Комплекс лфк при разрыве и растяжении связок голеностопного сустава: 10 простых упражнений для восстановления и укрепления волокон

Факторы возникновения и симптомы

Но не только возраст становится причиной развития артроза. К факторам, благоприятно влияющим на развитие этой патологии в молодом возрасте относят:

• переохлаждение;
• генетическая предрасположенность;
• нарушение циркуляции крови в организме;
• различные травмы (растяжения, ушибы, переломы);
• сахарный диабет и другие нарушения в функционировании эндокринной системы;
• определенные виды профессиональной деятельности (охранники, спортсмены, продавцы);
• сбой в обменных процессах, включая ожирение.

При этом появляется скованность в суставах, которая сопровождает человека все время.

Особенности физиотерапии

Физиотерапия для восстановления двигательной активности ноги

Физиотерапевтические процедуры направлены на устранение застойных явлений и уменьшение отечности в области поражения. Физиолечение нормализует отток венозной крови, улучшает движение лимфы и устраняет болевые ощущения, в результате отечность начинает спадать. Положительное воздействие физиотерапии позволяет устранить гематомы и улучшить подвижность поврежденного сочленения.

Во время сеанса дополнительно может использоваться специальная мазь. Физиотерапевтические процедуры способствуют восстановлению функциональности сочленения, поэтому не следует отказываться от этих мероприятий в период реабилитации.

Назначает и отменяет физиолечение только лечащий врач, при самостоятельном отказе от процедур положительного эффекта не будет. Существует несколько правил, которые учитываются при назначении физиотерапии:

• для каждого этапа реабилитации назначаются соответствующие физиопроцедуры, которые не используются в другой период;
• длительность и интенсивность процедур корректируется по мере заживления костной ткани, в некоторый случаях может потребоваться месяц;
• при назначении физиолечения учитывается сложность наружного перелома, а также возраст больного и имеющиеся противопоказания;
• физиотерапия назначается курсом, включающим от 10 до 15 процедур, только при прохождении всего курса появляется результат.

В домашних условиях

Самое главное правило выполнения упражнений для голеностопного сустава — регулярность. Занятия нужно проводить ежедневно, один или два раза в день. Только в таких случаях возможно появление положительного результата.

Комплекс тренировочных действий необходимо периодически менять, так как голеностоп будет привыкать к определенной физической нагрузке, вследствие чего положительного эффекта будет добиться гораздо сложнее.

Упражнения

1. Подготовить любое возвышение. Это может быть стопка книг, дверной порог или любая другая доска. Встать на получившееся возвышение так, чтобы пятки были опущены вниз. Теперь следует подниматься на носочках, некоторое время удерживаться в таком положении, после чего опускаться вниз. Повторять не менее 30-40 раз.
2. Наличие дома скакалки также поможет выстроить тренировку. Однако прыгать на ней нужно правильно. Выполнять упражнение необходимо на носках, прыгать невысоко, а поверхность под ногами должна быть мягкой. Если ЛФК проводится на воздухе, рекомендуется надеть специальные кроссовки, подразумевающие амортизацию в стопы.
3. Бег на носочках также прекрасно укрепляет голеностоп.Хорошо, если выполнение этого упражнения будет происходить на массажном коврике, траве или песке. Бегать не менее 10-15 минут в день, но чем больше, тем лучше.
4. Также помогут укрепить лодыжки перекатывания стопы по мячу. Для этого необходимо сесть на стул и выпрямить спину.
5. Если под рукой есть ненужная скалка, или любой другой предмет округлой формы, его следует перекатывать стопами, предварительно сев на табурет.
6. Для выполнения следующего упражнения нужно разбросать по полу большое количество мелких предметов. Это могут быть пуговицы, бусины, горох или любые другие небольшие вещицы. Затем нужно ходить, захватывая пальцами ног поочередно эти предметы, пытаясь перенести их в любую емкость.
7. Массаж стоп также является помощником в укреплении голеностопа. Он снимает отек и боль, нормализует обменные процессы в тканях. Выполняется при помощи специальных массажеров или руками. Иногда для этих целей можно взять ненужную расческудля волос в виде щетки.

При правильном подходе, домашние занятия спортом не менее эффективны для лечения голеностопа, чем тренировки в зале. Однако такое лечение требует определенной выдержки, а также отсутствия лени. Упражнения для укрепления лодыжек можно проводить независимо от занятий спортом.

Массажный коврик

Хорошие лечебные свойства оказывает специализированный массажный коврик. Он имеет небольшие размеры, на поверхности преобладают различные возвышения, которые оказывают лечебное действие: колючки, шарики или шипы. Сам тренажер состоит из твердого пластика. Приобрести такой девайс можно в некоторых аптеках или ортопедических магазинах.

Польза от хождения по такому коврику:

• укрепляет лодыжки;
• усиливает кровообращение нижних конечностей;
• способствует устранению отеков ног;
• является хорошей профилактикой плоскостопия;
• снимает боль и тяжесть в ногах.

В некоторых случаях упражнения для укрепления голеностопа на таком коврике способны улучшить настроение, снять стресс и даже предотвратить появление варикозного расширения вен. Именно поэтому его рекомендуют приобрести многие врачи-ортопеды.

Лечение методом Бубновского

Большую популярность имеет лечение по Бубновскому. Одноименный специалист выстроил определенную методику лечения суставов и профилактики различных заболеваний. Терапия предполагает полный отказ от употребления медикаментозных препаратов в пользу терапии при помощи резервов собственного организма. Методика предполагает регулярные и долгие занятия, нередко во время них приходится терпеть болевые ощущения.

Знакомство с лечением по Бубновскому лучше начинать под наблюдением грамотного фитнес-инструктора или врача. В таком случае можно гарантировать положительный результат, так как методика уже успела себя зарекомендовать с точки зрения эффективности.

Кому можно, а кому нельзя заниматься ЛФК

Есть категория особо старательных больных. Такие люди рьяно хватаются за гимнастику, выполняя их по принципу – чем больше, тем лучше. В результате такого усердия они не помогают себе, а только усугубляют проблему. В конце концов, к ним приходит полное разочарование и апатия. ЛФК действительно очень эффективна при артрозе

Однако заниматься нужно очень осторожно и не всем. Голеностоп нельзя нагружать:

• В период обострения артроза.
• На поздних стадиях заболевания, при сильной деформации стопы.
• Если физкультура доставляет боль.
• При наличии межпозвоночной грыжи, менисков и других осложнений.
• Если присоединился артрит.
• При заболеваниях сердечно-сосудистой и кровеносной системы.

Травмы ног и их причины

Растяжение мышц ноги

Травмирование нижних конечностей – частая проблема людей, активно или профессионально занимающихся спортом. Однако и в обычной жизни растянуть связки, повредить голеностопный сустав несложно:

передвигаясь по неровной поверхности; во время носки обуви на высоких каблуках; при неосторожном падении; оступившись на лестнице. Считается, что основную группу риска составляют молодые мужчины в возрасте до 24 лет при активном занятии спортом

Самой частой травмой у них является растяжение голеностопных связок или мышц. От этого ежегодно страдает более миллиона человек

Считается, что основную группу риска составляют молодые мужчины в возрасте до 24 лет при активном занятии спортом. Самой частой травмой у них является растяжение голеностопных связок или мышц. От этого ежегодно страдает более миллиона человек.

При неосторожных движениях у человека есть риск получить:

1. Перелом – нарушение целостности костей. Наиболее сложными являются открытые переломы, а также переломы со смещением.
2. Растяжение или разрыв связок – выход их за обычный диапазон движения. Оно может характеризоваться микроскопическими повреждениями или доходить до полного разрыва.
3. Растяжение мышц – повреждение, при котором мышцы не могут функционировать.

Лечебная физкультура

Большое значение в лечении травм голеностопа занимает ЛФК. Ее позитивное действие на костно-суставной аппарат неоспоримо, ведь только благодаря движениям можно восстановить нормальную функцию всех структур сустава.

Основой лечения многих повреждений становится ранняя активизация двигательной функции. Время начала упражнений определяется видом полученной травмы и предыдущими методами лечения.

В случаях оперативного лечения переломов или иммобилизации разработка голеностопного сустава начинается несколько позже. Однако при этом нужно выполнять упражнения для других суставов и мышц, что будет косвенно улучшать кровообращение в пораженной области.

На различных этапах лечения применяются специальные комплексы ЛФК для голеностопа. Занятия проводятся постепенно, нельзя допускать резких движений.

Период иммобилизации

Выполняя ЛФК в период иммобилизации при переломах голеностопного сустава, обеспечивается нормальное кровообращение в пораженных участках, поддерживается тонус мышц, сохраняется функция здоровых отделов конечности. Упражнения также позволяют предотвратить развитие контрактур, остеопороза и атрофических изменений в мягких тканях. В этот период можно выполнять движения в положении лежа:

1. Во всех непораженных суставах: коленных и тазобедренных с обеих сторон, а также в голеностопе здоровой ноги.
2. В пальцах стопы больной конечности – сгибание, разгибание, разведение.
3. Поднимать и опускать поврежденную ногу.
4. Вращательные движения конечностями внутрь и наружу.
5. Отводить и приводить прямую конечность.
6. Поднимать пораженную конечность с вращением наружу и внутрь.
7. Напряжение мышц больной ноги в изометрическом режиме.

Большое значение отводится ходьбе с опорой на иммобилизированную конечность. Это проводится только после разрешения лечащего врача, постепенно увеличивая продолжительность – от нескольких минут до часа в сутки.

Нельзя предпринимать самостоятельные попытки стать на больную ногу без врачебных рекомендаций – это может нарушить сращение перелома.

Период после иммобилизации

Упражнения, которые можно выполнять после снятия гипсовой повязки, значительно расширяются в объеме. Они призваны восстановить функцию конечности, а также предупредить развитие плоскостопия, когда необходимо укрепить мышцы стопы. В дополнение к описанным ранее, в положении сидя проводят такие упражнения ЛФК:

1. Сгибание и разгибание стопы.
2. Покачивающие движения стопой для расслабления мышц.
3. Поставить стопы на носки, отводя пятки и наоборот.
4. Ходьба сидя, перекатывая стопу с пятки на носок.
5. Вращательные движения стопой.
6. Поставив ногу на палку, катать ее по центру, внешним и наружным краем стопы.
7. Потянуться вперед носком прямой ноги.
8. Опираясь на носок, проводить пружинящие движения пяткой.
9. Ухватить пальцами стопы небольшой предмет и удерживать несколько секунд.

В этот период необходимо бинтовать голеностоп эластичным бинтом, не вставая с постели, а при выполнении гимнастики его снимают.

Занятия проводятся осторожно, чтобы не провоцировать болевые ощущения. Гимнастика выполняется ежедневно по 2–3 раза

Восстановительный период

Для того чтобы надежно укрепить мышцы и связки пораженного голеностопа, а также полностью восстановить его функцию, требуется продолжать занятия ЛФК в течение месяца после травмы. В этот период заканчивается сращение перелома, поэтому можно прикладывать бо́льшую силу к голеностопу и увеличить длительность гимнастики. Рекомендуют такие упражнения, выполняемые с опорой на гимнастическую стенку или спинку стула:

1. Перекатывание с носка на пятки и обратно.
2. Переносить веса тела с одной конечности на другую.
3. Приседать на всей стопе и носках.
4. Ходить на носках, пятках, внешней стороне стопы, приставными шагами.
5. Выпады вперед пораженной конечностью.
6. Стоя на ступеньке лестницы на носках, выполнять пружинящие движения, максимально опуская пятки.

Все элементы лечебной гимнастике при травмах голеностопного сустава должны выполняться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями – только специалист укажет на необходимый объем движений, их частоту и длительность.

Сначала занятия проводятся под контролем инструктора, а далее, обучившись, пациент может их выполнять в домашних условиях. Правильно подобранный комплекс лечебной физкультуры станет основой выздоровления после травм голеностопа.

Длительность реабилитации

Характер лечения, его длительность и особенность реабилитационного периода после него напрямую зависят от особенности травмы. Тем не менее, главная задача терапии после любого перелома лодыжки – максимально обездвижить конечность в нужном положении для правильного срастания кости. Для этого используют гипсовую повязку. Длительность ее использования зависит от характера травмы и может составлять от 1 месяца до полугода.

Перелом голеностопа со смещением

Такой перелом считается сложным. Часто для придания костной ткани правильного положения используют оперативное вмешательство, во время которого обломки кости соединяют с помощью специальных средств. Перелом со смещением требует длительной иммобилизации, поэтому гипсовую повязку не снимают полгода и более.

Реабилитационный период проводят в домашних условиях, если во время лечения не возникло никаких осложнений. Реабилитация после перелома голени условно подразделяется на 3 периода:

1. Полное обездвиживание травмированной голени;
2. Восстановление функциональных возможностей конечности после снятия гипсовой повязки;
3. Время физической активности для разработки сустава.

Регулярное выполнение ЛФК после перелома лодыжки позволит избежать неприятных и болезненных осложнений:

• Контрактуры сустава;
• Ограниченности в движении сустава;
• Боли и скованности движений во время ходьбы после восстановления.

Однако при переломе со смещением к активным занятиям лечебной физкультурой приступают только через 3-4 недели после иммобилизации.

Перелом лодыжки и восстановление

Постановка диагноза и назначение лечения проводится только после результатов рентгеновского исследования

Так как лечение состоит из иммобилизации конечности, важно определить тип перелома и сроки начала занятий ЛФК голеностопного сустава. При отсутствии смещения к тренировкам приступают к 14-15 дню после наложения гипса

При смещении костных фрагментов перед тем, как приступить к занятиям, делается дополнительный рентгеновский снимок. Если он зафиксирует длительное отсутствие результатов, проводят оперативное вмешательство.

Восстановительный период включает в себя комплекс реабилитационных мероприятий:

• Упражнения для голеностопного сустава;
• Массаж;
• Сбалансированное питание с правильно подобранными продуктами;
• Постоянное использование в реабилитационный период бандажа, который поддерживает поврежденный участок кости.

Профессионально подобранная программа восстановительного периода не позволит развиться плоскостопию и искривлению костей на пальцах.

Лечебная гимнастика

Несмотря на то, что движения при артрозе вызывают трудности, занятия ЛФК необходимы. Гимнастика способствует усилению положительного действия терапевтических методов. Преимущество в том, что выполнять специальные упражнения можно дома самостоятельно, проконсультировавшись перед этим с врачом.

Правила выполнения ЛФК

Прежде чем начинать заниматься лечебной физкультурой, необходимо изучить следующие правила:

1. Нельзя заниматься гимнастикой, когда заболевание находится в стадии обострения, особенно если при артрозе начался воспалительный процесс и проявился отек голеностопа. Начинать выполнять упражнения можно после окончания курса приема противовоспалительных препаратов.
2. Стоит отказаться от занятий женщинам во время менструации, пациентам с повышенной температурой тела или в период реабилитации после хирургического вмешательства.
3. Не стоит сразу же начинать выполнять сложные упражнения, прежде следует разогреть мышцы. Сначала нужно приступать к простым упражнениям, плавно переходя к более сложным.
4. Выбирая интенсивность нагрузки, нужно учитывать стадию развития заболевания голеностопа.
5. Лечебная гимнастика при артрозе голеностопного сустава должна носить регулярный характер.
6. Во время упражнений необходимо следить за самочувствием. При его ухудшении, появлении усиливающейся боли стоит прекратить занятия.
7. После окончания физкультуры следует некоторое время отдохнуть — пульс должен нормализоваться.

Задачи ЛФК на различных стадиях артроза

Лечебная физкультура на разных стадиях артроза должна иметь различные задачи. Так, в период обострения нельзя испытывать физические нагрузки, поэтому пациент должен на протяжении 3 – 4 дней пребывать в спокойном состоянии.

По истечению этого срока можно начинать выполнять упражнения ЛФК, которые должны соответствовать таким задачам:

• улучшать кровоток;
• снимать мышечные спазмы;
• нормализовать работу организма.

На этапе ремиссии гимнастика имеет такие задачи:

• восстановление суставной подвижности;
• улучшение самочувствия;
• увеличение выносливости организма;
• улучшение устойчивости сустава.

Упражнения для голеностопа

Наиболее часто врачи советуют при артрозе голеностопного сустава выполнять такие упражнения:

1. С помощью рук нужно привести в движение голеностоп в районе щиколотки. Необходимо медленно выполнять наклоны стопы из одной стороны в другую. Стоит избегать резких движений, человек не должен испытывать дискомфорт.
2. Следует вращать голеностопным суставом против хода часов и наоборот.
3. В положении сидя нужно скрестить ноги в голеностопной зоне и подняться на носки, а затем стопу опустить на пол.
4. Присев на стул, нужно выполнять движения пальцами ног, пытаясь помять воображаемую ткань.
5. Сидя, следует скручивать пальцы во внутреннюю сторону стопы.
6. Стопы находятся на полу, пятки вместе, носки врозь. Следует плавно приподняться, а затем опуститься. Упражнение выполняется в сидячем положении.
7. Нужно шагать на пирамидальном степе.
8. Ноги поместить на низкую бутылку либо палку, а затем перекатываться вперед-назад.
9. Стопами выполняется упражнение «велосипед».
10. Стоя, нужно выполнять неглубокие приседания. Необходимо внимательно следить, чтобы стопы не отрывались от пола.
11. Необходим маленький степ, аналогичный высоте стопы. Пальцы должны находиться на степе, пятка — на полу, выполняется опускание и поднятие стопы.
12. Встав напротив стены, следует зафиксировать ноги (стопы должны быть вместе). Корпусом плавно нужно приближаться к стене, а затем возвращаться в начальное положение.
13. Присев, стопы следует приподнимать вверх и опускать вниз.
14. Лечь на спину, ноги согнуть в коленях. Немного опираясь пятками в пол, следует сгибать и разгибать ноги.
15. Присев на низкий стул, необходимо имитировать процесс хождения в сидячем положении, при том нужно по очереди приподнимать носки и пятки.
16. Следует прилечь на спину, ноги ровные. Носки тянем на себя, затем от себя.
17. Стопы ног размещены вместе, большие пальцы на максимально возможное расстояние отводятся в сторону друг от друга, затем приближаются.

Выполнение ЛФК считается результативным, если самочувствие пациента начинает улучшаться, болевые ощущения отсутствуют, суставная подвижность увеличивается.

Лечение артроза гимнастикой, в сравнении с другими терапевтическими методами, не требует материальных затрат. Чтобы навсегда забыть о проблемах с голеностопным суставом, достаточно иметь силу воли и немного свободного времени.

Меню для красивых ноготков

Хрупкие, слоящиеся ногти, которые невозможно отрастить, безмолвно сигнализируют о том, что организм испытывает недостаток в определённых минералах и витаминах. Большой вред маникюру наносят также частые и чрезмерно строгие диеты.

Для здоровья ногтей большое значение имеет достаточное поступление в организм таких минералов, как магний, натрий и кальций.

• Магний избавляет от белых пятнышек в толще ногтевой пластины, оказывает укрепляющее действие. Содержится в семечках, отрубях, орехах, фасоли, чечевице, проросших пшеничных зёрнах.
• Кальций ускоряет рост пластины, делает её крепче и плотнее. Этот элемент в достаточном количестве можно отыскать в кураге, тыкве, орехах, капусте, моркови, фасоли, петрушке и шпинате, изюме.
• Без натрия невозможен полноценный рост ногтей, они слабеют, становятся более хрупкими. Чтобы восполнить дефицит минерала, необходимо обогатить своё меню кукурузными хлопьями, зеленью, свежими овощами.

Прежде чем укрепить ногти различными косметическими средствами, необходимо наладить полноценное поступление белков, углеводов и жиров. В противном случае не избежать ломкости и расслаивания пластин.

Рекомендации на период проведения ЛФК

Нагрузка на суставы проводится постепенно, увеличиваясь с каждым новым занятием лечебной физкультурой для голеностопа. Лечение должно включать в себя комплекс терапевтических упражнений, который назначается только в стадии обострения болезни. При болевом синдроме следует отменить все нагрузки и обратиться к врачу.

Питание

Прогресс болезни очень сильно зависит от пищевого поведения больного. Для восстановления суставов рекомендуют употреблять большое количество кисломолочных продуктов и витаминов группы В.

Список основных и полезных продуктов при артрозе голеностопа:

1. Молоко, творог, кефир, сыворотка.
2. Картофель вареный, растения семейства бобовых.
3. Куриные яйца и мясо, рыба, бананы, грецкий орех.
4. Чечевица, все виды капусты.

Питаться нужно комплексно, мелкими порциями, часто (до 8 раз на день). Питьевой режим: выпивать ежедневно не меньше 2 литров воды. Исключить из рациона все вредное, алкоголь. Отказ от пагубных привычек стимулирует положительный эффект диеты.

Человеку нужно контролировать частоту пульса во время выполнения лечебного комплекса.

Для предотвращения усугубления состояния или развития осложнений, комплекс упражнений согласовывается с реабилитологом, инструктором ЛФК или тренером. Тренировки дополняются диетой, ножными ваннами с лечебными травами, УВЧ, лазеро- и магнитотерапией, акупунктурой, массажем и процедурами остеопатов. В зависимости от типа патологии или травмы рекомендуется некоторое время ограничивать подвижность голеностопа с помощью ортеза, повязок или бандажей.

Особенности лечения

Мы можем ходить не только благодаря наличию позвоночника, но и потому, что наши связки и мышцы ног работают. Но если голеностопные мышцы ослабли, не работают в привычном режиме, то и возникают некоторые проблемы: мы спотыкаемся, падаем. Для укрепления голеностопа нам и нужно выполнять специальные упражнения. Они не только укрепляют мышцы, связки, но и служат для их разработки.

https://youtube.com/watch?v=mxbmf9Xo4dA

Иногда человек рождается уже с проблемой – плоскостопием. Это в последующей жизни будет значительно влиять на качество жизни, активность. Поэтому и необходимо приобретать ребенку не только тренажер для голеностопа, но и специальные ортопедические стельки и обувь, которые помогут бороться с такой напастью.

Стоит отметить, что проблемы с голеностопным суставом приводят к множеству осложнений:

1. Деформация скелета.
2. Последующее изменение формы и разрушение колена.
3. Деформация тазобедренного сустава.

Как укрепить икроножные мышцы и суставы стопы? Для голеностопа существует масса самых разнообразных физических упражнений. Они должны подбираться доктором после тщательной диагностики. Только специалист может посоветовать те физические нагрузки, которые точно помогут и не навредят.

Показания

Рассмотрим наиболее распространённые причины, почему могут понадобиться специальные упражнения:

• Артроз.
• Вывих.
• Подвывих.
• Растяжение.
• Артрит.
• Остеоартроз.
• Ахиллит.
• Плоскостопие.
• При разрушенном голеностопе.
• Перелом.

Важно не затягивать с выполнением данных упражнений. Ведь от быстроты реакции зависит то, насколько быстро вы сможете избавиться от недуга и будут ли негативные последствия

Стоит понимать, что ЛФК показано не только при вышеназванных заболеваниях, патологиях, но и просто для профилактики. Вы обезопасите себя от возможных недугов, да и укрепите суставы, мышцы, связки на ноге.

Противопоказания

Несмотря на то, что выполнение упражнений кажется делом незначительным, но все же они имеют свои противопоказания, с которым необходимо ознакомиться самому и рассказать врачу.

К противопоказаниям можно отнести:

1. Общее плохое состояние человека. Если у пациента наблюдаются иные проблемы, которым можно навредить излишней физической нагрузкой, то их выполнять нельзя категорически.
2. Кровотечения.
3. Гипертермия.
4. Туберкулез в активной форме.
5. Если у человека наблюдаются психические расстройства, особенно в период обострений, то выполнять любые упражнения запрещено.
6. Если в данной области наблюдаются новообразования – доброкачественные или злокачественные, то с ЛФК стоит повременить.
7. Во время беременности и периоде кормления также нежелательно напрягать ноги. Но если нет противопоказаний и врач рекомендует какой-либо комплекс, то можно понемногу приступать к его выполнению. Но нельзя сильно напрягаться, переутомляться.

Комплексное консервативное лечение

После подтверждения диагноза (рентген оси ноги и лодыжки, снимок Зальцмана, рентген сустава под нагрузкой, КТ-СПЕКТ, МРТ) и установления причин заболевания, врач возможно предложит схему консервативного лечения, в которую войдут:

• обезболивающая и сдерживающая медикаментозная терапия – быстро и медленно действующие симптоматические НПВ-препараты;
• лечебные массаж и физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• диетическое питание;
• ношение ортопедических стелек и обуви, пользование специальными ортезами и поддерживающими бандажными повязками.

Эндопротезирование голеностопного сустава при артрозе относится к одному из видов хирургического лечения. Оно применяется только если консервативное лечение не принесло желаемых результатов, а другие виды хирургических операций заведомо безуспешны – нормализации последовательности движений и восстановлении естественной походки.

Медикаментозная терапия

Уколы полимерной гиалуроновой кислоты применяются при артрозах всех суставов При артрозе голеностопа применяются следующие лекарственные средства:

• инъекции и таблетки – нимесулид, целекоксиб, индометацин, вольтарен, мовалис, диклофенак, тизанидин, никотиновая кислота, трентал, агапурин;
• мази – траумель-с, дип-релиф, фастум-гель, диклак, бутадион, быструм-гель, финалгон;
• хондропротекторы – таблетки и мази на основе гидролизата коллагена и глюкозамина;
• инъекции полимерных протезов синовиальной жидкости – синовиск, адант, гиалуром, синокром, гиалган фидия.

Физиотерапия

Электрофорез – один из самых «старых» методов физиолечения артрозов Физиопроцедуры традиционно входят в «отечественный» комплекс лечения воспалительных патологий, при этом выбор конкретной методики не зависит от причины и вида поражения сустава, а обусловлен её доступностью.

Для вспомогательного лечения артрозов подходят:

• электромагнитная терапия;
• УВЧ;
• фонфорез;
• озекеритотерапия.

Относительно новыми методиками являются криотерапия (лечение холодом) и гомеосиниатрия (введение в акупунктурные точки гомеопатического лекарства).

Лечебное питание

Минимальная суточная доза чистой воды – 1,5 л в сутки Несмотря на то, что эффективность лечения дегенеративно-дистрофических изменений в хрящевой ткани с помощью соблюдения особых рекомендаций в питании на 100% не доказана, тем не менее диета при артрозе голеностопного сустава включена в комплексную терапию этого заболевания.

Что надо делать?

Во-первых, необходимо нормализовать объём потребляемой чистой воды в сутки (min в л):

• женщинам = масса тела х 0,03 + 0,3;
• мужчинам = масса тела х 0,04 + 0,4 л.

Во-вторых, следует знать какие продукты и блюда «нужны» воспалённым суставам, а от каких стоит отказаться. Инструкция приведена в форме краткой таблицы, составленной из рекомендаций диетологического учебника А.Ю. Барановского, а индивидуальное питание при артрозе голеностопного сустава с ежедневным меню и необходимым количеством ккал, учитывающее весь «букет» наличных заболеваний и суточную физическую нагрузку, может составить только дипломированный врач-диетолог.

Показаны	Не рекомендуются
Рыбий жир	Сушёные злаки (кроме риса и пшеницы)
Масло вечернего первоцвета	Бобовые
Говядина, выращенная на пастбищах	Замороженные фрукты и овощи
Баранина	Консервация
Твёрдые сыры высшего сорта	Копчёности
Индейка	Шпинат, щавель, цветная капуста, грибы
Обезжиренный натуральный йогурт	Маринады и приправы
Нерафинированные растительные масла	Соленья, соль

Массаж

Во время сеанса массажа при артрозе голеностопа прорабатываются все суставы стопы Массаж – процедура не очень сложная, но многоступенчатая. Доверить массировать больной сустав можно и специалисту без высшего медицинского образования, а лишь окончившему курсы массажистов.

Массажная процедура должна длиться не менее 30 минут и включать в себя локации в следующем порядке:

• все виды массажных приёмов на икроножной мышце в положениях: лёжа на спине и на животе;
• массаж передней поверхности голеностопа;
• проработка задней поверхности;
• все виды пассивных движений, с последующим массажем икры, ахиллова сухожилия, внешней части голени;
• растирание стопы.