Кифоз

Хирургическое лечение

Вылечить кифоз с тяжелым течением поможет хирургическое вмешательство.

Необходимость в операции возникает в следующих случаях:

• Болевой синдром сильный, его невозможно купировать медикаментами и другими консервативными методами.
• Присутствуют осложнения, больной потерял трудоспособность.
• Патология быстро развивается.
• Пациенту неприятно жить с таким косметическим дефектом (большой горб).

Решение о проведении операции принимают только после тщательной диагностики.

Во время хирургического вмешательства врач выравнивает искривленную дугу позвоночника до максимально естественных изгибов. Для этого проводится установка специальных пластин из металла (титан и другие сплавы), исправляющих деформацию. Во время процедуры в позвонки имплантируются крючки, в которые потом вставляют стержни, они позволяют задать позвоночному столбу правильные изгибы. Организм не отторгает эти конструкции, поэтому они могут находиться в теле длительное время. После восстановления нормальных изгибов проводится повторная операция по их извлечению. Эта сложная процедура называется металлоостеосинтез.

Лечение кифоза грудного отдела позвоночника

На первых стадиях выявления кифоза у взрослых либо  в случае постурального типа патологии у детей предпочтение отдается консервативным методам лечения.

Основные методы лечения

• Лечение препаратами – НПВП для устранения боли, миорелаксанты и лекарства, улучшающие кровообращение.
• Витаминные и минеральные комплексы, препараты кальция.
• Лечение глюкокортикостероидами.
• Наружная терапия – мази и кремы с обезболивающим эффектом, разогревающие бальзамы и т.д.
• ЛФК.
• Плавание.
• Массаж.
• Мануальная терапия.
• Сон на ортопедических матрасах.
• Для эффективного лечения кифоза нужно обеспечить покой позвоночнику. Приветствуется ношение бандажей, корсетов, однако долгое пребывание в корсетах может спровоцировать ослабление тонуса мышц.
• Иногда применяют тракцию позвоночника.

ЛФК

Одним из самых действенных способов исправить  неправильную осанку и остановить дальнейшее развитие заболевания является ЛФК. Программа для исправления кифоза подбирается в индивидуальном порядке; в основном занятия направлены на разминку позвоночника, укрепление спинных мышц, формирование нормальной осанки, а также на поддержание позвоночника. Вот некоторые упражнения:

1. Встать прямо, взяв в руки гимнастическую палку, завести руки за спину, прижав палку к лопаткам. Затем на вдохе нужно приседать, а на выдохе вернуться в первоначальную позу.
2. Встать прямо, взяв в руки гимнастическую палку, завести руки за спину, прижав палку к лопаткам. Затем на вдохе, запрокинув голову, поднять руки вверх, а на выдохе – на выдохе вернуться в первоначальную позу.
3. Лечь на живот, уперевшись в предплечья кистями рук. На вдохе запрокинуть голову, приподняв при этом грудную клетку. На выдохе вернуться в первоначальную позу.
4. Встав на четвереньки, поднять голову и прогнуть грудь вниз, локти развести в стороны. В таком положении проползти не менее 50 шагов.

Хирургическое лечение

Операции показаны в следующих случаях:

• стремительное развитие кифоза;
• сильная боль, с которой не справляются обезболивающие препараты;
• заметный эстетический изъян позвоночника.

В ходе операции убирают искривленные позвонки, заменяют их на искусственные винты и стержни, которые должны стабилизировать правильное положение позвоночного столба. Как правило, оперативное вмешательство включает 3 стадии:

1. рассечение связок позвоночника и удаление одного или нескольких позвонков;
2. закрепление позвоночника металлоконструкциями и имплантатами;
3. устранение металлического каркаса (через 2 года).

Оперативное вмешательство применимо только в отношении взрослых пациентов (старше 25-30 лет). После операции следует период реабилитации. Пациент при этом должен соблюдать врачебные предписания, а именно:

1. выполнять назначенные комплексы ЛФК, которые различаются силой нагрузки в послеоперационный и поздний восстановительный периоды;
2. проходить курс массажа, физиотерапии;
3. исключать негативные факторы, способствующие искривлению позвоночника;
4. заниматься плаванием, ходьбой, играми с мячом;
5. правильно питаться и иметь полноценный сон.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения направлены на улучшение кровообращения, регенерацию мышечной ткани и уменьшение боли в области позвоночника. Ниже приведены примеры рецептов:

• Смешать 10 г. измельченных корней лопуха и 15 г. девясила, в течение 10 минут поварить на водяной бане, дать отвару настояться. Выпивать по одной ложке до еды при каждом приеме пищи.
• В равных пропорциях смешать камфарный спирт и пихтовое масло, полученный раствор втирать в больную спину дважды в день.
• Взять ложку травы тысячелистника и залить ее 200 мл. кипятка. Настоять 2 часа. Полученный объем настойки необходимо выпить за день, разделив на несколько приемов.
• Взять по одной ложке топленого свиного жира и молотых шишек хмеля,перемешать их, поставить в темное место на 3 дня. Обрабатывать полученной мазью больной участок тела по мере необходимости.
• При сильных болях можно в течение 15 минут принимать ванны с горчичным порошком (берется 100 г. на наполненную ванну) и белым скипидаром (концентрация – согласно инструкции на упаковке).

Какие делать упражнения от сутулости?

Наиболее простой комплекс упражнений от сутулости

1. Займите исходное положение (И.П.): Ложитесь на живот, поднимите кисти к плечам. Затем на вдохе приподнимите грудную клетку, одновременно упираясь на предплечья и запрокидывая голову назад. На выдохе опуститесь.  
2. И.П. Встаньте на четвереньки, прогните максимально спину вниз и разведите локти в стороны. В таком положении пройдите 40-50 шагов.  
3. И.П. Ложитесь на спину, а ноги согните в коленях. Затем обопритесь на стопы и голову, далее оторвите таз и спину от поверхности. В таком положении продержитесь 2-3 секунды и вернитесь в исходное положение.  
4. И.П. Сядьте на пол, выпрямите ноги и положите кисти на плечи. Затем выполните круговые движения назад (против часовой стрелки). При этом максимально напрягая мышцы сводящие лопатки.

Осаночный постуральный или функциональный кифоз

Осаночный постуральный кифоз возникает, как правило, у детей или молодых людей в возрасте до 30 лет. Чаще всего им страдают девушки и молодые женщины. Вызван этот тип кифоза слабостью мышечного корсета в области грудной клетки.

Сильные и правильно развитые мышцы, призваны поддерживать позвоночный столб в правильном положении. Но если они ослаблены, то это приводит к тому, что мышечный каркас перестает формировать правильную осанку. Возникает состояние так называемой  – “круглой спины”.

Но, помимо, слабости мышечного корсета к кифозу приводят следующие причины:

• Неравномерные или неправильные физические нагрузки, которые способствуют округлению спины.
• Неправильная, стесняющийся движение одежда, которая давит на область плеч. Особенно часто эта причина приводит к тому, что образуется кифоз у детей дошкольного возраста.
• У молодых людей высокого роста иногда возникает комплекс, из-за которого они стараются искусственным образом сделать себя немного ниже. Поэтому регулярно сутулятся, что и приводит к формированию круглой спины у детей и молодых людей.
• Гиподинамический образ жизни приводит к слабости мышц, в том числе и в грудном отделе. Результатом чего становится искривление позвоночника.
• Чрезмерные физические нагрузки также могут стать причиной образования функционального кифоза.

Важно отметить, что такой тип искривления позвоночника легко отделим от других. При выкладывании пациента животом на ровную поверхность скругление спины становится практически незаметным

Так как при этом типе заболевания отсутствуют функциональные изменения в костных структурах позвонков.

Механизм формирования осаночного постурального кифоза заключается в следующем. При неправильном внешнем воздействии на мышцы происходит неправильное растягивание связок в области спины, непосредственно около позвоночника. Форма позвонков перестает соответствовать нормальному, здоровому состоянию, что и приводит к наклону корпуса вперёд.

Симптоматика заболевания

Кифоз имеет несколько стадий развития, для каждой из которых характерны свои признаки

Очень важно своевременно обратить на них внимание и предпринять меры по их устранению

В начале, заболевание практически не проявляет себя, у пациента не ощущаются боли и дискомфорт. Часто кифозу предшествует сколиоз, который возник в грудном отделе. Человек ощущает усталость в мышцах спины, а уже к вечеру у него возникает острая необходимость прилечь. Так происходит развитие 2 степени тяжести патологии. Во время этого искривление позвоночника становится более четким, к тому же начинают проявляться следующие симптомы:

• ощущаются боли в грудном отделе;
• наблюдается онемение верхних конечностей;
• ослабевают мышцы плеч и предплечья.

На 3 и 4 стадии искривление позвоночного столба становится ярко выраженно. У человека с кифозом наблюдается явная сутулость, его плечи и живот выпирают вперед, а грудная клетка впадает внутрь.

Кифоз на последней стадии влияет на работу спинного мозга, нервных окончаний и  всего организма в целом. Могут наблюдаться следующие отклонения:

1. В поясничном и шейном отделе может начать развиваться лордоз.
2. Происходит развитие хронических патологий внутренних органов.
3. Возникают проблемы с ССС, ухудшается вентиляция легких.
4. Оказывается давление на все внутренние органы ЖКТ.
5. Снижается прочность суставов и связок.
6. Ухудшается кровоснабжение головного мозга.

Часто данная болезнь возникает у маленьких детей или у подростков. Это, как правило, связано с замедлением процесса роста и развитием позвоночника. Симптомы кифоза позвоночника у детей выявить  не сложно. У ребенка начинает проявляться синдром так называемой «круглой спины», возникает ноющая, тянущая боль, сильная утомляемость. При прогрессировании болезни, наблюдается снижение чувствительности в нижних конечностях.

Обратите внимание на фото юношеского кифоза:

4 Консервативное лечение

Цели лечения при кифозе следующие:

• Ликвидация болевого синдрома, связанного с защемлением корешков, воспалением и отеками тканей;
• Снятия спазма мышц спины;
• Нормализация обменных процессов в пораженном сегменте;
• Восстановление мышечного тонуса, укрепление связок и мускулатуры спины;
• Выравнивание позвоночного столба.

Все это достигается за счет регулярной проработки мышц грудного отдела при помощи специальных упражнений, массажа и прочего.

Рассмотрим консервативные методы на примере таблицы:

Вид лечения	Описание
Медикаментозное лечение	Основным показанием является присутствие стойкого болевого синдрома, возникшего за счет сдавливания нервных корешков, спазма мышц и воспаления околопозвоночных тканей. Для устранения боли используют анальгетики, препараты НПВС, спазмолитики. Если боль не купируется обычными средствами, прибегают к местной анестезии в виде блокад с использованием новокаина и тримекаина. Если болевой синдром имеет умеренный характер, больному назначают мази с обезболивающим и противовоспалительным компонентом и витамины группы В, которые способствую нормализации обменных функций в костных тканях.
Лечебная гимнастика	Основной метод в лечении искривления позвоночника. Программу подбирает врач с учетом степени деформации. Упражнения следует выполнять каждый день, по 20-30 минут в течении нескольких месяцев. Рекомендуется заниматься на специальных тренажерах под контролем инструктора, для более эффективного результата. Гимнастические упражнения необходимо сочетать с дыхательной гимнастикой, для скорейшей нормализации работы легких. Разрешается прибегать к некоторым упражнениям из йоги, но только после консультации со специалистом.
Массаж	Массаж позволяет интенсивно проработать пораженный сегмент. Разминается ослабленная и зажатая мускулатура, нормализуется кровообращение позвоночника. В случаях высокой степени деформации, массаж должен проводить высококвалифицированный специалист, дабы избежать дополнительных травм и осложнений.
Физиотерапия	Применяется для повышения эффективности лечебной гимнастики и массажа. Для лечения кифоза прибегают к таким методам как: электротерапия, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, прогревание, лечебные ванны и скелетное вытяжение. Физиотерапию проходят курсом по 10-15 сеансов, процедуры подбирают под каждый случай индивидуально.
Ортезирование	Корсеты и бандажи активно используются в лечении прогрессирующих искривлений в период активного роста ребенка. Фиксация позвоночника с помощью корригирующего корсета, на несколько часов в день снижает нагрузку на грудной сегмент и способствует выравниванию позвоночника. Использование ортезов должно соответствовать показаниям и врачебным предписаниям. Чрезмерно долгое ношение корсета способствует ослаблению мышечного каркаса и оказывает негативные последствия на здоровье хребта.
Плавание	Выполнение упражнений в воде позволяют разрабатывать мышцы спины с минимальной нагрузкой на позвоночный столб. Межпозвоночное пространство в воде увеличивается, что способствует освобождению зажатых сосудов и нервных окончаний. Плавание имеет минимум противопоказаний и подходит любой возрастной группе.

Рахитический кифоз

Такой кифоз у ребенка развивается с полугодовалого возраста. Причиной для его возникновения у грудничка является рахит.

Но кифоз, возникший из-за рахита может возникнуть в юношеском возрасте у тех детей, которые в детстве перенесли рахит.

При таком течении болезни усиление грудного кифоза сопровождается нехваткой витамина D в организме. В результате чего костная ткань становится гораздо легче, чем должна быть. Вместе с этим состоянием появляются неврологические проблемы и сбои в работе внутренних органов.

Механизм рахитического кифоза заключается в том, что костные структуры становятся излишне мягкими, мышцы вялые. В результате чего позвоночник не выдерживает нагрузки, которую он вынужден испытывать. Отдельные структуры позвоночного столба смещаются, изменяя свое естественное положение и приводя к возникновению заболевания.

Патологический кифоз: степени и классификация

Патологический кифоз может быть врожденным и приобретенным. Классифицируется по степени выраженности или величине деформации:

Степени патологического кифоза:

• 1 степень – угол наклона позвоночника 31-40°
• 2 степень – угол наклона позвоночника 41-50°
• 3 степень – угол наклона позвоночника 51-70°
• 4 степень – угол наклона позвоночника 71° и более

По форме кифоз делится на дугообразный и углообразный, который образует горб.

Виды патологического кифоза:

Постуральный (мобильный)

Следствие неправильной осанки. Наблюдается у подростков и, как правило, протекает совместно с поясничным гиперлордозом (изгибом вперед)

Врожденный

Аномалия внутриутробного развития передних отделов тел позвонков. Генетическая мутация, передающаяся по наследству.

Посттравматический

Следствие травм позвоночника с компрессионными переломами тел позвонков и сдавливанием спинномозговых корешков.

Дегенеративный (старческий)

Дистрофические изменения дисков и тел позвонков с «проседанием» позвоночника и ослаблением связок.

Вторичный

Возникает в результате системного или инфекционного заболевания (ревматоидный артрит, ДЦП, болезнь Бехтерева, полиомиелит, туберкулезный спондилит и т.д)

Болезнь Шейерманн-Мау

Истончение передней части позвонков и наклон вперед грудного отдела. Развивается, в основном, у мальчиков 14-16 лет. Причина не установлена

Рахитический

Угол наклона позвоночника изменен перенесенным рахитом в возрасте до одного года

Туберкулезный

Разрушение тел позвонков и дисков бактериями туберкулеза. Развивается у больных, ослабленных ВИЧ

Паралитический

Следствие паралича спинных мышц на фоне заболеваний нервной системы

Сенильный

Возрастные изменения в мышцах и позвоночнике, в основном, у пожилых женщин

Тотальный

Равномерный изгиб всего позвоночника в виде дуги. Как этап развития у детей до года.

И немного о секретах

Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине, шее или невыносимые боли в суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью — Вы или ваши близкие уже знакомы с ними лично. И конечно вы не понаслышке знаете, что такое:

• Постоянные ноющие и острые боли;
• Невозможность комфортно и легко передвигаться;
• Постоянное напряжение мышц спины и шеи;
• Неприятный хруст и щелканье в суставах;
• Резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
• Невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать интервью с профессором, Дикулем Валентином Ивановичем, в котором он раскрыл секреты избавления от болей в спине, шее и суставах. Ознакомиться подробнее… »

ЗАПОМНИТЕ! Больные суставы лечатся элементарно!

Любой врач вам предложит целый ряд способов лечения суставов, от тривиальных и малоэффективных, до радикальных: вы можете регулярно проходить курс терапии таблетками, возвращаясь через каждые полгода; можете довериться народным средствам и верить в чудо… Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Прочитайте статью и узнайте, как быстро избавиться от боли в суставах всего за пару недель!

ПОДРОБНЕЕ >>>

Что говорят врачи о лечении суставов и позвоночника? 

Дикуль В.И., доктор медицинский наук, профессор: Работаю ортопедом уже много лет. За это время мне пришлось столкнуться с разными болезнями спины и суставов. Рекомендовал своим пациентам только лучшие препараты, но все же результат одного из них меня поразил! Он абсолютно безопасен, прост в применении, а главное – действует на причину. В результате регулярного использования средства боль проходит за сутки, а за 21 день болезнь и вовсе отступает на все 100%. Его однозначно можно назвать ЛУЧШИМ средством 21-ого века…

Читать далее >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Ортопед : «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать..

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения и профилактики АРТРОЗА, АРТРИТА и других болезней суставов и спины наши читатели используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Читать подробнее >>

(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-17’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-17’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-25’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-25’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);
(function(w, d, n, s, t) { w = w || []; w.push(function() { Ya.Context.AdvManager.render({ blockId: ‘R-A-424216-13’, renderTo: ‘yandex_rtb_R-A-424216-13’, async: true }); }); t = d.getElementsByTagName(‘script’); s = d.createElement(‘script’); s.type = ‘text/javascript’; s.src = ‘//an.yandex.ru/system/context.js’; s.async = true; t.parentNode.insertBefore(s, t); })(this, this.document, ‘yandexContextAsyncCallbacks’);

Клиническая картина кифоза и диагностика

Клиническая картина при кифозе очень разнообразная и зависит от возникших осложнений. Поясничный кифоз, который встречается чаще всего, может осложняться ишиасом и люмбаго, тогда как крестцовый кифоз может проявиться нарушением функции репродуктивных органов – олигоменореей, дисменорагией, понижением фертильности и даже бесплодием. Лейкоцитурия неясной этиологии может быть вызвана пиелонефритом, который развился вследствие нарушения физиологического поясничного лордоза. При поражении грудного отдела возникает дыхательная недостаточность, а в более острых случаях – пневмоторакс.

При общем осмотре, в зависимости от степени искривления, сразу же бросается в глаза изменение осанки и ходы

В первую очередь обращает на себя внимание сглаженный лордоз поперечного отдела

Для выяснения ступени нарушения и возможных причин врач проводит ряд исследований: Общий анализ крови (ОАК), Общий анализ мочи (ОАМ), биохимический анализ, рентгенографию позвоночника в прямой и боковой проекциях, УЗД – исследование, Магнитно-резонансную томографию (МРТ), спиральную компьютерную томографию (СКТ), денситометрию. Чтобы диагностировать осложнения целесообразно использовать спирометрию при грудном кифозе (диагностика дыхательной недостаточности), УЗИ органов брюшной полости (увеличение печени, нефроптоз, желчекаменнаяболезнь).

Характеристика грудного кифоза

Патологию отличает неправильная форма позвоночника на уровне груди с вероятностью появления горба, из-за чего нарушается осанка, а человек выглядит сутулым.

В грудном сегменте расположено 12 позвонков с прикрепленными к ним при помощи отростков ребрами. Из-за малой высоты межпозвоночных дисков отдел обладает меньшей подвижностью, чем шейный или поясничный, поэтому сохранению баланса спообствуют изгибы позвоночной хорды, направленные в противоположные стороны. Усиление кривизны по причине чрезмерных нагрузок, длительных неправильных поз, травм, врожденных и наследственных факторов приводит к патологическим процессам, искривляющим позвоночную линию.

Кифоз проявляется следующей симптоматикой:

• Болевыми ощущениями жгучего, стреляющего или ноющего характера в сильно напряженных мышцах
• Заметно выпяченным животом, наклоненными вперед книзу плечами, суженным рельефом грудины и горбом сзади вследствие сутулости
• Потерей чувствительности и онемением отдельных частей тела по причине сдавливания нервных корешков

Усиление искривления позвоночника по всей его высоте оборачивается для человека быстрым уставанием при любой нагрузке, потерей жизненных сил. Если вовремя не лечить перекос, исправлять его придется хирургическими методами.

Классификация кифоза. Основные виды

Кифоз классифицируют в зависимости от причины, которой он был сформирован, а также от зоны локализации заболевания. К основным видам кифоза можно отнести следующие:

• Осаночный, также называют постуральным. Наиболее часто его развитие сопряжено со слабыми мышцами, неспособными выдерживать нагрузки, вследствие чего формируется синдром «круглой спины» и существенно нарушается осанка. К этому может приводить гиподинамия, неправильное положение, занимаемое длительное время человеком и т.д.;
• Юношеский кифоз – дорзальный. Характеризуется изменением нескольких позвонок, которые, в конечном счете, приобретают клиновидную форму, передняя часть деформируется, образуя клин. В результате чего формируется грудной кифоз;
• Врожденный кифоз – человек изначально рождается с конкретной аномалией позвоночного столба, например, в тех случаях, когда позвоночник неверно сформирован или же на это могут влиять инфекционные заболевания, травмы, ушибы. Врожденный кифоз лечение консервативными методами не предусматривает, так как оно не дает эффективных результатов, поэтому основной мерой терапии в данном случае может служить только хирургическое вмешательство;
• Дегенеративный кифоз – провоцируется дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночных телах. Если дистрофия протекает в хронической форме, то это приводит к дефектам межпозвоночных дисков, а также общему снижению тонуса мышц, поддерживающих в естественном состоянии позвоночник. Часто, именно грудной кифоз имеет причину возникновения дистрофического и дегенеративного характера;
• Посттравматический кифоз – провоцируется травмами, ушибами, ударами, что приводит к деформации позвоночника и появлением прогрессирующего кифоза. В результате чего нервные структуры позвоночника могут защемиться.

Лордоз и кифоз

Лордозы и кифозы — это заболевания позвоночного столба, при которых образовывается выпуклость хребта наружу. Эти заболевания не существуют как самостоятельные патологии, так как являются следствием каких-то патологических процессов.

К примеру, патологический и остеохондропатический кифоз, являются результатом болезни Бехтерева. Сколиоз же заболевание, для которого характерна деформация в сторону и развивается оно чаще в детском возрасте. Патология может возникать в разных частях позвоночника. По своему происхождению сколиозы принято классифицировать на:

• врожденные;
• паралитические;
• травматические;
• диспластические.

Для многих остается непонятным, чем отличается кифоз от сколиоза. В обоих случаях, речь идет об искривлении хребта, однако при кифозе искривление позвоночника происходит в грудном отделе и имеет выпуклый вид (сутулость). Для сколиоза же характерна асимметрия тела, искривление происходит в стороны (вправо или влево).

В редких случаях встречается сколиоз и кифоз одновременно. При этом позвоночник искривляется сразу в двух плоскостях: S-образно в сторону и С-образно наружу.

Патологический кифоз подразделяют на приобретенный и врожденный. Развивается патология постепенно и насчитывает 4 степени тяжести, каждая из которых характеризует угол изгиба позвоночного столба. Для первой степени характерен изгиб до 40 градусов, для второй – до 50, для третей – до 60, последняя, четвертая стадия, считается самой сложной, так как изгиб позвоночника при ней может достигать 70 градусов.

Физиологический кифоз формируется к 6-7 годам, однако угол изгиба позвоночника не должен превышать 30 градусов. Данный вид кифоза имеется у каждого человека и это вполне нормальное физиологическое явление. Об отклонениях говорит угол изгиба, который превышает 45 градусов. Возникнуть патология может из-за слабой осанки. Чаще всего диагностируется болезнь у мужчин до 30 лет. Главной причиной возникновения данной проблемы является сидячий образ жизни и низкая физическая активность.

Также, патологией принято считать, когда грудной кифоз усилен и сглажен, что это означает, рассмотрим подробнее. Как уже говорилось ранее, допустимым углом изгиба позвоночника считается 15-30 градусов. Однако если показатель меньше 15, это уже говорит о сглаженной форме кифоза.

Данное отклонение чаще всего встречается у людей, которые большую часть времени проводят в лежачем положении. Для сглаженной формы кифоза, характерен ряд симптомов:

• плохое самочувствие в целом;
• головная боль, боли в спине;
• учащенное мочеиспускание;
• наличие межпозвоночных грыж;
• нарушения в работе ЖКТ.

Если угол деформации хребта превышает 30 градусов, можно говорить о развитии усиленного кифоза. Данная форма кифоза может быть 1,2 и 3 степени.

Методы лечения начальных стадий патологии

При лечении искривления 1 степени применяют следующие методики:

• Лечебная физкультура.
• Физиотерапевтические методы.
• Умеренная физическая активность, отказ от чрезмерных нагрузок.
• Правильное питание.
• Применение ортопедических приспособлений.
• Коррекция осанки.

Корсет при кифозе поможет корректировать незначительное искривление

Чтобы корректировать деформацию, применяют специальные корсеты. Они разгружают позвоночник, удерживают его в правильном положении. Выбирать приспособление нужно точно по размеру. Однако носить корсет постоянно не рекомендуется, иначе мышцы вокруг пораженного участка ослабляются, тогда им тяжело удерживать позвоночник. Оптимальное время ношения – 20 часов за сутки, но постепенно это время нужно сокращать.

ЛФК поможет укрепить мышечный корсет, а также мускулатуру верхней части спины, корректировать искривление на ранней стадии. Кроме того, гимнастика улучшает обменные процессы, стимулирует кровоток. Тренироваться рекомендуется ежедневно по 30 – 40 минут. Только при регулярных занятиях получится добиться положительной динамики. Программу упражнений составляет врач для каждого пациента отдельно.

Комплексное лечение можно дополнить массажем и мануальной терапией. Главное — найти квалифицированного специалиста. Эти процедуры эффективны на ранних стадиях заболевания, они помогут корректировать осанку, восстановить тонус мышц, вправить сместившиеся позвонки, диски между ними, нормализовать ток крови.

Также больной должен соблюдать диету

Важно пополнить рацион пищей, богатой на белки, сложные углеводы, клетчатку, растительные жиры, витамины, минералы. Правильное питание поможет улучшить метаболические процессы и общее состояние организма, насытит его полезными веществами

На ранних этапах болезни применяют физиотерапевтические процедуры:

• Магнитотерапия.
• Ультразвуковое лечение.
• Электрофорез.
• Теплолечение.
• Электростимуляция.
• Грязелечение и т. д.

При кифотическом искривлении 2 степени применяют следующие препараты:

• Чтобы купировать болезненные ощущения, используют Диклофенак, Сеган, Анальгин, Баралгин и т. д.
• Для восстановления хрящевой ткани между позвонками используют хондропротекторы, например, Хондрофлекс, Хондроитин, Терафлекс.
• Чтобы укрепить организм, пациенту назначают препараты на основе витаминов группы В, а также минеральные и поливитаминные комплексы.

К хирургическому лечению на ранних стадиях патологии прибегают крайне редко. Решение о проведении операции врачи принимают, если консервативные методы лечения оказались неэффективными, присутствует сильная боль, которую нельзя купировать медикаментами, наблюдаются серьезные расстройства функциональности внутренних органов.

Последствия болезни 3 – 4 степени

Кифоз на поздних стадиях сопровождается выраженной болью, этот симптом свидетельствует о смещении позвонков и сжатии ими нервных пучков. По мере прогрессирования патологии болевой синдром усиливается. Кроме того, нарушается чувствительность нижней части тела, возникают заболевания органов таза.

Из-за деформации позвоночного столба уменьшается объем грудной клетки, из-за чего нарушается функциональность органов дыхательной системы. По этой причине у больного простуды имеют затяжное течение, осложняются воспалением бронхов, легких. На фоне функциональной недостаточности дыхательной системы развиваются заболевания сердца, повышается вероятность воспалительных процессов.

При отсутствии лечения кифоз может осложняться лордозом (искривление, направленное выпуклостью вперед), плоскостопием, дегенеративно-дистрофическими изменениями костных соединений, межпозвоночными грыжами.

Когда угол искривления составляет от 50° и более, позвоночник смещается, сжимает органы, размещенные в брюшном пространстве. По этой причине развиваются следующие заболевания:

• Запоры с хроническим течением, кишечная непроходимость.
• Язва желудка и 12-перстной кишки.
• Воспаление желчного пузыря.
• Гастродуоденит (воспаление 12-перстной кишки и привратникового отдела желудка).

При поражении шейного отдела происходит сжатие артерий, которые транспортируют кровь в головной мозг. Тогда пациент страдает от частых головных болей, вертиго (кружится голова), расстройства слуха, зрения, нарушения концентрации внимания. Тогда повышается риск слабоумия.

Осторожно. Кифоз 3 – 3 степени грозит параличом конечностей, инвалидностью.

Диагностирование

Выраженный кифоз человек может выявить у себя сам при помощи несложных упражнений.

• Нужно прислониться спиной к стене и попробовать коснуться ее затылком, не отводя голову назад. В случае, если у человека возникают затруднения в выполнении этого упражнения, то, скорее всего, у него кифоз.
• Можно сделать еще одно упражнение: согнуться в направлении пола и наклониться вперед. В таком положении в зеркале будет видно, имеется ли на уровне груди такое место на позвоночнике, которое до конца не разогнулось.

Подобные упражнения применяют хирурги и ортопеды при первом осмотре больного. Для точного расчета угла наклона позвоночника и выявления степени кифоза делают рентген в боковой проекции. Для выявления первопричины кифоза делают позвоночник фотографируют при помощи МРТ, КТ. Иногда используют ангиографию.