Лечение и последствия у взрослых с компрессионным переломом позвоночника грудного отдела

Причины появления

Причин, провоцирующих появление компрессионных переломов, имеется немало. Их можно разделить условно на две группы – травматические и патологические.

При травматическом характере перелома причинами становится, в первую очередь, падения на ягодицы или ноги с большой высоты. В этом случае обычно повреждаются 11-12 грудные позвонки. Такой тип травмирования скелета чаще всего наблюдается у детей или у пожилых. Притом последним порой достаточно упасть даже со стула, чтобы получить такой перелом.

Травматический перелом является следствием падения

Нередко причиной появления подобного перелома позвонка грудной части позвоночника является перетаскивание тяжестей или тяжелый спорт. Травма может быть диагностирована травматологами у людей, попавших в ДТП.

Цены на пояса для спины

Тяжелый спорт — еще одна возможная причина

Что касается патологического характера происхождения травмы, то причинами могут быть:

• остеопороз;
• метастазы в позвоночнике;
• первичные новообразования.

Метастазы в позвоночник

При таких заболеваниях для компрессионного нарушения целостности кости порой достаточно резко наклониться или повернуться, порой даже кашлянуть – позвоночник чрезмерно сгибается, и его сегменты повреждаются. Из-за остеопороза переломы часто встречаются у представительниц женского пола в возрасте более 60 лет. Это связано со снижением плотности и прочности ткани костей.

Остеопороз

Неотложная помощь

Неграмотные действия в отношении человека, у которого возможен компрессионный перелом в грудном отделе могут обернуться для последнего тяжелыми последствиями, вплоть до летального исхода. Поэтому лучше вызвать скорую помощь.

В ожидании медиков, можно сделать следующее:

• положить пострадавшего на жесткую ровную поверхность;
• при открытой ране с кровотечением — остановить кровь при помощи жгута или повязки;
• не давать питье, еду;
• при отсутствии дыхания и сердцебиения — делать реанимацию (ИВЛ, непрямой массаж сердца);
• обеспечить полный покой, не давать двигаться;
• не допускать сгибание позвоночника;
• не вправлять позвонки;

Если скорая не может приехать, нужно самостоятельно транспортировать больного в ближайший стационар.

Правила транспортировки

Для перемещения можно использовать подручные средства из жестких материалов. Если нет таких, можно взять мягкие, но перемещать пострадавшего рекомендуется на животе.

Правила перемещения:

• нельзя перемещать больного за руки и ноги;
• для перемещения нужно как минимум 3 человека: один придерживает голову, другой грудь, третий таз и нижние конечности;
• нельзя переворачивать человека;
• не рекомендуется перетаскивать пострадавшего, если он в безопасном месте.

Если пострадавший теряет сознание, у него отнимаются ноги или руки — медлить нельзя, нужно, как можно скорее отвезти его в больницу.

Лечение компрессионного перелома позвоночника у детей

Как оперативные, так и консервативные методы лечения компрессионного перелома позвоночника у детей имеют большую эффективность.

Показанием к оперативному восстановлению целостности позвоночника служит:

• нестабильность позвоночника,
• прогрессирующий болевой синдром,
• сдавление спинного мозга или корешков спинномозговых нервов,
• наличие костных отломков,
• значительное разрушение позвонков.

Операция проводится в условиях большой операционной, передним или задним доступом, под общим наркозом. Позвонок может восстанавливаться за счет трансплантатов, полученных из собственной костной ткани больного, из тканей донора или путем использования костного цемента.

Активно применяются искусственные протезы, которые заполняются костной стружкой и позволяют восстановить высоту поврежденного органа.

Восстановленные структуры фиксируют с использованием металлоконструкций. В последние годы чаще всего применяются стабилизационные системы, монтирующиеся через ножки позвонка в его тело. Подобная методика позволяет получить качественное крепление, которое не даст травмированному участку смещаться даже при существенных физических нагрузках.

Консервативное лечение

Медикаментозное лечение используют при неосложненных компрессионных переломах, и если отсутствуют симптомы повреждения нейроструктур. На первоначальном этапе пациенту назначается строжайший постельный режим с минимумом двигательной активности. Компрессию позвоночника устраняют с помощью скелетного вытяжения, на котором больной может находиться в течение 3-4 недель.

Консервативная терапия на этом этапе лечения включает в себя нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы и средства, улучшающие микроциркуляцию биологических жидкостей в зоне повреждения.

При выраженном болевом синдроме в первые дни после травмы врачи могут назначить наркотические анальгетики. Впоследствии ребенку требуется носить корсет до полного заживления и стабилизации костных структур.

Последствия

Переломы позвоночника любого характера не проходят бесследно, и часто могут стоить жизни потерпевших. Это касается даже тех случаев, когда его «вылечили».

Давайте детально обсудим каждое из них:

• Радикулит. Дословно с медицинского языка – это воспаление корешков нервов, которые отходят от спинного мозга. Нервы проходит между позвонками, образуя в этом месте так называемые корешки. При компрессионном воздействии, они будут защемляться между позвонками и воспаляться. Это не смертельное заболевание, но может беспокоить хроническими болями, или же онемениями конечностей.
• Остеохондроз. Точнее посттравматический остеохондроз, как и радикулит. Под этим понятием имеется ввиду состояние, когда межпозвоночные диски усыхают, трескаются, разваливаются.что сопровождается ноющей болью разной интенсивности. В данном случае, передавленный позвонок будет влечь, а собой раздавливание диска, его деструкцию и в итоге – усыхание. Конечно же, как и радикулит, это заболевание не приведет к летальному исходу, но будет сопровождаться ноющими болями.
• Стеноз позвоночного канала. Стеноз обозначает сужение. В позвоночном канале, образованном самими позвонками располагается спинной мозг, который выполняет широкий спектр жизненно важных функций и рефлексов. При измене диаметра канала. Соответственно будет страдать спинной мозг. Следствием этого может быть не только болевое ощущение, но и онемение рук и ног, обездвиживание в целом, или же летальный исход на фоне отказа органов.
• Межпозвоночные грыжи тоже могут быть следствием компрессионного перелома. Но в этом случае никто не знает в какую сторону она вылезет. Если в сторону задней стороны туловища — это не смертельно, будет сопровождаться болями и ограничением в подвижности. Если грыжа полезет в бок от позвоночника – она может передавить близлежащие сосуды и нервы, тем самым нарушив трофику какого – либо органа. Но самые опасные грыжи Шморля. Они лезут в сторону позвоночного канала, и могут передавить спинной мозг. Результат может быть таким же, как при стенозе позвоночного канала.

Лечебные мероприятия

В больнице человека обязательно осматривает доктор, и проводятся все диагностические мероприятия. Лечение может проводиться консервативным, либо оперативным путем. Оно определяется врачом исходя из общей картины травмы, ее локализации и степени тяжести.

Консервативная терапия

Чаще всего перелом позвонка по причине компрессии лечится консервативными методами, с приемом назначенных медикаментозных препаратов и постельным режимом. Особо эффективным считается применение таких методов как кифопластика и вертебропластика. Терапия должна проводиться только в условиях стационара под наблюдением медицинских сотрудников и иногда длится три месяца.

Консервативная терапия может состоять из:

• Приема болеутоляющих препаратов — чтобы облегчить общее состояние больного и избавить его от болевого синдрома. На сращивание такие препараты не оказывают никакого влияния.
• Ограничение движений — для ускорения срастания перелома, доктора настоятельно рекомендуют ограничить любую физическую активность: нельзя поднимать тяжести, следует меньше сидеть или стоять, стараться как можно меньше напрягать позвоночник. Пожилым пациентам следует вообще находиться в постельном режиме практически до конца лечения, так как чем старше человек — тем дольше у него срастаются кости.
• Иммобилизация — ускорить процесс восстановления можно, если зафиксировать спину, для этого используется специальный корсет. Благодаря такой конструкции тело постоянно находится в нужном положении, а на позвоночник оказывается минимальная нагрузка. Каждый корсет изготавливается индивидуально для каждого пациента, и полностью соответствует всем параметрам его телосложения.
• Вертебропластика — относительно свежая методика лечения компрессионных переломов. В ходе такой процедуры в тело позвоночника вводится стержень из металла небольшого диаметра, через который полости поврежденных позвонков заполняются специальным раствором, укрепляющим структуру травмированных частей. Время проведения процедуры занимает не более одного часа и она выполняется под местным наркозом. В некоторых случаях после прохождения процедуры пациенту могут быть назначены болеутоляющие средства. Вертебропластика позволяет очень быстро восстановить травмированные позвонки, и в течение нескольких дней вернуться к обыкновенному образу жизни.
• Кифопластика — при помощи такой процедуры можно полностью или частично восстановить высоту травмированного позвонка, а также скорректировать его расположение. Все действия проводятся только под местным наркозом. Доктор выполняет два разреза кожи небольших размеров, через которые вводится баллон в позвонок. Для восстановления высоты позвонка его надувают до нужного размера, после чего заполняют костным цементом.

Выполняя все рекомендации лечащего доктора можно очень быстро восстановить позвоночник и вернуться к нормальному образу жизни.

Оперативное лечение

Иногда пострадавший может нуждаться в проведении операции. Обычно причиной оперативного лечения становятся подозрения на неврологические осложнения. Хирург выполняет удаление мелких частей позвоночника, наносящих вред спинному мозгу и корешкам. Вместо них устанавливаются имплантаты из металла.

Симптомы и проявления

Симптомы способны усиливаться с большой скоростью, если не проводить лечение. Травмы такого рода часто вызваны неврологическими причинами. В связи с этим не только наблюдается болевой синдром, но и нарушается работа органов.

• ноющие болевые ощущения в спине и других частях тела;
• формирование изгиба в месте повреждения и постепенное формирование горба.

Перелом, полученный в результате травмы, имеет отличительные симптомы:

• резкая и сильная боль в области спины, усиливающаяся при вдохе и выдохе при любом изменении положения;
• появление отека над местом перелома;
• невралгические признаки;
• при повреждении спинного мозга конечности теряют чувствительность;
• язва желудка, кишечные заболевания — вегетативные нарушения, которые зависят от того, в каком сегменте расположен поврежденный позвонок;
• застой в легких, вследствие затрудненного дыхания, и как результат — пневмония.

Внутренние органы могут пострадать и вследствие механического воздействия. Это происходит, когда человек падает. Вместе с компресссионным переломом могут появляться ушибы, разрывы сердца и легких. Если произошел разрыв сердца, то человек мгновенно умирает. Эти повреждения можно определить по следующим признакам:

• цианоз — это приобретение синего оттенка лица;
• одышка, нехватка воздуха;
• ограниченное движение грудной клетки при дыхании;
• нарушение ритма сердца;
• низкое АД и высокое венозное давление;
• подкожная эмфизема — воздух попадает под кожу и вызывает раздувание частей тела, раздуваются грудь, шея, лицо, бедра и т.д.

Важно знать, что отломленный элемент плотной структуры нередко отодвигается и повреждает спинной мозг. В этом случае последствия травмы могут быть очень тяжелыми, вплоть до паралича нижних конечностей

Диагностика

На данный момент провести качественную диагностику можно практически в любом медицинском учреждении.

Давайте рассмотрим, на какие этапы делится диагностика:

• Осмотр у хирурга. Первый и обязательный этап, на котором специалист осматривает пациента, узнает, как была получена травма и узнает симптомы.
  Далее врач может попросить пациента сделать несколько простых физических упражнений и проверить чувствительность. На этом эта в большинстве случаев становится понятно, насколько серьезна ситуация и что делать дальше.
• Рентген. Любой осмотр не сможет дать точного диагноза, поэтому рентгенография – обязательна. Чаще всего делают два или три снимка под разными ракурсами. Исходя из этих снимков, можно поставить точный диагноз и назначить лечение.
• МРТ. Магнитно-резонансная томография – не обязательный пункт, но в тяжелых случаях без данного осмотра не обойтись. Данная процедура позволяет узнать были ли повреждены какие-либо сосуды или нервные окончания. Зачастую её проводят, чтобы определить необходимо ли хирургическое вмешательство.

На этом диагностика заканчивается, но стоит добавить несколько слов. Определение диагноза компрессионного перелома – процесс, который требует задействования специальной медицинской техники, а также тщательного осмотра у хирурга.

А это означает, что поставить подобный диагноз самостоятельно просто невозможно. А если нельзя поставить диагноз нельзя, то заниматься самолечение уже тем более.

Виды переломов позвоночника

Специалисты выделяют следующие виды компрессионных переломов позвоночника:

• шейный;
• копчиковый;
• крестцовая часть;
• грудной и поясничный.

Ушиб может случиться в любом из отделов позвоночника тела, но чаще подвержены переломы грудных и поясничных частей.

Позвоночник человека состоит из маленьких костей — позвонки. Они соединяются между собой связками. Выделяют 4 отдела: шейный (7 позвонков), грудной состоит из 12, поясничный из 5, копчиковый соединен с крестцом и состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. При переломе любого отдела происходит повреждение костных структур, мягких тканей и нервных окончаний.

Остановимся поподробнее на каждом.

Шейный отдел

Обычно страдают 5, 6 шейные позвонки. Самые тяжелые состояния возникают при переломе первого, второго шейных позвонков. Человек при переломе 5, 6 позвонка шейного отдела не может осуществлять вращательные движения головой, наклоны, так как движения резко ограничены. Травма шейного отдела характеризуется положением головы и напряжением мышц шеи. При повреждении второго позвонка характерны боли в области затылка и шеи во время движения.

Проблемы с 5, 6 позвонком являются результатом резкого сгибания шеи. Это приводит к компрессионным переломам тел шейного отдела. Пациент жалуется на боль и неподвижность шеи. Такое повреждение может сопровождаться неврологическими симптомами, из-за того что сдавливается спинной мозг. Из самых опасных является перелом 5 позвонка. Поскольку в шейном отделе позвоночника находится много кровеносных сосудов и нервных каналов. Проблемы шейных позвонков случаются, если удар пришелся на голову и шею (частая травма при ДТП, ныряние).

Наиболее тяжелым повреждением тела считается вывих шейного позвонка. Вывих шейных отделов происходит чаще, поскольку шейный позвонок выполняет две функции: опорную и двигательную. Последствия: человек ощущает хруст в шеи, потемнение в глазах, головокружение.

Повреждения остистого отростка встречаются крайне редко. Чаще остистый отросток повреждается нижнешейных и верхнегрудных позвонков. Такие случаи бывают либо при резком ударе непосредственно по области отростка, либо при резком, сильном сокращении мышц. У человека на месте травмы отростка отмечается сильная боль при сгибании и разгибании позвоночника, мышцы резко напряжены, припухлость, кровоподтеки.

Грудной и поясничный

В грудной части располагается 12 позвонков, а в поясничной — 5. Структура шейных и поясничных частей обеспечивает немалую подвижность, а структура грудного отдела — устойчивость. Поясничная область подвергается более серьезным нагрузкам. Поясничная часть подвижна, выполняет вращательные функции, она меньше всего защищена от ударов. Поэтому в пояснично-крестцовом отделе тела происходит чаще всего повреждения.

Ушибы в области грудного отдела случаются сложнее. Чаще страдают 11, 12 позвонки. Грудная часть тела обладает значительной стабильностью, прочностью. Для повреждения грудного отдела требуется воздействие значительной травмирующей силы. Так как в области груди функцию каркаса выполняют ребра, подвижность позвонков минимальна.

Гораздо чаще компрессионный вид повреждения происходит в грудопоясничном переходе: в 11, 12 грудных позвонках и в 1-м поясничном. Именно на эти позвонки оказывается сильнейшее давление. Возникает при прямом и непрямом механизме травмы: автомобильные аварии, гимнастические упражнения, ныряние, сильный удар в спину. На момент ушиба дыхание может быть затруднено или временно остановиться.

Копчиковый отдел

Переломы копчика явление редкое. Больше этому подвержены люди пожилого возраста, у которых уменьшается количество кальция в составе костей. Предпосылки: прямое приземление на ягодицы с высоты, прямые ушибы в области копчика. У человека интенсивная боль в копчиковом отделе резко усиливается при ходьбе. Так же он не может сидеть из-за болей. Чаще встречаются переломы тела в области соединения крестца и копчика.

Крестцовая часть

Когда случается компрессионный перелом 12 — поясничного, первого, второго — крестцового позвонков, происходит повреждения пояснично-крестцовой области тела. Последствия: вялый паралич всех мышц или ног. Перелом крестца встречается редко. Чаще сочетается с повреждением костей таза. Эта травма несет тяжелые, серьезные повреждения скелета.

Причины

1. Механическое воздействие на позвоночный столб, такое, как падение с высоты на ноги, подъем тяжестей, автомобильные аварии, реже – удар по спине.
2. Патологические переломы на фоне остеопороза, опухолей позвонков. Остеопороз ведет к потере костной массы, кость становится разреженной и не способна выдерживать нагрузки. При постменопаузальном и старческом остеопорозе, как правило, компрессируются несколько позвонков, чаще нижнегрудного и верхнепоясничного отдела.

К переломам позвонков приводят травмы, полученные при падении с высоты, нырянии, дорожно-транспортных происшествиях, занятии спортом и огнестрельных ранениях. Сдавливание спинного мозга и его структур происходит осколками сломанных тел, дужек, отростков позвонков, фрагментами разорванных межпозвоночных дисков или смещенными при вывихе позвонками.

Фактором риска компрессионных переломов тел позвонков является остеопороз. При нём снижается плотность и прочность кости, и тогда незначительная травма приводит к повреждению. Так называемые патологические переломы появляются на месте метастатических опухолевых поражений, разрушающих позвонки.

Клиническая картина складывается из боли в месте перелома, усиливающейся при движениях, статической и динамической нагрузке. При вовлечении в процесс спинного мозга развиваются парезы или параличи конечностей, нарушается функция тазовых органов.

Однако, чтобы избежать  ошибок, возможных осложнений и негативных последствий принимать решение о способе лечения должен высококвалифицированный специалист, имеющий  подготовку по спинномозговой травме. Поэтому, всё больше пациентов доверяют свое здоровье врачам Израиля.

Переломы возможны в любом отделе позвоночника. Самые частые локализации – шейный в 5 -10% и грудопоясничный (12 грудной и 1 поясничный позвонки) в 64% случаев.

с повреждением спинного мозга;без повреждения спинного мозга.

изолированные – перелом одного позвонка;множественные – переломы двух и более позвонков.

Хребет у человека очень прочный и способен выдержать сильные нагрузки. Но, если человек упадет под неправильным углом, или попадет в аварию – риск перелома очень высокий, поскольку все имеет свой предел.

Основные причины перелома позвоночника:

1. автомобильные аварии (45%). Хлыстовая травма» возникает при ДТП: машина быстро тормозит и голова резким движением выдвигается вперед. Подобная травма является причиной перелома позвоночника в грудном и шейном отделах;
2. падения на голову, ноги, например, при нырянии в воду или прыжке с высоты (20%);
3. спортивные травмы (15%);
4. акты насилия (15%), например, сильный удар по спине в область позвоночника и др.

То есть причин для перелома позвоночника есть много, и чаще всего это неизбежная травма, которая несет в себе внезапный характер.

Перелом позвонка возможен как осложнение при ряде заболеваний, когда именно осложнение помогает выявить болезнь. Об остеопорозе уже было сказано.

Кроме этого, перелом могут вызвать:

• туберкулёз позвоночника (при этом происходит инфекционная деструкция тела позвонка);
• паранеопластический спондилит (разрушение позвонка метастазами злокачественной опухоли);
• стероидные переломы (при длительном лечении глюкокортикостероидными гормональными препаратами, такими, как преднизолон, дексаметазон) при тяжелом течении бронхиальной астмы и других болезней.

Виды переломов

Компрессионный перелом в зависимости от тяжести и типа компрессии делится на несколько видов. По виду компрессии позвонков:

Легкая — Разрушено не больше 30% позвонка, нет смещения, все остальные фрагменты целы, спинной мозг и канал не поврежден.

Средняя — Сегмент разрушен наполовину, остальные органы остались в сохранности.

Тяжелая — Позвонок разрушен на 60-70%, сильно деформирован. Повреждены спинномозговой канал, мозг, межпозвоночные диски, нервные волокна. Функциональность позвоночника ограничена.

Критическая — Большая часть позвонков разрушена. Сильно повреждены спинной мозг и другие органы. По степени тяжести переломов:

Неосложненный — Разрушен только сегмент позвонка, внутренние части сохранны.

Осложненный — При переломе задет спинномозговой канал, в близлежащих тканях и структурах развиваются деструктивные процессы.

По типу перелома:

Отрывной — Передняя часть или сразу несколько отростков оторваны от тела позвонка. Продольные связки в результате смещения частей также травмированы.

Клиновидный — Частый спутник остеопороза. Возникает по причине разрушения надкостницы и губчатой кости в теле позвонка. Тело позвонка сжимается в виде клина, уходящего к внутренним органам.

Оскольчатый — Травма делит позвонок на несколько частей, все они смещены в результате сдавливания межпозвоночным диском. Задняя стенка при этом может задевать и спинномозговой канал.

Лечение переломов позвоночника

Комплекс лечебных процедур определяется только врачом-ортопедом (травматологом). Основная задача заключается в предотвращении проблем со спинным мозгом, мышцами и нервами, имеющими прямое отношение к позвоночнику в целом. По мере необходимости проводится операция, в рамках которой восстанавливается нормальное положение позвонков посредством титановых пластин. Если компрессионный перелом не несет в себе угрозу для спинного мозга, задача пациента заключается в постоянном сохранении лежачей позы. Под спину накладывается специальное полотенце, каждый конец которого присоединен к металлическим грузикам. Таким образом, появляется возможность восстановления высоты позвонка вплоть до первоначальной. Специалисты стараются предотвратить потенциальное растяжение.

Первая помощь при переломе позвоночника заключается в оперативном определении состояния тел в организме. Проводится рентген, проверяется степень деформации. Если она существенная, либо пациент столкнулся с взрывным переломом, проводится немедленное хирургическое вмешательство.

Лечение сопровождается регулярным приемом хондроитиновых медицинских препаратов, способствующих восстановлению костной ткани. После длительного пребывания в лежачей позе мышцы ослабевают. Чтобы обеспечить возможность ходить, на первое время назначается ношение специального корсета. Спать можно только спиной или грудью вниз (в зависимости от характера перелома).

Хирургическое лечение перелома позвоночника у детей

При осложненных переломах всегда назначается операция. Также она показана при компрессионных переломах 2 и 3 степени или отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии.

В зависимости от особенностей травмы нейрохирург может рекомендовать один из видов современных малоинвазивных хирургических вмешательств. Некоторые из них выполняются через точечный прокол мягких тканей в проекции пораженного позвонка. Поэтому после процедуры на коже не остается даже незаметного рубца.

Другие хирургические методы более травматичны, но и используются для решения более сложных задач. Поэтому только нейрохирург может правильно подобрать оптимальную тактику проведения операции при компрессионном переломе позвоночника у ребенка.

Вертебропластика

Вертебропластика – один из методов чрескожной хирургии, подразумевающий заполнение образовавшегося в результате травмы дефекта специальной массой, называемой костным цементом. Ее проведение возможно при уменьшении высоты позвонка не более чем на 70%.

Костный цемент – густая, вязкая масса на основе полимера, склонная быстро затвердевать и обладающая высокой безопасностью и биосовместимостью.

Суть операции заключается во введении под местной анестезией под контролем ЭОП в тело сломанного позвонка тонкой полой иглы. Как только она достигнет цели, через нее нагнетают подготовленный костный цемент. Благодаря его кремообразной консистенции он заполняет все полости позвонка, а качество устранения имеющегося дефекта контролируется нейрохирургом через ЭОП. Вещество полностью затвердевает через 8–10 минут и превращает позвонок в высокопрочный конгломерат, после чего иглу удаляют, а место ее введения закрывают стерильной повязкой.

Кроме полиметилметакрилата, в состав костного цемента входит контрастное вещество и антибиотики. Это позволяет точно контролировать качество наполнения им позвонка и минимизировать риск развития инфекционно-воспалительных послеоперационных осложнений.

Благодаря вертебропластике можно не только устранить последствия перелома позвонка, но и повысить его прочность, что является хорошей профилактикой получения травм этого позвоночно-двигательного сегмента в дальнейшем. В 85% случаев метод дает улучшение результата моментально.

Кифопластика

Кифопластика весьма сходна с вертебропластикой, но имеет более широкие возможности. С ее помощью можно не просто устранить дефект позвонка, но и восстановить его природные размеры. Поэтому ее можно применять при сплющивании позвонка более чем на 70%. Дополнительным преимуществом кифопластики является возможность устранения кифотической деформации, нередко наблюдающейся при компрессионных переломах у детей.

Основным отличием данного метода от вертебропластики является введение в сломанный позвонок баллона, в который нагнетается физиологический раствор с контрастным веществом. Это позволяет «расправить» его до нормальных размеров и полностью

Симптомы и признаки перелома

Перелом позвоночника имеет характерные признаки.

У пациента будут наблюдаться:

• Боль будет сильнее при любых передвижениях.
• Усиление болевых ощущений в положении сидя и поворотах головы.
• Боль усиливается, если даже прикасаться или давать какую-то нагрузку позвоночнику.
• Человек не может свободно передвигаться из-за сильной боли. В этот момент произошло и изменение строения позвоночника.
• Изменение формы позвонка видно при одном взгляде на пациента.
• Если травмирование довольно сложное и пострадал спинной мозг, может рассматриваться вопрос о назначении инвалидности.
• При сложных травмах и без медицинской помощи не исключается летальный исход.

Симптомы будут зависит от места и степени повреждения позвоночника.

Но при этом всегда у пациента будет присутствовать:

• ощущение онемения в места травмы позвоночника;
• нарушение работы мышц, а может и атрофирование;
• появление признаков парализации;
• неконтролируемое выведение мочи и кала.

Перелом позвоночника шейного отдела

При переломе первого шейного позвонка наблюдаются:

• Нестабильность и боль в шеи.
• Боль, которая отдается в теменную область.
• Голову хочется поддерживать руками.

Если пострадал 2 шейный позвонок у человека будут наблюдаться такие признаки:

• пациент ходит самостоятельно;
• поворачивает голову;
• часто трясет головой;
• ухудшение состояния происходит довольно резко.

Перелом позвоночника шейного отдела

При переломе нижних шейных позвонков пациент будет испытывать:

• Боль в этой области.
• Наблюдается скованность в движениях.
• Может происходить резкое сокращение мышц шеи.
• При прикосновении боль усиливается.
• Может наблюдаться искривление в области шейного отдела.
• Иногда проявляются признаки парализации и может ухудшиться чувствительность.

Пациенту может понадобиться консультация нейрохирурга и невропатолога.

Перелом грудного отдела позвоночника

В этом случае травмируются позвонки в области груди. Может повредиться один или несколько. Травмы бывают разной сложности.

Пациент при переломе грудного отдела позвоночника будет ощущать:

• болит спина, боль усиливается при прощупывании места травмы;
• движения у человека становятся ограниченными, иногда наблюдается раздражение в брюшной полости;
• в области груди может наблюдаться отек;
• компрессионный перелом с патологией не провоцирует резкую боль и все симптомы становятся мало заметными и выявить перелом можно только проведении медицинского осмотра;
• при оскольчатых переломах может наступить шоковое состояние;
• может проявиться парализация и ухудшение чувствительности.

Перелом поясничного отдела

При поясничном переломе позвоночника у человека могут быть такие симптомы:

• Боль в пояснице, которая становится сильнее при наклонах или поворотах туловища.
• Усиление неприятных ощущений происходит при передвижении, которое и так дается с большим трудом.
• Отек заметен на спине, слабость мышц.
• Боль при прикосновении и прощупывании будет сильнее.
• При повреждении спинного мозга может проявиться непроходимость кишечника.
• Рвота и подташнивание, нарушения мочеиспускания, температура.

Крестцовый отдел

Симптомы перелома крестцового отдела:

• болит в низу спины;
• при пальпации проявляются неприятные ощущения;
• если перелом сложный боль отдается в пах;
• иногда наблюдается кровоизлияние;
• при смешении повреждается прямая кишка;
• могут наблюдаться неврологические расстройства.

Признаки компрессионного перелома

При этом виде перелома происходят изменения в самом позвоночнике. Они влияют на состояние общего здоровья.

Признаки:

• Рост может стать меньше. Если пострадало несколько позвонков рост может стать значительно меньше, но только не сразу, а постепенно.
• Характерная сутулость, которую специалисты называют кифозом. Происходит прогиб позвоночника сверху.
• Позднее появляется боль в спине, шее, начинает болеть желудок, затрудняется дыхание.
• Часто ощущается вздутие, запоры, снижение веса и плохой аппетит.
• Начинают болеть бедра из-за изменений формы позвоночника.