В инструкции по применению «Аллопуринола» побочные действия указаны следующие.

В начале терапии могут появляться мгновенные приступы подагры.

Проявления второстепенных реакций более часто при присутствии почечной и/или печеночной недостаточности либо при комплексном использовании с ампициллином либо амоксициллином.

Дерматология: синдром Стивенса-Джонсона, токсичный эпидермальный некролиз; облысение, фурункулез, отек Квинке, депигментация волос. Самые распространенные дерматологические реакции (приблизительно 4 %) появляются в любой промежуток терапии и могут выражаться в виде высыпания. При появлении данных реакций принятие препарата необходимо незамедлительно прервать. Уже после снижения признаков можно назначать медпрепарат в низких дозах (к примеру, 50 мг в день). В случае потребности данную дозу можно со временем увеличивать. При вторичном проявлении дерматологической сыпи принятие вещества следует прервать, так как могут возникнуть тяжкие явления гиперчувствительности.

Иммунная система: реакции гиперчувствительности отсроченного вида, сопровождаемые лихорадкой, дерматологическими высыпаниями и другими патологиями, которые негативно отражаются на здоровье (обратимое увеличение трансаминаз и щелочной фосфатазы); холангит и ксантиновые камни; анафилактический шок.

Печень: патологии функции печени от асимптоматичного увеличения показателей функции печени до гепатита (в том числе отмирание печени и грануломатозный гепатит).

Пищеварительный тракт: рвота, тошнота, понос; гематемезис, стеаторея, стоматит.

Кровь: крайне редко случаются тяжелые патологии костного мозга, в особенности у больных с почечной недостаточностью; весьма редко появляются изменения показателей крови, истинная эритроцитарная аплазия.

Нервная система: атаксия, периферическая болезнь, расстройство пищевкусовых ощущений, кома, мигрень, нейропатия, оцепенение, головокружение, вялость, онемение.

Сердечно-сосудистая система: брадикардия, артериальная гипертензия.

Показания к применению

Таблетки Аллопуринола назначаются при наличии заболеваний, при которых в организме образуется повышенное количество мочевой кислоты:

• Подагра: первичная и вторичная;
• Камни в почках.

Прямым показанием к Аллопуринолу является диагноз первичной и вторичной гиперурикемии, развившейся на фоне:

• Массовой ГКС терапии;
• Псориаза;
• Цитотатической, лучевой терапии опухолей;
• Различных форм гематобластом – хронический миелолейкоз; острый лейкоз; лимфосаркома;
• Ферментных нарушений;
• Обширных травм.

Кроме того, специалисты из области медицины считают, что показаниями к применению препарата также являются: мочекислая нефропатия, сочетающаяся с почечной недостаточностью, смешанные рецидивирующие оксалатно-кальциевые камни в почках, нарушения пуринового обмена у детей.

Фармакокинетика

Препарат в короткий срок всасывается в верхних отделах пищевода. После внутреннего использования средство проявляется в плазме крови спустя полчаса-час. Биодоступность вещества находится в пределах 67-90 %.

Пиковая насыщенность достигается спустя полтора часа. Препарат практически не соединяется с белками, находящимися в плазме. Количество его расхождения находится в пределах цифры 1,3 л/кг.

Средство стремительно (время полувыведения из плазмы крови два часа) проводит окисление через ксантиноксидазу и альдегидоксидазу к оксипуринолу, что также считается сильным ингибитором ксантиноксидазы, но период полувыведения метаболита может продолжаться от тринадцати до тридцати часов. С учетом продолжительного этапа полувыведения, в начале излечения может иметь место постепенное накапливание до достижения равновесной насыщенности. У больных с хорошей работой почек средняя концентрация составляет пять-десять мг/л уже после употребления дозы. «Аллопуринол» выводится в основном почками, при этом меньше 10 % вещества выводится в немодифицированном виде. Приблизительно 20 % выходит с калом. Активное вещество выводится с мочой в немодифицированном виде уже после тубулярной реабсорбции.

Инструкция по применению таблеток «Аллопуринол» («ЭГИС», «Тева», «Никомед» и пр.), отзывы о которых положительные, гласит, что патологии работы почек ведут к удлинению времени полувыведения оксипуринола, по этой причине больным с почечной недостаточностью следует придерживаться советов относительно дозы.

Милурит и аллопуринол — в чём разница?

Ключевое и, пожалуй, единственное отличие между этими двумя препаратами в том, что у Милурита появилось новое показание к применению, а именно:

Дав своему аллопуринолу «имя», компания Эгис по большому счёту провела эдакий ребрендинг препарата. В официальном письме от представительства венгерской фармацевтической компании Эгис указывается:

Честно говоря, не особо понятно для чего Эгис задумала изменение названия, ведь аллопуринол этой фармацевтической компании занимает львиную долю в данном сегменте препаратов.

По официальной версии всё это сделано для того, чтобы врачи, пациенты и фармацевты лучше «узнавали» препарат. Пусть так. Но это наверняка доставит дискомфорт пациентам, особенно пожилым – всем им придётся объяснять: что изменилось и почему это произошло.

Самое главное, чтобы укрепившись в лидерах, препарат сохранил прежнее качество и терапевтическую эффективность.

Способ применения

Вне зависимости от заболевания таблетки принимают перорально (после приема пищи) и запивают большим количеством воды. При этом суточный объем выводимой мочи должен быть не менее 2 л.

Суточная доза препарата должна устанавливаться лечащим врачом, в зависимости от формы патологии, возраста и общего состояния пациента. Взрослым назначается от 100 до 900 мг. в сутки, прием должен быть разделен минимум на 3 раза.

Во время терапии пациенту нужно показываться врачу, чтобы медик следил за концентрацией уратов в мочевой кислоте и отслеживал динамику. При нарушении почечного клиренса максимальная доза препарата в сутки – 100 мг

Важно помнить, что увеличение дозировки должно назначаться только лечащим врачом

В зависимости от заболевания дозировка препарата может быть:

1. Устранение обострения подагры. Пациенту выписывают 200 мг. активного вещества в сутки. Если положительная динамика не наблюдается, каждые 7 дней дозировку можно увеличивать на 100 мг.
2. Профилактика уратной нефропатии. Суточная доза аллопурунола должна варьироваться от 600 до 800 мг. Максимальная длительность лечения — 2 недели.
3. Повторное формирование конкрементов. Оптимальная доза – 200-300 мг. в сутки.

Если препарат выписан пациенту, страдающему от хронической почечной недостаточности, суточная доировка должна быть сведена к минимуму.

Большинство специалистов советуют начинать со 100 мг. в сутки. Интервал в приеме препарата должен составлять не менее 24 часов.

При этом первые 2 месяца пациенту регулярно нужно будет посещать лечащего врача, чтобы он следил за состоянием печени и почек

Важно помнить, что во время приема препарата pH уровень мочи должен оставаться нейтральным, поэтому пациенту необходимо придерживаться правильного питания

При вынашивании ребенка и лактации

Несмотря на то, что клинические исследования не подтвердили, что препарат наносит существенный вред плоду, большинство врачей не рекомендуют женщинам, находящимся в положении, использовать Аллопуринол.

При грудном кормлении средство также лучше заменить аналогом.

Для детей

Детям разрешено применять Аллопуринол только при формировании злокачественных новообразований, а также при лейкозах. До 10-летнего возраста средство выписывается крайне редко, дозировка при этом не должна превышать 400 мг. в сутки.

Доза рассчитывается таким образом: на килограмм веса должно приходиться 10 мг. активного вещества. Но в любом случае дозировка и длительность лечения зависят от размера злокачественной опухоли и степени инфильтрации костного мозга.

Стоимость препарата, аналоги

Отпускаются таблетки при предъявлении рецепта врача. Приобрести их можно в любой аптечной сети. Стоимость зависит от дозировки и производителя.

Средняя цена составляет:

• Аллопуринол (Россия) 0,1 50 шт. – 91 руб., 0,3 30 шт. – 107 руб.;
• Аллопуринол-ЭГИС (Венгрия) 0,1 50 шт. – 103 руб., 0,3 30 шт. – 135 руб.

Срок годности указан на упаковке, для Аллопуринола это 3 года, для Аллопуринола-ЭГИС – 5 лет. Хранятся таблетки в закрытом флаконе или запечатанной ячейковой упаковке в сухом месте в условиях комнатной температуры, вдали от источников тепла. Для обеспечения сохранности лечебных свойств необходимо следить, чтобы температура в зоне хранения не поднималась выше 25-30 градусов.

Аналогами являются медикаменты, изготовленные на основе того же активного компонента – Аллопуринола. На сегодняшний момент в аптеках таких препаратов не встретить. Из представленных на рынке продивоподагрических средств можно приобрести таблетки Аденурик 0,08 (Франция, 28 шт. – 2700 руб.) на основе фебуксостата.

Каждый организм реагирует на Аллопуринол по-своему, поэтому очень важен врачебный контроль на протяжении всего курса лечения, особенно в отношении пациентов из группы риска.