Как выбрать костыли: особенности конструкций

Ходьба на костылях по лестнице

После замены тазобедренного или коленного сустава жизнь продолжается, и большинство людей хочет вести ее активно. То есть выходить на прогулки, гулять, посещать интересные места. Впрочем, даже покидать больницу каждый пациент хочет на своих двух, без сторонней помощи. А выйти из любого помещения невозможно, не преодолев пролет хотя бы из нескольких ступенек.

Поэтому практически всем пациентам, перенесшим операцию, приходится ходить по лестнице. И этого не избежать.

Во время подъема и спуска по ступенькам особенно легко оступиться или сделать резкое движение. А как мы знаем, это чревато вывихами эндопротеза и даже перипротезными переломами. Естественно, никто не хочет столкнуться с такими осложнениями

Поэтому ходить по лестнице в послеоперационном периоде следует крайне осторожно, соблюдая все необходимые правила

Как и когда можно нагружать прооперированную ногу

В первые недели после операции ходить, в том числе и по лестнице, придется только на костылях.

Отказаться от них можно будет лишь с разрешения врача, получив его во время очередного планового осмотра.

Как правило, ходить с костылями требуется не менее 4-12 недель после эндопротезирования ТБС (зависит от общего состояния пациента, скорости восстановления, типа установленного протеза и т.д.).

После установки бесцементного протеза больную ногу разрешается нагружать только ее собственным весом. А он составляет в среднем ¼ или 1/3 общей массы всего тела. К примеру, если человек весит 60 кг, то прооперированную конечность ему можно нагружать не более чем на 15-20 кг. Обо всем этом лучшее детальнее расспросить врача, чтобы он все показал и разъяснил непонятные нюансы.

Подъем вверх по лестнице

Подниматься по лестнице следует осуществлять медленно и аккуратно, не делая резких движений. Во время ходьбы нужно обязательно пользоваться костылями. С их помощью будет намного проще делать шаги.

Поднимайтесь по ступенькам таким образом:

1. Станьте так, чтобы ступни находились как можно ближе к первой ступеньке.
2. Начинайте движение со здоровой ноги.
3. Поставьте ступню здоровой конечности на первую ступеньку и удостоверьтесь в том, что она заняла удобное положение.
4. Воспользуйтесь костылями и с их помощью перенесите вес тела на эту ногу.
5. Аккуратно подтяните прооперированную конечность и поставьте ее на ступеньку.
6. Повторяйте те самые действия, поднимаясь выше по лестнице.

Запомните: подъем на ступеньку всегда должен начинаться со здоровой конечности.

Прооперированная нога — правая.

Спуск вниз по лестнице

Спускаться вниз по ступенькам также следует с помощью костылей. Однако в данном случае последовательность действий чуть отличается.

Спускайтесь по лестнице следующим образом:

1. Станьте поближе к ступеньке, но так, чтобы края ступней не выступали за край той ступеньки, на которой вы стоите.
2. Медленно поставьте костыли на ступеньку, которая расположена ниже.
3. Начинайте шагать с больной ноги.
4. Аккуратно опустите прооперированную ногу на ступеньку ниже, в промежуток между костылями.
5. Полностью перенесите на нее вес и только после этого шагайте здоровой ногой.
6. Аккуратно поставьте здоровую конечность рядом с больной.
7. Повторите те самые действия, опускаясь ниже по лестнице.

Запомните: спускаясь по лестнице, всегда начинайте с прооперированной конечности.

Меры предосторожности в зимний период

В зимние месяцы лучше избегать ходьбы по скользким, покрытым льдом лестницам. Ведь на них проще всего поскользнуться и упасть. Поэтому лучше не рисковать и отказываться от подобных затей. Или же просить близких, чтобы они поддержали и помогли безопасно подняться/спуститься по скользкой лестнице.

1. В первые 4-12 недель после операции ходить по лестнице необходимо только с костылями.
2. Отказаться от костылей можно только с разрешения лечащего врача, после его тщательного осмотра.
3. Ходить по лестницам, особенно скользким, следует предельно аккуратно, стараясь не поскользнуться и не оступиться.
4. Поднимаясь по лестнице, ставить на верхнюю ступеньку нужно сначала здоровую ногу, и лишь затем больную.
5. Идя вниз, ставить на расположенную ниже ступеньку необходимо сначала прооперированную конечности, а только после нее здоровую.

Способ при котором используются перила(видео-инструкция):

Передвижение по лестничным пролетам не всегда безопасно для людей. Тем же, кто испытывает какие-то проблемы со здоровьем, приходится в разы труднее.

Как подобрать подмышечные костыли

• ручка. Обхватив ее, убедиться, что пальцы рук не смыкаются в кулак. В остальном, чем больше диаметр — тем лучше. Лучше всего, если ручка будет иметь резиновую накладку. Такое изделие точно не будет норовить выскользнуть из рук;
• высота. Она не должна быть чересчур низкой или высокой. Желательно, чтобы она ограничивалась на середине бедра. У различных больных длина рук разная. Так что подбирать трость следующим образом по данному параметру: следует опустить руку и согнуть ее в локте. Ручка должна быть на уровне запястья. Идеальный вариант трости — это изделие, которое можно регулировать по высоте.

Манжета верху должна плотно охватывать руку, но не сжимать ее чрезмерно. Локоть должен быть согнут под углом 20 градусов. Это необходимо для равномерного перераспределения нагрузки

Также стоит обратить внимание на наконечник. Пожилым пациентам больше подойдут модели, которые имеют вспомогательные точки опоры — они более устойчивы

Поэтому прежде чем приобрести товар следует обратить внимание на его некоторые качества:

• регулировка приспособления по высоте;
• также по высоте должны регулироваться подлокотники;
• модель должна обладать мягкими накладками для опоры подмышками;
• рукоятка также должна быть удобной, не доставлять дискомфорт;
• следует испробовать товар, чтобы определить насколько он удобен.

Первый момент, на который стоит обратить внимание при подборе костыля, – размер. Девайсы бывают трех размеров

Традиционно они представлены в любом модельном ряду:

• Размер S предназначен для людей с ростом 110-140 см. Предельный вес, который выдерживают, – 90 кг. Оптимальный вариант для детей, подростков, невысоких взрослых. Высота самого костыля варьируется от 95 до 115 см.
• Размер M – распространенный стандарт. Рост пациента 140-180 см, максимальный вес нагрузки – 110 кг. Этот размер шире всего представлен в ассортименте. Высота приспособления – 115-130 см.
• Размер L – для высоких пациентов. Рост человека от 180 см и выше. Нагрузка, которую предельно выдерживает костыль – 120 кг. Высота приспособления – 130-155 см.

Эти параметры продиктованы в ГОСТе. Людям нестандартных размеров (рост от 200 см, вес более 120 кг) приходится заказывать индивидуальные опоры по собственным параметрам. Современные модели, представленные в ассортименте, регулируются под необходимую пациенту высоту, что делает эксплуатацию костыля еще комфортнее.

Существует универсальная формула, по которой подбирается усредненный вариант и определяется размер приспособления. От роста человека отнимают 40 сантиметров

Например, пациенту ростом 160 см (стандартный женский рост в РФ) лучше всего обратить внимание на модель размера M, а затем отрегулировать высоту костыля до 120 см

Следующий момент, на котором заострим внимание: оптимальный угол расположения локтя

При подборе костыля важно, чтобы пациент расслабился, встал ровно, выпрямив спину, и отрегулировать высоту девайса

Для комфортной эксплуатации необходимо учесть следующие значения:

• Подмышечная впадина в расслабленном расстоянии находится на расстоянии 5 см от «подушечки» костыля;
• Упираясь рукой в центральную опору изделия, локоть сгибается под углом не более 30 градусов.

Также внимательно следует отнестись к материалу, из которого изготовлена опора:

• Дерево – устаревший материал, чаще используется в комбинации с металлом. Минусы: низкая прочность, отсутствие механизма регулировки высоты.
• Алюминий – самый распространенный материал для костылей. Легкий и прочный. Такие опоры легко регулируются по высоте.
• Сталь – применяется при изготовлении костылей для людей с большим весом, в тех случаях, когда нужна высокая прочность и долговечность.

Как правильно выбрать?

• Пациенту необходимо встать, взяться за рукоять, предварительно оперевшись предплечьем на манжету. Костыль поставить на удалении около 15 см от мыска стопы.
• Рукоять для кисти должна быть на уровне запястья, когда рука свободно опущена.
• Манжета должна находиться в 5-10 см от локтя и плотно обхватывать предплечье, не сдавливая его. Локоть при этом должен быть согнут на 15-20°.

Расстояние до манжеты от края локтя с учетом роста пациента:

• до 150 см – 4 см;
• 170 см – 5-7 см;
• от 180 см – 10 см.

Плюсы и минусы

	Подмышечные	Локтевые
Преимущества	– Позволяют удерживать баланс. – Обеспечивают легкость передвижения. – Дают возможность отдохнуть во время ходьбы, «повиснув» на подмышках и расслабив руки.	– Компактные, их легко хранить, перевозить. – Подходят ослабленным и/или пожилым людям в качестве дополнительной опоры при возможности опираться на обе ноги. – Позволяют гулять на улице, спускаться и подниматься по лестнице.
Недостатки	– Затрудняют подъем и спуск на лестнице, прогулки. – При неправильной регулировке пережимают нервно-сосудистый канал и лимфоузлы в подмышечной впадине, временно лишая руки чувствительности.	– Если возможна опора только на одну ногу (например, после перелома), подходят только тем, у кого сильный плечевой пояс. – Трудно балансировать. – Не подходят ослабленным и/или пожилым людям при возможности опираться только на одну ногу. – Неудобны для пациентов с избыточной массой тела. – Не применяются после ампутации конечности.

Другие важные аспекты:

• если больному трудно удерживать равновесие, рекомендованы костыли с пирамидальным наконечником – они более устойчивы;
• подмышечные опоры должны быть анатомичными или мягкими;
• высота перекладин должна регулироваться;
• стандартный вес приспособления – около 1,5 кг, для пациентов с лишним весом подходят усиленные модели, выдерживающие до 220 кг, однако они весят до 4 кг, что приводит к быстрой утомляемости, поэтому слишком тучным людям рекомендованы ходунки;
• деревянные и легкосплавные конструкции предназначены для людей со средним телосложением (вес до 120 кг);
• при необходимости часто куда-то ездить лучше выбрать разборную модель.

Какие типы костылей представлены в продаже?

Прежде всего, следует отметить, что сейчас можно купить костыли двух основных типов: и . Конкретный тип приспособления определяет врач-ортопед исходя из заболевания, степени необходимой поддержки и прочих обстоятельств.

Затем нужно принять исходное положение: смотреть прямо, расслабить плечи. Спину необходимо выпрямить, можно опереться ею на стену. Возьмите костыли и расположите их вдоль тела, при этом наконечник должен быть размещен на расстоянии 15–20 см сбоку от стопы. Если подмышечные костыли подобраны правильно, то между подмышечной областью и опорной верхней планкой должно быть около 4–5 см (2–3 пальца).

Далее необходимо определить оптимальное размещение рукоятки для кисти. Требуется свободно опустить конечность, немного согнув её в локте под углом около 25–30°. Сожмите кисть в кулак — ручка должна быть на его уровне. Если выпрямить руку, то ручка должна быть на уровне запястья.

Затем обязательно нужно проверить, правильно ли настроены костыли — требуется немного походить с ними

Больной должен обратить внимание на свои ощущения, и при необходимости следует поменять настройки. Если ощущается слишком сильное давление на подмышечную зону, то высота изделия слишком велика

Если при движении масса туловища в большей степени переносится на руки, а не на плечевой пояс, то высота костылей слишком мала.

Можно ли выбрать подмышечные костыли исходя из роста?

В некоторых случаях не всегда есть возможность произвести примерку костылей, в таком случае можно рассчитать их высоту по формуле:

Высота костылей (см) = рост пользователя в см — 40;

Данный метод не учитывает индивидуальные особенности тела человека, и такой подход является более приблизительным. Лучше регулировать костыли, когда у пациента есть возможность стоять и надеть привычную обувь.

Как правильно выбрать высоту канадок?

Для подбора требуется верно настроить размещение ручки, за которую пациент держится кистью, и манжеты. Нужно расположить опорный наконечник изделия на расстоянии 15 см от стопы, далее вдеть руку в фиксирующую манжету. Локтевой сустав необходимо немного согнуть под углом в 15–20°. Данный угол позволяет распределять нагрузку наиболее рационально.

Если рост пациента около 170 см, то расстояние от манжеты до наиболее острой точки локтя должно быть в диапазоне 5 — 7 см, если рост составляет от 182 см и больше — 10 см. Если рост больного — 150 см и менее, то показатель уменьшается до 4,5 — 5 см.

С целью улучшения точности измерения лучше надеть канадку на конечность, сесть на стул, согнуть руку в локте на 90° и направить стойку изделия вверх.

Для проверки правильности подбора рекомендуется выполнить простую проверку. Встаньте прямо и свободно опустите руки вдоль тела. Место изгиба запястья должно находиться на одном уровне с высотой верхнего края ручки. Если проверка демонстрирует, что канадки подобраны не самым оптимальным образом, попробуйте изменить регулировки.

Кроме того, весьма важно, чтобы фиксирующая манжета не сжимала конечность избыточно сильно, в противном случае это может быть причиной натирания , дискомфорта и болей. При этом нужно учитывать, что если она будет плохо облегать предплечье, то больной может уронить костыль, например, при открывании двери или выполнении какого-либо другого действия

Если костыли подобраны верно, это поможет эффективной реабилитации, позволит пациенту передвигаться с максимальным удобством.

Как же правильно подобрать костыли и для чего это нужно. При не правильно подобранных
костылях может возникнуть ряд проблем. От простого натирания кожи до поражения
нервов в подмышечной зоне. В наше время распространено два вида костылей – это
подмышечные костыли (классические) и костыли с поддержкой подлокоть (канадки). Тип костылей следует
выбирать в зависимости от степени травмы и помощи в опоре.

Какие костыли лучше и удобнее подмышечные или локтевые

Изделия с опорой на подмышку используют в самом начале восстановительного периода. Кроме того, они назначаются пациентам, нуждающимся в хорошей опоре при передвижении. Этот вид ортопедических изделий снимает большую часть нагрузки с нижних конечностей, но имеет свои недостатки.

В первую очередь они не слишком удобны для перемещения: ходить с ними приходится медленно, а спуск по лестнице станет достаточно сложной задачей. Кроме того, длительное давление на сосудисто-нервный узел в подмышечной впадине может привести к болевому синдрому в области плеч, а также вызвать онемение в руках.

Канадки предполагают перемещение веса тела с больной конечности на предплечье. Они удобны для тех пациентов, которые уже способны перемещаться самостоятельно, но все еще нуждаются в дополнительной опоре.

Для тех, кто задается вопросом, какие костыли лучше после эндопротезирования тазобедренного сустава, остановить свой выбор рекомендуется именно на таких изделиях. Их часто назначают при постоянных патологиях опорно-двигательного аппарата, пациентам, которым приходится постоянно перемещаться при поддержке ортопедических изделий.

Самыми прочными и устойчивыми являются изделия, у которых наконечник изготовлен в виде пирамиды. Такая модель нужна для тучных и пожилых больных, которым тяжело сохранять равновесие.

Из этой категории самые прочные и устойчивые — алюминиевые товары, которые позволяют регулировать уровень высоты. Деревянные — прочные и дешевые, но лишены функции регулирования высоты. Так что алюминиевые товары — это лучший выбор.

Какие костыли выбрать при переломе ноги

При травмах нижних конечностей всегда требуются костыли, потому что без них нельзя ходить в течение нескольких недель. И выбрать нужно «правильные» костыли, чтобы не нажить себе проблемы от повреждения суставов или натирания впадин подмышками. Чаще всего при переломе ноги применяют подмышечные костыли

Как выбрать костыли, на что надо обратить внимание?

Высота – это гарант безопасности и удобства костылей

Поэтому очень важно знать, как правильно выбрать костыли по росту. Учитывается не только высота от наконечника до верхнего валика, но также и расположение перекладины для кисти

Высоту костылей лежачему больному определяют, вычитая из его роста 40 сантиметров. Потом подгоняют более точно. Выбирайте в привычной обуви. Поставьте костыль на расстояние 15–20 см в сторону от ноги – от подмышечной впадины до верхней перекладины должно быть примерно 4–5 см.

Опустите руки и проверьте правильность нахождения «кистевой» перекладины. Она должна быть напротив запястья. Проверьте безошибочность выбора, походите немного на костылях. Если чувствуете боль в плечах, значит костыли длиннее, чем нужно. Очень сильно устают руки – слишком короткие костыли, следует выбрать другие.

Конструкция. Раньше были деревянные костыли одинаковой длины. Большинство современных моделей имеют возможность фиксации на разной высоте. Купив костыли, сразу же отрегулируйте их. Для этого обопритесь на надежную опору, встаньте на здоровую ногу. Слегка согните руки в локтях, и попросите кого-нибудь «засечь» удобную для вас высоту. Закрепите винты. Более практичны костыли с кнопочными фиксаторами, постарайтесь выбрать их.

Канадки

Сейчас есть еще один вид костылей с опорой под локтем, так называемые «канадки». Они применяются в тех случаях, когда врач разрешает небольшую нагрузку на ногу. Чтобы верно выбрать такие костыли, нужно личное присутствие больного. Манжета (своеобразное «ложе» для локтя) должна располагаться на конкретном и строго индивидуальном расстоянии от локтевого сгиба. Например, если рост больного 170 см – на 5–10 см ниже, а при росте от 180 см – на 10 см.

Трость для опоры

Довольно часто в различных ситуациях в качестве дополнительной опоры служит трость. Стандартный ее вид, так называемая «палка», применяется после травм. А многоопорная, на конце которой несколько «ножек-опор», используется в реабилитационном периоде после инсультов и других тяжелых заболеваний

Выбрать «правильную» трость можно, обратив пристальное внимание на следующие параметры:

• Высота. Она должна доходить до середины бедра, чересчур высокая или низкая неудобна и бесполезна – совсем не помогает сохранять равновесие. Поскольку длина рук у людей разная, постарайтесь выбрать трость следующим образом: опустите руку, слегка согните ее в локте – ручка «правильной» трости будет точно на уровне вашего запястья. Лучше всего выбрать трость, регулируемую по высоте.

• Ручка. Чем больше диаметр, тем лучше, при ее обхвате пальцы рук не должны напрягаться и смыкаться в кулак. Самый идеальный из материалов – резиновая накладка, такая трость не будет «пытаться ускользнуть» из ваших рук.

Чтобы трость не скользила, ее нижнюю насадку делают резиновой. В зимнее время года лучше пользоваться тростью с острым шипом (как у лыжных палок).

Ходунки для взрослого

В тех случаях, когда больному очень трудно передвигаться самостоятельно (после инсульта, при артрозе и т. д.), применяются ходунки, значительно облегчающие ходьбу. Сейчас существует несколько десятков их разновидностей и моделей. Все они отличаются весом, функциональностью, конструкцией и т. д

Как выбрать костыли из такого многообразия, на какие параметры обращать внимание в первую очередь?

Высота и нагрузка. Наиболее удобны ходунки, легко регулируемые по высоте, которые можно без проблем подогнать под рост больного. Узнайте, на какую максимальную нагрузку они рассчитаны и старайтесь выбрать в соответствии со своим весом.

Состояние больного. В реабилитационные периоды рекомендуется использовать самые устойчивые ходунки на четырех ножках. Если у больного нарушена координация движений, то следует применять ходунки с опорой под локтем. Необходимо выбрать облегченную модель на колесиках, при невозможности их подъема. Пожилым и тяжелобольным пациентам лучше всего подойдут ходунки с тормозами-фиксаторами на колесах.

Костыли с опорой под локоть – костыли-канадки

Подлокотные костыли обеспечивают опору на локтевой сустав и плоскость кисти, ускоряют и облегчают реабилитацию после травм и операций. Облегченные, удобные устройства максимально комфортны при передвижении. Рукоятка равномерно распределяет нагрузку на руку, пациенту больше двигаться. Стандартные модели регулируются по длине опор, более дорогие в цене изделия – по высоте подлокотника. Анатомическая ручка, предусмотренная конструкцией большинства канадок, обеспечивает пациенту дополнительные удобства.

Важный момент! Локтевые костыли (синонимы: канадки, французские костыли) выпускают высотой от пола до опоры под руку 71-94 см, 84-106 см. Высота подлокотника 23-35 см.

Четырехопорные приспособления подойдут инвалидам с диагнозом:

• парез конечностей;
• умеренный тетрапарезу;
• артериальная недостаточность 3 степени;
• венозная недостаточность 3 степени.

Увеличенная площадь опоры также является необходимостью для людей с нестандартным весом. Изготавливают удобные 4-опорные трости из металла, дерева, пластика, согласно ГОСТ Р 52285-2004. Минимальный срок пользования костылями – 2 года.

При выборе костыля имеют значение такие критерии

◐Сначала костыль ставят на расстоянии 15-20 см от ноги

◑Локоть согнут под углом 15 градусов

 10 см — при росте выше 180 см

 5-7 см — рост 170-180 см

 4-5 см — рост 150-170 см

◐ Сгиб кисти напротив рукоятки

◑ Не приобретайте костыль с кольцом, крепко обхватывающим руку.

Как научиться ходить на костылях?

Общие рекомендации

Костыли нужно тщательно отрегулировать и после этого понемногу начинать ходить. Вес тела стараться переносить на руки, а не на подмышечные впадины (иначе их можно повредить). Если вы пользуетесь канадками, следует следить, чтобы рукоять всегда была направлена вперед, а манжета держалась прочно, но без сдавливания предплечья.

Если повреждены обе ноги

При ходьбе сначала вперед ставится один костыль, затем нога, которая к нему ближе. Потом – второй и вторая конечность. Этот способ обеспечивает хорошую устойчивость, но низкую скорость. Можно научиться ходить с опорой на две точки – это повысит скорость: одновременно вперед ставится правый костыль и левая нога, затем – левый и правая нога.

Если повреждена одна нога

Спину и голову нужно держать прямо, не наклоняться вперед. Во время ходьбы костыли следует переставлять одновременно примерно на 30 см вперед (но не ближе 10 см от ног) и чуть в стороны. Затем вес переносится на руки, тело перемещается вперед.

Вставать нужно на пятку, костыли при этом находятся позади. После этого – опереться на здоровую конечность и поставить костыли вперед.

Как правильно садиться?

Подойти к сиденью как можно ближе, повернуться к нему спиной. Костыли поставить к больной ноге, опереться на них и на здоровую конечность и сесть.

Подъем по лестнице

Костыли взять в руку, второй – держаться за поручень. При подъеме: поставить костыли на ступеньку, на которой стоите, удерживаясь рукой за перила. Затем, распределив вес тела между костылями и опорной рукой равномерно, поставить здоровую конечность на ступень выше, выпрямить ее, передвинуть костыли.

Спуск по лестнице

Костыли поставить на ступеньку ниже, вслед за ними перенести поврежденную ногу, затем – здоровую.

Нельзя выставлять костыли излишне вперед, потому что при этом придется наклоняться, что чревато потерей равновесия. Нельзя также перепрыгивать по ступенькам – можно неудачно упасть. Если лестница с перилами, то оба костыля следует взять в одну руку, а второй – опереться о перила и именно с их помощью спуститься.

Какие костыли лучше выбрать

Существуют два вида костылей:

1. Подмышечные.
2. Локтевые. Их еще называют канадки (фото ниже).

По материалу они бывают:

1. Деревянные.
2. Алюминиевые.

Костыли-канадки с опорой на предплечье (под локоть)

Подмышечный тип костылей более популярен. Многие считают их более удобными. Локтевые берут в разы меньше. Их преимущество в том, что они не давят на нервные окончания в области подмышек. Также они легче и более мобильны. Если у вас слабые руки, то с подмышечными костылями ходить будет проще.

При использовании подмышечных костылей большая часть нагрузки приходится на плечевой пояс и руки. Именно поэтому их не рекомендуют использовать более 2-х месяцев.

Костыли классифицируются и по материалу, из которого они сделаны. В нашем ассортименте локтевые костыли есть только алюминиевые. Зато подмышечные всегда есть в наличии не только металлические, но и деревянные. Алюминиевые костыли более лёгкие и цена на них чуть выше.

Деревянные подмышечные костыли

Костыли с устройством противоскольжения

Если вы собираетесь использовать костыли зимой на улице, то обязательно позаботьтесь о том, чтобы костыли были с устройством противоскольжения. Устройство противоскольжения (УПС) в нашем ассортименте есть только на алюминиевых моделях костылей. По отзывам клиентов ходить на костылях без УПС по улице очень сложно. Резинки сильно скользят. Можно подскользнуться и снова получить перелом ноги или лодыжки. Поэтому на своём здоровье лучше не экономить и взять для ходьбы по скользкой улице более безопасные костыли. На подлокотных костылях УПС тоже присутствует.

Костыль-стул

Телескопические костыли

При выборе возможно вас введёт в заблуждение название «телескопические костыли».

Телескопические костыли — это костыли регулируемые по высоте. Любые костыли имеющиеся в нашем ассортименте являются телескопическими.

Костыль-стул или трость-стул

Бывает еще такая разновидность костылей как костыль-стул или трость-стул. Все называют их по разному. Как выглядит, можете посмотреть на картинке.

Костыль на 4-х ножках

При проблемах с координацией используют костыли на 4 ножках. Четыре опоры придают устойчивость при ходьбе и позволяют людям с артритом ходить с меньшей болью.

Если подытожить, то нужно смотреть на следующие характеристики костылей: подлокотные или подмышечные, материал костылей, высота костылей.

Так всё же, как же грамотно выбирать костыли?

Прежде всего, необходимо выяснить, какие конкретно костыли Вам потребуются – или же с опорой под локоть. Было бы замечательно, когда об этом расскажет сам врач.

Подмышечные костыли

Несмотря на свою простоту, подбор подмышечных костылей довольно ответственная процедура. Большое значение имеет правильно подобранное положение подмышечного валика и рукоятки для кисти.

Итак, пациент должен стоять ровно. Было бы неплохо, если он будет в своей привычной обуви. Костыль следует поставить рядом с пациентом. Наконечник костыля должен располагаться от мыска ноги немного вперёд и в сторону где-то на 15 см. Если пациент обладает широкими бёдрами, наконечники костылей можно отодвинуть и подальше. Но, при этом, промежуток меж подмышечным валиком и подмышечной впадиной должен составлять порядка двух-трёх пальцев (4 – 5 см). В случае верного выполнения, надлежащая высота костыля Вам гарантирована. Единственное, что осталось, это подобрать нужную высоту рукоятки для кисти. Для этого пациенту надо опустить вниз руку и согнуть её под углом примерно 25° – 30°. При подобном расположении руки рукоятка должна располагаться на уровне кулака, а при вытягивании руки вниз – на уровне запястья. Дабы прочувствовать костыли, на них нужно походить, немного потренироваться. Ходьба на костылях всё же требует определённых правил. Если во время передвижения Вам неудобно, проконсультируйтесь с врачом, перепроверьте все параметры, может, придётся отрегулировать всё ещё раз.

Если пациенту необходимы подмышечные костыли и он не может встать для их подбора, можно примерно рассчитать их длину следующим образом: из роста пациента (см) вычесть 40 см. К сожалению, этот метод подбора не совсем точный.

Костыли с опорой под локоть (подлокотные либо канадки)

Подобные костыли в период реабилитации считаются переходным элементом от подмышечных костылей к трости. Для беспрерывной поддержки именно костыли локтевые используются некоторыми пациентами вместо трости. Но и тут правильный выбор играет значимую роль.

Существуют различные модели:

Регулируемые (по высоте костыля, подлокотника);

Фиксированные;

Цельные;

Разборные (для дороги – про запас).

Основание (опора) данных костылей может быть в виде обычного наконечника или же в виде пирамиды (для тех, кто нуждается в высокой устойчивости). Рукоятка, на которую упирается кисть, также может быть как обычной (стандартной), так и под правую или левую руку (анатомической).

Существенное значение имеет индивидуальный подход в подборе костылей с опорой под локоть

Следует обратить должное внимание на положение рукоятки и расположенной на предплечье фиксирующей манжеты (подлокотника)

Возьмите костыль и опустите в манжету руку. Наконечник костыля должен располагаться от стопы в сторону на расстоянии около 15 см. Рука в локтевом суставе при этом должна быть согнутой под углом в 15° – 20°. В этом положении обхватывающий предплечье подлокотник с ростом пациента 170 см должен находиться выше локтя на 5 – 7 см; с ростом 182 см и больше – на 10 см; с ростом 150 см и меньше – на 4,5 – 5 см.

Чтобы проверить правильность подбора костыля необходимо прямо встать и выровнить руки вниз. У запястья линия сгиба при этом должна полностью соответствовать верхнему краю рукоятки. Если этого нет – костыль подобран неверно.

Использование материалов сайта без согласия автора строго запрещено. При копировании статьи ссылка на ресурс обязательна.

Ортопедические костыли — это медицинские приспособления, которые помогают убрать лишнюю нагрузку с нижних конечностей и распределить основную массу тела на руки и плечевой пояс. В основном они используются в реабилитационный период после получения тяжелой травмы.

Необходимо серьезно подойти к их выбору, так как неверно подобранный размер может навредить здоровью. Например, завышенные костыли могут оказывать лишнее давление в области подмышек, что может привести к повреждению мягких тканей, нервов или сосудов.

Кроме размера важно учитывать и материал изготовления, цвет, форму, а также возможность регулировать длину. Ортопедические опоры подразделяются на два вида:

Ортопедические опоры подразделяются на два вида:

Как выбрать костыли, основываясь на дополнительных характеристиках

Возможность регулировки. Можно выбрать стандартные костыли, однако впоследствии могут выявиться недостатки, которые вы не заметили при покупке. Костыли, регулируемые под индивидуальные физиологические особенности больного, дают возможность идеально подогнать их под свои «параметры». К тому же «за ненадобностью» вы всегда сможете их легко продать.

Вес. Оптимальный вес пары костылей 1–1,5 килограммов. Бывают также металлические усиленные костыли весом около 4 кг, предназначенные для использования тучными людьми (выдерживают нагрузку до 220 кг). Однако дополнительная четырехкилограммовая нагрузка забирает много сил, поэтому врачи рекомендуют очень тяжелым пациентам выбирать ходунки или инвалидные коляски. Если вес больного не превышает 100 кг, ему вполне подойдут деревянные, а при 120 кг можно выбрать «легкосплавные» костыли.

Материал. Сейчас самые распространенные костыли из дерева и металла. Первые дешевле, но не так надежны, как металлические, и не регулируются в соответствии с «габаритами» больного. Более рационально во всех отношениях выбрать легкосплавные костыли из металла.

Наличие мягких насадок, удобной ручки и рукоятки делают использование костылей более комфортным. При покупке обязательно поинтересуйтесь такими важными «мелочами». Рукоятки изготавливают даже анатомическими, рассчитанными конкретно под левую или правую руку.

Опора подлокотного костыля делается в виде наконечника или пирамиды. Второй вариант более устойчив.

Возможность разборки. Если больной любит путешествовать, то ему лучше выбрать «дорожный» вариант.

Дизайн и цвет. В этом вопросе каждый опирается на собственный вкус. Но если вы планируете в дальнейшем продать костыли, для облегчения задачи остановите выбор на костылях универсального цвета и дизайна.

Читайте материал по теме: Какие льготы для инвалидов предусмотрены в России

Сравнение подмышечных и локтевых типов конструкций

Подмышечные костыли	Локтевые костыли
Подходят для начального этапа реабилитации, когда пациент вынужден полностью ограничить нагрузку на поврежденную ногу, например, при ампутации ноги или при переломе голеностопа. Также они рекомендованы людям с избыточным весом, а также в тех случаях, когда человек не может нагружать руки	Используются пациентами, которые могут опираться на больную ногу, а также выдерживают достаточно сильные нагрузки на руку. Обычно локтевые костыли используются на этапе выздоровления после травм. Их максимальная нагрузка уступает подмышечным моделям. Рекомендованы пожилым людям при болях в суставе
Не рекомендуется использовать дольше 2-х лет, так как в результате постоянной эксплуатации у человека возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом и боли в области плечевого сустава	Подходят для длительной эксплуатации
Отличаются большими габаритами и тяжелым весом.	Более мобильные, не вызывают сильной нагрузки
Вызывают сложности на начальных этапах использования. Часто трудности с освоением подмышечных костылей возникают у пожилых людей	Подходят пациентам любого возраста, имеющим не слишком серьезные травмы
Подходят для перемещения на улице и в помещении

Независимо от типа конструкции и срока эксплуатации, ортопедические устройства должны быть удобными и не вызывать дискомфорта. Ко всем костылям выдвигаются общие требования, которые должны быть соблюдены:

• регулировка по высоте. Регулируемая высота – необходимо условие, так как на каждом отдельном этапе реабилитации удобное положение костылей и размеры меняются;
• наличие мягких накладок. Они сокращают трение и сводят риск травмирования кожных покровов до минимума;
• наличие специального наконечника. Накладка снизу обеспечивает устойчивость конструкции. Кроме того, она не дает костылям скользить;
• материал. Костыли бывают металлическими (чаще алюминиевыми) или деревянными. Деревянные конструкции более легкие и дешевые, однако они не регулируются по высоте и часто ломаются. Алюминиевые (металлические) более прочные, но, одновременно с этим, и дорогие. Цена на изделия высокая, особенно на этот критерий влияет фирма производитель.

При выборе приспособлений необходимо также опираться на возраст, тип травмы и вес человека. Если пациент весит более 100 килограмм, то и модель должна быть прочной и устойчивой. По отзывам врачей, определится, какие костыли лучше подмышечные или локтевые, можно после определения индивидуальных особенностей человека и конкретной ситуацией, в которой возникла необходимость дополнительной опоры передвижения.

Выбор типа ортопедической конструкции зависит от предпочтений самого человека и рекомендаций травматолога. Пожилым людям будет удобнее с локтевыми костылями, так как они гарантируют наибольшую мобильность. В случае серьезных травм, хотя бы на первое время, лучше купить стандартные классические костыли.

Многие клиенты нашего салона проката сталкиваются с вопросом: какие костыли взять напрокат – подмышечные или подлокотные? У каждой модели есть свои плюсы и минусы, которые нужно учитывать при выборе