Первая помощь при ранах: особенности и рекомендации

Лечение колото-резаных ран

При лечении ран их разделяют на поверхностные, раны режущего характера и глубокие раны с проникновением вглубь мышечных тканей:

1. Поверхностные резаные раны. Поверхностные раны, нанесенные режущими предметами, никогда не зашиваются сразу, так как в них может остаться инфекция, и не исключено повторное вскрытие шва. В этом случае используются временные швы или рана не зашивается вовсе.
2. Колотые раны. Главным образом необходимо проверить рану на предмет наличия инородных тел, при этом учитывая, что мелкая частица может быть вытолкнута организмом самостоятельно. Но если рана закроется вместе с ней, то не исключено нагноение. Прокол необходимо постоянно промывать перекисью водорода и обрабатывать антибиотиками. Если травма несерьезная, то вполне можно обойтись домашним лечением. Лечение травмированной стопы требует усиленного внимания, ведь с земли в прокол попадают болезнетворные микроорганизмы, способные вызвать гангрену. Кожа на подошве сравнительно толстая, и выделение грязи из ранки затруднено. Поэтому перед обработкой желательно удалить верхний мозолистый слой кожи.
3. Глубокие раны. При первой фазе заживления необходимо поддерживать стерильность раны, постоянно промывая ее перекисью водорода. Не следует способствовать излишне быстрому стягиванию краев, нечистое содержимое должно быть полностью вытолкнуто наружу, иначе возможен риск заражения. Повязка не должна быть слишком тугой и толстой, в противном случае начнется обратное всасывание жидкостей.

При второй фазе, когда риск нагноения позади, а края начинают стягиваться, необходимо помочь процессу регенерации. Отлично подходят различные мази на любой водорастворимой основе. У народной медицины имеется множество рецептов подобных составов.

Препараты и мази

Применение лекарственных форм средств в виде мазей позволяет значительно ускорить заживление различных ран, в том числе и появившихся в результате операций по восстановлению или ампутации конечности после получения размозженной раны.

Конечно, для полного излечения подобных ран, особенно если они отличаются сложностью и обширными размерами, нередко требуется одновременное или последовательное применение сразу нескольких типов препаратов.

Как правило, применение определенного препарата зависит от стадии процесса заживления и грануляции поврежденных тканей.

На свежие раны рекомендуется наносить лекарственные препараты в форме гелей, оказывающие не только антибактериальный эффект и препятствующие образованию нагноений и развитию воспалительного процесса, но обладающие обезболивающим и охлаждающим действием.

Конечно, при стационарном лечении выбор мази осуществляет доктор, так же как и принимает решение о необходимости применения определенных средств.

В больницах чаще всего для лечения сложных ран применяется мазь Вишневского. Состав этого средства был разработан военным врачом из натуральных и достаточно простых компонентов, обладающих необходимым действием и ускоряющих заживление.

Мазь Вишневского достаточно универсальна и позволяет лечить многие виды ран, но чаще всего используется для терапии загноившихся повреждений. Мазь обладает особым свойством. Ее нанесение на рану вызывает усиление образования гнойных элементов и воспалительного процесса, но в результате это приводит к более быстрому и активному очищению раны, чтобы значительно ускоряет выздоровление.

Достаточно часто для лечения сложных и масштабных ранений применяют и такие мази, как Левомеколь, Солкосерил, Агросульфан, а также Цинковую, Гепариновую, Ихтиоловую, Тетрациклиновую и Синтомициновую мазь.

Признаки и симптомы

В месте травмы происходит грубое повреждение всех тканей по причине их раздавливания. Повреждения при этом могут быть как поверхностными, так и глубинными, затрагивающими все типы тканей, в том числе и кости.

Кожа в большинстве случаев оказывается поврежденной на весьма значительном протяжении, при этом она выглядит разорванной, раздавленной, а также осадненной.

Под кожей часто становятся видны другие поврежденные ткани, в частности, мышцы, фасции, клетчатка, которые имеют выраженное нарушение структуры и форм, они разорваны, раздавлены, имеют выраженную отечность и пропитаны кровью. При этом в таких ранах нередко торчат и отломки костей.

На поверхности раны можно увидеть жир, выделяющийся не только из подвергшейся раздавливанию клетчатки, но и из костного мозга разбитых костей. При этом такие раны обычно очень сильно загрязнены пылью или землей, а также любыми другими мелкими предметами, в зависимости от того где именно произошло происшествие и его особенностей.

Состояние пострадавшего в большинстве случаев получения размозженных травм очень тяжелое, дополнительно осложняющееся быстро развивающимся шоком, токсемией, которая возникает по причине проникновения в рану токсических веществ, которые всасываются и разрушаются в поврежденных тканях.

Состояние пострадавшего осложняется кровотечением, которое практически всегда является очень значительным, при этом кровь выделяется из глубинных слоев ткани и на первый взгляд определить ее источник, как и сам характер кровотечения невозможно.

Действия при порезе пальца

Не все знают, что делать при порезе пальца. Следует вовремя оказать первую помощь. Самое главное — не паниковать. Стоит спокойно, не нервничая, выполнить следующее:

1. Подставить порезанный палец под струю проточной воды, промывая его от загрязнений. Холодная вода способствует сужению сосудов, что останавливает кровотечение.
2. Если кровь не остановилась, то края раны стоит прижать друг к другу.
3. Чтобы избежать проникновения инфекции пораненный палец обрабатывают перекисью водорода (3%). Кожу по краям раны обрабатывают раствором бриллиантового зелёного (йодом). Лекарство не должно попасть внутрь раны, оно способно вызвать ожог. Если переусердствовать с количеством йода или зелёнки, то живые клетки начнут разрушаться, а процесс затягивания раны — замедляться.
4. Для остановки кровотечения и защиты раны от попадания грязи, на неё накладывается повязка из марли или бинта. Не следует пользоваться ватой. Она может прилипнуть к свежей ране. Если порез небольшой, можно воспользоваться бактерицидным пластырем.
5. Снизить кровотечения и болевые ощущения поможет лёд. Прикладывать его нужно к забинтованному пальцу. Лёд препятствует появлению отёка.
6. Если повязку наложили, прошло уже больше 20 минут, а кровь так и не перестала течь, нужно вызвать машину скорой помощи.

Первичная обработка в лечении открытых ран

До того, как пострадавший обратится за профессиональной медицинской помощью, необходимо ему тщательно промыть рану антисептическими средствами – так будет проведена полноценная дезинфекция открытой раны. Чтобы снизить к минимуму риск инфицирования раны при обработке следует использовать перекись водорода, фурацилин, раствор марганцовки или хлоргексидина. Вокруг раны проводят обработку кожи зеленкой или йодом – это предотвратит распространение инфицирования и воспаления. Сверху на открытую рану после описанной обработки накладывается стерильная повязка.

Именно от того, насколько правильно была проведена первичная очистка открытой раны, зависит скорость ее заживления. Если к хирургу поступает пациент с колотыми, резаными, рваными открытыми ранами, то в обязательном порядке ему проводится специфическая хирургическая обработка. Такая глубокая очистка раны от отмерших тканей и клеток ускорит процесс ее заживления.

В рамках первичной обработки открытой раны хирург удаляет инородные тела, кровяные сгустки, иссекает неровные края и размозженные ткани. Только после этого врач будет накладывать швы, что позволит сблизить края открытой раны, но если зияющая рана слишком обширная, то швы накладываются немного позже, когда края начинают восстанавливаться, а рана – затягиваться. Обязательно после подобной обработки на место повреждения накладывается стерильная повязка.

Обратите внимание: в большинстве случаев пациенту с открытой раной вводится сыворотка против столбняка, а если рана образовалась после укуса животных – вакцина от бешенства. Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений (сепсис, гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления

Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится

Весь описанный процесс обработки открытой раны снижает риск инфицирования и развития осложнений (сепсис, гангрена, нагноение), ускоряет процесс заживления. Если обработка была проведена в первые сутки после получения ранения, то никаких осложнений и тяжелых последствий не предвидится.

Виды ранений

В зависимости от того, какой характер имеют повреждения, ранения подразделяются на огнестрельные, резаные, колотые, рубленые, ушибленные, укушенные, рваные и т. д.

Огнестрельное ранение

Огнестрельные ранения возникают как следствие пулевого или осколочного воздействия. В зависимости от траектории пули, они могут быть сквозными (есть входное и выходное раневые отверстия), слепыми (происходит застревание пули в тканях) и касательными (пуля лишь слегка задевает кожу и мягкие ткани, не застревая в них).

Резаное ранение

Резаные раны появляются вследствие воздействия острого режущего предмета. Это может быть нож, стекло, металлическая стружка. У таких ран ровные края и сравнительно малая зона поражения, однако, при этом, они сопровождаются сильным кровотечением. Наиболее опасными являются резаные раны в области шеи и конечностей на тех участках, где расположены крупные артерии и вены.

Колотое ранение

Причиной колотых ран является повреждение колющим оружием. Это может быть игла, шило, штык и т. д. В этом случае зона повреждения кожи и слизистой незначительная, однако глубина у таких ранений очень большая. Главная опасность, которую представляют собой такие травмы, состоит в том, что могут быть поражены внутренние органы. Также вероятно развитие внутреннего кровотечения.

Рубленое ранение

Рубленые ранения способны нанести острые предметы. Такие травмы отличаются неодинаковой глубиной, а также их сопровождает ушиб или размозжение мягких тканей. Они являются крайне опасными в связи с тем, что ранящий предмет проникает глубоко в тело, вследствие чего возникают значительные разрушения.

Ушибленное ранение

Ушибленные ранения появляются в результате воздействия тупых предметов. Как правило, они сопровождаются весьма обширной зоной размозжения тканей, окружены кровоподтеками, имеют неровные края.

Укушенное ранение

Такие раны наносят животные. Они неправильной формы, заражены слюной животных, вследствие чего их заживление осложнено.

Политравма

Такие ранения называют сочетанными или множественными. В этом случае у пострадавшего имеется целый ряд повреждений, каждой из которых может угрожать его жизни.

Симптомы колотых ран

Вход у колотой раны округлой формы с четкими границами. Когда травмирующее орудие остается в ране, то ее края направлены вовнутрь. Колото-резаные ранения оставляют отверстие в виде щели или треугольника, кровотечение незначительное.

Другая симптоматика зависит от местоположения и от того, какие анатомические структуры затронуты.

Признаки колотой раны:

• Слабость, озноб, беспокойство;
• Тахикардия, снижение АД;
• Тошнота, головокружение.

Обмороки и слабость свидетельствуют о кровотечении во внутренние полости. Нарастающая одышка говорит о том, что повреждены легкие, возможен гемо- и/или пневмоторакс.

При сильных болевых ощущениях развивается болевой шок. В первой фазе такого состояния происходит возбуждение, пульс учащается, проступает холодный пот, учащается дыхание, расширяются зрачки, пострадавший при этом громко кричит, выполняет резкие движения.

Эта фаза проходит примерно через 15 минут и наступает стадия торможения. При этом пострадавший теряет сознание, бледнеет, у него синеют губы и ногти, снижается мышечный тонус, температура, дыхание, давление. Пострадавшему требуется неотложная помощь.

Опасные симптомы

Остановить интенсивный поток крови при глубоком порезе пальца ножом сложно. Она течет быстрее, чем успевает свертываться. Рекомендуется незамедлительное тугое бинтование раны и обращение в травмпункт.

Необходима срочная медицинская помощь, когда:

• кровь алого цвета и вытекает толчкообразно, что может говорить о повреждении крупного сосуда;
• вокруг раны наблюдается покраснение кожи радиусом более 2 см;
• место пореза начинает отекать;
• повышается общая температура тела;
• кожа становится холодной или бледной;
• появляется пот или озноб;
• чувствуется боль, которая постепенно усиливается;
• пострадавший — маленький ребёнок.

Если после получения травмы человек контактировал с животными или землёй, ему делают прививку от столбняка. Противостолбнячная прививка делается только если до этого она делалась более 5 лет назад.

Онемение пальца руки может быть связано с повреждением нерва. Чтобы не потерять чувствительность на всю жизнь, необходимо зашивать рану и делать это следует немедленно.

Если после появления пореза на пальце возникают трудности с его сгибанием и разгибанием, это говорит о повреждении сухожилия. Сухожилия – это соединительная ткань, с помощью которой мышцы крепятся к костям, они повреждаются при разрезе пальца в районе сгиба. Подобное повреждение требует наложения шва. В течение 6 часов с момента появления раны нужно обязательно показать её врачу.

Симптомы ушибленной раны

Такую травму характеризует наличие неровных краев, сильная гематома, а также значительное количество некрозных тканей.

При ушибленной ране симптоматика может быть весьма разнообразной. Может наблюдаться интенсивное внутреннее кровотечение, выраженность которого всегда зависит от вида поврежденных сосудов и их количества.

При ударе могут пострадать не только капилляры, но и более крупные сосуды, в том числе и артерии, но поскольку кожные покровы при такой ране обычно остаются неповрежденными, кровотечение происходит внутри, образуя гематомы различной площади и разного характера.

В некоторых случаях после получения удара и образования раны у человека может подняться температура и появиться лихорадка. Сильная боль также является признаком ран в результате ушиба, при этом боль имеет разную интенсивность и может быть острой или пульсирующей.

Как правило, выраженность болевого синдрома напрямую зависит от повреждения нервов, их окончаний, сплетений и стволов. Иногда боль появляется ни сразу, что объясняется временным шоком организма после получения удара.

Лечение размозженной раны

При поступлении пострадавшего в стационар хирургии, в первую очередь проводится полная оценка состояния самого человека и полученных им ранений, при этом доктора полностью исследуют состояние всех внутренних органов и скелета.

Важно помнить о том, что у пострадавшего могут наблюдаться многие сопутствующие осложнения и невидные на первый взгляд скрытые повреждения, например, травмы внутренних органов, переломы, в том числе и позвоночника, травмы мозга, различные внутренние кровотечения. При поступлении в отделение хирургии, пострадавшему обязательно проводят исследование прямой кишки (пальцевое), а также катетеризацию мочевого пузыря

Если человек находится в состоянии шока, то проводится осмотр полученных ранений, при котором на кровоточащие сосуды накладываются специальные зажимы, но хирургическая обработка раны начинается только после того, как пострадавший будет выведен из состояния шока.

Если у пострадавшего в поврежденной конечности наблюдается пульсация артерии и признаки серьезного нарушения кровообращения отсутствуют, а чувствительность кожи сохраняется, то доктора должны принять все меры для сохранения травмированной конечности.

Для этого проводится специальная хирургическая операция, в ходе которой поврежденные ткани иссекаются, полость раны раскрывается широко, после чего начинается ее очистка с применением стерильных тампонов, а также проводится промывание раны путем многократного орошения физиологическим раствором или обычной перекисью водорода. Орошение выбранным составом проводится под небольшим давлением, составляющим около 150-и мм водного столба.

После этого производится отмывание окружающей кожи, иссечение тканей, утративших нормальную структуру, вскрытие имеющихся гематом, а также восстановление нормального кровообращения.

При сохранении травмированной конечности важно восстановиться сухожилия и поврежденные нервы, а также установить отломки костей в правильное положение. В некоторых случаях такие операции заканчиваются наложением швов и установлением дренажных трубок, через которые будет выходить образующийся экссудат

Если сохранить травмированную конечность невозможно, то проводится ее ампутация с дальнейшим заживлением размозженной раны и образование культи для протезирования.

Дальнейшее лечение после проведенной операции заключается в заживлении ран и восстановлении повреждений, а также функций конечности (при такой возможности).

Порядок оказания первой помощи

Первая помощь при ушибленных ранах всегда зависит от особенностей полученного повреждения, поскольку разновидностью этой раны являются рвано-ушибленные. В качестве первой помощи следует провести правильную обработку ушиба.

При ушибе поверхность повреждения следует промыть и обработать. Если повреждение закрытое и поверхность кожи не имеет выраженных повреждений, следует вымыть место удара чистой водой с мылом (лучше всего хозяйственным), после чего необходимо обработать антисептиком, например, раствором Хлоргексидина или перекисью водорода.

При наличии повреждений кожи не следует поливать рану водой. В этом случае промывание осуществляется раствором антисептика или перекисью водорода, которую наливают на поверхность неоднократно и промакивают бумажным полотенцем каждый раз после окончания шипения и образования пены.

После этого на место ушиба при целостности кожи можно приложить лед примерно на 10 – 15 минут, повторив эту процедуру примерно через полчаса. Такие действия помогут предотвратить образование отечности и значительно уменьшат гематому.

На рану необходимо наложить мазь, способствующую рассасыванию кровоподтека, оказывающую охлаждающий и обезболивающий эффект.

Если имеются повреждения кожи, то накладывать необходимо совсем другие средства в форме гелей, оказывающие бактерицидный и дезинфицирующий эффект, предотвращающие проникновение в рану различных вредоносных микроорганизмов и останавливающие их развитие. Кожу на краях ушиба при этом следует обработать раствором йода или зеленкой, а на поверхность ушиба после обработки и нанесения средства следует наложить стерильную повязку с применением марлевых салфеток.

Глава 2. Доврачебная помощь при ранениях, кровотечениях, травмах.

Предыдущая12345678910Следующая

Рана– нарушение анатомической целости кожи или слизистых оболочек, тканей и органов, вызванное механическим воздействием.

Раневой канал – полость, образовавшаяся между тканями в результате проникновения ранящего предмета в глубину тела. Характерными признаками каждой раны являются повреждение тканей, боль, кровотечение.

Классификация ран:

1. По механизму нанесения, характеру ранящего предмета и объему разрушения тканей раны различают:

— Резаные –наносится острым режущим предметом,имеет ровные края, сильно кровоточит, характеризуется преобладанием длины над глубиной, почти полным отсутствием первичного травматического некроза.

— Колотая (сквозная или слепая) – небольшое входное отверстие, глубокий раневой канал, проникающий в ткани и органы, особенно опасные.

— Рубленые – наносятся острым тяжелым предметом, более обширные и глубокие чем резаные, края ровные, но с частичным размозжением подлежащих тканей, часто повреждаются кости, характеризуется большой глубиной, незначительной зоной первичного травматического некроза.

— Раны от ушибов – возникают при падении, ударе тяжелым тупым предметом, края неровные, размозжены, большое количество омертвевших тканей, высок риск занесения инфекции, характеризуется обширными зонами первичного и особенно вторичного травматического некроза.

— Рваные – возникает при попадании части тела в движущийся механизм, края неровные, зазубренные, могут быть вырваны участки кожи, также возникшая под влиянием перерастяжения тканей, отслойкой или отрывом тканей, значительной зоной их повреждения.

— Укушенные – возникают при укусах животных или человека, характеризуется инфицированностью, ровными и неровными, раздавленными краями.

— Скальпированные — с полным или почти полным отделением обширного лоскута кожи (на волосистой части головы — всех мягких тканей).

— Размозженные — при нанесении которой произошло раздавливание и разрыв тканей; характеризуется обширной зоной первичного травматического некроза.

— Огнестрельные – наносятся огнестрельным оружием, различают:

· пулевые ранения:

а) слепые — рана имеет только входное отверстие, ранящий предмет остался в раневом канале;

б) сквозные – ранящий предмет прошел все ткани насквозь, в результате образуются входное и выходное отверстия;

в) касательные – ранящий предмет поверхностно задел кожу или подкожно-жировую клетчатку, это наиболее легкое ранение.

· осколочные;

· ранения дробью.

Опасность огнестрельного ранения – сопровождаются значительным повреждением подлежащих тканей, костей, имеет большое количество омертвевших тканей, всегда инфицирована, как правило, имеет многоосколочный перелом, в раневой канал могут попасть обрывки одежды, земли. Проникают в полость тела, вызывают травмы, и сотрясения внутренних органов по ходу раневого канала. Лечение – только в стационаре.

2. По происхождению:

— операционные;

— случайные (бытовые, производственные, боевые).

3. По числу нанесенных ран:

— единичные;

— множественные.

4. По виду повреждающего фактора:

— механические;

— термические;

— химические;

— лучевые;

— комбинированные;

— трофические язвы (венозные, артериальные, от локального давления.)

1. По анатомической локализации:

— раны головы, шеи, туловища, конечностей;

— раны внутренних органов;

— сочетанные — раны нескольких внутренних органов.

1. По виду повреждения тканей:

— с повреждением мягких тканей;

— с повреждением костей и суставов;

— с повреждением нервов;

— с повреждением крупных сосудов;

— с повреждением внутренних органов.

Раны могут быть поверхностными и глубокими (сопровождаются повреждением сосудов, нервов, мышц, костей, внутренних органов). Глубокая рана может быть проникающей (проникает в грудную, брюшную полость, полость черепа, суставов)и непроникающей. Проникающие ранения наиболее опасны.

Осложнения при заживлении раны первичным натяжением обычно проявляются расхождением краев или ее нагноением. Расхождение краев раны без признаков нагноения наблюдается редко и развивается вследствие нарушений общего состояния организма (авитаминоз, дистрофия, кахексия и др.) или дефектов хирургической техники. Нагноение раны чаще возникает при обширной травме окружающих тканей, наличии в ране участков некроза, гематомы, инородных тел, неадекватном сопоставлении краев раны, микробном загрязнении выше критического уровня, общем нарушении состояния организма (травматический шок, большая кровопотеря и др.). При заживлении гнойной раны вторичным натяжением возможны гнойные затеки, флегмона, лимфаденит, рожа, тромбофлебит, гангрена,вызванная вторичной анаэробной или гнилостной инфекцией.

Первая помощь при колотых ранах

При колотом ранении первая помощь оказывается поэтапно. Вначале следует остановить кровотечение, затем обеззаразить раневой вход, чтобы предупредить инфицирование.

Этапом оказания помощи является изолирование раненой поверхности с помощью перевязки. Если это сквозное ранение, то обрабатывать и перевязывать нужно оба отверстия: и вход, и выход.

При наружном кровотечении применяется один из способов его остановки: наложение жгута или закрутки, давящей повязки или произвести тампонаду раневой полости.

Когда у пострадавшего имеются признаки внутреннего кровотечения, на рану приложить пакет со льдом или емкость с ледяной водой.

Если травмирующее орудие осталось внутри раны, его запрещается удалять, чтобы не усилить кровотечение. Следует зафиксировать предмет на поверхности.

Фиксация предмета

Правила фиксирования травмирующего орудия:

• Выступающее орудие следует обложить плотными валиками из марли со всех сторон, чтобы исключить перемещение предмета внутри раны. Вся конструкция надежно фиксируется лейкопластырем, скотчем или марлевой повязкой.
• Зафиксировать предмет можно вторым способом: для этого из бинта следует сделать петлю, накинуть петлю на предмет и плотно обмотать вокруг орудия, чтобы предмет не двигался. Такая конструкция позволяет зафиксировать орудие. Когда травмирующий объект очень длинный, круговых движений следует делать больше, чтобы предмет не перемещался внутри полости.
• При третьем способе торчащий предмет закрепляют на раме при помощи обычной восьмиобразной повязки, плотно обматывая бинт вокруг поражающего орудия.

При повреждении легкого и подозрении на пневмоторакс потерпевшему следует наложить герметизирующую повязку для того, чтобы устранить сообщение плевральной полости с окружающим воздухом.

Окклюзионная повязка

Алгоритм действий при наложении окклюзионной повязки при колотой ране:

• Применяется любой воздухонепроницаемый материал – резина, клеенка, полиэтилен, лейкопластырь, вощеная бумага;
• На рану накладывается стерильная салфетка, затем герметизирующий слой;
• Прикладывать материал следует во время вдоха потерпевшего;
• Для лучшего прилегания средства к коже область вокруг очага смазать вазелином;
• Плотно прибинтовать прорезиненную ткань к поверхности.

Все действия нужно производить быстро, пока потерпевший не нахватался воздуха.

Во время накладывания повязки человек должен полусидеть, под спину положить опору, в таком положении человек должен оставаться до приезда скорой помощи.

Еще по теме «Первая помощь при травматическом повреждении пальцев»:

ПП для ТП. Правильное питание для тренировочного процесса от Василия Смольного

Феноменальная популярность проекта питерского блогера Василия Смольного #Бешенаясушка подтверждает: люди устали. Устали сидеть на диетах, без конца гонять туда-сюда лишние килограммы, гробить свой организм бессмысленными голоданиями и изнурять себя в тренажерных залах без всякой цели. В своей первой книге, выходящей в издательстве «Эксмо» «Правильное питание для тренировочного процесса», автор заявляет с самого начала: «Чтобы хорошо выглядеть, нужно есть!» А вот что и как – об этом он.

Где сейчас Ирина Муромцева? Теперь на Первом канале

Ирина Муромцева, бывшая ведущая передачи «Доброе утро» на канале «Россия»: «В это воскресенье, 7 июня, на «Первом канале» стартует мой новый телепроект – двухчасовое развлекательное шоу под названием «Парк». Собственно, это то, ради чего я ушла с канала «Россия» и над чем работала последние несколько месяцев. Решили добавить ведущих: я позвала на помощь Лешу Пивоварова. Мы с ним – не просто соведущие, мы – сопродюсеры. К нам присоединился Николай Фоменко, у него будет своя часть.

Сделано дома. Ветчина.

Если я чем то увлеклась, остановить меня практически невозможно Все виноват сайт Хлебопечка, с очумелыми ручками девочек. Теперь на очереди домашняя ветчина, угощайтесь! Для справки рецепт и полезные советы брала тут: и тут: и немного тут: Состав: У меня было примерно 400 грамм индюшки, и 700 грамм свинины. Лед 40 гр., специи — мускатный орех, соль — 8гр, сахар-4 гр, коньяк. Скажу сразу, что после пробы дружно решили что соли надо было в три раза больше и.

что делать если сильно порезала палец

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Подозрение на перелом или вывих пальца.

Гноится пальчик на руке

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. что делать если сильно порезала палец. Травма. Медицина и здоровье. А я сегодня тоже прорезал подушечку большого пальца.

Облезает кожа на пальцах.

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. что делать если сильно порезала палец. Травма. Медицина и здоровье. А я сегодня тоже прорезал подушечку большого пальца.

Трещины на пальцах ног!

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. что делать если сильно порезала палец. Травма. Медицина и здоровье. А я сегодня тоже прорезал подушечку большого пальца.

Палец на ноге. ПОМОГИТЕ ПЛИЗ!

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. что делать если сильно порезала палец. Травма. Медицина и здоровье. А я сегодня тоже прорезал подушечку большого пальца.

трескается кожа на пальцах!!

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Кожный покров головы (раздувая волосы при помощи фена). Внешняя и внутренняя поверхность ладоней, пальцы, руки.

онемел палец на руке

Кожный покров головы (раздувая волосы при помощи фена). Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца.

Воспалился палец.

Первая помощь при травматическом повреждении пальцев. Ушиб пальца руки или ноги. Растяжение связок пальца. Кожный покров головы (раздувая волосы при помощи фена). Внешняя и внутренняя поверхность ладоней, пальцы, руки.

Раны могут быть разнообразны по типу получения, характеру повреждения, сложности. Они преследуют каждого человека на протяжении всей его жизни.

Некоторые ранения могут быть обычными, бытовыми, например, мелкие порезы, царапины от когтей животных, веток деревьев, ссадины, ушибы, с которыми человек может справиться самостоятельно в домашних условиях. Но есть и серьезные раны, требующие медицинской помощи.

Первая помощь при глубоком порезе

Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.

В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.

Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь . Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.

После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую . Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.

Последствия и сроки заживления

Рубленые повреждения организма заживают вторичным натяжением, при этом все три фазы раневого процесса ярко выражены:

• Фаза гидратации и отторжение мертвых тканей – в первый период раневого процесса сосуды, которые расположены близко к ране расширяются. Происходит выпотевание плазмы и выход лейкоцитов из сосудов. Жидкий экссудат разжижает омертвевшие участки;
• Второй период очищения – некротические ткани и мелкие чужеродные тела отторгаются вместе с экссудатом, иногда он гнойный;
• Третья стадия заживления – начинается эпителизация и образование рубца. Постепенно вызревает грануляция, затем она замещается рубцовой тканью. При образовании соединительной ткани края раны сближаются и стягиваются, соединительная ткань постепенно накрывает грануляцию.

Лечение рубленых ран лучше доверить специалистам, в условиях медицинского учреждения можно вовремя определить осложнения, хирурги назначат квалифицированное лечение. Если терапия проводится в домашних условиях, нужно постоянно внимательно осматривать рану и следить за потерпевшим.

Если у человека повышается температура, в пораженном очаге появляется боль, необходимо срочно обратиться в больницу за квалифицированной помощью, так как в этом случае можно предположить инфекционный процесс, который опасен.

Рубленые травмы заживают очень долго, так как у них большая площадь повреждения. Порой образуется контрактура конечностей, этот процесс является необратимым.

Ввиду того, что границы раны рваные и прерывистые, то после заживления образуется толстый коллоидный рубец, что создает значительный эстетический дефект.

Кроме эстетической причины коллоидные рубцы не несут никакой опасности, они не перерождаются в злокачественные образования. Для устранения дефекта используют криохирургию, лазерную шлифовку или хирургическое иссечение рубца.

Перевязка в домашних условиях

Часто после выписки больного из стационара ему потребуются ежедневные перевязки раны. При необходимости можно вызывать на дом медсестру из ближайшей поликлиники, однако можно научиться делать их самостоятельно. Занимаются этим чаще всего ближайшие родственники. Перевязка выполняется по следующему алгоритму:

1. Сначала нужно снять старые бинты. Если часть их присохла к ране, то ее нужно аккуратно размочить антисептическим раствором.
2. После этого нужно обработать всю поверхность раны. Чаще всего для этих целей выбирается «Хлоргексидин» или «Мирамистин», так как они оказывают мягкое воздействие и не причиняют дискомфорт пострадавшему.
3. Поверхность раны необходимо накрыть при помощи стерильной салфетки и зафиксировать ее края лейкопластырем.
4. После этого можно приступать непосредственно к перевязке при помощи бинта.

Рекомендовано проводить подобные манипуляции ежедневно. Это позволит проветривать рану, что необходимо для предотвращения загнивания.