Ортофен (ortofen)

Аналоги Ортофена

Если необходимо приобрести аналог Ортофена из-за наличия на этот препарат противопоказаний, то дженериками могут выступить:

• Диклоген;
• Наклофен;
• Нимесулид;
• Доларен.

Более дорогими аналогами являются:

1. Артрозан;
2. Вольтарен;
3. Аркоксиа;
4. Фаниган;
5. Диклоберл.

Выбор других препаратов также стоит проводить с помощью лечащего врача.

Диклофенак или Ортофен – что выбрать?

Разницы между этими препаратами нет, так как они оба состоят из Диклофенака. Главное – это контролировать допустимую дозировку лекарственных средств. Единственное отличие – это возможность выбора более обширной дозировки у Диклофенака.

Ортофен или Индометацин – что лучше?

По своим терапевтическим свойствам Ортофен лучше Индоментацина, так как он обладает меньшим спектром побочных реакций и противопоказаний. Переносимость Индометацина на порядок хуже.

Ортофен или Дикловит – что дешевле?

Если сравнивать Ортофен гель и Дикловит гель, то разница в цене не больше 20-30 рублей в пользу Ортофена. Анализируя цену на ректальные свечи, то дешевле обходится Ортофен или Диклофенак. Его цена составляет 50 рублей за 10 штук, а Дикловит обойдется около 120 рублей за такую же упаковку.

Диклоберл или Ортофен – чем отличаются?

Оба препарата в своем составе в качестве действующего вещества имеют Диклофенак, поэтому они отличаются только ценой и компанией производителем. Выбирать в этом случае необходимо, исходя из своих финансовых возможностей. Как показывает практика и наблюдения врачей, Диклоберл имеет лучшую переносимость, в отличие от Ортофена меньше вредит ЖКТ, но стоит намного дороже.

Превышение дозировки

Характерная симптоматика при превышении дозировки Ортофена отсутствует. В этой ситуации существует вероятность появления таких признаков:

1. рвотных позывов;
2. гастроинтенстинального кровотечения;
3. поноса;
4. головокружений;
5. шумового эффекта в ушах;
6. судорожного состояния.

При серьёзной интоксикации может развиться острая почечная недостаточность и расстройство печеночных функций.

Терапевтические действия при интоксикации медикаментами группы НПВП, в том числе Ортофеном, заключаются в поддерживающей терапии и симптоматическом лечении артериальной гипотонии, почечной недостаточности, судорог, нарушений в работе системы пищеварения, затрудненной дыхательной функции.

Специальные мероприятия в виде форсированного мочевыделения, диализа либо гемоперфузии не помогают быстро вывести НПВП из организма вследствие высокого уровня соединения с белками и экстенсивных обменных процессов.

Если принята слишком большая доза препарата, нужно принять активированный уголь.

Если принята опасная для жизнедеятельности дозировка, должна быть проведена эвакуация содержимого в желудке (вызвана рвота, промыт желудок).

Способ применения

Для взрослых:

Дозы устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения заболевания. Обычно взрослым назначают препарат в разовой дозе 25-50 мг внутрь 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 150 мг. Таблетки (драже) ретард (длительного действия) назначают обычно 1 раз в сутки в разовой дозе 100 мг. Ректальные (для введения в прямую кишку) свечи назначают обычно на ночь (по 1 свече в сутки). Лечение таблетками ретард или свечами можно при необходимости сочетать с назначением внутрь 50 мг ортофена в таблетках обычной продолжительности действия. Для лечения острых состояний или купирования (снятия) обострения хронического процесса вводят 75 мг препарата в виде однократной внутримышечной инъекции. Дальнейшее лечение проводят с использованием таблеток или свечей; при этом суточная доза не должна превышать 150 мг. Для детей старше 6 лет и подростков применяются только таблетки обычной продолжительности действия по 25 мг, при необходимости — инъекционный раствор. Суточная доза препарата — 2 мг/кг массы тела ребенка. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, натощак, с небольшим количеством жидкости. Инъекционный раствор следует вводить глубоко в ягодичную мышцу. Гель или крем следует наносить в количестве 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки. Окклюэионную повязку не накладывают.

Формы выпуска и стоимость, условия хранения, аналоги

Ортофен производится в различных лекарственных формах: растворы, таблетки, мази, гели, свечи.

Раствор можно приобрести в аптеке либо упаковкой 5 штук, либо отдельными ампулами.

Таблетки выпускаются блистерами по 10 штук, они имеют круглую форму, выпуклые с обеих сторон, покрытие таблетки из желтого акрила. Примерная цена в аптеке – 60 руб. за 20 таблеток.

Мазь «Ортофен» производится в оригинальной упаковке для обеспечения защиты от подделок,  приобрести в аптеке можно приблизительно за 80 руб.

Если вы хотите купить гель, стоимость будет чуть выше – около 110 руб.

Обязательно обращайте внимание на дату выпуска – срок годности составляет 3 года, по истечении этого времени использовать его нельзя. Хранить нужно в сухом прохладном месте в оригинальной упаковке

Сохраняйте в местах недоступных для детей, так как действующее вещество при приеме внутрь может оказать существенное влияние на работу организма ребенка.

https://youtube.com/watch?v=76CnNZ8BTY4

Инструкция по применению

Таблетки желательно применять перед едой, полностью проглатывая и запивая большим количеством воды. 14-18 лет суточная норма 50-100 мг, она делится на несколько приемов.

Взрослые принимают в сутки по 100-150 мг препарата, также следует разделить на 2-3 приема. В случае не остро выраженных симптомов, достаточно будет 75-100 мг в сутки.

Важно придерживаться инструкции и не употреблять большее количество препарата, чем указано. При наличии дисменореи суточная доза составляет 50-100 мг

При необходимости дозировка поднимается до 200 мг.

Важно начинать прием таблеток с появления первых симптомов и продолжать на протяжении нескольких дней, в зависимости от общего состояния и симптоматики. Полезно знать! При мигрени Ортофен следует применять в начале приступа

Таблетки можно применять по 50 мг, каждые 4-6 часов, но следует помнить, что максимальная доза в сутки 200 мг.

Полезно знать! При мигрени Ортофен следует применять в начале приступа. Таблетки можно применять по 50 мг, каждые 4-6 часов, но следует помнить, что максимальная доза в сутки 200 мг.

Ортофен — от чего помогают таблетки?

Таблетки назначаются при проблемах с опорно-двигательной системой, например, при артрите, болезни Бехтерева, остеоартрозе, остеохондрозе и других.

Помимо этого Ортофен оказывает болеутоляющее действие при головной боли, радикулите, онкологических заболеваниях, люмбаго, зубной боли, а также уменьшает кровотечение.

Существует также ряд других проблем, с которыми борется Ортофен:

• Подагра.
• Воспаления малого таза.
• Ушибы, травмы.
• Боли в позвоночнике.
• Послеоперационные боли.
• Расстройство менструального цикла.

Состав и форма выпуска

Таблетки с выпуклой поверхностью, желтого или оранжевого цвета, на изломе чаще всего белые. Имеют кишечнорастворимую оболочку. Выпускаются в картонной пачке.

Каждый блистер насчитывает 10 таблеток, в упаковке 3 блистера. Выпускаются таблетки для взрослых и детей старше 6 лет по 25 мг, для младшего возраста-по 15 мг. Главным составляющим Ортофена является натрий диклофенак.

Помимо этого средство содержит:

• лактозу;
• белый сахар;
• картофельный крахмал;
• пропиленгликоль;
• стеариновую кислоту;
• тальк;
• повидон.

Принцип действия

Действие препарата основывается на угнетении активности ЦОГ, именно это играет важную роль в механизме зарождения воспаления и боли.

Болеутоляющее действие происходит по двум механизмам:

1. Периферическое воздействие.
2. Центральное.

Примечание! У больных ревматическими заболеваниями Ортофен уменьшает боль в суставах, снимает утреннюю скованность и припухлость, способствует восстановлению движений. Помогает бороться с посттравматическим и послеоперационным синдромом, за счет того, что купирует боль и уменьшает отеки. Подавляет агрегацию тромбоцитов. Оказывает десенсибилизирующее действие.

Взаимодействие с другими препаратами

В случае, если лечащий врач назначил вам Ортофен, обязательно поставьте его в известность о том, какие еще вещества вам необходимо принимать в течение курса лечения, для того, чтобы доктор оценил возможность совместимости лекарственных средств и скорректировал дозировку, либо назначил заменители.

При приеме совместно Ортофена и некоторых препаратов, содержащих литий, возможно передозировка лития в кровяной плазме, такие же проблемы могут возникнуть при назначении Дигоксина. В этом случае специалист должен постоянно контролировать содержание вещества в крови путем проведения анализов.

Одновременное употребление с мочегонными препаратами может привести к проблемам с артериальным давлением и вызвать нарушение функции почек. Варфарин может способствовать возникновению кровотечений. Применение вместе с морфином обычно влияет на концентрацию метаболита, также нежелательно совместное употребление с Пентазоцином во избежание припадков судороги. Цефтриаксон в паре с диклофенаком может вызвать нарушения в желчном пузыре.

Доктор посоветует, чем заменить один из необходимых препаратов, чтобы исключить вредное воздействие на организм. Рассматривая вопрос о совместимости с алкоголем, следует указать, что взаимодействие может негативно повлиять желудка и кишечника, поэтому избегайте употребления алкоголя в период лечения.

Побочные эффекты

Побочные действия могут включать достаточно разнообразные проявления, например, нарушения в кровеносной и лимфатической системах, выражающиеся в анемии, тромбоцитопении. Патологии иммунной системы могут проявляться в виде анафилактических реакций или даже шокового состояния. Возможно нарушение функционирования почек, внешними симптомами которого являются отеки. Дерматологические реакции проявляются редко, обычно в виде высыпаний, зуда, иногда выпадения волос, покраснения глаз при использовании глазных капель с диклофенаком. Крайне редко возможны некрозы жировых тканей.

Если средство используется в виде свечей для ректального применения, возможные болевые ощущения и примеси крови и слизи. Все подобные проявления возникают в результате хорошей впитываемости диклофенака и возможности проникать в любой орган и влиять на любую функцию организма. Именно поэтому его необходимо использовать только по назначению врача.

При любых необычных проявлениях прием лекарства следует прекратить и проконсультироваться с доктором.

Как принимать лекарство, если ваша работа связана с необходимостью постоянной концентрации внимания? Врач даст вам необходимые советы. В любом случае, в период терапии избегайте выполнения таких работ и откажитесь от управления сложными механизмами, в том числе, управления автомобильным транспортом. При разовом употреблении, особой опасности для выполнения таких функций не зафиксировано. Медикамент может повлиять на зрение, вызвать сонливость, головокружение, проблемы нервной системы, в этом случае обязательно откажитесь от управления автомобилем во избежание серьезных последствий.

Лекарственное взаимодействие

Мощные ингибиторы CYP2C9 — при совместном назначении диклофенака и мощных ингибиторов CYP2C9 (таких как вориконазол) возможно увеличение концентрации диклофенака в сыворотке крови и усиления системного действия, вызванного ингибированием метаболизма диклофенака.

Литий, дигоксин — возможно повышение концентрации лития и дигоксина в плазме криви. Рекомендуется мониторинг концентрации лития, дигоксина в сывортке крови.

Диуретические и гипотензивные средства — при одновременном применении с диуретиками и гипотензивными препаратами (например, бета-адреноблокаторамн, ингибиторами АПФ), диклофенак может снижать их гипотензивное действие.

Циклоспорин — влияние диклофенака на активность простатгландинов в почках может усиливать нефротоксичность циклоспорина.

Препараты, способные вызывать гиперкалиемию — совместное применение диклофенака с калий-сберегающими диуретиками, циклоспорином, такролимусом и триметопримом может привести к повышению уровня калия в плазме крови, (в случае такого сочетания данный показатель должен часто контролироваться).

Антибактериальные средства производные хинолона — имеются отдельные сообщения о развитии судорог у больных, получавших одновременно производные хинолона и диклофекак.

НПВС и ГКС — при одновременном системном применение диклофенака и других системных НПВС или ГКС может увеличивать частоту возникновения нежелательных явлений (в частности, со стороны ЖКТ).

Антикоагулянты и антиагреганты — нельзя исключить повышение риска кровотечений при одновременном применении диклофенака и с препаратами указанных групп.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина — возможно повышение риска развития желудочно-кишечных кровотечений.

Гипогликемические препараты — нельзя исключить случаи как гипогликемии, так и гипергликемии, что обусловливало необходимость изменения дозы гипогликемических препаратов на фоне применения диклофенака.

Метотрексат — при применении диклофенака в течение 24 ч до или в течение 24 ч после приема метотрексата возможно повышение концентрации метотрексата в крови и усиление его токсического действия.

Фенитоин — возможно усиление действия фенитоина.

Противопоказания

Диклофенак запрещено назначать в виде таблеток и инъекций при следующих заболеваниях:

• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки (различные эрозии, колит или кровотечения из-за скопления препарата в ЖКТ могут обострится);
• Патологии кровеносной системы (атеросклероз, тромбоз, варикозное расширение вен);
• Склонность к кровотечениям;
• Индивидуальная непереносимость Аспирина;
• Аллергия на нестероидные противовоспалительные препараты;
• Патологии печени и мочевой системы;
• Сахарный диабет;
• Сердечная недостаточность;
• Стенокардия;
• Инфаркт миокарда;
• Инсульт;
• Гипертония;
• Гипокалиемия;
• Оперативные вмешательства.

Ортофен при беременности недопустим, особенно опасно его использование на 3 триместре. Также лучше отказаться от приема этого препарата в период кормления грудью. Перед приемом Ортофена обязательно стоит проконсультироваться с врачом, ведь состав этого лекарственного средства провоцирует повышение сахара, а также разжижает кровь. При наличии тромбов разжижение крови может спровоцировать инфаркт или инсульт.

Инструкция к препарату гласит, что принимать этот состав можно с осторожностью. Обязательно консультация для тех, у кого диагностирована болезнь Крона, имеется отечность слизистой носа, слабый иммунитет и пожилой возраст, есть зависимость от курения и алкоголя

Особые указания

С осторожностью применяются у пожилых пациентов, при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, а также при диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и после серьезных хирургических вмешательств.
При реакции на НПВС и сульфиты в анамнезе препарат применяют только в неотложных случаях при условии контроля функции печени и почек, а также картины периферической крови.
Наружные средства применяются только на неповрежденные участки кожи.
Во время лечения системными формами препарата не рекомендуется употреблять алкоголь.
Препарат может вызывать снижение скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению к Ортофену гласит, что этот препарат помогает снять болезненность и уменьшить воспаление в тканях. Когда концентрация простагландинов снижается, то негативная симптоматика постепенно уходит. Также фармакологическое действие направлено на снижение высокой температуры тела, что особенно актуально при наличии воспаления, вызванного микробной флорой или инфекцией.

Заметить эффект от приема Ортофена можно уже через полчаса, потому что он достаточно быстро попадает в очаг воспаления. Состав лекарства полностью всасывается стенками слизистой оболочки желудка, поэтому таблетку Ортофена нужно принимать только после приема пищи. Если пить это противовоспалительное средство прямо во время еды, то его концентрация снижается.

Заметить максимальный пик действия препарата можно только через 2-4 часа после приема, но этот временной промежуток указан с учетом приема таблетированной формы Ортофена. Если вводить препарат в виде инъекций, то эффект наступает уже через 15 минут. При использовании суппозиториев максимальная концентрация препарата фиксируется через 60 минут после введения.

Для полувыведения состава требуется от 1 до 3 часов. Больше 50% Ортофена перерабатывается и выводится через почки, меньшая часть состава выводится за счет желчного пузыря. Препарат не имеет свойства скапливаться в организме.

Ортофен способен накапливаться в синовиальной жидкости суставов, что и провоцирует местное обезболивание тканей. Если рассматривать концентрацию Диклофенака, то в суставах его больше в 20 раз, чем в плазме крови.

Как правильно делать уколы

 В большинстве случаев ортофен уколы достаточно болезненно переносятся пациентами. Дело в том, что основа препарата – это маслянистая жидкость, которая сложно и долго рассасывается внутри мышечной ткани.

 Для устранения болезненности укола ортофена рекомендуется предварительно ампулу с лекарственным препаратом подогреть до температуры тела больного. Это полностью обезболит инъекцию, и будет способствовать более быстрому впитыванию лекарства и рассасыванию шишечки.

 Обычно ортофен уколы ставятся в верхний наружный квадрант ягодицы. В исключительных случаях допускается ставить ортофен уколы в наружную поверхность бедра.

 Подкожное и внутривенное введение ортофена не допускается. Последнее может привести к смерти больного.

Лекарственное взаимодействие

• При одновременном применении Ортофен ослабляет действие антигипертензивных лекарственных средств.
• При применении с антибактериальными препаратами есть риск развития судорог.
• В сочетании с ГКС есть риск развития побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.
• Препарат при одновременном применении снижает эффект диуретиков, в сочетании с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.
• В сочетании с другими НПВС риск развития побочных эффектов повышается.
• Имеются случаи развития гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших диклофенак одновременно с гипогликемическими препаратами.
• Ацетилсалициловая кислота уменьшает концентрацию препарата в плазме крови.
• При одновременном применении диклофенака и варфарина отмечались случаи кровотечения.
• Препарат повышает концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.
• В сочетании с колестирамином и в меньшей степени с колестиполом всасывание препарата из ЖКТ уменьшается.
• Диклофенак повышает плазменные концентрации и токсичность метотрексата.
• В присутствии диклофенака биодоступность морфина не снижается, но повышается концентрация активного метаболита морфина, что увеличивает риск развития побочных эффектов последнего, вплоть до угнетения дыхания.
• В сочетании с пентазоцином отмечен риск развития большого судорожного припадка, с рифампицином — уменьшение диклофенака в плазме крови, с цефтриаксоном – повышение экскреции цефтриаксона с желчью, с циклоспорином – повышение нефротоксичности последнего.

Противопоказания

— гиперчувствительность к действующему веществу или к любым другим компонентам препарата; — аллергические реакции в анамнезе в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, назальных полипов или симптомы, подобные аллергии, после применения ацетилсалици­ловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств; — язва желудка и/или дуоденальные язвы, желудочно-кишечные кровотечения или перфо­рация; — болезнь желудка или кишечника; гастроинтенстинальное кровотечение или перфорация; — воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит); — тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлда-Пью, цирроз печени и асцит); — тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина — тяжелая сердечная недостаточность (класс III-IV по NYHA); — терапия послеоперационной боли после операций на сердце.

Лекарственное взаимодействие

Прежде чем начинать совмещение Диклофена с другими препаратами, стоит знать о рисках развития следующих процессов в организме:

• При приеме диуретиков – снижается их действие;
• При приеме ацетилсалициловой кислоты – Диклофенак теряет свои свойства;
• При приеме НПВС – повышается концентрация Диклофенака в ЖКТ;
• При приеме антидиабетических составов – редкое развитие гипергликемии, но прием допустим;
• При приеме антикоагулянтов – есть вероятность развития кровотечений;
• Ингибиторы АПФ – повышается вероятность развития нефротоксичности;
• Антибиотик Пентазоцин – есть вероятность появления судорог.

Взаимодействие препаратов стоит проверять заранее, чтобы не было ухудшения состояния.

Дозировка

Ортофен обычно применяется в небольших дозах и минимальными курсами, поскольку является очень сильной лекарственной формой. Основная цель – обеспечить максимально эффективное воздействие за короткий срок. Как пить лекарство, если доктор назначил больному таблетки? Необходимо действовать согласно инструкции по применению таблеток «Ортофен»: следует проглотить таблетку полностью, не растирая ее в порошок, не рассасывая и не прожевывая, обильно запивая таблетку водой. Для наибольшего всасывания прием осуществляют до еды.

Доза для взрослых составляет обычно до 50 мг, не более трех таблеток в сутки. Точную дозировку определяет врач, он же корректирует курс лечения в зависимости от течения болезни и форм ее проявления.

При необходимости скорейшего купирования болевых и воспалительных проявлений назначают инъекции внутримышечно до 75 мг один раз в день. Для детей и подростков доза рассчитывается в зависимости от веса – 2 мг на кг. Дозировка наружных форм зависит от площади поражения, при этом можно наносить мазь или гель до 4-х раз в сутки. В любом случае, в соответствии с инструкцией по применению мази «Ортофен», максимально за 24 часа можно использовать не более 150 мг для взрослого, детям и подросткам дозировку назначает только квалифицированный врач. При применении в офтальмологии, способ и сроки назначаются индивидуально.

Аналоги и другая информация

Аналоги препарата по лекарственной группе разнообразны, ниже приведены самые популярные.

Препарат	Основные компоненты	Цена, рубли
Ибупрофен	Ибупрофен	20
Кеторолак	Кеторолак	40
Диклофенак-ФПО	Диклофенак	40
Ибуклин	Ибупрофен, парацетамол	190
Кетонал	Кетопрофен	260
Кетонал Дуо	Кетопрофен	290

В процессе лечения у людей с заболеваниями почек и печени важно проводить контроль анализов крови, мочи. Во время терапии не следует принимать алкоголь

Также стоит быть осторожнее при вождении транспорта, управлении механизмами — есть риск замедления психомоторных реакций. Диклофенак может оказывать временное снижение фертильности, поэтому Ортофен не следует принимать женщинам, планирующим беременность. При одновременном приеме антибиотиков, кортикостероидов, антигипертензивных, противосудорожных препаратов действие перечисленных средств может усиливаться.

Форма выпуска и состав

В каком виде производится Ортофен? Инструкция к каждому виду препарата описывает его форму выпуска. Данное лекарственное средство производится в виде:

• Таблетированной формы. Таблетки покрывают оболочкой, которая растворяется в кишечнике. В одной пилюле Ортофена насчитывается 25 мг Диклофенака. В одной картонной упаковке находится 30 таблеток. Форма таблетки круглая, имеет выпуклости с обеих сторон.
• Раствор для внутримышечного применения. В одной ампуле находится 3 мл препарата. В одной упаковке находится по 5 или 10 ампул. В 1 мл раствора насчитывается 25 мг Диклофенака.
• Гель. Эту форму Ортофена назначаются только для наружного применения. Гель выпускается в металлических тубах по 30 и 50 г. Концентрация Диклофенака составляет 5г. На внешний вид гель полностью прозрачный, имеет легкий запах этанола.
• Ортофен мазь. Продается также в металлических тубах с объемом в 20, 30, 50 г. Концентрация Диклофенака составляет 20 мг.
• Ректальные суппозитории. Ортофен или Диклофенак в такой форме выпуска производится по 0,05 и 0,1 г. На внешний вид суппозитории имеют белый цвет, без запаха.

Выбор формы препарата делает только лечащий врач, исходя из диагноза пациента. Что касается состава Ортофена, то Диклофенак является основным действующим веществом. Его концентрация в каждой форме лекарственного средства разная. Из дополнительных компонентов для таблетированной формы используют:

• Крахмал;
• Очищенную воду;
• Диоксид титана;
• Сахар;
• Краситель;
• Пропиленгликоль;
• Этанол.

Основная задача Диклофенака уменьшить выработку простагландина. Именно это вещество провоцирует развитие воспаления.

Побочные эффекты

Применение препарата может вызвать следующие побочные действия:

• лейкопения, тромбоцитопения, анемия, анафилактоидные и анафилактические реакции, агранулоцитоз;
• ангионевротический отек;
• дезориентация, бессонница, депрессия, ночные кошмары, сонливость, головокружение, раздражительность, головная боль, судороги, ухудшение памяти, тремор, искажение вкусовых ощущений, чувство тревоги, инсульт;
• диплопия, нечеткость и нарушение зрения, ухудшение слуха, звон в ушах;
• сердцебиение, сердечная недостаточность, боль в груди, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда;
• тошнота, диарея, рвота, диспепсия, метеоризм, боль в животе, потеря аппетита, геморрагическая диарея, гастрит, мелена, колит, гастроинтестинальная язва, стоматит;
• повышение уровня трансаминаз, нарушение функции печени, гепатит, желтуха и пр.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство обладает высокой абсорбирующей способностью и проникает в подкожный слой в течение 5 мин. При этом уровень связывания компонентов с белками плазмы составляет 98-99%.

При местном применении проникает синовиальную жидкость. Уровень действующего вещества остается неизменным на протяжении 7 ч. Образованные в результате распада метаболиты выводятся из организма преимущественно через почки. Небольшая часть метаболитов выводится вместе с калом.

Обезболивающее действие препарата достигается по прошествии 30-50 мин. после его использования. При этом анальгезирующий эффект сохраняется стабильным в течение 3-5 ч. Максимальный уровень эффективности медикамента отмечается спустя 1-2 ч.